У меня температура можно ли давать грудное молоко ребенку
Автор: Бутузова Олеся Владимировна
врач-педиатр, автор книг и статей о детском здоровье
г. Москва
Время на прочтение : 5 минут
К сожалению, ни один ребенок не вырос без повышения температуры. Жар может сопровождать прорезывание зубов, кишечные инфекции, ОРВИ и множество других заболеваний. В такие минуты у родителей немало вопросов: как правильно сбивать температуру и на каких цифрах нужно это делать, как кормить ребенка, если ему нездоровится, и каким блюдам отдать предпочтение. Все эти волнующие моменты мы сегодня обсудим с врачом-педиатром, консультантом Здоровье Mail.ru Олесей Владимировной Бутузовой.
— Олеся Владимировна, как понять, нормальная температура у малыша или повышенная? Какие отклонения допустимы?
— У новорожденного большинство физиологических процессов еще не отлажены, а органы незрелы. Поэтому температура тела малыша склонна к колебаниям: он быстро переохлаждается, но также быстро и перегревается. На температуру влияют одежда ребенка, погода, отопление в доме и прочее. Также важно помнить о том, что во время кормления, плача, игр, любой активности температура тела младенца несколько выше, чем во время сна и отдыха.
Как правило, нормальной температурой тела новорожденного могут считаться показатели 36,3—37,2 °С. Патологическим повышением считается переход столбика термометра за отметку 37,5 °С.
— Из-за чего у маленького ребенка может повышаться температура?
— Причин большое количество — это самые разнообразные инфекции, ОРВИ, прорезывание зубов, реакция на прививку, розеола. Именно поэтому так важно вызвать врача. Он определит причину жара и назначит не только жаропонижающие препараты, но и прицельное лечение, направленное на устранение состояния, которое привело к повышению температуры.
— Нужно ли сбивать температуру у ребенка?
— Мамы боятся повышения температуры, но на самом деле все не так однозначно. Изначально температура задумывалась природой в качестве помощника и защитника. Так, например, патологические микроорганизмы, вызывающие самые разные инфекции, при высокой температуре перестают размножаться и погибают. Так что организм «вызывает жар», чтобы избавиться от бактерий и вирусов и остановить развитие инфекционных процессов. Также при повышении температуры выше 37 °С активируются аутогенные защитные клетки, которые распознают и обезвреживают возбудителей болезней.
В общем, температура помогает, но это вовсе не значит, что ее не нужно сбивать. Важно просто делать это правильно.
— В каких случаях следует обязательно сбивать температуру?
— Как правило, педиатры советуют сбивать жар, если столбик термометра достиг 38 градусов и ползет выше. Изначально хорошо бы сделать упор на методы физического охлаждения: раздевания, обтирания. Если это не помогает, нужно подключать медикаменты.
У этого простого правила есть исключения — температурные судороги в анамнезе ребенка. Таким малышам температуру сбивают даже при небольшом повышении.
Температурные, или фебрильные, судороги — приступ, во время которого у ребенка начинают непроизвольно дергаться ручки и ножки. Он возникает, как это уже понятно из названия, на фоне повышения температуры. Это тяжелое состояние, требующее экстренной помощи и срочного подключения жаропонижающих средств!
— Какой режим кормления надо выбирать при температуре у грудничка?
— Никаких строгих режимов — кормите только по требованию и по желанию малыша. И будьте готовы к тому, что аппетит ребенка будет снижен.
— Нужно ли заставлять ребенка есть, если из-за высокой температуры у него нет аппетита?
— Мне часто задают этот вопрос, и я всегда предлагаю вспомнить свое состояние во время жара. Хочется ли есть? Мне — нет! Думаю, как и каждому из нас. Вот и малышам не хочется. Поэтому заставлять их, конечно, не стоит.
— Чем кормить грудничка при высокой температуре?
— Рацион питания ребенка почти не меняется. Если он находится на грудном вскармливании, то ест мамино молоко. Если он искусственник, то смесь. Довольно часто малыши отказываются от прикорма в период повышения температуры — это нестрашно, молока или смеси вполне достаточно.
— Нужно ли обильно поить ребенка, если у него поднялась высокая температура?
— Мы только что обсудили, что насильно кормить ребенка при отсутствии аппетита не стоит. А вот поить его очень и очень важно!
Во время температуры теплообмен малыша меняется, и он начинает терять большое количество жидкости. Плюс понос или рвота при некоторых инфекциях. Все это может быстро привести к обезвоживанию. А это крайне опасно!
Обильное питье чистой воды важно не только для профилактики обезвоживания. Оно также способствует выведению токсинов из организма малыша.
— Что делать, если у ребенка началась рвота и он полностью отказывается от еды?
— В такой ситуации нельзя действовать насильно. Это может только ухудшить состояние и самочувствие малыша и спровоцировать очередной приступ рвоты. А вот отпаивать ребенка необходимо, чтобы не допустить обезвоживания — очень опасного для жизни и здоровья состояния. Однако и жидкость тоже может провоцировать рвоту, если давать ребенку пить активно — из бутылочки или поильника. Поэтому отпаивание осуществляется минимальными порциями, но постоянно, то есть по чайной ложке раз в 2-3 минуты. Если температура высокая, сопровождается рвотой или поносом, а отпаивание не приносит эффекта, необходима внутривенная инфузия жидкости.
Ситуация с повышением температуры неоднозначна, поэтому рекомендуем всегда вызывать педиатра для консультации. Доктор осмотрит ребенка, поставит диагноз и назначит лечение, в том числе и жаропонижающие средства. Задача мамы во время повышения температуры — успокоить малыша и предупредить обезвоживание. И не заставлять его есть, а просто предлагать грудное молоко и смесь почаще, маленькими порциями. Детям постарше можно давать ягоды и фрукты, богатые витаминами и микроэлементами. Будьте готовы к тому, что аппетит у ребенка может быть плохим — это нормально. При снижении жара малыш вновь начнет есть.
Будьте здоровы!
Врач-педиатр
Олеся Владимировна Бутузова
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
vseogv.ru
Повышенная температура при гв у мамы: нужно ли сбивать и можно ли кормить?
В течение всего периода вскармливания малыша грудью практически любая женщина хотя бы раз испытывает ощутимое недомогание. Нередко – с подъемом температуры. О чем может свидетельствовать повышенная температура у кормящей мамы, чем ее можно нормализовать и стоит ли срочно переводить кроху на смеси – об этом будем говорить далее.
Причины температуры у мамы при грудном вскармливании
Они могут быть разными. Чаще всего температура при гв у мамы свидетельствует о:
- простудных заболеваниях – ОРЗ или ОРВИ;
- кишечной инфекции, особенно если у кормящей мамы – и температура, и понос одновременно;
- обострении хронических заболеваний внутренних органов – почек, легких, ЖКТ;
- застойных явлениях: например, температура при лактостазе и мастите у кормящей мамы может повышаться до 39-40 градусов.
Кроме того, если повышение температуры тела кормящей мамы возникает в первые несколько дней или недель после родов, речь может идти о воспалительных процессах в матке или других гинекологических заболеваниях.
Чтобы правильно определить, почему у кормящей мамы поднимается температура, и разработать тактику дальнейшего лечения и вскармливания, необходимо обязательно обратиться к врачу. Желательно вызвать его на дом – дабы не усугублять свое состояние посещением поликлиники.
Нужно ли отлучать ребенка от груди при температуре при гв у мамы?
Вопреки распространенному мнению, делать это целесообразно далеко не всегда. Например, если женщина просто простужена, стоит продолжать кормить: в этот период в ее организме вырабатываются специфические антитела, которые, попадая с молоком в организм крохи, принимают активное участие в формировании его иммунитета. Конечно, если по причине ОРЗ либо ОРВИ у кормящей мамы поднялась температура, следует во время контакта с грудничком соблюдать меры предосторожности: тщательно мыть руки и надевать одноразовую маску.
При лактостазе и мастите кормление тем более показано – оно позволит уменьшить застой молока и облегчить общее состояние. Но если температура при мастите у кормящей мамы сопровождается гнойными выделениями из молочной железы, процесс следует временно прекратить, переведя ребенка на смесь до полного устранения патологии. В это время женщине настоятельно рекомендуется сцеживать молоко.
Есть смысл прервать кормление и при острой кишечной инфекции – существует вероятность, что болезнетворные бактерии могут вместе с молоком попасть в организм малыша.
Во всех остальных случаях вполне можно кормить грудью, если у мамы температура. Правда, и здесь следует учитывать несколько моментов: препараты, которые применяются для лечения, не должны влиять на качество и состав грудного молока.
В этом контексте возникает резонный вопрос: а что с антибиотиками? Не вызовут ли они у ребенка резистентность? Чтобы избежать риска и при этом не прекращать кормление, следует, во-первых, посоветоваться с врачом, во-вторых, внимательно изучить инструкцию. Если период вывода препарата составляет, к примеру, 6 часов, то через это время, перед приемом следующей дозы, вполне можно покормить чадо. Либо сцедить молоко и использовать его в одном из последующих кормлений.
Как правильно измерить температуру?
Не стоит паниковать, если температура кормящей мамы 37.2 или около того. Причин ее поднятия может быть несколько:
- перед кормлением – из-за переполненной молочной железы;
- после кормления – из-за тесного контакта с телом ребенка и, как следствие, перегрева кожных покровов;
- в любое время – вследствие погрешностей измерения.
Дабы этого избежать, необходимо знать, как правильно мерить температуру кормящей маме. Делать это следует через 15-20 минут после завершения детской трапезы, предварительно протерев место, в которое будет ставиться термометр, прохладной влажной салфеткой.
Важно устранить из зоны измерения пот – он может, наоборот, снизить значения, поскольку, как и любая жидкость, способен поглощать тепло. Кстати, именно измерение в условиях вспотевшего тела, а не переутомление, как принято считать, – одна из частых причин пониженной температуры у кормящей мамы.
Традиционно большинство людей измеряет температуру в подмышечных впадинах. Однако медики утверждают, что это – не лучшее место для получения объективной информации о состоянии здоровья. Поэтому мы, вместе со специалистами, рекомендуем измерять температуру кормящей маме в локтевом сгибе. Это позволит снизить вероятность погрешности до минимума.
Источник
unsplash.com
Отвечает Анна Белоусова — заведующая акушерским физиологическим отделением №1 в Клиническом госпитале MD GROUP, врач-консультант сервиса «Доктис».
Если у женщины, которая недавно родила, повышена температура, первым делом надо понять, почему.
Если отсутствуют:
- симптомы, указывающик на ОРЗ (кашель, насморк, першение в горле), среди близких никто болеет ОРЗ
- симптомы, указывающие на кишечную инфекцию (тошнота, рвота, диарея),
то, скорее всего, это последствия родов.
Причины повышения температуры при ГВ у мамы
- послеродовые воспалительные процессы. Наблюдаются в первые несколько недель с момента рождения малыша. Они могут быть вызваны воспалением: матки (замедленная инволюция и субинволюция матки, эндометрит), швов(эпизиоррафия или ушивание разрывов, шов от кесарева сечения)
- обострение хронических заболеваний, среди которых – пиелонефрит, герпес. Возникает из-за ослабления иммунитета, чаще в течение 2-3 недель с момента родов;
- лактостаз (когда в железах застаивается молоко). В момент прихода молока многие женщины переживают физиологический лактостаз-болезненное нагрубание молочных желез, который из-за редких кормлений, неправильного прикладывания ребенка к груди, травм и аномалий молочных желез может развиться в мастит.
Важно: диагноз может поставить лишь врач.
Термометр: инструкция по применению во время лактации
Если ощущение жара возникает у мамы при грудном вскармливании, температуру можно измерять только в локтевом сгибе (если у вас ртутный градусник) или согласно инструкции к использованию контактных / бесконтактных градусников (но не в подмышечной впадине).
Жар при грудном вскармливании: как быть
Если температура при ГВ поднялась выше 37,6 градуса, следует обратиться:
- к терапевту – с симптомами ОРЗ или отравления;
- Если прошло менее 6 недель после родов — к акушеру-гинекологу, даже в случае подозрения на инфекцию мочевыводящих путей;
- Если прошло более 6 недель после родов и температура сопровождается неприятным ощущениями в процессе мочеиспускания, болях в области мочевого пузыря, поясницы — к урологу;
- Если прошло более 6 недель после родов и вы подозреваете, что причиной температуры стала молочная железа, обратитесь к маммологу или акушеру-гинекологу.
unsplash.com
Врач установит причину повышения температуры и сможет выписать жаропонижающее. Обычно кормящим мамам назначают препараты, активным веществом в которых выступают парацетамол и ибупрофен. При этом выбирают те лекарства, которые подходят детям, но принимать советуют во взрослой дозировке (среди них – «Панадол», «Эффералган», «Нурофен» и прочие).
Грудное вскармливание при температуре: можно ли
При жаре у молодой мамы может стать меньше молока. Однако ставить ГВ на паузу не нужно, если:
- врач рекомендовал лечение и препараты, которые не противопоказаны при кормлении грудью;
- при ОРВИ рекомендуют продолжать грудное вскармливание, чтобы в организм малыша поступали необходимые антитела. Маме нужно перед кормлением вымыть руки и надеть маску;
Температура у молодой мамы: когда нельзя кормить грудью
- при абсцессе молочной железы, когда предстоит хирургическое лечение;
- если врач назначил прием антибиотиков, которые не совместимы с ГВ;
- при прохождении химиотерапии.
Источники
1. Аверина В. И. Профилактика и лечение трещины сосков у женщин в период лактации // Медицинский совет. – 2014. – С. 132-136. https://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-i-lechenie-treschiny-soskov-u-zhenschin-v-period-laktatsii/viewer
2. Акушерство: руководство / Под ред. Айламазяна Э. К., Кулакова В. И., Радзинского В. Е., Савельевой Г. М. – М., 2013. – С. 303
3. Николашина О. П. Лактационный мастит // Бюллетень медицинских интернет-конференций. – 2010. – Т. 1. – №1. – С. 53. https://cyberleninka.ru/article/n/laktatsionnyy-mastit/viewer
Читайте также:
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Грудное молоко является лучшей едой, которую может предложить мама своему ребенку. Оно укрепляет иммунитет и позволяет младенцу расти здоровым. Но часто случается, что во время грудного вскармливания мама заболевает, и она опасается кормить в этот период, боясь навредить ребенку. Многих женщин волнует вопрос, может ли повышение температуры сказаться на качестве молока. Попытаемся разобраться.
Причины повышения температуры
Можно ли кормить грудью при температуре? В этом случае нужно проанализировать свое состояние и определить источник плохого самочувствия.
- Небольшая температура может быть вызвана овуляцией или стрессами, и такое состояние никаким образом не влияет на качество грудного молока, но сказывается на его количестве. В такой ситуации очень важно частое прикладывание.
- Жар может быть вызван вирусными и инфекционными заболеваниями, которые нередко сопровождаются насморком, кашлем и повышением температуры тела. Возможность грудного вскармливания лучше всего обсудить со своим врачом, но чаще всего оно не запрещается.
-
Если температура повышается в течение первых недель после родов, то часто это свидетельствует о воспалительном процессе. Роды могут спровоцировать обострение хронических заболеваний, но это не препятствует грудному вскармливанию. - Высокая температура может сопровождать мастит, развитию которого способствуют трещины сосков, кожные заболевания, проблемы с эндокринной системой.
Так можно ли проводить кормление грудью при температуре? Чаще всего это не является препятствием для такого процесса. Но лучше всего это обсудить со своим врачом, который может посоветовать продолжать кормление, соблюдая некоторые предосторожности.
Какая температура считается безопасной при кормлении ребенка? До 39 градусов. Но ВОЗ рекомендует уже с отметки в 38,5 градусов начинать принимать жаропонижающие средства. Некоторые женщины при ОРВИ сцеживаются и кипятят грудное молоко, а затем дают его ребенку. Лучше этого не делать, потому что при нагревании пропадают все защитные факторы. Это лишает ребенка лучшей защиты от болезни.
Также рекомендуем прочитать:
Когда не следует прекращать грудное вскармливание
В каких случаях нельзя прекращать кормить ребенка грудью при жаре? Большинство врачей советуют продолжать кормить малыша своим молоком, если жар поднялся незначительно. Прекращение этого процесса способствует еще большему ее повышению, так как происходит переполнение молочной железы молоком и возникает лактостаз. Чтобы не было застоя молока в груди, его следует часто сцеживать. В результате может нарушиться лактация, потому что в груди сохраняются остатки молока.
Если температура повысилась из-за деятельности вируса, то в крови мамы начинают сразу же образовываться к нему защитные антитела. Во время кормления они начинают передаваться ребенку вместе с молоком, способствуя его защите от заболевания. Если малыша не кормить, то повышается риск его инфицирования.
Если женщина в результате повышения температуры чувствует себя неплохо и ей не требуется лечение препаратами, противопоказанными с грудным вскармливанием, то кормление не стоит прекращать. Кроме того, оно в это время особенно полезно. При ОРЗ, сопровождаемого кашлем, насморком и другими симптомами, нужно надевать специальную медицинскую маску, когда нужно покормить ребенка. Это снизит риск его инфицирования.
В каких случаях нужно прекратить грудное вскармливание
Хотя чаще всего повышение температуры не вредит здоровью мамы и ребенка, но бывают такие ситуации, когда требуется временно прекратить кормить грудью:
- Если температура повысилась из-за серьезного заболевания мамы. Из-за плохого самочувствия и ослабленного состояния женщины молоко может пропасть. Кормление ребенка грудью требует много энергии, что может оказаться не под силу матери.
- Когда врач назначает для лечения препараты, несовместимые с грудным вскармливанием. Достаточно часто после родов возникает воспалительный процесс, сопровождаемый повышением температуры. Лечение в этом случае проводится антибиотиками, поэтому на время их приема нужно отказаться от кормления грудью.
Существует такой миф, что при температуре выше 39 градусов качество молока начинает меняться и становится вредным для малыша. Это неправда, температура на состав молока никак не влияет.
Лечение
Если появление жара не связано с серьезным заболеванием, то его рекомендуется сбивать жаропонижающими препаратами, которые разрешены в период лактации. В основном врач назначает лекарственные средства на основе ибупрофена и парацетамола. Женщина должна строго придерживаться инструкции и не превышать нужную дозировку.
Если температура поднялась не выше 38 градусов, то можно не спешить принимать лекарства. Организм сам должен справиться с такой проблемой. Именно при таких показателях термометра начинает вырабатываться интерферон – особый белок, который уничтожает болезнетворные микроорганизмы.
При жаре нужно употреблять большое количество жидкости: компоты, воду, чай с лимоном. Но при грудном вскармливании не все напитки разрешены, так как некоторые вызывают аллергические реакции. Кроме этого, большое количество жидкости вызывает резкий приток молока, а при мастите это очень опасно.
Для лечения ОРЗ используют такие методы, которые никаким образом не сказываются на качестве грудного молока. Совершенно безопасны для мам полоскание горла, ингаляции простым паром и промывание носа физраствором.
В некоторых случаях заболевания, которые вызывают жар, лечатся антибиотиками. Большинство из них нельзя принимать при лактации, но без них очень трудно вылечить бактериальную пневмонию, мастит или ангину. Существуют такие лекарственные средства, которые считаются условно безвредными при грудном вскармливании, но они способны вызвать небольшие побочные эффекты.
Рекомендации врачей
Практически все врачи рекомендуют сохранить лактацию, даже если поднялась высокая температура. Исключение составляют лишь серьезные заболевания, которые лечатся препаратами, несовместимыми с грудным вскармливанием.
Температуру тела нужно мерить правильно. Кормящие мамы не должны для этого использовать подмышечную впадину, потому что там всегда показания выше. Кроме этого, измерение нужно проводить после сцеживания или кормления.
Таким образом, если у молодой мамы повысилась температура, то ей не следует паниковать. Нужно лишь регулярно измерять ее, употреблять побольше жидкости и внимательно следить за своим самочувствием. Во всяком случае, высокая температура не повод отлучать ребенка от груди.
Источник