Температура у ребенка выше 39 нужно ли скорую
Дети болеют, и высокая температура у малыша — как в первый раз.
Даже самые стойкие и здравомыслящие мамы способны потерять голову и начать сходить с ума. Особенно, если это происходит ночью или рано утром, когда быстро можно вызвать только скорую.
Сегодня хочу поделиться справочником по температурам: что и как делать в случае высокой температуры у ребенка. Какую температуру сбивать, с какой — терпеть до последнего, а какая — и вовсе не страшно.
Сразу оговорюсь, что в этой статье речь пойдет только про температуру, и вовсе не про лечение. Лечение всегда назначает врач.
Даже если вы успешно сбили ребенку температуру — ВСЕ РАВНО ОБЯЗАТЕЛЬНО НЕОБХОДИМО показать малыша доктору!!!
А теперь поехали — непосредственно о температуре.
Температура от 37,5 до 37,8 у ребенка — Надо ли переживать и что делать?
Температура выше нормы (то есть начиная где-то с 37,5) и до 38 градусов называется субфебрильной: от слова fever — «жар» и sub — «не-до».
Вот такой «не-до-жар» может возникать у малыша по миллиону -миллиарду разных причин: от банального перегрева в горячей ванной, на солнышке или слишком жаркой комнате — до просто усталости, вирусов или реально серьезных причин.
Если мы намерили у ребенка какие-то 37,6 или 37,7 — 37,8: такую температуру мы никогда ничем не сбиваем.
Но при этом очень внимательно смотрим на состояние малыша. Если он не вялый и в целом выглядит как обычно — скорее всего, причина не связана с болезнью вообще.
Если же он выглядит сонным, не играет, пытается прилечь; либо если температура от 37,5 до 37,8 держится несколько дней подряд — малыша нужно показать врачу, обычному педиатру. А температуру в этом случае все равно не сбиваем.
Температура от 38 до 39 у ребенка — Что делать?
Начиная с 38 градусов температура считается жаром.
При этом температурный промежуток от 38 до 39 получается самым непонятным в смысле стратегии. Кто-то из педиатров говорит «Сбивайте, начиная с 38», кто-то считает, что сбивать надо, начиная с 38,5 — кто-то говорит, что пока температура не доберется до 39, ничего делать не нужно.
А некоторые педиатры вообще скромно снимают с себя ответственность, говоря: «Ну вы там смотрите по состоянию…» — и мама, которая ни разу не медик, вообще понятия не имеет, что нужно делать…
В общем, с температурой от 38 до 39 ситуация такая.
В этот температурный период реально наиболее активно работает иммунная система малыша, и его собственные лейкоциты вовсю пытаются побороть вирус, параллельно разогревая организм и вызывая повышение температуры.
Поэтому педиатры правы, когда не рекомендуют сбивать эту температуру жаропонижающими.
Мы НЕ СБИВАЕМ температуру 38 — 39 только при строгом соблюдении ОДНОВРЕМЕННО двух условиях:
- Температуру 38 — 39 мы наблюдаем у ребенка утром или днем. Не позже, чем за 3-4 часа до ночного сна!!!
- Малыш явно хорошо переносит эту температуру. Не лежит тряпочкой, не трясется от холода, не пытается потерять сознание. Напротив, он абсолютно «обычный»: играет, кушает, пьет, веселится — только очень горячий.
Мы СБИВАЕМ ребенку температуру, начиная с 38, если:
- Сейчас вечер, через 3-4 часа вы собираетесь укладывать малыша на ночной сон.
- Если малыш явно плохо переносит эту температуру: улегся, сказал, что хочет спать, трясется от холода и синеет, если у него начались судороги.
И тем более, если при этой сравнительно невысокой температуре в 38 — 39 градусов малыш начал вести себя совсем странно — закатывать глазки, терять создание, не может встать… Ну в этом случае надо еще и срочно вызвать скорую — а только потом начинать сбивать температуру.
То есть, если врач сказал «сбивать или не сбивать — смотрите по состоянию» — в в первую очередь убедитесь, что сейчас НЕ вечер.
А только затем смотрите на объективные вещи. Нормальное состояние ребенка, позволяющее не сбивать температуру 38 — 39 — это когда ребенок прямо совсем обычный, только слишком горячий. Всё остальное — это НЕ нормальное состояние.
Теперь, когда определились, какую температуру сбивать у ребенка, давайте поговорим о том, как это делать.
Температура у ребенка 39 — 40 градусов — Надо ли паниковать и что делать
Вообще, высоченная температура у ребенка — это довольно частое и можно даже сказать «нормальное» явление.
Такая температура вовсе не обозначает какую-то ужасную болезнь, а может быть связана с обычным вирусом — либо вы сами послушались какого-то горе-врача и «прохлопали» время, когда еще не такую чудовищно высокую температуру можно легко сбить.
При такой температуре малыш будет гарантированно вялый, сонный и слабый; и выглядеть он будет просто ужасно.
Однако, прямо сразу, только глядя в термометр, паниковать не нужно. Вот вам схема действий, которая поможет сделать все правильно при такой высокой температуре.
Как сбить высокую температуру у ребенка
Мы с вами договорились об условиях, при которых будем сбивать температуру.
А вот и инструкция, как это сделать эффективно и безопасно. Действуйте по пунктам.
Моя любимая лучшая подруга, пункт номер 0 я ввела специально для тебя.
КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ ДАВАТЬ ДЕТЯМ АСПИРИН!!!!
КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ ДАВАТЬ САМОСТОЯТЕЛЬНО ДЕТЯМ ЛИТИЧЕСКУЮ СМЕСЬ ИЛИ ЕЕ ОТДЕЛЬНЫЕ КОМПОНЕНТЫ: АНАЛЬГИН, ДИМЕДРОЛ, ПАПАВЕРИН!!!!
Это опасно для жизни!!!!!
Теперь, когда мы точно знаем, чего делать нельзя, давайте запоминать, что делать можно и нужно.
ВНИМАНИЕ!!! До 2 лет температура выше 39,5 требует немедленного вызова скорой помощи!
1. Внимательно осматриваем ребенка и оцениваем его состояние:
- нет сыпи или красных (или другого цвета) пятен
- нет бесконечной рвоты
- не теряет сознание
- не жалуется на сильную головную боль
- не жалуется на сильную боль в животе или другой части тела
- если умеете проверять на синдром Керинга и синдром Брудзинского — сделайте это.
Если не умеете — просто убедитесь, что малыш в положении лежа может спокойно поднимать и наклонять голову вперед, прижимаясь подбородком к груди. Ему это не больно, и шея сгибается как надо, без напряжения.
Если не нашли ничего из перечисленного, и вообще у малыша только явно температура, кашель и насморк — можно сначала посбивать температуру и посмотреть, как пойдёт.
2. Осматриваем малыша на предмет спазма сосудов.
Если, несмотря на высокую температуру, руки и/или ноги у малыша ледяные И/ИЛИ вы видите на коже (в т.ч. коже живота) сосудистый рисунок (синеватые полоски — клеточки) — сначала даем но-шпу.
- 2-4 года включительно: четвертинку
- 5-6 лет включительно: половинку
- 7 лет и старше: целую таблетку
В ноги пихаем горячую грелку.
Носки надевать не надо — вам же надо все время трогать ноги и руки, чтобы понять, согрелись ли они. Ножки в носках трогать неудобно.
3. Даем жаропонижающее.
Сразу же после ношпы и грелки даем
- парацетамол (эфералган, панадол и т.д.) ИЛИ
- ибупрофен (нурофен, педифен и т.д.) по инструкции.
У вас ведь есть в детской аптечке и парацетамол и ибупрофен? Если нет — обязательно сделайте запас и того и другого!
Что давать сначала — парацетамол или ибупрофен? Многие врачи советуют начинать с парацетамола, чтобы оценить тяжесть ситуации. Дело в том, что парацетамол действует только в «простых» случаях.
Если парацетамол в правильной дозировке не подействовал в первый раз — это повод нервничать и смотреть на ребенка и его симптомы в два раза внимательнее.
Однако, учтите, что парацетамол — лекарство само по себе довольно слабенькое, и вполне может не подействовать в дозировке «по инструкции» даже при сильном вирусе. Так что будьте внимательны, но повода для паники и истерики все еще нет.
4. Засекаем время.
Учтите, что ни одно жаропонижающее не дает мгновенного эффекта.
Считается, что парацетамол действует побыстрее, а ибупрофен — помедленнее. Но вообще с разными лекарствами и разными детьми всё всегда по-разному. Поэтому вот вам основные ориентиры.
а) До тех пор, пока не будет снят спазм сосудов, жаропонижающее не будет действовать вовсе.
Поэтому, если был спазм сосудов (пункт 2 выше) — сначала ждем, когда потеплеют руки и ноги, и исчезнет сосудистая сеточка.
Когда снялся спазм — от этого момента засекаем 40 минут. Если спазма сосудов не было — засекаем 40 минут от момента, когда дали жаропонижающее.
б) Если через 40 минут не видим вообще никакого эффекта, то делаем так:
300 гр (большую кружку) теплой воды смешиваем с 1 маленькой чайной ложкой водки или спирта. Обтираем малыша этой смесью (намачиваем тельце) и обмахиваем полотенцем до высыхания.
Большинству малышей эта процедура ужас как не нравится, они орут, плачут и уговаривают так не делать. Увы, процедура хоть и чудовищная, но очень эффективная — делать ее стоит.
Повторяем экзекуцию каждые 5 минут по разу в течение 1 часа 10 минут (чтобы общее время ожидания снижения температуры составило полтора часа).
в) Если через полтора часа температура не снизилась — даем другое жаропонижающее.
То есть, если начали с парацетамола — пусть на этот раз будет ибупрофен, и наоборот.
Ждем 40 минут.
Вот теперь, если температура все равно совсем не снизилась — звоним в скорую и паникуем.
Не волнуйтесь, на самом деле такие ситуации возникают крайне редко. Если вы даете жаропонижающее по инструкции — не факт, что вы за всю жизнь столкнетесь с таким хотя бы разок.
Однако, бывает другая плохая ситуация — значительно более распространенная… Поговорим, что делать в случае, если
Температура у ребенка сбивается на очень короткое время и поднимается снова
Бывает, что вы сбили температуру, а через час — два она поднялась снова. Да что там поднялась — взлетела до небес, еще больше, чем была.
Вот это реально страшно… И главное, что вы должны знать про эту ситуацию:
Если вы в первый раз сбили температуру — она снова поднялась через 1-2 часа — вы снова ее сбили — и она снова поднялась через 1-2 часа — это повод вызвать скорую!
Как правило, такие ситуации возникают редко, если вы все делаете правильно: даете жаропонижающее по инструкции, следите за остутствием у малыша сосудистых спазмов…
Чаще всего причина быстрого нового подъема температуры банальна: нарушение теплообмена. Простыми словами: малыш не смог вовремя вспотеть и выпустить жар.
Поэтому, во-первых, чтобы не допустить этой ситуации в принципе:
— Днем, сразу же после снижения температуры, начинаем давать потогонное средство: теплый чай с малиной и/или липой. И пусть малыш потеет себе побольше.
Внимание! Липовый или малиновый чай должен быть НЕ ГОРЯЧИЙ, А ТЕПЛЫЙ!
Прежде чем поить таким чаем, начните нормализовывать температуру!
— Ночью, сразу же после снижения температуры, убедитесь, что тельце малыша тепленькое, а не ледяное.
Если у него есть силы еще немного не поспать — потогонный чаек дать тоже неплохо. А если нет, морально настраиваемся на ситуацию, когда температура поднялась снова через пару часов.
В этом случае снова действуем по схеме выше, но начинаем с жаропонижающего другого типа (если перед этим давали ибупрофен — теперь дайте парацетамол).
Напомню, после второго быстрого подъема температуры вызываем скорую!
И самое главное. Температура сама по себе — это всего лишь симптом.
Чтобы температура снижалась, надо не забывать лечить основное заболевание и пить много водички, чтобы снимать интоксикацию организма.
И не ленитесь обращаться к врачу и скорой! Каким бы экспертом в медицине вы себе не казались — врач необходим в любом случае!
Не болейте! И пусть малыши будут здоровы!
Источник
Вопрос: если у ребенка только температура 39,5-40 и больше никаких жалоб, то обязательно ли скорую вызывать?
Я просто сбиваю своими силами и всё. Но уже второй раз наталкиваюсь на то, что в поликлинике пытаются отказать в вызове врача на дом по причине слишком высокой температуры. Один раз я повелась, не стала настаивать на вызове педиатра, вызвала скорую – те приехали, услышали, что дала парацетомол и температура снизилась, развернулись и уехали. Сегодня опять не хотели принимать вызов в поликлинике, когда сказала, что ночью было 40 (но я настояла). Смысл скорой при температуре? Мне надо чтобы ребенка осмотрели и лечение назначили, и больничный выписали, а скорая всего этого не может сделать.
Нет.
Мои тараканы не в голове. Они сидят в сумке, в специальной баночке.
нет не всегда
Вопрос: если у ребенка только температура 39,5-40 и больше никаких жалоб, то обязательно ли скорую вызывать?
Я просто сбиваю своими силами и всё. Но уже второй раз наталкиваюсь на то, что в поликлинике пытаются отказать в вызове врача на дом по причине слишком высокой температуры. Один раз я повелась, не стала настаивать на вызове педиатра, вызвала скорую – те приехали, услышали, что дала парацетомол и температура снизилась, развернулись и уехали. Сегодня опять не хотели принимать вызов в поликлинике, когда сказала, что ночью было 40 (но я настояла). Смысл скорой при температуре? Мне надо чтобы ребенка осмотрели и лечение назначили, и больничный выписали, а скорая всего этого не может сделать.
Смотря что называть высокой? Если под 40 и не сбивается жаропонижающими, то да. Приедут укол поставят. а если от жаропонижающих снижается, то нет.
Фразы которые нельзя прочитать с первого раза правильно: 1.С кем снять двушку? 2.Крутые выбоины. 3.Я тебе отослала.
дама в зеленом платье
Смысл скорой при температуре?
:scratch: не знаю…вызывала один раз, когда полезла за 40 и сбить ничем не могли…
Женщина никогда не знает, чего она хочет, но не успокоится, пока этого не добьется
До 3-х лет племянникам при очень высокой температуре (за 39) вызывали каждый раз. Врачи, кстати, никогда не ставили под сомнение необходимость приехать к маленькому температурящему ребенку.
если сбивается – не вызываю, только стандартный вызов педиатра на дом. Еще ни разу не отказывали.
Я не мстительна, ведь убив врага, я прощаю ему то, что он защищался.
дама в зеленом платье
Вопрос: если у ребенка только температура 39,5-40 и больше никаких жалоб, то обязательно ли скорую вызывать?
я считаю, что нет.
я не вызывала ни разу по поводу температуры
дама в зеленом платье
Я просто сбиваю своими силами и всё.
ибо сын нормально переносит высокую температуру.
Я – в душу вам?! О, я же не доплюну!.. © 🙂
дама в зеленом платье
Вопрос: если у ребенка только температура 39,5-40 и больше никаких жалоб, то обязательно ли скорую вызывать?
один раз вызывали, когда слишком резко поднялась темпа, но и тогда старшему только было 7 мес и я спаниковала. сейчас не вызываем скорую. а врач обязана придти на такую температуру и вызов принять обязаны в поликлинике. просто работать не хотят видимо у вас. у нас всегда принимают вызов. и приходят(мы в трех поликлиниках наблюдались, нигде не отказывали.)
Life is combat. You know this truth.(c)
Ксенчик
я не вызывала ни разу по поводу температуры
Оборотень Uma
стандартный вызов педиатра на дом. Еще ни разу не отказывали.
:ugu:
Пока вы недовольны жизнью, она проходит (с)
Besishka
До 3-х лет племянникам при очень высокой температуре (за 39) вызывали каждый раз. Врачи, кстати, никогда не ставили под сомнение необходимость приехать к маленькому температурящему ребенку.
скорую?
Life is combat. You know this truth.(c)
не вызываю, если 39,5-39,8. Так как у Макса это практически всегда такая температура в первые 2-3 дня болезни. То есть несколько раз в год бывает. и сбивается где-то до 38, а потом опять ввысь. Вот видимо особенность организма.
один раз вызывала: когда было 40,3 у совсем маленького (до года), сама сбить не смогла, то вызвала скорую. Врач с участка была всего за несколько часов до скорой, лечение назначено, но скачок резкий был после ее ухода тогда. там реально страшно было.
кстати, в поликлинике не было случая, чтоб попытались не принять вызов, когда говорила, что ночью было 39,5. Их так 40 напугало?
п.с. выздоравливайтеСообщение было изменено пользователем 09-03-2011 в 13:43
думаю да. магическая цифра.
просто меня сегодня после выговора в поликлинике конкретно напрягло, что может это я такая единственная мамаша безответственная, что скорую не зову, а надо.
и вообще нельзя смотреть Хауса когда болеют дети!!!!
Besishka
Врачи, кстати, никогда не ставили под сомнение необходимость приехать к маленькому температурящему ребенку.
чтоб беспокойная мама дров не наломала….
вызвали однажды при 40 градусах, ещё до года, сын первый раз болел с температурой, нам рассказали как ухаживать за больным ребенком, когда стоит беспокоиться, когда нет, когда сбивать температуру, когда нет, и как сбивать…
Больше не вызывали…
Вы сыр любите? Нет? Странно, такая крыса, а сыр не любит…
Нет, даже если больше 40 температура (а у нас не раз такая была). Вызывать планирую только если не смогу сбить ничем и никак хотя бы до 38,5 или судороги. Младшая в полтора года при темпе больше 40 бредила – тоже не вызывала.
дама в зеленом платье
думаю да. магическая цифра.
просто меня сегодня после выговора в поликлинике конкретно напрягло, что может это я такая единственная мамаша безответственная, что скорую не зову, а надо.
ниче, что участковая обязана на такой вызов придти? раз мама вызывает врача – значит уже не занимается самолечением, а хочет, чтобы специалист прописал что нужно. если уж сильно плохо ребенку педиатр вызывает скорую сама(у нас у брата был случай), говоря диспетчеру конкретно подозрение на что у ребенка.
Life is combat. You know this truth.(c)
дама в зеленом платье
просто меня сегодня после выговора в поликлинике конкретно напрягло
“люби себя, забей на всех и в жизни ждет тебя успех!” 😉
они Вам ещё и не такого наговорят…
дама в зеленом платье
мамаша безответственная
если ребенок бился в судорогах, а Вы не вызвали 03, то да, безответственная!
Вы сыр любите? Нет? Странно, такая крыса, а сыр не любит…
Как-то не приходилось вызывать скорую нам еще пока ттт но если бы температура 40 не сбивалась, я бы наверное запаниковала сильно и вызвала.
Деть у меня щас болеет, 5 дней была температура 39, я постоянно была на связи с педиатром нашим, т.е. чувствовала себя с прикрытой спиной.
Вызывала ток один раз, но тогда у дочки при температуре 40 стало вдруг сбиваться дыхание и судороги начинались – испугалась. Но скорая наша ехала 1,5 часа, поэтому управились своими силами (ношпа + нурофен). А скорая развела руками, сказала, что укол им уже не разрешают ставить, обтирайть уксусом и … уехали…
Меня деньги не волнуют… Они меня успокаивают
Нет, не всегда. Всего пару раз по этому поводу вызывала – в 7 месяцев и в 2 года.
Тигрра
Но скорая наша ехала 1,5 часа
Да. Оба раза. А во второй раз они еще и наткнулась на закрытую дверь в подъезде, хоть мы каждые 5 минут бегали ее проверять и записку повесили (соседи “внимательные” оказались, сцуки). Дык как эта врачица ядом сочилась, как дергала 2летнего ребенка с температурой за 40. Как она ему укол зафигачила, что синяк месяц держался… До сих пор вспоминаю, удушить тварь хочется(( Понимаю, что раздражают эти двери дурацкие, так срывайся ты на мне, а не на малыше! :diablo:
Элвис не умер, он просто улетел домой
Источник