У мамы температура 38 без симптомов

Повышение температуры тела (гипертермия) — это симптом, который оповещает о физиологических или патологических изменениях в организме. Чаще он сигнализирует о начале острых инфекций или обострении хронических заболеваний. Кормящая мама — не исключение, и причины подъёма температуры у неё обычно стандартные, но есть провоцирующие факторы, присущие только женщинам после родов.

Нормальная температура при грудном вскармливании

С первым притоком переходного молока (на 3-4-й день после родов) эндокринная система перестраивается на новый режим. Теперь ресурсы организма направлены на обеспечение лактации и восстановление после родов. Из-за повышенной нагрузки иммунная система реагирует субфебрилитетом: градусник показывает на 1-2 градуса выше индивидуальной нормы (37-37,5 °C).

Обычно температура здорового человека варьируется в течение суток от 36,5 °C до 37 °C. Показатель меняется в зависимости от времени дня, физической и психологической нагрузки. Субфебрилитет после родов — нормальное состояние женского организма, на которое влияют 2 фактора: послеродовой стресс и гормональная перестройка.

Температура кормящей мамы в норме может быть до 37,5 °C.

Чем больше скопление грудного молока в железах, тем сильнее нагружается местный иммунитет, выше поднимается температура. Если у женщины диагностируется мастит (воспаление молочной железы), показатель увеличивается до 39 °C.

Измерять температуру рекомендуется спустя час или за 30 минут до кормления. По мере притока молока столбик термометра поднимается, после прекращения сосания возвращается в норму.

Мнение эксперта

Соколова Л. С.

Врач-педиатр высшей категории

Первые 1-1,5 месяца после родов кормящую женщину сопровождает [wikisnippet id=”3263″]субфебрильная температура[/wikisnippet]. Если нет уплотнений и узелков в грудных железах, повода для беспокойства нет. При ежедневном дренаже груди столбик термометра опустится до 36,6 уже к концу второго месяца.

Результаты исследований

Температуру кожи молочной железы измеряли во время ГВ у 11 матерей в общей сложности 47 раз, используя Coretemp CM-210 (Terumo Corporation, Токио, Япония) для изучения изменений местной температуры во время грудного вскармливания. В обеих железах температура кожи была значительно выше, чем базовая температура кожи (за время от начала сосания до 5 минут после завершения кормления). Средняя температура кожи молочной железы до кормления грудью в период от 4 дней до 8 недель после родов была значительно выше, чем в первые 1-2 дня после родов. Эти результаты показывают, что температура кожи молочной железы повышается в течение первых дней после родов и остается высокой во время сосания и до 5 минут после окончания кормления ребёнка. Таким образом, процесс лактации сопровождается местным подъёмом температуры.

Как кормящей маме правильно измерять температуру

У каждой третьей женщины во время кормления температура повышается до 37,5-37,6 °C. Показатель естественный, в норме он снижается через 30-60 минут. Поэтому измерять температуру лучше после исчезновения гиперемии молочных желёз.

Можно ли кормить грудью ребенка при температуре

Способность вирусов и бактерий проникать в молоко — не основание для отказа от кормления грудью. Ещё до появления первых симптомов заболевания в организме мамы вырабатываются защитные антитела. Эти иммуноглобулины проникают в грудное молоко и передаются малышу, формируя у него пассивный иммунитет. Таким образом, организм ребёнка заранее подготовлен к борьбе с инфекцией.

Показания к отлучению от ГВ при температуре:

тяжёлые заболевания, лечение которых требует приёма антибактериальных препаратов;
назначение матери наркотических препаратов или химиотерапии;
осложнения заболеваний почек и мочеполовой системы;
заражение крови (сепсис);
туберкулёз;
гнойный мастит;
острые инфекции – ангина, гайморит, пневмония, дизентерия, тиф, холера.

При остром течении патологии образуются продукты распада вредных микробов, которые проникают в молоко. Токсины попадают к ребёнку, нарушается микрофлора ЖКТ, изменяется структура плазмы. Малыш переживает отравление. В таких ситуациях рекомендуется прекратить кормление грудью, но сцеживать молоко, чтобы не угнетать лактацию.

Кормление продолжается:

при ОРВИ, ОРЗ, гриппе;
в случае закупорки молочных протоков (мастит без гноя);
при инфицировании стафилококком;
на фоне обострения хронических патологий (приём безопасных лекарств).

Прекращать кормление следует только в экстренных ситуациях, когда вероятность вреда превышает пользу грудного молока. Даже при антибиотикотерапии назначаются лекарства, совместимые с ГВ — цефалоспорины и пенициллины (Цефтриаксон, Амоксициллин).

Что делать при высокой температуре

При показателе до 37,4 °C повода для паники нет. Для начала рекомендуется следить за температурой на протяжении 1-2 дней. Повышение может быть спровоцировано банальным стрессом или недосыпом. В этом случае температура нормализуется в течение суток. Если отмечается рост показателя, значит, пора принимать меры.

Общий алгоритм действий

Не прекращать кормление грудью (решение принимается после выяснения причины гипертермии).
Диагностировать причину симптома (вызвать врача).
Начать лечение народными методами.
При неэффективности домашнего лечения применить медикаменты.

Если температура не критическая, рекомендуется последить за состоянием 1-2 дня. Заболевания, при которых останавливается кормление, проявляются резко и остро, сопровождаются жаром и лихорадкой. При таких симптомах может потребоваться срочная госпитализация матери.

Для исключения рисков осложнений лучше вызвать врача в течение суток после обнаружения гипертермии.

Если температура не превышает отметку 38 °C, рекомендации сводятся к обильному питью и полупостельному режиму. Важно продолжать кормление грудью, так как лучшее иммуномодулирующее средство для малыша — грудное молоко.

Если температура 38-39 °C

Показатель считается критическим и оповещает о том, что организм женщины не справляется с нарушениями самостоятельно. Рекомендуются жаропонижающие средства и медикаментозная терапия, направленная на борьбу с причиной заболевания.

Лечение вирусных инфекций кормящей маме можно начать с применения методов народной медицины:

Соблюдать питьевой режим (1,5-2 литра жидкости в сутки) для предотвращения обезвоживания. Вода разжижает молоко, предотвращает развитие лактостаза.
3 раза в день выпивать чашку чая с лимоном или мёдом (0,5 ч. л.). Метод допустим при отсутствии у малыша склонности к аллергии.
Пить отвар шиповника или малиновых листьев (1 ст. ложка сырья на стакан кипятка, настаивать 30 минут). Рекомендуемая доза — по стакану 2 раза в сутки: утром и вечером.
Накладывать прохладные компрессы на лоб.
Обтираться слабым раствором уксуса (на стакан воды — 1 мл 70% уксусной кислоты).

Применение народных методов эффективно на начальной стадии простуды. Но если температура у кормящей мамы не спадает дольше 3 дней, требуются жаропонижающие лекарства.

Жаропонижающие при грудном вскармливании

Если температура не сбивается народными средствами, терапевты рекомендуют средства на основе парацетамола и ибупрофена. Препараты проникают через лактационный барьер, но безопасны для организма младенца.

Разрешённые лекарства

Парацетамол (Панадол, Калпол);
Ибупрофен (Ибуфен).

Препараты действуют против жара, боли и воспаления. Выпускаются в таблетках, суспензиях и свечах. Отличия разных форм выпуска — время воздействия. Сиропы действуют через 15-20 минут, таблетка – через 30-40 минут, ректальная суспензия – в течение часа. Если температуру нужно сбить срочно, лучше выпить суспензию или капсулу. На ночь рекомендуются ректальные свечи.

Запрещённые лекарства

Аспирин;
Нимесил;
Фервекс;
Колдрекс;
Найз;
Немулекс.

Действие этих препаратов на грудное молоко не изучено, но список побочных эффектов — повод для отказа от применения этих средств при ГВ. В составе комплексных порошков присутствуют вещества, угнетающие работу ЦНС и провоцирующие нарушения в развитии младенца.

Может ли пропасть молоко при температуре: причины застоя

По отзывам кормящих мам, при повышении t тела выше 38,0 °С прибывает меньше молока. Но педиатры утверждают, что, если причина жара не связана с лактостазом или маститом, изменений в объёмах кормления не отмечается. Важно соблюдать питьевой режим и прикладывать ребёнка к груди по обычному графику или чаще.

Заключение

Незначительный подъем температуры у кормящей женщины — нормальное явление, обусловленное слабостью иммунитета после родов. Если диагностировать причину гипертермии в течение 48 часов и сразу начать лечение, симптом отступит в течение 3 дней. При этом отказ от грудного кормления оправдан лишь в 9-14% случаев – при тяжёлых патологиях. В остальных ситуациях нужно участить прикладывания малыша к груди для защиты его организма от различных инфекций.

Список литературы:

Изменения температуры кожи груди во время грудного вскармливания — J Hum Lact. 2007 Feb; 23 (1): 60-9.

Соколова Л. С.

Должность: редактор статьи. Квалификация: врач-педиатр высшей категории.

В 1977 окончила Горьковский медицинский институт им. С. М. Кирова по специальности «Педиатрия». В течение 25 лет работала участковым педиатром.

Источник

Повышение температуры – неожиданность при грудном вскармливании для молодой мамы, столкнувшись с которой, многие женщины начинают паниковать. Объяснений данному явлению может быть множество, и какая из причин вызвала гипертермию, – можно разобраться, обратившись к врачу. Организм матери во время вскармливания грудью уязвим, а температура может повыситься из-за лактостаза, воспалительных процессов, простуды или обострения хронических болезней. Следует определить причину явления, принять решение о продолжении вскармливания и приеме каких-либо медикаментов (решать вопрос о препаратах должен лечащий доктор).

Причины повышения температуры

Причины повешения температуры в период грудного вскармливания могут быть разными

Повыситься температура при лактации может по многим причинам, главная из которых бактериальная инфекция. Заразиться простудным заболеванием можно во время эпидемии гриппа, пиком которой считается весенне-осенний период. Если женщина в период вскармливания подхватила инфекцию, она рискует заразить ею грудничка, поэтому необходимо сразу обратиться к врачу и начать лечение.

Отказываться от кормления грудью из-за ОРВИ не рекомендуется, поскольку материнское молоко начинает вырабатывать иммунные соединения, поступающие в детский организм и повышающие его устойчивость к инфекциям. Благодаря этим антителам, если малыш заразится от матери, патология будет протекать в легкой форме.

Перечень факторов, которые влияют на повышение температуры во время вскармливания грудью:

явления застоя в молочных железах и развитие воспалительно-гнойного мастита;
бактериальные инфекции горла и носа (тонзиллит, фарингит, синусит);
обострение патологий в хронической форме, от которых страдает женщина;
осложнения после кесарева (воспаление или расхождение швов);
отравление и кишечные инфекции;
воспаление эндометриального слоя матки;
заболевания внутренних органов.

Внимание! Самолечение при повышении температуры вредит здоровью матери и малыша, вопрос о необходимости назначения препаратов и целесообразности отмены кормления грудью решается доктором после диагностических процедур.

Лактостаз и мастит

Мастит — одна из возможных причин повышения температуры

Во многих случаях, повышение температуры наблюдается при грудном вскармливании по причине мастита и лактостаза. Многие мамы не владеют техникой кормления грудью, из-за чего кожа сосков трескается, внутрь попадают патогенные бактерии, например золотистый стафилококк, развивается гнойный мастит. Чтобы вылечить заболевание, требуется терапия антибиотиками, а иногда и хирургическое вмешательство. Во избежание развития мастита следует обучиться правильной технике кормления, соблюдать гигиену груди, избегать трещин сосков и гладить утюгом бюстгальтеры.

Лактостаз – менее опасная патология, при которой происходит застой молока в железе. Возникает при слабом сосании груди ребенком в процессе вскармливания, при выработке большего количества молока, чем необходимо грудничку. В железе появляются уплотнения, повышается температура, ощущается ноющая боль.

Воспалительные процессы после родов

Если при грудном вскармливании наблюдается температура 39оС у матери, врач подозревает развитие воспалительного процесса. Провоцируют его расхождение и нагноение швов на животе после кесарева, либо швов, наложенных на шейку матки или область промежности (при естественных родах и выполнении эпизиотомии). Во избежание осложнений доктора рекомендуют тщательно ухаживать за швами, а при повышении температуры обращаться за помощью и не лечиться самостоятельно. Если воспалительные процессы в послеродовом периоде сопровождаются резким температурным скачком, может потребоваться терапия антибиотиками, решение о продолжении вскармливания врач и женщина принимают совместно.

Послеродовой эндометрит – воспалительный процесс, поразивший эпителиальный маточный слой, развившийся при попадании инфекции в полость матки. Провоцируют развитие эндометрита ручное выскабливание и отделение плаценты во время родов. При тяжелых симптомах воспаления требуется срочная помощь – УЗИ, антибиотики, чистка и промывание полости матки антисептиками в стационаре.

После родов в организме женщины могут наблюдаться воспалительные процессы

ОРВИ

Если при грудном вскармливании повысилась температура у мамы, виной тому может быть вирусная инфекция. Организм женщины после родов слаб и уязвим, поэтому она легко подхватывает инфекции, особенно в период их распространения. Факт заражения ОРВИ – не повод прерывать вскармливание, наоборот, в это время молоко содержит повышенное количество антител, способствующих выработке иммунитета у малыша. При вирусной инфекции, гриппе, простуде и подъеме температуры выше 38,5оС придется принимать жаропонижающие препараты, которые назначит лечащий врач.

Заболевания внутренних органов

Еще причиной резких скачков температуры у кормящих мам считаются кишечные инфекции, которые возникают из-за неправильного питания, попадания в организм патогенных бактерий, при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Симптомы пищевого отравления:

тошнота и рвота;
жидкий стул;
слабость, упадок сил;
головные боли и рези в области живота;
повышение температуры до 38-40оС.

Важно знать! Кормящая мать должна незамедлительно посетить доктора-инфекциониста для подбора сорбентов, препаратов обволакивающего действия и, при наличии показаний, антибиотиков, а также для назначения диеты, чтобы не навредить здоровью малыша.

Сильные боли в животе, а также рвота и жидкий стул могут свидетельствовать об отравлении

Как сбить температуру

Чем можно сбить температуру при грудном вскармливании? Традиционный метод улучшить состояние, избавиться от боли, воспаления и лихорадки – это принять лекарство из списка жаропонижающих и нестероидных средств, о которых будет рассказано далее. Врач может рекомендовать дополнительные медикаменты, в зависимости от причины, вызвавшей повышение температуры. Это антибиотики различных групп (тетрациклины, пенициллины, цефалоспорины, макролиды) – назначают их при бактериальных инфекциях и заболеваниях воспалительной природы, например эндометрите и мастите.

При кишечных отравлениях показан прием сорбентов, комплексов лакто- и бифидобактерий, противодиарейных и обволакивающих средств. Терапия подбирается с учетом тяжести патологии и выраженной симптоматики. Лечение ОРВИ и гриппа предполагает одновременное назначение с жаропонижающими препаратов противовирусного и иммуномодулирующего действия.

Медикаменты

Сбивать повышенную температуру при грудном вскармливании стоит только после достижения отметки градусника в 38,5оС, а до этого дать возможность организму самостоятельно справиться с заболеванием. Во время такой борьбы вырабатываются антитела и противотоксические вещества, полезные для матери и малыша.

Что можно пить от температуры при грудном вскармливании:

Парацетамол;
Ибупрофен.

Перечень состоит всего из двух позиций, остальные медикаменты, в том числе антибиотики, назначаются в крайних случаях и только с рекомендации доктора. Нужно рассказать подробнее об этих двух разрешенных к использованию при вскармливании препаратах.

Парацетамол – один из базовых медикаментов, которые можно пить от температуры кормящим женщинам. Были проведены испытания препарата, в ходе которых удалось доказать безопасность действующего вещества для организма грудничка – Парацетамол не вредит малышу ни в период внутриутробного развития, ни при лактации у матери.

Ибупрофен – препарат из группы противовоспалительных нестероидов, который снижает температуру, купирует воспаление, избавляет от боли и лихорадочного синдрома. Средство считается совместимым со вскармливанием грудью, не вредит организму малыша, а продолжительность противовоспалительного действия составляет 8 часов.

Принимать жаропонижающие препараты при грудном вскармливании следует в дозах, рекомендованных врачом. Они зависят от типа заболевания и клинической симптоматики, но средняя доза для Парацетамола составляет 300-350 мг за один прием, для Ибупрофена – 200 мг. Пить медикаменты следует 3-4 раза в день до достижения положительных результатов.

Средства народной медицины

Чай с ромашкой обладает противовоспалительным эффектом

При температуре у мамы во время грудного вскармливания можно применять рецепты из копилки народной медицины, они безопасны и эффективны:

употреблять отвары лечебных трав с противовоспалительным эффектом – ромашки, шалфея, календулы, мяты;
пить настой шиповника – он повышает сопротивляемость организма инфекциям и насыщает витамином С;
готовить морсы из свежих ягод (клюквы, красной смородины, брусники);
делать охлаждающие компрессы на лоб;
растирать тело составом, приготовленным из воды и столового 9% уксуса.

Полезная информация! Для повышения потоотделения можно пить чай с долькой лимона и ложкой меда, только при условии отсутствия у грудничка аллергических реакций. Лечение народными средствами должно проводиться в комплексе с приемом средств, назначенных доктором.

Какие препараты нельзя принимать при ГВ

Список препаратов от температуры при грудном вскармливании не так обширен, но есть и средства, которые применять категорически нельзя. К таким относится Аспирин, в основе которого находится ацетилсалициловая кислота. Прием Аспирина во время вскармливания грудью провоцирует проблемы с сердцем, ухудшает функцию пищеварительной системы у матери. Организм малыша подвергается токсическим поражениям – страдают печень и головной мозг. При вынужденном употреблении ацетилсалициловой кислоты молоко следует сцедить и на время приостановить грудное вскармливание.

Также не следует принимать комбинированные препараты, такие как Терафлю, Колдрекс, Антигриппин, Ринза. Они содержат не только Парацетамол, разрешенный к приему при вскармливании, но и добавочные вещества, которые не были изучены в отношении воздействия на организм грудничка и могут спровоцировать опасные побочные эффекты.

Повышенная температура во время грудного вскармливания – тревожный симптом, к которому нужно отнестись серьезно. Не следует самостоятельно назначать себе препараты или игнорировать плохое самочувствие. Как стало понятно, повышенная температура может быть вызвана не только банальной простудой, но и рядом опасных заболеваний, таких как эндометрит, гнойный мастит, воспаление внутренних швов. В послеродовом периоде кормящая мать должна внимательно относиться к здоровью своему и малыша и обращаться к доктору, не дожидаясь опасных осложнений.