Температура после ожога у ребенка

Температура после ожога у ребенка thumbnail

Температура при ожогах – это реакция организма на полученную травму. Уровень ее повышения зависит от степени повреждения, площади поражения и общего состояния пострадавшего. Важно предотвратить возникновение серьезных осложнений, в том числе и возникновения горячки.

термометр

В каких случаях может подниматься температура

Ожоги – распространенная травма, которая сопровождается сильной болью, покраснением кожного покрова, нервным потрясением, а также другими реакциями организма.

В каких случаях может подняться температура от ожога? Каждый человек реагирует на травмы по-разному. Причем важно вовремя оказать первую помощь пострадавшему, что позволит в дальнейшем избежать серьезных осложнений. Но заниматься самолечением не стоит. Пытаясь снизить боль или предотвратить возникновение шрамов в домашних условиях, можно существенно ухудшить состояние человека.

Если в первый день ожога поднялась температура, это значит, что организм естественно отреагировал на сильное воздействие горячих или других опасных веществ. При правильном и своевременном лечении в последующие дни температурный уровень тела приходит в норму.

Опасной считается горячка на третий день после того, как пострадавший обжегся. Такие симптомы свидетельствуют о наличии воспалительных процессов или развитии инфекции.

Виды и степени ожогов, сопровождающиеся температурой

Распространенными считаются повреждения кипятком и солнечными лучами. Чаще от подобных поражений страдают дети. Чем младше малыш, тем опасней становятся полученные травмы. После ожога у ребенка появляется температура во всех случаях.

температура при солнечном ожоге

Получить ожоговую рану можно разными способами, в зависимости от чего различают несколько видов травм:

  • Солнечные. Температура при солнечном ожоге проявляется через 1-2 часа после сильного воздействия ультрафиолетовых лучей. Поражения кожи солнцем характеризуются покраснением кожи, ознобом, сильной болью и жаром. Позже человек ощущает сухость кожи, сильный зуд, который со временем переходит в шелушение слоя эпидермиса.
  • Термические. При термических травмах жар отсутствует. Горячка характерна для тяжелых степеней и обширных повреждений кожного покрова.
  • Химические. Обжигаться можно любыми химическими веществами, которые негативно воздействуют на кожу или слизистые оболочки. В зависимости от степени повреждения изменяется температурный уровень тела пострадавшего.
  • Электрические. Поражения электрическим током зачастую заканчивается тяжелыми травмами или летальным исходом. Жар является одним из основных проявлений полученного повреждения.

Доктора считают одним из немаловажных нюансов при лечении ожогов температурный режим пострадавшего. Необходимо следить, на каком уровне она держится, сколько раз повышалась за сутки, а также реакцию организма на препараты, которыми ее сбивают.

Маленькие дети более подвержены ожоговым повреждениям, в силу своего любопытства и неосознания возможных последствий часто попадают в опасные ситуации, которые приводят к повреждениям.

У ребенка зачастую страдает кожа головы, спины, кожные покровы верхних и нижних конечностей. Чтобы предотвратить процесс обжигания, родителям стоит быть более внимательным к тому, чем занимается малыш.

Повышение температуры напрямую зависит от степени тяжести полученной травмы.

  1. Легкая степень. Не повышается выше 37,2 градусов. Такие травмы человек переносит легко, отделываясь простыми процедурами восстановления поврежденных участков тела.
  2. Средняя степень. Характеризуется возникновением волдырей и повышением температуры до 38,5 градусов. Врачи сбивают ее с помощью жаропонижающих средств в виде таблеток или внутримышечных уколов.
  3. Высокая степень. Повреждается кожа человека и мышечная ткань. Пострадавший может находиться в шоковом состоянии, которое без своевременной медицинской помощи приводит к летальным исходам.
  4. Крайняя степень. В медицинской практике такую степень тяжести называют обугливание. Пострадавшие чаще всего погибают в первые часы после повреждения или в последующие пару дней.

Любые ожоговые поражения требуют незамедлительного обращения к врачу. Даже незначительные раны могут стать причиной развития инфекции.

Чем уменьшить

Чтобы сбить повышенную температуру тела после ожога, необходимо дать пострадавшему жаропонижающие таблетки или сделать внутримышечный укол. Важно пациенту пить много воды, чтобы восстановить водный баланс в организме, и предотвратить обезвоживание, которое также является причиной повышения температуры. Больным делают перевязки, обрабатывают раны и назначают болеутоляющие препараты.

высокая температура тела

Обожженное место сразу после повреждения нельзя смазывать жиром или маслом. Это приведет к образованию пленки, которая препятствует выведению тепла.

Распространенными препаратами, которые используются для снижения температуры и устранения болевых ощущений, являются:

  • Ибупрофен;
  • Парацетамол;
  • Темпалгин;
  • Пенталгин.

Устранение болевых ощущений позволяет снизить воспалительный процесс и восстановить нормальную температуру тела. Придерживаясь всех рекомендаций лечащего врача, можно улучшить свое состояние и предотвратить возникновение шрамов или других отпечатков полученной травмы.

Как избежать температуры при ожогах

Первая помощь пострадавшему определяется в зависимости от вида полученного ожога. После получения термической травмы пострадавшему необходимо аккуратно снять одежду, чтобы открыть обожженное место, и промыть рану водой. Это поможет снизить болевые ощущения и уменьшить площадь распространения ожога. После чего обратиться за помощью к специалисту.

Чтобы предотвратить повышение температуры нужно:

  • оказать первую помощь;
  • промыть рану проточной водой;
  • не охлаждать поврежденное место льдом;
  • своевременно обратиться к врачу;
  • пить много жидкости;
  • не заниматься самолечением;
  • не использовать жиры или масло для обработки раны;
  • не прокалывать появившиеся волдыри;
  • выпить жаропонижающее средство;
  • выполнять все рекомендации врача.

Ожоги являются следствием невнимательности, и чтобы предотвратить серьезные последствия, лечение нужно проводить с помощью квалифицированных специалистов.

Статья проверена редакцией

Источник

Александра Олеговна

2-04-2017, 02:54

0

3 494

Детские ожоги занимают треть среди всех ожоговых травм. Причем половина – это ожоги детей до трех лет. У маленьких детей процент смертности или инвалидности после обжигания значительно выше, чем у взрослых. Поэтому этот вопрос очень остро стоит и является приоритетным в детской хирургии. Последствия ожогов бывают разные. Что же делать, если появилась температура у ребенка после того, как он обжегся?

Читайте также:  Сколько дней должна быть температура у ребенка когда он болеет

На изображении показано Обратите внимание!температура при ожоге

Кожа у детей тонкая и нежная по сравнению с взрослой. Это влияет на глубину ожоговой раны. А поскольку дети не знают чаще всего, что делать в подобной ситуации, то это еще больше ухудшает последствия ожога. Вообщем, любые ожоговые травмы у детей будут хуже, чем это могло быть у взрослого человека. Также чаще возникают нарушения в работе органов организма.
Кроме того, что поражается кожа малыша, у него еще возможно появится так называемая ожоговая болезнь. Ее можно узнать по сложным системным реакциям. При ожоговой болезни есть четыре периода:

  • Ожоговый шок. Он может наблюдаться первые трое суток. Его признаками являются: дети слишком активны, сильно чувствуют боль, кричат. Также возможен озноб, частое дыхание, тахикардия. Если шок очень сильный, то температура тела иногда даже понижается. А после нескольких часов малыш становиться заторможенным, не жалуется, не обращает внимания на окружающий мир. Наблюдается бледность кожи ребенка, сильная жажда, рвота кофейного цвета. Ожоговый шок случается, если поражено как минимум 15% кожи. Если он очень быстро развивается, то приводит к смерти.
  • Острая ожоговая токсемия. В кровь попадают продукты распада тканей, которые были поражены. Симптомы: лихорадка, бред, судороги, аритмия, иногда кома. Длится данный период до 10 дней.
  • Ожоговая септикоемия. Ее особенность в том, что добавляется еще инфекция, раны гноятся. Возможно развитие отита, пневмонии, сепсиса и истощения.
  • Выздоровление. Ожоги превращаются в рубцы, восстанавливается работа всех органов.
    Какая первая помощь при ожогах?

    1.Прекратить действия фактора, который спровоцировал ожог
    2.Снять одежду или разрезать ткань
    3.охлаждения кожи, которая была поражена (холодная вода или прикладывание льда)
    Обратите внимание!температура при ожоге
    4.Если сильный ожог, дать болеутоляющее
    5.Вызвать врача или самостоятельно завести в ожоговое отделение
    Как видите, ожоги – очень опасны, особенно для маленьких детей. Поэтому если ваш малыш обжегся, лучше сразу обратиться к врачу. Обращайте внимание на любое изменение в состоянии крохи, ведь даже изменение температуры при ожоге у ребенка может говорить о многом.

Похожие новости

На изображении показано Первая помощь при ожогах паром

Первая помощь при ожогах паром

На изображении показано Не думайте - действуйте! Или как помочь ребенку после ожога

Не думайте – действуйте! Или как помочь ребенку после ожога

На изображении показано Все, что вы хотели знать об ожогах у грудничка

Все, что вы хотели знать об ожогах у грудничка

Сегодня
Вчера

На изображении показано Как вычислить детей – Индиго: 25 основных признаков

Как вычислить детей – Индиго: 25 основных признаков

2019-05-26

0

1 152

На изображении показано Аутизм: причины возникновения и методы борьбы

Аутизм: причины возникновения и методы борьбы

2019-05-21

0

787

На изображении показано Дети Индиго: кто они?

Дети Индиго: кто они?

2019-05-17

0

613

На изображении показано Органы чувств у новорожденных: что должно настораживать?

Органы чувств у новорожденных: что должно настораживать?

2019-05-17

0

578

На изображении показано Аутизм у детей: как его распознать?

Аутизм у детей: как его распознать?

2019-05-15

0

565

На изображении показано На что обращать внимания, при выборе мобиля на детскую кроватку?

На что обращать внимания, при выборе мобиля на детскую кроватку?

2019-05-14

0

521

На изображении показано Как правильно ухаживать за новорожденными?

Как правильно ухаживать за новорожденными?

2019-05-09

0

686

На изображении показано Что ждет новорожденного в первые дни жизни: анализы и прививки

Что ждет новорожденного в первые дни жизни: анализы и прививки

2019-05-07

0

407

На изображении показано Ребенок писается в детсаду: что делать?

Ребенок писается в детсаду: что делать?

2018-11-06

0

1 652

На изображении показано Ритмические игры для малышей

Ритмические игры для малышей

2018-10-22

0

997

На изображении показано Развивающие игры с грудничком по месяцам

Развивающие игры с грудничком по месяцам

2018-10-19

0

11 758

На изображении показано Питание ребенка в 6 лет

Питание ребенка в 6 лет

2018-10-16

0

9 959

Источник

Категория: особенности лечения

Многих людей волнует вопрос, может ли повышаться температура при ожоге. Интенсивность проявления данного симптоматического признака зависит от ряда таких факторов, как площадь поражения кожного покрова, степень повреждения тканей и общее состояние человека.

Повышенная температура тела

Причины повышения температуры при ожоговых травмах

При ожогах температура повышается по нескольким причинам:

  1. Таким образом организм формирует иммунный ответ на воздействие кипятка, огня или едких химических веществ.
  2. Высокая температура является реакцией человека на интенсивный болевой синдром.
  3. Если данный симптом наблюдается на 3 сутки после получения травмы, которая сопровождалась возникновением ожоговых волдырей, то речь идет о присоединении вторичной инфекции. Повышение температуры тела свидетельствует о развитии воспалительного процесса.

От ожога подняться температура может в том случае, если пострадавшему своевременно не оказали первую помощь: не произвели наружную обработку раны и не наложили стерильную повязку.

Какие ожоги сопровождаются температурой?

Существуют следующие виды ожогов:

  1. Солнечный. Повышение температуры наблюдается в течение нескольких часов. Возможна даже потеря сознания. Дополнительно у ребенка или взрослого возникают рвотные позывы, кожа приобретает красный цвет. Характерна сильная боль даже при легком прикосновении к пораженному участку.
  2. Термический. Даже при ожогах 2 степени жар отсутствует. Данный симптом наблюдается при больших площадях поражения.
  3. Химический. Степень повышения температуры зависит от размера очагов поражения кожи. При сильном ожоге (химические вещества разъедают не только мягкие ткани, но также и мышечные волокна, кости) высокая температура наблюдается в большинстве клинических случаев.
  4. От поражения электрическим током. Представляет опасность и может привести к смерти пострадавшего. Повышение температуры является главным симптоматическим признаком в данном случае.

Поражение электрическим током

Нарушение температурного баланса характерно в большей степени для маленьких детей. Организм взрослого человека не всегда реагирует подобным образом при солнечном или термическом ожоге кожи.

Проявление данного симптома зависит и от тяжести травмы:

  1. При ожоге 1 степени наблюдается субфебрильная температура тела, которую легко можно снизить жаропонижающими препаратами. В большинстве случаев данный симптом не возникает.
  2. В случае средней тяжести полученных увечий необходимы внутримышечные инъекции.
  3. Для высокой степени ожогового поражения характерен болевой шок, сопровождающийся высокой температурой.
  4. В случае обугливания наступает смерть практически в первые часы после получения ожогов.
Читайте также:  Как сбить температуру ребенку 2 года народными средствами

Является ли повышение температуры нормой?

Существует ряд таких особенностей:

  1. Если поднялась температура, то это указывает на патологические процессы в организме вследствие полученной травмы.
  2. Нарушение температурного баланса можно рассматривать в качестве естественной реакции организма на разрушающие факторы извне, но это не означает, что подобное явление не требует лечения.
  3. Высокая температура возникает и на фоне испуга, нервного потрясения, даже если речь идет о легком повреждении тканей. В данном случае эффективным будет прием успокоительного средства на растительной основе.

Успокоительное средство

Чем сбить температуру?

Целесообразными будут такие мероприятия:

  1. Усиленный питьевой режим для восстановления водно-электролитного баланса в организме.
  2. Компресс: смочить в прохладной воде чистую ткань и положить ее на лоб.
  3. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Парацетамол).
  4. Использование анальгетиков. Купирование болевого синдрома может привести к положительной динамике клинических симптомов.
  5. Угнетение роста числа болезнетворных микроорганизмов, если наблюдается образование гнойного экссудата в области поражения.

Точную дозировку, временной интервал и частоту приема лекарственных средств может назначить только врач. Не стоит заниматься самолечением.

Температура у детей

После ожога у ребенка необходимо обратиться за медицинской консультацией. Нельзя лечить его самостоятельно, т.к. делать это может только врач.

Важно предотвратить обезвоживание. Парацетамол применяется в большинстве случаев для нормализации температурного баланса у маленьких детей.

ПарацетамолНе стоит использовать средства народной медицины во избежание аллергической реакции.

Как избежать температуры при ожогах?

Недостаточно приема жаропонижающих средств в различных лекарственных формах. Необходимо устранить не только симптом, но и причину воспалительного процесса.

Важно соблюдать ряд таких правил:

  1. Промыть рану под проточной водой. Если наблюдается ожог 4 степени, то средством первой помощи является охлаждение пораженного участка при помощи смоченной в прохладной воде чистой ткани.
  2. Не использовать лед. Многие люди применяют его с целью устранения болезненных ощущений, но подобные манипуляции усугубляют проблему.
  3. Наложить повязку на рану во избежание атаки различных бактерий. Организм пострадавшего ослаблен, что становится причиной гнойного воспаления тканей.
  4. В обязательном порядке нужно обратиться к врачу, т.к. возможна интоксикация организма при обширных и глубоких очагах поражения. В особо тяжелых случаях требуется лечение в условиях стационара.

У каждого человека свой болевой порог и способ реагирования на раздражители извне. Бывают случаи, когда превентивные меры оказываются малоэффективными. Температура может держаться в течение недели, когда любые методы борьбы с симптомом не дают желаемого результата.

Источник

Может ли от ожога подняться температура и что делать при этом

Температура при ожогах – это реакция организма на полученную травму. Уровень ее повышения зависит от степени повреждения, площади поражения и общего состояния пострадавшего. Важно предотвратить возникновение серьезных осложнений, в том числе и возникновения горячки.

В каких случаях может подниматься температура

Ожоги – распространенная травма, которая сопровождается сильной болью, покраснением кожного покрова, нервным потрясением, а также другими реакциями организма.

В каких случаях может подняться температура от ожога? Каждый человек реагирует на травмы по-разному. Причем важно вовремя оказать первую помощь пострадавшему, что позволит в дальнейшем избежать серьезных осложнений. Но заниматься самолечением не стоит. Пытаясь снизить боль или предотвратить возникновение шрамов в домашних условиях, можно существенно ухудшить состояние человека.

Если в первый день ожога поднялась температура, это значит, что организм естественно отреагировал на сильное воздействие горячих или других опасных веществ. При правильном и своевременном лечении в последующие дни температурный уровень тела приходит в норму.

Виды и степени ожогов, сопровождающиеся температурой

Распространенными считаются повреждения кипятком и солнечными лучами. Чаще от подобных поражений страдают дети. Чем младше малыш, тем опасней становятся полученные травмы. После ожога у ребенка появляется температура во всех случаях.

Получить ожоговую рану можно разными способами, в зависимости от чего различают несколько видов травм:

  • Солнечные. Температура при солнечном ожоге проявляется через 1-2 часа после сильного воздействия ультрафиолетовых лучей. Поражения кожи солнцем характеризуются покраснением кожи, ознобом, сильной болью и жаром. Позже человек ощущает сухость кожи, сильный зуд, который со временем переходит в шелушение слоя эпидермиса.
  • Термические. При термических травмах жар отсутствует. Горячка характерна для тяжелых степеней и обширных повреждений кожного покрова.
  • Химические. Обжигаться можно любыми химическими веществами, которые негативно воздействуют на кожу или слизистые оболочки. В зависимости от степени повреждения изменяется температурный уровень тела пострадавшего.
  • Электрические. Поражения электрическим током зачастую заканчивается тяжелыми травмами или летальным исходом. Жар является одним из основных проявлений полученного повреждения.

Доктора считают одним из немаловажных нюансов при лечении ожогов температурный режим пострадавшего. Необходимо следить, на каком уровне она держится, сколько раз повышалась за сутки, а также реакцию организма на препараты, которыми ее сбивают.

Маленькие дети более подвержены ожоговым повреждениям, в силу своего любопытства и неосознания возможных последствий часто попадают в опасные ситуации, которые приводят к повреждениям.

У ребенка зачастую страдает кожа головы, спины, кожные покровы верхних и нижних конечностей. Чтобы предотвратить процесс обжигания, родителям стоит быть более внимательным к тому, чем занимается малыш.

  1. Легкая степень. Не повышается выше 37,2 градусов. Такие травмы человек переносит легко, отделываясь простыми процедурами восстановления поврежденных участков тела.
  2. Средняя степень. Характеризуется возникновением волдырей и повышением температуры до 38,5 градусов. Врачи сбивают ее с помощью жаропонижающих средств в виде таблеток или внутримышечных уколов.
  3. Высокая степень. Повреждается кожа человека и мышечная ткань. Пострадавший может находиться в шоковом состоянии, которое без своевременной медицинской помощи приводит к летальным исходам.
  4. Крайняя степень. В медицинской практике такую степень тяжести называют обугливание. Пострадавшие чаще всего погибают в первые часы после повреждения или в последующие пару дней.

Любые ожоговые поражения требуют незамедлительного обращения к врачу. Даже незначительные раны могут стать причиной развития инфекции.

Чем уменьшить

Чтобы сбить повышенную температуру тела после ожога, необходимо дать пострадавшему жаропонижающие таблетки или сделать внутримышечный укол. Важно пациенту пить много воды, чтобы восстановить водный баланс в организме, и предотвратить обезвоживание, которое также является причиной повышения температуры. Больным делают перевязки, обрабатывают раны и назначают болеутоляющие препараты.

Читайте также:  Сколько может держаться температура на зубы у ребенка

Распространенными препаратами, которые используются для снижения температуры и устранения болевых ощущений, являются:

Устранение болевых ощущений позволяет снизить воспалительный процесс и восстановить нормальную температуру тела. Придерживаясь всех рекомендаций лечащего врача, можно улучшить свое состояние и предотвратить возникновение шрамов или других отпечатков полученной травмы.

Как избежать температуры при ожогах

Первая помощь пострадавшему определяется в зависимости от вида полученного ожога. После получения термической травмы пострадавшему необходимо аккуратно снять одежду, чтобы открыть обожженное место, и промыть рану водой. Это поможет снизить болевые ощущения и уменьшить площадь распространения ожога. После чего обратиться за помощью к специалисту.

Чтобы предотвратить повышение температуры нужно:

  • оказать первую помощь;
  • промыть рану проточной водой;
  • не охлаждать поврежденное место льдом;
  • своевременно обратиться к врачу;
  • пить много жидкости;
  • не заниматься самолечением;
  • не использовать жиры или масло для обработки раны;
  • не прокалывать появившиеся волдыри;
  • выпить жаропонижающее средство;
  • выполнять все рекомендации врача.

Ожоги являются следствием невнимательности, и чтобы предотвратить серьезные последствия, лечение нужно проводить с помощью квалифицированных специалистов.

источник

Что делать при ожоге у ребенка: первая помощь и лечение термических повреждений разной степени в домашних условиях

Каждый маленький ребенок деятельно и очень активно изучает окружающий мир. Родительские наставления не всегда оберегают кроху от опасного любопытства, в результате ребенок может получить различные травмы.

Ожоги тела у детей относятся к наиболее частым и достаточно тяжелым травматическим повреждениям кожи и мягких тканей. Чаще всего от ожогов страдают дети в возрасте 2-3 лет.

Родители обязательно должны знать, как оказать первую помощь при термическом ожоге у ребенка

Опасность ожогов для детей

Ожогом называется травматическое повреждение кожи и близлежащих тканей, вызванное воздействием высокой температуры или химического вещества, электричества или горячих солнечных лучей. В домашних условиях химические ожоги у детей происходят крайне редко, наиболее частыми повреждающими факторами становятся горячие жидкости (кипяток, суп), открытый огонь или нагретые бытовые предметы (утюг, духовой шкаф).

Годовалые малыши часто хватают и опрокидывают на себя емкости с горячей водой, кипятком либо в них садятся. В первом случае типичным местом локализации ожоговых поражений является верхняя часть тела, лицо, живот, руки и ладони, во втором – ягодицы, наружные половые органы и задняя часть нижних конечностей (например, ступни).

Физиологические особенности строения детской кожи таковы, что ожог первой или второй степени может вызвать и не очень горячая жидкость. Несовершенные компенсаторные и регуляторные способности детского тела могут привести к возникновению ожоговой болезни. При этом состоянии нарушается нормальное функционирование всех органов и систем организма вплоть до летального исхода.

Серьезную угрозу представляют собой и последствия ожогов. Длительно незаживающие мокнущие раны, уродливые шрамы на коже, рубцовые контрактуры суставов вследствие поражения мышц, тяжелая психологическая травма преследуют пострадавшего всю жизнь (см. также: мокнущая рана у ребенка: особенности лечения).

Первая помощь при ожоге у ребенка

Правильно и своевременно оказанная первая доврачебная помощь определяет прогноз развития болезни. Что же делать, если малыш ошпарился кипятком, обжегся о горячий утюг, кожа на месте ожога вздулась пузырями или вовсе слезла?

Прежде всего, родителям пострадавшего не нужно паниковать, стоит взять себя в руки и соблюдать следующий алгоритм действий:

  1. прервать контакт с высокотемпературным или химическим агентом, снять намокшую одежду;
  2. охладить пострадавшую поверхность несильной струей проточной прохладной (не ледяной) воды на протяжении 15-20 минут (возможно дольше), пока не возникнет чувство онемения кожи;
  3. наложить на пострадавшую поверхность стерильную марлевую повязку;
  4. дать ребенку обезболивающие препараты, как в таблетках, так и других формах (ректальные суппозитории, внутримышечные инъекции – при наличии соответствующих навыков).

Важно незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь или доставить ребенка в детскую больницу.

Особенности лечения ожогов у детей разного возраста

Груднички и дети в возрасте до 1 года, а также дети с ожогами более 2% тела или с повреждениями лица, верхних дыхательных путей, глаз, наружных половых органов проходят лечение от ожогов исключительно в стационарных условиях. Термические ожоги у детей лечатся в домашних условиях при условии, что степень ожога не выше первой, редко – второй, а площадь повреждения не превышает 2%.

В медицинском учреждении проводится первичная хирургическая обработка: раневая поверхность промывается минимально травматичными методами с помощью антисептических растворов. Волдыри вскрываются у основания, их содержимое выпускается, крышка пузыря не снимается.

Накладывается асептическая повязка. Экстренная иммунизация против столбняка проводится у непривитых по календарю вакцинации детей.

Медикаментозное лечение

?