Температура у ребенка какие анализы сдать

Температура у ребенка какие анализы сдать thumbnail

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Высокая температура – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Повышение температуры служит защитной реакцией организма и может происходить под влиянием разных факторов. Обязательно следует разделять такие состояния, как гипертермия (перегревание) и лихорадка, которая тоже сопровождается повышением температуры тела, однако ее механизм отличается от перегревания и требует иных мер воздействия на организм.

Возможные причины

Лихорадку запускают внешние (или экзогенные) пирогены – чужеродные для организма вещества, попавшие в кровь. К ним относятся инфекционные пирогены: токсины вирусов и продукты метаболизма микроорганизмов. Также в группу первичных входят неинфекционные пирогены: определенные липиды, белки и белоксодержащие вещества, поступающие в организм из внешней среды или возникающие в организме при воспалительных процессах, аллергических реакциях или распаде опухолевых тканей. Первичные пирогены, взаимодействуя с клетками иммунной системы, инициируют выработку внутренних, или эндогенных (вторичных) пирогенов – цитокинов. Именно они, воздействуя на центр терморегуляции в мозге, вызывают повышение температуры тела.

Лихорадочное состояние имеет свою динамику и включает несколько стадий.

Если за критерий течения лихорадки принять температуру тела, то можно выделить три стадии:

1 стадия – период подъема температуры;

2 стадия – период сохранения, или стояния температуры;

3 стадия – период снижения температуры до нормальных значений..

Стадия подъема температуры

Скорость подъема температуры зависит от концентрации пирогенов в крови и может служить диагностическим признаком.

Быстрое повышение температуры до высоких значений наблюдается при гриппе, крупозной пневмонии,

Рентгенограмма органов пациента с левосторонней крупозной пневмонией.jpg

а также возможно при попадании в кровь чужеродного белка (например, при переливании компонентов крови). В этом случае возникает сильный озноб, отмечается похолодание кожных покровов, что обусловлено спазмом поверхностных кровеносных сосудов.

Медленное повышение температуры характерно для аденовирусной инфекции, брюшного тифа, бруцеллеза. В этих случаях выраженный озноб может отсутствовать, а первыми ощущениями заболевания будут жар, сухость глаз, головная боль, недомогание. Возможно побледнение кожных покровов, похолодание стоп и ладоней.

Что следует делать?

В первую очередь необходимо согреть больного, укутав его одеялом. Хороший эффект дает грелка, приложенная к ногам и рукам.

Стадия стояния температуры

После достижения верхнего значения температура некоторое время держится на этом уровне. Данный период называется стадией стояния температуры, когда устанавливается баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. На этой стадии болезни пациент ощущает жар, сонливость. Возможно отсутствие аппетита, жажда. В зависимости от уровня повышения температуры различают слабую, или субфебрильную температуру – 37-38° C; умеренную, или фебрильную – 38-39° C; высокую – 39-41° C и чрезмерную – выше 41° C.

Сбивание температуры не всегда уместно.

Лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на действие пирогенов.

При температуре 37,5-38° C организм активно борется с инфекцией. Однако каждый человек по-разному реагирует на повышенную температуру. Поэтому принимая решение о медикаментозном снижении температуры, следует ориентироваться на самочувствие и сопутствующие симптомы. Особенно это касается детей. Условно пороговой температурой, при которой необходимо усилить наблюдение за состоянием здоровья и внешними проявлениями, считается температура от 38° C и выше.

Период сохранения температуры на высоком уровне зависит от инфекционного агента, состояния иммунитета и проводимого лечения.

В обычных случаях это время может варьировать от одного до пяти дней, но при тяжелом течении болезни растягиваться на несколько недель.

Колебания температуры у лихорадящего больного имеют определенный ритм: максимальные значения отмечаются в 5-6 часов вечера, минимальные – около 4-5 часов утра и вариабельность. При воспалении легких, например, температура может долго держаться на высоком уровне. Для бронхита, туберкулеза легких характерны значительные суточные колебания температуры (1-2° C). Очень опасна так называемая изнуряющая лихорадка, которая характеризуется резкими скачками температуры (с быстрым подъемом и снижением), иногда повторяющимися два или три раза в течение суток. Встречается такая лихорадка при сепсисе, наличии каверн при туберкулезе легких и распаде легочной ткани.

Рентгенограмма органов грудной клетки пациента с туберкулезом и распадом легочной ткани, лучше всего видно в правых верхних отделах.jpg

Что следует делать?

При высокой температуре необходимо по возможности освободить пациента от лишней одежды и обеспечить доступ свежего воздуха, исключив сквозняки. На лоб и области крупных сосудов (локтевые и коленные сгибы) можно положить холодный компресс. Можно обтирать тело смоченным прохладной водой полотенцем.

Вопрос о медикаментозном снижении температуры решается в каждом случае индивидуально.

Человек труднее переносит не высокую температуру, а интоксикацию организма. Поэтому основные меры должны быть направлены на удаление из организма токсичных продуктов обмена. Это достигается обильным питьем, при необходимости – очистительными клизмами.

При назначении жаропонижающих препаратов детям учитывают следующие нюансы:

– возраст ребенка менее трех месяцев, а температура поднялась выше 38° C;

– у ранее здорового ребенка в возрасте от трех месяцев до шести лет температура поднялась выше 39° C;

– у ребенка с заболеваниями сердца или легких температура превышает 38° C;

– ребенку любого возраста (до 18 лет) с судорожным синдромом, заболеваниями центральной нервной системы, при наличии таких внешних признаков, как бледность, синюшность кожных покровов и похолодание конечностей, общая вялость и заторможенность, необходимо снижать температуру, если она достигла отметки 38° C. В противном случае возможно возникновение судорожного синдрома, который крайне опасен и может привести к удушью.

При высокой температуре изменяется функционирование всех систем органов.

Частота сердечных сокращений увеличивается на 8-10 ударов в минуту на каждый градус повышения температуры. Нередко возникают аритмия, чаще экстрасистолия (внеочередные сокращения), спазм кровеносных сосудов и повышение кровяного давления.

Читайте также:  Ребенок дышит со свистом и температура

Секреторная и моторная функции желудочно-кишечного тракта снижаются, что приводит к задержке пищи в кишечнике, а недостаток жидкости вызывает запоры. Учитывая эти факторы, необходимо корректировать питание лихорадящего больного. Предпочтение следует отдавать жидкой легкоусвояемой пище, уменьшив размер порции, но увеличив число приемов пищи.

Существует особенность, которую следует учесть больным сахарным диабетом. Нужно помнить, что лихорадка сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, что требует принятия соответствующих мер.

Лечение

К основным жаропонижающим средствам относятся нестероидные противовоспалительные препараты – парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти лекарства быстро действуют и быстро выводятся из организма.

Хотя широко распространена практика приема жаропонижающих в виде таблеток, опыт показывает, что побочные эффекты в таком случае более выражены.

Предпочтительнее использовать ректальные суппозитории.

При этом способе введения лекарств действующее вещество через кровеносные сосуды прямой кишки попадает непосредственно в кровь. Отсутствует раздражающее воздействие медикаментов на слизистую оболочку желудка. Появляется возможность введения лекарственного средства независимо от приема пищи.

Стадия снижения температуры

Снижение температуры при инфекционных заболеваниях происходит либо быстро и сопровождается обильным потоотделением, а иногда и падением артериального давления, либо медленно, в течение одного-двух дней.

Что следует делать?

Помочь больному при резком падении температуры можно, быстро сменив влажное белье на сухое и напоив горячим чаем.

Важно помнить, что снижение температуры не является показателем выздоровления.

В организме еще присутствуют микроорганизмы или вирусы, способные вызвать вторую волну болезни. Особенно опасны в этом отношении стрептококковые инфекции, которые часто дают осложнения на сердце, почки и суставы. Поэтому следует соблюдать постельный режим не только при высокой температуре, но и сразу после ее снижения. По выздоровлении рекомендуется выполнить клинические анализы крови и мочи.

Пожилым пациентам желательно сделать электрокардиограмму.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Температура у ребенка какие анализы сдать

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Источник

1537 просмотров

22 мая 2019

Ребенку 10 лет. Уже 2 недели держится температура от 37,2 до 37,7. Сдали общий анализ крови, биохимический на АСт, АЛТ, билорубин, Креатин, Глюкоза, Холестерин, С-реактивный белок, гормоны щетовидки, ОАМ, копрограмму, на витамин Д, на стрептокок. Все в норме. Немного отстает витамин Д. Он у нас 20,2. В копрограмме незначительное количество крахмала и клетчатки..
Ребенок жалуется на бессилие и головокружение. Я не знаю что уже делать….. И самое главное как помочь ребенку, дочка сгорает.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, вы делали ЭКГ, рентген лёгких?

Татьяна, 22 мая 2019

Клиент

Дарья, делали ЭКГ, Эхо, все в норме. рентген легких нет.

Педиатр

Здравствуйте, хронических нет заболеваний?
Консультация лора, невролога.
Сдать кровь на Вир герпеса1.2 типа, ВЭБ, цмв- ig m,g

Татьяна, 22 мая 2019

Клиент

Екатерина, возьмем на контроль и эти анализы.

Педиатр

Здравствуйте! Не перегружен ли ребенок в физическом плане? Не было ли стрессовых ситуаций? Температура сбивается парацетамолом? С чего начаося подь”ем температуры? Какие еще симптомы имеются? По возможности загрузите пожалуйста все анализы.

Татьяна, 22 мая 2019

Клиент

Аида, перегрузки конечно были, конец учебного года и отчетные концерты. Парацетамол сбивает, но потом она опять поднимается. Анализы подгружу

Педиатр

Не припоминаете с чего начался подь’ем температуры? Персистирующие инфекции нужно исключать(СМВ, ВПГ 1,4,6, Тохо, микоплазму, хламидии респираторные). Диаскин тест делали?

Татьяна, 22 мая 2019

Клиент

Аида, ничего не было….. мы вообще не болеющие…
диаскин делали в марте…

Педиатр

Режим труда и отдыха, не слишком ли большие нагрузки у ребёнка кружки/ учеба. Измерять ад утром и вечером. Консультация невролога с головными болями обязательно. Сделайте экг.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, обязательно на консультацию к неврологу, сдайте анализ на инфекции(вирус Герпеса, вирус Эйнштейн-Бара, цитомегаловирус)
Пересмотрит режим ребёнка, может быть переутомление

Педиатр

Просмотрела анализы, спасибо, что загрузили. Данных за инфекционно- воспалительный процесс не вижу. Необходимо максимально разгрузить ребенка, можно легкие успокоительные попробовать курсом на месяц(Глицин, Магний- В6). Необходимо также восполнить деффицит витамина Д(можно по 2-4 капли Вигантола в сутки). Поливитамины не давали? И показать нужно неврологу.

Татьяна, 22 мая 2019

Клиент

Аида, К неврологу сходим обязательно. В Костроме правда с детскими неврологами беда…
Поливитамины не давала.

ЛОР, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте. Осмотр Лора был?

Татьяна, 22 мая 2019

Клиент

Ростислав, осмотра лора не было. Смотрел только педиатр.

Педиатр

Аппетит хороший? Кушает все или избирательно?

Татьяна, 22 мая 2019

Клиент

Аида, аппетит хороший. От еды не отказывается. За день съедает и кашу и суп и салат и яблоко и котлету, ну и конфет перехватит пару, бывает 🙂

ЛОР, Терапевт, Педиатр

Тогда для начала стоит посетить Лора для тщательного осмотра миндалин. Возможно понадобится промывать их. Температура может держаться и ща счёт персистирующих инфекций как ВЭБ и цмв. Их тоже сдать. Противовирусную терапию принимали?

Андролог, Уролог

Татьяна ,так как кровь спокойна,но температура держится,скорее всего у Вас инфекция вирусной этиологии.Меняли ли Вы градусники?Если температура держится 2недели-это не нормально,Вы и сами понимаете.Поэтому обратитесь к инфекционисту,что выяснил природу лихорадки.

Татьяна, 22 мая 2019

Клиент

Луиза, градусник купила новый специально, так как старому уже не верила. К инфекционисту обратимся!

Инфекционист

Здравствуйте. На копрограмме стул неоформленный. У ребенка рвоты, жидкого стула, болей животе не было? Температуру тела приходится сбивать, если не сбивать максимально до каких цифр доходит? И если сбивайте, сколько раз в сутки? Аппетит ребенка сохранен? Бывает ли ребенок на природе, какой-нибудь контакт с животными отмечаете? В питании – парное молоко, брынза – такого не было? Вообще, чем в жизни болел?

Татьяна, 22 мая 2019

Клиент

Руслан, живот крутило несколько дней. Было такое. Как раз за день до копрограммы. Жаловалась на тошноту. Рвоты не было. Вчера не сбивала дошла до 37,4, сегодня не сбивала дошла до 37,7. Сбиваю на ночь. Аппетит сохранен. В настоящее время лежит без сил дома. У нас живет кролик с 2015 года. Молоко только тетрапак. Болела ОРВИ и самое страшное что у нас было мононуклеоз

Педиатр

Тогда можно повременить с витаминами. Можно восполнить деффицит вит. Д. А остальные пусть получает с пищей. Тем более впереди лето. Согласна, с осмотром ЛОРа, можно также мазок из зева и носа сдать. Но уж слишком хорошие анализы и сам по себе анамнез(без болезней). Хотя, если температура сбивается Парацетамолом и воспаление может где- то быть. Ради вашего спокойствия можно и ревмопробы сдать.

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Непременно сдать ИФА крови на антитела ig G M к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазме, микоплазме, хламидиям.
Пришлите мне качественное фото глотки.

Татьяна, 22 мая 2019

Клиент

Татьяна, записала. Фото глотки не получается у меня. Язык не прижимает.

Инфекционист

Татьяна, 22 мая 2019

Клиент

Руслан, в настоящее время нет. Год назад последний раз при вирусной инфекции

Инфекционист

Анализы вы сдавали на какой день заболевания? И как вам кажется, ребенку с каждым лучше или хуже?

Татьяна, 22 мая 2019

Клиент

Руслан, анализы сдавали на 4 день где-то. Улучшения я точно не вижу и не знаю как помочь ребенку. Но сегодня первый день когда до 37,7 дошло. На той неделе было 37,4 и 37,2 не больше.

Инфекционист

Анализы возможно изменились за эти 10 дней. Не исключается такая форма кишечной инфекции или инфекция мочевыводящих путей. Я бы на вашем месте начал лечение антибиотиками – супракс (цефиксим) по 8 мг/кг – 1 раз в сутки. Если скажете вес дозу посчитаю.

Татьяна, 22 мая 2019

Клиент

Руслан, нам пересдать ОАК? вес 31 кг (10 лет)

ЛОР, Терапевт, Педиатр

Пересдать анализы. И цмв и ВЭБ относятся к герпесвирусам. Лечение другое

Татьяна, 22 мая 2019

Клиент

Ростислав, поняла. Пересдаем анализ плюс доп анализы и тогда будем плясать по лечению от этого…

Инфекционист

Супракс (цефиксим) по 8мг/кг 1 раз в сутки: по 12,4 мл 1 раз в сутки – 10 дней. Может добавить антибиотику – аципол или линекс по 1 капсуле 3 раза в день – 14 дней.
Повторите общий анализ крови, мочи, анализ мочи по Ничипоренко. Если есть возможность сдайте РНГА на сальмонеллез и иерсиниоз и бак.посев кала и мочи.

Татьяна, 22 мая 2019

Клиент

Руслан, завтра все постараемся сдать.

Педиатр

1) прекратить говорить глупости про “сгорание” и наладить нормальный психоэмоциональный фон в семье
2) пересмотреть режим дня, питания, нагрузку, физическую активность и иные внешние факторы
3) При ухудшении состояние – госпитализироваться в стационар для выяснения причины

Терапевт

Здравствуйте.судя по всему,что вы проверили ,то физиологически ребенок здоровый и эта температура держится на фоне ВСД.ссужение сосудов нарушает нормальный кровоток в организме и не редко дает температуру.Нужна консультация невролога и магне В 6 с Глицин .Но препараты назначит сам невролог.Это мое мнение.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg, m

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Оак

14 апреля 2018

Лена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

494 просмотра

28 апреля 2020

Добрый день! У меня держится температура 37 ,примерно уже вторую неделю, какие анализы крови мне надо сдать, чтобы понять в чем причина? Постоянно бегают мурашки и мёрзну.
Не много першит в горле и глаза по утрам чешутся.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет таких

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, возможно Вы переносите неосложненное ОРВИ.
Чтобы понимать какой процесс происходит в организме нужно сдать общий анализ крови и мочи, плюс СРБ – маркёр скрытого воспаления в организме. Биохимию крови общую(аст,алт,билирубин, ХСТ, глюкоза, креатинин, мочевина). Также можно посмотреть гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4. По этим данным можно будет составить более ясную картину.

Елена, 28 апреля

Клиент

Анна, это не может быть аллергия? У меня собака шпиц( пушистая), не было никогда никаких моментов связанных с аллергией, но сейчас дома все время и она ночами решила спать со мной, бывает при аллергии температура?

Терапевт

Чтобы это проверить – нужно минимизировать контакт с предполагаемым аллергеном, практиковать раздельный сон со шпицем и посмотреть на динамику. На ночь можно принимать Зодак по 1 т внутрь.
Если это не аллергия, а вирусная инфекция или иная патология (сбой в работе гормонов щитовидной железы, термоневроз), то Ваши симптомы останутся.

Елена, 30 апреля

Клиент

Анна, добрый день!
Анализы я сдала и прикрепила

Терапевт

По данным анализам нет воспалительного процесса, щитовидная железа хорошо выполняет свою работу, а общий анализ крови Вы сдавали? К сожалению не увидела.

Елена, 30 апреля

Клиент

Анна, нет не сделала, его вроде нет в перечисленных

Терапевт

Есть, общий анализ крови первым пунктом идёт из перечисленных, я Вам его рекомендовала выполнить в первом комментарии, возможно не обратили внимания. Запланируйте сдать ОАК ( общий анализ крови). В остальном у Вас без патологии все, температура может быть из – за неосложненного ОРВИ, во вторую фазу цикла у женщин, какие у Вас на данный момент сохраняются жалобы?

Елена, 30 апреля

Клиент

Анна, жалоб нет , только температура и морозит постоянно .

Терапевт

Елена,добрый день. Для начала будет достаточно сдать ОАК и ОАМ, чтобы оценить, есть ли у вас признаки вирусной инфекции. На основании результатов, будет понятно, что искать дальше ( если будет необходимость)
Не склонны ли вы к аллергии?
Чем сейчас лечитесь?

Рентгенолог, Терапевт

Здравствуйте! Исходя из ваших симптомов неоьходимо сдать общий анализ крови, кровь на персистирующие инфекции: вэб, цмв, впг, токсоплазмы, микоплазмы, хламидии методом ифа. Также неоьходимо сдать биохимический анализ крови:срб, алт, аст, креатинин, мочевина, глюкоза,холестерин, билирубин), анализ на витамин д, гормоны щитовидной железы.
Также ввиду того, что имеется зуд глаз-может указывать на наличие аллергической реакции:неоьходимо сдать IgE-это маркёр аллергии в организме.
Пока по возможности покой, обильное питьё, горячее питьё на ночь, рассасывать лизоьакт 3 раза в день 5 дней.

Елена, 28 апреля

Клиент

Дарья, добрый вечер! Да, у меня собака шпиц, не было на него аллергии, но в силу последних обстоятельств, собака со мной проводит много время и решила спать в кровати, может быть при аллергии температура? И ещё гормоны щитовидки можно сдавать в любой день цикла?

Рентгенолог, Терапевт

Может быть и на шерсть, может быть развилась сезонная аллергия-Полиной, в этом неоьходимо разбираться тк аллергия может появиться в любой момент и в обоим возрасте.
Гормоны щитовидной железы можете сдавать в любой день цикла)

Рентгенолог, Терапевт

Елена, 30 апреля

Клиент

Дарья, добрый день!
Анализы я сдала и прикрепила их.

Рентгенолог, Терапевт

По тем анализам, что вы прикрепили-все в порядке и уровень витамина д хороший,в гормонах щитовидной железы изменений нет
Но также вам неоьходимо обязательно сдать на IgE чтобы понять есть ли аллергия, общи анализ крови и кровь на персистирующие инфекции, тк по этим данным все в норме!

Терапевт

Здравствуйте, скорее у Вас ОРВИ, необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с-реактивный белок.Сейчас обильное тёплое питье(вода,чай, ромашка),рассасывать лизобакт по 2 таб 3 раза в день и витамин С 200мг в день.

Терапевт

Добрый день! Температура по цифрам в норме, причину надо искать в другом. Воспалительный процесс исключит клинический анализ крови и кровь на уровень СРБ. Общий анализ мочи. Флюорографию. ЭКГ. Исключить эндокринопатию (кровь на гормоны щитовидной железы).

Елена, 28 апреля

Клиент

Лариса, добрый вечер! Да, у меня собака шпиц, не было на него аллергии, но в силу последних обстоятельств, собака со мной проводит много время и решила спать в кровати, может быть при аллергии температура? И ещё гормоны щитовидки можно сдавать в любой день цикла?

Терапевт

Нет, не аллергия, совершенно не похоже. Гормоны щитовидной сдавать в любой день цикла, после 12-часового сна, натощак.

Елена, 30 апреля

Клиент

Лариса, добрый день!
Анализы я прикрепила, которые посоветовали сдать.

Педиатр, Терапевт, Массажист

А вы начните что общего анализа крови и общего анализа мочи. Там будут какие-то подсказки по поводу Вашей температуры. Хотя, она на самом деле является нормальной. К но учитывая, сопутствующие небольшие жалобы анализы стоит сдать. И приложите здесь течении 3 дней вопрос будет активен

Фармацевт, Врач КДЛ

Здравствуйте. С общего анализа крови и мочи. И постарайтесь попасть на прием к терапевту очно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник