У грудного ребенка то есть температура то нет

Когда у грудничка поднимается температура, это всегда вызывает тревогу у мамы. Почему младенца бросает в жар? Чем сбивать температуру? И вообще, нужно ли это делать?

У новорожденных болезни протекают не так, как у более взрослых детей, поэтому прежде всего кроху должен осмотреть педиатр. Что делать при высокой температуре у грудничка, зависит от ее причин, а они бывают самыми разными – от возрастных особенностей и перегрева до транзиторной лихорадки и кишечных инфекций.

температура у грудничка

Малыш только что родился

Не стоит бить тревогу, если сразу после рождения у ребенка температура 37 градусов или чуть выше. Это вовсе не симптом болезни или внутриутробной инфекции. Просто ребенок еще совсем недавно находился в мамином животе, а там теплее, чем снаружи. Поэтому допускается температура на 0,1-0,6 градусов выше нормальных 36,6. Через полчаса – час температура начнет понижаться и в ближайшие часы может упасть на 1,5-2,5 градуса, что тоже абсолютно нормально.

Дело в том, что организм младенца еще не работает в полную силу. Ему сложно поддерживать температуру на уровне 36,6 градусов, когда вокруг всего 23-24 градуса, отсюда такие перепады, но вскоре все придет в норму. У здорового новорожденного температура устанавливается на уровне 36,6-37 градусов максимум через сутки после появления на свет. Если же она падает ниже 36 градусов, ребенок явно ослаблен, в таком случае его должен осмотреть врач.

Ребенку очень жарко

Когда малыш появляется на свет, у него еще не налажена система автономной терморегуляции, за счет которой поддерживается нормальная температура человеческого тела. Эта система формируется в течение первых 3-х месяцев жизни ребенка. Если жарко взрослому, выделяющийся пот испаряется и охлаждает кожу, но у младенца этого не происходит, ведь его потовые железы еще не развиты. Поэтому малыш перегревается и не потеет.

Мамы должны знать, что новорожденные хуже переносят перегревание, чем холод. Перегрев провоцирует обезвоживание, нарушение кровообращения, снижение иммунитета, повышение температуры при отсутствии каких-либо болезней. Не нужно слишком сильно укутывать ребенка!

Транзиторная лихорадка

В ночь с 3-го на 4-й день жизни температура у младенца может подняться до 39-40 градусов, но она спадает часа через 3-4. Иногда ребенок все это время спокойно спит, поэтому родители ничего не замечают.

Если же малыш проснулся после подъема температуры и заплакал, паниковать не стоит. Это транзиторная лихорадка, которая является нормальным физиологические явлением и проходит самостоятельно, не требуя врачебного вмешательства. Температура поднимается при максимальном снижении веса, а в первые дни жизни ребенок теряет около 6-10% от изначальной массы тела, с которой он родился. Это тоже нормальное явление.

Само название «транзиторная» означает «временная, скоротечная». Здоровый грудничок легко переносит такую лихорадку. Он может просто покапризничать, съесть меньше положенного или вовсе отказаться от очередного кормления.

Реакция на прививку

Повышение температуры часто происходит у малышей после плановой прививки АКДС от коклюша, дифтерии и столбняка, которая ставится трижды – в возрасте 3-х, 4,5-х месяцев и полугода. Беспокоиться в таких случаях не нужно. Повышенная температура – это нормальная реакция на введение вакцины при условии, что на следующий день жар спадает.

Годовалых детей прививают от кори, краснухи и эпидемического паротита. На 5-6-й день после вакцинации может повыситься температура, причем на 8-10-й день она порой бывает очень высокой. Однако и это естественная физиологическая реакция организма, если общее состояние крохи остается удовлетворительным. Если же состояние малыша ухудшается, нужно вызвать врача. Возможно, все нормально, но лучше перестраховаться и позволить специалисту осмотреть ребенка.

Читаем также: Повышение температуры у ребенка после прививки — нормальное явление или бить тревогу?

Прорезывание зубов

Первым появляется нижний резец, происходит это как правило в полугодовалом возрасте. Впоследствии каждый месяц режется по одному, а иногда – даже по 2 зуба. На то, что начинают прорезаться зубы, указывает повышенная температура, а вместе с ней – плохой аппетит, понос, постоянный плач. Иммунитет в такое время ослабевает, поэтому повышается риск подхватывания инфекции.

Возрастные особенности

У малышей младше 4-х месяцев не может быть высокой температуры из-за появления первых зубов, поскольку они начинают прорезаться позже. У детей в возрасте 1 года не случается физиологической лихорадки, потому что она характерна для первых дней жизни, когда кожу и слизистые активно заселяет нормальная микрофлора.

Поэтому при выяснении причины жара у ребенка важно учесть возраст малыша, после чего нужно действовать методом исключения. Прежде всего следует исключить перегрев, затем установить, не болен ли малыш гриппом: у грудничков грипп встречается гораздо реже, чем у взрослых, и зачастую протекает при нормальных показаниях термометра. Такова особенность этой инфекции в младенчестве.

Температуру до 38 градусов большинство младенцев переносит относительно легко. Обычно они не плачут и не капризничают. Родители могут даже не догадываться, что малыш температурит, пока не возьмут его на руки. Поэтому при инфекциях ЖКТ, прорезывании зубов, ОРВИ, некоторое время после вакцинации следует измерять температуру грудничка 2-3 раза в день. Удобнее пользоваться электронным термометром с ушной насадкой: он измеряет температуру за секунды, плюс не нужно разворачивать кроху, чтобы поставить градусник.

Читаем также: Как новорожденному ребенку померить температуру (где лучше измерять и каким термометром)

Детская розеола

Эта инфекционная болезнь чаще всего выявляется у детей в возрасте от полугода до 2 лет. Она также называется детской лихорадкой, псевдокраснухой, внезапной экзантемой. При этом ее легко спутать с ОРВИ, аллергией и краснухой из-за схожести симптомов.

Первый признак – резкое повышение температуры тела до 39-40,5 градусов, которая сохраняется порядка 3-5 дней. Насморк, кашель, рвота, понос отсутствуют. На 4-е сутки температура обычно начинает спадать, но тело малыша покрывается розовыми высыпаниями. Они проходят спустя 4-7 дней, не оставляя после себя ни пятнышек, ни шелушения.

Инфекции мочевыводящих путей

Если температура не проходит несколько дней и не помогают жаропонижающие, возможно, причина в инфекции мочевыводящих путей. Другие симптомы могут отсутствовать. Однако возможны вялость, бледность кожных покровов, сниженное или болезненное мочеиспускание, плохой аппетит.

Если ребенок температурит больше суток, а других симптомов нет, нужно сдать мочу на анализ. Только так можно точно диагностировать инфекции мочевыводящих путей. Почки и мочевые пути спрятаны глубоко внутри тела, даже опытный врач может не выявить при осмотре каких-то изменений.

ОРВИ

Обычная ОРВИ – частая причина повышения температуры тела. Грудничок становится беспокойным, постоянно плачет, плохо ест, у него начинается понос – все это признаки интоксикации.

Главные же симптомы ОРВИ – кашель и насморк. Однако у младенцев в основном затрудняется носовое дыхание, а не возникают обильные выделения из носа, как у взрослых. Поэтому ребенок может начать хуже сосать грудь. С помощью повышенной температуры организм грудничка борется с вирусами. Если температура повышается до 38 градусов, но младенец чувствует себя неплохо, сбивать ее не стоит, однако при появлении озноба, мышечной и головной боли нужно дать малышу жаропонижающее по возрасту.

Кишечная инфекция

Первый признак острых заболеваний ЖКТ – высокая температура. Спустя несколько часов добавляются тошнота, рвота, понос. Пока вся симптоматика не проявилась, педиатру сложно выяснить причину повышенной температуры. Поэтому задача мамы – подробно ответить на вопросы врача о том, болел ли у малыша живот или голова, были ли у него кашель, рвота, насморк, задержка мочи, какой у него стул, хорошо ли он кушает. Полученные ответы помогут диагностировать недуг и назначить грамотное лечение, если оно понадобится.

Читаем также:

Что делать и чем сбивать температуру
Как сбить температуру грудному ребенку в домашних условиях народными средствами
У грудного ребенка температура 37 – стоит ли волноваться?
Температура после прививки
Лекарства от температуры для детей

Температура у новорожденных и грудных детей

Источник

Когда у младенцев поднимается температура, родители очень переживают, так как часто не понимают, в чем причина. Однако дневные ее колебания у новорожденных нормальны, потому что у них еще не работает в полной мере система терморегуляции. Утром температурное значение может быть намного ниже, чем вечером, это вероятно будет зависеть от температуры окружающей среды. Важно знать, как определить температуру без градусника у ребенка, и каковы могут быть колебания.

Измерение температуры младенцу

Как ребенок регулирует температуру

Температура тела является мерой способности организма вырабатывать и устранять тепло. Тело очень эффективно поддерживает ее в безопасных пределах, даже если внешние условия сильно изменяются.

В человеческом организме существуют механизмы для терморегуляции, посредством которых тело теряет или получает тепло для поддержания баланса. Мозг (в частности, гипоталамус) отвечает за терморегулирование. Он получает информацию из различных частей тела и передает соответствующие импульсы, заставляя в том числе:

расширяться кровеносные сосуды, когда слишком жарко, чтобы перенести избыток тепла на поверхность кожи;
сжиматься кровеносные сосуды, уменьшая приток крови к коже для сохранения тепла.

Кроме того, при высокой температуре начинается потоотделение, а при низкой – быстрые сокращения мышц (дрожь).

У новорожденных терморегуляционная система имеет свои особенности. Она не используется на внутриутробной стадии, так как плод не подвержен колебаниям температуры, и во время беременности он выделяет примерно в 2 раза больше тепла, чем взрослый. Значительная часть этого тепла рассеивается в организме матери.

Важно! Начальное испытание холодом для человека происходит при рождении, в это время его терморегуляционная система начинает работать впервые.

Новорожденный в основном выделяет тепло за счет химического термогенеза. Озноб, который является основным способом выработки тепла у детей и взрослых, невозможен у новорожденных. У них есть особый и очень эффективный способ терморегулирования – путем метаболизма бурого жира (особой жировой ткани, расположенной в разных частях организма и обладающей высокой способностью выделять тепло посредством химических реакций). Обычно он исчезает к третьему месяцу жизни.

Здоровому новорожденному с нормальной массой тела требуется несколько часов или дней, чтобы запустить механизмы терморегуляции. Однако развитие и созревание системы происходят на протяжении всего первого года жизни. Грудничок обладает очень тонкой и нежной кожей, несовершенным регулированием кровотока, слабым функционированием потовых желез и незрелостью терморегуляционных центров в головном мозге.

Нормальные температурные показатели новорожденных

Согласно различным исследованиям, нормальная температура взрослого человека должна составлять 36,6-37,2°С. Однако это правило не распространяется на грудного ребенка. Нормальные температурные показатели для него составляют 36-38°С, в зависимости от метода измерения. Они могут колебаться в течение дня (обычно ниже утром и выше вечером) и способны повышаться, если малыш, например, плачет или интенсивно сосет грудь.

Температурные нормы для детей

Причины повышения и понижения температуры

Повышенным считают температурное значение свыше 38°С. Необходимо не только знать, как понять что у новорожденного температура, но и причины этого явления. Она может повышаться в результате следующих факторов:

Гипертермия, связанная с условиями окружающей среды, такими как чрезмерное укрытие, близость к источникам тепла или высокая температура воздуха;

Важно! В случае перегревания следует немедленно удалить младенца из жаркой среды и следить за быстрым и спонтанным падением температурных показателей.

Реакция на прививки. У многих грудничков инъекции вакцин вызывают различные реакции организма, в том числе кратковременное повышение температурных значений свыше 38°С;
Несформированная полностью система терморегуляции;
Во время прорезывания зубов температура способна повышаться до 39°С. Однако это состояние длится недолго. Дополнительные признаки – беспокойство, плач, плохой сон, обильное слюноотделение. Десна над прорезывающимся зубом красная и опухшая, болит и зудит.
Состояния, требующие повышенных затрат энергии, например, сосание груди или активные игры.

Причины повышения температуры, связанные с патологическими процессами в организме:

Наиболее частая причина – инфекции верхних и нижних дыхательных путей: ОРЗ (простуда), ринит, фарингит, ларингит, бронхит, пневмония и средний отит. Обычно это инфекции, вызванные вирусами;
Инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
Инфекции желудочно-кишечного тракта;
Запоры, не прекращающиеся длительное время.

Пониженными температурными показателями считаются значения меньше 36°С (при ректальном измерении). Младенцы теряют тепло значительно быстрее, чем взрослые, поэтому для них гипотермия особенно опасна.

Пониженные температурные значения

Важно! Когда температура падает ниже 36°С, сердце, нервная система и другие органы не могут нормально функционировать.

Причины пониженной температуры:

Транзиторное снижение температуры у новорожденных первых часов жизни во время адаптации к новым условиям;
Нахождение терморегуляционных процессов в стадии формирования;
Долгое нахождение под воздействием низких температур, в результате чего возникает переохлаждение;

Важно! Новорожденному очень легко переохладиться, если он не одет должным образом, или когда находится на сквозняке, соприкасается с холодными поверхностями.

В результате лечения жаропонижающими средствами;
При использовании чрезмерных доз сосудосуживающих препаратов;
Очень редко температура падает во время тяжелых инфекций, например, при менингите и сепсисе;
Во сне и после пробуждения, как правило, температурные значения ниже, чем в период бодрствования.

Признаки отклонения температуры от нормы

Определение точного температурного показателя малыша производится с помощью термометра. Есть 4 способа измерения:

вставить термометр в задний проход;
положить его в рот;
держа подмышкой градусник;
с помощью ушного термометра.

Ушной термометр

Для грудничков измерение температуры через рот проблематично, а подмышками – не совсем точный способ. Лучшее решение – измерить температуру через задний проход или ушным термометром.

Существуют внешние признаки, как узнать что у новорожденного поднялась температура:

При гипертермии кровеносные сосуды расширяются, приток крови к коже увеличивается, и она становится красной;
Младенец часто дышит;
Может быть повышенное потоотделение, особенно в области шеи;
Отсутствие аппетита;
Цвет мочи приобретает более яркие оттенки;
Малыш раздражительный, плачет и плохо спит.

Как понять что у ребенка понизилась температура:

Кожа у младенца бледная, влажная, может быть покрыта пятнами;
Малыш становится вялым, плохо сосет грудь или бутылочку;
Дыхание учащается;
Руки и ноги становятся холодными.

Способы, как без градусника определить у грудничка температуру, относятся к приблизительным. Какой именно температурный показатель у малыша, с их помощью разобраться сложно. Традиционный метод – прикоснуться ко лбу или задней части шеи младенца губами. Тыльная сторона ладони при прикосновении не так чувствительна.

Измерение температуры прикосновением ладони

Как измерить температуру свыше 39°С без градусника у ребенка? Можно руководствоваться внешними симптомами. При таких показателях потоотделение у грудничка прекращается, а слизистая оболочка глаз краснеет.

Когда необходима помощь

Умеренный жар (субфебрильная температура) не требует лекарств. Можно наложить прохладные компрессы на лоб и шею малыша, а также обернуть его икры влажным полотенцем (обязательно пропитанным водой при комнатной температуре).

У повышенной температуры есть положительные стороны. Она является симптомом защитного ответа организма. Небольшой жар ускоряет обмен веществ, что стимулирует образование антител.

Холодный компресс на лоб

Важно! Длительное повышение температуры заставляет организм нуждаться в большом количестве воды, кислорода и энергии. Следовательно, провоцирует обезвоживание и истощение.

Необходимо вызвать медицинскую помощь в следующих случаях:

фебрильные судороги (реакция организма на быстро повышающуюся температуру);
ребенок отчаянно плачет, особенно при объятиях;
появились рвота и диарея;
малыш сонный и слабый;
есть нарушения сознания;
на коже видны красные пятна;
моча ребенка темно-желтая, он не пускает слюни, плачет без слез – это могут быть признаки обезвоживания.

В основном, дети менее способны регулировать температуру своего тела, чем взрослые. Поэтому они более чувствительны к внешним условиям. Жара и переохлаждение одинаково вредны. Родители должны обеспечить правильный баланс температур, наблюдать за младенцем и при наличии тревожных симптомов вовремя обращаться к врачу.

Видео

Источник

Что значит повышение температуры у грудничка без симптомов?

Подавляющее большинство молодых родителей связывают повышение температуры тела у грудничка с каким-либо заболеванием. При инфекционных и воспалительных процессах температура (не обязательно высокая) – нормальная реакция организма, помогающая справиться с болезнетворными микроорганизмами. Но при инфекционных заболеваниях должны присутствовать и другие симптомы – чихание, заложенность носа или обильные слизистые выделения, кашель, рвота или понос. Если они не наблюдаются, мамы и папы начинают паниковать и искать возможные причины этого явления, не зная, как помочь ребенку. Чаще всего это довольно просто сделать, так как незначительное повышение температуры вызывается причинами, не связанными с серьезными заболеваниями.

Какие показатели термометра следует считать повышенной температурой у грудничков

Температура у грудничка

Чтобы понять, требует ли ситуация вашего вмешательства, важно знать, какая температура у детей считается повышенной, и как правильно ее измерять детям.
После рождения в первые часы температура повышена (от 37,7-38,20 С), затем она снижается до 35 С, а к концу первых 24 часов жизни устанавливается в границах 36-37 С. Эти показатели являются нормой для малышей до 5 лет.
Суточные колебания температуры, характерные для человека, устанавливаются на 2-3 неделе жизни у доношенных деток, а у недоношенных – к 3-4 месяцам.
Поскольку активность младенцев способствует повышению температуры, ее нельзя измерять непосредственно после:

Купания
Еды
Массажа или гимнастики
Другой двигательной активности
Эмоционального возбуждения

Самые точные показатели получаются в состоянии покоя, поэтому измерять температуру лучше у спящего малыша. При этом важно не накрывать термометр одеялом.
Температурная норма зависит от способа ее измерения и составляет от 1 месяца до 7 лет:

В подмышечной впадине — 36,4-37,3°С
Ректально и в ухе — 36,9-37,5°С (не использовать ртутные градусники!)
Орально — 36,6-37,2°С (соски-термометры)

Кроме того, существует индивидуальная температурная норма, которая может составлять и 37,5 при отсутствии других симптомов. Измерения нужно проводить у здорового ребенка в одно и то же время приблизительно неделю – так вы можете узнать температурную норму.
Для измерений можно использовать:

Обычный ртутный градусник. Он работает без погрешностей, но его надо долго (8 – 10 мин.) держать и легко разбить, а пары ртути отличаются высокой токсичностью.
Электронные. Сообщают звуковым сигналом об окончании измерения (около 2 мин.), но допускают погрешности.
Термометры инфракрасные ушные и термометры-пустышки. Измерения занимают несколько секунд, но они не часто встречаются в аптеках и дорого стоят.

Оптимально измерять температуру электронным термометром, сравнив его показатели с ртутным градусником.

Основные причины повышения температуры у малышей без других признаков болезни

Грудничка слушает врач

Если вы прекрасно знаете температурную норму вашего малыша, ребенок не проявляет никаких признаков заболевания, активен, весел и хорошо кушает, а температура у него повышена, обратите внимание на:

Температуру в помещении и одежду малыша. Незрелый механизм терморегуляции у малышей, несмотря на активное функционирование терморецепторов, вызывает сильную зависимость температуры тела грудничка от окружающей среды, поэтому пара кофточек и одеяльце могут оказаться лишними. Если в месте, где находится кроха, жарко, а он тепло одет, снимите лишнюю одежду и измерьте температуру спустя некоторое время.
Ротовую полость ребенка. Прорезающиеся зубы вызывают воспаление десен и часто служат причиной повышения температуры до 38 С (не выше!). Первые зубки могут появиться и в 4,5 месяцев, и в год, но беспокоить малыша они начинают задолго до их появления. Если при осмотре вы обнаружите припухлость десны, у ребенка усилилось слюноотделение, кроха все тянет в рот и капризничает, температура вызвана прорезыванием зуба. Но если появились другие симптомы (чихание, сопли и др.) или температура держится больше 3 дней, обратитесь к врачу – у ребенка в это время ослабляется иммунитет и вы вполне могли на фоне режущихся зубов приобрести какую-нибудь инфекцию.
Кожу ребенка. Ваш малыш может отличаться непереносимостью каких-либо продуктов (белок коровьего молока в смеси, новое пюре или продукт-аллерген, съеденный мамой при грудном вскармливании), иметь аллергию на шерсть животных или укусы насекомых, а аллергические реакции могут сопровождаться незначительным повышением температуры. Если у грудничка обнаружен след от укуса комара, появилась сыпь или покраснели щечки, исключите из рациона все аллергены и обратитесь к специалисту – он назначит препараты соответственно возрасту грудничка.
Количество мокрых пеленок, кожу малыша и родничок. Если вы уже вводите белковый прикорм, но не восполняете недостаток жидкости в детском организме, у грудничка развивается обезвоживание и повышается температура. При этом малыш становится вялым или капризным, слезок при плаче становится меньше, родничок западает, а количество мокрых пеленок сокращается. В таком случае малыша надо напоить и не забывать восполнять недостаток жидкости в дальнейшем.
Плановую вакцинацию. Если вы сделали прививку от дифтерии, коклюша и столбняка, а на следующий день у крохи повысилась температура, это нормальная реакция организма. Через день состояние малыша должно прийти в норму. Прививка от кори, краснухи и вирусного паротита может давать температурную реакцию (до 39,4) на 6-12 день после вакцинации без других симптомов болезни, а держаться температура может от 1 до 5 дней. Высокую температуру можно сбивать, если малыш ее не очень хорошо переносит. Прививка от полиомиелита и БЦЖ температурной реакции вызывать не должны.
Эмоциональное состояние малыша. Если ребенок долго кричал или перевозбужден, у него может незначительно повыситься температура. При наличии у малыша каких-либо расстройств нервной системы она может быть и высокой. Ребенка следует успокоить и отвлечь, а измерения проводить, когда малыш полностью успокоится.
Испражнения. Признаки острых желудочно-кишечных заболеваний появляются не сразу – первым симптомом является температура, а рвота и понос присоединяются позже. Вы можете вообще отделаться «легким испугом», то есть жидким, но не частым стулом. Если рвота была однократной, давайте крохе пить как можно чаще, но по чайной ложечке. При появлении симптомов кишечной инфекции грудничкам нужно вызывать врача. Если участковый уже не делает обход, а малыша рвало несколько раз или наблюдается частый жидкий стул, вызывайте скорую, так как обезвоживание у маленьких детей развивается стремительно, и без капельниц вы не справитесь.

Что надо делать, если у малыша наблюдается температура и отсутствуют другие симптомы заболеваний

Мама меряет температуру малышу

За ребенком, у которого нет никаких симптомов, кроме температуры, нужно внимательно наблюдать. Очень часто заболевание развивается постепенно, поэтому насморк и кашель могут появиться на 2-3 сутки. При высокой температуре слизистые пересыхают, поэтому нос у ребенка заложен (это слышно по его дыханию во время сна), но соплей нет.

Кроме того, часто симптомы есть, но мамы и папы не могут их увидеть самостоятельно. Так, грудничок не может пожаловаться на боль в горле, которой сопровождается фарингит или ангина, а мама не умеет самостоятельно смотреть горло малышу. Подозрение в таком случае должен вызывать отказ от еды. Температуру могут давать и заболевания почек, которые определяются по анализам мочи.
В процессе развития болезни у крохи развивается интоксикация – ребенок становится вялым и апатичным, и это повод для обращения к врачу.
Всегда следует:

Часто поить малыша (прикладывать к груди)
Не кутать
Проветрить и увлажнить помещение

Не всегда температуру надо сбивать, так как она помогает бороться с инфекциями. Если температура выше 38С, а малыш явно испытывает дискомфорт, можно дать парацетамол детский или ибупрофен согласно инструкции (названия могут быть разными в зависимости от производителя – Эффералган, Панадол и др.). Для грудничков используются свечи. Давать жаропонижающие можно и если лоб малыша горячий, а ручки-ножки холодные – это значит, что температура повышается.
Нельзя использовать для снижения температуры разнообразные обтирания (водой, уксусом и особенно спиртом)!!! Обтирание прохладной водой способно вызвать спазм сосудов, а это опасно для жизни малыша, а спирт вызывает отравление.

В представленном видео врач-кардиолог подробно рассказывает о причинах повышенной температуры у грудничков без других симптомов.

Источник