Температура у ребенка три дня высокая температура потом
Все дети болеют вирусными инфекциями, это неизбежно. Однако бывают такие ситуации, когда разобраться с диагнозом не просто: болезнь, по мнению родителей, протекает нетипично. Это нередко приводит к тому, что малышу назначаются лишние лекарства.
Температура без симптомов
Практически каждый ребенок дошкольного возраста хотя бы раз сталкивался с таким заболеванием: сначала три-четыре дня держится высокая температура, а потом, после ее снижения, на теле появляется пятнистая сыпь.
Нередко такая проблема возникает и у детей первого года жизни, чаще после шести месяцев.
Как правило, эти симптомы оказываются проявлением инфекционного заболевания — энтеровирусной инфекции или розеолы.
Но почему подобная ситуация вызывает столько тревог и вопросов у родителей? Что их особенно смущает?
Температура тела повышается до высоких значений и плохо сбивается;
Температура начинает подниматься до тревожных цифр снова, хотя действие жаропонижающего лекарства еще не должно закончиться;
Помимо лихорадки нет никаких признаков респираторного заболевания: нет насморка и кашля, малыш не чихает;
Врач при осмотре не обнаруживает никаких патологических симптомов;
За три дня лихорадки не появляется ничего нового, но температура так и не спадает (хотя часто становится не такой сильной);
Не понятно, чем лечить ребенка, потому что он ни на что не жалуется;
На четвертый (реже пятый) день болезни температура тела снижается до нормальных значений и больше не появляется, то тело покрывается пятнистой или пятнисто-папулезной сыпью.
После этого ребенок довольно-таки быстро выздоравливает, сыпь исчезает бесследно за несколько дней, и жизнь возвращается в привычное русло.
Однако и родители, а в ряде случаев и доктора, делают некоторые ошибки: неправильно чередуют различные жаропонижающие препараты в поиске того лекарства, которое все-таки поможет; дают антибиотики на третий день болезни; назначают противовирусные средства и индукторы интерферона.
Чем это чревато?
После того, как на третий день болезни в лечении ребенка появляются антибиотики, а температура вскоре после этого нормализуется, то делается следующий вывод: антибиотик помог, а инфекция вызвана опасной бактерией.
После появления сыпи напрашивается еще более досадный вывод: у ребенка появилась аллергия на лекарства. Может быть, на жаропонижающие? А может, на антибиотик?
В аннотациях к препаратам сказано, что кожная сыпь действительно может возникнуть, и при этом нужно отменять препарат.
Если у малыша поднималась температура ранее, и тогда на жаропонижающие лекарства не было никаких негативных реакций, то родители (а иногда и врач) начинают «грешить» на антибиотик. Особенно в тех ситуациях, когда ребенок пил его впервые.
После назначения антигистаминных препаратов сыпь постепенно проходит (хотя это всего лишь совпадение), а эффективный жаропонижающий препарат или антибиотик широко спектра действия вычеркивается из жизни заболевшего. Вдруг аллергия повторится и будет тяжелой?
Розеола или энтеровирусная инфекция
Оба этих вирусных инфекционных заболевания очень распространены среди населения. Сталкиваются с ними чаще всего дети-дошколята и малыши в возрасте от 6 до 12 месяцев.
Заразиться можно воздушно-капельным путем. Кроме того, энтеровирусы передаются через зараженную воду и продукты питания.
Розеола
Заболевание вызывается вирусами герпеса 6 или реже 7 типа. Другое название болезни — внезапная экзантема.
Термин «экзантема» означает сыпь. Именно высыпания, имеющие пятнисто-папулезный характер, позволяют предположить диагноз. Пятна на теле имеют розовый цвет, их размер варьируется от 1 до 5 мм.
Заболевание не начинается сыпью, оно ею заканчивается после трехдневной (реже четырехдневной) лихорадки.
Также имеется инкубационный (скрытый) период заболевания, который длится от 5 до 15 дней.
Иногда розеолу путают с краснухой, однако высыпания при краснухе появляются сразу, а температура не поднимается столь высоко.
Подтвердить розеолу можно лабораторно, используя методы ПЦР (выявление ДНК вируса) или ИФА (выявление специфических антител).
Инфекция протекает у большинства детей благоприятно и без последствий, требуется лишь своевременно сбивать высокую температуру тела.
Осложнения встречаются у пациентов с иммунодефицитами. После болезни вырабатывается устойчивый иммунитет к вирусу.
Энтеровирусная экзантема
Это лишь одна из многочисленных форм энтеровирусной инфекции, с которой в течение жизни сталкивается практически каждый человек (порой неоднократно, в разных формах).
Клинически заболевание ничем не отличается от розеолы: также появляются сначала сильная лихорадка, а потом сыпь.
Однако бывают геморрагические элементы сыпи (как мелкие кровоизлияния). Иногда дети жалуются на мышечные боли, умеренную болезненность в животе. В ряде случаев бывает рвота на фоне высокой температуре, разжижение стула.
Но может этих симптомов и не быть.
Обнаруживается вирус путем вирусологического исследования носоглоточной слизи или крови. Также помогает серологический метод диагностики, позволяющий найти антитела к вирусу.
Энтеровирусная экзантема протекает благоприятно, требуется лишь симптоматическое лечение.
Надо ли вызывать педиатра?
Обязательно. Высокая лихорадка у ребенка — это повод для того, чтобы вызвать врача на дом.
Иногда требуется вызов неотложки, если не удается самостоятельно сбить высокую температуру. Даже если кроме высокой температуры тела у ребенка нет никаких симптомов болезни, его должен осмотреть врач.
Многие болезни начинаются с лихорадки и ничем другим себя не проявляют: например, ангина, отит, инфекция мочевыводящих путей, менингит.
Прибывший на вызов врач обязательно проверит нужные патологические симптомы, даст советы по питанию, режиму, лечению, при необходимости даст направления на анализы.
Даже если будет сделано предположение в пользу энтеровирусной инфекции или розеолы, не стоит просить у врача направление на соответствующие лабораторные тесты. Рутинно это не проводится, а диагноз ставится клинически, пусть даже и постфактум.
Источник
Высокая температура у ребенка свидетельствует о том, что малыш заболел, и требуется немедленно приступать к его лечению. Обычно температура больше 3 дней не держится, что свидетельствует о выздоровлении ребенка. Если температура держится более 3 дней, то это говорит о развитии серьезных заболеваний, лечить которые необходимо после определения причин их развития. В материале уделим внимание вопросу о том, что же означает, если у ребенка гипертермия держится более 3 дней на субфебрильном уровне до 38 градусов.
Нормы температурных значений у детей
У детей в возрастной категории до 12 месяцев показатели температуры могут значительно варьироваться, что обусловлено несформировавшейся защитной функцией организма. В зависимости от влияния различных факторов, температура у ребенка может повышаться выше 37 градусов и снижаться ниже 36,6. Для грудничков до 6 месяцев характерно повышение температуры до 37,4 градусов, что является нормой, и не требует дополнительного принятия мер. Температура у ребенка, которая держится три дня, обозначает развитие серьезных заболеваний.
Важно знать! У детей старше 1 года устанавливается температура в пределах до 37 градусов, поэтому показания выше этого значения можно расценивать, как возможное развитие заболевания.
Немаловажно также отметить и тот факт, где проводятся измерения температуры. Обычно измерения осуществляются в подмышечной впадине, где показания будут ниже, чем при проведении замеров ротовой полости или прямой кишке. Для измерений рекомендуется воспользоваться электронным градусником, а ртутным можно пользоваться с трех лет.
Важно знать! Измерения рекомендуется осуществлять непосредственно во время сна, ведь именно в данный период времени показания будут максимально точными.
Если у ребенка температура 38, то такое значение является субфебрильным и требует вмешательства медицинского специалиста. Особенно важно обратить внимание на такую температуру, если она держится три дня и более. Специалист исследует малыша и выяснит, что же стало причиной того, почему жар не сбивается более трех дней.
Основным преимуществом повышенной температуры является тот факт, что организм противодействует активному размножению вирусов, поэтому их численность не увеличивается, а наоборот, снижается. Если жар повышается более 38 градусов, то происходит выработка интерферона. Это гормон, который способствует локализации и уничтожению всех болезнетворных микроорганизмов.
Важно знать! Если температура у ребенка держится 3 день, то такой признак представляет собой ценную информацию, которая поможет родителям своевременно выявить и устранить развивающееся заболевание, но не без помощи медицинского специалиста.
Причины субфебрилитета у детей более 3 дней
Если у малыша температура держится более чем 1 сутки, то это может свидетельствовать о попадании в организм патогенных микроорганизмов, которые способствуют развитию серьезных недугов. Основными из таковых недугов являются:
- Заболевания инфекционного характера. Если у крохи держится температура 38 третий день, то причиной этого могут служить инфекционные виды недугов. Это такие заболевания, как ОРВИ, ветрянка, корь, грипп, скарлатина и множество других. Если причиной недомогания малыша выступают именно вышеперечисленные заболевания, то жар может держаться на отметке 38-39 градусов более чем трое суток. Определить инфекционные заболевания можно по следующим вытекающим признакам: кашель, сыпь, истощение организма, насморк и прочие.
- Осложнения простудных заболеваний. Если не лечить такое заболевание, как грипп или простуду, то оно обязательно выльется в виде серьезных осложнений. Такими осложнениями являются следующие заболевания, как бронхит и пневмония. При таких заболеваниях обычно держится высокая температура выше 38 градусов. При бронхите и пневмонии возникают симптомы кашля, что дает понять о развитии соответствующего недомогания малыша.
- Прорезывание зубов. Может ли при прорезывании зубов у ребенка держаться температура 38 3 дня и более? На этот вопрос существует много разных ответов, но врачи сходятся в одном, что чаще всего показания термометра не превышают 38 градусов. Обычно при прорезывании зубов температура не может держаться у ребенка подряд три дня, но все зависит также и от физиологических особенностей. Если у малыша температура держится 1-2 дня, и при этом обнаруживаются явные признаки избыточного слюноотделения, то это может означать о появлении очередного зубика. Причем прорезываются зубки не только у малышей до 3 лет, но и у детей постарше.
- Вакцинация. После первого дня температура может повышаться при вакцинации ребенка. Субфебрильные показания термометра являются не опасными после вакцинации, и свидетельствуют о том, что организм вырабатывает иммунитет. Обнаружить данную причину не составит труда, так как обычно повышенная температура наблюдается в первый день к вечеру или днем на следующий день после вакцинации.
- Перегрев организма. Перегрев ребенка возникает, если очень тепло одеть малыша в теплую погоду. При этом важно отметить, что при перегреве у ребенка температура несколько дней держаться не может. Обычно она снижается в первый день. Чтобы исключить данный фактор, следует малыша перенести в прохладное место и снять одежду. Если через некоторое время жар спадет, то ребенку не потребуется оказывать помощь. Если малыш получил тепловой удар, то температура у ребенка 3 дня держаться будет вследствие отсутствия оказания помощи. В основном она снижается на следующий день.
- Бактериальные заболевания. Обычно при бактериальных заражениях организма наступают серьезные осложнения, но в первые три дня развития недуга может наблюдаться субфебрилитет. К бактериальным заболеваниям относятся недуги следующего характера: ангина, тонзиллит, фарингит. При развитии осложнений жар подскакивает до 39-40 градусов, в результате чего следует воспользоваться помощью жаропонижающих препаратов. Лечить бактериальные заболевания следует только с помощью антибиотиков.
Значительное повышение показаний градусника может наблюдаться по причине нервного перенапряжения. Если малыш капризничает, плачет или переживает, то не исключается развития признаков субфебрилитета. Заболевание пиелонефрит также способствует развитию повышенной температуры в большинстве случаев. Опухоли и гормональные нарушения также могут проявляться в виде продолжительных признаков субфебрилитета у детей.
Важно знать! Из вышесказанного видно, что перечень причин достаточно велик, чтобы их самостоятельно исключать. Продолжительное поддержание субфебрильной температуры у ребенка, что делать в данном случае? Необходимо немедленно обратиться в стационар к высококвалифицированному специалисту, особенно если ребенку еще нет 3 года.
Когда требуется снижать жар
Снижать температуру ребенку необходимо в случае, если значения термометра превышают 38,5-39 градусов. При таких показаниях градусника ребенок становится болезненным и истощенным. Если повышается температура у ребенка, что свидетельствует о его заболевании, то понижать ее при помощи жаропонижающих требуется в следующих случаях:
- Если у малыша имеются расстройства нервной системы, при которых возникают фебрильные судороги. Детям с патологиями нервной системы сбивать жар необходимо уже при показаниях термометра выше 38 градусов.
- При симптомах поноса и рвоты. При возникновении данных симптомов наблюдается ускоренное развитие процесса обезвоживания. Наибольшее количество жидкости теряется организмом именно при таких симптомах, как понос, рвоты и повышенная или высокая температура. Если сбить жар, то риск скорейшего возникновения обезвоживания будет снижен. При этом немаловажно определить, что стало причиной развития симптомов поноса и рвоты.
- Озноб. Проявляются симптомы озноба, если ребенку холодно и его трясет. При ознобе у ребенка возникают симптомы сильного жара. При таких симптомах следует дать малышу жаропонижающее, и если средство не помогает, нужно немедленно вызвать скорую помощь.
Важно знать! После того, как родители дали жаропонижающее в форме сиропа или свечей или сделали укол, то необходимо контролировать состояние малыша. В помещение следует обеспечить приток свежего воздуха, а также укрыть кроху легкой простынкой.
Особенности правильного снижения температуры
Снизить жар у малыша можно двумя способами: физическим и медикаментозным. Последний вариант является наиболее приемлемым и эффективным, но не стоит забывать и о физических способах. Дети во время температуры теряют много жидкости, поэтому баланс следует обязательно восстанавливать. Для этого не забывайте отпаивать кроху Регидроном и различными видами жидкостей.
Если у малыша субфебрильная температура, то можно делать обтирания или ставить примочки. При этом немаловажно понимать, что при судорогах следует исключить такие процедуры, так как это только усугубит состояние малыша. Днем необходимо проветривать помещение как можно чаще, как минимум 2-3 раза в день. Гулять с малышом на свежем воздухе во время его недуга не стоит, так как это только усугубит его состояние здоровья. Вызывать скорую следует в исключительных случаях, когда признаки сильного жара не удается подавить самостоятельно.
Обратившись к специалисту, родители не только избавят себя от серьезной ответственности, но еще и помогут облегчить состояние малыша. Ведь только при своевременном обращении в стационар можно быстро и эффективно вылечить малыша без развития осложнений.
Источник
Терморегуляция малыша очень лабильна, поэтому родителям необходимо четко представлять себе особенности ее функционирования.
Жар у детей чаще всего означает внедрение в их организм бактериального или вирусного агента или развитие тяжелого воспалительного заболевания. Контакт с грибком, паразитами или возникновение аллергических реакций также могут оказать значительное влияние на неокрепшее здоровье маленького пациента.
В целом значительное повышение температуры говорит о том, что произошла резкая активизация иммунной системы ребенка. Это — защита, призванная предохранять его от тяжелых заболеваний.
Потому необходимо внимательно следить за симптомами, которые сопровождают выраженную гипертермию, которая не спадает несколько суток. Каждая болезнь характеризуется своими особенностями, поэтому, присматриваясь к ним, можно понять, насколько тяжело состояние малыша.
Причины
Наиболее частыми факторами, вызывающими такую тяжелую ситуацию, что у ребенка третий день температура 39 градусов не спадает, становятся:
- ОРЗ;
- грипп;
- парагрипп;
- заболевания внутренних органов;
- пищевое отравление;
- ветрянка;
- свинка;
- краснуха;
- нервное перенапряжение;
- аллергия;
- прорезывание зубов у младенцев;
- пребывание на солнце;
- тепловой удар;
- перегревание тела;
- вакцинация и др.
Такие болезни приводят к значительной активизации защитных сил ребенка, нагрузке на его сосудистую систему и сильной интоксикации.
Все это явно свидетельствует о том, что организм малыша борется с определенной патологией, а резкий скачок температуры до 39 градусов свидетельствует о том, что ситуация очень серьезна.
Чем слабее сопротивляемость ребенка, чем дольше будет держаться у него жар.
Поэтому необходимо срочное обращение к педиатру. Самостоятельно снижать показания градусника до 38.5 градусов не стоит.
Это не поможет в борьбе с инфекцией, а только исказит клиническую картину и помешает врачу в постановке диагноза.
Допускаются меры по облегчению состояния маленького пациента, если гипертермия уже перешагнула отметку в 38,5 градусов, а его самочувствие продолжает ухудшаться.
Симптомы
Если вовремя не начать лечение, то температура способна подняться до отметки в сорок по Цельсию. А это уже угрожает жизни ребенка.
Когда у ребенка у ребенка пятый день температура 39, то обычно она сопровождается характерными признаками заболевания, которое вызвало жар.
Инкубационный период большинства патологий уже позади, и можно наблюдать более четкую клиническую картину, что упрощает постановку диагноза.
Ими могут быть ринит, чихание или высыпания на коже. Значительная гипертермия, которая держится пять дней и более, прямо указывает на внедрение в организм бактериального или вирусного агента.
Наиболее часто у детей проявляются респираторные симптомы, характерные для гриппа, ОРВИ, простуды или ангины. Малыш становится вялым, жалуется на головные и мышечные боли. Очень часто у него заложен нос, красное горло, он кашляет и чихает.
Если развилась пищевая токсикоинфекция, то жар будет держаться на отметке 39 градусов три — пять дней и сопровождаться сильными болями в брюшной полости, дурнотой и поносом.
Ребенок плохо себя чувствует, у него кружится голова, он отказывается от еды. Постепенно у маленького пациента развивается тошнота и рвота.
Очень распространенной патологией у детей является розеола. Она начинается внезапно с резкого повышения температуры до 39 градусов, которая иногда не спадает по пять суток и дольше.
Постепенно у ребенка начинает течь из носа и значительно увеличиваются лимфатические узлы. Спустя 5 — 7 дней жар прекращается, а на теле выступает крупная сыпь. Она держится некоторое время, а затем сама собой проходит без всякого лечения.
Если ребенок перегрелся, не стоит думать, что ничего страшенного не происходит. Такое повышение температуры часто вызывает очень тяжелые осложнения.
Это тем более может произойти, если заботливые родители, увидев тревожные показания градусника, поспешат завернуть его в теплое одеяло и напоить горячим чаем.
В подобном случае способен произойти тепловой удар, который уже требует неотложной помощи.
Прямо на его возникновение указывают озноб, спутанность сознания, обморок, судороги или подергивания конечностей, а также сердечная и сосудистая недостаточность, вплоть до развития коллапса.
Симптомы, при которых необходим вызов скорой помощи
Немедленно следует вызывать Скорую помощь, если у ребенка возникли судороги, он лежит в неестественной позе или не может закрыть или раскрыть рот.
Когда у ребенка 3 дня температура 39 градусов, то при этом могут наблюдаться симптомы, характерные для таких болезней, как стоматит, ревматизм, миокардит и т.д. Эти заболевания в первые дни часто не обладают выраженной симптоматикой, хотя уже наблюдаются жар и недомогание.
Рассказать о своем самочувствии ребенок, скорее всего, не сможет. Поэтому не нужно дожидаться яркого проявления признаков болезни, а лучше сразу вызвать врача. Только он способен точно сказать, что происходит с пациентом и назначить ему соответствующее лечение.
Особенно опасной является ситуация, когда у ребенка второй — третий день температура 39 без симптомов, и при этом не повышается и не спадает.
Это может быть латентным периодом инфекционного заболевания, гематологической патологии или развития злокачественного новообразования.
Необходимость в срочной помощи нужна, если ребенок не в состоянии пить, у него наблюдается неукротимая рвота и сильный понос, он лежит без движения, у него отмечаются сильные боли различной локализации, малышу трудно мочиться или он задыхается.
В целом дети лучше, чем взрослые переносят жар, но это не означает, что они здоровы.
Поэтому, чем быстрее будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем благополучнее в этом случае окажется прогноз.
Диагностика
Для того, чтобы выяснить причины того, что уже 4 дня температура 39 у ребенка, необходимо провести ряд исследований.
Нужно осуществить:
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- панель аллергенов;
- пцр на инфекции;
- мазок из носа и зева;
- анализ мокроты;
- общий анализ мочи;
- микробиологический посев кала;
- копрограмму;
- анализ кала на присутствие гельминтов;
- рентгенографию;
- ультразвуковое сканирование;
- флюорографию;
- электроэнцефалограмму и пр.
Дифференциальная диагностика поможет исключить состояние перегрева, реакции на прививку или на прорезывание зубов.
Эти методы исследования дадут возможность определить, почему наблюдается уже три дня температура 39 у ребенка.
Они помогут оценить уровень его лейкоцитов и показателей СОЭ, ответственных за развитие воспалительного процесса, предоставят данные о функционировании его внутренних органов, выявят наличие аллергии, а посевы проверят наличие патогенной микрофлоры с определением чувствительности к антибиотикам.
Если у ребенка температура стойко держится на цифрах 38.5-39 градусов, стоит задуматься о том, во что он одет и какая атмосфера характерна для того помещения, где он обычно находится.
Если малыша возят в детский сад или на прогулку в автомобиле, то салон также может слишком жарко нагреваться.
Лечение
Если в первые два дня после развития повышенной температуры никаких выраженных проявлений заболевания у ребенка не наблюдается, то допустимо подождать еще сутки.
В это время следует учитывать, как он ест, спит, хочет ли гулять и играть, наблюдаются ли у него значительные колебания показателей градусника, а также не появились ли какие-нибудь настораживающие признаки.
Если по прошествии трех дней гипертермия сохраняется, необходим вызов врача.
Самостоятельно проводить лечение нельзя. Если цифры не превысили тридцать восемь градусов, то с жаром не стоит бороться. Это — естественная среда, в которой гибнет патогенная микрофлора.
Метод терапии заболевания, когда у ребенка второй день температура 39, зависит от диагноза, поставленного врачом и обязательно будут назначены:
- жаропонижающие препараты;
- средства, препятствующие обезвоживанию организма;
- электролиты;
- противовоспалительные средства;
- антибиотики;
- противовирусные вещества;
- иммуностимуляторы;
- дезинфицирующие растворы для местного применения;
- противокашлевые медикаменты;
- муколитики;
- антигистаминные лекарства;
- энтеросорбенты;
- дезинтоксикационная терапия и т.п.
При неэффективности этих способов лечения врач может назначить хирургическое вмешательство.
В случае резкого повышения температуры, которая не спадает по три-пять дней, скорее всего, речь идет о детской инфекции, особенно, если ребенок посещает дошкольное учреждение.
Ветрянка, краснуха или свинка передаются очень быстро. В раннем возрасте дети переносят их достаточно легко.
Поэтому желательно, чтобы они переболели ими еще в это время, потому что во взрослом состоянии они бывают опасны.
При подозрении на такие инфекции нужно вызвать педиатра.
Пока врач не пришел, можно немного облегчить состояние маленького пациента, особенно если температура у ребенка 39 держится 5 дней.
Как облегчить состояние ребенка
Если у ребенка второй-третий день температура 39, необходимо давать ему больше пить, жидкость для этого должна быть комнатной температуры.
Наиболее подходящими станут отвары фруктов и лекарственных растений, морсы, слабый чай с малиновым вареньем или медом.
Пищу малышу нужно давать самую простую. Перекармливать его в это время нельзя, так как это вызовет усиление жара.
Если наблюдается выраженная гипертермия 39 градусов, то можно протереть тело прохладной, но не холодной водой. Следует также открыть форточку и хорошо проветрить помещение.
Не стоит особенно тревожиться и звонить в службу Скорой помощи, если:
- ребенок хорошо ест;
- просит добавки;
- жар не усиливается;
- температура начала снижаться;
- он играет;
- охотно пьет;
- общается с родителями.
Эти особенности поведения ребенка говорят о том, что его организм вполне справляется с повышенной температурой, он находится в ясном сознании, а его состояние начинает понемногу стабилизироваться.
В таких случаях допустимо дать малышу детские жаропонижающие препараты.
Следует очень внимательно отнестись к значительной гипертермии у ребенка, особенно если она не спадает три дня и дольше. В это время необходимо наблюдать за ним и за его поведением.
Это поможет определить особенности его самочувствия.
Малыш при развитии жара чаще всего ощущает слабость, отсутствие аппетита, нежелание играть и общаться.
У него может наблюдаться заложенность носа или кашель. Лицо способно стать красным или покрыться пятнами. Проследить стоит и за стулом и мочеиспусканием.
Если заметны хоть малейшие отклонения от нормы, необходимо срочно обратиться к врачу. Вовремя начатое лечение избавит от риска развития осложнений или от перехода болезни в хроническое состояние.
Если температура больше трех дней. Что делать?
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник