Температура у ребенка 39 держится 5 дней у взрослого

Температура у ребенка 39 держится 5 дней у взрослого thumbnail

Сезон простуды и других неприятных заболеваний в самом разгаре. Морозные дни, игры в снежки, катание на санках – все это очень мило и приятно, но, к сожалению, часто заканчивается повышением температуры, насморком, кашлем и даже ангиной. И хотя сегодня не редкость, что температура может подняться даже в летнее время, особенно в тех семьях, дети которых посещают дошкольные детские учреждения, все-таки о мерах, которые помогут побороть вирусное заболевание, должны знать все. Опытную маму удивить повышенной температурой нельзя, она прекрасно понимает, что если градусник не поднимается выше 38,5°С, то следует дать возможность организму ребенка самостоятельно победить вирус. Жаропонижающие средства нужно использовать только в том случае, если температура поднимается выше, и что немало важно – следует вызвать врача. Но как быть, когда температура у ребенка 5 дней не снижается? Каковы причины у такого опасного состояния и как правильно себя вести родителям? Об этом мы узнаем из статьи.
Повышенная температура у ребенка держится больше 5 дней

Высокая температура

Если у ребенка температура, значит, его иммунная система активно борется с недугом и старается его самостоятельно победить. И если кого-то повышенные показатели на градуснике пугают, то стоит успокоиться и не паниковать: в любом случае в организм вашего малыша уже проникла инфекция либо вирус. Повышение температуры только указывает на то, что с иммунной системой вашего малыша все в полном порядке – и этому стоит порадоваться. Хуже бы было, если бы температура не поднялась, а малыш на глазах слабел. Об этом знают все опытные мамы.

Но сохранят ли свое спокойствие даже самые опытные родители в том случае, если температура 39 у ребенка будет держаться 5 день? Естественно, что озабоченность сменится тревогой и даже паникой. В такой ситуации ставить самостоятельно диагноз или же предпринимать какие-то действия к самостоятельному лечению будет безответственно.

Наивно полагать, что температура высокая и другие сопутствующие симптомы — это всего лишь простуда. На самом деле причин, по которым пятый день держится высокая температура достаточно много, а некоторые из них могут указывать на развитие серьезных заболеваний, распознать которые может только специалист.

Основные причины высокой температуры

Температура 39.5 на градусникеЕсли высокая температура держится пять дней, и градусник фиксирует показатель от 38,5°С и до 39,5°С, то скорее организм малыша не может самостоятельно справиться с инфекционным недугом вирусной этиологии. В первую очередь к таким заболеваниям относятся ОРВИ и ОРЗ. Не исключено, что причина кроется в развитии отита, пневмонии или ангины. Только после сдачи соответствующих анализов, врач может точно установить причину такого состояния и назначить адекватное лечение.

Если температура держится 5 дней и ее показатели доходят до отметки 39 и выше, то это может указывать на такое заболевание как гельминтоз. При подозрении на гельминтоз врач назначает сдачу специального анализа на яйца глистов, результаты которого или подтвердят или опровергнут подозрения заболевания. Следовательно, специалист сможет правильно разработать схему лечения и применить все необходимые меры, которые помогут малышу избавиться от недуга и восстановить свое здоровье.

Когда температура 39,5 5 дней у ребенка держится, то не исключен вариант развития детских инфекционных заболеваний, таких как корь, ветрянка, скарлатина и т.п. Нужно помнить, что это заразные заболевания, поэтому соответствующие меры профилактики необходимо применить в тех детских учреждениях, в которых до заболевания находился ребенок.

Важно знать

Немаловажным считается и тот факт, что при детских инфекционных заболеваниях характерная сыпь может появиться только на 3-4 день, а до того времени родители пытаются лечить малыша от ОРЗ, так как вес первые симптомы указывают именно на это заболевание. Поэтому, всегда осматривайте тело ребенка и систематически измеряйте температуру. Это поможет вам своевременно выявить любые дополнительные симптомы, сообщить об этом врачу и предпринять адекватное лечение. Такие меры особенно касаются тех родителей, у которых малыш еще мал и не достиг 2-х летнего возраста, он не способен еще точно объяснить, что беспокоит его больше всего.

Нельзя также исключать вероятность дизентерии. При развитии такого заболевания, высокая температура будет держаться сутки на фоне болей в животе. В этой ситуации нужно сразу вызвать врача, который подскажет, как облегчить состояние малыша и предупредить обезвоживание организма. Как правило, рекомендуют поить больного несладким чаем и раствором глюкозы. Если подозрение на дизентерию подтвердится, то врач назначит курс антибиотиков, который необходимо пропить в назначенной дозе и при правильном режиме. При дизентерии дети чувствуют себя ослабленными даже в период восстановления. Поэтому, строго соблюдайте все рекомендации врача, и особенно это касается вопроса щадящей диеты.

В любом случае, температура 39,5 не может держаться 5 дней у ребенка без уважительной на то причине.

Высокая температура пятый день – что делать родителям?

Что делать, у ребенка 5 дней температура не спадает? В любом случае вызывать врача, особенно если до тех пор вы самостоятельно боролись с недугом, списывая все на обычную простуду. Как видите, дело не совсем в простуде и причин такому явлению множество. Поэтому, профессиональная консультация, прежде всего. Именно этот подход будет самым верным и правильным.Таблица дополнительных симптомов для неотложной помощи ребенку

Вместе с тем, при повышенной температуре ребенка нужно обильно поить. Для этой цели можно готовить ребенку клюквенные морсы, компоты из ягод и сухофруктов. Если температура не поднимается выше 38,5°С, то даже в этой ситуации не стоит снижать ее с помощью жаропонижающих препаратов. Это не приведет к выздоровлению, а наоборот, усугубит ситуацию.

В некоторых случаях бывает и так: температура у ребенка пошла на спад на третьи сутки после начала заболевания, а на 5 день температура снова вернулась, но не превышает 37,5°С. Это скорее может указывать на защитную реакцию организма, иммунная система которого борется к новым, присоединившимся инфекциям или бактериям. Поэтому, создайте малышу все комфортные условия, систематически проветривайте комнату и делайте влажную уборку.

Помните, что только профессиональный осмотр врача поможет вам разрешить этот вопрос и сделать все для того чтобы ваши дети снова почувствовали себя хорошо и были здоровыми.

И наконец, хочется обратить внимание родителей на процедуру закаливания. Старайтесь проводить правильные процедуры закаливания с раннего возраста детей, и тогда ваш ребенок будет намного реже болеть на ОРВИ и ОРЗ, ему будут чужды симптомы ангины и простуды.

Источник

у малыш температура

Даже самые крепкие и закаленные дети иногда болеют.

Очень часто острый процесс начинается с повышения температуры тела, и это закономерная особенность организма на течение вирусных заболеваний.

Но когда у ребенка температура держится 5 дней и более, это может быть следствием осложнения и требует коррекции терапевтических назначений.

Как долго может держаться температура

Продолжительность развития заболевания сопровождающегося повышением температуры тела зависит от многих факторов:

  1. Форма и симптоматика заболевания. Например, фолликулярная ангина протекает намного тяжелей катаральной.
  2. Возраст ребенка. Чем он младше, тем дольше держится температура.
  3. Состояние иммунной системы. Если ребенок имеет крепкий иммунитет, его состояние даже при вирусной инфекции стабилизируется за 3-4 дня.
  4. Своевременное и правильно назначенное лечение. Эффективность прописанных препаратов.
  5. Грамотный уход и содержания больного.
Читайте также:  Высокая температура у взрослого при простуде что делать

Как правило, болезнь отступает на 3-4 день. Это характеризуется улучшением общего состояния ребенка, температура больше не поднимается, появляется аппетит. Но так бывает не всегда.

Температурная реакция является защитной функцией организма, сформировавшейся в процессе эволюции в ответ на воздействие инфекции.

Причины температуры более 5 дней

повышенная температураГоворя медицинским языком, рост показателей температуры тела – это средство повышения неспецифической устойчивости организма.

Это неприятное состояние является фактором, способствующим выздоровлению.

Рост температуры запускает процесс выработки интерферона – специфического белка, блокирующего размножение вирусов.

У детей повышенная температура может быть вызвана очень многими причинами:

  • слишком теплая погода;
  • повышенная активность;
  • горячая пища;
  • сильный плач;
  • инфекционное, либо другое заболевание.

Но лишь последняя из вышеперечисленных причин может вызвать длительное (более 5 дней) повышение температуры тела.

Если ранжировать заболевания детей, связанные с наличием данного симптома, по уровню распространения от большего к меньшему, то список будет выглядеть следующим образом:

  1. вирусные и бактериальные заболевания;
  2. воспаление среднего уха (отит);
  3. пневмония, бронхит;
  4. заражение крови или наличие негативного бактериального фактора;
  5. инфекции мочевого канала;
  6. реакция на вакцинацию;
  7. бактериальный менингит и прочие заболевания и состояния.

Если у ребенка температура 39 держится 5 дней

девочка заболелаВысокие значения температурных измерений, которые отмечаются на протяжении пяти и более дней, могут свидетельствовать о том, что организм ребенка не в состоянии самостоятельно подавить инфекционный или воспалительный процесс.

Определить причину такой длительной гипертермия сможет только врач, на основании осмотра и проведенных анализов.

Родителям заниматься самостоятельной диагностикой без обладания профессиональными знаниями опрометчиво и весьма рискованно.

Как правило, повышенная температура сопровождается следующими сопутствующими симптомами и состояниями:

  • кашель;
  • воспаленное горло;
  • безразличие к еде;
  • плохое самочувствие, вялость.

рвотаК признакам специфических воспалительных и инфекционных процессов, относят:

  • рвота, боли в животе, понос;
  • боль в ушах;
  • жжение при мочеиспускании;
  • судороги;
  • сыпь на коже;
  • ригидность шеи.

Перечисленных симптомы по отдельности и в совокупности свидетельствуют о наличии заболеваний, которые могут нанести огромный урон здоровью ребенка или даже привести к смерти при несвоевременной или неправильной диагностике и назначенном лечении.

Таким образом, если температура 39 градусов держится 5 дней, не обойтись без профессиональной помощи врачей, анализов и лекарственных препаратов. Не стоит также исключать возможность лечения в стационаре.

По статистике, около 70% вызовов скорой помощи и участкового врача к малышам, случается именно по этой причиной.

Чем помочь ребенку

Для оказания действенной и одновременно грамотной помощи малышу при гипертермии, родителям необходимо придерживаться следующих принципов.

Принцип первый

электротермометрИзмерять температуру малышу желательно не электронным термометром, он дает неточные результаты.

Ртутные градусники использовать нежелательно, так как их легко разбить, а о вреде ртутных испарений известно всем.

Наилучшим решением будет, приобретение стеклянного безртутного градусника, который так же как и “опасный” аналог дает всегда точные показания.

Не стоит доверять губам и ладоням, это не точные «измерительные приборы».

Принцип второй

Если температура поднялась в начале заболевания, необходимо обеспечить осмотр ребенка врачом, так как благоприятный исход лечения напрямую зависит от своевременности и правильности постановки диагноза.

Следует немедленно обратиться к врачу (вызвать скорую помощь), если:

измерение температуры

  • температура поднялась до 39,5 градусов при измерении в подмышечной впадине;
  • после приема жаропонижающих препаратов при температуре 39 градусов в течение 30-40 минут не наблюдается ее снижение;
  • при выполнении всех рекомендаций и назначений, температура поднимается ежедневно в течение 4-х дней;
  • присутствует какой-либо из следующих симптомов: сыпь, сильная головная боль, рвота (не связанная с приемом пищи), бледная кожа, судороги, ребенок не мочится;
  • температура поднялась у малыша младше 3-х месяцев.

Принцип третий

Необходимо обеспечить максимально комфортные условия для ребенка:

лечение малыша

  • малыша лучше уложить в постель;
  • одежда ребенка должна быть из натуральных тканей, удобной и дышащей. Подгузник лучше снять;
  • следить за тем, чтобы малыш был «сухой», незамедлительно менять одежду и постельное белье, если он вспотел или обмочился;
  • комнату, в которой находится больной, нужно постоянно проветривать. Следить за тем, чтобы в ней не было жарко. Оптимальной считается температура 18-20 градусов;
  • ребенку с температурой не должно быть холодно или жарко, лучше иметь под руками одеяло или плед и действовать по принципу холодно – укрываем, жарко – приоткрываем.

Принцип четвертый

компотВо избежание обезвоживания организма, ребенку нужно давать обильное питье комнатной температуры из расчета 0,5 литра на каждый градус повышенной температуры.

Это может быть: компот из сухофруктов, отвар из изюма, клюквенный морс, некрепкий чай, минеральная вода без газа. Главное, чтобы малыш пил.

При стремительном обезвоживании организма (тошноте и рвоте, вызванной высокой температурой), рекомендуется применение оральных регидратирующих препаратов.

В качестве питья не подходят молоко и сок (так как это уже скорее еда), сладкая газировка, закатанные компоты, кофе, чаи специфического действия.

Обезвоживание организма опасно своим негативным воздействием на центральную нервную систему. В тяжелых случаях может вызвать угнетение сознания и развитие судорожного синдрома.

Принцип пятый

При повышении температуры более 38 градусов необходимо предпринять меры по ее снижению:

парацетамол

  • Дать малышу жаропонижающее средство. В домашних условиях рекомендуется применение двух препаратов – парацетамол и ибупрофен. Лучше если лекарства будут в жидкой форме. Во-первых – это исключит риск аспирации. Во-вторых, жидкие препараты быстрей всасываются и дают более скорый эффект. Если же малыша тошнит либо он отказывается выпить лекарство по другим причинам, можно использовать препарат в форме свечей.
  • Хорошо помогают прохладные влажные компрессы на лоб, шею, запястья, голени.
  • Определенный эффект оказывают влажные обтирания. Для детей лучше применять теплую воду, 30-32 градуса. Спиртовые и уксусные растворы лучше не использовать. При растирании, их компоненты впитываются в кожу малыша, что может иметь весьма негативные последствия.

Максимальная разовая доза парацетамола – 15 мг/кг веса ребенка не более 4 раз в сутки. Максимальная разовая доза ибупрофена – 10 мг/кг веса ребенка 2-3 раза в сутки. Детям до 2-х лет применять данные препараты можно только после консультации с врачом.

Мнение доктора Комаровского

Известный детский врач, кандидат медицинских наук, Евгений Олегович Комаровский, считает, что лечить ребенка с повышенной температурой тела – это не значит давать ему жаропонижающие препараты. Важно создать условия, при которых организм сам будет регулировать температуру.

В организме постоянно происходит два физиологических процесса – это теплопродукция и теплоотдача. Если в организм попадает инфекция, температура начинает расти, теплопродукция возрастает. Для снижения температуры тела необходимо снизить теплопродукцию и увеличить теплоотдачу.

Читайте также:  Как сбить высокую температуру у взрослого если она 39

Для снижения теплопродукции необходимо:

  • ограничить активное движение малыша, уложить и успокоить его;
  • не кормить ребенка, если он не просит;
  • не давать ему горячей пищи.

Для повышения теплоотдачи необходимо:

  • Снизить температуру вдыхаемого воздуха до 18-20 градусов. Именно такой температурный режим должен поддерживаться в комнате, где содержится больной. Если при этом ребенок жалуется, что ему холодно, лучше тепло одеть его, или укрыть, но не изменять температуру воздуха.
  • Хорошо напоить ребенка, чтобы ему было чем потеть. Много тепла в окружающую среду отдается при потоотделении. Но ребенку нужно иметь чем потеть, поэтому ему нужно много пить. Идеальным питьем являются прозрачные напитки, которые содержат минеральные соли, микроэлементы и глюкозу. Это могут быть отвары из изюма и кураги, компоты из сухофруктов.
  • Обтереть малыша теплой (34-35 градусов) водой. Применение спиртовых и уксусных растворов недопустимо, так как, при соприкосновении с кожей, данные вещества активно впитываются, происходит вдыхание паров, что может привести к нежелательным последствиям. Что же касается температуры жидкости, нужно знать, что при контакте с холодной водой, происходит спазм сосудов и температура кожи понижается, а температура внутренних органов повышается.

Снижая теплопродукцию и повышая теплоотдачу, мы регулируем естественный физиологический процесс, поэтому температура будет падать без применения жаропонижающих средств, а значит: не будет снижаться выработка в организме, столь полезного для борьбы с инфекцией, интерферона; устраняется риск воздействия побочных эффектов лекарственных препаратов.

Однако, существуют показания к применению жаропонижающих средств даже при незначительном повышении температуры:

  • Плохая переносимость температуры.
  • Связанное с повышением температуры неадекватное поведение.
  • Признаки дыхательной недостаточности (одышка, затруднение дыхания).
  • Наличие дополнительной потери жидкости (рвота, понос, сухой и теплый воздух).
  • Невозможность восполнить патологические потери (отказ от питья).
  • Наличие сопутствующих болезней нервной системы.
  • Если у ребенка ранее отмечались фебрильные судороги.
  • Когда температура выше 39 градусов.

То, насколько высока температура, не всегда является показателем серьезности заболевания. У малыша она может подняться по самым безобидным причинам. Но если это состояние наблюдается в течение 5 дней, это однозначно свидетельствует о наличии болезни, требующей немедленного лечения.

Источник

Наиболее вероятной причиной значительного повышения температуры тела являются инфекционные заболевания, сопровождающиеся интоксикационным синдромом. В большинстве случаев лихорадка свидетельствует о состоятельности иммунитета и дополняет яркую клиническую картину, однако температура 39 °C без симптомов у взрослого может быть проявлением патологии неинфекционного генеза и способна оставаться единственным симптомом.

Причины

Температура 39 °C и боль в горле или животе – тревожный признак. Пациент чувствует вялость, разбитость, слабость. Улучшению состояния не способствует привычка переносить болезнь на ногах, особенно если работа требует значительных физических усилий или сосредоточения внимания.

Нельзя назвать полезным и понижение температуры с помощью «быстрых пакетиков» с парацетамолом – в случае инфекционной патологии борьба с лихорадкой приводит к затяжному течению болезни.

Понять, что делать при температуре 39 у взрослого, можно только после установления причины плохого самочувствия.

Повышение температуры тела до 39–39,8 °C может быть симптомом:

  1. Инфекционного заболевания.
  2. Гнойно-деструктивной патологии.
  3. Коллагенозов.
  4. Эндокринных нарушений.
  5. Лекарственной лихорадки.

Существуют варианты лихорадки, связанной с возрастными изменениями; например, температура 39, когда режутся зубы – это исключительно детский симптом. Зубная боль и лихорадка у взрослого свидетельствует о развитии инфекционно-воспалительного процесса.

Также следует знать, что температура 39 °C у взрослого – возможное следствие перегревания и дисбаланса процессов теплопродукции и теплоотдачи. Солнечный удар развивается после длительного пребывания под воздействием прямых солнечных лучей; в патогенезе теплового удара определяющее значение принадлежит высокой температуре окружающей среды в сочетании с высокой влажностью воздуха, физической нагрузкой, наличием одежды из влагонепроницаемой ткани, избыточным весом.

Инфекционные болезни

Женщина приложила платок к носуПовышение температуры до 39 °C наиболее часто объясняется инфекционным процессом, то есть реакцией на внедрение болезнетворного возбудителя и его размножение в организме. Инфекционные заболевания согласно пути передачи и локализации возбудителя в организме делятся как:

  • респираторные с воздушно-капельным механизмом заражения;
  • кишечные с фекально-оральным механизмом заражения;
  • трансмиссивные с передачей через насекомых-переносчиков;
  • гемоконтактные – парентеральный путь передачи;
  • наружных покровов с контактным механизмом передачи.

Острые респираторные заболевания, провоцируемые вирусами и бактериями – это обширная группа патологий, ярким представителем которых является грипп. Температура 39,5 °C у взрослого – ожидаемый симптом. Широкое распространение ОРВИ, то есть вирусных инфекций дыхательной системы, объясняется постоянной циркуляцией возбудителей, относительно простым в реализации путём передачи (кроме воздушно-капельного, присутствует также контактный). Температура 39 °C, болит горло – именно такую жалобу слышат врачи, осматривая больного ОРВИ.

Если болит голова и температура 39 °C сохраняется больше 3–4 дней, стоит думать о бактериальной инфекции нижних дыхательных путей – бронхов и лёгких.

Кроме лихорадки, слабости и головной боли пациентов беспокоит кашель – сухой или с выделением мокроты, боль в груди. При пневмонии температура 39 °C держится длительное время.

Наибольшую распространённость кишечных инфекций отмечают среди детей, но и у взрослых температура 39 °C, понос, головная боль как симптомы, сопровождающие поражение пищеварительного тракта, регистрируются очень часто. Способствуют возникновению заболевания нарушение правил гигиены, употребление загрязнённых продуктов питания, питьевой воды. Возбудителями становятся бактерии (сальмонеллы, шигеллы, стафилококк), вирусы (ротавирус). Заболевание характеризуют следующие признаки:

  • боль в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • лихорадка.

Женщина закрыла рот рукойТошнота, температура 39 °C в комбинации с многократной рвотой и резкой болью в животе – вероятные симптомы пищевой токсикоинфекции стафилококковой этиологии. Инкубационный период длится не дольше нескольких часов, развитие заболевания обусловлено употреблением в пищу продуктов, содержащих токсины стафилококка (молочные продукты, торты с кремом).

Возбудителем брюшного тифа является бактерия рода Salmonella. Температура 39–40 °C 4 дня и дольше у взрослого – характерный признак; лихорадка сохраняется около 2 недель. Пациентов беспокоит слабость, вздутие живота, запоры или жидкий стул, напоминающий «гороховый суп». На животе, груди приблизительно на 8–10 день заболевания появляется сыпь в виде немногочисленных розеол. Кожные покровы бледные, язык утолщён, покрыт налётом серого оттенка, заметны отпечатки зубов по краям.

Среди трансмиссивных заболеваний малярия занимает ведущие позиции по частоте встречаемости и тяжести осложнений. Заболевание передаётся при укусах комаров рода Anopheles, являющихся переносчиками малярийных плазмодиев. Температура 39,7 °C и выше у взрослого наблюдается в сочетании с потрясающим ознобом, одышкой, сильной головной болью, рвотой, болью в мышцах. Малярия характеризуется периодическим циклическим или ациклическим повторением эпизодов лихорадки. Во время приступа руки и ноги холодные, температура 39 °C сохраняется постоянно.

Возбудитель сибирской язвы – бацилла антрацис, сибиреязвенная бактерия. Характерна высокая степень интоксикации: температура 39 °C у взрослого сохраняется 3 дня и дольше. Кожная форма наиболее распространена и проявляется последовательным изменением патологических признаков в месте «входных ворот» инфекции. Первичный элемент – красное пятно, преобразующееся в узелок, затем в пузырёк, пустулу и впоследствии – в язву. Пациенты ощущают зуд и жжение. Язва имеет округлую форму, диаметр от 10 до 30 мм, покрыта коркой чёрного цвета и окружена отёчной тканью. В отличие от иных поражений кожи, чувствительность в области язвы резко снижена или отсутствует вовсе.

Читайте также:  Рвота без температуры и поноса у взрослых что делать

Что делать при температуре 39,5 у взрослого при инфекционной патологии? Наиболее эффективна этиотропная терапия, то есть лечение, направленное на уничтожение возбудителя. Применяют антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины). Дополнительно назначают жаропонижающие, или антипиретики (парацетамол), при тяжёлом течении респираторных и кишечных инфекций начинают инфузионную терапию. Первоочередными мероприятиями в случае пищевых токсикоинфекций являются промывание желудка, применение сорбентов (смекта, энтеросгель), регидратация.

Сложность лечения вирусных инфекций состоит в том, что для многих заболеваний (например, ОРВИ) нет средств, воздействующих на возбудителя.

Препарат РемантадинВ настоящий момент применить этиотропный вариант терапии можно при гриппе (озельтамивир, ремантадин), герпетической инфекции (ацикловир). Для лечения малярии требуются антипротозойные препараты (хинин, примахин).

Если температура 39 °C у взрослого не сбивается, необходима квалифицированная медицинская помощь. Стоит помнить о том, что осложнения могут быть опаснее, чем первичные проявления инфекции, поэтому нельзя игнорировать такие симптомы, как сильная слабость, наличие сыпи, температура 39 и понос у взрослого.

Гнойно-деструктивная патология

Гнойный очаг способен стать причиной того, что температура 39 °C не сбивается. Патологический процесс может затронуть костную ткань, органы брюшной и грудной полости; значительный процент гнойно-деструктивных заболеваний составляют поражения лёгких:

  • острый абсцесс лёгкого;
  • гангрена лёгкого.

Острым абсцессом называют распад лёгочной ткани с образованием одной или нескольких полостей, отделённых от здоровых тканей капсулой.

Гангрена – это некроз ткани лёгкого без чётких границ со склонностью к быстрому распространению.

В патогенезе гнойно-деструктивных заболеваний лёгких ключевым моментом является инфицирование, то есть проникновение возбудителя (стафилококки, клостридии, клебсиеллы) из бронхов, с током лимфы, гематогенным путём или в результате травмы. Развитию патологии способствуют нарушение кровообращения и вентиляции лёгких в результате спадения ткани (ателектаза), аспирации инородных предметов, наличие бронхоэктазов, а также длительный стаж курения, злоупотребление алкоголем, применение иммуносупрессивных препаратов.

Острый абсцесс лёгкого характеризуется:

  1. Высокой температурой (39–39,6 °C у взрослого) в сочетании со слабостью, потливостью, потерей аппетита.
  2. Болью в груди на стороне поражения.
  3. Кашлем «полным ртом» с отделением мокроты, имеющей неприятный запах.

Состояние пациента улучшается вскоре после начала отхождения обильной мокроты; при благоприятном течении заболевания абсцесс переходит в стадию заживления, что сопровождается нормализацией температуры тела.

Симптомы гангрены:Рисунок абсцесса легкого

  • слабость, вялость, снижение аппетита;
  • лихорадка, озноб;
  • кашель с большим количеством пенистой зловонной мокроты;
  • гнилостное дыхание.

Значимой патологией среди гнойных заболеваний остаётся острый остеомиелит – гнойно-некротическое воспаление костного мозга, костной ткани и окружающих мягких тканей, возникающее при инфицировании бактериями гематогенным путём, во время оперативного вмешательства или в результате травмы. Заболеванию свойственны следующие симптомы:

  1. Слабость, головная боль.
  2. Повышение температуры (38–39,2 °C у взрослого).
  3. Боль, отёк и покраснение в месте поражения.
  4. Ограничение подвижности в связи с болевыми ощущениями.

Температура 39 °C после операции в сочетании с другими признаками острого остеомиелита свидетельствует о возможном загрязнении операционной раны. Если очаг поражения расположен рядом с суставом, есть риск распространения инфекции и развития гнойного артрита.

Грозным осложнением ряда патологий брюшной полости является перитонит – воспаление брюшины.

Он возникает чаще всего в результате острого аппендицита, перфоративной язвы двенадцатипёрстной кишки и др. Температура 39 и болит живот – одна из характерных жалоб больных. Также среди симптомов присутствуют:

  • рвота без облегчения;
  • вздутие живота;
  • задержка стула;
  • напряжение брюшной стенки;
  • сильная слабость.

Что делать при температуре 39,5 °C и признаках гнойно-деструктивного заболевания лёгких? Необходима госпитализация в отделение торакальной хирургии, назначение антибактериальных (цефалексин) и муколитических препаратов (амброксол, ацетилцистеин), дезинтоксикационная терапия, санационная бронхоскопия. Выполняется также дренирование полости абсцесса с промыванием антисептиками (раствор фурациллина), вскрытие абсцесса, резекция лёгких.

Для лечения остеомиелита назначают антибактериальную терапию (цефалексин, амикацин). Может потребоваться хирургическое вмешательство с целью удаления нежизнеспособных тканей, устранения повышенного внутрикостного давления.

Что делать при температуре 39,2 °C в случае перитонита? Лечение проводится только оперативным путём (лапаротомия, санация и дренирование брюшной полости) с краткой предоперационной подготовкой (инфузионная терапия, введение антибиотиков широкого спектра действия).

Беременность и температура

Беременная женщина смотрит на градусникТемпература 39 °C при беременности может свидетельствовать об инфекции (ОРВИ, пиелонефрит, пневмония, амнионит). Терапия ОРВИ включает обильное питьё, промывание носа физиологическим раствором, при температуре выше 38 используют парацетамол, для лечения бактериальных инфекций – антибактериальные средства (амоксициллин).

Температура 39 °C после родов является вероятным симптомом:

  • эндометрита;
  • тазового абсцесса;
  • мастита;
  • абсцесса молочной железы;
  • тромбоза глубоких вен.

Диагноз устанавливают на основании жалоб пациентки, клинической картины и результатов лабораторно-инструментальных исследований. Что делать при температуре 39,6? Назначаются антибактериальные средства, может понадобиться хирургическое лечение для удаления поражённых тканей.

Бессимптомная лихорадка

Субфебрильная лихорадка, являющаяся изолированным признаком – объяснимое явление в отличие от температуры выше 39 °C без симптомов. Кратковременное увеличение показателей температуры может быть реакцией на усталость, стресс, физическую нагрузку. Иногда дополнительные симптомы остаются незамеченными – например, мелкая сыпь на участках кожи, скрытых одеждой, периодическая слабость, нарушение аппетита.

Температура 39,5 °C без симптомов – редкий, но вероятный признак заболевания из группы коллагенозов – системной красной волчанки. Лихорадка сопровождается потливостью, ознобом. Другие симптомы присоединяются на более поздних стадиях течения, но в начале заболевания часто наблюдаются изменения кожи на лице («бабочка» на щеках, носу). Кроме того, пациенты отмечают боль в суставах.

Дебют в виде лихорадки возможен в случае ревматоидного артрита – поражения суставов аутоиммунного генеза. До появления суставных болей и сыпи температура 39,6 °C без симптомов может наблюдаться несколько недель.

Температура 39,2 °C без симптомов – предположительный признак тиреотоксикоза (повышение содержания гормонов щитовидной железы). Для этого заболевания характерна тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), но её могут связывать с лихорадкой и не выделять как отдельный симптом.

Реакция на введение лекарственных средств (антибиотиков, сульфаниламидов и др.) в виде повышения температуры тела – явление, требующее тщательной дифференциальной диагностики и сравнительной оценки.

Лихорадка не остаётся единственным симптомом надолго, через некоторое время присоединяются слабость, различные варианты сыпи.

Что делать при температуре 39 у подростка и взрослого? Требуется обильное питьё, прохладный увлажнённый воздух в помещении, жаропонижающие (парацетамол), если пациент плохо переносит лихорадку выше 38,5 °C. Даже при отсутствии симптомов необходимо проконсультироваться с врачом: в ходе осмотра могут быть выявлены дополнительные патологические признаки.

Источник