Температура у ребенка 38 без симптомов комаровский что

Температура у ребенка 38 без симптомов комаровский что thumbnail

Отвечает Комаровский Е. О.

Ситуация, когда повышенная температура тела есть, но ничего другого, никаких других симптомов нет, встречается в детском возрасте довольно-таки часто. Часто — это мягко говоря: мало кому удается вырастить ребенка и ни разу не испытать тревожное чувство страха и неопределенности… Высокая температура. Заболел. Чем??? Непонятно.

Иногда удается расставить точки над i с помощью врача: «У вас зубик лезет, ушко воспалено, лимфоузел увеличен…». Но нередко визит доктора или вызов «скорой помощи» никакой определенности не вносит.

Высокая температура без других симптомов — объективная реальность, ситуация для педиатрии вполне стандартная.

Что же должны знать родители?

Внезапное повышение температуры тела у ребенка любого возраста — это в подавляющем большинстве случаев проявление острой инфекции, а острые инфекции можно разделить на две основные группы — инфекции вирусные и инфекции бактериальные.

Бактериальные инфекции практически всегда сопровождаются вполне конкретными и вполне определенными жалобами и симптомами. Трудно, почти невозможно представить себе ангину без боли в горле, дифтерию без налетов на миндалинах, аппендицит без боли в животе, пневмонию без кашля, менингит без рвоты и головной боли и т. д.

Вирусные инфекции, при которых высокая температура тела не сопровождается никакими другими симптомами, — явление частое. Так, например, чуть ли не в половине всех случаев, когда лихорадка есть, а других симптомов нет, виновниками являются так называемые энтеровирусы, но главное вовсе не в том, как эти вирусы называются. Главное в другом: имеется четкий алгоритм родительских действий, имеется вполне конкретный ответ на вопрос: что надо делать при вирусной инфекции с высокой температурой? И ответ на этот вопрос не зависит от имени вируса — не заставлять есть, активно поить, увлажнить и проветрить комнату, по показаниям проводить симптоматическое лечение повышенной температуры тела. Не требовать от врачей срочного диагноза и немедленного спасения.

Появятся конкретные симптомы — проинформировать об этом доктора, поставить вместе с доктором конкретный диагноз и начать соответствующее лечение.

А если не появятся? Сколько терпеть? Когда надо суетиться? Ответ на эти вопросы основан на том, что имеются определенные закономерности, в соответствии с которыми происходит борьба человеческого организма с вирусами. Изучением этих закономерностей мы сейчас заниматься не будем, а просто запомним несложное правило: отсутствие улучшений на четвертый день болезни и повышенная температура тела на седьмой — однозначный повод для встречи с врачом. С максимально возможной вероятностью врачу в этой ситуации понадобятся клинические анализы крови и мочи, которые либо внесут диагностическую ясность, либо послужат поводом для более детального обследования, быть может, в условиях стационара.

 Хотелось бы обратить внимание родителей на чрезвычайно существенный нюанс. Повторим: «Бактериальные инфекции практически всегда сопровождаются вполне конкретными и вполне определенными жалобами и симптомами». Но в раннем детском возрасте имеется весьма специфическое исключение под названием «инфекция мочевыводящих путей».

В этой связи советы родителям.

Если высокая температура не сопровождается никакими конкретными симптомами, обращайте внимание на внешний вид мочи, на поведение ребенка во время мочеиспускания.

Если у ребенка хоть раз в жизни была инфекция мочевыводящих путей, так первое, что надо сделать при непонятном повышении температуры, — это клинический анализ мочи.

Клинические анализы крови и мочи следует сделать не откладывая, если высокая температура сопровождается ознобом и (или) бледностью кожи.

Все ответы

Источник

Известный украинский педиатр Евгений Комаровский отвечает на вопросы зрителей и читателей. Один из таких вопросов недавно касался высокой температуры без сопутствующей симптоматики ОРВИ.

Высокая температура при вирусной инфекции

«Обычно спутниками температуры являются насморк, кашель, боль в горле и другие симптомы. А если температура у взрослого или ребенка подскочила просто так? Стоит ли бить тревогу?»

«Конечно, когда вам непонятно, что с вашим ребенком происходит, лучше всего показаться врачу, пусть у него голова болит», ? ответил в полушуточной форме доктор Комаровский.

По словам доктора, в основном когда речь идет о бактериальной инфекции (воспалении легких, дизентерии, отите, ангине и т. д.) всегда есть определенные симптомы. Высокая температура сопровождается еще чем-то.

«Высокая температура без симптомов, без других жалоб достаточно характерна для большого количества вирусных инфекций. Поэтому если у ребенка или взрослого высокая температура, а никаких других симптомов нет, надо реализовывать стандартные способы помощи при вирусной инфекции, а это теплая одежда, чистый прохладный воздух, обильное питье, не заставлять есть, использовать симптоматически жаропонижающие средства», ? посоветовал врач.

Если же не удалось понять, почему именно повысилась температура тела (это единственный симптом), посмотрите, нет ли на теле высыпаний. Если обнаружили – срочно к врачу.

Что такое субфебрильная температура

Субфебрильная температура – состояние, когда температура тела повышается до 37-38 градусов и держится несколько дней, часто – без других симптомов. Многие врачи уверены, что такую температуру не нужно сбивать, потому что именно так организм уничтожает вирус или инфекцию, а иммунитет укрепляется и закаляется.

Но помните, что все дети разные. Один ребенок при повышенной температуре будет чувствовать себя нормально (кушает, играет), а у другого могут начаться судороги.

Поэтому самое логичное в случае высокой температуры – обратиться к педиатру и действовать по его рекомендациям.

freepik.com

Почему повышается температура у ребенка:

• перегрев тела;

• реакция на вакцину;

• прорезывание молочных зубов;

• плохо налаженный процесс терморегуляции;

• аллергия;

• инфекционные болезни;

• кишечные инфекции»

• ОРВИ.

Симптомы, которые сопровождают повышение температуры:

• першение в горле или боль;

Читайте также:  Хрипы у грудного ребенка без температуры как лечить

• кашель;

• насморк;

• боль в ушах;

• налет на языке и миндалинах;

• понос и рвота;

• вялость;

• головная боль;

• высыпания на коже;

• отсутствие аппетита;

• нервозность.

Когда нужно сбивать температуру

Когда у ребенка температура повышается до 38 градусов, многие родители начинают ее сбивать с помощью жаропонижающих сиропов.

Но это большая ошибка, ведь таким образом организм ребенка пытается побороть имеющуюся инфекцию – оказывается, она погибает, когда температура тела достигает примерно 38,5 градусов. Когда вы даете жаропонижающие, вы не даете шансов иммунитету сделать свою работу – это «зеленый свет» для вирусов и бактерий. Поэтому если ваш малыш нормально переносит температуру 38,5, постарайтесь не сбивать ее раньше времени.

freepik.com

Исключение – определенные группы детей:

• груднички;

• дети, у которых раньше наблюдались судороги;

• дети с неврологическими заболеваниями, а также хроническими болезнями органов кровообращения и дыхания, а также наследственными метаболическими проблемами.

За такими детьми нужно постоянно наблюдать, чтобы у них не было резких скачков температуры – в таких случаях нужно сразу давать жаропонижающие и действовать по инструкции от врача.

Как понизить температуру у ребенка

Сначала нужно создать комфортные условия для больного малыша – регулярное проветривание, влажная уборка и обильное питье.

Обтирание теплой водой – но помните, что температура воды должна быть примерно такой, как температура тела (не холодная и не горячая).

Если температура «поползет» выше 38,5 градусов, дайте ребенку жаропонижающее, при этом тщательно определите дозировку для его возраста.

При температуре 38 градусов обеспечьте ребенку постельный режим, питание, которое легко усваивается, снизьте физическую активность.

Помните, что нельзя заниматься самолечением, обязательно запишитесь к педиатру.

Источник

Доктор Комаровский о высокой температуре у детей

Повышенная температура является типичным признаком инфекционных заболеваний. При этом мнения родителей о том, надо ли сбивать температуру, когда и чем это делать, расходятся. Что думает о лихорадке Е. Комаровский и как советует действовать при ее появлении у маленьких детей?

Почему повышается температура?

С помощью увеличения температуры, по словам Комаровского, организм активизирует выработку веществ, которые противостоят возбудителям. Одним из главных таких соединений выступает особенный белок интерферон, у которого есть свойства нейтрализовать вирусы. Количество синтезированного интерферона напрямую связано с лихорадкой – чем выше будут цифры на градуснике, тем в большем количестве образуется интерферон. Максимальный его уровень в крови наблюдается на второй или третий день повышенной температуры. Комаровский подчеркивает, что именно в эти сроки большая часть вирусных инфекций заканчивается.

В случаях, когда организм крохи настолько ослаблен, что лихорадка при ОРВИ не наблюдается, либо родители в самом начале сбили температуру и не дали стимул образованию интерферона, болезнь длится намного дольше. Вирус в таких ситуациях уничтожается выработавшимися в организме ребенка антителами, и выздоровление наступает примерно к седьмому дню.

Высокая температура у ребенка

Когда нужно сбивать температуру?

Известный врач делает акцент на том, что все дети индивидуальны, поэтому переносят лихорадку по-разному. Есть малыши, которым не мешает играть показатель 39 градусов, а есть детки, которым очень плохо уже при 37,5. Именно поэтому Комаровский подчеркивает, что универсальной рекомендации, при каких цифрах лихорадки следует давать жаропонижающее средство, не бывает.

Как действовать при температуре у ребенка?

По мнению Комаровского, главной целью родителей должно быть обеспечение малышу условий, в которых его тело сможет терять тепло. Потери тепла происходят по двум путям – когда в легких ребенка согревается воздух, который он вдохнул, а также когда с кожи малыша испаряется пот. С учетом таких путей популярный педиатр обязательно рекомендует всем деткам с лихорадкой:

  1. Обеспечить в помещении прохладный воздух. Наиболее оптимальной температурой для детской Комаровский называет +16+18 градусов. При этом одежда на ребенке должна быть довольно теплой, чтобы сосуды кожи не спазмировались.
  2. Давать много пить. Это позволит ребенку больше потеть и устранить сгущение крови. Малышей до года Комаровский советует поить отваром изюма, а деток постарше – компотом из сухофруктов. Популярный в народе чай с добавлением малины врач не советует давать малышам первого года жизни вообще, а для детей старше года использовать его лишь как дополнительный напиток, поскольку малина сильно стимулирует потообразование.

Если же ребенок отказывается от какого-либо напитка, Комаровский рекомендует давать любое питье, на которое согласен малыш. Температура жидкости для питья должна быть примерно равна температуре тела, тогда она быстрее всосется в пищеварительном тракте.

Апельсиновый сок делают папа с ребенком

Что не стоит делать?

Популярный педиатр не советует пользоваться физическими методами для охлаждения тела ребенка, например, применением грелок со льдом, холодных смоченных простыней и подобного. Все они вызывают спазм сосудов, которые находятся в коже, что приводит к замедлению кровотока, уменьшению потения и снижению трат тепла. При этом вы будете снижать лишь температуру кожи малыша, а внутри организма температура будет по-прежнему оставаться высокой, что представляет значительную опасность.

Также Комаровский решительно выступает против растираний уксусом или спиртом. Потеющий ребенок и так теряет достаточно тепла, что приводит к снижению температуры. Растирание спиртосодержащими растворами, по словам педиатра, дополнительно вызывает отравление малыша алкоголем, а при растирании уксусом повышается риск отравления кислотой.

Не советует Комаровский также стремиться усилить испарение пота с помощью вентилятора. Это также становится причиной спазма сосудов. По мнению врача, когда ребенок вспотел, его достаточно только переодеть в теплую сухую одежду и успокоиться.

Снижение температуры холодным полотенцем у ребенка

Жаропонижающие препараты

Показаниями для применения таких средств Комаровский называет ситуации, когда:

  1. Ребенок тяжело переносит лихорадку.
  2. У малыша есть сопутствующие патологии нервной системы, при которых возрастает риск судорог.
  3. Показатель на градуснике выше +39. У такой высокой температуры, по мнению популярного педиатра, больше отрицательного воздействия, чем плюсов.
Читайте также:  Температура у ребенка с головной болью без насморка

Комаровский отмечает, что несоблюдение условий, помогающих телу ребенка тратить избыток тепла, уменьшает эффективность любых лекарств и повышает риски появления побочных реакций.

Наиболее оптимальным жаропонижающим для детского возраста педиатр называет парацетамол. Его главными преимуществами Комаровский считает безопасность действия и удобство использования, поскольку препарат представлен во многих формах.

Высокая температура у ребенка

Кроме того, в отношении парацетамола известный врач говорит, что:

  • Этот препарат особенно эффективен при вирусных инфекциях.
  • На его эффективность не влияет фирма-производитель и форма выпуска, а лишь дозировка.
  • Это не средство лечения инфекции, а лишь способ устранить один из симптомов – высокую температуру.
  • Его не нужно использовать по часам, а следует давать лишь при повышении температуры.
  • Парацетамол не должен применяться чаще четырех раз в день и дольше трех дней подряд.
  • Самостоятельное его использование является временной мерой, позволяющей улучшить состояние ребенка до прихода врача.
  • Любые другие жаропонижающие следует принимать только после назначения доктора.

Источник

Здравствуйте, дорогие читатели. Высокая температура без видимых на то причин? Что следует делать, если у малыша нет симптомов простуды, но температура 39? И каковы же причины? Жар может выступать одним из симптомов патогенной инфекции, простуды или вируса. Довольно часто на теле может возникнуть сыпь, но самыми распространенными симптомами являются такие: острый кашель, воспаленные миндалины, обильный насморк и прочие, часто – воспалительные, процессы. Не секрет, что большинство родителей ответственно подходят к периодам возникновения болезни у ребенка, читают медицинскую литературу по диагностике и лечению детских заболеваний, и, как правило, успешно реагируют на все процессы ОРВИ и прочие аналогичные патологии. Однако, отсутствие симптомов при повышенной температуре у ребенка вызывает замешательство чуть ли не у каждого родителя. Итак, откуда же у ребенка жар? И как поступать в подобных ситуациях?

Причины отсутствия иных симптомов при повышенной температуре. Первое, что по советам педиатров следует сделать при возникновении вышеописанной ситуации, это тщательно осмотреть заболевшего ребенка и исследовать его горло.

Есть вероятность, что на деснах и слизистых возникли странные образования, а миндалины слегка покраснели.

В случае обнаружения подобных признаков, следует понимать, что в полости рта берет свое начало патологический процесс, который через несколько дней приведет к появлению и других симптомов.

Температура у ребенка 38.5 — 39 без симптомов простуды — почему 

1. Ребенок перегрелся

Одна из наиболее популярных причин возникновения повышенной температуры. Перегрев, как правило, приводит лишь к ее возникновению, но не к появлению болезни или ее симптомов.

Случается это, когда ребенок длительное время находится на солнце или, к примеру, в жарком помещении.

Так же, к перегреву может привести слишком заботливое отношение матери к одежде ребенка – можно просто перестараться, надев на него слишком многое. К перегреву и температуре +38 градусов могут привести еще и активные игры, беспрерывный бег, прыжки и прочая спортивная активность.

В подавляющем большинстве случаев, физиологические процессы в организме стабилизируются после устранения провоцирующего фактора, через какое-то время.

То есть, если состояние не критическое, то стоит убрать человека с прямых солнечных лучей и обеспечить его питьем, прохладой. И уже вскоре он почувствует себя гораздо здоровее.

2. Различные воспалительные процессы

«Образование» болезнетворных бактерий в организме ребенка всегда вызывает защитную реакцию в ответ. Если иммунитет ребенка высок, и защитные силы ставят сильный барьер, начинается неминуемая борьба организма с патогенными бактериями и микробами.

Это становится причиной, по которой столбик термометра повышается до отметки в 38+ градусов. Следует знать, что локальные проявления не всегда приводят к образованию высокой температуры.

Если спустя три дня активной борьбы с температурой так и не удалось ее понизить, знайте, вскоре неминуемо появятся остальные симптомы бактериальной или вирусной инфекции.

3. Аллергия и проявления аллергических реакций

Чрезмерная сенсибилизация организма, так же, может быть одной из причин высокой температуры у ребенка.

И так случается чаще, чем вы можете подумать. Аллергия – распространенная патология в абсолютно любом возрасте. И аллергенами могут выступать самые различные продукты и вещества: от бытовой пыли и шерсти домашних животных, до самых обычных продуктов.

Среди наиболее распространенных продуктов, вызывающих аллергическую реакцию числятся: цитрусовые, маки, молоко, яйца, орехи и даже рыба с мясом (некоторые их сорта).

Нивелировать воздействие аллергенов на организм ребенка можно, лишь узнав, что вызывает аллергическую реакцию и, в результате, приняв соответствующие меры.

4. У ребенка режутся зубы

Достаточно часто появление новых молочных зубов у ребенка сопровождается повышенной температурой. В таких случаях температура у ребенка 38.5 — 39 без симптомов простуды – это норма.

Прорезывание зубов, как правило, сопровождается такими процессами: плохой и прерывистый ночной сон, опухшие десны, нетипично беспокойное поведение, интенсивное слюноотделение.

Заподозрить проблему с зубами крайне просто, потому нивелировать опасность не станет проблемой.

5. Транзиторная лихорадка

В первые полгода жизни у ребенка может возникнуть состояние, именуемое транзиторной лихорадкой. Дело в том, что в процессе адаптации маленького организма к условиям окружающей среды, могут возникнуть разные реакции.

И такие странные реакции, как транзиторная лихорадка, тоже. На фоне лихорадки у ребенка может возникнуть не только повышенная температура, но и судороги.

6. Реакция на применение вакцинации

Воздействие «живой» вакцины на организм ребенка, почти наверняка, приведет к завышению температуры.

Читайте также:  Пузырьки у ребенка на руках и ногах без температуры

Суть в том, что после прививки, организм ищет способы противостоять возбудителям, содержащимся в вакцине, а потому и возникает реакция – температура ползет вверх.

Важно понимать, что есть перечень опасных недугов, при которых крайне сложно заметить симптомы. К таким болезням можно отнести как бактериальные, так и вирусные.

К вирусным детским заболеваниям можно отнести такие заболевания: внезапная экзантема, корь, ветряная оспа, краснуха, эпидемический паротит.

К бактериальным детским заболеваниям можно отнести такие заболевания: стоматит, отит, инфекции, которые касаются мочевыводящих путей, фарингит, ангина.

Без специальных навыков, опыта и специализированных знаний практически невозможно адекватно оценить состояние ребенка и провести анализ его ушной полости, полости рта, горла, и, уж тем более, мочевыводящих путей.

Стоит отметить, что вирусные инфекции сильно отличаются от бактериальных. Главное отличие в том, что вирусные, как правило, проходят сами по себе, не требуют специальных методов лечения. Важным является состояния ребенка на третий день – оно должно стать гораздо лучше.

Какие меры следует предпринять родителям в случае повышенных температурных показателей без симптомов

Главная рекомендация педиатров, в случае возникновения у ребенка температуры без симптомов – не создавать вокруг этой ситуации хаос, ни при каких обстоятельствах.

Самое главное – контролировать состояние ребенка и своевременно реагировать на его изменения. Более того, нужно тщательно следить за изменением состояния ребенка после принятия мер и понимать, снижаются показатели или, наоборот, растут.

Что делать при высокой температуре у ребенка 

Перечень рекомендаций, который позволит максимально быстро справиться с патологией:

Свежий и умеренно прохладный воздух, бережный уход. Обеспечив доступ свежего воздуха, параллельно держа в доме температуру около +22 градусов, можно достичь результатов.

Правильный питьевой режим. Главные напитки для ребенка в период повышенной температуры – некрепкий чай и свежий компот из сухофруктов. Температура может дать начало простудному заболеванию, потому лучше подавать напитки в теплом виде.

Легкая пища в соответствии с аппетитом ребенка. Ни при каких обстоятельствах нельзя насильно кормить ребенка, ибо можно спровоцировать не только тошноту, но и рвоту.

Если ребенок не желает питаться, нужно сварить один из видов перечисленных продуктов: паровые тефтели, легкая каша, куриный бульон, подсушенный хлеб и так далее.

Как нейтрализовать повышенную температуру дома самостоятельно

Необходимо последить за тем, насколько хорошо ребенок переносит высокую температуру. Если нет никаких осложнений, и организм ребенка самостоятельно справляется с температурой, не спешите давать ему жаропонижающие средства.

В таких случаях желательно постепенно сбивать ее влажными обтираниями, а также — обертываниями.

Важно знать, что для новорожденных малышей, недостаточно адаптированных к окружающей среде, с ослабленным организмом, в такие периоды необходимы дополнительные сиропы. Пример: Панадол, Нурофен.

Однако, для максимального эффекта стоит соблюдать точность дозировки и количество приемов в день.

Если ребенок перегрелся, стоит соблюдать благоприятные условия для наиболее быстрого снижения температуры.

Необходимо снять с ребенка лишнюю одежду, дать ему большое количество воды и проветрить помещение.

Суть в том, что при обнаружении такой высокой температуры у вашего чада, в первую очередь необходимо проанализировать возможные причины появления такого состояния.

Необходимо не только понять, чем ребенок занимался в предыдущие несколько часов или дней, но и учесть все возможности усталости, перегрева или переутомления.

В зависимости от установленной причины и следует строить дальнейшую тактику лечения.

После выполнения всех процедур анализа и выявления проблемы необходимо около трех суток понаблюдать за тем, как ведет себя малыш и как меняется его состояние.

В случае развития вирусной инфекции появятся другие симптомы. Более того, если температура за трое суток не упала ниже 38 градусов, нужно в срочном порядке посетить врача.

Если же температура осложнилась такими процессами, как сыпь, гнойные образования и повышенные воспалительные процессы, стоит вызвать детского педиатра на дом.

Случаи, когда необходимо вмешательство «скорой помощи» при показателях 38+ (без иных видимых симптомов)

Перечень случаев

Сильнейший жар и непрерывные судороги у младенцев.

Очень бледные кожные покровы и вялость в движениях. Особенно опасно, если кожа побледнела резко.

Прием жаропонижающих таблеток привел к противоположному результату – повысил температуру.

От приема таблеток или сиропов возникла аллергическая реакция, что привела к отеку гортани.

Очень важно! В случае обнаружения одного из опасных признаков, перечисленных выше, ни в коем разе нельзя заниматься самолечением.

Для получения мгновенного результата нужна быстрая реакция и опыт доктора. Критическое состояние ребенка может ухудшиться, если реакция будет медленной. Сильнодействующий препарат, который назначит врач, обязательно поможет ребенку.

В крайнем случае, доктор сможет моментально госпитализировать новоприбывшего пациента, тем самым, спасти ему жизнь.

Здоровье ребенка и повышенное внимание к нему – самое лучшее профилактическое средство для пресечения возникновений детских болезней

. Резкие изменения температуры – никак не повод нервничать. Это лишь повод задуматься о том, что стало причиной изменения состояния ребенка.

Важно! Никогда не нужно паниковать, даже если дело касается детей. Паника – ваш худший враг.

Тут нужна строгая расчетливость и взвешенные действия. Если у вас есть возможность вызвать врача – делайте это.

Если в данный момент ее нет – старайтесь сбить температуру (когда это необходимо) самостоятельно.

И помните: подавляющее большинство случаев, даже если температура высока, заканчиваются без последствий, при соблюдении выше изложенных рекомендаций.

Автор статьи Анжелика Молчанова,

медицинский консультант.

Прием всех препаратов согласуйте с лечащим врачом.

Берегите себя и свое здоровье. Будьте здоровы!

Источник