Температура у ребенка 40 теплая ванна

Повышенная температура тела свидетельствует о различных изменениях, происходящих в организме. Это защитная реакция, концентрирующая силы на борьбу с недугом. Являясь одним из симптомов сбоя в организме или серьезного заболевания, она предупреждает об опасности.

В таком состоянии чувствуется слабость, недомогание, потеря аппетита. Ребенок переносит это немного легче и часто ведет привычный образ жизни. Но как быть с ежедневной гигиеной? Можно ли купать детей при температуре?

Принято считать, что естественная температура тела человека 36,6 С. У ребенка она выше на 0,3-0,5 С. Следует знать, что для каждого норма индивидуальна. Если она отличается от общепринятой, а человек чувствует себя хорошо, и, что важно, этот показатель постоянен, то это для него и является нормой.

Отметка на градуснике ребенка или взрослого повышается при раздражении центра терморегуляции, который находится в головном мозге. Воздействие может быть связано с наличием вирусов и бактерий, с нарушением гормонального фона, иммунной системы, нарушением обменных процессов, при аллергии, при стрессах и различных опухолях.

Нарушения могут возникнуть и в самом центре терморегуляции. В этом случае организму будет сложно приспосабливаться к изменению температуры окружающей среды.

К норме относят колебания, связанные со сменой дня и ночи. Ночью показатели градусника снижаются.

У ребенка все немного сложнее, отметка на термометре часто колеблется в течение дня. Это связано с особенностью центра терморегуляции. Вот почему нельзя укутывать малыша в теплую погоду. Организму сложно быстро адаптироваться к окружающей среде, что в свою очередь ведет к перегреву. Повышение температуры не всегда является симптомом серьезного заболевания. Такое состояние может быть вызвано чрезмерной активностью ребенка, стрессом, например, после крика, приемом лекарств или же из-за прорезывания зубов.

При высокой лихорадке тела дыхание и сердцебиение становятся более частыми, появляется потливость. Это приводит к обезвоживанию и способствует сгущению крови. Количество кислорода уменьшается, а, следовательно, ухудшается питание внутренних органов. Поэтому питье является средством первой помощи. При простуде и гриппе температуру до 38,5 С сбивать нельзя, давая возможность иммунной системе побороть инфекцию самостоятельно.

Принятие водных процедур во время лихорадки не является лечением заболевания и тем более обязательным мероприятием. Но, бывают случаи, когда ребенок испачкался, и его необходимо срочно помыть. У многих родителей возникает вопрос, можно ли купать детей при температуре?

На этот счет существуют различные мнения. Даже медики не всегда дают четкий ответ, можно или нельзя купать ребенка.

Одни считают, что купание никак не ухудшает состояние. Наоборот, способствует снижению жара.

Есть даже примеры, когда высокую лихорадку сбивали мытьем холодной водой. Можно отметить, что это довольно экстремальный способ, с которым экспериментировать нельзя. Представители этой группы ссылаются на то, что во время купания происходит интенсивное очищение поверхности тела от продуктов жизнедеятельности бактерий и вирусов, тем самым способствуя облегчению состояния. А добавление отваров из листьев шалфея, ромашки или календулы, способствуют скорейшему выздоровлению.

При всем этом, отмечается, что банные процедуры следует проводить с осторожностью. Под этим подразумевается отсутствие сквозняков, да и просто открытых окон. Важно, чтобы в комнате было тепло. Температура воды должна быть теплой. После купания обязательно тщательно вытирают ребенка полотенцем.

Такой подход требует довольно серьезной подготовки. Нужно быть уверенным в том, что купание принесет больше пользы, чем возможности ухудшить состояние больного.

Другая сторона объясняет, почему нельзя купать ребенка при температуре тем, что такие процедуры являются дополнительной нагрузкой для ослабленного организма. Они никак не способствуют улучшению состояния. Этим можно спровоцировать довольно плачевные последствия. Такое мнение небезосновательно. Случаи получения осложнений у заболевшего именно после сеанса в бане очень часты.

Здесь конечно речь идет не о сауне, но ванна также может стать причиной серьезного переохлаждения. К тому же во время водных процедур повышается приток крови к кожным покровам, способствуя не только увеличению теплоотдачи, но и снижению поступления кислорода к органам, а, следовательно, и полезных веществ к пораженному очагу.

Если же ребенка так необходимо искупать, то можно воспользоваться более щадящим методом в виде обтирания пеленкой или полотенцем, смоченным в теплой воде. Тем самым риск негативного влияния от принятия ванны значительно снижается. Этот способ можно применять, как при 37 С, так и при 38 С.

Безусловно, чтобы принять правильное решение, нужно тщательно проанализировать ситуацию со всех сторон. Ведь речь идет о ребенке, ответственность за здоровье которого полностью лежит на его родителях.

И только они знают об индивидуальных особенностях своего малыша. И, конечно же, надо учитывать такие факторы, как причины появления повышенной температуры.

Это способен сделать только врач, проведя необходимые лабораторные исследования. Многое зависит от того, что показал градусник, и общего состояния. И если у ребенка нет желания плескаться в ванной, то гигиенические процедуры целесообразнее отложить.

При неправильном подходе купание способно обернуться сущим испытанием. И последствия не заставят себя долго ждать.

Переохладив ослабленный организм, можно вызвать осложнения, например, в виде появления еще более высокой температуры, насморка или кашля. В любом случае следует консультироваться с врачом, и после этого можно принимать решение.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Повышенная температура тела встречаются у детей при инфекционных и неинфекционных болезнях. Гипертермия сопровождается головной болью и другими неприятными симптомами. Родители часто спрашивают у педиатра, можно ли купать ребенка при температуре? Специалисты не дают однозначного ответа, так как возможность проведения водных процедур зависит от различных факторов.

Можно ли купать ребенка при температуре: показания и противопоказания

Почему повышается температура?

Температура тела у здорового ребенка колеблется от 36,2 до 37 градусов. В вечернее время и при активных играх она постепенно достигает верхней границы. Подобные значения расцениваются как нормальные и не являются признаком заболеваний.

Гипертермия у новорожденного и детей старшего возраста возникает в следующих состояниях:

вирусные или бактериальные инфекции. При этом у ребенка появляются дополнительные симптомы: насморк, головная боль, гиперемия зева, кашель и др.;
перегрев, связанный с длительным нахождением на солнце или с неправильно подобранной одеждой;
прорезывание зубов;
переутомление ребенка, стрессовые ситуации и пр.;
длительный плач или активные физические игры.

При инфекционных патологиях купание противопоказано, однако во всех других случаях водные процедуры не способны принести вред.

Противопоказания

Новорожденный ребенок и дети в возрасте от 1 года при повышении температуры тела плохо переносят купание при некоторых состояниях. Педиатры не рекомендуют проводить водные процедуры при инфекционных болезнях при высокой лихорадке — от 38 градусов и более. Вода не вредит здоровью, но может привести к дополнительному повышению температуры, что негативно скажется на состоянии ребенка. При этом дети на фоне головной боли и дискомфорта сопротивляются водным процедурам. Они кричат, плачут и капризничают.

Подобные противопоказания возникают на фоне заболеваний, вызываемых бактериями и вирусами. К ним относят ангину, бронхит, отит, грипп, стрептодермию и другие инфекции, сопровождающиеся лихорадкой. Также прием ванны следует отложить в течение 1-2 дня после постановки прививки в случае развития гипертермии.

Тяжелое осложнение купания при повышенной температуре — «белая лихорадка». Это гипертермия, сопровождающаяся спазмом периферических артерий. У ребенка бледнеет кожа, а руки и ноги становятся холодными на ощупь. Возможна «мраморная» окраска кожного покрова. Подобное состояние плохо поддается терапии жаропонижающими средствами и может стать причиной тяжелых осложнений.

Когда купание разрешается?

Гипертермия не всегда является противопоказанием к купанию. Педиатры отмечают, что водные процедуры можно проводить в следующих случаях:

температура тела не превышает 38 градусов, а симптомы интоксикации отсутствуют. При этом у ребенка может быть насморк и другие слабо выраженные признаки инфекции;
ветряная оспа. Болезнь характеризуется зудом, который усиливается при попадании на сыпь пота. Теплые ванны каждые 3-4 часа позволяют уменьшить неприятные ощущения и дискомфорт ребенка;
гипертермия на фоне перегрева или физической активности;
прорезывание зубов.

Если у ребенка повышена температура, то перед купанием следует проконсультироваться с врачом. Специалист проведет осмотр и выявит причины гипертермии.

Правильное купание

Водные процедуры при повышенной температуре тела у детей могут стать причиной прогрессирования инфекционных заболеваний и других патологий. Для профилактики подобных осложнений, педиатры рекомендуют родителями придерживаться следующих правил:

температура воды не должна превышать 37 градусов. При более высоких значениях гипертермия может усилиться;
если на коже имеется сыпь, то не следует растирать ее мочалкой;
купание сокращают по времени. Ребенка не оставляют в ванне, а сразу же укутывают в полотенце после водной процедуры;
если ребенок жалуется на слабость или выглядит вялым, купание откладывают до исчезновения симптомов;
водные процедуры рекомендуется проводить в вечернее время.

Указанные рекомендации снижают риск развития негативных процедур от приема ванны или душа. В случае купания новорожденных детей любая гипертермия является противопоказанием к купанию. В этом случае водные процедуры разрешаются после осмотра ребенка врачом.

Говоря о температуре и о том, при какой можно принимать ванну или душ, педиатры советуют всегда консультироваться с врачом. Инфекционная болезнь, не сопровождающаяся лихорадкой, способна быстро прогрессировать после перегрева организма в результате купания в теплой воде. При этом незначительная гипертермия на фоне перегрева или физической активности ребенка снижается после приема ванны или душа. В каждом случае решение о пользе и вреде купания определяется индивидуально специалистом.

Читайте также: как правильно купать грудничка

Источник

У ребенка высокая температура. Можно ли обтереть ребенка спиртом или лучше надеть теплые носки? Послушать бабушку или почитать форумы в интернете? Какое поведение родителей будет наиболее грамотным при возникновении высокой температуры у ребенка – «Правмиру» отвечает педиатр клиники «Фэнтези» Мария Рудницкая.

Может ли быть опасна высокая температура? Когда необходимо сбивать?
Мария Рудницкая
Лихорадка у детей сама по себе не так страшна, как представляется большинству родителей, она выступает скорее в качестве стимулятора иммунной системы организма, помогая в адекватном формировании иммунного ответа. Критерием лихорадки у детей является повышение ректальной температуры тела до 38,0°С, оральной, аксиллярной (температура в подмышечной впадине) и тимпанальной (в области наружного слухового прохода) температуры — до 37,5°С.
Основные «опасности», возникающие на фоне длительной лихорадки — это фебрильные судороги, обезвоживание за счет значимых потерь воды, нарушение микроциркуляции (мраморность кожных покровов, холодные конечности), а также ухудшение общего состояния ребенка на фоне основного заболевания.
У детей с рождения и до 18 лет разрешено применять жаропонижающие средства при температуре выше 38,5°С.

Правда, что если не сбивать температуру, ребенок быстрее выздоровеет, так как она помогает быстрее побороть вирус?
Это мнение связано с тем, что лихорадка — защитная реакция организма, направленная против возбудителя инфекции. Но в любом случае лихорадочные состояния сильно воздействуют на все органы и системы. Это может давать дополнительную нагрузку на сердце, легкие, головной мозг, поэтому высокую температуру выше 38,5°С педиатры все-таки рекомендуют сбивать.
Возможно ли снизить температуру ребенку без лекарств?
Прежде всего хотелось бы сказать о физических методах охлаждения (обтирание водой комнатной температуры, обдувание). Часто родители совершенно о них забывают, но иногда они даже более эффективны, чем жаропонижающее.
Прежде всего нужно не кутать ребенка, раздеть его, а затем обтереть его, смочив губкой или марлей с водой запястья, подмышечные впадины, область паха, висков, лба и шеи — так называемые области проекций крупных сосудов. Испарение воды будет физически охлаждать тело ребенка, и ему станет легче.
Какие лекарства для снижения температуры рекомендуют врачи?
Из лекарств в нашей стране, как и во всем мире, рекомендованы 2 жаропонижающие препарата — это ибупрофен и парацетамол. Они разрешены у детей с рождения и до 18 лет и наиболее эффективны и безопасны для применения в педиатрической практике.
Очень часто мне задают вопрос, какой препарат «лучше». Здесь важно выяснить, что помогает именно вашему ребенку. Все зависит от индивидуальной переносимости лекарств, поэтому четких рекомендаций тут нет.
Форма введения препарата также может варьироваться в зависимости от клинических проявлений заболевания (наличие рвоты или, наоборот, жидкого стула, аллергических реакций и так далее). Некоторым проще сбивать температуру, применяя суппозитории (свечи), некоторым больше нравится использование суспензий (сиропов). Это больше касается маленьких детей, которым в силу возраста нельзя дать таблетки.

Если у ребенка высокая температура, у него могут быть судороги? Это опасно? Что делать, если судороги начались?
Фебрильные судороги — это довольно тяжелая педиатрическая ситуация. Они могут возникнуть у детей на фоне высокой температуры.
Чем опасны судороги? Прежде всего риском появления неврологической симптоматики, кровоизлияний в головной мозг, а также возникновения эпилептического статуса в будущем.
Если у ребенка начались фебрильные судороги, необходимо обязательно вызывать скорую помощь, а до приезда бригады уложить ребенка на бок, аккуратно отвести голову назад для облегчения дыхания и следить, чтобы не возникло западение языка. Важно понимать, что иногда судороги купируются самостоятельно и больше никогда в жизни не повторяются, а иногда ситуация требует проведения дополнительных методов диагностики (ЭЭГ, МРТ головного мозга, НСГ) и наблюдения невролога.
Вообще риск возникновения фебрильных судорог есть у любого ребенка, но я думаю, что, вероятно, изначально он выше у детей с недоношенностью, осложнениями в раннем и позднем неонатальном периоде, перинатальными поражениями центральной нервной системы и т.д.
Но даже единственный случай возникновения судорог при высокой температуре должен стать для врача-педиатра неким сигналом для более тщательного наблюдения и, возможно, более раннего назначения жаропонижающих препаратов.

Как давать жаропонижающее — по возрасту или по весу?
Чаще всего врачи назначают препараты по весу. Рекомендованные дозы ибупрофена — 10 мг на килограмм веса, парацетамола — 15 мг на килограмм веса. Это довольно просто и удобно даже для родителей: зная вес ребенка, очень просто рассчитать дозу. Кстати, чаще всего эти расчеты совпадают и с рекомендациями по возрасту.

Можно ли сочетать ибупрофен с парацетамолом?
Бывают ситуации, когда один препарат неэффективен и приходится давать другой. Но в остальных случаях от чередования или смешивания лучше воздержаться, потому что при этом побочные эффекты обоих препаратов «наслаиваются друг на друга», что в некоторых случаях может приводить к поражению почек и печени (те органы, где происходит наиболее активный метаболизм).

Надо ли обязательно снижать температуру до 36,6?
Обычно снижение температуры на полградуса-градус кажется родителям неэффективным, но это не так. На самом деле такого снижения достаточно для улучшения общего состояния ребенка. Резкое снижение температуры — это стресс для детского организма, то есть колебания температуры могут обладать более негативным эффектом, чем сама лихорадка.
Я думаю, именно по этой причине родители довольно редко применяют физические методы снижения температуры тела. Им кажется, что это незначительный эффект и нужно сразу воспользоваться жаропонижающими препаратами.
Но даже после использования препаратов ждать какого-то волшебного эффекта не стоит. На самом деле, если температура тела снижается на полградуса или на градус в течение двух часов — это уже хороший эффект.

Дали ребенку нурофен, но температура не падает. Необходимо вызвать скорую помощь?
Если температура не сбивается в течение длительного времени, необходимо обязательно вызвать педиатра. В таком случае необходим диагностический поиск или какие-то дополнительные методы обследования, чтобы исключить, например, бактериальную инфекцию. Необходимо провести экспресс-тесты, отоскопию, сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи, при необходимости провести рентген.
Паниковать и сразу вызывать скорую — спорное решение, так как есть риск введения ребенку литической смеси (анальгин + димедрол или супрастин + папаверин или но-шпа). Это острая быстродействующая смесь, она очень эффективно и быстро сбивает температуру, но, к сожалению, имеет ряд побочных явлений, а также «смазывает» истинную картину заболевания — клинический анализ крови может быть недостоверным, так как анальгин, например, зачастую вызывает выраженную нейтропению (снижение нейтрофилов).
В Москве, правда, сотрудники скорой помощи часто действуют более грамотно и не всегда применяют литическую смесь, но такой подход до сих пор встречается довольно часто.

Какая температура безопасна для ребенка – до 40 градусов? Или выше?
Если температура выше 39 или 39,5 (то есть ректальная выше 40, так как она на градус больше подмышечной), то, конечно, необходим осмотр врача. Четких нормативов, какая температура уже считается опасной, нет. Бывает, что при 39 градусах ребенок чувствует себя нормально, а при 38,2 — очень плохо. Надо смотреть на самочувствие самого пациента.
Также настораживающим симптомом должно стать повышение температуры каждые 5-6 часов и последующее резкое сокращение интервалов — когда температура повышается уже каждые 3-4 часа даже на фоне жаропонижающих препаратов.

Как понять, что ребенку с температурой необходима скорая помощь?
Не всегда высокая температура требует вызова скорой помощи, потому что в большинстве ситуаций температура тела все-таки снижается на фоне применения ибупрофена или парацетамола.
Врача необходимо вызывать, когда у ребенка есть еще какие-то дополнительные жалобы, кроме повышения температуры тела. Особенно внимательно надо смотреть состояние детей до 3 лет.
У детей до 3 месяцев даже не очень высокая температура (до 38 градусов) требует внимания и осмотра врача. Опять же не обязательно вызывать именно скорую помощь, но осмотр педиатра обязателен, если мы говорим о младенцах.

Педиатр предлагает обтирать ребенка спиртом. Это допустимый метод?
Спирт или уксус абсолютно не эффективны. Кроме того, они могут вызывать местное раздражающее действие. Лучше применять обычную воду комнатной температуры — это самое простое и безопасное средство для снижения температуры. Как я уже говорила — обтираем водой шею, затылок, паховые складки, подмышечные впадины ребенка.

Правда, что при температуре не надо кутать ребенка, а лучше одеть как можно легче?
Обычно бабушки и дедушки (родители в меньшей степени) хотят заболевшего ребенка каким-то образом утеплить, укутать, надеть носочки, укрыть теплым одеялом. Такого лучше не допускать, потому что зачастую дополнительное перегревание бывает именно на фоне избытка одежды. Если у ребенка теплые ножки, ладошки, то точно в дополнительном «укутывании» он не нуждается.

А если у ребенка высокая температура и холодные руки/ноги, что делать?
Это периферический спазм сосудов, при котором возникает так называемая централизация кровотока. Звучит страшно, но это не опасно: просто кровь из нижних и верхних конечностей уходит для обеспечения дополнительного кровоснабжения жизненно важных органов — головного мозга, сердца.
Если высокая температура и холодные руки и ноги сочетаются с не очень хорошим самочувствием в целом, скорая как раз и колет литическую смесь, так как но-шпа в составе расширяет сосуды. Но это только в тех случаях, когда видно, что ребенок чувствует себя очень плохо. В стандартной ситуации ничего дополнительного, кроме какого-то массажа, растирания и, возможно, теплых носков, не требуется. Сосудорасширяющие препараты в целом не рекомендуются для детей. Чаще всего такие симптомы уходят на фоне обычных жаропонижающих средств.

Правда, что при температуре надо много пить? Чай с медом или малиновым вареньем помогает?
Пить надо много. Это обязательно. При этом не важно, что ребенок будет пить — чай с медом или воду. Главное, чтобы он вообще много пил. Если он любит пить чай с медом и малиновым вареньем — пожалуйста (главное, чтобы у него не было аллергической реакции на мед и малиновое варенье). Часто ребенок в период интоксикации адекватно не отпаивается, потому что просто не хочет пить и вообще ничего не хочет. Может только лежать, грустить, дремать. Поэтому если он пьет хоть что-то, хотя бы просто воду, это уже замечательно.

Пропотеть при температуре — это полезно?
Тут не стоит вопрос, полезно это или не полезно. Это просто адекватная реакция организма на то, что ребенок выпил жаропонижающие препараты, на фоне того, что до этого он выпил достаточное количество жидкости.
Если ребенок адекватно выпаивался, с поверхности его кожи жидкость начинает испаряться. На фоне такого хорошего теплообмена температура обычно снижается.

Источник