Температура сухой кашель без насморка и температуры
Кашель, один из защитных рефлексов человеческого организма, является признаком множества заболеваний и физиологических состояний. Это самый частый респираторный симптом, направленный на очищение дыхательных путей от естественных или патологических примесей. У детей в большинстве случаев кашель становится проявлением острых респираторных инфекций и сопровождается насморком, повышением температуры тела, ухудшением самочувствия. Иногда он может стать признаком осложнений ОРВИ, таких как бронхит, синусит, аденоидит.
Но в детском возрасте могут встречаться и другие заболевания и состояния, при которых кашель не дополняется ни насморком, ни лихорадкой. Этот респираторный симптом обладает различными характеристиками, которые определяются природой кашля, то есть появлением нарушений на каком-либо этапе его формирования.
Какие типы кашля бывают у детей
Механизм образования кашлевого толчка имеет несколько этапов. Самый первый – это особые кашлевые рецепторы, представляющие собой окончания нервных волокон. Они находятся не только в различных отделах дыхательного тракта (гортань, трахея, бронхи), но также и в глотке, слизистой оболочке носовой полости и придаточных пазух носа, плевре, диафрагме, перикарде, слуховом проходе. Раздражение этих рецепторов может происходить воспалительным, механическим или химическим образом. Затем сигнал поступает по нервам в кашлевой центр продолговатого отдела головного мозга, а далее оттуда посылается команда к мышечным группам, участвующим в кашлевом толчке.
Если сигнал образуется в результате воздействия воспалительного процесса на рецепторы, располагающиеся в дыхательных путях, то кашель становится одним из проявлений общей картины респираторной инфекции. При этом он развивается, как правило, не в первый день заболевания, а следует за появлением интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, недомогание) и насморка. На остроте ОРВИ кашель влажного характера является выраженным симптомом, наряду с другими признаками.
При химическом или механическом раздражении рецепторов сигнал также поступает в кашлевой центр, но катаральных симптомов и лихорадки не формируется. Именно поэтому абсолютно здоровый ребенок может несколько раз за день кашлянуть, чтобы очистить трахею и бронхи от загрязнений, попавших с воздушной струей. Такая же реакция возникает на слишком сухой или жаркий воздух, на наличие в нем выхлопных газов или других химических примесей.
Этот момент абсолютно исключается, если ребенок на фоне, казалось бы, полного здоровья и отсутствия ОРВИ за последние 2 месяца кашляет во время сна. Если такой симптом формируется, то малыша необходимо обследовать. Кроме того, любой кашель у новорожденного ребенка и грудничка (в возрасте до 1 года), независимо от дополняющих его симптомов, требует обязательной расшифровки и дифференциальной диагностики.
Очень важными для процесса постановки правильного диагноза становятся различные параметры, которыми характеризуется кашель. Это наличие мокроты и примесей в ней, продолжительность, особенности кашлевых толчков, связь с физической нагрузкой и другие показатели. Основываясь на них, можно выделить следующие типы кашля в детском возрасте:
- сухой или влажный (непродуктивный и продуктивный);
- острый (не более 2 недель), подострый (3–4 недели), хронический (более 1 месяца);
- дневной или ночной;
- в покое или после двигательной активности и повышенной физической нагрузки, а также связанный с приемом пищи;
- постоянный или приступообразный;
- в положении лежа или стоя.
Каждый кашлевой тип характеризует определенные патологические состояния. Поэтому его идентификация, в сочетании с другими симптомами, необходима для своевременной диагностики заболевания у ребенка и назначения грамотного лечения.
В каких случаях кашель у детей бывает без насморка и лихорадки
Все внутренние органы, имеющие кашлевые рецепторы, могут стать местом образования кашлевого импульса. Именно поэтому так разнообразны патологии, протекающие с кашлем самых разнообразных характеристик.
Непродуктивный кашель, не сопровождающийся выделением мокроты и не приносящий пациенту облегчения, развивается, если нервные рецепторы раздражаются механическим или химическим образом, а также воздействием высокой или слишком низкой температуры вдыхаемого воздуха. Как только раздражитель перестает действовать, кашель полностью исчезает. Механическими раздражителями могут стать инородные тела в дыхательных путях, рядом располагающиеся опухоли или метастазы, которые сдавливают трахею или бронхи. Кроме того, фиброзные процессы в легочной ткани или аневризматически расширенная аорта также могут смещать и давить на воздухоносные пути.
Если кашель непродуктивный, а кашлевые толчки мелкие (поверхностные) и частые, то врач может заподозрить у пациента раздражение плевры. Это может произойти в различных ситуациях, от воспалительного процесса в ней до травмы или новообразования. Сухой и болезненный кашель, напоминающий лай собаки (лающий), является характерным симптомом ларингита (воспаления гортани). При этом, из-за задействия в патологическом процессе голосовых связок, у ребенка или вовсе пропадает голос, или становится хриплым и тихим.
Кашель приступообразного характера с характерным затрудненным и свистящим (стридорозным) вдохом является проявлением коклюша, причем развивается в тепле, когда пациент ложится спать под одеяло. В детском возрасте бывает редко, учитывая почти 100 %-ную привитость, но если родители отказывались от вакцинации, то коклюш у их ребенка вполне может быть. Ночной компонент кашля также встречается и при сердечной недостаточности, учитывая, что кашлевые рецепторы присутствуют в перикарде (оболочке, окружающей сердце). Если кашель преимущественно утренний, с выделением мокроты и приносящий ребенку облегчение, то он в большинстве случаев является признаком хронического бронхита. Как правило, это заболевание в хронической форме и на стадии ремиссии протекает без интоксикационного синдрома и без катаральных явлений.
Пароксизмальный тип кашля, который является сильным, сухим и продолжается приступами, весьма опасен своими последствиями. Сильнейший приступ кашлевых толчков, без достаточных промежутков между ними для адекватного вдоха, намного повышает внутригрудное давление. Это может стать причиной пневмоторакса, разрывов плевральных листков, кровоизлияний во внутренние органы, в том числе и в головной мозг. Во время приступа пароксизмального кашля основной объем циркулирующей крови скапливается в легких, а возврат крови к сердцу уменьшается. В результате после или во время приступа ребенок может потерять сознание.
Если у новорожденного ребенка сразу после еды появляется частый и мучительный, сухой или влажный кашель, то это позволяет заподозрить врожденный порок развития, при котором пищевод и трахея сообщаются. Поэтому молоко из пищевода частично попадает в трахею и бронхи, что вызывает раздражение кашлевых рецепторов. Данная патология требует оказания срочной помощи, так как опасна развитием аспирационной пневмонии и угрожает жизни малыша.
Кашель, связанный с приемом пищи, также может встречаться при дивертикулах пищевода, грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. Если он напоминает поперхивание, то его виновником могут быть нейрогенные расстройства, при которых нарушается регуляция мышц, участвующих в глотании и дыхании, из-за чего частицы пищи попадают в трахею.
Сухой кашель или с небольшим количеством мокроты, без примеси гноя, характерен для аллергических реакций со стороны бронхов или трахеи. Если к нему присоединяется затрудненный выдох, то у ребенка диагностируется возможный астматический компонент. Очень часто у детей после ОРВИ наличествуют так называемые «остаточные явления». Они проявляются длительным кашлем, умеренно выраженным, продуктивным, особенно по утрам, когда ребенок принимает вертикальное положение и начинает двигаться. Такой кашель уже не сопровождается ни соплями, ни повышением температуры тела. Постепенно стихающий, он свидетельствует о восстановлении слизистой оболочки трахеи и бронхов и выздоровлении маленького пациента.
В любом случае симптом кашля должен рассматриваться только в сочетании с другими патологическими признаками. Так, появление болей за грудиной характерно для трахеобронхитов. Если на фоне хронического кашля пациент начинает терять вес и чувствовать постоянное недомогание, то у него возможен туберкулез или опухоль, в том числе и дыхательных путей.
Как лечить кашель без соплей и повышения температуры тела
Врачебная тактика зависит, разумеется, от причины кашля. Чтобы ее найти, необходимо осуществить диагностические мероприятия, лабораторные или инструментальные исследования. Обычно пациенту проводятся:
- рентгенологическое исследование легких и околоносовых пазух;
- клинический и биохимический анализ крови;
- цитологическое исследование мокроты;
- аллергологическое обследование;
- осмотр ЛОР-врача.
Если характер кашля и результаты обследования указывают на аспирацию, то необходимо оказание срочной помощи. В других случаях показана консервативная терапия, которая направлена на лечение самой причины заболевания, а не на подавление одного только кашля. По показаниям назначаются противовирусные и антибактериальные средства, противокашлевые препараты, специфическая терапия (например, при муковисцидозе). Дополнительно ребенок должен соблюдать щадящий режим, принимать витамины и иммуномодулирующие средства.
Каждый случай кашля должен рассматриваться врачом индивидуально и тщательно. Только при таких условиях можно будет правильно диагностировать патологию и назначить грамотную терапию.
Источник
Несмотря на то, что кашель является защитной реакцией организма, в некоторых случаях его появление должно вызывать беспокойство. Особенно это актуально на фоне длительного сохранения состояния, присоединении неприятных симптомов – насморк, боли в мышцах. Кашель и температура 37, а тем более еще выше, не должны оставаться без внимания специалистов. Необходимо как можно скорее «выйти» из этого состояния, чтобы избежать осложнений.
Причины кашля и температуры
Отдельно рассматривают факторы, повлиявшие на то, что появляется кашель и температура 37 и более высокие значения. Это связано с тем, что причины, приведшие к повышенным показателям, гораздо более серьезные.
Сухой кашель и температура 37
Если у человека развился кашель без мокроты, это связывают с присоединением инфекции. Она снижает естественные защитные силы, все больше влияя на усугубление иммунитета и увеличение температуры.
Сухой кашель и температура 37 у взрослого или ребенка может быть связана с:
- Гриппом. Наиболее распространенная причина, которая имеет привязку к сезону – осени или зиме. Пациент обычно жалуется на резкое усугубление состояния, боли в мышцах и усугубление аппетита.
- Атипичной формой пневмонии. Воспаление легких в этом случае сопровождается сухим кашлем и резким ухудшением самочувствия, ознобом, появлением отдышки после минимальных физических нагрузок.
- Коклюшем. Чаще всего развивается у детей, но вероятно появление и у взрослого. Начало патологии не связано со специфическими признаками, потому часто принимается за простуду, ОРВИ.
- Патологиями ЛОР органов, а именно ларингитом и фарингитом. В первом случае сухой кашель и температура усиливаются, позывы становятся лающими и усиливаются при глубоком вдохе. Во втором – идентифицируют покраснение горла и резкое изменение температуры.
- Сухим плевритом. Патология ассоциируется с болями в горле, которые становятся более интенсивными при вдохе.
- Глистными инвазиями. Дыхание у человека становится свистящим и слышимым даже на расстоянии. Температурные показатели увеличиваются от 37 и более градусов.
- Бронхиальной астмой. Всегда определяется именно по сухому кашлю и изменению температуры до 37-37.5 градусов. К состоянию может присоединяться удушье, усугубление выдоха. Если вовремя не начать лечение, появляется иррациональный страх, липкий пот.
К другим причинам сухого кашля специалисты относят поражение эндокринной железы, аномалии в работе сердечно-сосудистой системы, болезни ЖКТ. Данные случаи требуют подробной диагностики, поскольку кашель и повышенная температура лишь «верх айсберга».
От 37.5 и влажный кашель
Продуктивный кашель и дальнейшее увеличение температуры свидетельствует о том, что заболевания достигли более поздних стадий.
| Заболевание | Характеристики |
| Типичная пневмония | Влажный кашель провоцируется увеличением количества патогенных микроорганизмов. Они провоцируют появление в обильном количестве секрета, который сосредотачивается в дыхательных путях и провоцирует кашлевый рефлекс |
| Развитие туберкулеза | Развивается сильный кашель и температура, формируются гноистые выделения. Показатели удерживаются в пределах 38 градусов, изредка увеличиваясь до 39 |
| Абсцесс легкого | Характерно образование полой области, заполненной гноем. Имеет место увеличение температуры до 38 градусов. Для улучшения состояния проводится вскрытие полости и ее санация (очищение) |
| Бронхоэктатическая болезнь легочной системы | В период усугубления состояния температура примерно 37, кашель приобретает форму продуктивного. В течение 24 часов больной откашливает примерно 200 мл мокроты с выраженным и неприятным запахом |
| Бронхит | Кашель и высокая температура в этом случае указывают на воспалительный процесс. Позывы идентифицируют в течение ночи, а спустя трое суток они приобретают форму обильных |
Отдельного внимания заслуживают случаи, когда состояние не улучшается на протяжении двух и более суток.
Температура от 38
Жаропонижающие используют лишь в том случае, если показатели от 38 и более градусов. В ситуации, когда состояние не улучшается больше 48 часов, можно заподозрить присоединение вирусной инфекции, патологии эндокринной системы.
Например, тиреотоксикоз приводит к тому, что температура удерживается в границах 38 градусов. Больные становятся очень раздражительными, часто устают, испытывают жалобы в связи с повышенной степенью потливости.
Кашель и температура 38 могут сохраняться под влиянием сильных стрессовых факторов. Такая реакция организма, находящегося в состоянии напряжения достаточно долго, ассоциируется с непродолжительным спазмом бронхов, который возникает в ответ на стрессы. Несмотря на то, что подобное состояние быстро исчезает, обращение к специалисту обязательно.
Применение медикаментов
Очень важно подобрать такой комплекс лекарственных препаратов, которые будут оказывать воздействие не только на симптомы, но и на причину болезни. Используют:
- Нурофен и Ибупрофен, которые относятся к жаропонижающим – используют при температуре от 37.5 или 38 градусов;
- Гербион и другие противокашлевые по назначению специалиста – эффективны при сильных кашлевых приступах;
- Ингалипт или Стрепсилс – борются с раздражением, устраняют першение в горле и сухой кашель;
- АЦЦ и другие отхаркивающие, потому что они не только разжижают, но еще и выводят мокроту;
- Беродуал, Амбробене и другие составы для ингаляций способствуют лечению легких и бронхов;
- Сумамед и антибиотики нужны при бактериальной инфекции, подтвержденной по результатам сдачи анализов;
- Анаферон и иммуностимуляторы в целом способствуют увеличению защитных сил организма.
Успешность применения медикаментов будет таковой лишь при соблюдении общих мер. Кашель и присутствие температуры намного проще исключить при поддержании правильного микроклимата в помещении – от 23 градусов и регулярное проветривание.
Рекомендовано обильное питье (до трех литров в день травяных чаев, морсов и других напитков). Важно правильно питаться и делать это только тогда, когда действительно хочется, поскольку это отнимает у организма лишние силы. Ускорить выздоровление поможет и постельный режим.
Народные средства
При кашле и температуре перед применением средств альтернативной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом. Это позволит принимать такие средства, которые улучшат работу организма, не будут провоцировать осложнения.
Отлично помогают молоко и натуральный мед – они позволяют вылечить горло, избавиться от раздражающего кашля необходимо всего лишь подогреть 150-200 мл молока, добавить туда ч. л. меда и немного сливочного масла.
Используют растительные отвары, а именно с добавлением цветочной части ромашки, листьев чабреца и шалфея. Они окажут отхаркивающее и противовоспалительное влияние. Для этого ст. л. смеси заливают 400 мл кипятка, настаивают 20 минут. Далее средство процеживают, употребляют по 60 мл трижды в сутки. Каждый день рекомендуется готовить новый состав – так он будет максимально эффективным при кашле и температуре.
Поддержать работу организма и восстановить иммунитет поможет витамин С в больших количествах. Он содержится в апельсинах, лимоне, капусте, а также в петрушке и даже киви. Важно не переусердствовать – гипервитаминоз не намного приятнее простуды.
Используются горячие ингаляции, которые допустимы к применению, но далеко не в каждом случае. Например, ларингит или ложный круп нежелательно лечить таким образом, учитывая вероятность усугубления общего состояния и раздражения слизистой поверхности гортани.
Диета при заболевании
Питанию нужно уделять ничуть не меньше внимания. Как уже говорилось ранее, положительно скажется на состоянии употребление двух и более литров жидкости в день. Полезной частью рациона, когда кашель и температура до 37, окажутся свежие сезонные фрукты и овощи. Тяжелую пищу желательно заменить жидкими супами или кашами.
| Полезно | Вредно |
| Каши, приготовленные на молоке | Сладкое, поскольку способствует увеличению количества микробов |
| Пюре – особенно из картошки | Соль – препятствует выведению жидкости из организма |
| Чай с добавлением молока | Сухари или печенье и другая грубая пища, которая оставляет царапины на поверхности горла |
| Мед и лимон – вместе или отдельно | Кофе и напитки с содержанием алкоголя – увеличивают показатели давления |
| Нежирное мясо (курятина, свинина) | Приправы, в особенности пряные и острые – они способствуют развитию кашля и першению в горле |
| Жирная рыба (лосось, треска) | Продукты, являющиеся аллергенами, если причина кашля заключается именно в этом |
Соблюдать правильный рацион намного проще, чем кажется на первый взгляд. Самое главное заключается в том, что он действительно помогает, когда кашель и температура 37.
Профилактические мероприятия
В наименьшей степени подвержены простудным и другим заболеваниям люди, у которых повышенный иммунитет. Укрепить его вполне возможно – нужно лишь регулярно гулять, заниматься спортом и правильно питаться. Последнему пункту необходимо уделять отдельное внимание, ведь недостаток витаминов приведет к снижению защитных сил организма.
Для исключения у человека авитаминоза и простуд желательно один-два раза в течение года употреблять витаминные или минеральные комплексы. Своевременное лечение любых болезней и обращение к врачу при любых неприятных симптомах лишь обезопасит человека и поможет избежать развития осложнений.
Источник