Температура у ребенка младенца

У младенцев в первые месяцы жизни несовершенны и продолжают формироваться все системы организма, в том числе и механизмы терморегуляции. Поэтому температура тела новорожденного может иметь показатели, отличающиеся от тех, к которым привыкли взрослые. Предлагаем разобраться в том, какие цифры являются нормальными, а какие — требуют немедленного вмешательства.

Содержание статьи

Нормы температуры у ребенка до года
Причины отклонения от нормы
Когда можно сбивать и когда нельзя?
Действия при низких и высоких значениях
Меры предосторожности

Нормы температуры у ребенка до года

Система терморегуляции формируется к концу первого года жизни малыша. До этого времени ребенок адаптируется к внешней среде, которая гораздо менее комфортная и непривычная для организма, чем материнская утроба. Тело новорожденного учится воспринимать различные воздействия, формируются реакции на тепло, холод, пищу.

В первые дни после рождения нормальными считаются показатели до 37,5 градусов при измерении в подмышечной впадине, до 37,3 — во рту и до 37,7 при ректальных замерах. Стоит учитывать, что такие цифры не указывают на высокую температуру при условии хорошего самочувствия — если ребенок нормально кушает, спит, у него появились стул и мочеиспускание.

По мере приспособления к условиям внешнего мира, у младенца устанавливается полноценная терморегуляция, и показатели приближаются к привычным. Ниже представлены значения, на которые можно ориентироваться:

Возраст (месяцы)	Норма С
1-3	36,8-37,7
4-6	36,2-37,5
7-12	36,0-37,2

Считается нормальным повышение до верхнего уровня, когда ребенок активно двигается, долго плачет или кричит. Если показатель долго держится на максимальной возрастной отметке либо превышает его, стоит исключить возможные провоцирующие факторы.

Причины отклонения от нормы

Если у взрослого человека температура тела растет на фоне инфекций, простуды или воспалительных процессов, то у грудничка для отклонений от нормы гораздо больше причин.

При повышенной температуре

Это могут быть:

Прием пищи. На переваривание пищи организм младенца тратит много сил и энергии. Малыш прикладывает усилия, чтобы добыть молоко из груди или смесь из бутылочки. Немного повышенная температура возможна во время еды или в течение 1-2 часов после;
Перегрев. Тело ребенка сильно нагревается при нахождении на жаре, в душном помещении. Теплообмен не налажен, поэтому температура может быстро подняться, если младенца слишком сильно укутали, он долго находится в подгузнике, либо затянулось пребывание на открытом солнце;
Вакцинация. Некоторые виды прививок, особенно АКДС, иногда вызывают значительное повышение — до 38,5-39. Обычно доктор предупреждает о возможных реакциях;
Прорезывание зубов. Это одна из самых распространенных причин повышения температуры тела у новорожденных до 38-38,2 градусов на фоне набухания и воспаления десен. Состояние сопровождается вялостью, капризностью, снижением аппетита. В некоторых случаях присоединяется насморк, учащенный стул. На фоне ослабления организма повышается риск простудного заболевания, и тогда уже повышенная температура будет признаком болезни, а не режущихся зубов. В этом случае появляются кашель, обильный насморк, покраснение и боль в горле;
Жажда и обезвоживание. Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости, особенно на жаре и при искусственном вскармливании. У малышей намного быстрее, чем у взрослых наступает дефицит воды в организме, что очень опасно.

Кроме факторов внешней среды, повышенная температура тела возникает и при внутренних проблемах: длительных запорах — более 3 дней на искусственном и более 7 дней на грудном вскармливании, ОРВИ и кишечных инфекциях, воспалении слизистых оболочек глаз, ушей, носа. Важно внимательно наблюдать за состоянием ребенка и при малейших подозрениях на неполадки вызывать врача. Инфекционно-воспалительные заболевания у детей 1 года жизни — достаточно серьезная ситуация, требующая внимательного контроля.

При пониженной температуре

В первые сутки после рождения пониженные значения считаются нормой — тело ребенка привыкает к воздушной среде после водной. При этом кроха рождается с теми же температурными показателями, что у мамы, а последующие несколько часов значения снижаются в ответ на резко сменившийся микроклимат окружающего пространства. Через 1–3 дня цифры приходят к возрастной норме, при этом у недоношенных детей этот период может несколько затянуться.

В первый год жизни появление на термометре значений ниже 36 градусов может быть связано со следующими факторами:

переохлаждение. Даже легкое и кратковременное замерзание ребенка может спровоцировать снижение значений. Поэтому затянувшиеся воздушные ванны, мокрый подгузник, излишнее переусердствование с закаливанием могут спровоцировать снижение нормальных показателей;
прием жаропонижающих средств. После сбивания высокой температуры на фоне неокончательно сформированного механизма теплообмена у грудничков часто происходит обратная реакция — градус слишком сильно падает;
сон. После пробуждения новорожденного термометр всегда показывает более низкие показатели;
использование средств от насморка у ребенка. Сосудосуживающие препараты иногда снижают значения.

Отклонение в меньшую сторону от нормальных значений у новорожденного возможно и при анемии, врожденном гипотиреозе, гипогликемии.

Когда можно сбивать и когда нельзя?

Врачи-педиатры не рекомендуют давать жаропонижающие препараты, если отметка термометра не превышает 38,5. Такие показатели считаются нормальным признаком активизации иммунитета, который борется с вирусами и бактериями. Важно не мешать защитным силам организма, особенно в первые двое суток болезни, когда наблюдается наибольшая концентрация патогенных микроорганизмов. Но на самотек дело пускать не стоит.

Однако отметка выше 38,5–38,7 свидетельствует об интоксикации. У новорожденных любые патологические процессы развиваются быстро, что опасно осложнениями. При высокой температуре тела может возникнуть сосудистый спазм и судороги, поэтому своевременные меры необходимы.

Обязательно снижайте температуру у новорожденного ребенка:

Всегда без исключения при показателях более 39 градусов Такое состояние чревато нарушениями сердечного ритма и дыхания, возникновением фебрильных судорог;
При значении 38,2 и выше, если у грудничка есть склонность к негативным сосудистым реакциям (родовые травмы, диагностированная энцефалопатия и патологии нервной системы, судороги в анамнезе у ребенка, вас или других ваших детей);
После вакцинации. В этом случае организм не борется с патогенными микроорганизмами, а испытывает стресс при реакции на состав прививки.

Лучшее решение — вызвать участкового педиатра или скорую помощь. До приезда доктора можно самостоятельно дать детскую дозировку разрешенных препаратов.

Действия при низких и высоких значениях

В некоторых случаях для снижения температуры тела на 1–2 градуса достаточно создать комфортный микроклимат в помещении — проветрить комнату и поддерживать в помещении температуру до 20–22 С°. Также для облегчения состояния ребенка оденьте его в легкую одежду — хлопчатобумажные трусики и маечку, боди. Постоянно предлагайте чуть теплое питье — грудное молоко, воду, если грудничку более 6 месяцев — компот, травяной чай, морс. Обеспечьте спокойное времяпрепровождение — исключите активные игры.

При сильно повышенных значениях дайте грудничку жаропонижающее — препараты на основе парацетомола (сиропы Эффералган, Панадол, свечи Цефекон) или ибупрофена (сироп Нурофен).

При понижении температуры стоит сделать следующее. Оденьте кроху немного теплее и проследите, чтобы вещи были сухими. Лучше предварительно прогреть их утюгом. Дайте теплое питье, устраните все сквозняки в доме. Постарайтесь дать ребенку поспать, а потом предложите активные, но не слишком утомляющие и изматывающие игры.

Если значения температуры тела остаются низкими после плача, активности, еды, обратите внимание на другие тревожные, необычные симптомы. Обязательно сообщите доктору о недомогании новорожденного.

Меры предосторожности

Избегайте перегревания и переохлаждения грудничка, соблюдая рекомендации:

Не надевайте носочки и рукавички, теплые шапочки, если дома либо на улице теплая погода выше 18–20 С°;
Приучайте кроху к закаливанию посредством водных и воздушных ванн. Начинайте с кратковременных процедур и постепенно наращивайте нагрузку. Купайте в воде 37 С° — не стоит делать воду слишком горячей;
Гуляйте в разную погоду — в жару, дождь, снег. Организм быстрее адаптируется к условиям окружающей среды;
При повышенной температуре ни в коем случае не делайте спиртовые и уксусные компрессы, исключите контакт с холодными предметами. Такие действия чреваты спазмом сосудов. Следите, чтобы тело могло отдавать тепло и потеть — не пеленайте, не надевайте подгузники;
Аккуратно давайте жаропонижающие средства — даже небольшое повышение дозировки способно вызвать негативные последствия — резкое снижение температурных значений.

Самое главное — трезвый рассудок. Дети в первые 12 месяцев жизни очень уязвимы. Но это не значит, что нужно давать лекарства при малейших симптомах и подозрениях, но и относится равнодушно не стоит. Помните, что вероятность перегрева и переохлаждения очень высока, когда взрослые впадают в крайности с одеждой, проветриванием, купанием. Оптимально — одевать кроху на 1 слой одежды теплее, чем себя, а в доме создать комфортную температурную обстановку с поддержанием нормальной влажности воздуха.

Источник

Температура у грудничка поднимается не только при орви и других инфекциях. Обычно это реакция иммунитета на действия патогенных микроорганизмов или воспаление. Бывает, что жар начинается из-за неправильных действий родителей. Температуру нужно контролировать, избегая ее роста до критических значений.

Грудничок

Особенности терморегуляции у грудного ребенка

Терморегуляция детей первого года жизни и взрослых значительно отличается. Малыши производят гораздо больше тепла. То же касается и теплоотдачи. Несмотря на то, что потовые железы до конца не сформированы, жидкость испаряется с поверхности кожи. Ее влажность заметно выше, чем у взрослых, значит, и охлаждается она быстрее. Кроме того, испарение происходит при выдохе. До года это основной путь потери жидкости. Так как новорожденные дышат часто, то и отдают много тепла. Теряется оно при соприкосновении с различными поверхностями. Именно поэтому не рекомендуют класть малышей на металлические столы и других холодные предметы. Младенца обязательно одевают или подкладывают пеленку.

Быстрое производство тепла и моментальная его отдача чреваты тем, что младенца легко переохладить и перегреть. Последнее случается чаще. Мамы, особенно бабушки, кутают детей, боясь, что они замерзнут. Неправильно определять, холодно ли малышу, щупая его ножки и ручки. Они всегда не такие теплые, как тело младенца. Это объясняется тем, что ноги и руки чаще потеют.

Обратите внимание! Чтобы определить, не жарко ли грудничку, нужно потрогать сзади его шею. Если она влажная и липкая, стоит одеть малыша прохладнее.

Нормальная температура у грудничка

В первые часы и даже дни жизни младенца его температура может быть пониженной. Кроха появляется на свет влажным. Когда с поверхности его тела начинает испаряться амниотическая жидкость, температура снижается. В том числе и из-за этого малыш делает свой первый вдох, а следом мама слышит его плач. В первые дни температура может подниматься, достигая значений 38-38,5 градусов. Это объясняется послеродовым стрессом у младенца. Дополнительных симптомов при этом не наблюдается, и показатели быстро снижаются.

До года нормальными считаются значения температуры до 37,5 градусов. Такой показатель не должен вызывать опасений, если ребенок ведет себя как обычно.

Веселый и здоровый малыш

Подъем температуры могут спровоцировать:

Перегрев. Младенца нужно одевать по погоде. Летом ориентироваться по себе, зимой подготовить крохе дополнительный слой. В холодное время года он должен быть одет чуть теплее, чем взрослые. Опасность для грудничков представляют сквозняки, ледяной ветер. От них кроха должен быть защищен;
Плач и крик. Когда малыш долго не успокаивается, сучит ножками и ручками, лицо его красное, вполне логично, что растет температура. Обычно она не поднимается выше 38 градусов. Если после того, как младенец успокоился, она вернулась в норму, переживать не нужно.

Причины температуры 38-38,9 градусов

Чтобы понять, что делать, если у новорожденного поднялась температура, необходимо установить причину. Когда ребенок находится в комфортных условиях, ему не жарко, он не плачет, можно предположить начало болезни. Нельзя исключать реакцию на недавно поставленную прививку и прорезывание зубов.

Инфекционные заболевания

Температура у грудничка 38 и выше может сопровождать инфекционные заболевания. Они начинаются, когда в организм попадают различные микроорганизмы. Это могут быть вирусы, бактерии, грибки. У детей до года диагностируются не только грипп и ОРВИ разной степени тяжести, но также коклюш, корь, дизентерия, менингит. Чтобы исключить наличие опасного заболевания, приводящего к осложнениям, необходимо вызвать врача.

Гипертермия после прививки

При проведении вакцинации родителей предупреждают о возможных осложнениях. При этом медики не могут учесть индивидуальную реакцию младенцев. Так, одни дети переносят прививки бессимптомно, у других – повышается температура. Иногда ее значение колеблется в пределах 37,5, в некоторых случаях достигает 39. Это естественная реакция на антитела, попавшие в организм крохи. Значит, иммунитет формируется и при возникновении опасности защитит ребенка.

Вакцинация

Обратите внимание! После прививки может подняться температура до 38 у ребенка и в 2 месяца, и в 6 лет. Педиатры всегда предупреждают, что сбивать необходимо, если малыш мучается, и ему явно плохо. Когда его самочувствие не меняется, советуют выждать.

Острые воспалительные заболевания

Воспалительные процессы начинаются у детей как под действием вирусов, так и в результате переохлаждения, аллергии. Так, чаще всего у детей диагностируются фарингит, тонзиллит, ларингит. Опасность для грудничков представляет бронхит. При отсутствии лечения он может перерасти в пневмонию. Поэтому, если у младенца температура 38, при этом он кашляет и тяжело дышит, нужно вызвать скорую помощь.

Нельзя исключать воспаление мочеполовой системы. Ребенок еще не может говорить и объяснять, что конкретно его беспокоит. Поэтому грудничкам при температуре назначают анализ мочи.

Реакция на прорезывание зубов

Когда у ребенка режутся зубы, он становится беспокойным, плаксивым. Его десны набухают, текут слюни. Карапуз пытается избавиться от зуда, все засовывая в рот. В таких случаях помогают специальные грызунки.

В период роста зубов может наблюдаться изменение температуры тела ребенка. Обычно она не превышает 38,5. Если значения пересекли данную отметку, скорее всего младенец заболел. Ведь на фоне прорезывания его иммунитет ослабляется, и организм становится более восприимчивым к инфекциям.

Симптомы высокой температуры у грудничка

О том, что малыш плохо себя чувствует, у него жар, можно понять по следующим признакам:

Краснеют щеки;
Шея и живот становятся горячими;
Руки и ноги холодные на ощупь. Подобный симптом наблюдается не у всех детей. Если конечности действительно прохладные, их нужно согреть, как минимум надеть носки;
Малыш становится вялым, капризным, спит дольше обычного;
Пропадает аппетит;
У некоторых детей при температуре начинаются судороги. В таком случае нельзя отказываться от жаропонижающего и вызова скорой помощи.

Температуру нужно контролировать даже ночью. Если во время сна она достигает критических отметок, то разбудить кроху, чтобы дать лекарство.

Как измерить температуру новорожденному

Измерить температуру грудничку можно с помощью:

Обычного ртутного градусника. Нужно зафиксировать ребенка, чтобы он не выбросил прибор, и тот не разбился. Достаточно подержать его 5 минут в подмышечной впадине;
Электронного термометра. На них специально сделаны мягкие наконечники, чтобы при использовании малыш не испытывал дискомфорт. Как только прибор зафиксирует значение, он запищит. Однако производители рекомендуют оставить его подмышкой ребенка еще на минуту.

Малыш с термометром

Не нужно помещать градусники в рот и попу младенца. Комаровский предупреждает, что в таком случае родители узнают температуру внутренних органов. В подмышечной впадине зафиксируется именно температура тела.

Действия родителей

Родители должны делать все возможное, чтобы помочь ребенку справиться с болезнью. Малыша нельзя кормить насильно, нагружая его организм. Иммунитет крохи и так напряжен, пусть он борется с заболеванием, а не тратит силы на переваривание и усвоение пищи. Обильное питье никогда не будет лишним.

Необходимость обращения к педиатру

Нельзя заниматься самолечением, если у ребенка наблюдаются симптомы:

Температура выше 38,5. Она держится третий день;
Температура достигает критических отметок, 39,5-40 градусов, и плохо поддается сбиванию;
Ребенок постоянно плачет, тяжело дышит;
Появляются насморк, кашель и другие симптомы ОРВИ;
Малышу еще не исполнилось три месяца.

Что делать, если у грудничка температура 38, скажет педиатр после осмотра. Возможно, он заметит набухшую десну, скрывшуюся от мамы, или увидит красное горло у ребенка. Простое сбивание температуры не избавит от проблемы, а лишь смажет картину заболевания. Поэтому не стоит рисковать здоровьем грудничка.

Обратите внимание! При наличии тревожных симптомов и температуры ребенка должен осмотреть врач. К детям до года педиатры приходят на дом. Они обязаны откликнуться на вызов, даже если у грудного ребенка температура не достигает 38.

Чем помочь дома

При температуре ребенку нужны покой и обильное питье. Его нельзя тепло одевать, но также необходимо следить, чтобы не мерзли руки и ноги. Совместно с жаропонижающим не запрещается протереть младенца влажным полотенцем. Вода должна быть теплой, немного прохладнее температуры тела крохи, приблизительно на один градус. Нельзя использовать для обтирания растворы, содержащие спирт.

Малыш должен находиться в проветриваемом помещении, сухой воздух только навредит его самочувствию.

Нужно ли сбивать температуру

Если у месячного ребенка наблюдается температура 38 градусов, ему необходимо дать жаропонижающее. Не стоит дожидаться ее роста, иммунитет крохи еще не окреп. Так нужно поступать пока младенцу ни исполнится 3 месяца, или у него есть проблемы неврологического характера.

До года рекомендуют использовать ректальные свечи. Они мягко действуют, избавляя младенца от жара. Нельзя применять их чаще, чем один раз за 8 часов. Если нужно сбить температуру раньше, то необходимо воспользоваться препаратом, основу которого составляет другое действующее вещество. Так чередуют свечи с ибупрофеном и парацетамолом. Бывает, что при использовании одного средства температура спадает быстро, на другое – организм реагирует слабо.

Если ребенок бодр, весел, проявляет активность и не отказывается от еды, то подождать, не спешить вставлять свечку. Дать возможность иммунитету побороть инфекцию или воспаление. Если температура поднимется выше 38,5, дать жаропонижающее. Можно сделать это раньше, если ребенку плохо, он мучается.

Страдающий малыш

Видео