У грудного ребенка температура и мокрый кашель
Любое изменение в поведении или состоянии новорожденного младенца становится для мамы поводом для волнений. Одним из серьезных симптомов, которые нельзя оставлять без внимания, является влажный кашель.
Что такое влажный кашель?
Причиной возникновения мокрого кашля у грудничка становятся забитые бронхи и трахея.
Малыш начинает кашлять, когда в нижнем отделе его дыхательных путей скопилась мокрота. При помощи кашля организм защищает себя, очищает трахеи и бронхи, освобождает их от влажной слизи. Таким образом, облегчается дыхание.
Внутренний слой этих важных органов – эпителий – медики называют реснитчатым, так как он образован из множества микроскопических ресничек. Они очень чувствительны к любому постороннему веществу или частице, попавшей в органы дыхания. Благодаря своей подвижности, реснички выводят, удаляют инородные частицы вместе с небольшим количеством слизи.
При минимальном количестве чуждых частиц выделение может происходить практически незаметно или при однократном покашливании. Если в дыхательных органах образовалось много чужих частиц, организм защищает себя кашлем.
Кашель грудничка, при котором отходит мокрота, становится признаком того, что у новорожденного сформировался кашлевый рефлекс. Это свидетельствует о важных моментах развития:
- процесс формирования нервной системы малыша проходит нормально, организм реагирует на увеличение слизи в дыхательных путях;
- защитная реакция организма сформирована, сигнал на необходимость избавления от мокроты получен, процесс очищения дыхательных путей при помощи кашля запущен.
Однако родители младенца не должны успокаиваться, так как причин образования мокроты может быть несколько. Не следует также пугаться при первом кашле, что малыш заболел. Разберемся, какие признаки состояния грудничка не должны настораживать, а при каких требуется помощь специалистов.
Когда не стоит волноваться
Пыль – одна из причин влажного кашля
Эпителий бронхов и трахеи реагирует на любое чужеродное тело, в том числе и на частицы пыли, попавшие в органы дыхания. Ребенок кашляет, чтобы очистить нижний отдел дыхательных органов от пыли, удаляет ее вместе с некоторым количеством слизи. В этом случае родителям не стоит беспокоиться: кашель не является симптомом заболевания.
Состояние малыша и признаки, не вызывающие тревогу:
- малыш кашляет один – два раза. В течение дня таких покашливаний, разделенных по времени, может быть около 7-8;
- других тревожащих моментов, например, температуры, не наблюдается.
Влажный кашель и хрипы могут быть симптомом прорезывания зубов у грудничка. Предлагаем вам к просмотру интересное видео на эту тему:
Кашель как проявление заболевания
Часто именно кашель становится сигналом о том, что малыш заболел. Признаки болезненного состояния, к которым родители должны проявить внимание:
- температура тела ребенка. Если температура повысилась (37,5° и более) и держится в течение 2-х дней и более;
- кашель возникает внезапно и резко, проходит с обильным выделением мокроты;
- дыхание малыша затруднено, появилась одышка, удушливость;
- на коже появились сыпь, покраснения.
Такое состояние малыша свидетельствует о том, что ему нужна помощь квалифицированного специалиста. Поэтому родителям следует как можно быстрее показать грудничка врачу, посетив детскую поликлинику или пригласив педиатра домой.
Влажный кашель как симптом
Помощь специалиста необходима, так как мокрота и впоследствии влажный кашель могут возникать при нескольких разных простудных или инфекционных заболеваниях.
Болезни, протекающие с влажным кашлем:
- респираторные заболевания в острой форме (ОРЗ, ОРВИ (мокрый кашель сопровождается насморком));
- воспаления бронхов (бронхиты);
- тонзиллит (ангина);
- гаймориты;
- аллергии;
- туберкулез.
Мокрый кашель также может появиться, когда у грудничка возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Лечить мокрый кашель у новорожденного можно только после консультации с врачом-педиатром!
Педиатр сможет точно определить причину возникновения кашля, назначить своевременную помощь младенцу. Зная о способах помощи грудничку, родители также могут облегчить его состояние при влажном кашле.
Влажный кашель без температуры
Если у малыша наблюдается не однократное покашливание, которое повторяется несколько раз в день, а устойчивый мокрый кашель с отделением слизи, но температура не повышается, родители не могут оставаться спокойными. Необходимость в обследовании грудничка остается, так как возникновение ряда заболеваний у новорожденного проходит при нормальной температуре тела.
Кашель у грудничка без температуры может быть симптомом опасного заболевания, а может свидетельствовать об плохих условиях жизни малыша: слишком сухом воздухе в помещении, большом скоплении пыли, присутствии табачного дыма.
Влажный кашель может появиться, если у ребенка присутствует аллергия на куриные яйца. Такая реакция организма – это предпосылка для развития бронхиальной астмы.
Медикаментозное лечение
Медицинские препараты для грудничков применяются только после того, как врач определит причину кашля. После ее уточнения малышу могут быть назначены противоаллергические препараты, антибиотики, отхаркивающие средства. Их применение следует проводить в строгом соответствии с назначением врача.
Ингаляции
Для облегчения состояния педиатры проводят комплексное воздействие на организм, подкрепляя действие лекарственных препаратов физиопроцедурами. В домашних условиях эффективной процедурой является ингаляция. Даже если педиатр не назначил ингаляцию, можно посоветоваться с ним, допускается ли проведение ингаляции вашему малышу.
Показания к ингаляции: тяжелый кашель, удушливость, но слабое отхождение мокроты.
Устройство для ингаляции: небулайзер – современный прибор, который способен распылять лекарственный раствор в микроскопических долях, в виде аэрозоля или мелкого тумана.
Лекарственные препараты для ингаляции: специальные растворы (содовый, физиологический), минеральная вода на щелочной основе (Боржоми и др.). Чтобы избежать негативных последствий, раствор для ингаляции применяется только после консультации с врачом.
Ингаляция для грудничка не требует специальной подготовки, небулайзеры просты в использовании, процедура хорошо переносится малышом и облегчает его состояние.
Влажный кашель ночью из-за насморка
Насморк, появляющийся во время простуды, нередко провоцирует ночной кашель младенца.
Признаки, подтверждающие возникновение ночного кашля из-за насморка:
- у грудничка наблюдаются симптомы простудного или вирусного заболевания (температура повышена, малыш выглядит вялым, слабым, аппетит исчезает, возможно расстройство кишечника);
- несмотря на кашель, малыш дышит без хрипов, другие шумы также не возникают во время дыхания.
При продолжительном ночном кашле и насморке, которые длятся более 5-7 дней, необходимо обращаться к педиатру. Не лишним будет более раннее обращение за консультацией, если приступы кашля проходят в острой или тяжелой форме.
Специалист назначит лечение. В качестве лечебного препарата часто рекомендуют использование специальных детских капель для носа, а также удаление слизи резиновой грушей.
Как помочь ночью?
- Дополнительное проветривание детской перед ночным сном.
- Дополнительное увлажнение воздуха в комнате. Для повышения уровня влажности можно воспользоваться недорогим и безопасным ультразвуковым увлажнителем. Если прибора нет под рукой, сделать воздух более влажным можно при помощи влажных вещей, которые просто развешивают в детской.
- Использование маленькой плоской подушечки, которую кладут под голову младенца, если у него насморк. Подушка не позволит слизи попасть в ушки малыша.
- Освобождение носового прохода, удаление корочек. Процедуру проводят непосредственно перед сном, после купания младенца. Если мама обнаруживает, что ребенок тяжело дышит ночью, а корочки образовались вновь, их можно размягчить, а затем удалить. Для этого используется морская вода. Небольшое количество (по 1-2 капле) воды закапывают в оба носовых прохода грудничка.
Что поможет вылечить кашель?
Влажный кашель – не только симптом заболевания грудничка, но и сигнал к действиям для его родителей. Малышу нужна помощь, и у взрослых есть множество средств для того, чтобы облегчить его состояние.
Поддержание здорового микроклимата
Понятие здорового микроклимата включают в себя следующие показатели: температура, влажность, гигиеническое состояние. Именно эти три фактора отмечает доктор Комаровский.
В детской комнате не должно быть слишком жарко, многие педиатры считают, что для малыша до 6 мес. в детской достаточно +20°, а после 6 мес. + 22°.
Особенно важно поддержание необходимого для новорожденного уровня влажности: от 50 до 70%.
В чистой, проветриваемой комнате ребенку легче дышится, а организм больного младенца все свои силы тратит на преодоление болезни.
Грудное вскармливание
Иммунная система новорожденного находится в периоде становления, поэтому кроха очень восприимчив к инфекциям и другим заболеваниям. Повысить защитные возможности младенческого организма помогает материнское молоко. С помощью иммунных комплексов, антител, иммуноглобулинов, активированных лейкоцитов, полученных из грудного молока, ребенку удается быстрее и легче справиться с инфекцией или противостоять ей.
Медикаменты
Значительную помощь младенцам оказывают лекарственные препараты.
Лечение маленьких детей проводится, в первую очередь, муколитическими средствами. Они способны разжижить скопившуюся в бронхах слизь, облегчают ее удаление. Для грудничков разработаны такие препараты, как Мукосол, Флютидек, Амбробене, Лазолван, Флавомед.
После года врачи назначают также другие лекарства.
Физиотерапия
В связи с ограниченными возможностями применения медикаментозных средств, при лечении грудничков большое значение имеет физиотерапия.
Ингаляция
Одним из основных средств в борьбе с насморком и кашлем грудничка становится такая физиопроцедура, как ингаляция. Современная промышленность выпускает различные виды приборов для проведения ингаляций детям в домашних условиях. Новорожденным подходят ультразвуковые и компрессорные устройства.
Массаж
При помощи массажа взрослый помогает младенцу избавиться от скопившейся слизи. При влажном кашле массаж проводят в специальном дренажном положении. Малыша кладут на животик так, чтобы его попка находилась выше головы. После этого выполняют массаж. Направление движений: от зоны поясницы – к плечам и шее. Виды массажных движений: слабое похлопывание, вибрация, поглаживание, растирание. При выполнении массажа разные виды движений чередуются.
При необходимости педиатр назначает другие физиопроцедуры, которые выполняются в поликлинике: электрофорез, УВЧ-терапию.
Другие средства
Многие мамочки при кашле у малышей используют другие средства, которые помогают избавить младенца от влажного кашля.
Растирания
Процедура возможна для детей старше 6 месяцев, но только после консультации с врачом. Не рекомендовано растирать ребенка с повышенной температурой! Выполняют растирание вечером, после купания, перед укладыванием грудничка спать. Для процедуры можно использовать средства из аптеки или народные средства (жидкий мед, сливочное масло). После растирания нужно надеть носки и хорошо укрыть малыша.
Ароматерапия
Хороший результат дает использование эфирных масел. Их применение допускается с 3-ей недели жизни малыша, после предварительного тестирования на реакцию младенца. Масла можно использовать для ароматизации комнаты, во время массажа или растирания. Подходящими для новорожденных маслами являются роза, ромашка, лаванда, чайное дерево, эвкалипт и др.
При любых проявлениях аллергических реакций использование эфирных масел прекращают.
Многие мамы помнят, что при простуде им парили ноги. Ножные ванны с горчицей, действительно, являются результативным средством, однако грудным детям в возрасте до 1 года парить ноги при кашле не рекомендуется!
Доктор Комаровский о влажном кашле
По мнению доктора Комаровского, главное, что может сделать мама для облегчения состояния грудничка при влажном кашле, – это обеспечить ему обильное питье и нормальную влажность в помещении.
Обильное питье
Благодаря увеличению объемов жидкости, восстанавливается водный баланс, нарушенный из-за высокой температуры, повышается кровообращение в органах дыхания, нормализуется состав слизи. В перерывах между ГВ младенцам можно поить детским чаем, отваром изюма, минеральной водой без газа. Вся жидкость должна быть нагрета до температуры тела. Доктор Комаровский считает, что поить малыша нужно при любой возможности.
Повышенная влажность в сочетании с очищением воздуха
Чтобы слизистые оболочки малыша не пересыхали, а нагрузка на органы дыхания не была чрезмерной, очень важно поддерживать чистый и влажный воздух в комнате. Е.О.Комаровский убежден, что в детской комнате новорожденного младенца уровень влажности должен быть повышен: 60-70%. Педиатр также не рекомендует использовать большое количество текстиля, ковры, в которых скапливается пыль, а также пользоваться веществами с резким запахом. А вот регулярное проветривание и постоянные влажные уборки в детской необходимы.
Лекарственные средства
Все медикаментозные препараты (таблетки, капли, сиропы мукалтического или отхаркивающего характера) допустимы только после рекомендации педиатра!
Заключение
Влажный кашель у грудничка – серьезный симптом, который требует особого внимания взрослых. Совместные усилия родителей и медиков установят причину кашля и помогут малышу справиться с ней.
Источник
Когда дети болеют – это всегда неприятно. Особенно когда ребенка мучает сильный кашель на фоне высокой температуры. Малыш капризничает, отказывается от еды и плохо спит. Очень важно в такой момент не запаниковать, а сделать все правильно, чтобы максимально облегчить состояние ребенка и ускорить его выздоровление.
Особенности влажного кашля
С одной стороны, влажный кашель – это не так уж и плохо. Даже врачи называют его «продуктивным», поскольку, таким образом, организм ребенка очищается от избытка слизи и скопившихся в ней продуктов распада микробов и антител, им противостоявших. Если влажный кашель пришел на смену сухому, лающему, то значит, что организм малыша успешно справляется с болезнью и «идет на поправку».
Совсем другое дело, когда влажный кашель сопровождается стойким повышением температуры до 38 и выше. Это уже серьезный сигнал о том, что в организме протекает активный воспалительный процесс, требующий немедленного лечения.
Сразу же обращаться к врачу необходимо, если присутствуют дополнительные тревожные симптомы:
- приступообразный характер кашля, особенно по ночам;
- хрипы и свист, которые легко услышать при дыхании;
- яркая окраска выделяемой мокроты (желтая, зеленая, оранжевая);
- следы или сгустки крови в мокроте;
- кашель с температурой не проходит более 2 суток.
Промедление в этом случае грозит серьезными осложнениями, так как, скорее всего, причина такого кашля – не банальная простуда, а попавшая в организм инфекция, с которой малыш не справляется самостоятельно.
Чего нельзя делать
В большинстве случаев осложнения при вирусных и инфекционных заболеваниях начинаются не потому, что болезнь слишком серьезная, а из-за неправильных действий родителей, которые выбирают не те методы лечения или слишком поздно обращаются к врачу.
Поэтому нужно твердо запомнить, чего нельзя делать ни в коем случае, когда высокая температура и влажный кашель у вашего ребенка:
- Самостоятельно назначать и давать антибиотики. Если кашель вызван вирусами, то они не помогут, а только нарушат микрофлору кишечника и понизят иммунитет. Отличить вирусное заболевание от инфекционного без анализов практически невозможно. Для этого необходим посев мокроты на микрофлору, который и назначит врач.
- Использовать противокашлевые препараты. Мокрота должна отходить, а противокашлевые препараты угнетают кашлевой рефлекс, то есть просто останавливают кашель и никак его не лечат. Таким образом, мокрота будет застаиваться в легких и бронхах и усиливать воспалительный процесс.
- Постоянно давать ребенку жаропонижающие. Эти препараты негативно влияют на работу печени, и они не предназначены для длительного применения. Если температура в пределах 37,8-38,2, с ней прекрасно справляются противовоспалительные препараты «Парацетамол», «Панадол», которые одновременно будут оказывать лечебный эффект. Температуру ниже 38 градусов сбивать вообще не нужно – она помогает организму быстрее победить инфекцию.
-
Кутать ребенка. Он и так горит от температуры. Даже если его знобит, это не повод укладывать малыша под теплое одеяло – он может быстро перегреться и состояние еще больше ухудшится. Главное – следить за тем, чтобы одежда ребенка не была мокрой, и когда он начнет потеть все время его переодевать. - Применять горчичники, растирания и другие прогревающие процедуры. Все эти средства хороши на этапе выздоровления, а повышенная до 38 градусов температура говорит о том, что болезнь на стадии обострения. Нельзя купать ребенка, парить ему ноги и слишком нагревать воздух в помещении.
- Делать паровые ингаляции грудничкам. Под воздействием пара мокрота разбухает, а гортань у ребенка и так еще узкая. Ингаляция, таким образом, может спровоцировать приступ удушья. Тем более что на фоне высокой температуры эта процедура и так оказывается под запретом.
После того как первая заповедь медика «не навреди» соблюдена, пора предпринять активные действия для улучшения общего состояния ребенка. Когда есть такая возможность, то лучше как можно скорее показать его врачу. Если температура поднялась ночью, придется справляться собственными силами.
Как лечить малыша
Прежде всего, надо принять меры для стабилизации температуры тела. Если она слишком высокая – 38,5 и выше, придется дать жаропонижающие средства «Ибупрофен», «Метамизол», «Амидопирин». Хотя детям эти средства можно давать только в крайних случаях, когда никакие другие препараты не действуют и строго в соответствии с рекомендованной инструкцией дозировкой.
Сбить температуру помогают и испытанные народные средства. Например, ванночки с водой комнатной температуры для рук. Полезно обтереть малыша хлопчатобумажной салфеткой, смоченной в уксусе, разбавленном пополам с водой. После этого его надо насухо вытереть и укрыть не слишком теплым одеялом. Можно смоченную в таком растворе салфетку положить на лобик малыша (надо очень хорошо отжать, чтобы уксус не попал в глаза!).
Помогут быстрее освободиться от мокроты отхаркивающие препараты: «Лазолван», «Гербион», «Амброксол», «Доктор Мом», «Сироп подорожника» и другие. Многие из них обладают также противовоспалительными свойствами, быстро снимают боль в горле и облегчают дыхание. Лучше такие средства не давать на ночь – отходящая мокрота будет мешать ребенку нормально спать.
По назначению врача при необходимости придется использовать антибактериальные или противовирусные препараты. Чаще всего детям назначают антибиотики широкого спектра действия. Но если вы сдали анализы, и врач точно знает возбудителя болезни, то могут применяться узконаправленные средства, которые имеют меньше побочных эффектов и не убивают полезную для организма микрофлору.
Снять отечность слизистых, которая обычно сопутствует влажному кашлю, помогают антигистаминные препараты, которые полезны не только при кашле аллергического происхождения. Они уменьшают выделение слизи, поэтому ребенку становится легче дышать, и он быстрее сможет откашлять излишки уже скопившейся мокроты.
Антигистаминные средства «Диазолин», «Кларитин», «Супрастин» и др. часто выпускают для детей в форме сиропов. Но они тоже не применяются долго. Как только состояние улучшилось, их отменяют.
Домашний уход
Важной частью лечения является правильный домашний уход за больным ребенком. Скопившуюся в горле слизь необходимо как можно чаще удалять, чтобы она не попадала в бронхи. Поэтому не реже 5-6 раз в день надо давать малышу теплое питье: отвары ромашки, липы, шалфея; чай из листьев малины или смородины; теплую воду с медом и небольшим количеством лимонного сока.
Хорошо борется с кашлем теплое молоко, в которое можно добавить немного меда, топленого масла, масла-какао, козьего или барсучьего жира. Но важно помнить о том, что оно ослабляет действие антибиотиков. Поэтому давать молоко можно не ранее, чем через 1,5-2 часа до или после приема таблеток. Выпитое на ночь, оно позволит малышу быстрее заснуть.
Регулярно нужно чистить нос. Обычно влажный кашель с температурой сопровождается обильными густыми выделениями. Сопли стекают по задней стенке гортани, раздражают ее, усиливая кашель, и скапливаются в бронхах.
Можно использовать капли для носа на растительной основе, например, «Пиносол». Они обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектом и даже способны немного подлечить горло.
Необходимо соблюдать и дополнительные условия, значительно ускоряющие процесс выздоровления:
-
отменить прогулки и контакты с другими детьми до стойкого снижения температуры; - регулярно делать влажную уборку в комнате ребенка (не реже 1 раза в день);
- обеспечить приток чистого воздуха, проветривать 3-4 раза в день, при этом следить, чтобы малыш не был на сквозняке, а в холодное время года выносить его в другую комнату;
- следить за температурой и влажностью воздуха, оптимально 20-22 градуса;
- если есть возможность, ежедневно кварцевать помещение (ребенка предварительно вынести!) и использовать озонатор;
- обеспечить полноценное, но щадящее питание – исключить из рациона слишком твердую, жареную, соленую пищу;
- давать свежевыжатые фруктовые соки – они восполняют запас витаминов и укрепляют иммунитет;
- не заставлять ребенка кушать – теплого молока с медом, соков и жидких каш пока вполне достаточно, а когда состояние улучшится, он попросит кушать сам.
Ни в коем случае нельзя корректировать назначенное лечение самостоятельно, изменять дозировки лекарств, подключать новые препараты. Все инфекционные заболевания требуют правильного комплексного лечения. Только так можно избежать возможных осложнений и сократить время болезни.
Автор: Анна Александрова
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник