Температура при кишечной инфекции у ребенка сколько
Ротавирусная инфекция обычно начинается с появления респираторных симптомов и резкого поднятия температуры. Только спустя время присоединяются диспепсические явления, такие, как тошнота, рвота и диарея. Высокая температура при кишечной инфекции у ребенка держится несколько дней. Точно сказать, сколько малыша будет лихорадить невозможно, всё зависит от особенностей течения болезни и иммунитета малыша. Обычно высокая температура держится 3-4 дня, но бывают и исключения.
Особенности течения ротавируса
Ротавирусная инфекция может поражать людей разного возраста. Кишечная патология встречается как у новорожденных, так и людей преклонного возраста. Но особенно часто болезнь диагностируется у маленьких деток, которым не исполнилось 6 лет. Возбудителем этого заболевания является ротавирус, который может проникать в организм человека такими путями:
- Фекально-оральным.
- Воздушно-капельным.
- Через воду и еду.
- Бытовым путём.
Особенно тяжело переносят заболевание детки до 2 лет. У них недуг протекает с сильной интоксикацией и симптомами обезвоживания. Это объясняется слишком низкой массой тела.
Ротавирусная инфекция проявляется характерными симптомами, которые выглядят так:
- Возникает насморк и наблюдается слезотечение.
- Появляется боль в горле.
- Повышается температура тела. При этом чем дальше прогрессирует недуг, тем выше температура.
- Проявляются диспепсические явления – тошнота, рвота и понос.
Если у больного возникает обезвоживание, то это проявляется посинением носогубного треугольника, сухостью слизистых и сильной вялостью. Мочеиспускание нарушено, больной может не ходить в туалет более 5 часов.
При появлении первых признаков кишечной инфекции нужно обращаться в больницу. Во многих случаях больного помещают для лечения в стационар.
Как начинается болезнь
Кишечная инфекция начинается с высокой температуры и проявлений общей интоксикации. Гипертермия развивается стремительно и удерживается на высоких отметках до недели. Инкубационный период составляет до 4 дней, но наиболее часто первые клинические признаки болезни появляются спустя сутки после попадание патогенных микроорганизмов в человеческий организм.
Очень высокая температура обычно держится на протяжении 5 дней, спустя это время состояние больного постепенно нормализуется. Но ещё около недели температура может держаться на субфебрильных отметках.
При высокой температуре всегда возникает сильнейший озноб, состояние больного особенно ухудшается по утрам. В утренние часы маленькие детки отказываются от еды и жалуются на сильную боль в животе и слабость. При этом рвотные позывы и диарея возникают даже в том случае, если больной совершенно ничего не ел.
Груднички, заболевшие кишечной инфекцией, становятся апатичными. Они теряют вес и становятся очень бледными. У младенцев при кишечной инфекции наблюдается кашицеобразный понос желтоватого цвета и слышно урчание в животике.
Для деток до годика ротавирусная инфекция особенно опасна тем, что может быстро привести к обезвоживанию. При обезвоживании начинаются необратимые процессы.
Как поднимается температура
У маленьких детей температура поднимается до критических отметок в первые несколько часов от начала болезни, максимума она достигает к вечеру первого дня. Температура может достигать отметки в 40 градусов, она плохо сбивается и на таком уровне держится около 4-5 дней. Продолжительность такого состояния зависит от возраста больного и его иммунной системы.
При ротавирусной инфекции гипертермия очень устойчивая. Так, родители маленьких детей часто жалуются, что температуру, вызванную вирусом, просто невозможно сбить. Во многих случаях нормализовать её можно только инъекциями гормональных препаратов. Врачи не советуют сбивать температуру, которая не достигла 38,5 градуса. При повышении температурных показателей выделяется больше интерферона, и организм активно борется с инфекцией.
Если ребёнок склонен к судорогам, то прибегать к жаропонижающим средствам нужно в том случае, если отметка градусника показывает 38.
Осложнения
Иногда случается так, что больной практически выздоровел, но спустя некоторое время вновь наблюдается гипертермия и все симптомы интоксикации. В этом случае врачи говорят о присоединении вторичной инфекции, чаще всего вызванной патогенными бактериями.
Если наблюдается осложнение после ротавируса, то больному назначают ряд обследований. Для определения дальнейшей тактики лечения человека направляют на такие анализы:
- Клинический анализ крови – позволяет определить. Насколько сильное воспаление есть в организме.
- Посев образцов кала и рвотных масс, для определения возбудителя.
- Бакпосев для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам и противомикробным препаратам.
Кроме этого, больному может быть назначен анализ мочи и кала на паразитов. Это поможет исключить сопутствующие заболевания, которые могут вызывать интоксикацию.
До приезда врача нужно сохранить образцы рвотных масс и кала больного. Это облегчит постановку диагноза и ускорит начало лечения.
Первая помощь
При ротавирусной инфекции очень важно не допустить обезвоживания организма. Для этого больного отпаивают регидратационными растворами и одновременно проводят борьбу с возбудителем. Первую помощь больному оказывают по такому алгоритму:
- Дают пить небольшими порциями, чтобы не спровоцировать новый приступ рвоты. Можно давать кипячёную воду, раствор Регидрона или воду с соком лимона и мёдом.
- Больному дают сорбенты, чтобы быстро вывести токсины из организма.
- Дают жаропонижающие препараты. Давать их следует сразу после приступа рвоты, чтобы лекарство успело всосаться до следующего рвотного позыва.
В первые сутки больного кормить не рекомендуется. Ему нужно только давать много питья. Начиная со второго дня в рацион включают спелые бананы, печёные яблоки и галетное печенье.
Если ротавирусом заболел ребёночек младше года, необходимо срочно вызывать скорую помощь. У таких крох быстро развивается обезвоживание.
Высокая температура при кишечной инфекции может держаться до пяти дней, потом показатели постепенно нормализуются. Если присоединяется вторичная инфекция, то все симптомы начинают проявляться с новой силой.
Источник
Кишечная инфекция у детей – заболевание, вызывающее воспаление слизистых ЖКТ с расстройством пищеварения и стула. Дети страдают от подобных инфекций чаще взрослых. Это связано с тем, что в юном возрасте гигиенические навыки еще не закреплены, и дети не всегда соблюдают элементарные санитарные правила.
С момента заражения до появления первых симптомов может пройти неколько часов или дней
Как заражаются
Переносчиком инфекции может быть заболевший человек или латентный носитель, выделяющий бактерии и вирусы во внешнюю среду вместе с отправлениями организма, а также с мочой и слюной. Выделение микробов происходит с самого начала заболевания и продолжается до исчезновения всех симптомов.
Кишечной инфекцией можно заразиться только через рот, съев зараженный продукт или выпив грязной воды. Нередко возбудитель болезни попадает в организм через грязные руки или предметы. Наиболее часто случаи кишечной инфекции у детей регистрируются там, где пищу неправильно хранят, обрабатывают или готовят в плохих санитарных условиях. Следует также отметить, что подавляющее большинство инфекционных агентов не погибает на холоде.
Даже если продукт, обсемененный вредными бактериями, долго хранился в морозилке, это не гарантирует его безопасность. Более того, чем дольше пища находится в холодильнике, тем выше вероятность инфицирования вне зависимости от дальнейшей термической обработки.
Чаще всего отравление вызывают скоропортящиеся продукты – мясо, молоко, майонез, яйца и блюда из них. Именно в результате употребления мясо-молочной пищи в организм попадает золотистый стафилококк, сальмонелла, цереус (bacillus cereus), иерсиния, кишечная палочка, шигелла, кампилобактер.
В сырой и вареной рыбе и моллюсках может находиться парагемолитический вибрион, повсеместно распространенный как в морской, так и в пресной воде.
Острая вирусная инфекция «подхватывается» преимущественно бытовым и воздушно-капельным путем. Например, взрослый человек целует ребенка в щеку, оставляя на коже вредоносные микробы. Позже малыш прикасается рукой к месту поцелуя, а затем тянет эту руку в рот: так происходит заражение, в частности, ротавирусной инфекцией.
Так же заражаются дети, которые ходят в детский сад или играют с друзьями: слюна зараженного ребенка попадает на кожу здорового, затем микробы переносятся через руки в ротовую полость и проникают в желудок и кишечник. Собственно заражение может переходить от ребенка к ребенку через поцелуи, плевки и укусы.
Виды и классификация
Кишечная инфекция у детей встречается очень часто и занимает второе место по распространенности после ОРВИ. Кроме того, малыши более уязвимы для вирусов и бактерий, чем взрослые.
Самыми восприимчивыми к острым токсикоинфекциям являются дети до года. Почти половина случаев «кишечного гриппа» приходится на ранний возраст до трех лет. В педиатрической практике наиболее часто встречаются:
- дизентерия (шигеллез);
- сальмонеллез;
- эшерихиоз;
- иерсиниоз;
- кампилобактериоз;
- клостридиоз;
- криптоспоридиоз;
- ротавирусная, плезио-, аэромонадная и стафилококковая инфекция.
Летом кишечная инфекция у детей диагностируется в разы чаще, поскольку в жаркую погоду бактерии быстрее размножаются и вызывают порчу продуктов
По характеру течения заболевание бывает типичным и нетипичным. Типичная кишечная инфекция может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Нетипичное протекание означает наличие стертой и расплывчатой либо, напротив, ярко выраженной клинической картины. Выраженность симптомов оценивается по степени поражения органов ЖКТ, дегидратации и отравления.
Кишечная инфекция способна поражать разные отделы ЖКТ и провоцировать воспаление желудка, тонкого и толстого кишечника. Инфекционно-токсический синдром, при котором возникают общие симптомы, обусловленные распространением возбудителя за пределы пищеварительного тракта, чаще развивается у грудных и ослабленных детей.
Сколько длится
Хроническая инфекция может беспокоить ребенка полгода и больше. Затяжным заболевание считается, если его продолжительность более полутора месяцев. При остром кишечном поражении дети выздоравливают не позднее чем через 1.5 месяца.
Характерные признаки
После попадания в пищеварительный тракт вирусы и патогенные микроорганизмы подвергаются воздействию слюны, соляной кислоты и «полезных» бактерий кишечника. Однако даже такая мощная защита иногда не срабатывает при сниженном иммунитете, несбалансированной диете, высокой активности или сверхконцентрации возбудителя.
Определить, что ребенок заразился, можно по ряду характерных признаков, к которым относятся:
- слабость, вялость;
- снижение или абсолютная потеря аппетита;
- повышение температуры;
- тошнота, переходящая в рвоту (нечасто);
- дискомфорт и боли в животе;
- метеоризм;
- кожные высыпания;
- частый и упорный понос.
Большинство описанных симптомов появляются в 100% случаев. Примерно у 1 ребенка из 10 наблюдается задержка мочеиспускания. Почти всегда в каловых массах обнаруживаются следы крови, а сами фекалии жидкие или напоминают рисовый отвар.
Согласно статистике, которую ведет Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ), каждый год от кишечных инфекций погибает почти два миллиона детей в возрасте до пяти лет.
Основные проявления кишечной токсикоинфекции у взрослых и детей практически идентичны. Однако дети переносят отравление гораздо хуже и чаще сталкиваются с осложнениями. Кроме того у них быстрее развивается обезвоживание. Такую особенность следует обязательно учитывать, и с первых часов болезни давать ребенку пить солевые растворы.
Лечение ребенка, которому не исполнился год, проводится строго в стационаре
Важно знать, что при наличии признаков интоксикации дети до года обязательно госпитализируются и проходят лечение в условиях стационара. В возрасте до 12 месяцев организм стремительно теряет влагу, что может приводить к критическим последствиям вплоть до летального исхода.
Дети, которым исполнился год, обычно лечатся дома при условии отсутствия обезвоживания. Вызвать скорую помощь необходимо, если есть один или несколько из следующих признаков:
- быстро повышается температура тела, болит живот, или усиливается рвота на фоне прекратившейся диареи;
- наблюдается задержка мочеотделения в течение 6 часов и больше;
- потемнение мочи;
- сильная сухость во рту;
- западение глаз;
- изматывающая рвота, когда ребенок не может даже пить;
- сероватый тон кожи.
Принципы лечения
Терапия любой кишечной инфекции включает лечебное питание и соблюдение питьевого режима. Принимать лекарственные препараты необязательно, а зачастую и нежелательно, поскольку организм способен справиться с инфекцией сам. Для этого потребуется некоторое время, за которое появится достаточное количество антител к возбудителю болезни, и состояние начнет улучшаться.
Крайне важна профилактика обезвоживания. Для восполнения потери жидкости и солей назначают регидратационные растворы:
- Регидрон;
- Цитраглюкосолан;
- Гастролит, Гидровит;
- Глюкосолан;
- Хумана Электролит;
- Маратоник;
- Реосолан, Регидрарь, Ре-соль;
- Оралит, Орасан.
Регидратирующие средства для лечения кишечных расстройств продаются в форме порошков, которые перед употреблением разводят с водой и пьют мелкими глотками примерно по полстакана каждые 10 – 15 минут. Лучше всего разводить раствор в теплой воде, чтобы жидкость и соли быстрее усваивались организмом.
Для профилактики обезвоживания можно приготовить солевой раствор самим и растворить сахар, соль и соду в литре воды. Соды и соли нужно взять по одной чайной ложке, а сахара – столовую ложку.
После каждого эпизода жидкого стула или рвоты следует выпивать 1 – 2 стакана воды (чая, солевого раствора, компота).
Если под рукой не оказалось соли, соды, сахара, и невозможно купить регидратационный раствор в аптеке, то нужно давать ребенку пить любые жидкости. Подойдет минералка без газа, соки, морсы, компоты, чай с сахаром и пр.
Диета
При болезнях кишечника, сопровождающихся расстройством стула, назначается диетический стол №4 по Певзнеру. До прекращения диареи и рвоты разрешается есть только слизистые супы с крупами, слабые бульоны, вареное перекрученное нежирное мясо и рыбу, паровой омлет, кашу-размазню, подсушенный белый хлеб и сухарики, галетное печенье, печеные яблоки без кожуры.
Пока держится температура, можно кормить ребенка некрепким бульоном или жидкой кашей
Маленьким детям объем питания снижают, увеличивая при этом кратность кормлений. Рекомендуется применять смеси, в которых содержатся защитные факторы, и вводить в рацион протертую легкоусвояемую пищу.
Под временный запрет попадают все молочные продукты, копчености, консервы, а также острые, жирные и жареные блюда, лук, чеснок, редиска и газировка. Воздержаться от употребления этих продуктов необходимо минимум на 3 недели.
Переваривающая функция кишечника полностью восстанавливается через 3 месяца после перенесенной инфекции.
Жаропонижающие, пробиотики и антибиотики
Жаропонижающие средства – это единственная группа препаратов, рекомендованная к приему при кишечной инфекции. Их можно и нужно принимать, если температура тела поднялась выше отметки 37.5°. При повышенной температуре ускоряется потеря жидкости, так как кожа охлаждается за счет испарения влаги с поверхности. Чтобы остановить этот процесс, следует пить лекарства на основе Парацетамола или Ибупрофена.
Назначение антибиотиков требуется в крайне редких случаях. Они применяются при тяжелом протекании холеры, упорном поносе, вызванном лямблиозом.
При необходимости врач может назначить:
- сорбенты – Полисорб, Полифепан, Смекту;
- ферменты – Мезим Форте, Панкреатин, Панзинорм, Креон;
- кишечные антисептики – Энтерофурил, Фуразолидон, Гентамицмн, Налидиксовую кислоту, Канамицин, Полимиксин, Интетрикс.
Самое важное
Все родители должны знать, что при подозрении на кишечную инфекцию нельзя давать ребенку обезболивающие, противорвотные (Церукал) и закрепляющие средства (Лоперамид). Запрещается делать клизму, в особенности с теплой и горячей водой, и прогревать живот, используя грелку и другие приспособления.
Читайте также: монгольское пятно у новорожденного
Источник
142 просмотра
20 июля 2020
Добрый вечер! Ребёнок 10 лет перенёс кишечную инфекцию (сегодня пошёл уже 10 день). Была рвота, сильная диарея, 3 дня температура выше 38. По рекомендации педиатра принимал 7 дней энтерофурил 200 мг, сначала 2 дня энтеросгель, а потом 3 дня фильтрум, на 5 день добавили креон и аципол. На сегодня из симптомов остались слабость, вялый аппетит, апатия ко всем прежде любимым занятиям и к вечеру 3 день поднимается температура от 37 до 37,4. Педиатр сказала пока оставить аципол и добавила витамины супрадин. Анализы нам доктор никакие не назначила, так как с её слов клиническая картина очевидная. Подскажите, что может давать температуру и вообще норма ли это? Нужна ли коррекция лечения? Очень беспокоит апатия поскольку до болезни ребёнок был очень активный
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! После инфекционного заболевания часто наблюдается астенический синдром ( слабость, утомляемость). Ребёнка необходимо дообследовать для уточнения диагноза , тем более держится температура. Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, бактериологический анализ кала на кишечную инфекцию и чувствительность к антибиотикам. Учитывая эпидобстановку сдать мазок из носоглотки методом ПЦР, кровь на антитела к ковид19. Сейчас рекомендуется обильное тёплое питьё, препарат Биогая по 5 капель 1 раз в день, соблюдать диету ( всё в отварном виде или на пару), продолжить прием препарата Креон во время еды 3 раза в день. После обследования коррекция лечения.
Елена, 20 июля
Клиент
Марина, подскажите, нужен именно анализ кала на чувствительность к антибиотиками? Или крови?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Анализ кала, т.к. была кишечная инфекция.
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, после перенесённой инфекции может длительно наблюдаться субфебрильная температура тела.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, после перенесённой инфекции может длительно наблюдаться субфебрильная температура тела.
Реьбенка в первую очередь нужно дообследовать. Сдать общие анализы крови и мочи, посев кала, консультация ЛОР врача.
Елена, 20 июля
Клиент
Екатерина, а анализ кала на что? Это копрограмма? И для чего обследование ЛОРа если никаких жалоб по этой части нет?
Невролог, Терапевт
По поводу ЛОРа, часто хронические воспаления ЛОР органов часто дают длительную субфебрильную температуру.
Посев кала, это когда проверяют кал на наличие всяких микроорганизмов, которые могут вызвать кишечную инфекцию
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, после перенесённой инфекции может длительно наблюдаться субфебрильная температура тела.
Реьбенка в первую очередь нужно дообследовать. Сдать общие анализы крови и мочи, посев кала, консультация ЛОР врача.
Терапевт
Здравствуйте, температура может оставаться субфебрильной ещё 2 недели. Это может быть связано с астено – вегетативным синдромом после перенесённой инфекции.
Ребёнку рекомендуется обильное питьё – из расчёта 30 мл на кг массы тела. Постепенно расширять рацион питания, если нет диареи.
Сдайте общий анализ крови, мочу, биохимию крови, общую копрограмму и кал на диз группу.
По результатам уже определиться с тактикой лечения. При необходимости проконсультироваться у инфекциониста.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Можно пропить бифидум бактерин по 3 флакона в сутки и Хилак форте по 25 капель 3раза в день1месяц, препараты работают вместе, восстанавливают кишечную микрофлоры и вытесняют болезнетворные микробы. Аципол один слабоват. Анализы можно сдать:общий анализ крови р мочи, если будет лейкоцитоз, то возможно применения антибиотика.
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте, Елена. Скажите пожалуйста, какой Супрадин принимает ребенок? Попробуйте дополнительно пробиотики с живыми бактериями: Бак-Сет, Максилак, Бифиформ. Вам желаю всего доброго. С уважением, профессор – фармаколог.
Елена, 21 июля
Клиент
Аэлита, здравствуйте! Принимает шипучий супрадин (в упаковке 10 таблеток) для взрослых и подростков старше 12 лет.
Елена, 21 июля
Клиент
Аэлита, получается, что аципол не содержит живых бактерий? Он не очень эффективен?
Фармацевт, Врач КДЛ
Елена, Аципол содержит живые молочно-кислые бактерии: лакто- бациллы и полисахарид кефирного грибка. Его хранить надо в холодильнике не выше 10 градусов, иначе бактерии погибают и смысла нет в приеме. В описанных мною пробиотических комплексах Бак-сет и Максилак – состав шире и они являются мультипробиотиками, Бифиформ содержит эубиотик, при этом нет необходимости хранить в холодильнике, чем и удобны.
Насчет Супрадина. В такой лекарственной форме препарат рекомендован – вы правильно написали – с 12 лет. Это взрослая форма. Можно давать в принципе, но тогда половину дозировки, не полную. Ферментные системы еще не готовы переработать такое количество витаминов и минералов. Препарат содержит жирорастворимые витамины А и D, признаки острой или хронической передозировки могут развиться уже после однократного приема. У ребенка может быть спровоцирована передозировка, которая проявляется: “внезапные приступы головной боли, головокружение, спутанность сознания, а также расстройства ЖКТ, включая тошноту, диарею или запоры” – цитата из аннотации. Это и может быть причиной апатии, отказа от еды, плохого самочувствия, повышения температуры и с другой стороны, увеличенные дозировки витаминов стимулируют обмен веществ витамины – коферменты, активаторы и температура поднимается уже от этого, а состояние ослабленное, и это тоже может быть причиной плохого самочувствия. Поэтому я и спросила о форме препарата. Есть Супрадин Кидс, его можно в возрасте 10 лет. Есть другие витамины, подходящие по возрасту. Ну или снижать дозировку того, который принимаете: растворять не целую таблетку, а половину. Всего вам доброго. С уважением.
Елена, 21 июля
Клиент
Аэлита, большое Вам спасибо! Очень обстоятельно ответили.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник