Сыпь у ребенка на шее сзади температура
Высыпания на коже у ребенка могут появиться в результате самых разнообразных причин. Появление сыпи на шее может являться первым сигналом о наличии в детском организме признаков неблагополучия. О чем может «говорить» такой кожный признак, расскажет эта статья.
Причины возникновения
К появлению различных кожных высыпаний на туловище у малыша могут приводить самые различные причины. Нередко у детишек наблюдается и сочетанное воздействие нескольких причинных факторов. Они, как правило, только отягощают развитие болезни и способствуют более длительному сохранению неблагоприятных симптомов.
Довольно частой причиной, которая приводит к появлению пятнышек на шее у малыша, является потница. Это патологическое состояние возникает у детишек преимущественно в самом раннем возрасте.
К появлению потницы приводит чрезмерное укутывание малыша в одежду и теплые пеленки. Не совершенная терморегуляция способствует тому, что ребенок быстро перегревается, а на коже у него развиваются характерные симптомы.
Ношение слишком теплого шарфа или курточки с капюшоном в теплое или жаркое время года способствует возникновению красной сыпи на шее. Обычно этот клинический признак возникает на коже в местах непосредственного контакта с одеждой.
На кожных покровах у ребенка часто появляется испарина. Кожа обычно становится очень влажной на ощупь. В определенных ситуациях потливость появляется вместе с сыпью и на плечах у малыша.
Не менее распространенной причиной появления специфичных кожных высыпаний является аллергия. В этом случае к появлению красных пятнышек на коже приводит попадание в детский организм различных аллергенов. Ими могут стать совершенно разные вещества, к которым у ребенка присутствует индивидуальная повышенная чувствительность.
Если у ребенка имеется аллергическая реакция к какому-то пищевому продукту, то высыпания могут появиться практически на всех участках тела. Сыпь возникает на шее, на груди, на спине, на голове, ручках и ножках ребенка. Обычно кожные высыпания сильно зудят, что приносит малышу сильный дискомфорт. Зуд несколько уменьшается в ночное время и после использования антигистаминных препаратов.
Тяжелое течение аллергической патологии также сопровождается развитием ряда неблагоприятных симптомов, таких как повышенная сонливость и снижение аппетита.
Некоторые механические воздействия также способствуют появлению на коже у ребенка характерных высыпаний. Таким образом развивается геморрагическая сыпь после проколов. На ее месте могут появляться различные кожные образования, которые обычно имеют ярко-красную окраску и сильно отличаются от здоровых участков кожи.
Различные бактериальные и вирусные инфекции также нередко вызывают появление сыпи на шее у детей. Вызывать такие проявления могут самые разнообразные болезнетворные микроорганизмы. Стафилококки и стрептококки поселяются на коже довольно часто и могут вызывать появление различных высыпаний на кожных покровах у малышей. К активизации их роста приводит, как правило, снижение уровня местного иммунитета или нарушение обменных процессов в организме.
Для развития аллергии достаточно даже незначительного контакта с аллергеном
«Карантинные» детские инфекции также являются частыми виновниками развития сыпи на коже у малышей. Ветрянка, краснуха или скарлатина проявляются у заболевших деток развитием красных высыпаний, которые появляются на самых различных участках тела, в том числе включая шейную зону.
Эти инфекции сопровождаются выраженным нарушением общего самочувствия и высокой температурой. Обычно заболеваемость данными инфекционными болезнями наиболее высока в организованных коллективах.
Энтеровирусная инфекция также сопровождается появлением у ребенка специфических кожных высыпаний. Обычно они локализуются у малыша в области лица, на лбу и сзади на шее. Гораздо реже сыпь проявляется за ушами.
Течение заболевания обычно тяжелое. Помимо сыпи, у заболевшего малыша появляется нарушение стула и выраженная болезненность в животе.
В большинстве случаев сыпь сохраняется на теле ребенка в течении недели, а затем постепенно исчезает и не оставляет следов.
Как проявляется?
При бактериальном заболевании
Внешний вид высыпаний может быть самым разным. Большинство бактериальных инфекций сопровождается появлением ярко-красных папул. В размерах они достигают 5-8 мм.
При некоторых заболеваниях высыпания сливаются между собой, образуя участки с неровными контурами и очертаниями. В области шеи высыпания имеют более интенсивную окраску. Это связано с отличным кровоснабжением данной анатомической зоны.
При стафилококковой инфекции
Стафилококковая инфекция может проявляться у ребенка развитием гнойничков, которые обычно располагаются на задней поверхности шеи. Внутри таких образований находится желтая жидкость, которая представляет собой гной. Данные кожные образования довольно легко повреждаются при ношении одежды или цепочек.
После вскрытия гнойничков на их месте могут оставаться язвы, которые с течением времени полностью эпителизируются. В конечном итоге на коже остаются пятнышки, похожие на пигментацию.
При аллергии
Аллергические заболевания проявляются появлением на шее красных пятен, которые обычно сильно зудят. Диаметр таких образований и их количество могут быть разными. Это во многом зависит от исходного состояния ребенка. У новорожденных деток аллергические высыпания обычно наиболее большие по площади. При надавливании они, как правило, исчезают.
Лечением аллергических патологий занимаются детские аллергологи. Эти специалисты также проводят специфические лабораторные исследования, позволяющие выявить наличие у ребенка-аллергика индивидуальной чувствительности к самым различным видам аллергенов.
Терапия аллергических реакций обычно пожизненная и включает в себя профилактическое назначение антигистаминных и иммуномодулирующих средств.
При ветрянке
Ветрянка характеризуется появлением на коже водянистых или желтых прыщиков. Обычно они локализуются на задней поверхности шеи, а также распространяются практически на все участки тела ребенка.
Появление высыпаний сопровождается развитием у малыша выраженного интоксикационного синдрома. У ребенка повышается температура тела, увеличивается жажда, снижается аппетит. Заканчивается заболевание, как правило, благоприятно.
При угревой сыпи
Угревая сыпь возникает на коже в основном у подростков. Это состояние во многом обусловлено нарушение работы гормональной системы. В период полового созревания, когда у ребенка происходят сильные всплески гормонов, на кожных покровах появляется довольно большое количество угревых высыпаний.
Выглядят они как крупные продолговатые или округлые пузырьки, наполненные внутри гноем.
Обычно подростки начинают самостоятельно лечить такие образования, пытаясь «выдавить» имеющуюся жидкость в них наружу. Это лишь усугубляет прогноз развития болезни, так как во время такого «лечения» ребенок заносит в пораженную зону вторичную бактериальную инфекцию. Последствия данной процедуры могут быть самыми печальными.
Для устранения угревой сыпи требуется назначение комплексного лечения, которое нередко включает в себя применение лекарственных препаратов в виде таблеток и специальной лечебной косметики.
Фурункулез
Фурункулез также проявляется появлением на кожных покровах больших гнойных образований. Обычно они локализуются в области волосяных фолликулов. Стойкий фурункулез нередко является первым симптомом латентно протекающего сахарного диабета.
Для выявления данного состояния малыша обязательно следует показать лечащему врачу и проверить у него уровень глюкозы (сахара) крови. По статистике, фурункулезом чаще всего страдают мальчики подросткового возраста.
Что делать при появлении сыпи?
Появление высыпаний на шее является крайне неблагоприятным симптомом. В этом случае следует обязательно показать малыша врачу для проведения комплекса диагностики и последующего назначения курсового лечения. Без определения верного диагноза назначить терапию заболевшему ребенку специалисту не удастся.
В качестве диагностических тестов проводятся общий анализ крови и мочи, а также ряд вспомогательных инструментальных обследований, к которым относятся рентгенография и ультразвуковое исследование внутренних органов.
Все кожные патологии лечат детские дерматологи. Они занимаются большинством болезней, которые сопровождаются появлением на коже у ребенка различных высыпаний. При необходимости данные специалисты могут направить малыша на консультацию к детскому гастроэнтерологу или иммунологу, если это требуется в каждой конкретной клинической ситуации.
О сыпи у детей и ее причинах расскажет доктор Комаровский в видео.
Источник
Сыпь, появившаяся после высокой температуры или в самый разгар болезни, обычно вызывает недоумение и испуг у родителей. Встает вопрос, что же случилось с ребенком, и как действовать взрослым. Об этом мы расскажем в нашей статье.
Несколько слов о сыпи
Различными кожными высыпаниями детская кожа может реагировать на большой спектр внешних и внутренних раздражителей.
Кожа малышей в 2,5 раза тоньше кожи взрослых людей, она содержит значительное количество влаги. Повлиять на здоровье кожных покровов маленьких детей может все, что угодно — сухой воздух, аллергенная пища, медикаменты, вирусы и бактерии. Местный иммунитет, как и общий иммунитет, у детей слабо развиты.
Во время высокой температуры организм претерпевает перегрев, гипертермию, увеличивается выработка пота, цель которой — охладить кожные покровы, и сыпь может появиться уже из-за этого.
Сыпью сопровождается большое количество вирусных и бактериальных инфекций, которые тоже протекают с лихорадкой и жаром.
Рассмотрим основные причины, по которым на теле ребенка могут появиться высыпания на фоне температуры.
Причины
Причины можно условно разделить на две большие группы — инфекционные и неинфекционные.
Неинфекционные
Потница
Самая безобидная причина — потничка. Пот, который в больших количествах вырабатывается в состоянии лихорадки, приводит к местному раздражению нежной детской кожи.
Протоки потовых желез у детей имеют анатомическую возрастную особенность — они узкие, отхождение пота затруднено, потовые железы из-за этого могут воспаляться. Так появляется сыпь.
Отличить такие высыпания от других можно по сильному покраснению вокруг элементов сыпи, эритема может быть достаточно обширной и захватывать область кожных складок целиком. Места локализации сыпи — кожные складки, область паха, ягодицы, подмышечные впадины, складочка под подбородком, кожа на голове, в волосистой ее части.
Такое явление не должно вызывать сильного беспокойства. Под воздействием свежего воздуха и чистой воды сыпь быстро исчезает. Ребенка следует ополоснуть теплой, но не горячей водой, обработать опрелости «Бепантеном» или прысыпкой (если высыпания мокнущие), переодеть малыша в чистую и сухую одежду из натуральных тканей.
Не стоит одевать его слишком тепло. При температуре выше 38,0 градусов лучше вообще раздеть ребенка до трусов.
Аллергия
Когда малыш заболевает, родители начинают давать жаропонижающие средства. Именно на них может развиться аллергическая реакция. Вероятность появления аллергической сыпи повышается, если лекарства от температуры дают в форме сладкого сиропа. Если же родители начинают применять и другие медикаменты, то риск аллергической реакции повышается в несколько раз.
Аллергическая сыпь может проявиться красными пятнами с бугорками, шелушением и корочками, чаще всего — на щеках, груди и шее. Аллергическая сыпь обычно ощутима, поскольку она чешется и зудит. Отдельные элементы могут сливаться, создавая большие по площади поражения.
Если такая сыпь появилась у ребенка до года, обязательно следует вызвать педиатра.
Он назначит антигистаминный препарат по возрасту, а также сможет порекомендовать мазь с антигистаминным действием. Если аллергия обширная, то доктор может выписать мазь на основе глюкокортикостероидных гормонов.
Инфекционные
Если во время лихорадки или после высокой температуры появилась сыпь на теле, лице, конечностях, это может быть признаком инфекционного заболевания.
Ветрянка
Сыпь при этом инфекционном недуге имеет характерный вид и стиль «поведения». Она появляется на фоне температуры 37,5-38,0 градусов, из бугорков за считанные часы образуются пузырьки с серозной жидкостью.
Когда эти везикулы лопаются, на их месте появляется желтоватая корочка, которая достаточно сильно зудит, а рядом уже появляются новые элементы.
Сыпь может наблюдаться по всему телу. Помимо нее, ветрянке свойственны симптомы, типичные для вирусной инфекции: головная боль, респираторные проявления в виде насморка и кашля, ощущение ломоты в мышцах и суставах. У некоторых детей могут появиться боли в животе и даже понос.
Лечить ветрянку или нет – вопрос риторический, поскольку нет препаратов, которые смогли бы хоть как-то повлиять на скорость выздоровления. Но есть препараты, которые помогают снизить проявления симптомов болезни.
Для начала родителям следует обязательно вызвать врача на дом, поскольку ветрянка, как и большинство других инфекций с высыпаниями на коже, является очень заразной.
При легкой форме недуга доктор порекомендует постельный режим, обильное питье и легкое питание. Для снижения температуры при ветрянке дают «Парацетамол», высыпания после вскрытия везикул обрабатывают зеленкой или «Ацикловиром».
Корь
Это тоже очень заразное вирусное инфекционное заболевание, при котором у маленького ребенка сначала появляется температура, а потом — сыпь. Температура может доходить до отметок 39,0 градусов и выше, появляется слезотечение.
Высыпания выглядят достаточно характерно — это мелкая красная сыпь, которая появляется на 3-4 сутки после начала острого заболевания. Сначала сыпь проявляется на слизистых оболочках — во рту, на внутренней поверхности щек, на небе, после чего она быстро распространяется по всему телу. Может наблюдаться легкий зуд.
Чаще всего корь поражает детей от 1 до 5 лет. Малыши до года редко заражаются этим недугом, их оберегают антитела, полученные от матери, так называемый врожденный иммунитет.
Лечение кори мало чем отличается от лечения других вирусных инфекций. Ребенку назначается постельный режим, обильное теплое питье, диета.
Противовирусные препараты, хоть и назначаются повсеместно участковыми педиатрами, на течение болезни не оказывают никакого влияния. Поэтому терапия — симптоматическая: от высокой температуры — жаропонижающие средства, при кожном зуде — антигистаминные препараты. Сыпь в особой обработке не нуждается.
Краснуха
При этом заболевании также сначала повышается температура (до 38,0 градусов), появляется боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы, и только на 3 сутки могут появиться первые высыпания на коже.
Сама по себе сыпь является мелкой, овальной, розовой. Отдельные ее элементы между собой не сливаются. Первые высыпания появляются на лице и шее, но за пару часов сыпь уже покрывает все тело.
Через трое суток высыпания начинают бледнеть и постепенно исчезают. Температура может держаться все это время.
При краснухе ребенка обязательно следует изолировать от других детей и особенно от беременных женщин. В остальном помощь малышу вполне стандартная — витамины, постельный режим, питье и проветривание помещения. Сыпь в обработке не нуждается.
Розеола детская или внезапная экзантема
Если после трех дней высокой (до 39,0 и выше градусов) температуры ребенку стало лучше, жар спал, а через 10-12 часов после этого тело, голова, лицо покрываются розоватой сыпью, то речь идет, скорее всего, о розеоле, трехдневной лихорадке или так называемой «шестой болезни».
Ее вызывает герпесвирус шестого типа, и поначалу даже опытные педиатры принимают болезнь за обычную ОРВИ, а когда появляется сыпь — за аллергию на жаропонижающие препараты.
Именно поэтому диагноз «внезапная детская экзантема» так редко фигурирует в медицинских картах маленьких пациентов. Опасности недуг не представляет, сыпь обычно исчезает без следа в течение 5-6 дней безо всякого лечения.
В острой стадии, когда у ребенка высокий жар, важно следить за температурой, давать жаропонижающие средства, поить малыша, чтобы не допустить обезвоживания. В случае возникновения фебрильных судорог следует вызвать «Скорую помощь».
Скарлатина
Эта болезнь имеет не вирусное, а бактериальное происхождение. Негативные изменения в организме вызывает микроб стрептококк группы А.
Начинается недуг с признаков общего сильного недомогания. Их вызывает экзотоксин, который вырабатывают микробы в организме ребенка. Затем повышается температура тела — до 39,0 градусов, появляется сильная головная боль, ощущение тошноты, у некоторых детей начинается рвота.
В горле и на миндалинах появляется желтоватый налет, язык становится малиновым. Примерно через 24 часа появляется сыпь. Мелкие точки, а именно так выглядят высыпания, покрывают лицо, а затем грудь и руки. Сыпь проявляется на спине, под мышками, в паховых складках, под коленями.
Если по ней провести ногтем, то на несколько секунд остается белая светлая полоса, после чего элементы высыпаний на ней снова становятся различимыми. Сыпь нет только в районе носогубного треугольника.
Высыпания могут сопровождаться зудом. Они существуют на коже ребенка около недели, после чего светлеют и исчезают.
Лечение может проходить как в домашних условиях, так и в стационаре — это зависит от степени тяжести недуга.
Ребенку назначаются антибиотики, а также противогистаминные препараты от зуда, жаропонижающие средства и энтеросорбенты на начальной стадии, чтобы снять симптомы интоксикации. В любом случае, лечение скарлатины следует начинать с вызова врача на дом. В поликлинику идти не нужно, ведь болезнь очень заразна.
Менингококковая инфекция
Это заболевание тоже имеет бактериальное происхождение, вызывается менингококком. На фоне высокой температуры, озноба, першения в горле, насморка у ребенка могут появиться красные сосудистые точки на коже. Чем раньше от начала болезни проявляются эти «звездочки», тем более неблагоприятен прогноз.
Первые элементы высыпаний появляются на ногах, на ягодницах и нижнем сегменте живота. Сосудистый рисунок может распространяться дальше, охватывать все тело, включая лицо, точки могут появиться даже на глазных яблоках. По сути высыпания представляют собой небольшие точечные кровоизлияния в коже.
Менингококковая инфекция может быть очень опасной и даже смертельной, поэтому при обнаружении характерных сосудистых «звездочек» на коже малыша, который температурит уже 1-2 дня, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».
Чаще всего лечение проводится в стационаре с применением антибактериальных препаратов, вливанием физиологического раствора и солевых минеральных и витаминных растворов для снятия сильной интоксикации.
Инфекционный мононуклеоз
Начинаться болезнь может резко, с высокой температуры, а может развиваться медленно, после нескольких дней субфебрильной температуры (37,0-37,8 градусов).
У ребенка увеличиваются лимфатические узлы, появляются все классические симптомы вирусной инфекции: насморк, кашель, боль в горле. Миндалины увеличены, покрыты налетом, сыпь может появиться на 3-4 сутки после начала болезни.
Сыпь имеет вид бугорков, практически не склонна к слиянию. Место дислокации может быть любым, даже на пятках и ладонях мононуклеозные высыпания вполне могут быть, именно по этому признаку недуг иногда путают с болезнями, вызванными вирусом Коксаки.
Сам по себе инфекционный мононуклеоз не так опасен, как его осложнения, которые могут вызвать отеки и нарушения деятельности головного мозга с тяжелыми для ребенка последствиями. Поэтому консультация врача является обязательной.
Ребенка с тяжелой формой недуга госпитализируют, легкие формы заболевания подразумевают возможность домашнего лечения.
Ребенку назначается строгий постельный режим, обильное теплое питье, прием легкоусваиваемой пищи, жаропонижающие препараты.
По рекомендации врача могут быть назначены некоторые ноотропные средства, улучшающие кровоснабжение головного мозга. Сыпь в особом лечении не нуждается, она исчезает сама по мере выздоровления.
Чего делать нельзя:
- Нельзя пытаться самостоятельно поставить диагноз ребенку и начать лечение без врача. Неправильная терапия может повлечь за собой тяжелые последствия для здоровья и жизни ребенка.
- Нельзя допускать общения ребенка с другими детьми, если сыпь появилась на фоне или после температуры — около 90% вероятности, что у него именно инфекционное заболевание, и оно заразно.
- Нельзя смазывать высыпания на коже, независимо от диагноза, спиртом и спиртосодержащими составами, а также йодом. Спирт сильно сушит детскую кожу, а йод вызывает местные ожоги, что лишь ухудшает состояние и самочувствие малыша.
- Нельзя мазать сыпь, независимо от того, по какой причине она появилась, детским кремом и другими мазями на жирной основе. Эти средства нарушают «дыхание» кожи, теплоотдачу.
- Нельзя прокалывать или вручную снимать элементы сыпи.
В видео ниже доктор Комаровский рассказывает все о детской сыпи.
Источник