Температура не сбивается у ребенка трех лет

Как много о температуре сказано, и будет сказано еще не раз.

Чаще всего подъем температуры бывает под вечер, с лихорадки стартует достаточно много заболеваний, не только ОРВИ.

Ничто не приводит родителей к большей панике, чем выраженный подъем температуры тела у ребенка. А если эта температура не сбивается, это кажется катастрофой. Что же такое температура? Зачем она нужна? И как ее сбить, если уже все перепробовано?

Физиология

Лихорадка является одной из важнейших защитно-приспособительных реакции организма. В процессе повышения температуры тела происходит активация всех жизненно важных систем организма (иммунной, дыхательной, сердечно-сосудистой). По сути, этот процесс регулируется организмом.

Академик Павлов писал об этом процессе следующее: «Существует центр — это внутренние органы и оболочка — это кожа и слизистые. Температура центра всегда постоянна, температура оболочки всегда меняется. Постоянство температуры внутренних органов поддерживается за счет непостоянства температуры кожи, именно через нее происходит сброс «лишних» градусов. И зависит эта разница от теплопродукции и теплоотдачи».

Лихорадка — это изменение теплового баланса, вызванное действием на гипоталамические центры терморегуляции эндогенных пирогенов.

Умеренное повышение температуры тела может наблюдаться в дневные часы у многих здоровых детей, чаще всего это повышение носит субфебрильный характер — 37,3 — 37,5 ˚С.

Размах суточных колебаний температуры тела при относительно постоянной температуре окружающего воздуха в первые дни жизни составляет около 0,2 — 0,3 ˚С, к 2 — 3 месяцам возрастает до 0,6 ˚С, а к 3 — 5 годам достигает 1 ˚С. Наиболее высокая температура тела наблюдается между 17 и 19 часами, а низкая в интервале между 4 — 7 часами. Колебания температуры тела отражают состояние физической и психоэмоциональной активности здоровых детей.

Стадии лихорадки

стадия первая — повышение температуры. Чаще всего родители замечают, что ребенка знобит, малыш жалуется на чувство холода, особенно при движении. На этой стадии обычно процессы теплопродукции преобладают над процессами теплоотдачи, дыхание урежается, уменьшается потоотделение;
стадия вторая — стадия повышенной температуры. Та самая стадия, на которой обычно родители бьют тревогу. Теплоотдача и теплопродукция обычно в этот момент приблизительно равны. Кожный покров красный и горячий на ощупь;
стадия снижения температуры. В этой стадии теплоотдача преобладает, кожа у ребенка красная, происходит активное потоотделение, дыхание достаточно частое.

Возможно, именно из-за этой стадии в массах сохраняется миф о том, что чтобы поправиться, необходимо пропотеть. И именно этот миф заставляет тысячи родителей кутать и без того температурящего ребенка, закрывать окна и тем самым только ухудшать состояние малыша, приводя к гипертермии — перегреву.

Гипертермия — процесс, который (в отличие от лихорадки) не регулируется организмом. Может приводить к нарушению работы систем организма.

Наиболее частые причины гипертермии:

опухоли гипофиза;
травмы головного мозга;
инфекции ЦНС;
шок, сепсис;
гипертиреоз.

Гипертермия встречается у детей раннего возраста, и характеризуется нарушением механизма теплоотдачи. Ребенок при этом бледный и холодный.

Поэтому, если ребенок красный и горячий на ощупь, и температура поднялась до 39˚С, этот процесс в большинстве случаев будет протекать благоприятно.

Температура у новорожденного ребенка

Часто бывает так, что мама, только пришедшая из роддома, измеряет температуру грудничку, видит на градуснике цифру 37,5˚С , дает ребенку парацетамол, снова измеряет температуру и понимает, что эффекта нет.

Если малыш охотно берет грудь, не беспокоится, пупочная ранка не красная, с ребенком все в порядке.

Новорожденные дети приспосабливаются к жизни в этом несовершенном мире, приспосабливаются и их системы органов, в том числе и процессы терморегуляции.

Прежде чем дать ребенку лекарство, разденьте его полностью, снимите подгузник, подложите пеленочку, если переживаете за мебель, проверьте температуру в комнате, где находится малыш. Она должна быть 18 — 22˚С. Проветрите помещение и снова измерьте температуру. Если от действий есть эффект, скорее всего вы перегреваете ребенка. Если нет, понаблюдайте за ребенком. Возможно, он плакал или был достаточно активен в момент измерения температуры или до него, или малыш недавно поел. Эти факты тоже ведут к повышению температуры тела.

Если вас смущает еще и заложенность носа, изменение цвета стула, сильное беспокойство ребенка, покраснение пупочной ранки или выделения из нее, лучше проконсультироваться с врачом.

И конечно же, необходим вызов врача, если температура у новорожденного 38˚С и выше.

Есть ещё одна группа детей, чьи родители должны быть насторожены больше обычного. Это дети с соматическими патологиями. Такими, как врожденные пороки сердца, нарушения ритма сердца, эпилепсия, заболевания ЦНС, заболевания щитовидной железы, дети, у которых ранее случались фебрильные судороги. У этих деток приходится сбивать температуру, не достигшую цифр 38,5˚С. Тактика снижения температуры у этих детей такая же, как и у всех, только при меньших цифрах. И желательно снижать этим детям температуру резко.

Почему у ребенка не сбивается температура, и что при этом делать?

Вопрос этот встречается довольно часто, и очень часто родители совершают одни и те же ошибки.

1) Ошибка первая — подгузник, точнее его наличие. В наше время эта вещь стала неотъемлемой частью в воспитании детей, и многие даже не представляют, как можно его снять с ребенка, да еще и на весь день. Недостаток этой вещи в том, что надевая его на попу малыша, вы надеваете его еще и на паховую область, а именно она богата крупными кровеносными сосудами. Вместо того, чтобы отдать избыточное тепло, малыш, благодаря такому «компрессу», добавляет себе лишний градус.

Постарайтесь на время болезни ребенка заменить подгузник трусиками с марлей или старыми полотенцами. Иногда в продаже встречаются трусики-сеточки. Важно, чтобы область паха была максимально открытой и сухой. К сожалению, такую замену придется менять каждый раз после того, как ребенок справит нужду.

2) Часто мамы жалуются, что не могут сбить температуру ребенку, а в комнате, где находится больной ребенок душно и жарко.

В помещении, где находится малыш, температура воздуха должна быть низкой 18 — 22˚С, а влажность не менее 70%.

Комнату необходимо проветривать регулярно. Во-первых, это уменьшит количество патогенных микроорганизмов в комнате. Во-вторых, ребенку будет легче дышать. В-третьих, это поможет вам снизить температуру у ребенка.

3) Одежда. Попытки закутать побольше, напоить горячим чаем с малиновым вареньем и сделать все, чтобы ребенок пропотел и таким образом выздоровел, могут ухудшить состояние. Одежда должна быть из натуральных тканей. Если ребенка знобит, укройте и согрейте.

Но если вы видите, что ребенок горячий и раскрывается, дайте ему простынь или очень легкий плед.

4) Питание. Не кормить ребенка или кормить за двоих — это две крайности. Если ребенок уже умеет говорить, поинтересуйтесь его мнением. Возможно, он хочет какой-нибудь фрукт или особенно вкусно приготовленное мамой блюдо. Если малыш отказывается, не заставляйте его есть, просто положите мытые фрукты и овощи на видное место.

В диете старайтесь придерживаться больше углеводных продуктов (овощей, фруктов, круп), если ребенок не прочь съесть йогурт или кефир, также не отказывайте ему в этом.

5) Неверный расчет дозировки жаропонижающих средств.

Доктор Комаровский говорит: «Сядьте с папой, пока ваш ребенок здоров, и посчитайте, сколько нужно лекарства на вес вашего ребенка».

Дело в том, что расчет лекарства на упаковке сделан на среднестатистического ребенка. Таким образом, если ваш малыш весит больше среднего, то и лекарства вам нужно больше, чем указанно на корешке упаковки.

6) Обтирания и холодные компрессы при белой лихорадке. Такая ошибка встречается редко.

7) Обтирания водкой, уксусом или водой ниже температуры тела ребенка.

Водка и уксус усиливают интоксикацию организма, могут привести к аллергии или отравлению. Ледяная вода может спровоцировать спазм периферических сосудов и привести к уменьшению площади теплоотдачи.

8) Отсутствие питья. Если ребенок отказывается пить, а родители не могут, или не имеют достаточного желания его отпоить.

Потеря жидкости и солей с потом и выдыхаемым воздухом может привести к тяжелому состоянию ребенка и впоследствии к порогу отделения реанимации.

Меры по снижению высокой температуры

Часто родители говорят: «Нурофен не сбивает температуру, что делать?»

Эффективность действия препарата оценивается не раньше, чем через 30 минут после того, как ребенку его дали. Если температура после препарата снизилась на 0,5 — 1˚С, это значит, что препарат действует. Работают жаропонижающие препараты 4 — 6 часов, и после этого времени температура может вновь подняться. Очень важно понимать, что сбивая температуру, вы не лечите болезнь, а лишь облегчаете состояние больного.

Итак, у ребенка температура выше 39˚С или выше, вы дали жаропонижающие, но оно не помогло.

Ваши действия.

Проверяете руки и ноги ребенка. Если ребенок бледный и холодный, жаропонижающее не сможет работать. Ваша задача — согреть руки и ноги. Наденьте теплые носочки, разотрите руки, дайте Но-шпу или папаверин в возрастной дозировке.
Проверьте, нет ли вероятности того, что ребенок перегревается. Снимите лишние кофты, ватные одеяла, оставьте только самое необходимое. Проветривайте помещение, увлажните воздух. Если на улице зима, убавьте температуру батареи.
Снимите подгузник с грудничка.
Если ребенок красный и горячий, постелите под него непромокаемую простынь и оботрите водой температуры тела ребенка. То есть, если у ребенка 40˚С, то и вода для обтирания должна быть 40˚С. Обтирать нужно только те области, где проходят крупные сосуды. Это шея, подмышки, область сердца, пах, подколенная ямка. Стопы и руки не трогайте. Укройте ребенка легким пледом, и через 5 минут повторите процедуру, затем измерьте температуру тела заново.
Можно так же применить физические методы охлаждения. Следует взять лед из морозильной камеры, обернуть в полотенце в несколько слоев и расположить над головой ребенка, на расстоянии 1 – 2 см от ее поверхности.
Не забывайте поить ребенка всем, что ребенок пьет. Подойдет вода, соки, чаи, всеми способами давайте ребенку жидкость и следите за количеством выделенной мочи.
Давайте ребенку солевые растворы, такие как Регидрон, Глюкосолан.
Не пытайтесь снизить температуру у болеющего ребенка до 36,5˚Ϲ.

Если все выше перечисленное вам не помогло, и с 40˚С за час температура не сдвинулась ни на градус, лучше отвести ребенка в больницу.

Страшна не сама температура. Родителей пугает болезнь ребенка, его состояние при этом, а температуру просто легче зафиксировать, описать.

Уважаемые родители, присмотритесь к своему болеющему ребенку и сформулируйте, что еще вас настораживает. Возможно, это нетипичное поведение или появление сыпи, которая не исчезает при надавливании, может быть рвота и жалобы на боль в животе, а температура при этом на самом деле 37˚С? В этих случаях вам лучше вызвать скорую помощь и обратиться в стационар для исключения серьезных заболеваний.

Источник

Каждый отдельный ребенок по-своему реагирует на повышенную температуру. У кого глазки «плывут» и сверкают нездоровым блеском, кто сразу торопится уложиться в теплую постель, прихватив с собой любимую игрушку, у кого на лице появляется багровый румянец, кто прыгает по дому до последнего, затем падает как подкошенный, набрав температуру 39°С, а то и выше.

У ребенка повысилась температура В медицине различают два вида лихорадки: бледную и разовую. С розовой лихорадкой знакомы большинство родителей – ее невозможно не заметить. Главный ее симптом – покраснение кожи и малыш просто пылает жаром. Но при бледной лихорадке, кожа приобретает бледноватый оттенок и остается холодной.
Стремясь помочь своему ребенку и облегчить его страдания, родители стараются любым методом сбить температуру, надеясь на то, что на этом все и закончится. Но правильно ли это, когда можно сбивать температуру чтобы не усугубить ситуацию. Что значит «белая лихорадка» и как правильно реагировать на такое явление?

Сбивать температуру или нет…

Сбивать температуру или нет – это достаточно сложный вопрос, к разрешению которого необходимо относиться не менее серьезно. Повышенная температура тела – это защитная реакция организма на внедрение инфекции и бактерий. Почти все бактерии погибают при температуре 38°С. И это говорит о том, что вмешиваться в этот процесс не нужно – погибает инфекция, которая вызвала этот заболевание. Это значит, что температура сама по себе снизится. Но с другой стороны, высокая температура вызывает не только обеспокоенность родителей, но и может быть опасной, особенно для маленьких деток.

Тем не менее, сбивать ее нужно в том случае если ребенок чувствует себя плохо.

Педиатры всего мира склонны к мнению, что до показателя 38°С давать жаропонижающие препараты не нужно. Сбивание проводится в следующих случаях:
• если температура превышает 39°С,
• при температуре 38°С до трехлетнего возраста,
• при затрудненном дыхании,
• при заболевании нервной системы или склонности организма к судорогам,
• если дети отказываются от приема жидкости.

У маленьких деток незначительное повышение температуры считается нормой. Причина этому – несовершенная система терморегуляция. А если ребенок годовалый или когда ему уже 5 лет? Такой возраст указывает, что его система терморегуляции уже работает нормально и повышение температуры уже не может быть вызвано прорезыванием зубов или быть причиной вакцинации.
Существует несколько типов температуры:

• субфебрильная – 37-38°С,
• фебрильная – 38-39°С,
• пиретическая – 39 и выше.

Субфебрильная температура тела

Незначительное повышение показателя градусника указывает на то, что в организм проник чужеродный агент, и он начинает ее атаковать. Такой показатель градусника не нужно сбивать первые три дня. Если же он не снижается на 4-ый день, тогда следует обращаться к врачу, но не снижать ее самостоятельно жаропонижающими препаратами. Существует вероятность, что в организме развивается воспалительный процесс. Поэтому вопрос о том как сбить ребенку температуру 3 года при субфебрилитете волновать вас должен во вторую очередь. Первостепенным остается вопрос — что именно вызывает такое повышение температуры тела у ребенка. И на этот вопрос должен отвечать врач, тщательно ознакомившись со всем анализами малыша.

Фебрильная температура

Температура 38-39°С – это реакция на инфекцию. Если ребенок чувствует себя нормально, у него нет предрасположения к судорогам или других неприятностей, то врачи рекомендуют сбивать температуру тела у ребенка только после 38,5°С.

Пиретическая температура

При такой температуре повышается риск возникновения судорог. Если хоть один раз вам уже пришлось столкнуться с этой проблемой, то с вероятностью 80% судороги могут вернуться еще раз. Как правило, они могут появляться в возрасте до 3-5 лет. Поэтому вы немедленно должны сбить жар у малыша и вызвать врача.

Как правильно сбивать температуру

При повышении температуры тела у детей, родители всегда задают себе вопрос — чем сбить ее? Существуют медикаментозные методы и методы без лекарств. Если ребенку 5 лет, то его организм будет нормально переносить температуру до 38,8°С. Хвататься за жаропонижающие средства пока не стоит. Но облегчить состояние ребенка можно простыми методами.

Проветривание

Хорошо проветрить помещение. Температура воздуха в комнате не должна превышать +20°С. Это способствует нормальной теплоотдаче организма.

Увлажнение воздуха

Это вопрос особо актуален в зимнее время, когда включены все приборы отопления. При повышенной температуре тела, организм теряет много жидкости. Проводите влажную уборку, поставьте тазик с водой у постели больного, а отопительные приборы можно завесить влажными полотенцами. Все эти методы способствуют повышению влажности в помещении. Нормальная влажность — 60%.

Обильное потребление жидкости

При лихорадке нарушается режим теплоотдачи. Соответственно, организм нуждается в компенсации. Постарайтесь обеспечить малыша обильным питьем – морс, травяной чай с медом, чай с лимоном и т.д. Врачи утверждают, что по возможности нужно поить детей до тех пор, пока они не начнут потеть. И не участится мочеиспускание. При этом цвет мочи должен приобрести светло-желтый цвет.

Легкая и натуральная одежда

Никогда не кутайте ребенка при высокой температуре. Исключением является тот факт, когда ребенка знобит или же при наличии «белой лихорадки». Если малышу жарко, то стоит надеть на него легкую майку и шортики, что способствует нормальной теплоотдаче.

Комфортные условия

Нужно отметить, что есть и такие дети, которые пытаются прыгать и резвиться, несмотря на то, что показатель градусника показывает температуру 39°С. Лучше успокойте малыша и отвлеките его внимание на интересный мультик или посчитайте ему сказку.

Растирание

Растирание теплой водой при температуре Если еще недавно, а иногда еще и сегодня можно слушать рекомендации проводить процедуру обтирания посредством уксуса или водки, то доктор Комаровский категорически относится к подобного рода советам. Он даже не рекомендует детей растирать полотенцем, смоченным в холодной воде. Обтирания можно и нужно проводить только водой комнатной температуры. Но лишь в том случае, если ребенка такая процедура не смущает. Помните, что волнение и плач только способствуют повышению температуры.

Компрессы

При лихорадке можно наложить на голову ребенку марлевый компресс, смоченый в отваре листьев мяты. Если температура высокая, то такие компрессы рекомендуют наложить на область лба, паха, висков и запястий. Менять компрессы каждые 10 минут, по мере их высыхания.

Если применить все вышеописанные рекомендации, то иногда можно снизить температуру тела до нормального уровня. В любом случае, если у ребенка температура, то его состояние значительно улучшится, температура немного снизится, а повысится его настроение, что тоже немаловажно при любом заболевании.

Лекарственные жаропонижающие препараты

Температуру 39°С нужно сбивать независимо от возраста ребенка. Естественно, что сбить температуру ребенку лекарственными препаратами в 2 года немного сложнее и лучше подбирать в этом случае сиропы, которые имеют приятный фруктовый вкус. Лучше всего сбить температуру ребенку 2 года тем средством, которое подходит именно вашему малышу. Как это не странно звучит, но Панадол подходит не всем. В этом случае лучше подобрать препараты, в основе которых содержится ибупрофен – Нурофен, Ибуфен, Бофен и т.д.

Если у ребенка в результате приема жаропонижающего средства в виде суспензии начинается рвота, то в этом случае рекомендуется воспользоваться ректальными свечами или же развести таблетку в воде.

Если малышу уже 3 или 5 лет, то его организм легче реагирует на медикаментозные препараты. Стоит помнить, что все жаропонижающие препараты в своей основе имеют одни и те же действующие вещества, невзирая на то, что их этикетки разные.

Парацетамол – наиболее безопасное жаропонижающее средство, которое обладает хорошим успокоительным эффектом. Если у ребенка сильно поднялся жар, то лучше подобрать в этом случае сироп. На ночь, если температура не зашкаливает, врачи рекомендуют вводить ректальные свечи.

Ибупрофен – это не только жаропонижающее, но и противовоспалительное средство. Соответственно, его прием рекомендован при вирусных и бактериальных инфекциях.

Анальгин – применять его можно только в том случае, если предыдущие препараты не помогают. У препарата сильно выраженный жаропонижающий эффект, и если вам придется вызывать скорую помощь, то врачи непременно введут внутримышечно инъекцию анальгина.

Аспирин – в виду множества побочных эффектов, препарат категорически запрещен к применению не только детям, но и беременным женщинам.

Белая лихорадка

Отдельно хочется сказать несколько о белой лихорадке. Белая лихорадка – это та же температура, но внешне она проявляется бледным покровом кожи и ледяными конечностями. Иногда ее называют «бледной». В этом случае, независимо от возраста от ребенка, лучше вызвать скорую помощь.
Причиной белой лихорадки может быть нарушение со стороны нервной системы, снижение артериального давления, нехватки жидкости в организме и т.п. Ребенок в этом случае чувствует слабость и недомогание.

Пока не приедет бригада скорой помощи, постарайтесь растирать ножки и руки малыша. Наденьте ему на ножки теплые носочки и постарайтесь согреть его своим телом. Нужно сделать все возможное для того чтобы согреть ребенка. Его организм начнет лихорадить и отдавать жар наружу, а не внутрь.

Если температура бьет критические отметки, то врачи скорой помощи могут предложить вам сделать ребенку укол от температуры с помощью литической смеси или тройчатки. Вы можете по рекомендации врача приготовить это лекарство самостоятельно. Оно быстрее собьет температуру, избавив ребенка от неприятных ощущений. Однако самостоятельно принимать решение по поводу тройчатки от температуры не стоит.

Ни в коем случае не применяйте никакие методы обтирания!

Выводы

Повышенная температура тела – достаточно распространенное явление не только у детей, но и у взрослых. Чтобы не навредить малышу, нужно научиться правильно сбивать ее, независимо от возраста, но с учетом общего состояния здоровья. Мы сильно надеемся, что внимательно изучив статью, вы с легкостью справитесь с этой проблемой. И всегда помните одно золотое правило – не паникуйте! Спокойное отношение к ребенку, ласка и позитив всегда благоприятно влияют на самочувствие малыша.

Источник