Температура у ребенка сзади

Температура у ребенка сзади thumbnail

От детей часто поступают жалобы на то, что у них болит шея. Родители не всегда воспринимают такие жалобы всерьез, поэтому обращаются к врачу после того, как наступают серьезные осложнения. Боли в области шеи могут носить серьезный характер, поэтому немаловажно с целью исключения заболеваний, обратиться в стационар. Рассмотрим подробнее, что же может вызывать признаки болевых ощущений в области шеи совместно с повышением температуры у детей.

Основополагающие причины болевых признаков в области шеи

Существует ряд причин, посредством которых могут сформироваться болевые ощущения в области шеи у ребенка. Таковыми причинами являются:

  1. Мышечные спазмы. Часто у детей боль в шее возникает на фоне спазмов мышц. При этом симптом может возникать не только днем, но и в ночное время, когда ребенок спит. Зачастую основной причиной возникновения спазма мышц является продувание на сквозняке.
  2. Воспалительные процессы в лимфатических узлах. Многие считают, что воспаление лимфоузлов не несет в себе опасности, хотя такое явление скрывает в себе первые признаки развития менингита.
  3. Менингит. Опасное заболевание, встречаемое зачастую среди детей в возрасте до 5 лет. При таком опасном заболевании у ребенка развиваются симптомы повышения температуры тела, а также болевая симптоматика в области головы и шеи. При осложненном менингите наблюдается появление сыпи на кожных покровах, которая имеет вид маленьких пупырышков.
  4. Кривошея. Боль в шее может возникать по причине такого заболевания, как кривошея. Определить данное заболевание можно по характерным симптомам, когда ребенок держит голову только в одном положении. При кривошее в редких случаях наблюдается повышение температуры, что скорее связано с подцеплением инфекционных недугов.
  5. Воспаление ключично-сосцевидной мышцы. Зажатие мышц наблюдается во время родового процесса, в результате чего малыш получает серьезную травму. При воспалении данной мышцы ребенок может повернуть голову только в одну сторону.

у ребенка болит шея сзади и температура

Если боль в шее связана не с вышеперечисленными причинами, то возможно такие симптомы являются последствием таких действий или заболеваний:

  • частые переживания и стрессы у ребенка, что встречается в возрасте старше 7 лет;
  • побочная симптоматика после применения лекарственных препаратов;
  • осложнения после заболевания ангиной;
  • опухоли и внутричерепные заболевания.

Чтобы выяснить самостоятельно причины боли в шее у ребенка, следует проанализировать всю картину симптомов. Если же определить причины развития такой патологии не удается, необходимо обратиться к врачу.

Важно знать! Мазать шею ребенку без правильно поставленного диагноза категорически запрещается.

Как осмотреть шею ребенка самостоятельно?

Если у ребенка возникают жалобы на то, что у него болит шея, то первыми и правильными действиями родителей является осуществление визуального осмотра. Визуальный осмотр шеи у ребенка следует проводить осторожно, ведь родители не знают, что могло спровоцировать болевые спазмы мышц. Для начала необходимо попросить ребенка сесть на стул, после чего произвести осмотр, вымыв и подогрев руки. Если в ходе осмотра не обнаруживаются признаки укусов или повреждений на кожных покровах, то необходимо сказать малышу, чтобы он наклонил голову сначала в одну, а затем в другую сторону. Если прикосновение руками или наклоны вызывают боль, малыш обязательно будет вскрикивать или сообщать об этом родителям.

Важно знать! Следует спросить у ребенка, какой характер носят болевые признаки: острая или тупая боль.

После осмотра следует выяснить у ребенка, что он делал до этого, в результате чего возникли такие ощущения. Даже если малыш сидел за компьютером, то не исключено развитие болевых ощущений в области шеи. Необходимо попросить малыша, чтобы он показал участок, откуда проявляются болевые ощущения. При сильных болевых ощущениях могут наблюдаться признаки затрудненной речи. Если не удается выяснить самостоятельно, что могло спровоцировать симптомы болевых ощущений в области шеи, нужно обратиться в стационар.

Важно знать! После осмотра шеи обязательно нужно провести измерение температуры тела.

Первая помощь ребенку при болевых ощущениях в шее

Если у ребенка болит шея сзади и при этом наблюдаются симптомы повышенной температуры, то следует немедленно доставить малыша в стационар. Первоначально требуется исключить такое опасное заболевание, как менингит. Если симптоматика не связана с менингитом, то врач проводит обследование, на основании которого ставится диагноз. Для подтверждения диагноза могут быть назначены дополнительные анализы и обследования.

Читайте также:  Что давать ребенку двух лет от температуры

у ребенка болит шея сзади и температура

При болевых признаках родители должны не только произвести обследование, но еще и оказать первую помощь малышу. Снять симптомы боли можно при помощи мышечной разрядки. Если расслабить мышцы, то болевые ощущения могут отступить. Легкий массаж можно проводить в исключительных случаях, когда при надавливании или размягчении мышц не ощущаются сильная боль.

Лучший способ снять боль в области шеи – это приложить к нему что-то холодное. Особенно важно прикладывать лед сразу после возникновения боли. Если же шея заболела сначала сильно, но с течением времени признаки болевых ощущений снижаются, то прикладывать лед или другие холодные предметы не рекомендуется. Первую помощь при шейных заболеваниях можно оказывать практически во всех случаях, кроме такого недуга, как менингит.

Важно знать! Давать ребенку обезболивающее средство можно в тех случаях, если предварительно был исключен диагноз менингита.

Родителям важно знать, что если у детей болит шея, то лучше не рисковать их здоровьем, и сразу же обращаться в стационар. Это позволит исключить смертельно-опасное заболевание, а также предупредить развитие различных осложнений.

Особенности лечения

Если у малыша болит шея и высокая температура 38 градусов, то следует сразу же обратиться к врачу, для исключения менингита. В частых случаях именно высокая температура при болевых ощущениях в области шеи свидетельствует о том, что у ребенка развивается менингит. Если же боли в затылке не представляют собой смертельной опасности, то можно прибегнуть к использованию обезболивающих препаратов. К таковым препаратам относятся:

  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Парацетамол.

Важно знать! Запрещено давать детям такое лекарственный препарат, как Аспирин, который может вызвать серьезные побочные реакции.

Ребенку необходимо обеспечить покой. Уложить его в постель и подобрать такое положение, при котором малыш не будет ощущать признаков дискомфорта. Прибегать к применению обезболивающих препаратов следует в тех случаях, если ребенок не может выдержать симптомы болевых ощущений.

у ребенка болит шея сзади и температура

В исключительных случаях, когда болит в области затылка после того, как ребенок переболел ангиной, то не требуется предпринимать никаких лечебных действий. Дискомфорт исчезнет самостоятельно, но только спустя некоторое время. Для снятия мышечного перенапряжения можно прибегнуть к применению обезболивающих препаратов в виде медикаментозных кремов и мазей.

Если после проведения исследований в стационаре было установлено, что причины болевых признаков в области шеи, связаны непосредственно с заболеванием кривошея или прочие недуги позвоночника, то назначается прохождение ряда физиотерапевтических процедур. Врач может назначить для ребенка 10 сеансовую терапию в виде лечебного массажа.

Важно знать! При кривошее самое главное – это своевременно принимать меры по лечению заболевания. Если своевременно прибегнуть к лечению, то заболевание можно полностью вылечить.

Вызывать немедленно скорую помощь следует в случае, если боли за шеей проявляются совместно с такими признаками, как рвота, тошнота, диарея, повышение температуры, головокружение и т.п. Помимо применения обезболивающих и проведения лечебных массажей, необходимо выполнять также и специальные виды упражнений.

Как улучшить самочувствие ребенка в домашних условиях

Для того чтобы попытаться улучшить состояние ребенка при болевых ощущениях в области шеи, рекомендуется родителям выполнять такие действия:

  1. Воспользоваться болеутоляющими средствами. Именно при помощи таких препаратов удается быстро и эффективно снизить сильную боль.
  2. Для снижения мышечного спазма требуется приложить к шее грелку. Прикладывать горячие компрессы непосредственно к кожным покровам запрещается.
  3. Чтобы избежать искривления шеи у ребенка, необходимо приучать его с самого детства спать без подушки или же использовать очень тонкую подушку.
  4. Снять перенапряжение в плечах и шее можно при помощи специальной методики глубокого дыхания и расслабления.
  5. Исключить продолжительное времяпрепровождение за компьютером и телевизором. При искривлении позвоночника может проявляться болевая симптоматика в области шеи, особенно при сколиозе 3 степени.

Если ребенку не становится легче после ряда предпринятых действия со стороны родителей, то не стоит медлить, нужно вызвать врача на дом.

Профилактика проблем с заболеваниями шеи

Чтобы исключить развитие осложнений, требуется еще с малых лет приучать ребенка к выполнению физических упражнений. Пойдет и на пользу массаж, который можно делать малышу на ночь перед сном.

Детям постарше можно выполнять такие простые виды упражнений:

  1. Осуществлять касания подбородком каждого плеча по очереди.
  2. Выполнять процедуру касания мочками ушей каждого плеча.
  3. Делать медленные наклоны головы, как вперед, так и назад.
Читайте также:  Как кормить ребенка грудным молоком при температуре у мамы

Если врачи еще после рождения ребенка предупредили, что у малыша имеются признаки кривошеи, то родителям необходимо отнестись к этому серьезно. Если не попытаться вылечить недуг, то ребенку с кривошеей придется жить всю жизнь. Если при исследовании у врача не удается определить точные причины заболевания, следует прибегнуть к комплексным процедурам обследования.

Источник

Клиника DocDeti, 24 ноября 2019

Согласно медицинской терминологии, лихорадка является управляемым подъемом температуры выше нормального уровня. Попробуем разобрать это определение по частям.

Скелеты «температуры»

Температура «выше нормального уровня», если:

  • показатели ректальных измерений (в прямой кишке) свыше 38,0°C
  • показатели пероральных измерений (в ротовой полости) свыше 37,8°C
  • показатели аксиллярных измерений (в подмышечной впадине) свыше 37,4°C

Понятие «управляемый подъем температуры» означает то, что температура возникает под управлением гипоталамуса. Гипоталамус является уникальным отделом головного мозга, включающим в себя огромное число нервных клеток (ядер), благодаря которым он способен регулировать деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и выделительной систем человека.

Именно гипоталамус отвечает за механизмы сна и бодрствования, поведение, проявление эмоций, социальное взаимодействие и многое другое. Его можно сравнить с рычагом переключения скоростей в машине — он поддерживает постоянство внутренней среды организма и поддерживает нормальную жизнедеятельность человека.

Почему повышается температура?

В передней части гипоталамуса содержатся термочувствительные нервные клетки, которые реагируют на любые изменения температуры крови и импульсы от тепловых/холодовых рецепторов на коже.

Под действием бактерий и вирусов наши клетки выделяют пирогены — вещества, повышающие температуру. Когда центр терморегуляции «решает», что имеется необходимость поддержания более высокой температуры тела, чем обычно, организм начинает «думать», как же этого добиться.

Сделать это можно двумя способами:

  1. Повышением теплообразования (постараться согреться).
  2. Снижением теплоотдачи (не дать теплу улетучиться из организма).

Далее происходит следующее. Из-за импульсов, бегущих по мышечным волокнам, человека начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться. Одновременно с этим сосудо-двигательный центр получает информацию о том, что необходимо перекрыть потерю тепла.

Для этого сосуды в коже «перекрываются» (спазмируются), и теплоотдача уменьшается.

Итог: гипоталамус «доволен», что температура тела сохраняется около 39,0°C.

Таким образом получается стандартный лихорадящий ребенок. Он:

  • вялый — гипоталамус не дает активно двигаться, ведь это приведет к потере тепла
  • дрожит — мышечные сокращения увеличивают теплообразование
  • бледен — бледность кожи возникает из-за спазма периферических сосудов
  • стремится потеплее укутаться

Но организм очень тонко устроен — он не даст перегреться до критической отметки. Поэтому при превышении заданной гипоталамусом температуры сосуды на периферии расширяются, потовые железы активируются и теплоотдача увеличивается.

Теперь ребенок краснеет, обильно потеет и старается поскорее сбросить с себя одеяло.

Высокая температура тела будет поддерживаться до тех пор, пока не будет устранена причина ее повышения (инфекция, опухоль и т.д.). После исчезновения причины гипоталамус задает параметры новой нормальной температуры.

Как действовать при температуре?

Важно понимать, что одних лишь цифр на термометре недостаточно для принятия решения о жаропонижающей терапии. Гораздо важнее самочувствие ребенка при повышенной температуре, его поведение и внешний вид.

Так как лихорадка является следствием какого-то заболевания, она обычно сопровождается и другими симптомами. Существует понятие «красные флаги» — симптомы, наличие которых требует незамедлительного осмотра специалиста, вне зависимости от высоты температуры и возраста ребенка.

К ним относят:

  • непривычное поведение — пронзительный плач, сонливость, стоны
  • сильную головную боль
  • судороги
  • нарушение сознания
  • гипотонию (понижение артериального давления)
  • непрекращающуюся рвоту или диарею
  • болезненные ощущения в области живота
  • боли в горле или ухе
  • невозможность сгибания головы к груди (при этом возникает резкий плач)

Все эти симптомы могут быть проявлениями серьезных заболеваний. Поэтому одной жаропонижающей терапии недостаточно, необходима своевременная диагностика и комплексное лечение.

Отдельно выделяются два критерия: родительская настороженность и врачебный инстинкт. Если маме/папе или врачу кажется, что с ребенком что-то не так — лучше перестраховаться и пройти осмотр.

Иногда возраст ребенка с лихорадкой все же является поводом для визита к врачу:

  • ребенка младше 3 месяцев необходимо показать специалисту при температуре более 38,0°C
  • от 3 месяцев до 3 лет — свыше 38,0°C в течение 3 суток или свыше 39,0°C даже при нормальном самочувствии
  • старше 3 лет — свыше 38,6°C в течение 3 суток
Читайте также:  Воспаленные миндалины красное горло и температура у ребенка

Вне зависимости от возраста ребенка необходимо привести на осмотр при следующих симптомах:

  • аксиллярная температура выше 39,4°C или ректальная выше 40,0°C
  • наличие хронических заболеваний
  • выраженное нарушение самочувствия
  • отсутствие улучшения самочувствия при снижении температуры
  • повторное появление лихорадки после нормализации температуры
  • отсутствие слез при плаче, редкое мочеиспускание, сухая кожа и слизистые
  • отказ от еды и питья

Когда необходимо снижать температуру?

  1. Ребенок вне зависимости от высоты температуры плохо себя чувствует (основная задача — облегчить его состояние).
  2. Ребенок с хроническими соматическими заболеваниями (патологии сердца, легких, мозга или нервной системы).

В случае если ребенок старше 3 месяцев имеет ректальную температуру ниже 38,9°C и при этом хорошо себя чувствует, сбивать температуру нецелесообразно.

Важно понимать, что повышение температуры тела — это естественная защитная реакция человеческого организма. Иммунная система начинает активный синтез различных защитных веществ только при температуре свыше 38,5°C.

В любом случае, если нет уверенности в необходимости проведения жаропонижающей терапии, следует обратиться за консультацией к педиатру.

Чем снижать температуру?

Лечение лихорадки не означает лечение заболевания, которое вызвало повышение температуры. Жаропонижающая терапия не сокращает длительность болезни, не снижает риск развития осложнений и требуется, скорее, для облегчения дискомфорта ребенка.

В домашних условиях детям можно сбивать температуру только двумя препаратами — Парацетамолом (с 3 месяцев) и Ибупрофеном (с 6 месяцев).

Часто родители жалуются на неэффективность проведения жаропонижающей терапии. Как правило, это связано с неправильной дозировкой препарата.

У разных детей, соответственно, будет и разный вес. Так, один ребенок в год может весить 8 кг, а другой 12 кг. И если подбирать дозировку препарата лишь на основании возраста, то ребенок, который весит 12 кг, получит значительно меньше препарата на площадь поверхности тела.

Таким образом, температура либо вовсе не снизится, либо будет подниматься повторно спустя короткое время.

Все жаропонижающие препараты нужно дозировать не по возрасту, а по весу.

Дозировка парацетамола рассчитывается следующим образом: 10-15 мг/кг веса.

Дозировка ибупрофена: 5-10 мг/кг веса. Это разовые дозы.

Для того, чтобы подобрать индивидуальную дозировку, необходимо разовую дозу умножить на массу ребенка в кг. Так мы получим количество требующегося препарата в миллиграммах.

Затем нужно найти на упаковке дозировку препарата (ищем фразу «в 5 мл — … мг»). Чаще всего встречаются суспензия Ибупрофен (в 5 мл — 100 мг), Парацетамол (в 5 мл — 120 мг).

На последнем этапе следует поделить рассчитанное по весу количество в мг на количество препарата в 1 мл. Так мы получим разовую дозу.

На протяжении дня допустимое количество приемов Ибупрофена — 3-4 раза, Парацетамола — 4-6.

Отметим один важный нюанс. Не стоит сбивать температуру Ибупрофеном ребенку с ветряной оспой (ветрянкой). Этот препарат может привести к более тяжелому течению болезни.

Как давать жаропонижающее?

Существует несколько правил приема жаропонижающих препаратов:

  1. Давать жаропонижающее не чаще 5 раз за день.
  2. Ребенку младше 3 месяцев не сбивать температуру без осмотра врача.
  3. Не давать комбинированные жаропонижающие препараты, например ибупрофен + парацетамол.
  4. Внимательно читать этикетки и инструкции к препаратам.
  5. Встряхивать флакон перед тем, как давать препарат ребенку.
  6. Перед приемом препарата убедиться в правильной дозировке. Малая дозировка приведет к снижению эффективности, а передозировка может вызвать различные побочные эффекты.
  7. Не использовать чайную ложку для расчета (разные ложки имеют разную вместимость). Для измерения лучше отдать предпочтение мерной ложке или дозировочному шприцу.
  8. Фиксируйте в блокноте, когда и какое количество препарата давали ребенку.
  9. Наблюдайте за организмом ребенка — кому-то больше подходит Ибупрофен, а кому-то — Парацетамол.
  10. При сбивании температуры не старайтесь достигнуть показателя в 36,6°C. Если после приема жаропонижающего температура упала на 1-1,5°C, и ребенок стал активным и веселым — цель достигнута.

Если после приема жаропонижающего температура не снижается — нужна консультация педиатра.


Автор: Ольга Луговская, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, член Союза Педиатров России

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/573/

Клиника DocDeti

Детская клиника доказательной медицины

Источник