Температура лба у ребенка

Считается, что у здорового ребенка температура тела должна быть 36,6 °С. А ее повышение свыше 37 градусов расценивают как признак болезни. Но это не совсем так. 

Температура тела зависит от возраста и области измерения. Она может повышаться после физических нагрузок, эмоционального возбуждения и кормления. 

Приборы и время для измерения температуры тела

Для определения температуры используются следующие виды градусников:

• цифровой;

• ртутный;

• инфракрасный. 

Оптимальное время для термометрии — 7−9 часов утра и 17−19 часов вечера. По назначению врача определение температуры днем у детей может выполняться по 3−4 раза. 

Какая температура у ребенка считается нормальной?

Сразу после появления на свет новорожденного температура его тела уменьшается на 1−2 °C, затем в течение 24 часов повышается до 36−37 °C. В первые 3 месяца жизни малыша ее показатели нестабильны и зависят от внешних причин: температуры воздуха в помещении, сна, приема пищи. В норме за сутки эти колебания не превышают 0,6 °C. Для детей первого года жизни температура 37,7 является нормой. 

В среднем нормальная температура тела у ребенка составляет 37 °С. Обычно утром — 36,3 °С, а вечером может подниматься до 37,6 °С. 

В каких зонах можно измерять температуру детям?

В подмышечной области

Время измерения температуры под мышкой составляет 5−10 минут и зависит от типа прибора.

В прямой кишке

Используется у детей до 5 лет и у ослабленных пациентов. Для этого способа желательно применять медицинские электронные градусники с мягким наконечником. Для определения ректальной температуры потребуется 1−1,5 минуты.

В ротовой полости

Процедура проводится как под языком, так и за щекой. Противопоказаниями к применению данного способа являются: детский возраст до 4−5 лет, повышенная возбудимость и нарушение носового дыхания. Продолжительность измерения температуры оральным методом составляет от 10 секунд до 3 минут.

В ухе

Температура в ухе измеряется с помощью инфракрасного датчика. Кончик термометра вставляется в ушной канал, и на дисплее появляется результат. 

На лбу

Температура на лбу может измеряться с помощью контактного и бесконтактного термометра. Для получения результата потребуется от 3 до 5 секунд. Если малыш спит или возбужден, то удобнее использовать бесконтактный способ измерения температуры.

В паховой складке

В основном используется у грудничков. Время измерения в паховой складке — 5 минут. Метод неудобен тем, что малыша непросто удерживать в одном положении в течение этого времени.  

Диапазоны нормальной температуры у детей в зависимости от возраста и зоны измерения представлены в следующей таблице:

Как только у мамы появляется подозрение, что малыш заболел, первое, что она делает — прикладывает ладонь ему ко лбу, а потом ставит градусник, чтобы померить температуру. Температура нашего тела — это один из важнейших показателей состояния здоровья, поэтому важно правильно и точно измерить температуру, особенно если это маленький ребенок.

С детства мы привыкли измерять температуру стеклянным ртутным термометром под мышкой. Но, кроме того, температуру можно измерять в полости рта, в прямой кишке, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу и даже в ухе. А с развитием технологий появилась детская одежда, которая считывает температуру со всей поверхности тела малыша.

Маме нужно знать, что нормальной температурой тела ребенка считается любое показание в границах от 36,0 до 37,5°С. В первые месяцы терморегуляция тела малыша несовершенна, отсюда и возможные колебания. Если поведение малыша нормальное: хорошо кушает и спит, на вид он бодрый и здоров, а температура прыгает — паниковать не надо, это нормально.

Температура у грудничка может увеличить от любого напряжения: от активной игры, от сосания маминой груди, или даже когда он пытается покакать. Поэтому маленькому ребенку температуру нужно измерять в состоянии полного покоя (лучше всего, когда он спит).

Как измерить температуру и где? Об этом мы поговорим ниже.

Прикосновение ко лбу. Прикоснитесь губами или тыльной стороной запястья ко лбу малыша. Этот проверенный временем способ поможет узнать, нужно ли срочно измерять температуру градусником и спал ли жар.

Под мышкой (аксилярно). Это самый привычный для нас способ измерения температуры. Но этот способ и самый ненадежный. При измерении температуры важно, чтобы наконечник термометра не соприкасался ни с чем, кроме тела малыша. На истинность данных может повлиять потоотделение. При сильном потоотделении можно получить более низкие цифры.

Прижмите термометр ручкой малыша. Важно чтобы наконечник градусника был зажат между рукой и телом, а не торчал из подмышки.

Время измерения под мышкой: от 5 минут.

Нормальная температура под мышкой [1]: 36,4-37,3°С.

Во рту (орально). Измерение температуры в полости рта широко распространено за рубежом, его мы часто видим в иностранных фильмах. Этот способ является достаточно надёжным. Но мы не рекомендуем его применять детям до 4-5 лет.

Во рту градусник ставят под язык, а сам термометр удерживают губами. Это практически невыполнимая задача для грудного ребенка — поэтому для малышей используют специальные градусники-пустышки (термометр-соска). Рот при измерениях должен быть плотно закрыт. На точность данных повлияет, если ребенок до этого поел или выпил что-то горячее.

Ни в коем случае не используют стеклянный ртутный термометр, используйте только цифровой электронный термометр.

Время измерения во рту: 3 минуты.

Нормальная температура во рту: 37,1-37,6°С.

В прямой кишке (ректально). Это, пожалуй, самый точный способ измерения температуры, но и самый неприятное для ребенка.

Намажьте кончик градусника небольшим количеством детского крема. Уложите малыша одним из трех удобных вам способом: на спинку; на животик маме на колени; на бок, поджав ноги. Введите градусник в задний проход примерно на 1-2 см (не глубже). Сожмите ягодички малыша, удерживая термометр двумя пальцами. Через минуту вы узнаете результат. Используйте цифровой электронный термометр или термометр-кнопку.

Время измерения в прямой кишке: 1-2 минуты.

Нормальная температура в прямой кишке: 37,6-38°С.

В паху и в локтевом сгибе. Это не самый удобный и точный способ измерения температуры тела. Измеряется температура примерно одинаково. Надо вложить наконечник термометра в складочку так, чтобы он был скрыт полностью.

Время измерения в паху и в локтевом сгибе: от 5 минут.

Нормальная температура в паху и в локтевом сгибе: 36,4-37,3°С.

В ухе (в ушном канале). Этот способ распространен в Германии. Достаточно быстрый и точный способ измерения температуры. Однако его следует осторожно применять к грудным детям, у которых диаметр ушного канала часто меньше чем зонд термометра.

Оттяните мочку вверх и назад, выпрямите ушной канал так чтобы была видна барабанная перепонка. Осторожно введите зонд термометра в ухо (обязательно с защитным колпачком).

Не используйте для измерения никаких других термометров, кроме специальных инфракрасных ушных термометров, зонды которых снабжены мягкими насадками-ограничителями.

Время измерения в ухе: 3-5 секунд.

Нормальная температура в ухе: 37,6-38°С.

На лбу. Показания, полученные специальным лобным термометром, довольно точны, а само измерение занимает всего несколько секунд. Способ очень удобен для измерения температуры: ребенка не надо раздевать, температуру можно измерять у спящего ребенка.

Проведите термометром по лбу или области около виску. Для получения более точных данных вытрите со лба ребенка испарину, а датчик протрите спиртом.

Некоторые инфракрасные лобные термометры измеряют температуру бесконтактно, с расстояния до нескольких сантиметров.

Время измерения на лбу: 1-5 секунд.

Нормальная температура на лбу: такая как под мышкой или во рту [2].

Как мы увидели измерить температуру можно в разных местах тела. Но почему температуру измеряют именно в этих местах, а не в других? Дело в том, что температура кожи отличается от внутренней температуры «ядра» тела. Кожа отдает тепло, температура которого очень сильно изменяется в зависимости от условий окружающей среды. Под мышкой, под языком, в ухе и на лбу, под кожей проходят сетки кровеносных сосудов, температура которых близка к температуре «ядра» тела. Температура в прямой кишке ближе всего к истинной внутренней температуре тела, потому что прямая кишка представляет собой замкнутую полость с устойчивой температурой.

__________
1. Здесь и ниже мы приводим нормальную температуру для детей от 1 месяца до 5-7 лет. Следует также учесть, что у каждого ребенка может быть своя норма.
2. Инфракрасные лобные термометры пересчитывают измеренную температуру и показывают результат соответствующий температуре измеренной под мышкой или во рту (у каждого производителя свой перерасчет). Обязательно прочтите инструкцию.

Вряд ли каждая мама ежедневно замеряет температуру тела ребенку. Малыш веселый, бодрый, активно играет и ничего не предвещает беду. Максимум ладонью потрогали лобик и таким образом убедились в том, что с малышом все в порядке. Иногда, даже наоборот. Молодые мамы часто наблюдают, что их грудничок вроде бы как горячий, тактильные ощущения указывают на то, что у него поднялась температура, но замерив ее градусником, шкала не поднимается выше нормы. И в том и в другом случае, лучшим советчиком всегда выступает градусник при условии что соблюдены все правила и рекомендации врачей по поводу того когда и при каких условиях можно считать показания градусника точными.

Температура и холодный лоб

Привычка трогать ладонью лоб вместо того чтобы замерить температуру градусником не всегда эффективна. Часто можно наблюдать, что ребенок вялый, он старается уложиться на мягкую подушку, отказывается от еды, но температура, замеренная тактильным способом, в пределах нормы. При этом остальная часть головы достаточно горячая, что и наводит маму на мысль измерить температуру градусником. К ее удивлению, показатель оказывается 38 градусов. Естественно, такая новость взбудоражит, и часто мамы начинают впадать в панику. Но температура тела, прежде всего, показывает на наличие инфекции или вируса в организме.

Важно! Если показатель градусника не превышает 38°С, давать жаропонижающие средства категорически запрещается.

Белая лихорадка

В медицине существует такое понятие как белая лихорадка. Свое название она получила по той причине, что в момент ее развития кожные покровы ребенка становятся бледными. И когда у малыша при повышенной температуре холодный лоб и конечности, то, скорее всего, происходит спазм кровеносных сосудов. Кислород начинает локализоваться вокруг жизненно важных органов в то время, как сильный отток крови происходит от ног и рук.  В результате лоб холодный, а температура 38 у ребенка.

Присутствуют такие симптомы как вялость, слабость, возможно головокружение и другие. При этом голова ребенка остается горячей.

Первое что должны сделать родители в этом случае – стимулировать потоотделение. Напоите малыша теплым чаем и укутайте его в теплое одеяло. Такой подход способствует нормальному теплообмену организма, что крайне необходимо при белой лихорадке.

Перегрев

Точно такие симптомы можно наблюдать и в результате перегрева ребенка. Родители часто кутают детей и одевают не по погоде, упуская тот момент, что во время активных игр ребенок бегает, прыгает и т.д. В результате ускоряется циркуляция крови, соответственно поднимается температура тела.
Но не только сильное укутывание ребенка может вызвать перегрев тела.

• Длительное пребывание под прямыми лучами солнца.
• Пребывание в теплом помещении
• Езда в автомобиле, когда температура воздуха окружающей среды превышает 30°С.

Симптомы перегрева:
1. Головная боль.
2. Тошнота.
3. Лихорадка.
4. Носовое кровотечение.
5. Затрудненное дыхание.
6. Головокружение и даже обморочное состояние.

В такой ситуации взрослые должны немедленно предпринять адекватные меры. Первое что нужно сделать – исключить фактор, который вызвал перегрев. Уложить ребенка, а голову накрыть смоченной в воде тканью. Обеспечить ему обильное питье.

Важно! В случае перегрева врачи рекомендуют отпаивать ребенка глюкозо-солевым раствором.

Если температура тела будет превышать показатель 38,5°С то можно дать ребенку жаропонижающий препарат.

Выводы

Симптомом повышенной температуры не всегда является горячий лоб. Выше мы ознакомились со случаями, при которых температура тела может достигать отметки 38°С и выше, при этом лоб остается холодным. Поэтому, никогда не доверяйте тактильным ощущениям, а для замера температуры тела всегда используйте медицинский градусник.