Температура у ребенка без соплей и красного горла
Всем мамам знакомы такие ситуации: малыш промочил ноги, замерз на прогулке, вспотел в машине, выпил холодное. И уже к вечеру у ребенка высокая температура, сопли, кашель, красное горло. А это значит бессонные ночи, горы лекарств и множество вопросов.
Попытаемся ответить на самые частые из них вместе с самым известным детским доктором Евгением Олеговичем Комаровским.
Почему ребенок опять заболел?
Причиной частых воспалительных заболеваний, по мнению Комаровского, является детский возраст, а точнее – несовершенная иммунная система ребенка. Иммунитет – это своеобразная «память» нашего организма, «архив», в котором содержится информация об определенной инфекции и методах борьбы с ними. Развивается и укрепляется он только при непосредственной встрече с тем или иным микроорганизмом. Чем чаще организм ребенка сталкивается с вредными микробами, тем быстрее начинает реагировать его иммунная система.
Болезни являются неотъемлемой частью формирования здорового иммунитета.
Почему горло краснеет и болит?
Слизистая оболочка горла содержит большое количество кровеносных сосудов, поэтому оно выглядит розовым даже в здоровом состоянии. При попадании инфекции и развитии воспаления, сосуды расширяются, усиливается приток крови к больному месту – горло становится ярко красным и отечным.
Еще одной важной особенностью горла является большое число нервных окончаний. Благодаря им, при попадании механических раздражителей на слизистую оболочку носоглотки и гортани, человек может очистить дыхательные пути при помощи чихания и кашля. Это важный защитный механизм. Но при воспалении и отеке слизистой горла эти нервные окончания могут вызывать сильную боль при глотании и даже при вдыхании холодного воздуха.
Важно помнить, что «красное горло» — это не болезнь, а всего лишь симптом.
Каковы причины?
Причиной воспаленного горла, чаще всего, являются разнообразные вирусы и бактерии. Они попадают в организм вместе с вдыхаемым воздухом и оседают на слизистой оболочке носоглотки и миндалин. Именно здесь в большом количестве присутствует лимфоидная ткань, основная функция которой – бороться с чужеродными микроорганизмами. Поэтому эта область является первым и самым главным барьером для инфекций, передающихся воздушно-капельным путем.
В обычных условиях такой барьер успешно справляется со своей задачей. Он фильтрует вдыхаемый воздух, ежедневно уничтожает десятки тысяч вирусов и бактерий и не дает им возможности проникнуть дальше – в бронхи и легкие.
Иногда могут происходить сбои в работе местного иммунитета, в этом случае верхние дыхательные пути могут воспаляться. Чаще всего воспаление и покраснение горла встречается при ОРВИ, гриппе и ангине.
ОРВИ, грипп или ангина?
Наиболее частое вирусное заболевание среди детей — острая респираторно-вирусная инфекция (ОРВИ или ОРЗ). Причиной ОРВИ являются болезнетворные вирусы, находящиеся в воздухе.
Грипп – один из видов вирусных заболеваний. Вирус гриппа более активный. Он быстро размножается при попадании на слизистую носоглотки, быстро проникает в кровь, вызывая выраженные токсические проявления. Из-за более длительного заразного периода и высокой восприимчивости, грипп становится причиной частых эпидемий.
Ангина – это воспаление небных миндалин. Врачи называют ангину тонзиллитом. Причиной ангины чаще всего являются бактерии – стафилококки и стрептококки, но также ангина может быть и вирусной. Это острое инфекционное заболевание, требующее правильного и своевременного лечения.[flat_ab id=»6″]
Есть ли другие причины?
Конечно! Причинами болей в горле так же могут быть такие острые инфекционные заболевания как скарлатина, дифтерия, корь, герпетическая инфекция. Все они являются заразными и требуют немедленного лечения!
Не стоит забывать и про другие причины воспаления верхних дыхательных путей. Это могут быть аллергические реакции, микротравмы, реакции на острую, холодную или горячую пищу, резкие запахи и грязный воздух.
И что делать?
Самый очевидный ответ — обратиться к врачу! Только врач сможет провести тщательный осмотр, выявить заболевание, определить есть ли осложнения и назначить адекватное медикаментозное лечение.
Когда нужно вызывать скорую помощь?
Согласно доктору Комаровскому, неотложную помощь необходимо вызывать в случае если:
• температура тела выше 39°С, и не сбивается более 30 минут
• повышение температуры тела у ребенка младше 3 месяцев
• температура сопровождается сильным ознобом, бледность
• у ребенка появилась одышка, затруднено дыхание, стало тяжело сделать вдох или выдох, не хватает воздуха
• появились любые сильные боли
• ребенок потерял сознание или ли находится в полуобморочном состоянии
• появились судороги или мышечные подергивания
• головная боль сопровождается тошнотой или рвотой
• появилась сыпь на теле, лице, ногах или руках
• появился отек лица или шеи
Что еще могут сделать родители, чтобы помочь малышу?
Комаровский выделяет следующие важные для выздоровления ребенка условия:
Температура.
Высокая температура — наиболее частый симптом воспаления и необходимый фактор борьбы с инфекцией. Не рекомендуется сбивать температуру, если она ниже 38°С. Температура тела в диапазоне от 37 — 38°С называется продуктивной. Дело в том, что при такой температуре тела в организме вырабатываются интерфероны — вещества, способные противостоять инфекции.
Однако, разные детки по-разному переносят повышение температуры тела. Если у ребенка в прошлом случались судороги или высокая температура сильно ослабляет малыша – желательно дать жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол). Не стоит дожидаться подъема температуры тела до 38°С у младенцев.
Доктор Комаровский категорически не рекомендует для снижения высокой температуры проводить различные обертывания, спиртовые или уксусные обтирания.
Щадящий режим.
Постельный режим необходим ребенку в периоды высокой температуры, при выраженной слабости. В остальное время Евгений Олегович Комаровский советует соблюдать щадящий режим: спокойные занятия, настольные игры, рисование, чтение. На весь период болезни нужно снизить физическую активность, исключить спорт и активные игры.
Голосовой покой.
Покой гортани и голосовых связок – важное условие уменьшения воспаления и отека горла. Для быстрейшего восстановления, проследите, чтобы малыш как можно меньше говорил.
Теплое питье.
Обильное питье поможет быстрее вывести токсины из организма, снизить температуру тела и увлажнить слизистые. Жидкость должна быть теплой, такой же, как температура тела ребенка. Горячие и холодные напитки только усилят боль в горле.
Регулярное проветривание.
Во-первых, это снижает концентрацию вирусов и бактерий в комнате, а во-вторых, поддерживает оптимальную температуру воздуха в комнате, не более 20 °С.
Увлажнение воздуха.
Влажный воздух – главное условие нормальной работы слизистой оболочки носа и горла. Кроме того, сухой воздух может способствовать дискомфорту, усилению болей в горле, чувству сухости и раздражения в носу, высыханию носовой слизи. Желательно поддерживать влажность воздуха на уровне 50 – 60%. Для этого используются увлажнители воздуха, парогенераторы, мокрые полотенца или любая емкость с водой.
Питание.
Обычно, в острый период болезни аппетит ребенка значительно снижен. Не стоит заставлять ребенка принимать пищу против воли. Кормить малыша желательно мягкой, тщательно измельченной пищей: пюре, каши, бульоны, супы-пюре, суфле и т.д.
Кислая, острая, соленая или горячая пища способствует усилению болей в горле!
Полоскания.
Полоскания солевым раствором, отварами трав, антисептическими растворами помогут притупить боль, уменьшить отек и воспаление в горле. Если ребенок этого делать пока не умеет, можно проводить орошение горла лекарственными спреями. Противопоказанием в этом случае будет тошнота и выраженный рвотный рефлекс, а также усиление рефлекторного кашля.
Источник
Красное больное детское горло — настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.
Комаровский о проблеме
О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.
Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк — от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы, реже — бактерии. Есть и еще одна причина — аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).
По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле — это острый фарингит, в некоторых случаях – ангина. Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% – это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.
Причин много, а выход один — действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.
Порядок действий
Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа — обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.
Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.
Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха — должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.
Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.
Лечение по Комаровскому
Лучшее лечение — полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.
Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло.
Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт», но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.
Компресс при боли в горле — метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине — верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.
Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.
Поводы для тревоги
Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло — серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.
Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.
Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит — можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы — вызывать врача.
Красное горло и рыхлое горло
Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.
Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.
Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.
Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите. В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.
Когда еще может болеть горло?
У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле — вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.
Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.
Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз, различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.
Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.
Однако если педиатр возьмет мазок из гортани и обнаружит в нем стрептококки, то будет поставлен диагноз «ангина», и тут будет серьезное лечение антибиотиками, от которого родители ни в коем случае не должны отказываться, если им дорого здоровье своего ненаглядного чада.
Профилактика
Какой-то особой профилактики от боли в горле не существует, она целиком и полностью направлена на укрепление общего иммунитета ребенка, говорит Евгений Комаровский. Это и правильный образ жизни, и активные занятия спортом, частные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, и закаливание, которое можно начинать с самого рождения.
Закалять именно горло можно очень вкусным способом, который по достоинству оценят мальчики и девочки любого возраста. Комаровский рекомендует давать детям мороженое. Сначала по чайной ложке, потом по столовой, а потом порцию. Также полезно замораживать в морозильнике фруктовый сок и давать детям его рассасывать. Это и вкусно и полезно, так как повышает местный иммунитет.
Посмотрите передачу доктора Комаровского о красном горле – узнаете многие нюансы.
Источник
Вот и я того же мнения. Странные люди блин….
не надо ехать в больницу..просто вызывайте скорую и потом лечитесь…лекарствами,которыми ам скажут…
Вы знаете, если это ангина или скарлатина, то, вряд ли Вам помогут народные средства или даже лекарства без антибиотиков. Я бы лучше полежала в стационаре, антибиотики меньше 5-7 дней не колят.
Мы, помимо антибиотиков, смазывали миндалины можжевеловым маслом и давали настойку чеснока, но и то, и другое, нам прописал врач. Брали в гомеопатической аптеке.
вы че над ребенком то издеваетесь
вам не хочет лежать в стационаре, а ребенок из за ваших прихотей страдает
а сейчас вы пытаетесь просто полечить горло, когда в девятимесячного ребенка температура не маленькая
офигели (простите )
Вот сегодня я с Вами согласна ))))))))
Как это вам успели курс антибиотиков проколоть за 2 дня или я чего то не понимаю? От чего вас лечили?
FISHKA, 2 ребенка8 ноября 2010, 21:54
нам педиатр тантум верде выписывала. спрей-с приятным мягким вкусом. и ромашку пить. и сейчас это делаем. мы в праздник заболели- в ночь на 4 нояб. сутки нурофеном сбивали температуру-тоже до 39,2 доходила, потом перестал помогать, пошли к деж врачу-вколол анальгин с димедролом и выписал аугументин-антибиотик. он помог, только аллергию дал. сегодня врач пришла-сказала не пить его. но температуры уже 2 суток нет. горло долечиваем ромашой и спреем.
выздоравливайте скорей)))
Александра, 2 ребенка8 ноября 2010, 21:54
Только антибиотики
У моего ребенка похоже протекала вирусная инфекция.4 рецидива за месяц.Герпес в горле.не могла ничем сбить температуру.Маялись месяц.Теперь этот вирус-квартирус циркулирует в крови и ничем не выводится.поднимаю иммунитет,чтоб ВсякаБяка быстрее проходила.пили противовирусные,сейчас вот овес варю с изюмом.Вкусно и полезно.
А как узнали, что это герпес
Врач пришла и посмотрела,именно,не ангина,а герпес.потом когда температура поднялась до 40и3,вызвала скорую,те подтвердили.Я девица адекватная,сама со всем справлялась,просто такой температуры у сына еще не было никогда.Подстраховалась.Давала хорошее жаропонижающее ИБУКЛИН,это парацетамол с нурофеном в таблетках растворимых.Очень недорогое и действенное,ну и все рекомендации врача выполняла.Не болейте.
а Ибуклин с какого возраста можно применять?
Написала не подумавши,там малышик маленький,а я им Ибуклин рекламирую.Его с 3 лет можно,короче,с 13 кг веса ребенка,моему 2и8 и в нем 16кг,нам разрешили.Хотя там доза детского парацетамола и нурофена.Может вам полтаблетки можно,спросите у врача.Но лекарство меня устраивает.
спасибо за пояснения.. а то я уже была готова купить завтра)))
да я специально встала и посмотрела-у меня вечно болеющее сокровище,аптечка не убирается.Меня научили очень давно,Тимону год был,наверно,полдозы нурофена(по возрасту)+полтаблетки детского парацетамола.Помогает.А тут вроде как все в одном флаконе,развел таблеточку в ложке…клубничкой пахнет…стоит сорок рублей,против 170 за Нурофен…не болейте.Я вот сейчас вычитала про овес…Кладезь витамина В,варю с изюмом,смешиваю с медом-ВКУСНО…ПОЛЕЗНО.
о! вот и я пополнила свои познания..спасибо!
Не за что.Не болейте.А про Ибуклин,может,кто другой прочитает,воспользуется.Да и доча ваша вырастет…Хотя лучше уж не болейте вообще!
Надежда, 2 ребенка8 ноября 2010, 22:07
анализ крови сдать, иногда бывают типа язвочек.
А какой диагноз вам поставили? У меня когда у ребенка красное горло температура 39 поднимается и держаться может 2-3 дня и это нормально, значит у ребенка нормальный иммунитет
Диагноз – ОРВИ. Без особых подробностей. В больнице кололи пенициллин 2 дня, 2 дня цефазолин
цефазолин по моему антибиотик. однозначно нужны антибиотики если ангина((( а для горла мы смазывали пыстышку и горло хлорофилиптом , оч. помогает.
Надежда, 2 ребенка8 ноября 2010, 22:18
любой антибиотик нужно как минимум 5 дней пить или колоть, а лучше 7. если вам его поменяли то должны были цефазолин 5 дней колоть, так что вас просто не долечили, и у вас просто пошел рицидив.
4 дня кололи и отменили, когда темп 2 дня была нормальной. Лежали в инфекционке, поэтому сразу после отмены антибиотиков ушли домой, чтобы не нахватать дополнительных бяк. А к форуму обращаемся, мож у кого такое было – что делали…
только к врачу обращалась – эксперементы над детьми чреваты последствиями
Источник
+8 ноября 2010, 21:50
не понимаю, как можно с такими серьезными проблемами обращаться к форуму?