Температура под 40 взрослый что делать
Высокая температура является реакцией организма на атакующие его вирусы, болезнетворные бактерии, а также протекающие воспалительные процессы. В большинстве случаев не требуется специального медикаментозного лечения для ее снижения.
Врачи не рекомендуют принимать какие-либо препараты, если она не превышает 38,5 градусов у взрослого человека.
Но что делать, если поднялась температура 40°C? Это может говорить о наличии очень серьезных заболеваний, затягивать с лечением которых не стоит.
Опасность температуры 40°C
Причины, вызывающие гипертермию могут быть самыми разными, от простого переутомления до очень серьезных, которые способны привести к тяжелым и необратимым последствиям.
Температура 40 градусов вызывает у больного очень большую нагрузку на сердце, что представляет большую опасность для людей, имеющих проблемы с сердечно-сосудистой системой или обменом веществ, так как нарушается кровообращение.
Кроме этого, лихорадка с пиретическими значениями термометра вызывает нарушение в работе головного мозга и центральной нервной системы, ведет к понижению артериального давления. Несвоевременная помощь может обернуться серьезными последствиями для жизни и здоровья.
Поэтому, если поднялась температура 40°C у взрослого, первое что нужно делать, — принять любое эффективное жаропонижающее средство, предварительно ознакомившись с его противопоказаниями.
После этого необходимо обратиться к врачу для выяснения причин такого состояния.
Что делать, если у взрослого температура поднялась до 40 °C?
Во избежание тяжелых последствий высокую температуру, превышающую 38,5 градуса у взрослых необходимо понижать, не говоря уже о более высокой 39-40°C .
Как сбить температуру 40°C у взрослого? Прежде чем ответить на этот вопрос, стоит напомнить, что обращение ко врачу необходимо, а снижение столь высокой температуры, лишь временная мера направленная на облегчение состояния больного, до приезда Скорой помощи. Недопустимо ограничиваться лишь приемом жаропонижающих, игнорируя первопричину жара.
Быстрого эффекта можно добиться, предприняв комплекс мер в домашних условиях:
Принять жаропонижающее средство. Первое место, среди таких, по безопасности и с наименьшим количеством побочных эффектов является Парацетамол и другие препараты на его основе:
- панадол;
- ибуклин;
- эффералган;
- терафлю;
- колдрекс;
- ринза.
Сильным жаропонижающим при температуре 40°C , является Аспирин. Основным действующим веществом которого является, — ацетилсалициловая кислота. Аспирин обладает более широким перечнем побочных эффектов, чем парацетамол. В частности, нельзя его принимать при гриппе, а также любых заболеваниях крови. Кроме того, он противопоказан детям.
Хорошо помогают сбить температуру Ибупрофен и Вольтарен. Они также помогают снять и болевой синдром. Многие из этих препаратов имеют ряд противопоказаний, поэтому перед приемом необходимо ознакомиться с инструкцией.
Жаропонижающие необходимо пить каждые 4-6 часов, но не более 3 раз в сутки. Порошки являются более эффективными и быстродействующими. Особенно важно максимально быстро справиться с гипертермией людям, страдающим следующими заболеваниями:
- диабетом;
- тиреотоксикозом;
- болезнями центральной нервной системы;
- страдающим хроническими заболеваниями сердца и легких.
Противипоказания и рекомендации
Важно помнить, что прием таких препаратов запрещен, если у заболевшего присутствуют такие симптомы как, — боль во внутренних органах, тошнота и рвота, диарея. При любом из них необходимо вызвать Скорую помощь, как можно скорее.
Помимо приема жаропонижающих средств, больному необходимо создать следующие условия:
- постельный режим;
- помещение, где находится больной должно регулярно проветриваться. Идеальная температура воздуха— 20 градусов;
- одежда заболевшего должна быть легкой из натуральной ткани;
- регулярно менять постельное белье.
Очень важно соблюдать питьевой режим. Для выведения из организма вредных веществ нужно употреблять много жидкости. Отличным вариантом будет теплый чай с лимоном, медом, имбирем, клюквенный морс, отвар из липы, мяты.
Хорошо помогают прохладные компрессы на лоб и обтирания.
Чего категорически нельзя делать при высокой температуре, так это:
- укутывать больного, особенно при сильном ознобе;
- делать согревающие компрессы из горчичников и прикладывать грелку;
- употреблять очень горячие напитки, особенно чай с малиной, который может вызвать сильное обезвоживание;
- принимать ванны и душ с холодной водой;
- употреблять алкоголь.
Дальнейшее лечение больного назначается после выявления причин, вызвавших гипертермию и постановки диагноза.
В большинстве случаев избавиться от серьезных заболеваний помогает прием антибиотиков. Только они способны максимально эффективно и быстро справиться с бактериальными инфекциями, часто являющимися основными причинами высокой температуры в 40°C .
В частности, они назначаются для лечения таких опасных болезней как — менингит, туберкулез, ангина, воспаление легких, дифтерия, скарлатина, гнойные инфекции, бронхит, во время воспаления ревматических заболеваний.
Антибиотики назначаются только по рекомендации врача, после исключения противопоказаний.
При высокой температуре в 40 градусов и выше показана срочная госпитализация с дальнейшим прохождением терапии в стационаре под присмотром специалистов.
Причины
Причин, по которым температура поднимается до 40 градусов, много. В 80% случаев ими являются простудные инфекционные заболевания и вирусы гриппа. Тем не менее гипертермия может быть симптомом развития и более серьезных болезней.
Инфекционные заболевания
Таким образом, основными инфекционными причинами могут быть:
- Вирусные инфекции ОРВИ и гриппа;
- Мононуклеоз;
- Менингит;
- Малярия;
- Гастроэнтерит;
- ВИЧ.
Особо опасные инфекции и их возбудители: холера, чума, желтая лихорадка, сибирская язва.
Инфекции дыхательных путей: ринит, гайморит, фарингит, туберкулез, пневмония.
Дифтерия, дизентерия.
Инфекции мочеполовой системы:
- гонорея, кандидоз, хламидиоз, герпес;
- Оспа ветряная;
- Столбняк.
Срочная медицинская помощь нужна, при обнаружении одного или нескольких следующих сопутствующих симптомов:
- высокая сонливость;
- сыпь;
- головная боль;
- сильная боль в горле, мешающая глотанию;
- повышенное слюноотделение;
- боль в груди;
- затрудненное дыхание;
- частая рвота;
- кровь в стуле;
- боль в животе;
- спутанность и потеря сознания;
- воспаление или опухоль любой части тела.
Некоторые из этих опасных заболеваний, помимо высокой температуры, могут протекать бессимптомно.
Причины высокой температуры без симптомов
Если температура 40 градусов у взрослого без других симптомов держится несколько дней, это может быть причиной протекания следующих серьезных заболеваний:
- Если в течение дня температура, то опускается, то вновь поднимается, это может быть признаком туберкулеза или скопления гноя;
- Брюшной тиф. При этом заболевании также характерно поднятие высокой температуры тела без других видимых симптомов;
- Различные травмы и повреждения тканей также могут привести к температуре 40;
- Доброкачественные и злокачественные новообразования;
- Эндокринные заболевания (зоб, гипертиреоз, порфирия);
- Инфаркт миокарда;
- Заболевания крови (лейкоз, лимфома);
- Инфекционный эндокардит. Может возникать после перенесенных на ногах ОРВИ, ангины, гриппа;
- Менингококковая инфекция. Очень опасное и коварное заболевание, которое трудно вовремя диагностировать. Не вовремя начатое лечение часто заканчивается летальным исходом;
- Хронический пиелонефрит;
- Ревматоидный артрит и другие воспалительные заболевания суставов;
- Развитие катаральной ангины;
- Аллергическая реакция;
- Волчанка красная.
Что делать при температуре 40 °C без дополнительных симптомов?
Для снижения температуры следует принять жаропонижающее средство, но для выявления истинной причины такого состояния нужно пройти полноценное медицинское обследование.
Только после правильно установленного диагноза врач назначит единственно правильное лечение первопричины.
Температура 40°C и без симптомов может быть и следствием следующих безопасных для жизни и здоровья состояний, не требующих специального лечения:
- Переутомления, стресса и серьезного нервного перенапряжения;
- После длительного пребывания на солнце. Высокая температура может возникнуть от перенесенного теплового удара и перегрева;
- В период активного роста и полового созревания. Особенно часто встречается у мальчиков подросткового возраста.
Таким образом, чтобы выявить истинные причины температуры, поднимающейся до 40 градусов нужно пройти обследование от врача и сдать ряд медицинских тестов:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализы мочи;
- УЗИ, рентген;
- анализ мокроты и другие.
Правильно и своевременно поставленный диагноз, во многих случаях поможет спасти жизнь больного.
Не рекомендуется заниматься самолечением, увлекаться приемом жаропонижающих средств, особенно если высокая температура держится и не спадает более 3 суток.
Что делать при высокой температуре? Школа здоровья 28/06/2014 GuberniaTV
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
Врачи говорят, что к высокой температуре тела надо относиться, как к помощнику, чье участие должно быть, с одной стороны, своевременным, с другой, кратковременным. Однако высокая температура, как правило, нас пугает. Поэтому как только у человека начинается жар, все силы направляются на борьбу с ним.
На самом деле жар – это нормальная и даже желательная реакция организма на болезнь или травму, его стремление к самоизлечению. Так он борется с вторжением бактерий, вирусов или вредных веществ. Поэтому снижать температуру тела с помощью жаропонижающих лекарств нужно далеко не всегда. А по большому счету борьба с жаром заключается в первую очередь в лечении вызвавшей его болезни. Но есть ситуации, в которых высокая температура становится угрозой для жизни и тогда действительно следует срочно ее понижать.
(Какими лекарствами лучше сбивать очень высокую температуру, читайте здесь)
Температура 38-38,5°С – легкий жар; 38,6- 39,5° С – умеренный; выше 39,5°С – высокий. Температура выше 40,5-41°С является рубежом, за которым она уже представляет опасность для жизни. Впрочем, реакция организма на температуру индивидуальна. Для страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, для людей с судорожной готовностью даже легкий жар может быть опасным.
Что происходит в процессе усиления жара? Организм повышает свою температуру, снижая потоотделение, повышая активность обмена веществ и мышечный тонус. Кожа становится сухой и горячей, пульс учащается, человека знобит, он дрожит и страдает от мышечных болей и слабости, аппетит пропадает.
Чего не следует делать при высокой температуре:
1. Если жар начался у взрослого человека, состояние которого не отягощено хроническими заболеваниями, не надо сбивать температуру ниже безопасных 38°С-39°С жаропонижающими средствами или процедурами, чтобы не мешать организму бороться с инфекцией естественным путем. Сбивая температуру, вы «разрешаете» инфекции распространяться по организму, создаете условия для развития осложнений и обрекаете себя на прием антибиотиков. Кроме того, вы растягиваете период болезни.
2. Не используйте средства, повышающие температуру: горчичники, спиртовые компрессы, парная, горячий душ или ванная, электрическое одеяло, не пейте алкоголь, чай с малиной, горячее молоко с медом, кофеин содержащие напитки.
3. Организм борется с высокой температурой интенсивным потоотделением. Пот, испаряясь с поверхности тела естественным путем, охлаждает организм и предохраняет его от перегрева. Поэтому не укутывайте ни детей, ни взрослых в несколько слоев одеял – чрезмерное утепление мешает телу охлаждаться.
4. Не нагревайте и не увлажняйте воздух, особенно с помощью искусственных увлажнителей. Такой влажный воздух, часто вместе с бактериями легко проникает в легкие больного, обычно дышащего через рот. Во-первых, так он рискует получить воспаление легких, во-вторых, высокая влажность воздуха мешает испарению пота, а значит, и естественному охлаждению тела. Температура в комнате не должна превышать 22°С – 24°С, но если и при ней больному жарко и он сбрасывает одеяло, это не страшно, главное, чтобы не было сквозняков.
Оральный Нормальные показания градусника при этом способе измерения в среднем – 37° С. Положите кончик термометра под язык, закройте рот и помолчите 3 минуты. Не стоит применять этот метод для измерения температуры у детей до 4 лет – они часто сильно накусывают термометр.
Ректальный Ректальные термометры показывают температуру выше, чем привычные для нас 36, 6: нормой является примерно 37,5° С. Как правило, этот метод применяют для измерения температуры у детей до 4 лет. Смазав кончик термометра маслом, вставьте его в задний проход и оставьте там примерно на минуту, впрочем сравнительно точные данные появятся на градуснике уже через 20-30 секунд.
Подмышечный Обычным градусником быстро измерить температуру не получится. Держать его следует 10 минут и более. Норма – от 36 до 37° С.
5. Обильное питье необходимо при высокой температуре, но лучше, если это будет не очень сладкий брусничный или клюквенный морс, а еще лучше – минеральная вода. Потому что при употреблении сладкого чая или молока с медом или малиновым вареньем вода выходит с потом, а глюкоза подкармливает колонии бактерий во внутренних органах, увеличивая риск осложнений на почки и требующее лечения пиелонефрита (пиелонефрит) и мочевого пузыря (цистит).
6. Не надо охлаждать тело, протирая его водкой или спиртом, это может быть смертельно опасным. Конечно, через кожу впитается минимальное количество спирта, но пары, быстро проникающие через легкие в кровоток, могут вызвать головокружение, головную боль и даже обморок. Спирт очень быстро испаряется и вызывает сильное охлаждение кожи. Такая резкая смена температуры сама по себе способна навредить организму, а кроме этого, ее следствием становится озноб. Человек начинает дрожать, снова разогревая тело (дрожь возникает в ситуации, когда организм начинает сам генерировать тепло), расходуя силы и без того истощенного организма. Впрочем, любой способ снижения температуры будет приводить к тому, что ослабленный организм вынужден тратить энергию на попытки выработать тепло.
Как «сбить» температуру?
Температуру 38-38,5°С надо «сбивать», если она не снижается в течение 3-5 дней, а также, если у взрослого обычно здорового человека она повышается до 40-40,5°.
1. Пейте больше, но напитки не должны быть горячими – лучше комнатной температуры.
2. Держите ноги в холодной воде.
3. Прикладывайте прохладные или даже холодные компрессы. Смочите хлопчатобумажные полотенца, отожмите их и положить на лоб, шею, запястья область паха и подмышек.
4. Протирайте тело чуть теплой (27-33°С) или нейтральной температуры (35-35,5°С) водой: больной лежит в постели, а вы протираете, а затем высушиваете сначала лицо, потом лоб, одну руку, затем другую, а также ноги.
5. Водные процедуры можно проводить и в ванной: сесть по пояс в воду, а лицо и верхнюю часть тела протирайте водой (двойной эффект: охлаждение тела и смывание токсинов с кожи). Температура воды должна быть 35-35,5° С. Можно принять ванну в постепенно остывающей воде. Нужно забраться в теплую воду, а затем постепенно добавляйте холодную, снижая температуру до 30-31° С.
6. Следует строго выполнять постельный режим: больной должен быть одет в хлопчатобумажную одежду (носки, майка, на лоб – повязка), хорошо впитывающую влагу, укрыт легким одеялом с хлопчатобумажным пододеяльником, подушка – тоже в хлопчатобумажной наволочке. По мере намокания белья – меняйте его.
(Почему для снижения температуры лучше не использовать аспирин и парацетамол, читайте здесь)
В процессе снижения температуры «включается» механизм охлаждения тела – потоотделение. И уже несмотря на то, что чувство жажды и разбитости не исчезает, мышечные боли и озноб проходят.
До конца ХIХ века мнения о том, что жар лечит, придерживались все врачи мира. Но когда в 1897 году был изобретен аспирин, его жаропонижающие свойства рекламировали слишком агрессивно и за 100-летие сформировали настоящую температурофобию. А между тем, ученые выяснили, что жар сокращает сроки болезни и снижает риск развития осложнений. Он делает инфекцию менее заразной для окружающих, но при этом освобождает организм от токсинов (врачи начала прошлого века даже искусственно повышали температуру для лечения сифилиса). Так что бороться с жаром следует с умом – не рискуя здоровьем и не слишком усердствуя в борьбе с ним.
Кира Ольховская
© Доктор Питер
Источник
400 просмотров
11 ноября 2020
У мамы при заболевании коронавирусом третий день температура по ночам повышается до 40, вплоть до 40.2 градусов. Болеет 6 дней. Два дня назад КТ показало 20% поражение лёгких.
Лечения дексаметазоном (4мг в день) и элеквисом (5мг) достаточно?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, с такой лихорадкой нужна госпитализация
Влад, вчера, 20:47
Клиент
Дарья, сегодня приходил врач, прописал дексаметазон, но про госпитализацию ничего не сказал.
Терапевт
Следите за температурой и сатурацией. Чем-то доктор руководствовался при назначении, значит основания есть. При сохранении такой лихорадки вызывайте скорую
Влад, вчера, 21:15
Клиент
Дарья, После укола дексаметазона 3 мг температура сбилась. Вообще, состояние похоже на цитокиновый шторм. Особенно красноречива сыпь на запястьях. Надесь, эти лекарства помогут предотвратить серьёзные последствия.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Сатурацию крови измеряли? Антибиотики принимаете?
Влад, вчера, 20:59
Клиент
Татьяна, сатурация нормальная: 97 – 98%. Антибиотики непонятно зачем принимать…
Влад, вчера, 21:05
Клиент
Татьяна, а что, антибиотики строго обязательно принимать? Не во всех протоколах они есть и ни очень понятно их действие. Вроде, азитромицин имеет антицитокиновое действие. С другой стороны, использование дексметазона может привести к вторичной инфекции..
Гастроэнтеролог, Терапевт
Температура выше 38.5 3 и более дня – показание к антибиотикам, но можете по возможности выполнить общий анализ крови, с реактивный белок прокальцитонин ( для исключения присоединения бактериальной инфекции)!
Влад, вчера, 21:06
Клиент
Татьяна, я пытался узнать, где можно сдать анализ крови. Разные инвитро не принимают больных пациентов. А фирмы, которые раньше брали кровь на дому, перестали это делать…
Гастроэнтеролог, Терапевт
Очень жаль конечно! Поэтому в таких ситуациях и приходится , “для перестраховки” назначать антибиотики! Потому что модем пропустить бактериальную инфекцию, которая наслаивается на фоне сниженного иммунитета! Температура высокая и длительная! Я б рекомендовала прием!
Влад, вчера, 21:13
Клиент
Татьяна, Спасибо, понял. Но в таком случае, может стоит начать принимать азитромицин с задержкой в несколько дней, ведь бактериальная инфекция если будет, то не с первого же дня?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Дело в том, что момент присоединения очень быстрый, молниеносный! Самое главное не пропустить!
Влад, сегодня, 08:41
Клиент
Татьяна, что лучше, левофлоксацин, азитромицин? Колоть или перорально?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Начинать с азитромицина перорально, если температура не будет снижаться подключить цефтриаксон внутримышечно!
Кардиолог, Терапевт
Во первых тут необходимы антибиотики!!! Но в первую очередь тут необходима госпитализация
Влад, вчера, 21:09
Клиент
Анна, мы думаем об этом, решаем вопрос. Многочисленные видео из провинциальных больниц, где пациенты лежат в коридорах, а врачей для них не хватает, заставляют гораздо более внимательно относиться о госпитализации. Тем более нам пока её и не предлагали. Сказали проколоть дексаметазон и наблюдаться далее.
Кардиолог, Терапевт
Обязательно сбивайте температуру парацетамол ом по 500-1000 мг х 2 р|день. Подключайте противовирусные – фавипиравир по схеме для пациентов с массой тела больше 75 кг 1800 мг х 2 р|день в первый день, далее по 800 мг х 2 р|день ещё 9 дней. Если масса тела меньше, дозы немного другие.
Влад, вчера, 21:16
Клиент
Екатерина, а парацетамол можно сочетать с дексаметазоном? К сожалению, так и получилось. Я сделал укол дексаметазона, а папа дал парацетамол, меня не спросив. В результате температура упала до 37.
Влад, вчера, 21:18
Клиент
Екатерина, я знаю, что фавипиравир и арбидол есть в официальных рекомендациях от минздрава. Но не существует ни одного заслуживающего исследования, показавшего бы его эффективность от ковида, и ни в каких странах такие лекарства больше не применяются.
Есть данные, что ивермектин подавляет репликацию вируса, но непонятна его терапевтическая концентрация. Да и в России он продаётся только для ветеринарного применения. Зато стоит очень дешево.
Кардиолог, Терапевт
Да, их можно и нужно сочетать. Они есть в схеме лечения ковида. Обязательно противовирусные, сразу увидите динамику с первого дня.
Кардиолог, Терапевт
Влад, у меня мать 10 дней назад выписалась после ковид пневмонии, была в реанимации. Пока не дала фавипиравир, динамики не было. 10 дней температура до 39, пневмония кт-2. В первый же день приёма упала температура, сатурация через 2 дня с 86 поднялась до 95. До него делалось все по максимуму, но эффекта не было. Я верю в этот препарат.
Кардиолог, Терапевт
Влад, у меня мать 10 дней назад выписалась после ковид пневмонии, была в реанимации. Пока не дала фавипиравир, динамики не было. 10 дней температура до 39, пневмония кт-2. В первый же день приёма упала температура, сатурация через 2 дня с 86 поднялась до 95. До него делалось все по максимуму, но эффекта не было. Я верю в этот препарат.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Дозу дексаметазона нужно увеличить хотя бы по 4мг 2 раза в день, но обычно делаем по 8мг 2 раза в день, так же обязательно омез 20 мг утром натощак, витамин Д 4000ме в сутки после еды в первой половине дня, обильное питье. Сдать общий анализ крови, прокальцитонин, сделать КТ лёгких при сохранении лихорадки дольше 10 дней
Влад, вчера, 22:03
Клиент
Ирина, обязательно ли увеличивать дозу дексаметазона? А если доза в 4 мг один раз в день будет работать? В инструкции написано, что надо использовать минимальную работающую дозе. У нас теперь новая проблема, не спросив меня, ей дали ещё парацетамола, и температура упала аж до 36.2.
За омез спасибо, она как раз жаловалась на боль в желудке.
Пульмонолог, Терапевт
Да, вы правы, но если температура 40,то доза точно не эффективна работает. А если есть боли в желудке, то в данном случае обязательно нужно увеличить омез до 2х раз в сутки по 20мг за 30мин до еды. И дексаметазон никогда не делать на голодный желудок.
Влад, сегодня, 08:37
Клиент
Ирина, ещё как сработало. Когда сделали укол 3 мг дексаметазона и глупо дали парацетамол, температура упала аж до 35.7. Сейчас повысилась до 36. Такое снижение температуры нормально, или слишком значительно? Дексаметазон продолжать (сделали только один раз)? Сатурация 98.
Пульмонолог, Терапевт
Конечно, тогда эффект есть, лучше сделать 5 дней хотя бы.
Влад, 18 мин. назад
Клиент
Ирина, спасибо. Будем делать. А такое снижение температуры после инъекции дексаметазона нормально?
Пульмонолог, Терапевт
Да, это может быть наслоение. И парацетамол и дексаметазон одновременно дали эффект.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Влад. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата АНВИМАКС, контролирует уровень температуры тела.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Терапевт
Здравствуйте! Нужно добавить Нобазит 500 мг 3 раза в сутки на 10 дней.
Цефтриаксон по 1 г 2 раза в сутки на 10 дней.
Сделать ОАК + СРБ и коагулограмму.
Дексаметазон Вы рано начали на мой взгляд при КТ – 1.
Сатурация какая была?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник