У грудничка хриплый голос без температуры и кашля
Взрослые справляются с хрипотой легко, чего не скажешь о ребенке. Хриплый голос у малышей является серьезной проблемой, которая требует правильного лечения и помощи специалиста. Ситуация усложняется, когда хрипота протекает без малейших признаков простуды и температуры.
Нужно разобраться в причинах данного недуга у детей. На какие тревожные симптомы должны обращать внимание родители? Как лечить проблему при помощи медикаментов и народных рецептов?
Причины осипшего голоса у ребенка без признаков простуды
Обычно хрипоту называют ларингитом. Ларингит – воспалительный процесс в слизистых оболочках гортани, вызванный инфекционным возбудителем. Однако неприятный симптом появляется не только при инфекции или простуде. Сиплый голос у малышей до года часто возникает без симптомов заболевания. Температуры нет, горло не болит, кашель отсутствует, но голос осип.
Для начала следует разобраться в природе недуга. Физиология органов дыхания у детей отличается от взрослых, поэтому они подвержены малейшему влиянию извне.
Микроорганизмы, травмы или аллергия значительно повышают уровень содержания клетчатки в организме. Дыхательный проход становится уже, развивается отек. Голосовые связки увеличиваются – это приводит к деформации голоса и хрипоте.
Основные причины хриплого голоса без симптомов заболевания:
- опухоли или другие доброкачественные новообразования в органах дыхания (киста, полипы и прочие);
- аневризма аорты грудного отдела практически всегда приводит к хрипоте (расширение внутреннего пространства одного из сосудов в данном отделе);
- простуда на ранних этапах развития (кашель отсутствует, температура нормальная);
- пересыхание слизистой оболочки гортани вследствие приема некоторых лекарств, например, антигистаминных или от бронхиальной астмы;
- увеличение аденоидов (рекомендуем прочитать: симптомы, признаки и фото аденоидов у детей );
- длительная перегрузка голосовых связок (например, если ребенок долго плакал или кричал, часто встречается у младенцев в 1 – 3 месяца);
- воспаление слизистой оболочки трахеи (трахеит) при переохлаждении или заражении бактериальным агентом;
- аллергия различного характера (на продукты, пыльцу, домашних животных, окружающую среду, медикаменты);
- механические травмы гортани и близлежащего пространства (после падения или удара в данную область);
- обезвоживание, которое приводит к пересыханию слизистой, потере эластичности гортани и ее сужению;
- термический или химический ожог (горячая пища и напитки, попадание в глотку бытовой химии или кислот);
- при попадании в глотку или трахею инородного твердого тела.
Опасные симптомы: когда нужно бить тревогу?
Очень неприятно, если малыш охрип, но намного опасней, когда у ребенка появляются тревожные симптомы. Родители должны внимательно наблюдать за состоянием здоровья крохи, чтобы не упустить серьезные проблемы, которые опасны для его жизни.
Тревожные симптомы, которые могут сопровождать сиплость голоса:
- Отек Квинке (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет отек Квинке у детей?). Тяжелая форма аллергической реакции, при которой мягкие ткани дыхательных путей сильно отекают и сдавливают гортань. Отек Квинке опасен остановкой дыхания.
- Стеноз гортани (сужение гортанного пространства, которое приводит к затруднению дыхания). Появляется при травмах слизистой твердым инородным предметом, аллергии или ожоге. Сначала ребенок тяжело и громко дышит, его лицо и шея отекают, появляется удушье.
- Попадание твердого тела в дыхательные пути. Груднички 6–7 месяцев склонны глотать маленькие предметы. Малыш при этом задыхается, от недостатка кислорода кожа синеет.
- Круп (респираторная патология, часто встречается у грудничков от 3 месяцев). Характеризуется воспалением дыхательных путей, может сопровождаться стенозом гортани.
Симптомы, при которых родители должны срочно обратиться за медицинской помощью:
- слишком низкий голос;
- затрудненное, учащенное, свистящее дыхание;
- появление сухого надрывного непродуктивного кашля;
- удушье, затрудненное глотание;
- повышенное выделение слюны;
- головокружение;
- озноб;
- кожа на лице становится синюшной или красной;
- резкий скачок температуры.
Если малыш подавился инородным предметом, до приезда скорой нужно оказать ему первую помощь. Взрослый садится и наклоняет ребенка через свое левое колено. Туловище и голова ребенка наклонены вниз. Нужно похлопать кроху по спине, чтобы предмет сместился в сторону выхода из глотки.
Как лечить сиплый голос без кашля и температуры?
Лечение полностью зависит от причины патологии. Необходимо медицинское обследование у детского ЛОРа, педиатра и при необходимости – у других узких специалистов. Квалифицированная помощь врача очень важна, особенно, когда заболел ребенок младшего возраста. Как правильно помочь малышу, если он охрип?
Терапия хрипоты может включать в себя прием медикаментов, ингаляции, компрессы, рецепты народной медицины. Очень важно организовать режим малыша, обеспечить ему покой, в том числе для голосовых связок. Нужно постараться, чтобы он как можно меньше плакал, кричал – нельзя надрывать голос.
Медикаментозное лечение
При отсутствии иных симптомов необходимо местное лечение, направленное на снятие отека, воспаления и боли (неприятного першения). Терапия включает в себя использование противовоспалительных и антисептических распылителей, растворов для полосканий, сиропов или леденцов (пастилок). В случае аллергии показан прием антигистаминных препаратов.
Противовоспалительные средства (смягчают слизистые, снимают воспаление, успокаивают першение):
- раствор для полоскания «Хлорофиллипт», «Мирамистин», «Фурацилин» (груднички не могут полоскать горло, поэтому им нужно орошать или обильно смочить ватным тампоном ротовую полость, вещество попадет в горло вместе со слюной) (см. также: как разводить Фурацилин для глаз детям?);
- спрей «Тантум Верде», «Ингалипт», «Гексорал» и другие (рекомендуем прочитать: инструкция по применению детского «Тантум Верде»);
- пастилки и леденцы для рассасывания «Лисобакт», «Септефрил», «Исла», «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Декатилен» и другие (применяются с 2 лет);
- средства для смазывания ротовой полости «Люголь», «Малавит», «Ротокан» (рекомендуем прочитать: инструкция и дозировка спрея «Люголь» детям).
Противоаллергические препараты, применяемые в педиатрии:
- «Супрастин» (подробнее в статье: дозировка препарата «Супрастин» для детей);
- «Фенистил», капли (рекомендуем прочитать: капли «Фенистил» для детей до года: инструкция по применению и дозировка);
- «Эриус», суспензия;
- «Тавегил»;
- «Зиртек», капли;
- «Диазолин»;
- «Цетрин»;
- «Кларитин»;
- «Клемастин».
Витаминные напитки
Теплое питье очень эффективно при осипшем голосе. Компоты, морсы и чаи, богатые витаминами, полезны для горла и здоровья в целом, полностью безопасны для детей. Если малыш охрип, в том числе и грудничок, нужно поить его витаминными напитками в течение всего дня.
Чай можно заваривать на основе лечебных трав, например мелиссы, мяты, мать-и-мачехи, зверобоя, чабреца или шалфея. Для компотов и морсов лучше всего подходят ягоды (калина, малина, облепиха, смородина).
Разумно в сезон заморозить ягоды на зиму, ведь мамы часто варят компот на сухофруктах. Для улучшения вкуса и дополнительных витаминов можно добавить мед и лимон.
Теплые компрессы
Охриплость голоса эффективно убирают теплые компрессы. Они прогревают больную область, расширяют сосуды и улучшают самочувствие. Все ингредиенты полностью натуральны и безопасны. Взрослые должны следить за температурой компресса, чтобы он не был слишком горячим.
Теплые компрессы:
- Картофель. Картофель отварить и размять вилкой или толкушкой. Пюре завернуть в чистую хлопковую салфетку или сложенную в несколько слоев марлю. Приложить на шею и верхний участок грудной клетки до остывания.
- Соль. Подогреть соль в духовке, чтобы она не была слишком горячей. Завернуть в тканевую салфетку и приложить на шею или грудину.
- «Сухое тепло». Обложить шею малыша ватой, зафиксировать бинтом, а сверху замотать шарфом. Это надолго задержит тепло и прогреет голосовые связки.
Использование специальных согревающих мазей в 6–7 месяцев нежелательно. Они могут вызвать раздражение на нежной коже. Если педиатр назначит мазь, можно использовать «Доктор Мом», мазь прополиса, «Герпеферон», «Звездочку» (рекомендуем прочитать: инструкция по применению мази «Доктор Мом» для детей ).
Травяные ингаляции
Ингаляции благотворно влияют на здоровье дыхательных путей. Если инфекции, кашля или заложенности носа нет, применение небулайзера в этом случае неэффективно. Лучше дать ребенку подышать над теплым паром, используя лечебные травы или эфирные масла. Можно использовать специальный паровой ингалятор или старый проверенный способ – дышать над миской.
Для приготовления лечебного средства нужно взять смесь зверобоя, ромашки, мать-и-мачехи, мелиссы, чабреца и шалфея, лаванды. На 500 мл кипятка понадобится 2 чайные ложки сухого сырья.
Народные методы лечения
Проверенные и популярные рецепты народной медицины:
- Капуста. С нашинкованной капусты выжать примерно 200 мл сока. Подогреть его на водяной бане, добавить мед по вкусу.
- Гоголь-моголь. Напиток состоит из 2 желтков, чайной ложки сахара или меда и ложки растопленного сливочного масла. Пить понемногу по 0,5 чайной ложки за прием в течение дня между приемами пищи. Пить понемногу по 0,5 чайной ложки за прием в течение дня между приемами пищи.
- Морковь и молоко. Натереть на мелкой терке около 200 г моркови, добавить ее в стакан молока. Довести до кипения, потомить 15 минут. Охладить, процедить. Принимать трижды в день по 50 мл перед едой.
- В качестве дополнительных средств подойдут теплые ванночки для ног. Также полезен легкий массаж грудной клетки.
Что делать, если есть кашель и осип голос?
Кашель значительно осложняет ситуацию и меняет курс лечения. В этом случае в организме присутствует инфекция (вирусы или бактерии), которая добралась до органов дыхания. Это бывает при ангине, бронхите, ларингите, фарингите, гриппе или ОРВИ. Диагноз ставит доктор после осмотра, необходимых анализов, аппаратного обследования (рентген, УЗИ).
В этом случае, помимо местного лечения, показан прием противовирусных препаратов, антибиотиков, медикаментов от кашля («Лазолван», «Проспан», «Амброксол, «Бронхолитин», «Синекод», «Стоптуссин», «Геделикс», «Амбробене») и жаропонижающих средств. Ребенок должен соблюдать постельный режим, пить много теплой жидкости.
Профилактика и мнение доктора Комаровского
Что делать, если у ребенка осип голос? Известный доктор Комаровский советует не спешить принимать агрессивные медикаменты.
Малыш должен находиться в покое, много пить теплой жидкости, беречь голос. В качестве местного лечения стоит использовать антисептические средства (полоскание или спрей).
Воздух в помещении должен быть влажным, а температура – не выше 21 градуса. Сухой воздух приведет к пересыханию слизистой во рту и еще большей хрипоте. Ребенок должен достаточно отдыхать, полноценно питаться. Необходимо ограничить физические нагрузки.
Профилактические меры в основном направлены на укрепление иммунитета. Важен сбалансированный рацион, физическая активность, прием витаминов, закаливание. Воздух в помещении должен быть влажным (полезен специальный увлажнитель). В комнате не должно быть слишком жарко. Старайтесь не допускать долгого и надрывного крика и плача – детские голосовые связки очень слабые.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Осипший голос у детей представляет собой изменение тембра голоса, которое достаточно часто встречается при поражении гортани – перенапряжении и отеке голосовых связок, острых или хронических воспалительных процессах.
Причины осиплости голоса у грудничка
Осипший голос у грудничка может наблюдаться часто в начале второго месяца жизни без видимой причины, и это связано с дифференцировкой, перестройкой и перенапряжением голосовых связок в результате их привыкания к новым условиям жизни. Это состояние проходит самостоятельно.
Также одной из главных причин изменения голоса у грудничка считается длительное перенапряжение связок гортани при громком крике и длительном плаче.
К причинам, вызывающим осиплость голоса у грудных детей относятся:
- острое и хроническое воспаление с отеком гортани (ларингит и ларинготрахеит) при простудных, вирусных заболеваниях или детских инфекциях (кори, краснухе, тяжелом течении ветряной оспы, скарлатине);
- воспалительный процесс носоглотки и гортани аллергической природы;
- аденоидные разрастания в носоглотке и аденоидиты;
- врожденный стридор и другие аномалии развития гортани;
- новообразования на голосовых связках (полипы, фибромы, кисты);
- психоневротическая патология (испуг или сильный стресс).
Осиплый голос у грудничков при длительном плаче
Одной из причин осиплости голоса у грудничков является длительный крик, который отрицательно сказывается на чувствительных тканях гортани, вызывая отек ее связочного аппарата с образованием в мягких тканях мелких пузырьков.
Часто родители считают, что ни в длительном плаче, ни в изменении тембра голоса нет ничего страшного.
Существуют определенные методики в соответствии, с которыми родители приучают малышей к самостоятельности с пеленок, в большинстве случаев с целью избавить себя от лишних проблем (например, укачивание перед сном).
Одной из специальных методик является популярная в 70 – 80-х годах прошлого столетия методика американского педиатра Спока. Одним из аспектов этого метода является приучение засыпания малыша самостоятельно, и нечего страшного, если ребенок будет плакать, пока привыкнет.
Но очень часто отмечаются случаи в результате такого воспитания у детей на фоне нестабильности нервной системы и нежной слизистой – осиплый голос и нервные расстройства проявляются на протяжении длительного времени.
Это связано с образованием специфических выпячиваний в виде небольших узелков на связочном аппарате гортани при частом плаче и /или интенсивном крике на фоне недостаточно сформированных голосовых связок, которые препятствуют их плотному смыканию при постоянном перенапряжении голоса.
Осиплость голоса у грудничков при простуде
Самой распространенной причиной осипшего голоса у младенцев являются простудные заболевания, вирусные и бактериальные инфекции. Воспаление и отек голосовых связок простудного генеза возникают в результате переохлаждения грудничка.
Это развивается в связи с нестабильностью системы терморегуляции и сниженной интенсивностью кровообращения кистей и стоп.
Врачами рекомендуется комфортный микроклимат – поддержание температуры воздуха в комнате малыша 22-23 градусов по Цельсию, но часто многим детям не подходит этот температурный режим, который подбирается индивидуально у недоношенных, ослабленных малышей, детей с перинатальной патологией, признаками врожденной инфекции и при других соматических заболеваниях.
Также существует категория «теплолюбивых» грудничков, что объясняется неполной дифференцировкой терморегуляции и эти дети могут простудиться от безобидного желания родителей закалять кроху с пеленок.
Понять, что малышу не подходит выбранный температурный режим можно по постоянно прохладным ручкам, ножкам и носику грудничка, которые остаются холодными – значит, температура в комнате должна быть выше рекомендуемой.
Осиплость голоса при ларингите
Главной этиологической причиной ларингита также считаются вирусные инфекции – парагриппозная, рино-синцитиальная, аденовирусная, которые также сопровождаются признаками катарального воспаления (изменение голоса, насморк, заложенность носа, повышение температуры тела, покашливание) и интоксикационный синдром (слабость, вялость, беспокойство, отказ от еды, срыгивания).
Ларингит – это воспалительный процесс в области гортани с отеком слизистых оболочек и голосовых связок.
Классифицируют основные формы этого патологического процесса:
– катаральный;
– атрофический;
– гипертрофический.
В детском возрасте как отдельную форму выделяют острый стенозирующий ларингит (ложный круп), который может привести к опасным последствиям, как для здоровья, так и для жизни ребенка.
Катаральный ларингит проявляется осиплостью голоса, покашливанием, першением в горле, насморком и является самой легкой формой заболевания.
Опасными симптомами, которые требуют срочного вызова скорой помощи, считаются:
– сухой, «лающий» раздражающий кашель;
– низкий и глубокий голос;
– затрудненное шумное дыхание с усиленным вдохом со свистом, которое может сопровождаться дыхательными движениями с втяжениями межреберных промежутков;
– затруднение глотания;
– усиленное слюноотделение;
– признаки «нехватки воздуха».
Гортань у грудных детей более узкая, а при сильном отеке связочного аппарата – ее просвет практически полностью перекрывается, а малыш без скорой медицинской помощи может погибнуть от удушья.
Также причиной острого ларинготрахеита может стать аллергическая реакция.
Поэтому при появлении осиплости голоса родителям необходимо:
- обратиться за медицинской помощью, чтобы определить и устранить причину заболевания (охлаждение, острая вирусная инфекция, аллергия);
- строго выполнять все рекомендации врача.
Лечение осипшего голоса у грудничка
При изменении голоса у грудничка от крика лечение заключается в более частом прикладывании ребенка к груди или обильном теплом питье. Крохе необходимо уделять больше внимания, чтобы он не напрягал голосовые связки (плакал и дышал ртом) – брать его на руки, успокаивать, а также постоянно находиться рядом.
Нельзя давать в пищу малышу раздражающие горло блюда – кислые, жареные и острые.
Лечение воспалительных заболеваний, которые вызывают осиплость голоса, назначает врач.
Отек и воспаление у грудничков развивается быстро и внезапно ранним утром или ночью (за 2-3 часа иногда меньше).
При развитии опасных симптомов ложного крупа – необходима срочная госпитализация грудничка.
Источник
Понять, что ребенок заболел, внимательным родителям труда обычно не составляет. У малыша повышается температура, появляется насморк, кашель, пропадает аппетит. Иногда взрослые замечают, что у крохи осип голос. И это достаточно тревожный симптом, о котором обязательно нужно знать всем мамам и папам. Известный детский доктор Евгений Комаровский рассказывает, почему это происходит, чем это опасно и что делать, если наблюдается осиплость.
Причины
В гортани есть голосовые связки, которые принимают самое непосредственное участие в формировании звуков. Связки эти сами по себе очень подвижны. Однако их подвижность легко нарушается, видоизменяется, если возникает отек и воспалительный процесс в горле, там, где связки крепятся.
Многие родители ошибочно полагают, что, если у ребенка осип голос, то это — исключительно следствие переохлаждения или простуды.
Вызвать воспаление гортани может все, что угодно, и чаще всего причина кроется в вирусной инфекции.
- Большинство респираторных вирусов попадают в организм ребенка через нос, и это приводит к насморку. Слизь, которая вырабатывается в ответ на проникновение постороннего чужеродного агента, накапливается и нарушает носовое дыхание. Но часть вирусных частиц выживает и проходит дальше — по носоглотке в гортань, и там начинается воспалительный процесс, который и меняет параметры функционирования голосовых связок.
- Вторая по частоте причина, по словам Евгения Комаровского, – аллергическая реакция. Белок-антиген, который является для иммунной системы малыша чужим, вызывает отторжение в свой адрес, а потому аллергия довольно «изобретательна» на различные симптомы, включая воспаление горла.
- Осиплость может наблюдаться после травмы гортани, например, от ожога, если ребенок глотнул что-то очень горячее. Часто заботливые мамы в попытках быстро вылечить малыша от ОРВИ или гриппа делают паровые ингаляции, в ходе которых ребенок тоже получает ожог слизистой оболочки горла. После таких «процедур» больной, но не осипший ребенок, становится осипшим.
- Также голос может осипнуть после долгого истошного крика от механической травмы голосовых связок. Это проходит само – связки довольно быстро восстанавливаются.
- Реже, но и такое может случиться, воспаление в горле вызывают бактерии. Обычно такой недуг будет не только сопровождаться осиплостью, но и высокой температурой.
Опасность
Опасность этого симптома, чем бы он ни был вызван, по словам Евгения Комаровского, заключается в том, что любой воспалительный процесс в гортани у ребенка может привести к нарушению проходимости дыхательных путей и нормальной вентиляции легких.
Дополнительный риск создает анатомическая особенность детского горла — оно более узкое, чем у взрослых, а потому и отек развивается существенно быстрее и агрессивнее.
Появление осиплости голоса — однозначный повод для обращения к врачу, и чем быстрее родители обеспечат консультацию со специалистом, тем лучше, ведь у ребенка в любой момент может возникнуть затрудненное дыхание. Задача врача — быстро выявить причину, очаг воспаления и назначить соответствующую терапию.
Иногда сиплость голоса является признаком такого смертельно опасного заболевания, как дифтерийный круп. Сейчас, когда всем детям в обязательном порядке проводится вакцинация против дифтерии, частота возникновения случаев этого заболевания существенно снизилась. Но исключать такую вероятность даже у привитого малыша никак нельзя. Для этого и нужен врач, который в первую очередь проверит, нет ли у крохи дифтерии.
При сильной внезапной осиплости необходимо вызвать «Скорую помощь». До приезда врачей родители должны оказать малышу первую помощь самостоятельно, особенно если уже наблюдаются признаки затрудненного дыхания – это обильное питье и полный покой.
Лечение
Лечение зависит от причины, вызвавшей осиплость.
При острой респираторной вирусной инфекции никаких специфических терапевтических мер проводить не надо.
Будет хорошо, если родители будут обильнее поить ребенка, чтобы не допустить пересыхания слизи в носу, гортани и бронхах, а также создадут благоприятные условия для выздоровления младенца: влажность воздуха в помещении 50-70%, а температура воздуха — 18-20 градусов.
И никаких обогревателей. Дополнительно можно закапывать в нос солевой раствор, и им же полоскать горло.
При аллергии ребенку обязательно потребуется консультация врача-аллерголога, который поможет установить при помощи специальных тестов тип аллергена, который вызвал неадекватную реакцию организма. Лечение заключается в устранении причины аллергии. В тяжелых случаях назначаются противоаллергические антигистаминные средства.
При бактериальном воспалении ребенку в обязательном порядке доктор назначит антибиотики. Какие именно — станет понятно при осмотре, анализе других симптомов. Обычно, это препараты пенициллиновой группы.
При травме ребенку нужен покой. И это будет являться главным лекарством. Играть следует молча, не пытаться разговаривать любой ценой.
В тяжелых случаях доктор посетует полоскания фурацилином, обработку гортани антисептиком, таким, как «Мирамистин», и ингаляции со специальными составами на основе адреналина, которые вызывают спазм сосудов гортани. В результате их применения отечность уменьшается, голосовая щель открывается, дыхание восстанавливается.
Осиплость после сна
Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок просыпается по утрам осипшим и некоторое время после пробуждения прокашливается и восстанавливается. Такое явление связано, по мнению Евгения Комаровского, с тем, что в гортани, в частности в районе голосовых связок, ночью пересыхает естественная секреторная слизь.
Это происходит из-за того, что малыш дышит слишком сухим воздухом. Достаточно увлажнить его, и ночная осиплость прекратится.
Ребенок осип после болезни
Такой симптом является тревожным. Если ОРВИ уже осталась позади, и малышу стало легче, то внезапная осиплость может говорить о присоединении вторичной инфекции, очень вероятно, – бактериальной. Не стоит ждать, пройдет ли это самостоятельно, или затрудненное дыхание все-таки появится, а нужно сразу вызвать врача на дом.
Советы доктора Комаровского
Не стоит отказываться от прививки против дифтерии. Это поможет уберечь ребенка от крайне опасного заболевания, которое только начинается с осиплости.
Если голос у ребенка осип днем (как это бывает, например, при ларингите), то родители должны быть готовы к тому, что в ночное время у малыша могут возникнуть проблемы с дыханием. Следует хорошо увлажнить воздух, приготовить обильное теплое питье, чтобы оно было под рукой, и приготовить телефон, чтобы вызвать «неотложку», если дышать крохе станет совсем трудно.
Закаливание повышает общий иммунитет ребенка, а закаливание горла – местный иммунитет. Доктор Комаровский утверждает, что имеется способ закаливания, который очень понравится всем детям без исключения — это всеми любимое мороженое. Чем чаще ребенок будет есть его небольшими порциями, тем лучше для гортани.
Подробнее об осипшем голосе у ребенка доктор Комаровский расскажет в своей передаче.
Источник