Температура каждые 3 часа у ребенка ручки холодные

Когда у ребенка повышается температура, родители не могут оставаться спокойными. Если же лихорадка возвращается спустя пару часов после приема жаропонижающих средств, то тревоги становится все больше. С чем связано подобное состояние, самостоятельно разобраться будет не под силу, поэтому без врача здесь не обойтись.

Причины

Лихорадка является ответной реакцией организма на микробную инвазию и воспалительный процесс. Поэтому стойкое повышение температуры тела у малыша – это однозначно признак патологии. Чаще всего речь идет о следующих заболеваниях:

• Грипп и ОРВИ.
• Ангина.
• Отит.
• Розеола.
• Другие инфекции.

В последнюю группу причин можно отнести многие заболевания. Кишечные инфекции, корь, скарлатина, менингит, пиелонефрит, пневмония, клещевой энцефалит – все эти состояния способны протекать с выраженной температурной реакцией. Но список вероятной патологии можно продолжать и далее.

Симптомы

Ответить на вопрос о том, почему каждые 3 часа у ребенка поднимается температура, можно на основании анализа клинической картины. Безусловно, это будет не окончательный диагноз, а лишь предварительный. Но опытный специалист уже при первичном обследовании укажет на источник проблемы. Следует также понимать, что каждый организм индивидуален, поэтому на одну и ту же болезнь дети могут давать разные реакции.

Грипп и ОРВИ

Респираторная патология вирусной природы – это первое, о чем приходится думать в случаях, когда поднялась и сохраняется на высоких цифрах температура у ребенка. Поначалу может вообще не быть никаких других симптомов, кроме общей слабости и недомогания. При лихорадке под 40 градусов появляются головные боли и чувство давления на глаза, пропадает аппетит, может наблюдаться рвота. Но все это – реакция на интоксикацию.

Вероятность респираторной инфекции не вызывает сомнения, если в клинической картине появляются заложенность носа и выделения из него, першение в горле, кашель. Но у некоторых детей ОРВИ может определенное время протекать вообще без катаральных признаков. При гриппе лицо ребенка одутловатое, глаза красные и слезящиеся.

Аденовирусная инфекция проявляется конъюнктивитом, фарингитом, увеличением различных групп лимфоузлов, а нередко – и печени с селезенкой (гепатоспленомегалия). А при парагриппе поражается гортань, что влечет за собой осиплость голоса, «лающий» кашель, может даже возникнуть ложный круп (ларингоспазм).

Температура при респираторных инфекциях – типичный признак. Она может держаться в течение нескольких суток.

Ангина

Причиной высокой лихорадки у детей зачастую становится острое воспаление небных миндалин или ангина. При фолликулярной или лакунарной формах интоксикация выражена особенно сильно. Устойчивая температурная реакция может сопровождаться головной болью, снижением аппетита, рвотой и даже нарушением сознания.

Ребенка беспокоят выраженные боли в горле, усиливающиеся при глотании, а при осмотре горла видны типичные признаки ангины:

• Яркое покраснение небных дужек.
• Увеличение миндалин.
• Гнойные налеты или желтые точки.

Лихорадка на высоких цифрах держится до тех пор, пока не будет ликвидирован гнойный очаг в миндалинах. А при несвоевременной антибактериальной терапии вероятно развитие осложнений (паратонзиллит, абсцесс). В таких случаях интоксикация будет еще сильнее, а состояние ребенка – тяжелее.

Отит

У многих детей, перенесших острый гнойный отит, температура поднималась на протяжении нескольких суток через три или четыре часа. Но воспаление в ухе сразу проявляется интенсивной болью (режущей, пульсирующей), которая отдает в висок или зубы. Ребенок ощущает полноту, заложенность, шум и снижение слуха.

В дальнейшем из уха начинает выделяться гной. Именно с перфорацией барабанной перепонки и эвакуацией патологического экссудата связывают улучшение самочувствия (исчезновение болей, снижение температуры). А спустя 7–10 дней происходит заживление.

Розеола

У детей до 2 лет стойкой лихорадкой может проявляться розеола – заболевание, связанное с заражением вирусами герпеса 6 или 7 типов. Температура поднимается до 39–40 градусов и сохраняется на высоких цифрах до 5 дней. В это время не наблюдается никаких дополнительных симптомов: кашля, насморка, болей в горле.

Примерно на 4 сутки лихорадка спадает, а после этого по всему телу появляются розовые высыпания, слегка приподнятые над поверхностью кожи. Они начинают возникать на туловище, а потом распространяются на конечности и голову. Несмотря на нормальную температуру, ребенок плохо ест, раздражителен. У него увеличиваются лимфоузлы (шейные, затылочные), иногда бывает даже гепатоспленомегалия.

Если высокая температура не сопровождается другими признаками, то одним из вариантов диагностического поиска становится детская розеола.

Другие инфекции

Нужно понимать, что спектр патологии, которая в состоянии обеспечить стойкое повышение температуры у ребенка, достаточно широк. И у каждой инфекции есть свои клинические проявления, по которым ее можно узнать:

• Кашель с мокротой, одышка, боли в грудной клетке (пневмония).
• Боли в животе, метеоризм, жидкий стул с кровью, слизью или гноем (сальмонеллез, дизентерия).
• Головные боли, рвота, ригидность затылочных мышц (менингит).
• Острый тонзиллит, «малиновый» язык, мелкая сыпь по телу (скарлатина).
• Боли в поясничной области, мутная моча (пиелонефрит).

В каждом из случаев необходима тщательная дифференциальная диагностика с учетом всего комплекса симптомов. Ведь чем раньше будет установлена причина лихорадки, тем лучше.

Дополнительная диагностика

Установить точный диагноз удастся лишь на основании дополнительного исследования. Ребенок направляется на лабораторно-инструментальные процедуры, которые помогут выявить причину стойкой лихорадки. Исходя из полученных в ходе осмотра клинических данных, врач порекомендует сдать:

• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимические показатели крови.
• Мазок из носоглотки, уха.

Для исключения легочной патологии может потребоваться выполнение рентгенографии грудной клетки, менингит выявляют на основании люмбальной пункции и анализа ликвора, при пиелонефрите нужно сделать УЗИ почек, а кишечные инфекции выявляют на основании посева кала.

Причина высокой температуры станет известна по результатам дополнительной диагностики. Исследования помогают установить характер патологии и локализацию процесса.

Тактика

Высокая лихорадка у ребенка – это всегда опасно. Если уровень температуры превышает 39 градусов или она плохо переносится ребенком, то ее следует снижать. Способов есть несколько. Прежде всего следует обеспечить оптимальные внешние условия для малыша: температуру и влажность в помещении, употребление достаточного количества жидкости (теплые чаи, фруктовые соки, компоты из сухофруктов). Нужно добиться того, чтобы организм сам стал сильнее отдавать тепло.

Если лихорадка приобретает устойчивый характер, то без медикаментов не обойтись. Чаще всего в педиатрической практике рекомендуют два препарата: парацетамол и ибупрофен (торговые названия бывают разные). Для них должна быть выбрана правильная дозировка (в соответствии с возрастом или массой тела) и лекарственная форма (таблетки, сироп, свечи).

Следует также помнить, что не все дети одинаково реагируют на тот или иной препарат, поэтому нужно подбирать подходящий. В возрасте после 12 лет при отсутствии ответа на вышеперечисленные медикаменты можно еще использовать нимесулид. Однако эти лекарства не должны использоваться более 3 суток и никак не влияют на причину болезни, т. е. симптоматические. Полноценную терапию назначает врач с учетом результатов диагностики.

Температура у ребенка стойко повышаться по различным причинам. Помимо респираторной патологии, ангины и отита, можно думать и о других заболеваниях инфекционной природы. Но постановка диагноза – это задача врача. И только после определения причины болезни можно ее вылечить.

Многие родители встречаются с ситуацией, когда высокая температура у ребенка и холодные конечности. Что же предпринять в этом случае? Повышение температуры у ребенка – это естественная реакция организма на раздражитель в виде инфекции или бактерии.

Не следует сразу же использовать жаропонижающие средства. Необходимо дать возможность организму самостоятельно справиться с болезнью. Вследствие этого, выработается более крепкий иммунитет, что сведет к минимуму предрасположенность к заболеваниям в будущем.

Но вышесказанное следует соблюдать, только если жар не сопровождается охлаждением рук и ног. В случае наличия таких симптомов должны применяться другие методы.

Какая температура тела считается повышенной

Уже 37.5 считается высокой отметкой. Детям до двух лет температуру меряют ректальным способом. В этом случае повышенной считается отметка 38.

Температура, которая опасна не только для здоровья, но и для жизни ребенка – лихорадка выше 41 градуса (41.6, ректальная). В этом случае  следует срочно вызвать врача.

Причины температуры у ребенка

Температуру вызывает не болезнь, а гипоталамус – отдел головного мозга. Он дает команду повысить температуру, чтобы уничтожить бактерии, это происходит, когда вырабатывается интерферон.

Если жар не появляется, интерферон не вырабатывается. То же происходит, когда температуру сбивают намеренно лекарством. Это приводит к нарушениям иммунной системы. Организм способен поднимать температуру до нужной черты и понижать ее, когда бактерии уничтожены.

Причины холодных рук

Одной из причин холодных рук, помимо инфекции, считается перегрев – когда ребенка слишком сильно укутывают. Наблюдается такой эффект в следующих случаях:

• длительное пребывание под лучами солнца;
• укутывание;
• слишком нагретое помещение.

Именно тогда жар повышается, а руки остаются холодными. Иногда идет кровь из носа, кружится голова, тошнит. Эти признаки сигнализируют о том, что происходит спазм сосудов. Получается, что к рукам кровь поступает в недостаточном количестве. Тогда необходимо срочно сделать так, чтобы малыш не перегревался, поить его жидкостью в больших объемах.

Лихорадка опасна последствиями – она создает лишнюю нагрузку на сердце и легкие, ускоряет обмен веществ, нарушает работу нервной системы. Особенно опасна такая ситуация для грудничков и не достигших одного года малышей.

Причины холодных ног

Причиной холодных ног при высокой температуре является белая (или бледная) лихорадка. В этом состоянии наблюдаются такие признаки:

• одышка и озноб;
• пульс превышает норму;
• дитя бредит;
• бледный и сухой покров кожи;
• холодные конечности при общей температуре.

Именно белая горячка и становится причиной холодных конечностей. Почему это происходит при высокой температуре?

В нормальном состоянии кровь равномерно протекает по сосудистой системе, но когда начинается белая лихорадка и поднимается жар, то кровь приливает к внутренним органам в большем количестве, и в то же время сосуды, находящиеся в ногах и руках, спазмируются, не допуская к ним притока крови. Получается, что руки и ноги остаются холодными.

Клинические проявления

Гипертермия проявляется по-разному:

• в виде красной лихорадки – розовый покров, влажность кожи, но малыш чувствует себя относительно хорошо;
• белая (бледная) лихорадка – руки и ноги становятся холодными, а само тело горячее. Беспокоит озноб, кожа бледнеет, состояние достаточно тяжелое.

Дополнительные симптомы

Гипертермия иногда сопровождается такими симптомами:

Мраморная кожа

Сетка из сосудов. Это не болезнь, а реакция сосудов на раздражитель. У младенцев до шести месяцев проявляется чаще. Если ребенок старше, а это явление его беспокоит, следует проконсультироваться с врачом.

Понос и рвота

Сигнал о кишечном заболевании. Рвота еще проявляется при тепловом ударе, в таком случае существует общее обезвоживание в организме, возможна кровь в кале.

Головная боль

Чаще предупреждает об ОРВИ, но также возможны процессы развития опухолей. Когда поднимается жар, ускоряется приток крови, это приводит к повышению давления внутри черепа, из-за чего болит голова.

Горячее тело, но холодная голова

Так начинается лихорадка. Лоб холодный, а тело и часть головы горячая. В таком состоянии может наблюдаться состояние почти обморочное, иногда сопровождается бредом и галлюцинациями. Не медлите, вызывайте скорую.

Снижение давления

Зачастую это значит, что организм поражен вирусом. Понижается давление из-за снижения тонуса и выброса определенных гормонов. На протяжении пяти дней надо мерить температуру ребенка трижды в сутки, а давление дважды. Если по истечению этого времени состояние не улучшится, надо обратиться к врачу и пройти обследование.

Что делать в случае озноба

Если наблюдается сильный озноб и температура превышает 38 градусов, вызывайте скорую помощь.

Запрещено:

• растирать тело спиртом или уксусом;
• укутывать;
• давать аспирин;
• делать холодные компрессы на все тело, только на лоб. Полотенце должно быть прохладным.

Необходимо:

• Создать в комнате температуру не выше 20 градусов.
• Растереть своими руками ножки и ручки ребенка.
• Давать малышу пить много жидкости.
• Для снятия спазма, дайте ребенку Но-Шпу, Дротаверин или примените свечи Папаверин. Далее дайте антигистаминное вещество – Зиртек, Супрастин и т.д. Они усилят действие препаратов, снимающих спазм.
• Когда конечности станут розового цвета – кровообращение восстановилось и можно снижать жар. Применяйте препараты на основе парацетамола.
• Если состояние не улучшается, везите ребенка в больницу.

О чём говорит лихорадка на фоне охлаждения рук и ног

Это сигнализирует о сбое в терморегуляции. При повышении температуры кровь становится более густой и плохо циркулирует. Холодные конечности при общей гипертермии сигнализируют о начале белой лихорадки.

Белая лихорадка возникает из-за вирусов – грипп, ОРВИ. Скарлатина, корь, коклюш и другие подобные заболевания также становятся причиной бледной лихорадки. Проблемы с носоглоткой (фарингит, ларингит и т.д.) вызывают это состояние.

Основные признаки «белой» лихорадки

Данная проблема характерна такими признаками:

• холодные конечности;
• бледность кожи – даже посинение губ и ногтей;
• малыша знобит, и он не может согреться даже под одеялом;
• быстрый сердечный ритм;
• гипертермия до высокой отметки;
• иногда проявляется выраженный токсикоз – либо слабость, либо, наоборот, сильное беспокойство, возбуждение.

  Если у ребенка высокая температура без других симптомов, то следует не мешать организму бороться с болезнью

Чем опасна высокая температура

Опасна повышенная температура так называемыми фебрильными судорогами, чаще всего это состояние встречается у детей дошкольного возраста. Необходимо сделать все, чтобы не допустить этого. Но если это произошло, действуйте так:

• уложите ребенка на бок на твердой поверхности. Поверните голову в направлении к полу – таким образом рвота не попадет в дыхательные пути;
• уберите опасные предметы вокруг, чтобы малыш не травмировался;
• не вливайте лекарства с жаропонижающим эффектом в рот, иначе он захлебнется. Воспользуйтесь свечами;
• вызывайте скорую.

Когда сбивать температуру тела у ребёнка

Большинство экспертов советуют принимать препараты, снижающие жар, в таких случаях:

• у полностью здорового малыша нет в наличии неврологических проблем, нарушений обмена веществ и заболеваний сердечно-сосудистой системы, но гипертермия достигает 39-39,5. Смотрите на общее состояние. Если чадо хорошо переносит высокие показатели – лучше не сбивайте;
• детки младше шести месяцев, а также старшего возраста, но с дополнительными проблемами со здоровьем. При плохом самочувствии, жар сбивают при 38,5 – при подмышечном измерении, или 38,9 – при ректальном.

  Только доктор после осмотра ребенка может назначить спазмолитики

Какими препаратами можно снять спазм?

Спазм, который приводит к ознобу и холодным конечностям, облегчают спазмолитиками. Врачи предпочитают давать Папаверин или Но-Шпу. Они влияют на потоотделение, приводя его в норму, это помогает понизить жар.

Вызовите семейного врача, пусть осмотрит дитя и примет решение по назначению спазмолитика. Самостоятельно спазмолитики не давайте, только медик способен назначить их в правильном объеме.

Но-Шпа (Дротаверин)

Он имеет спазмолитический эффект, но применять его надо по назначению врача и в том количестве, которое он укажет. Активное вещество спазмолитика – дротаверин. Расширяет сосуды, помогая наладить циркуляцию крови и решить проблему холодных рук и ног. Не относится к лекарствам, снижающим жар.

Препарат способен вызвать побочные эффекты, имеет противопоказания, поэтому принимайте с осторожностью.

Использование литической смеси

Это внутримышечная инъекция, которая снимает высокую температуру, убирает спазм, нормализует состояние малыша, налаживает ток крови, помогая согреть ноги и руки. Состав смешивается только квалифицированным человеком, иначе есть риск навредить ребенку при неправильных пропорциях.

Нельзя использовать систематически, вызывает привыкание, и оно становится неэффективным.

Папаверин

Папаверин применяют с 6-месячного возраста. Выпускается как таблетки, свечи, инъекции. Для детей есть детский вариант лекарства. Принимать его надо за 20 минут до принятия жаропонижающих. Если не соблюсти интервал, расширение сосудов случится позже, и терморегуляция не восстановится вовремя.

Дополнительные рекомендации

Крайне важно комбинировать жаропонижающие и спазмолитики под наблюдением врача. Нельзя самостоятельно решать, какие препараты совмещать. Точно сказать может только педиатр.

Что будет, когда приедет скорая помощь

Необязательно малыша заберут в больницу. Часто врачи дают консультацию по телефону. Если бригада скорой помощи все же приедет, то могут просто вколоть необходимые. Если состояние действительно серьезное, предложат госпитализацию. Но только вы можете дать окончательное согласие или написать отказ от госпитализации.

Высокая температура и холодные конечности у ребенка: что советует доктор Комаровский

Нельзя давать быстродействующий снижающий жар препарат – он только усилит спазм. Не прикладывайте холодные компрессы по всему телу. Желательно дать спазмолитик, чтобы восстановить кровообращение, но соблюдайте дозировку. Спазмолитик помогает расширить сосуды, восстановив кровообращение.

Таким образом решается проблема холодных рук и ног. Растирайте конечности, чтобы к ним прибыла кровь. Давайте много питья, но не мочегонного.

Обязательно вызовите врача.

Белую лихорадку, когда наблюдается жар и холодные конечности, вызывают вирусы и микроорганизмы. Это может быть обычное ОРВИ, но также и грипп. Поэтому не медлите и вызывайте семейного врача на дом.