Температура колики у месячного ребенка
Появление в семье новорожденного приносит не только радость, но и новые заботы. 70 % детей первого месяца жизни испытывают кишечные колики, которые заставляют грудничков плакать от боли. Поэтому родителям нужно знать, как облегчить колики у месячного ребенка.
- Как возникают кишечные колики
- Симптомы
- Временные рамки
- Чем опасны кишечные колики
- Причины развития кишечных колик
- Что делать для прекращения колик
- Как снять боль
Как возникают кишечные колики
Желудочно-кишечный тракт новорожденного младенца еще не сформирован окончательно.
Процесс формирования ЖКТ и привыкания к новому питанию сопровождается усиленным газообразованием. Газы скапливаются в кишечнике, растягивают его стенки, вызывая приступы острой боли.
Острые боли, вызванные скоплением газов в кишечнике, называются кишечными коликами. Это не болезнь, колики могут возникать у здоровых, нормально развивающихся младенцев.
Это естественный этап развития ребенка. Чтобы пройти его с минимальным вредом для здоровья грудничка, родителям нужно знать причины и профилактику развития колик.
Симптомы
Кишечные колики у месячного ребенка определяют по набору выраженных симптомов. Как понять, что у ребенка колики:
- частый внезапный и длительный плач, при котором не удается успокоить ребенка;
- твердый, вздутый живот;
- поджимание ножек к животу;
- периодическое отхождение газов, после которого ребенок явно чувствует облегчение;
- снижение аппетита, ребенок может начать худеть.
Приступ может начаться в любое время, днем или ночью. Часто колики начинаются вскоре после кормления. Они чаще встречаются у детей на искусственном вскармливании, но и кормление грудью не избавляет грудничков от приступов боли.
Плач начинается внезапно, потом ребенок может затихнуть на какое-то время и вновь расплакаться. Это связано с тем, что болевые ощущения возникают волнообразно.
Временные рамки
У каждого грудничка колики проходят по-своему. Но для большинства детей верны временные рамки, которые педиатры называют «правилом трех»:
- приступы начинаются на третьей неделе после родов;
- возникают 2-3 раза в сутки и длятся в среднем по 3 часа;
- проходят к третьему месяцу.
За это время желудочно-кишечный тракт новорожденного адаптируется к получаемому питанию, и процесс избыточного газообразования прекращается. Но это усредненные данные, у некоторых детей возможно продолжение болезненных приступов до полугода.
Длительность и интенсивность колик зависят от нескольких факторов, среди них:
• Срок вынашивания беременности. У недоношенных детей газообразование может начаться позже, но продолжаться дольше.
• Особенности питания: рацион мамы при ГВ, вид смеси, частота кормлений.
• Особенности характера новорожденного. У темпераментных младенцев колики интенсивнее.
Чем опасны кишечные колики
То, что колики у месячного ребенка не являются заболеванием, не означает, что они безопасны.
Кроме беспокойства, которое доставляет плач младенца его родителям, возможны и другие негативные последствия:
• Сильная боль вызывает громкий и продолжительный крик новорожденного. Это может спровоцировать развитие пупочной грыжи и необходимость хирургического вмешательства в будущем.
• Состояние длительного болезненного дискомфорта расшатывает нервную систему младенца. Нарушается аппетит, сон, появляется плаксивость.
• Повышенное газообразование провоцирует сбои в работе уязвимого желудочно-кишечного тракта новорожденного. В будущем это может отразиться на детском здоровье.
Поэтому при развитии болезненных приступов необходимо их купировать, чтобы помочь грудничку. Консультация педиатра при коликах нужна не только для того, чтобы адекватно отреагировать на состояние ребенка.
Иногда неопытные родители принимают за колики серьезные патологии, требующие немедленного лечения. Если у младенца повысилась температура, появилась рвота или жидкий стул с вкраплениями крови или зелени, причина не в коликах.
При этих симптомах помощь врача требуется немедленно.
Причины развития кишечных колик
Колики возникают при адаптации ЖКТ новорожденного к самостоятельному питанию. У младенца не до конца сформирована центральная нервная система, управляющая процессом пищеварения.
Микрофлора кишечника еще формируется. Кишечник только привыкает справляться с молоком. Эти факторы провоцируют сбой пищеварительных процессов и образование газов.
Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША
Желудок и кишечник младенца еще очень малы и легко переполняются молоком. Пузырьки газа дополнительно растягивают стенки пищевода, причиняя боль.
Педиатры называют и другие возможные причины избыточного газообразования:
- Неудачный рацион и вредные привычки кормящей мамы.
- Неправильная техника кормления, когда грудничок при сосании груди или бутылочки захватывает воздух вместе с молоком.
- Перекармливание.
- Неправильно подобранная смесь при искусственном вскармливании.
Что делать для прекращения колик
Правильное поведение матери поможет значительно ослабить интенсивность приступов.
Правильное питание и отказ от вредных привычек
При грудном вскармливании женщине рекомендуется исключить из меню продукты, усиливающие газообразование:
- овощи: капусту, бобовые, свежие огурцы;
- фрукты: груши, виноград (изюм), курагу;
- молоко с высоким процентом жирности;
- острые приправы;
- напитки с газом: квас, газированная вода;
- выпечку из дрожжевого теста;
- сладости.
Диета кормящей мамы при коликах у ребенка исключает свежие овощи и фрукты, их лучше запекать, тушить или варить. Из напитков полезны травяные чаи из мелиссы, фенхеля, мяты, аниса, рекомендуются кисломолочные продукты.
Крепкий черный чай и кофе нужно исключить.
Курение кормящей матери вызывает попадание никотина в молоко, а затем в детский организм. Никотин значительно ухудшает работу ЖКТ. Женщина обязана отказаться от сигарет и от алкогольных напитков на все время кормления грудью.
Правильная техника кормления
При кормлении грудью ребенок должен захватывать не только сосок, но и прилегающую область груди. Тогда он не будет вместе с молоком захватывать воздух.
При кормлении из бутылочки нужно держать ее под углом в 450, чтобы молоко полностью заполняло ее нижнюю часть. Соски и бутылочки должны быть качественными, подходящими для кормления новорожденных.
Оптимальный режим питания
Если грудничок за одно кормление высасывает много молока, желудок может не справляться с таким объемом. При повышенном газообразовании советуют уменьшить порции молока, увеличив количество кормлений.
Перед кормлением грудничку дают полежать на животе на твердой поверхности – это поможет воздуху выйти из кишечника.
Чтобы младенец мог срыгнуть излишки молока и воздух, попавший в желудок, после кормления его нужно подержать «столбиком» 5-6 минут.
Смесь, хорошо усваиваемая младенцем
При искусственном вскармливании необходимо тщательно подбирать заменитель грудного молока. Если новорожденный плохо усваивает смесь, газообразование усиливается.
Провоцируют процесс газообразования смеси, содержащие пальмовое масло, поэтому при появлении болезненных приступов от них рекомендуется отказаться.
Как снять боль
Существует много способов смягчить приступы боли и помочь грудничку. Лекарства используют только в том случае, когда другие способы не помогают. Что поможет успокоить младенца:
• Мамины объятия. Прежде всего, маме нужно самой успокоиться и взять малыша на руки, успокаивая и баюкая его.
Можно положить его животиком на мамин живот, близость мамы и ее тепло помогут грудничку расслабиться.
• Тепло. Оно расслабляет мускулатуру живота. Можно приложить к детскому животу сложенную вчетверо фланелевую пеленку, нагретую на батарее или проглаженную утюгом.
Чтобы тепло держалось дольше, используют нагретый мешочек, наполненный семенем льна. Он долго сохраняет тепло.
• Массаж. Ребенка кладут на спинку и гладят живот круговыми движениями по часовой стрелке, слегка надавливая.
• Гимнастика. При повышенном газообразовании не рекомендуется пеленать ребенка, его движение поможет газам выйти из кишечника. Полезно сгибать ножки грудничка, аккуратно прижимая их к животу.
Можно положить ребенка животом на фитбол и слегка покачать. Но подобные упражнения нельзя делать, если живот сильно вздут.
• Ванночки. Теплая вода помогает грудничку расслабиться. В воду можно добавить травяные настои.
• Лечебные напитки. Хорошо помогают выводить газы укропная водичка и травяные чаи из фенхеля и ромашки. В аптеках продается готовый чай в гранулах, например, компании
• Газоотводная трубка. Это эффективное средство, но использовать его нужно очень осторожно, чтобы не навредить ребенку. Перед применением нужно проконсультироваться у педиатра.
Если боль не снимается этими способами, можно использовать рекомендованный педиатром препарат. Это могут быть:
• Пробиотики: лацидофил, лактобактерин, плантекс. Они подавляют рост микроорганизмов, вызывающих брожение.
• Спазмолитики: эспумизан, баботик. Они подавляют мышечные спазмы, снижая болезненность приступов.
• Препараты, содержащие симетикон. Они разрушают газовые пузырьки. Они разрешены младенцам не младше трех недель.
Колики – естественный процесс, через который проходит большинство детей. Несложные профилактические меры помогут если не избежать, то существенно смягчить болезненность этого периода.
Правильный уход за младенцем, соблюдение диеты кормящей мамой, качественные бутылочки и соски помогут легче пережить этот сложный для ребенка и родителей период.
Ни в коем случае не стоит отказываться от кормления грудью, введение смеси только ухудшит ситуацию. Родителям нужно запастись терпением и грамотно позаботиться о младенце.
Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.
Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!
Источник
С коликами так или иначе сталкиваются многие родители: по данным педиатров, каждая шестая семья обращается к врачу по поводу колик у новорожденного
[1]
. Опытные родители знают, что к трем–четырем месяцам проблема сойдет на нет. Но первое время надо как-то пережить: ежевечерние «концерты» способны измотать самые крепкие нервы. Как облегчить жизнь малышу и его родителям, читайте в нашем обзоре.
Когда и почему могут начаться колики у новорожденного
Обычно колики появляются через две–три недели после рождения. В 95% случаев
[2]
это функциональные нарушения, то есть никакой серьезной патологии за ними не кроется. Проблема в незрелости пищеварительного тракта младенца, на который в первые месяцы жизни ложится огромная нагрузка. Помимо этого, ферментов для переваривания пищи вырабатывается недостаточно, что может привести к повышенному газообразованию, и не налажена нервная регуляция деятельности организма, из-за чего возможны спазмы. Если малыш неправильно берет грудь, захватывая только сосок, он может активно заглатывать воздух во время кормления, что впоследствии также способно вызвать кишечные боли. Относительно редкой причиной колик может стать непереносимость каких-либо продуктов, съеденных мамой, преходящая лактазная недостаточность (неспособность усваивать молочный сахар).
Но самой главной причиной, вызывающей колики у малыша, педиатры считают дисбиоз — нарушение баланса между кишечными микроорганизмами.
Для нормального пищеварения человеку нужны бифидо- и лактобактерии, так называемая нормальная микрофлора кишечника. Они вырабатывают вещества, регулирующие моторику и необходимые для правильной работы кишечника, а также выполняют еще множество полезных функций, включая стимуляцию иммунной системы. Младенец рождается со стерильным кишечником. Он получает некоторое количество бифидо- и лактобактерий, проходя через родовые пути, а затем — в процессе прикладывания к груди. В первые же дни жизни малыш контактирует со множеством микроорганизмов, как полезных, так и условно-патогенных.
Условно-патогенными микроорганизмы называются потому, что они не вызывают заболевание в нормальных условиях, но могут привести к нарушениям функции кишечника, если их окажется больше, чем полезной флоры.
Со временем, если малыш питается правильно, то есть материнским молоком или сбалансированной смесью, полезные бактерии в его кишечнике размножаются до нормальных количеств и начинают подавлять активность условно-патогенной флоры. Параллельно созревает и система нервной регуляции организма, в том числе и пищеварительная. Эти процессы продолжаются около трех месяцев, потому-то многие родители отмечают, что в три месяца малыша будто бы подменили — колики способны исчезнуть практически одномоментно.
Но до того из-за измененного микробного баланса нарушается процесс пищеварения и регуляции нормальной моторики, и ребенок страдает как от излишка газов, так и от спазмов. Усугубить это состояние могут такие причины, как:
- недоношенность;
- перенесенные инфекции;
- прием антибиотиков, в том числе кормящей мамой;
- позднее прикладывание к груди;
- искусственное вскармливание.
Все эти факторы способствуют развитию дисбиоза и, как следствие, возникновению колик.
Симптомы: как понять, что у ребенка колики
Первые две недели жизни малыша, как правило, проходят спокойно: большую часть времени новорожденный спит, просыпаясь только поесть. Проблемы начинаются примерно на третьей неделе жизни.
Днем все было как обычно, но вечером малыш вдруг начинает плакать без видимой причины. Животик у него вздувается, ножки крепко прижимаются к животу, лицо краснеет. Попытки дать грудь, чтобы успокоить, к успеху не приводят: ребенок делает несколько глотков, бросает сосок и начинает плакать еще сильнее. Это продолжается несколько часов, пока, наконец, у младенца не отойдут газы или не опорожнится кишечник. После этого малыш затихает и засыпает практически мгновенно. На следующий день он ведет себя как обычно — до вечера, когда все начинается снова.
Педиатры считают, что можно с уверенностью говорить о коликах, если подобные приступы начинаются на третьей неделе жизни и продолжаются каждый раз минимум три часа.
Что делать, если у новорожденного колики
Прежде всего нужно убедиться, что малыш сосет правильно и захватывает не только сосок, но и ареолу — околососковый кружок. Если это не так, нужно слегка нажать пальцем на подбородок малыша, чтобы тот рефлекторно открыл рот и захватил грудь правильно. Если переучить малыша самостоятельно не получается, можно обратиться к специалисту по грудному вскармливанию — они есть в большинстве крупных городов.
Даже когда ребенок сосет правильно, какое-то количество воздуха все равно попадает в желудок. Поэтому после кормления малыша нужно подержать «столбиком», устроив его головку у себя на плече, чтобы не падала, и осторожно похлопать по спинке. Обычно бывает достаточно пяти–десяти минут, чтобы младенец срыгнул излишки воздуха.
В течение дня рекомендуется несколько раз делать малышу массаж живота плавными мягкими движениями по часовой стрелке. Это стимулирует работу кишечника и отхождение газов. С этой же целью хорошо выкладывать малыша на животик, но не на твердую поверхность (так младенцу может быть некомфортно, ведь тонус мышц-сгибателей у него выше, чем разгибателей, и распрямить ножки ему трудно), а маме на колени, поперек, чтобы согнутые ножки ребенка находились сбоку в естественном полусогнутом положении.
Во время приступа колик можно положить ребенку на животик нагретую пеленку или опустить самого младенца в теплую (но не горячую) ванну, чтобы снять спазм. Уменьшить продолжительность приступа поможет газоотводная трубочка: как правило, после отхождения газов малыш чувствует себя лучше и засыпает.
Разово облегчить состояние могут средства с симетиконом, который способствует выведению газов. Однако эти препараты, точно так же как популярная у старшего поколения укропная вода или более модный фенхель, лишь снимают симптомы, но не устраняют главную причину колик — дисбиоз.
Как можно улучшить микрофлору кишечника малыша
Для восстановления нормального состава микрофлоры кишечника существуют специальные средства, которые называются пробиотиками. Это препараты, которые содержат живые культуры полезных бактерий. Важно, чтобы при коррекции дисбиоза использовались культуры как лактобактерий, так и бифидобактерий, поскольку для нормального пищеварения необходимы и те и другие, а соотношение разных видов микроорганизмов у каждого малыша индивидуально. Причем это соотношение зависит от множества факторов, учесть которые просто невозможно, и потому невозможно «навскидку» сделать вывод о том, каких именно бактерий недостает. Не поможет в этом и анализ кала на дисбиоз. Дело в том, что в попавших в лабораторию образцах соотношение микроорганизмов не такое же, как в реальных условиях кишечника. Именно поэтому для лечения нарушений баланса микрофлоры и его профилактики лучше всего использовать комплексные средства, содержащие и молочнокислые, и бифидобактерии.
Младенческие колики — это не болезнь, а временное нарушение нормальных функций кишечника в период адаптации организма малыша к новой для него среде. Основной причиной колик современные педиатры считают нарушение микробного баланса. Поэтому кроме традиционных мер: массажа животика, тепла и газоотводных трубочек — нужны средства, помогающие восстановить нормальное состояние микрофлоры кишечника. Важно, чтобы такие препараты содержали и бифидо-, и лактобактерии: оба эти вида микроорганизмов необходимы для поддержания правильной работы пищеварительной системы малыша.
Источник
Колики – клинический синдром, проявляющийся у детей грудного возраста. Большинство педиатров склонны рассматривать их как естественное физиологическое явление, связанное с функциональной незрелостью пищеварительной системы. В то же время важно знать, что существуют другие причины возникновения вплоть до довольно серьезных, первые проявления которых очень похожи на болезненные, но, в общем-то, безобидные колики.
Сколько длятся у новорожденного
Кишечные колики у младенцев иногда называют трехмесячными. Число три связано с функционированием кишечника совершенно мистическим образом. Итак:
- первые приступы появляются на третьей неделе жизни;
- общая длительность приступа боли в течение суток – около трех часов;
- проблема исчезает сама по себе после достижения трехмесячного возраста.
В некоторых источниках можно встретить упоминание и о трех беспокойных днях в неделю. На самом деле «правило трех» – очень условно, колики могут начаться раньше или значительно позже, мучить малыша не до трех, а до шести месяцев и т.д.
Как понять, что у новорожденного ребенка появились симптомы колик
Симптомы приступа колик у грудного ребенка достаточно характерны и хорошо известны опытным мамочкам.
- Беспокойство. Малыш начинает ворочаться, кряхтит, неожиданно просыпается.
- Внезапное начало. Вполне довольный жизнью, здоровый ребенок начинает пронзительно кричать, сучить ножками, поджимает их, размахивает сжатыми в кулачки ручками, выгибается. Личико краснеет от напряжения.
- Продолжительный плач. Успокоить «разбушевавшегося» кроху обычными способами невозможно. Совсем. Попытка приложить к груди будет c возмущением отвергнута, укачивание тоже, скорее всего, попадет в список «делаю, что могу».
- Вздутие живота. Животик малыша вздут и сильно напряжен, бурление газов в кишечнике ощущается при прикосновении ладонью и хорошо прослушивается.
- Облегчение наступает после отхождения газов, срыгивания или опорожнения кишечника.
Колики относят к «диагнозам исключения». Если грудничок вне приступов чувствует себя хорошо, нормально ест и прибавляет в весе, у него нет признаков расстройства пищеварения, проблема временная и серьезное лечение малышу не нужно. Врач порекомендует приемы и средства, облегчающие выход газов и посоветует запастись терпением.
Могут ли колики у новорожденного ребенка быть постоянными
Как правило, неприятные проявления начинаются с редких (1-2 раза в неделю), небольших по продолжительности приступов (15-20 минут), которые прекращаются после отхождения газиков или стула. В дальнейшем частота и продолжительность их увеличивается, порой достигая 8 часов. Тревожным признаком при длительных приступах может быть наложение других симптомов в виде пенистого стула, запора. В этом случае требуется провести дополнительное обследование, чтобы исключить заболевания, имеющие похожие черты.
Могут ли возникать во время кормления
Приступы колик достаточно четко связаны с кормлением, проявляются примерно через 20-30 минут после него, преимущественно по вечерам. Иногда приступ боли может настать и во время трапезы, побуждая малыша отказываться от груди или бутылочки. Связано это с тем, что молоко, попадая в кишечник, увеличивает его перистальтику. Также возможной причиной может быть заглатывание воздуха во время кормления. В таком случае надо подержать новорожденного вертикально или сделать массаж животика. Не следует давать малышу грудь, если он сам того не хочет, пока не пройдет приступ. В противном случае, излишняя навязчивость может повлечь неприятие груди и в отсутствие колик. Иногда беспокойство ребенка во время кормления может быть вызвано молочницей во рту.
Как отличить колики от газиков у новорожденного
Одной из причин кишечной боли (колик) у новорожденного могут быть газики – так называют скопление газов в кишечнике. В то же время колики и газики могут проявляться независимо друг от друга. При повышенном газообразовании ребенок беспокоен, кряхтит, поджимает ножки, тужится, но плачет довольно редко и не так пронзительно, как при коликах. После полугода приступы остаются только в воспоминаниях, а проблема газиков может периодически возникать как реакция на особенности питания.
Как отличить от запора у грудничка
Очень важно отличать колики от запора. В норме у младенца, находящегося на грудном вскармливании, стул бывает 4-7 раз в сутки. Если испражнение кишечника происходит 1-2 раза в сутки или реже, следует обратиться к врачу для выяснения причин.
Как отличить от голода
В теории все просто: голодный малыш должен успокоиться, если дать ему грудь или бутылочку со смесью. На практике бывают и другие варианты: изменилось количество или качество молока, неправильно выбрана смесь и малыш недостаточно получает необходимых веществ. На недоедание косвенным образом указывает изменение частоты опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Малыш начинает плакать сразу после кормления и плачет почти постоянно, становится вялым, плохо спит. Голодные детки могут увлечься сосанием кулачков, пальцев и всего, что помещается в ротик. При затянувшемся недоедании наблюдается снижение темпов увеличения веса. Более подробно о том сколько должен съедать ребенок в том или ином возрасте и как определить, наедается ребенок или нет, читайте в специальных статьях.
Как отличить от лактазной недостаточности
Боль в животике может быть симптомом лактазной недостаточности (в быту ее иногда ошибочно называют лактозной недостаточностью). На недостаток фермента, расщепляющего молочный сахар, указывают:
- жидкий пенистый стул с комочками, опорожнения кишечника происходят более 10 раз в день. Запах – выраженный кислый. У малышей-искусственников могут быть запоры, но структура стула имеет те же характерные черты: четкие комочки, затем пенистая жидкость.
- отставание в весе.
- нарушение состава микрофлоры кишечника.
Лактазная недостаточность не исключает колик, напротив, их проявления только усиливаются.
Может ли быть температура или понос при коликах
Повышение температуры и понос – очень тревожные сигналы. Появление подобных симптомов означает, что кроме или вместо колик у вашего малыша есть более серьезные проблемы с пищеварительной системой. В таких случаях следует безотлагательно обращаться к врачу.
Как определить, что у новорожденного прошли колики
Ориентируясь только на плач и беспокойство ребенка порой сложно определить прошли колики или нет. Ведь в возрасте, когда они проходят, начинается прорезывание зубов, также доставляющее немало беспокойства родителям. Поэтому главный критерий, на который можно ориентироваться – это животик малыша. Если плач сопровождается плотным и вздутым животиком, метеоризмом, то колики еще беспокоят малыша. Когда животик ребенка мягкий, значит, приступы уже прошли, а причину плача надо искать в другом.
Примерно 30% грудничков коликами не страдают. Мамы мальчиков по неизвестным причинам сталкиваются с этой проблемой значительно чаще, чем мамы девочек. Если вам не повезло и ваша кровинка относится к детишкам, чье младенчество омрачает эта загадочная физиологическая особенность, придется запастись терпением и научиться устранять приступы у любимого маленького человечка. Кроме препаратов от колик вам могут помочь:
- массаж животика;
- газоотводная трубочка;
- грелка;
- укропная водичка или Плантекс;
- смеси от запоров и коликов;
- антиколиковые бутылочки;
- народные средства.
Источник