Температура при кариесе у ребенка

Прорезывание молочных зубов – это естественный процесс, который нередко сопровождается неприятными симптомами, в том числе повышением температуры тела. Родителям необходимо знать, почему ребенок испытывает недомогания в этот период и как ему помочь. Адекватно оценить ситуацию и отличить реакцию на прорезывание зубов от простудных заболеваний возможно, разобравшись в процессах, которые происходят в организме.

Почему может наблюдаться рост температуры при прорезывании зубов?

При прорезывании зубов у детей воспаляются десна, что проявляется гиперемией и отеком слизистой оболочки. Выделяя большое количество слюны, организм пытается предотвратить размножение бактерий в ротовой полости.

В этот период иммунная защита организма значительно снижается, поэтому часто к неприятным симптомам присоединяется простуда, общее недомогание, расстройство кишечника. Организм выделяет особые вещества, которые способствуют размягчению тканей десны, чтобы облегчить продвижение растущего зуба. Ребенок становится вялым, сонным, капризным.

Также повышение температуры может быть следствием незрелости нервной, сердечно-сосудистой и иммунной систем ребенка. Ситуация дополняется неспособностью малыша контролировать процессы теплообмена, поэтому при различных изменениях в организме, вызванных физиологией или заболеванием, проявляется гипертермическая реакция.

Как отличить температуру при прорезывании зубов от простуды?

Начало прорезывания зубов у детей, кроме повышенной температуры тела, сопровождается:

  • повышенным выделением слюны;
  • изменением поведения, сна, аппетита;
  • кашеобразным стулом 2-3 раза в день;
  • желанием ребенка тянуть в рот кулачки и различные предметы;
  • прозрачными выделениями из носовых ходов;
  • местной гиперемией и отечностью слизистой, перед самым появлением зуба на десне видна белая полоса или точка.

Если к перечисленным явлениям присоединяются признаки простуды: кашель, зеленые или белые сопли, гиперемия зева или другие патологические симптомы (понос, рвота, боли в животе) – это означает развитие инфекции в организме. В этом случае необходимо вызвать врача на дом для постановки диагноза и назначения лечения.

Сколько дней может держаться жар?

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, температурная реакция на прорезывание зубов длится в среднем 1-3 дня. Более длительная гипертермия наблюдается, если лезет одновременно несколько зубов, ярко выражено местное воспаление – десна отечная, возможны кровоизлияния в слизистой оболочке.

Также длительная гипертермия может говорить о развитии у детей инфекционно-воспалительного процесса в ротовой полости (гингивита, стоматита), органах дыхания и носоглотке (ларингита, бронхита), желудочно-кишечном тракте (энтероколит) и других заболеваний. В этом случае у ребенка появляются признаки простуды: кашель, насморк и прочие.

Какая температура считается максимально допустимой?

Каждый ребенок индивидуально реагирует на прорезывание зубов – некоторые дети переносят этот процесс незаметно для родителей или с незначительным недомоганием. Однако чаще всего рост зубов сопровождается высокой температурой. Особенно тяжело дети переносят прорезывание первых резцов (в возрасте младше года) и коренных зубов (до 1,5-2 лет). В это время максимальная температура тела может достигать 39 градусов.

Ребенок испытывает боль и неприятные ощущения во рту, поэтому отказывается от еды, нарушается сон, малыш становится капризным. Эти факторы способствуют еще большему повышению температуры тела и ухудшению общего самочувствия.

Чтобы помочь ребенку, необходимо обеспечить спокойствие и отдых – так ему будет легче перенести нагрузку. Не следует пытаться развлечь малыша громкой музыкой, смехом, активными играми.

В чем опасность такого повышения?

Сильный жар тяжело переносится детьми до года, особенно если у ребенка присутствуют сопутствующие заболевания или пороки развития.

Температура при прорезывании зубов вызывает в организме изменение многих процессов, которые проходят сами по себе вместе с нормализацией состояния ребенка.

При гипертермии в организме происходит:

  • нарушение водно-солевого баланса;
  • увеличение потребности тканей и органов в кислороде;
  • снижение запаса энергии;
  • увеличение числа сердечных сокращений даже при незначительном подъеме температуры тела;
  • развитие одышки;
  • возникновение мышечных судорог на фоне нарушения работы нервной системы.

Когда нужно сбивать температуру?

Гипертермия является защитным механизмом иммунной системы человека, но в то же время действует изнуряюще на организм. При неблагоприятном исходе событий развивается рвота, тахикардия, фебрильные судороги.

Если температура тела достигает отметки 38,5 градусов и выше – необходимо принять меры по ее снижению. Специалисты рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты: ректальные суппозитории «Цефекон Д», сиропы «Нурофен», «Панадол» и другие.

Перечисленные выше препараты обладают жаропонижающим, а также противовоспалительным и обезболивающим действием. При выборе лекарственного средства следует учитывать, что свечи действуют более медленно по сравнению с жидкими пероральными препаратами, но эффект держится дольше. Таким образом, на ночь лучше использовать свечи, а в если необходимо быстро снять жар – сироп.

Независимо от того, какая и сколько держится температура при прорезывании зубов, некоторые пациенты реагируют на это судорожным синдромом. У грудных детей такая реакция может развиться даже при незначительной гипертермии, поэтому при появлении у ребенка непроизвольного сокращения или подергивания мышц необходимо использовать жаропонижающие средства. Судороги являются показанием для госпитализации больного в стационар, поэтому при их появлении необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь или самостоятельно обратиться в приемное отделение больницы.

Читайте также:  Лезет зуб с кровью температура ребенок

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

Если температура тела не превышает 38 градусов и снижается после приема препаратов, а кашель, понос и другие патологические проявления отсутствуют – беспокоиться не о чем. Однако такая ситуация бывает не всегда.

Родителям нужно знать, когда при прорезывании зубов гипертермия у грудничка является опасным для здоровья симптомом.

Необходимо обратиться за консультацией к врачу или вызвать скорую помощь в следующих случаях:

  • температура тела повышается до 39 градусов и больше;
  • сочетание гипертермии с «мраморным» или серым цветом кожных покровов;
  • температура тела держится дольше 2-3 дней, плохо поддается снижению жаропонижающими препаратами, самочувствие ребенка ухудшается;
  • при наличии фебрильных судорог в анамнезе или появлении напряженности и подергивания мышц конечностей;
  • на фоне жара появился насморк, кашель, понос, рвота, сыпь и другие патологические признаки.

Как снизить температуру при прорезывании зубов у детей?

Облегчить состояние ребенка и сбить температуру тела помогут следующие рекомендации:

  • создать для малыша благоприятные условия – в комнате не должно быть яркого света, шума и других раздражающих нервную систему факторов;
  • обеспечить поступление свежего воздуха в помещение;
  • включить увлажнитель воздуха или распределить по комнате влажные полотенца;
  • давать пить очищенную воду в достаточном количестве;
  • не укутывать малыша, по возможности снять подгузник.

Перечисленных действий может быть достаточно, чтобы снизить повышенную температуру. Если этого не произошло, следует воспользоваться лекарственными препаратами или методами народной медицины.

Медикаментозное лечение

Для снятия жара и боли в период, когда у ребенка лезут молочные зубы, используют следующие препараты:

  • «Панадол» – выпускается в виде сиропа и ректальных суппозиториев. Действующее вещество – парацетамол. Разрешено применение с трехмесячного возраста.
  • «Нурофен» – препарат на основе ибупрофена. Лекарственная форма – сироп (с 3 месяцев) и свечи (с 1 месяца).
  • «Вибуркол» – гомеопатические суппозитории. Оказывают успокаивающее, обезболивающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие;
  • «Цефекон Д» – ректальные свечи, разрешенные к применению с месячного возраста. Действующее вещество – парацетамол.

Жаропонижающие лекарства можно использовать не дольше 3-х дней без согласования с врачом, если средство используется для обезболивания – не дольше 5 суток. Следует помнить, что все лекарства имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому нужно точно следовать инструкции по применению и не превышать возрастную дозировку.

Для местного обезболивания и снятия воспаления слизистой десен по рекомендации врача можно использовать стоматологические гели. Самыми эффективными из них считаются следующие: «Камистад», «Калгель», «Доктор Бейби», «Холисал».

Народная медицина

Народные методы для облегчения общего состояния больного при гипертермии можно использовать в комплексе с медикаментозным лечением или отдельно:

  • свежие листья капусты размять руками и прикладывать к телу малыша, можно зафиксировать одеждой или повязкой;
  • обтереть больного влажным тампоном или сполоснуть его в душе (голову не мочить), температура воды должна быть 35–36 градусов;
  • приложить к стопам пластинки соленого огурца, зафиксировать хлопковыми носочками.

Режим дня ребенка в период прорезывания зубов

Помочь малышу, когда у него режутся зубы, можно не только лекарственными препаратами, но и соблюдая следующие рекомендации:

  1. Родители должны уделять достаточно внимания крохе, проявлять заботу, любовь и ласку. Следует проявить терпение, даже если ребенок капризничает, отказывается есть или спать.
  2. Детям, находящимся на естественном вскармливании, можно давать грудь столько, сколько потребуется, даже если малыш не голоден – это его успокоит. Не следует вводить новые блюда в период прорезывания зубов – пища должна быть привычной, легко усваиваемой.
  3. При удовлетворительном самочувствии и нормальной температуре тела необходимо гулять на свежем воздухе. В хорошую погоду можно оставить малыша спать в коляске на улице или на балконе.
  4. Регулярно проветривать помещение и делать дома влажную уборку, тщательно мыть игрушки и руки ребенка. Из-за снижения иммунитета в организме может развиться инфекция, поэтому важно соблюдать гигиенические требования.
  5. При повышенной температуре тела не следует купать ребенка. Подмышечные впадины и складки кожи можно обтирать салфеткой, смоченной в теплой воде, подмывать после каждого акта дефекации.
  6. Для профилактики наслоения респираторной и кишечной инфекции не посещать места массового скопления людей, избегать общения с больными людьми.

Мнение Комаровского

Всем известный детский доктор Комаровский считает, что если доподлинно известно, что гипертермия является следствием прорезывания зубов – паниковать не нужно.

Действия родителей зависят от того, насколько высокая температура и как долго она держится. В любом случае, следует проявить заботу и терпение.

Малыш чувствует настроение мамы, поэтому нельзя поддаваться панике. Необходимо большую часть времени проводить вместе: играть в спокойные игры, читать книги. В летний период и при условии, что температура не выше субфебрильных цифр, можно отправиться на улицу. Для прогулок предпочтительнее использовать эргорюкзак – так мама постоянно будет в контакте с ребенком.

Читайте также:  Высокая температура грудной ребенок комаровский

Комаровский утверждает, что большую роль в улучшении состояния крохи играют условия, в которых он находится. В комнате не должно быть жарко, идеальная температура воздуха – 18-22 градуса. Одежду нужно выбирать легкую, из натуральных тканей. Важно обеспечить ребенку частое питье. Можно обтереть ребенка салфеткой, смоченной в теплой воде, но не нужно добавлять в нее уксус или спирт – это увеличит интоксикацию организма. Если температура поднимается дольше 3-х дней подряд, следует вызвать врача на дом.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Эмаль у ребенка только формируется, а иммунитет слабый, поэтому в полной мере противостоять кариесогенным микробам детский организм не способен. Неудивительно, что кариес — одна из самых частых проблем, с которыми родители приводят детей к дантистам. В статье рассмотрим причины, формы, симптомы и методы лечения кариеса у ребенка.

Некоторые родители считают, что кариес молочных зубов лечить не нужно, так как они временные и все равно выпадут. Однако такое мнение ошибочно. Если запустить болезнь, могут развиться осложнения, от которых пострадают коренные зубы и  ткани ротовой полости.

что такое кариес

Для начала несколько слов о том, что такое кариес. Данная патология представляет собой медленно текущий процесс разрушения твердых тканей зуба — дентина. Возникает он вследствие попадания в ротовую полость кариесогенных микроорганизмов. Они могут быть неопасными для здоровья человека, но при определенных условиях начинают активно размножаться. Кислота, выделяемая этими бактериями, разъедает эмаль и постепенно начинает разрушать эмаль и твердые ткани зуба.

У ребенка иммунная система еще не окрепла, полноценно противостоять бактериям его организм не может, поэтому он более уязвим для кариозных процессов. При этом развивается кариес у детей быстрее, чем у взрослых. В связи с этим начинать лечить его необходимо как можно раньше. В противном случае придется заниматься терапией сопутствующих заболеваний.

Основной фактор, который провоцирует развитие кариозных процессов,  — это бактерии, но есть и другие причины кариеса.

Причины кариеса у детей

Факторы, вызывающие кариозные поражение, у детей и взрослых одинаковые. Но эмаль и иммунитет у ребенка слабые, поэтому у него это заболевание диагностируется чаще. В целом выделяются общие и местные причины развития кариеса. В их числе:

  • Ненадлежащая гигиена ротовой полости. Остатки еды, остающиеся на зубах и в межзубных пространствах, являются благоприятной средой для размножения кариесогенных микробов.

Ненадлежащая гигиена

  • Нарушение обмена веществ. Из-за этого эмаль может получать недостаточное количество питательных веществ, она становится слабой и не может справиться с распространением бактерий.
  • Генетические отклонения, которые становятся причиной разрушения эмали: эктродактилия, несовершенный амелогенез, дисплазия и пр.
  • Неправильное питание. Дети, как правило, едят много сладкого, а основной источник питания для кариесогенных микроорганизмов — это углеводы. Чем больше их употребляет человек, тем быстрее размножаются бактерии.
  • Нарушение работы слюнных желез. Слюна смывает микробы из ротовой полости и нейтрализует продукты их жизнедеятельности. Вследствие недостаточной выработки слюнной жидкости количество бактерий во рту увеличивается.
  • Прием медикаментов, которые влияют на уровень кальция и фтора в организме, необходимых для укрепления эмали.

Таким образом, кариес появляется не только из-за микробов и плохой гигиены. Его могут спровоцировать другие стоматологические патологии и системные заболевания. В зависимости от причин, состояния здоровья и ряда других факторов кариес у ребенка принимает ту или иную форму. Существует множество разновидностей этой болезни. Опишем некоторые из них.

Виды и формы кариеса у детей

Есть несколько классификаций кариозных поражений, которые помогают определить стадию болезни и метод ее лечения. По форме протекания кариес бывает:

  • Острым: развивается стремительно — в течение 14 дней, проходя почти все стадии заболевания.
  • Хроническим: характеризуется медленным разрушением эмали и дентина. Зачастую возникает в тех случаях, когда устранена причина патологии, но не ее последствия.
  • Множественным: появляется на разных сторонах одного зуба или сразу нескольких зубов.
  • Вторичным: возникает под пломбой.

Виды и формы кариеса

По локализации патологического процесса кариес у детей классифицируется на следующие виды:

  • пришеечный: у десны или под ней;
  • межзубный: между двумя зубами;
  • фиссурный: в углублениях на жевательной поверхности.

Стоматологи часто используют при диагностике кариеса классификацию, разработанную американским врачом Грином Блэком. Он разделил формы кариозного поражения на классы:

  • 1-й: локализуется в фиссурах;
  • 2-й: развивается между молярами;
  • 3-й: возникает между резцами;
  • 4-й: поражает края передних зубов;
  • 5-й: появляется в пришеечной области;
  • 6-й: затрагивает режущие края резцов.
Читайте также:  Чем сбить температуру у ребенка при зубной боли

Для каждого класса характерны соответствующие симптомы. Определив степень патологии, врач выбирает способ лечения.

Что такое кариес бутылочный

Существует еще один вид детского кариеса — бутылочный. Он возникает у детей после прорезывания молочных зубов, когда малыша кормят грудью или с помощью бутылочки. Возникает такая болезнь, как правило, в результате кормления ребенка перед сном. Пока он спит, в его ротовой полости начинают размножаться бактерии. 

кариес бутылочный

Зачастую такая форма кариозного процесса поражает пришеечную область. Постепенно кариес распространяется по всей окружности коронки. Сначала появляются белые пятна, затем они темнеют и разрушают дентин. Ребенок постоянно плачет, особенно во время еды, плохо спит и пытается отказаться от пищи. Это говорит о повышенной чувствительности эмали. Отсутствие лечения может привести к преждевременной потере молочных зубов.

Симптомы кариеса у детей

Признаки заболевания зависят от его степени. Выделяют следующие стадии кариеса:

  • Начальная (стадия белого или мелового пятна). Белые пятна свидетельствуют об участках деминерализации эмали. Они выглядят матовыми в отличие от остальной поверхности зуба — блестящей. Болевых ощущений или сверхчувствительности на этом этапе не наблюдается, так как патологический процесс не затрагивает дентин.
  • Поверхностная. Очаги поражения приобретают темный оттенок. Эмаль разрушается сильнее, обнажаются участки твердых тканей. На этой стадии отмечается повышенная чувствительность зуба к сладкой пище.
  • Средняя. Кариес охватывает все слои эмали, проникая все глубже в дентин. Зуб начинает болезненно реагировать на горячую и холодную еду. Боль исчезает после устранения этого раздражителя. Средний кариес завершается образованием так называемого дупла — полости коричневого цвета.
  • Глубокая. Кариозный очаг поражает дентин почти на всю его глубину. Между патологической полостью и пульпой сохраняется тонкая стенка. Наблюдается полное или частичное разрушение зубной коронки. Болезнь сопровождается острой болью, причем не только вследствие воздействия раздражителей, но и в состоянии покоя. В некоторых случаях болевые ощущения не удается снять анальгетиками. Возможен раскол зуба на несколько частей.

Симптомы кариеса у детей

Чтобы обнаружить кариес на первой стадии, необходимо каждые полгода посещать стоматолога. В самом начале патология развивается бессимптомно, поэтому выявить ее может только врач. Вылечить зуб можно практически на любом этапе прогрессирования заболевания. Если не проводить лечения, есть риск утраты зуба и развития других болезней ротовой полости.

Лечение кариеса молочных зубов

Дети обычно боятся стоматологов, поэтому желательно выявить кариес на начальной стадии, чтобы провести неинвазивное лечение. Оно основано на реминерализующей терапии: эмаль искусственно насыщают минералами — фтором, магнием и кальцием, укрепляя ее и тем самым защищая дентин от разрушения. Ребенку назначают 10 сеансов по 10-15 минут, в ходе которых врач наносит на зуб раствор с минералами.

Если кариес перешел на среднюю или глубокую стадию, требуется пломбировка. Процедуру проводят по стандартному алгоритму. Сначала врач обезболивает участок челюсти уколом, потом очищает полость от некротических тканей, обрабатывает ее антисептиком и высушивает. Далее на зуб устанавливается пломба. После затвердевания дантист шлифует и полирует ее. 

При лечении зубов у ребенка удаление патологических тканей осуществляется вручную, чтобы не повредить неокрепшую эмаль и лишний раз не пугать маленького пациента бормашиной. Твердость пломбы должна быть ниже твердости эмали, иначе есть риск расколоть ее или повредить слизистую рта.

Лечение кариеса коренных зубов у детей

На начальной стадии стоматолог проводит реминерализацию, а на средней и глубокой — ставит пломбу. При лечении коренных зубов подбирается пломба из композитного материала, твердость которого не ниже твердости эмали. Иными словами, происходит точно такое же пломбирование, как и при лечении зубов у взрослых.

Молочные зубы начинают выпадать у ребенка в 5-6 лет, а полностью заменяются коренными — к 12 годам. Родители должны следить за тем, чтобы первые зубы не выпали преждевременно, так как процесс их замены должен происходить естественно. Перечислим возможные осложнения кариеса у детей.

Осложнения кариеса у детей

Запущенный кариес у детей может стать причиной следующих проблем:

  • Пульпит — воспаление внутренних тканей зуба, которое может стать гнойным. Данное заболевание способно привести к развитию системной инфекции.
  • Ранняя потеря молочных зубов. У ребенка может сформироваться неправильный прикус, если молочные зубы выпали до 5 лет. Кроме того, постоянный зуб в таких случаях часто растет в неправильном направлении.
  • Нарушения работы ЖКТ. Испытывая дискомфорт при пережевывании пищи, ребенок глотает ее кусками и увеличивает нагрузку на желудок.

Чтобы предотвратить эти последствия, приводите ребенка на осмотр к стоматологу каждые 6 месяцев, даже если нет симптомов кариеса.

Источники:

  • tvoidantist.ru
  • neboleem.net
  • vse-pro-detstvo.ru
     

Источник