У мамы ангина у ребенка температура

Ангина – это инфекционное заболевание с синдромом интоксикации всего организма. Происходит нагноение миндалин и слизистой зева. Довольно часто недуг наблюдается у детей дошкольного возраста. Это взаимосвязано с небольшой реактивностью организма. Комаровский об ангине говорит: не нужно путать ангину с другими болезнями, так как лечить недуг нужно правильно. Иначе возможно возникновение нежелательных последствий и осложнений. Доктору Комаровскому про ангину довелось снять много передач, поэтому стоит прислушаться ко всем рекомендациям.

Что такое ангина?

Ангина – это острое инфекционное заболевание, которое вызывают болезнетворные микробы, вирусы и грибки. Самыми часто встречаемыми микробами выступают стрептококки. Попадают в организм они через рот. На протяжении длительного периода могут не выдавать себя.
Пока малыши чувствуют себя нормально бактерии не будут причинять неудобств. В случае промерзания иммунитет ослабляется, и бактерии начинают оперативно размножаться.

Заразна ли ангина? Ангина является заразной болезнью, поэтому с легкостью передается от одной особи к другой. Заразиться можно:

через общие игрушки;
предметы личной гигиены;
через посуду;
через телесные прикосновения.

Вирусная ангина имеет инкубационный период около 12 часов. Заражаются дети обычно в 2 года. Именно в 2-3 года ангина у ребенка переносится максимально сложно. Возможна ангина у грудничка, но ему придется очень сложно. Врожденный иммунитет, который был передан от матери, уже израсходован, а собственный еще не выработан.

Симптомы заболевания

Симптомам ангины Комаровский уделяет особое внимание, так как важно не перепутать признаки с другими болезнями. У детей симптомы проявляются очень быстро и агрессивно. По этой причине ангину очень часто путают с гриппом. Стоит прислушаться к Комаровскому об ангине у детей, чтобы научиться распознавать признаки. Проявление таких признаков помогут родителям:

увеличение температуры тела до 39 градусов;
появление сильных болевых ощущений в горле;
воспаление лимфатических узлов и их значительное увеличение;
миндалины становятся ярко-красного цвета;
после заражения возможны проявления белого налета на миндалинах;
при тяжелой форме недуга увеличивается количество лимфоидной ткани в области миндалин.

В случае своевременного определения симптомов болезни антибиотики не понадобятся. Важно оперативно обратиться к лечащему врачу для получения квалифицированной помощи.

Виды ангины

В зависимости от стадии заболевания, общей клиники и характера протекания симптомов различают несколько видов болезни:

катаральная, иными словами тонзиллит;
фолликулярная или гнойная ангина;
некротическая;
грибковая, иными словами кандидозный тонзиллит.

Катаральная ангина

Проявляется этот вид небольшим поражением миндалин. Протекает ангина без температуры. Иногда возможно повышение температуры тела до 37,5 градусов. Появляются небольшие отечности и покраснение. Также могут увеличиваться лимфоузлы. Вследствие этого ребенок ощущает слабость. Появляется тяжесть в голове и несильная боль в горле. Очень редко у детей возникает рвота. Такой вид длится до трех суток. Потом болезнь либо проходит, либо переходит в другое заболевание. Если наблюдаются покраснения задней стенки глотки и небо мягкое, то это результат фарингита.

Фолликулярная форма

Фолликулярная ангина у детей сопутствуется значительным повышением температуры тела, сильнейшими болевыми ощущениями в горле, ознобом. На миндалинах начинает появляться желтоватый или зеленоватый налет. Поэтому эту форму также называют гнойной. При глотании ребенок испытывает сильнейшую боль. Параллельно с этими симптомами возникают боли в суставах. Лимфоузлы значительно увеличиваются, так как начинается процесс нагноения. Выздоровление чаще всего происходит на 7 день.

Некротическая форма

Эта форма недуга сопровождается очень неприятным запахом изо рта. При ангине у детей возникает запах на фоне отмирания тканей миндалин. Пораженные участки становятся довольно плотными, а после их устранения остаются кровоточащие ранки. После отторжения отмирших участков образуются дефекты. Появляется белесый налет, язвочки, налет на языке. Нагноение проявляется не только на миндалинах, но и на небных дугах. Длительность заболевания может быть более месяца. При обследовании крови ребенка обнаруживается значительное повышение лейкоцитов.

Грибковая форма

По степени заразности кандидозный тонзиллит занимает последнее месте. Взрослые очень редко обретают этот недуг, поэтому заболевание считается детским. Нагноение вызывается спорами грибка. По симптомам распознать недуг очень сложно. Для правильного лечения ангины у детей Комаровский советует сдать анализы и провести исследования флоры, которая обитает в горле ребенка.

Доктор Комаровский о болезни

Евгений Комаровский утверждает, что ангиной переболел абсолютно каждый хоть один или два раза в жизни. Если покраснело горло и начало болеть – это не всегда означает, что у ребенка именно ангина. Так проявлять может себя и тонзиллит. Это нагноение миндалин причиной которого становится попадание вирусов воздушно-капельным путем.

При этом заболевании поражение миндалин происходит особенным способом. Степень тяжести такого поражения различает тонзиллит от ангины. По мнению врача, заболевание не имеет хронической формы и не может временами начинать развиваться обострение. Болезнь может быть только острой.

Излечение заболевания

По мнению Комаровского ангина для окружающих несет опасность, поэтому необходимо прислушиваться ко всем рекомендациям врача. Установить первопричину развития болезни в домашних условиях невозможно, поэтому важен осмотр специалиста. Ангину у детей должен определять только специалист.

Каждый признак недуга может проявляться и при других заболеваниях, поэтому только врач сможет оперативно поставить верный диагноз. Это спасет ребенка от ряда осложнений. Требуется своевременная терапия болезни. Вылечить ангину без антибиотиков практически невозможно, тогда как тонзиллит нуждается всего лишь в повышении иммунитета. Для лечения ангины Комаровский прежде всего советует придерживаться диеты.

Известный врач дает несколько рекомендаций, как облегчить состояние малышей в возрасте трех лет. Лечение Комаровский предлагает следующее:

Обязательно посетить лечащего врача для постановки диагноза.
Запрещается двигательная активность, поэтому при заболевании очень важно соблюдать постельный режим.
Не нужно искать специальные дорогостоящие препараты для излечения болезни. На помощь придут обычные ампициллин, пенициллин или эритромицин.
Все антибиотики и противовирусные препараты принимать в строго указанной дозировке. При облегчении состояния нельзя прекращать прием медикаментов. Не до конца вылеченное заболевание может привести к нежелательным последствиям.
У детей лечение возможно местными способами: отварами ромашки, шалфея или содовым раствором. Но стоит помнить, что включать эти методы нужно в комплексное излечение болезни. В этом случае результатов можно ждать гораздо быстрее.
Можно ли вылечить болезнь только полосканиями? Нет. Процедуры полоскания помогают устранить возникающий налет. Благодаря этому пропадают все болевые ощущения. Кратность проведения процедур назначается врачом в индивидуальном порядке. Все зависит от общей клинической картины. В случае ощущения чрезмерной сухости полоскать горло после каждого употребления еды.
Если температура тела очень сильно поднимается, то эффективен прием жаропонижающих препаратов. В случае сильных болей в горле возможен прием болеутоляющих лекарств.
Для увлажнения горла можно принимать рассасывающие леденцы. Вылечить заболевание таким способом невозможно, но лечебные леденцы помогут устранить возникающий дискомфорт.
Постоянное проветривание помещения, в котором находится больной. Ежедневно проводить влажную уборку. У всех должна быть индивидуальная посуда, так как болезнь заразна.

При соблюдении всех рекомендаций можно значительно ускорить процесс выздоровления больного.

Диета при ангине

Евгений Комаровский советует соблюдать больному диету. Не нужно заставлять ребенка кушать через силу. Готовить только ту пищу, которая не будет травмировать миндалины. Не нужно употреблять:

острого;
соленого;
горячего;
твердого;
грубого.

Чаще употреблять бульоны, каши, картофельное пюре, свежие фрукты и овощи. Главное – это обильное теплое употребление жидкости. Можно воду заменить на:

теплое молоко с медом;
отвары из целебных растений;
чай;
компоты и свежих или высушенных фруктов.

При соблюдении диеты выздоровление малыша значительно ускорится. Не стоит пренебрегать советами, чтобы не нанести вреда организму ребенка.

Как не допустить рецидива?

Организм человека очень чувствителен к вирусам в тот момент, когда его иммунная система ослаблена. Крайне важно придерживаться здорового образа жизни, верно питаться и не подвергать свое здоровье влиянию отрицательных факторов. Одеваться всегда по погоде, не сидеть под кондиционерами, не пить ледяную жидкость. Так как ангина заразна, то в период эпидемий не стоит находиться в общественных местах.

Достаточно эффективно закаливание. Но осваивать ее нужно под присмотром своего лечащего врача. Градус воды понижать только постепенно или эффект будет противоположным.

Во время болезни ребенок испытывает очень сильный стресс. Комаровский дает совет подарить малышу любимую игрушку. В этом случае настроение улучшится. Ведь в период болезни дети лишены привычного образа жизни, а приятный сюрприз станет поводом к скорейшему выздоровлению.

Советы доктора несут массу полезной информации. Если прислушиваться ко всем рекомендациям и строго соблюдать их, то можно помочь больному выздороветь как можно скорее. Очень важно не заниматься самолечением, потому что можно нанести вред здоровью своего ребенка. При проявлении первых симптомов обратиться к лечащему врачу для постановки точного диагноза.

Источник

Ангина или острый тонзиллит представляет собой инфекционное или инфекционно-аллергическое заболевание с воздушно-капельным (реже фекально-оральным) путем заражения.

Инфекционными агентами, вызывающими тонзиллит являются вирусы (аденовирус, риновирус), бактерии (стрептококк, стафилококк и реже пневмококк) или грибы (рода Candida), а также различные ассоциации возбудителей.
Клинические формы острого тонзиллита отличаются особенностями клинических проявлений заболевания:

катаральная ангина;
герпетическая или герпесная ангина;
лакунарная и фолликулярная ангина;
смешанные формы.

Симптомами острого тонзиллита являются:

боль в горле, связанная с активным воспалительным процессом и отеком миндалин и слизистой носоглотки;
интоксикационный синдром (выраженная слабость, головная боль, повышение температуры тела, боли в мышцах и суставах).

Гнойные формы ангин

Гнойные воспаления миндалин встречаются достаточно часто.

К ним относятся: фолликулярная и лакунарная ангина.

Фолликулярная ангина – это гнойный инфекционно-воспалительный процесс, поражающий фолликулы миндалин:

в носоглотке (небные и глоточные);
в полости рта (язычной);
в области гортани и слуховых труб.

Возникновение фолликулярной ангины у ребенка напрямую зависит от физиологического значения лимфоидных фолликул и лакун миндалин – защита верхних дыхательных путей от чужеродных агентов (патогенных микроорганизмов, вирусов, грибков или их ассоциаций) и образование специфических клеток иммунной защиты.

Лакунарная ангина в большинстве случаев является осложнением фолликулярного тонзиллита – у детей отмечается быстрое распространение гнойного воспаления из фолликулов на лакуны и подслизистый слой миндалин.

Лакунарная ангина – это инфекционно-воспалительное заболевание носоглотки с гнойным глубоким поражением тканей миндалин и скоплением гноя в лакунах или криптах небных миндалин (разветвленные борозды или углубления между фолликулярной лимфоидной тканью).

Лакунарная ангина поражает только небные миндалины (гланды), носоглоточная (аденоиды), язычная, трубная и гортанная миндалины имеют другое строение, и лакуны в них маловыраженные.

При появлении признаков любой из гнойных ангин необходимо немедленно обратиться к специалисту (педиатру, терапевту или инфекционисту) для назначения правильного и своевременного лечения.

Причины развития ангины

Заражение происходит воздушно-капельным и бытовым путем – возбудители попадают на слизистые носоглотки:

с частичками слизи и/или слюны;
при поцелуях;
через инфицированные игрушки, посуду, предметы гиены.

Возбудителями инфекционного процесса чаще всего является гноеродная кокковая флора:

стафилококк;
стрептококк;
их сочетание (смешанная стрепто-стафилококковая инфекция);
пневмококк.

Стрептококки и стафилококки активно размножаются и вызывают гнойные инфекционно-воспалительные процессы в тканях.

Поэтому лечение фолликулярной и лакунарной ангины проводиться с обязательным назначением антибиотиков.

Реже возбудителями инфекции считаются:

вирусы (аденовирусная или энтеровирусная инфекция), которые активируют воспаление небных миндалин с последующим наслоением патогенных или условнопатогенных бактерий или активацией собственной микрофлоры;
гемофильная палочка;
клебсиела;
менингококк;
кишечная палочка.

На сегодняшний день участились случаи тяжелого течения гнойных процессов носоглотки, вызванные пневмококком и гемофильной палочкой у детей раннего возраста, осложняющиеся гнойными отитами и пневмониями.

Поэтому с 2-3 месячного возраста малышей прививают от гемофильной инфекции (Хиберикс) и пневмококка (Превинар), особенно малыши из группы риска.

Дети чаще болеют фолликулярными и лакунарными ангинами в осенне-зимний период. Это связано с холодной и неустойчивой погодой, частыми переохлаждениями.

Иногда заболевание возникает не сразу после попадания возбудителя на слизистые и патогенные микроорганизмы длительно находятся в фолликулах или криптах миндалин, а активный воспалительный процесс возникает при снижении местного или общего иммунитета – бактериальная инфекция активизируется и развивается тонзиллит (воспаление миндалин).

Поэтому факторами риска возникновения гнойных ангин считаются:

частые респираторные вирусные инфекции, дети из группы ЧДБ;
местное переохлаждение – холодные напитки, дыхание ртом в холодное время года или отсутствие шарфа;
очаги хронической инфекции в полости рта или носоглотке (аденоидит, синусит, кариес, хронический тонзиллит);
стрессы, переутомления;
снижение иммунитета;
гиповитаминозы, анемии, диатезы;
тяжелые соматические и инфекционные болезни;
прием некоторых лекарственных средств.

Симптомы болезни

Проявления гнойных ангин отличаются разнообразием и зависят от возраста ребенка – чем меньше малыш, тем сильнее симптомы.

Признаки болезни проявляются через 1-3 суток после попадания источника инфекции на слизистую миндалин (инкубационный период).

Чаще ангины диагностируют у дошкольников и школьников, малыши раннего возраста, особенно груднички, ангинами болеют редко в связи с малым размером миндалин и полным отсутствием крипт.

У детей грудного возраста чаще регистрируются фарингиты и ларингиты.

Риск возникновения катарального тонзиллита у грудничков возможен только при врожденном патологическом разрастании лимфоидной ткани в носоглотке, а фолликулярная и лакунарная ангина может развиваться по мере роста ребенка.

Выделяют общие и местные симптомы фолликулярной и лакунарной ангины.

Чаще всего гнойная ангина начинается с повышения температуры, устойчивой к действию жаропонижающих средств и признаков интоксикации:

ознобом;
нарастающей слабости и капризностью ребенка;
вялостью, сонливостью или наоборот бессонницей или другими нарушениями сна;
болями в мышцах и суставах;
снижением или отсутствием аппетита.

Иногда гнойная ангина может протекать и без повышения температуры:

при выраженном снижении иммунитета;
после длительного приема антибиотиков или гормональных препаратов;
при аутоиммунных заболеваниях;
на фоне сложных эндокринных патологий.

К местным признакам гнойного воспалительного процесса в горле относятся:

выраженная боль в горле с затруднением глотания;
обложенность языка серым налетом;
появление неприятного запаха изо рта;
увеличение регионарных лимфоузов;
боль при пальпации и поворотах головы.

Как выглядит зев при фолликулярной ангине:

яркая краснота и отек структур глотки – задней стенки, дужек и язычка;
на миндалинах можно увидеть множественные округлые беловато-желтоватые или желто-зеленые (при длительном процессе) гнойных островков, представляющих собой нагноившиеся фолликулы и напоминающих по форме и величине спичечные головки или просяные зерна – при этом зев напоминает картину «звездного неба».

Горло при лакунарной ангине:

отмечается значительная краснота (гиперемия) и отек небных миндалин;
наличие желто-белых налетов: в виде отдельных пятен в глубине и по краям лакун и с постепенным распространением по поверхности миндалины;
они могут сливаться между собой, образуют сплошной гнойный покров.

В большинстве случаев лакунарная ангина является продолжением фолликулярного тонзиллита – воспаление распространяется на лакуны миндалин и гной покрывает их полностью в виде рыхлых пленчатых налетов, которые легко снимаются шпателем без кровоточивости тканей.

Лечение гнойной ангины: основные и дополнительные средства

После осмотра зева и уточнения диагноза сразу назначается лечение.

Основными препаратами для терапии как фолликулярной, так и лакунарной ангины являются антибиотики:

правильно подобранные препараты считаются основой эффективного лечения и исключения риска возникновения осложнений этой серьезной патологии у детей.

Антибиотики:

полусинтетические или ингибиторозащищенные пенициллины (препараты первого ряда;
макролиды (второй ряд).

Главной особенностью терапии гнойной ангины является понимание родителями выполнения схемы лечения – инструкций лечащего врача:

дозы и частота приема лекарства;
длительность – в среднем курс лечения составляет 7- 14 дней;
обязательно приобретение в аптечной сети антибиотика, назначенного специалистом.

Для уменьшения интоксикационного синдрома и улучшения общего самочувствия назначается обильное

дробное теплое питье:

чай с лимоном;
клюквенный морс;
чай с малиной и калиной;
настои лекарственных трав;
теплая минеральная вода без газа.

При выраженной интоксикации и прогрессирующем ухудшении состояния назначаются внутривенные капельные инфузии глюкозо-солевых и/или коллоидных растворов.

Местное лечение заболевания

В качестве местных противовоспалительных, обезболивающих и антисептических средств – для того, чтобы убрать гнойный налет с миндалин и активный воспалительный процесс, что значительно облегчает местные проявления лакунарной ангины и интоксикацию, связанную с всасыванием гноя в поврежденные ткани миндалин.

Для этого применяют различные формы препаратов.

Аэрозольные лекарственные средства:

Тантум Верде;
Ингалипт;
Йокс.

Рассасывающие таблетки и леденцы:

Фарингосепт;
Стрепсилс;
Септолете;
Хлорфиллипт;
Граммидин;
Лизобакт;
Неоангин

Растворы для полоскания или орошения горла:

содо-солевой раствор;
отвары лекарственных трав;
раствор фурациллина;
Ротокан;
Стоматидин.

К дополнительным средствам лечения гнойной ангины относятся:

пробиотики и пребиотики для защиты кишечника малыша от побочных действий антибиотиков – Линекс, Богая, Риофлора, Максилак, Нормобакт, Лактофильтрум;
жаропонижающие препараты – эти средства применяются в возрастных доза и детских формах (свечи, суспензии, сиропы) – Нурофен, Ибупрофен, Ибуфен, Эффералган, Панадол, Цефекон Д;
антигистаминные средства – Эриус, Дезал, Кларитан, Зодак, Зиртек;
иммуномодуляторы, витамины.

При этом нужно помнить, что только комплексное своевременное лечение позволит быстро и эффективно излечить гнойную ангину и избежать серьезных осложнений с поражением жизненно важных органов (сердца, почек, головного мозга) или формирования локальных гнойных процессов, чаще это паратонзиллярный абсцесс.

Источник