Температура и за зубов у ребенка можно делать массаж
Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической
стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института»,
главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург
Как понять, что у малыша режутся зубки?
Как правило, первые зубы у грудничка появляются в 4-7 месяцев. У каждого малыша наблюдается собственный набор симптомов прорезывания. Некоторые страдают от высокой температуры, некоторые – от расстройства кишечника.
Очень часто родители путают появление зубов с острым респираторным заболеванием, настолько серьезными могут быть симптомы прорезывания.
Чаще всего прорезывание зубов сопровождается такими симптомами, как:
- Влажный кашель. При появлении резцов малыш страдает от обильного слюноотделения и небольшого кашля. Дело в том, что когда ребенок лежит, слюна собирается в горле. Чтобы освободиться от жидкости, малыш кашляет. В положении сидя кашель не проявляется и проходит самостоятельно через 2-3 дня. Если же он продолжается более 2 дней, сопровождается одышкой и хрипами, — родителям как можно скорее нужно обратиться к педиатру.
- Насморк. В носу при прорезывании зубов также происходит увеличение количества слизи. Прозрачная и жидкая слизь также проходит самостоятельно через 3-4 дня. Если же из носа течет обильная мутно-белая или зеленоватая слизь, лучше показать кроху врачу.
- Повышение температуры. Очень часто при прорезывании зубов температура тела ребенка повышается до 37-38 градусов. В зоне десен вырабатываются биоактивные вещества, которые сопровождают появление зубов. В норме температура спадает через 2-дня. Однако, если кроха температурит и по прошествии двух дней, родителям необходимо обратиться к врачу.
- Расстройство ЖКТ. Малыш постоянно сглатывает слюну, ускоряя тем самым перистальтику кишечника. При прорезывании зубов у многих крох возникает диарея с водянистым стулом. Позывы в туалет при этом происходят у малыша не чаще 2-3 раз в сутки. Если же расстройство кишечника длится долго, интенсивные испорожнения могут спровоцировать обезвоживание. При длительном расстройстве обязательно следует посетить врача. В редких случаях при прорезывании зубов вместо диареи у малыша начинается запор. Родителям важно не допускать его длительность более 3 суток.
Почти всегда прорезывание зубов у малышей сопровождается особой припухлостью и болезненностью десен и, конечно, частым плачем и утомляемостью.
Как делать ребенку массаж десен?
Чтобы массаж десен при прорезывании зубов был эффективным и ни в коем случае не навредил малышу, важно делать его правильно и технично.
- Для начала массажисту нужно как следует вымыть руки с мылом. Не рекомендуется обрабатывать руки спиртом или другими антибактериальными составами перед тем, как коснуться десен ребенка. Если же вы все-таки решили обработать руки, после этой процедуры обязательно ополосните их водой.
- Пальцем по десне нужно провести вперед и назад, оказывая слабое давление на ткани. Не волнуйтесь, если при массаже малыш закроет ротик – ни вам, ни ему это ничем не угрожает. Важно не мешкать, а продолжать неторопливые движения.
- Массаж может проводиться до тех пор, пока малыш не перестанет нервничать.
Можно проводить массаж десен при прорезывании зубов с помощью марлевого тампона, смоченного в кипяченой прохладной воде. Техника массажа марлевым тампоном ничем не отличается от манипуляций, проводимых пальцем. Обернув палец марлей, родителям следует быть осторожными и не слишком сильно давить на десну. Прохладная вода обеспечит деснам дополнительный охлаждающий эффект и ослабит болевые ощущения.
Как часто можно делать массаж?
При прорезывании зубов родители могут делать массаж столько раз в день, сколько в нем есть потребность. Механические манипуляции не имеют побочных эффектов и не противопоказаны даже в самые острые периоды прорезывания зубов.
Отличными помощниками при массаже десен станут дентальные влажные салфетки -напальчники от 0 до 3 лет АСЕПТА BABY. Это средство с ксилитом, пантотенатом кальция, а также экстрактом ромашки, гамамелиса и зеленого чая предупреждает развитие кариеса и воспалительные процессы в полости рта и позволяет поддерживать ее кислотно-щелочной баланс. Рифленая поверхность салфеток предназначена для легкого массажа десен и уменьшения дискомфорта при прорезывании зубов.
Как еще можно помочь малышу?
Действенными обезболивающими средствами при прорезывании зубов у малыша могут стать:
- Грудное молоко. Широко известен «обезболивающий» эффект материнского молока. Если у крохи мучительно режутся зубки, достаточно дать ему грудь, чтобы он успокоился. При контакте с мамой малыш успокаивается рефлекторно, даже если десны продолжают болеть.
- Холод. Если у родителей нет времени на то, чтобы сделать крохе массаж, отличным методом обезболивания станет охлажденный водный прорезыватель. Можно выбрать прорезыватель любой формы, но не слишком большой и толстый – малышу должно быть удобно держать его в руке.
- Бутылка с соской, заполненная водой комнатной температуры, также станет прекрасным средством успокоения крохи. Прохладная жидкость и сосательные движения помогут быстро облегчить состояние малыша.
- Разбавленное гвоздичное масло также обладает обезболивающим эффектом и может быстро снять воспаление и обезболить десны. Главное – не использовать масло в чистом виде, так как оно может привести к ожогу слизистой.
Советы для родителей
Чтобы обезболивание при прорезывании зубов было безопасным, запомните несколько нехитрых правил ухода за малышом:
- Если для массажа используется салфетка или марлевый тампон, можно брать холодную воду для ее смачивания, если же нужно наполнить бутылку – лучше выбрать воду комнатной температуры. Разница между температурой тела малыша и температурой воды будет достаточной.
- Не стоит замораживать водные прорезыватели, достаточно охладить их в холодильнике или несколько минут подержать в морозилке. Помните, лед может навредить малышу.
- Для обезболивания не следует применять лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Малышам больше подходят препараты на основе ацетаминофена и ибупрофена.
Особенности питания
При прорезывании молочных зубов родителям следует с особой тщательностью подбирать прикорм для них. Еда должна не только не усиливать боли в деснах у крохи, но и способствовать их успокоению.
Грамотно составленный прикорм для малыша поможет снизить болевые ощущения. В период прорезывания зубов малышу будет полезно:
- Есть волокнистые пюре из яблок, груш, моркови. Фрукты и овощи обеспечат массаж десен и снимут болевые ощущения. Отлично, если родители будут давать малышу слегка прохладные пюре.
- Употреблять прикорм перед молоком.
- Если вся порция состоит из прикорма, после него важно поить малыша водой, чтобы смыть с десен остатки пищи. Ввиду большого количества углеводов на деснах могут развиваться бактерии, способные усилить воспаления и болевые ощущения.
Надеемся, наши рекомендации по массажу десен при прорезывании зубов у малыша будут вам полезны. Внимательно следите за крохой, старайтесь помочь ему, отвлечь от боли и при любых непонятных ситуациях – обращайтесь к педиатру. Помните: лучше спросить лишний раз доктора, чем потом лечить развившуюся болезнь.
Мнение специалистов
Серия средств АСЕПТА отличается доказанной клинически эффективностью. Результаты исследований зубных паст, салфеток, ополаскивателей, бальзамов и других средств АСЕПТА регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.
Отзывы потребителей
Михалева Анжела (sankt-peterburg.diamondelectric.ru)
«Салфетками от Асепты мы стали пользоваться не с первых дней жизни дочки, но с первой недели точно) Насмотревшись, как у племянника – сына сестры лезли зубки, решила задолго до этого принять меры. Дело в том, что эти салфетки очищают ротик малыша, специальная пропитка в этом играет особую роль, и не даёт скапливается микробам. На форумах девочки пишут, что если как можно раньше начать проводить такую гигиену и массаж, зубки будут лезть легче».
НахимоваОксана(sankt-peterburg.diamondelectric.ru)
«Всем мамочкам с грудничками советую заранее озаботиться проблемой зубок и приобрести салфетки Асепта бэби со специальной пропиткой. Вообще они здорово помогают при прорезывании зубов, но не будут лишними и до начала этой эпопеи. Лично я по совету педиатра месяцев с трёх очищала сыну ротик, зубки полезли позже, с 5.5 мес. И во многом благодаря тому, что заранее меры предпринимала, процесс этот прошёл очень легко. Сына даже не температурил особо. Ведь температура и прочие малышкины беды случаются и из-за того, что микробов во рту много».
Вас также может заинтересовать
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источник
Прорезывание зубов у детей может проявляться различными признаками (капризность, повышение температуры, обильное слюнотечение, нарушения сна, насморк, изменение стула) или протекать бессимптомно.
Родителям важно знать, как действовать, если долго держится высокая температура при прорезывании зубов и наблюдаются другие патологические симптомы (понос, рвота, сопли). Также важно знать, сколько дней может быть гипертермия в норме и когда необходимо обратиться за консультацией к специалисту, а не пытаться справиться с проблемой самостоятельно.
Почему поднимается температура
В период активного прорезывания зубов в зоне роста отмечается воспаление с отеком и гиперемией десны.
Этот процесс сопровождается:
- значительным снижением местного иммунитета в ротовой полости;
- снижением общей иммунологической реактивности у детей;
- выделением биологически активных веществ.
Поэтому при прорезывании зубов возникают общее недомогание, вялость, сонливость, капризность и повышение температуры тела: от субфебрильных цифр до 39 С и выше.
Определенную роль в появлении высокой температуры у детей имеет незрелость всех органов и систем крохи – иммунной, сердечнососудистой, нервной и системы терморегуляции и нарушение их взаимодействия.
У грудничков отмечается нестабильность процессов отдачи и накопления тепла, поэтому при возникновении любых изменений в организме (физиологических или патологических) достаточно часто повышается температура при прорезывании зубов.
При активном прорезывании зубов у детей отмечается активное слюноотделение, это связано с включением еще одного фактора естественной защиты организма от вероятного заражения при развитии воспалительного процесса в ротовой полости.
Слюна является активным бактерицидным и противовоспалительным средством, и повышение ее продуцирования слюнными железами значительно снижает риск заражения различными патогенными микроорганизмами и вирусами, а также переход воспалительного процесса на соседние ткани.
Появление слизистых выделений из носа (насморк или сопли), жидкого водянистого стула, связано с физиологическими изменениями носоглотки и кишечника, а также поражениям носовой полости, глотки и кишечника болезнетворными бактериями и вирусами в результате значительного снижения иммунной реактивности малыша.
Комплекс всех этих факторов и вызывает повышение температуры у крохи в период прорезывания зубов.
В большинстве случаев все патологические признаки прорезывания зубов не требуют лечения, кроме длительного гипертермического синдрома у детей (высокая температура) или наслоения активного инфекционного процесса (респираторных вирусов или кишечных инфекций).
До какого максимума может подниматься температура
Родителей часто волнует вопрос: «До каких максимальных цифр может повышаться температура, и сколько дней держится фебрильная температура (39-40 С) при прорезывании зубов?»
Часто период активного прорезывания первых зубов в возрасте от 6 до 10 месяцев (группа резцов) и в 1,5 года (при прорезывании центральных коренных зубов) температура может повышаться до высоких цифр и нередко достигает 38-39 градусов.
В этот период дети испытывают боль, недомогание, слабость, не характерные ранее, поэтому изменяется их поведение, отмечается нарушение сна и отказ от еды, что только усугубляет температурную реакцию.
В первую очередь ребенку нужен отдых, спокойствие и здоровый сон, ведь температура с одной стороны – это защитная реакция, а с другой – изнуряющий процесс, который при неблагоприятном течении может вызвать перенапряжение всех органов и систем с развитием патологических реакций: рвоты, тахикардии и даже фебрильных судорог. Подробнее о судорогах при высокой температуре →
Когда температура повышается до фебрильных цифр (выше 38.5 градусов по Цельсию) и имеет тенденцию к повышению – ее необходимо сбить приемом жаропонижающих препаратов (Нурофен, Эффералган, Панадол, Цефекон, Ибуфен) в форме сиропа или ректальных свечей.
Нельзя дополнительно возбуждать нервную систему малыша играми, громкой музыкой, смехом, ярким светом – организму в этот период необходим покой и отдых, чтобы самостоятельно справиться с нагрузкой.
При появлении судорожных реакций на фоне повышения температуры – тики, подергивания или сокращения мышц – температуру нужно сбить немедленно при любых цифрах. В домашней аптечке обязательно должен быть Нурофен или другое жаропонижающее средство. Также нужно вызвать бригаду «скорой помощи» или обратиться приемный покой.
Сколько может держаться температура, когда у малыша режутся зубки
В среднем длительность температурной реакции при прорезывании зубов составляет от 1 до 3 дней, но у каждого ребенка этот процесс протекает индивидуально.
Долго держится высокая температура у детей:
- при выраженной местной воспалительной реакции — стойком отеке, кровоизлияниях в слизистой, гиперемии десны;
- при активном прорезывании нескольких зубов;
- при наличии в организме других воспалительных или инфекционно-воспалительных заболеваний — почек, легких, крови, печени, сердца, нервной системы.
Температура может подниматься и при наслоении другого инфекционно-воспалительного процесса:
- в ротовой полости — стоматит, гингивит;
- в носоглотке — фарингит, тонзиллит, ринит, аденоидит, которые проявляются насморком (сопли) и сухим кашлем;
- в дыхательных путях — ларинготрахеит, бронхит;
- в кишечнике — энтерит, дисбактериоз.
Пригласить доктора на дом или обратиться на прием к педиатру нужно, когда температура:
- повышается до высоких цифр (39 и выше);
- плохо сбивается жаропонижающими средствами (Нурофен, Эффералган, Ибуфен) и/или повторно повышается через короткий промежуток времени после их приема;
- сопровождается местными патологическими признаками — сопли, кашель, понос, рвота или срыгивания;
- проявляется значительным изменением самочувствия малыша — слабость, вялость, сонливость, монотонный постоянный плач.
Не стесняйтесь лишний раз потревожить врача, ведь своевременная диагностика и правильное лечение любых патологий у грудничков – залог крепкого здоровья малыша в будущем.
При повышении температуры до высоких цифр необходимо своевременно снизить ее жаропонижающими (Панадол, Нурофен или Ибуфен) до прихода врача или обращения на прием, особенно если она повышена в течение нескольких дней и сопровождается другими признаками: сопли, понос, нарушение самочувствия.
Когда не нужно и нужно сбивать температуру
Родителям необходимо знать правильную тактику наблюдения за ребенком и алгоритм снижения температурной реакции при прорезывании зубов у детей, а для этого нужно понимать, сколько длится период повышения температуры в норме.
При повышении температуры у ребенка раннего возраста, прежде всего, необходимо определить, почему у малыша появилась температурная реакция – обратиться к врачу-педиатру в первые сутки появления этого симптома.
После осмотра специалист определит причину ее повышения, необходимость приема лекарственных средств, режимные моменты (можно ли купать кроху и гулять на свежем воздухе).
После уточнения диагноза «синдром прорезывания зубов» необходимо постоянное наблюдение за ребенком и контроль температуры.
В большинстве случаев нормальным при прорезывании зубов считается повышение температуры в пределах 37,3 – 37,7 °С – при этом нет необходимости ее снижения медикаментозными средствами. Субфебрильная температура при прорезывании зубов в норме может быть не более 3 суток, затем нужна повторная консультация педиатра.
Дополнительно нужно создать:
- спокойную доброжелательную обстановку;
- полноценное питание — грудное молоко или адаптированная молочная смесь, которую малыш употреблял ранее;
- питьевой режим, при необходимости давать специальный детский чай, кипяченую водичку;
- условия для полноценного сна и отдыха ребенка;
- постоянное проветривание комнаты, в которой находится малыш и создание комфортного микроклимата помещении (температура воздуха, влажность);
- снять все стесняющие предметы, мешающие нормальному теплообмену — синтетическую одежду, подгузники;
- постоянный контроль температуры, чтобы не пропустить ее повышение до высоких цифр и сбить физическими методами и/или жаропонижающими (Нурофен или Эффералган в сиропе или свечах) при необходимости.
Прием жаропонижающих лекарственных средств для снижения температуры при синдроме прорезывания зубов необходим:
- при повышении температуры выше 38.5 -39 °С;
- при судорогах в анамнезе или если у малыша отмечается заболевание легких, сердца и ЦНС — температура сбивается при повышении до 38-38,5 °С и/или при любых цифрах при значительном нарушении самочувствия ребенка;
- при появлении судорог – температуру необходимо снижать даже при 37,5.
В педиатрии разрешены к применению только два активных лекарственных компонента жаропонижающих – парацетамол и ибупрофен (Нурофен, Ибуфен, Панадол, Эффералган, Цефекон – Д).
Перед применением любого лекарственного препарата необходимо ознакомиться с инструкцией, использовать только препараты в детской форме выпуска (сиропы, суспензии, ректальные свечи), не превышая разовую и суточную дозу и кратность приема.
В каких случаях нужно срочно вызывать врача
Родителям необходимо знать, в каких случаях при повышении температуры при синдроме прорезывания зубов нужно срочно вызвать врача или бригаду «скорой помощи»:
- при повышении температуры до 39,5 – 40 °С;
- если на фоне повышения температуры у ребенка отмечается пассивность, капризность, побледнение кожи, «мраморная» окраска или пепельный оттенок кожных покровов, малыш стонет, появляется ощущение холодных конечностей;
- высокая температура держится более двух-трех дней, плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов (Нурофен или Парацетамол и его аналоги), отмечается значительное нарушение самочувствия ребенка;
- при появлении судорожной готовности у детей – напряжении мышц и их подергиваний на фоне повышения температуры или при фебрильных судорогах в анамнезе;
- при появлении на фоне температуры других патологических признаков: насморка (сопли), кашля, поноса, срыгиваний, рвоты, сыпи.
Чего нельзя делать ни в коем случае:
- по возможности не вмешиваться в ход событий — не давать крохе сухарик или корочку хлеба для отвлечения малыша – это может расцарапать десну и спровоцировать инфицирование ранки;
- не массажировать десну и не стараться, чтобы зубик появился раньше, нельзя разрезать отечную ткань;
- нельзя обтирать ребенка спиртом или уксусом – это может усугубить интоксикацию организма;
- с целью снижения температуры применять взрослые формы жаропонижающих лекарств, комбинированные препараты, категорически запрещается использовать «Анальгин» или «Аспирин», возможен прием только разрешенных жаропонижающих средств (Эффералган, Панадол, Нурофен).
Режимные моменты в период повышения температуры
Чаще всего повышение температуры при синдроме прорезывания зубов наблюдается при прорезывании коренных зубов, верхних клыков или одновременном прорезывании нескольких резцов.
При появлении неприятных и сложных проявлений при прорезывании зубов малышу, прежде всего, необходимы:
- Забота, тепло, любовь и нежность, родители не должны нервничать и срываться на ребенке при повышенной капризности, нарушениях сна и аппетита.
- Большинство деток успокаиваются у маминой груди, поэтому не стоит отказывать при желании крохи часто пососать грудь, даже если малыш не голоден. Кормить ребенка нужно обычной пищей, которую он уже принимал ранее (грудь матери, адаптированная смесь и блюда прикорма), нельзя вводить ничего нового в рацион.
- Прогулки на свежем воздухе противопоказаны только при значительном повышении температуры, выраженном нарушении самочувствия и присоединении патологических признаков, свидетельствующих о наслоении инфекционно-воспалительных процессов (кашель, сопли, понос, рвота). Поэтому нужно больше гулять на свежем воздухе, используя коляску или эрго-рюкзак.
- Комфортные условия для сна и отдыха – прохладная температура в комнате (17- 20°С), оптимальная влажность и приток свежего воздуха, желательно часто проветривать комнату.
- Обтирания тампоном, смоченным в прохладной воде, личика и всего тела, обязательны подмывания после дефекации — при повышении температуры купание крохи не желательно.
Наиболее важными моментами при появлении повышения температуры тела при «синдроме прорезывания зубов» является профилактика наслоения респираторных и кишечных инфекций, определение их основных симптомов: кашель, сопли, понос, рвота, вялость и слабость ребенка.
Также необходимо разработать четкий алгоритм действий. Запомнить, что при появлении температурной реакции нужны: своевременная консультация специалиста, прием жаропонижающих (Нурофен или Эффералган), создание комфортной атмосферы и микроклимата в помещении, где постоянно находится ребенок.
Автор: Сазонова Ольга Ивановна, педиатр
Рекомендации врача-педиатра: как действовать при температуре во время появления зубов
Советуем почитать: Атопический дерматит: не норма, а серьезное заболевание
Автор
Закончила Луганский государственный медицинский университет по специальности педиатрия. Стаж работы по специальности – 20 лет. Сейчас работает детским эндокринологом. Разбирается в вопросах гинекологии и беременности, психологии. Все статьи автора
Источник