Сухой беспрерывный кашель у ребенка без температуры
Кашель обладает физиологичной функцией очищать слизистую дыхательных путей от пыли, слизи, инородных тел, которые препятствуют дыханию. При болезни он из защитного механизма превращается в мучительный симптом, который беспокоит ребенка при ОРВИ, трахеитах и других воспалительных заболеваниях дыхательных путей.
В некоторых ситуациях такое проявление болезни у малыша проходит в течение недели самостоятельно или на фоне лечения. Непрекращающийся кашель у ребенка – повод повторно обратиться к доктору, провести дополнительные обследования, чтобы не допустить развития осложнений и перехода болезни в хроническую форму.
Виды кашля у детей
Учитывая то, что он может быть симптомом десятка различных болезней, для постановки диагноза и выбора метода лечения его принято классифицировать. Кашель может быть сухим или влажным, острым или хроническим. Кроме этого, выделяют постоянную форму, а также эпизодические приступы.
У каждого вида существуют свои характеристики:
- Сухой. Для него свойственно отсутствие мокроты. Начинается на первых этапах болезни, а впоследствии переходит в «мокрый». Встречается в начале фарингита, ларингита и др.
- Влажный. Сопровождается выделением вязкой или густой мокроты.
- Острый. Развивается из-за вирусной или бактериальной инфекции (ОРЗ, ОРВИ). Проходит спустя 1-2 недели после начала лечения.
- Хронический. Возникает из-за патологии разных отделов дыхательной системы. Протекает с периодами обострений и ремиссий.
Кроме этого, его классифицируют по первоисточнику заболевания: аллергический, вирусный, бактериальный, грибковый и др.
Причины и факторы развития симптома
Существуют десятки различных заболеваний и состояний, которые вызывают кашель. В некоторых случаях он даже не связан с патологиями дыхательной системы, а развивается на фоне поражения других органов, например, из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Самой частой причиной сухого кашля становится воспалительная патология верхних и нижних дыхательных путей (ларингит, фарингит, бронхит, трахеит). Эти болезни вызывает вирусная или бактериальная микрофлора, а на начальных этапах они все, как правило, протекают с першением в горле, сухостью, надсадным покашливанием. При хронических процессах он становится постоянным спутником малыша.
Второе место занимают заболевания носа, придаточных пазух, носоглотки (аденоиды, синуситы, насморк). Эта патология вызывает синдром постназального затекания, при котором слизисто-гнойные выделения стекают по задней стенке глотки. Это вызывает раздражение чувствительных рецепторов, из-за чего появляется кашлевой симптом.
Причиной могут стать инфекционные болезни:
- коклюш – заболевание преимущественно детского возраста, которое вызывает бактерия бордетеллапертуссис. Характеризуется поражением дыхательной системы, приступами лающего изнуряющего кашля. Встречается редко, поскольку большинство родителей прививают детей (вакцина АКДС);
- корь – высокозаразное вирусное заболевание, при котором воспаляются слизистые полости ротоглотки и появляется характерная сыпь. Как и коклюш, корь встречается единично у непривитых детей;
- то же самое касается дифтерии, при которой поражается слизистая носоглотки, наблюдаются сухое покашливание, воспаление, отечность. Отек гортани при дифтерии (ложный круп) приводит к затруднению дыхания, а при отсутствии медицинской помощи может вызвать летальный исход от удушья.
Учитывая высокую реактивность детского организма, спровоцировать кашлевой симптом может аллергия. Аллергический кашель бывает быть сезонным или постоянным, он развивается только при контакте с причинным аллергеном. Симптом пропадает в отсутствии последнего, как правило, общее состояние ребенка не ухудшается. Хорошо поддается терапии антигистаминными средствами.
Кроме очевидных причин, спровоцировать кашель может попадание постороннего предмета в дыхательные пути, сухой воздух в помещении, пассивное курение, а также психологический стресс.
Интересно! Симптом нередко сопровождает процесс прорезывания зубов у грудных детей, что связано с избыточным выделением слюны в этот период, раздражением ею кашлевых центров в гортаноглотке. Такое покашливание проходит самостоятельно, не требуя специфического лечения.
Возможные причины влажного кашля:
- Воспаление отделов респираторного тракта (пневмония, бронхит). Сухой при этом с течением времени практически всегда переходит в продуктивный (влажный). Начинают отхаркиваться мокрота и слизь разного цвета: прозрачная, белая, зеленоватая.
- Специфические заболевания (саркоидоз, туберкулез). При длительном кашле с мокротой, который не устраняется стандартной терапией, следует проверить ребенка на эти заболевания.
- Бронхиальная астма (кашлевой вариант). Для нее характерен ночной кашель, а также приступы удушья, которые длятся от нескольких минут до получаса.
Выраженный долгий кашель у маленьких детей часто сопровождает рвота, так как кашлевой и рвотный центры расположены рядом. При продолжительных приступах происходит стимуляция обеих зон, а ребенка тошнит.
В чем заключается опасность непрекращающегося кашля
Длительный кашель может быть причиной разных болезней, чаще всего это признак затяжной простуды или аллергии. При отсутствии адекватного лечения воспалительного процесса наблюдается необратимая перестройка слизистой дыхательной системы ребенка. Болезнь переходит в хроническую форму, протекает с чередой постоянных обострений при минимальном снижении иммунитета.
Непрекращающийся сухой кашель у ребенка аллергической природы может стать первой ступенькой на пути к развитию бронхиальной астмы или обструктивного бронхита. Патология остается с носителем надолго, накладывая определенные ограничения на привычный образ жизни.
Внезапный кашель без нарушения общего самочувствия у детей может быть признаком попадания инородного тела в бронхи, ведь малыши часто глотают посторонние предметы. В этом случае понадобится экстренная медицинская помощь – бронхоскопия.
Если родители исключили все возможные причины, а ребенок продолжает кашлять, стоит проверить его на наличие новообразований рядом с кашлевым центром в головном мозге.
Как оказать доврачебную помощь
Помочь ребенку можно в домашних условиях, когда у родителей не получается сразу посетить врача. Для этого надо создать в помещении оптимальные условия для работы дыхательной системы. Доктор Комаровский в своих лекциях всегда подчеркивает важность соблюдения микроклимата в квартире, где живет ребенок.
Помогут обильное питье, щадящая сбалансированная диета. При воспалении такие методы не навредят ослабленному организму.
Самостоятельный прием препаратов, проведение домашних физиопроцедур при неуточненном анамнезе болезни могут привести к неприятным последствиям. К лечению кашля приступают после того, как найдена его причина.
Диагностика в больнице
В первую очередь педиатр собирает анамнез. Для младенцев или детей, неспособных правильно интерпретировать свои жалобы, большое значение имеет наблюдательность родителей.
Врач уточняет, когда начался симптом, что его могло спровоцировать, периодичность проявления и другие аспекты проблемы. После этого приступает к осмотру полости ротоглотки, прослушивает легкие с помощью фонендоскопа. При подозрении на пневмонию или другие заболевание назначает рентген-исследование. Для подтверждения воспалительного процесса смотрит показатели общего анализа крови, мочи.
Кроме этого, для диагностики кашля могут быть привлечены другие специалисты: лор, пульмонолог, аллерголог, невролог. С учетом подозреваемой причины врач назначает дополнительные обследования (спирография, посев мокроты на флору и чувствительность, КТ легких, аллергопробы).
Лечение медикаментозными средствами
Метод терапии зависит от типа кашля, а также причины, его вызвавшей. Для терапии бактериальных заболеваний используют антибиотики и противовоспалительные препараты. При лечении вирусной инфекции ограничиваются симптоматическими средствами. Снять высокую температуру при болезни помогают жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол).
Особенности терапии самого кашля:
- Сухой стараются перевести в «мокрый» с помощью муколитиков (АЦЦ, Бромгексин, Амброксол). Средства этой группы способствуют усилению продукции мокроты, стимулируют ее откашливание и выход из бронхов.
- Противокашлевые препараты (Либексин, Кодеин, Синекод). Воздействуют на кашлевой центр. Используются при коклюше или для подавления надсадного сильного кашля.
Обязательное условие: запрещено применять совместно противокашлевые и муколитики. Это может привести к развитию тяжелых застойных явлений.
Избавиться от симптома помогают физиотерапевтические процедуры. Для этого хорошо подходят ингаляции, делать их можно дома с помощью небулайзера. Манипуляции проводят с увлажняющими, отхаркивающими, антисептическими растворами. При снижении иммунитета для профилактики вирусных инфекций назначают иммуномодуляторы (Деринат, Кагоцел).
Народные методы
Альтернативная медицина предлагает свои способы, чтобы остановить кашель. Лечить болезнь только средствами нетрадиционной медицины не рекомендуется, но можно использовать их в составе комплексной терапии.
Популярные рецепты от кашля в домашних условиях:
- Паровые ингаляции с картофелем или отваром ромашки. Процедуры можно проводить только детям старшего возраста. Малышам ингаляцию безопасно выполнять небулайзером.
- Средства на основе меда, которые обладают обволакивающим и противовоспалительным действием. Для приготовления микстуры: взять 1 ч. ложку меда, нагреть и развести в стакане теплого молока, добавить 1 ч. л. сока черной редьки. Принимать по пол-стакана вечером и утром.
- Успокоить раздраженное горло, снять сухость помогают масляные капли. Для их приготовления нужно: смешать в равных пропорциях облепиховое масло с раствором витамина Е. Смесь закапывать в нос по 3-5 капель, запрокидывая голову, чтобы масло стекало по задней стенке глотки.
- При первых симптомах простуды можно сделать горчичники или отвлекающие ножные ванночки. Эти методы способствуют раздражению рефлексогенных зон, стимулируют естественную иммунную защиту пациента.
Вылечить кашель у ребенка бывает непросто. Основной проблемой является трудность интерпретации жалоб и симптомов у детей младшего возраста. Заботливый родитель должен обращать внимание на стойкий кашель и посещать специалиста для диагностики и подбора лечения.
Автор статьи
Педиатр.
Диагностика и лечение ЛОР-заболеваний у детей.
Стаж 24 года.
Источник
Сухой кашель не всегда является симптомом опасного заболевания. Нередко причиной рефлекторных сокращений грудной клетки выступают физиологические факторы и негативное воздействие внешней среды. Одним из показателей относительной безопасности непродуктивных спазмов считается нормальное самочувствие больного. Кашель без температуры чаще всего возникают при аллергических реакциях на пыль, шерсть животных, продукты питания. Начинать волноваться родителям нужно при условии, что проявление патологического состояния долго не проходит (более месяца).
Распространенные причины непродуктивных спазмов у ребенка
Источником плохого самочувствия может быть очень много. В первую очередь необходимо исключить влияние внешних раздражителей. Иногда сухой горячий воздух провоцирует раздражение слизистой и вызывает лающий кашель. Если в комнате нормальная температуры и комфортная влажность, а сокращения грудной не клетки долго не проходят, то необходимо обратиться за помощью к врачу (педиатр, терапевт, пульмонолог, инфекционист).
Что может вызвать длительный кашель у ребенка?
- Классическая простуда нередко становится источником раздражения слизистой. ОРВИ, ОРЗ без температуры – редкость, но отбрасывать такую вероятность не стоит.
- Аллергическая реакция почти всегда сопровождается воспалением слезных протоков, насморком и сухим кашлем без отхождения мокроты, облегчения после приступа.
- Во время глистной инвазии аскариды могут распространиться на легкие, вызывая сильные мучительные спазмы без резкого повышения температуры тела.
- Обязательна диагностика на коклюш и туберкулез. Такие инфекции вызывают тяжелые побочные действия и требуют незамедлительного эффективного лечения.
- Отравление парами химикатов выявляется нечасто, но подобные случаи зафиксированы. При определенных условиях ребенок может получить химический ожог гортани, вдохнув испарения бытовых моющих средств или косметики.
Длительный кашель без температуры у ребенка требует качественного осмотра дыхательных путей. Маленькие дети могут подавиться мелкими игрушками, другими твердыми предметами, которые частично закрывают дыхательные пути и вызывают рефлекторные сокращения.
Важно упомянуть такую причину длительных спазмов, как пассивное курение. Взрослые должны понимать, что сигаретный дым не приносит пользы растущему организму.
В отдельную группу врачи выносят несовершенство нервной системы у детей. Замечено, что сухой кашель появляется во время стресса, сильных эмоциональных переживаний.
Чем опасен сухой кашель без температуры
Некоторые родители не придают значения появлению такого неприятного симптома. Взрослые говорят, что отсутствие температуры подтверждает нормальную работу всех систем организма ребенка. На самом деле это не так! Если длительные затяжные спазмы долго не проходят, необходимо исключить вялое течение воспалительного процесса и переход вирусного, инфекционного поражения в хроническую стадию.
Сухой кашель нередко становится источником опасных патологических состояний. Доказано, что рефлекторные сокращения, возникающие в ночное время, провоцируют пересыхание слизистой и, значит, открывают «дорогу» любым патогенным организмам. Для примера, аллергия нередко переходит в бронхит, а недолеченная простуда может «вырасти» в пневмонию, туберкулез, гангрену легкого.
Диагностика и первая помощь больному
Затяжной кашель должен стать поводом для посещения больницы и консультации терапевта (педиатра). В большинстве случаев врачу достаточно осмотреть слизистую, прощупать лимфоузлы и прослушать грудную клетку. Если выполнение таких манипуляций не приносит нужного результата, то назначаются дополнительные процедуры. Определить причину непроходящих спазмов можно при помощи анализов крови, мочи, кала, рентгена, бронхоскопии.
Важно знать симптомы ложного крупа, так как эта болезнь вызывает удушье у ребенка. Родители должны обратить внимание на потерю голоса, бледность, свист и лающие звуки при выдохе.
Что можно сделать в домашних условиях? Сухой кашель без температуры обычно указывает на аллергическую природу патологии или вялое течение воспалительного процесса при ослабленном иммунитете. Для начала стоит попробовать проветрить комнату ребенка, повысить влажность воздуха при помощи специальных приборов (парогенератор, кондиционер). Не лишней будет качественная уборка и временное исключение контактов больного с любыми аллергенами (домашние животные, пыль, бытовая химия).
Следующим шагом должно стать посещение клиники и осмотр ребенка педиатром. Лечение назначается только профильным специалистом, который ориентируется на проявления патологического состояния и индивидуальные характеристики (вес, возраст, физическое состояние) больного.
Медикаментозное лечение длительного сухого кашля без температуры
Выбор лекарственных средств напрямую зависит от причин ухудшения состояния ребенка. Если лабораторные исследования или визуальный осмотр указывают на бактериальное поражение дыхательных путей, то педиатр назначает антибиотики («Макропен», «Аугментин»). Бороться с вирусами необходимо другими таблетками или сиропами («Анаферон», «Гропринозин»). Терапия аллергических реакций базируется на использовании антигистаминных веществ («Цитрин», «Диазолин»).
Если во время диагностики не были обнаружены серьезные болезни или сухой длительный кашель является остаточным (последствия ОРВИ, ОРЗ), можно воспользоваться относительно безопасными сиропами, разжижающими и ускоряющими выведение мокроты. Чаще всего родители хвалят «Геделикс», «Амброксол» и «Проспан». Иногда затяжные спазмы приходится лечить противокашлевыми препаратами. Педиатры рекомендуют ограничить время терапии 2-3 днями, иначе застой слизи вызовет нагноение.
Другие способы борьбы с рефлекторными спазмами
Долго применять лекарственные средства нельзя. Последствия фармакотерапии иногда вызывают более тяжелые осложнения, чем первопричина сухого кашля. В этом случае необходимо обратить внимание на народную и нетрадиционную медицину. Полезны ингаляции паром (ребенок без температуры), вдыхание испарений отваров трав, эфирных масел из небулайзера.
Остаточные спазмы хорошо поддаются терапии наружными средствами. После одобрения врача разрешено прикладывать к спине, груди, ногам ребенка компрессы, горчичники. Многие аппликации легко изготовить самостоятельно в домашних условиях. Понадобятся мед, картофель, капустные листья, медвежий или барсучий жир. Непроходящий кашель без температуры можно успокоить полосканиями горла солевыми растворами, теплым питьем (молоко, зеленый чай, отвар шиповника).
Хорошие результаты показывает применение народных рецептов. На тематических форумах часто встречается описание полезных свойств лука, чеснока, черной редьки, меда. Из этих компонентов легко приготовить натуральные, относительно безопасные лекарства. Главное – убедиться, что у ребенка нет аллергии.
Общие рекомендации и прогноз при длительном сухом кашле
Недооценивать опасность хронических болезней дыхательной системы точно не стоит. Многие патологии легких, бронхов проявляются непродуктивными спазмами без температуры. Важно своевременно выявить причину такого состояния ребенка. Если кашель долго не проходит (месяц и более), то нужно задуматься о комплексной диагностике организма больного.
Для того чтобы ускорить выздоровление и предотвратить повторное заражение вирусами, бактериями следует вести здоровый образ жизни (больше гулять на свежем воздухе), соблюдать водно-солевой баланс (разжижение мокроты), всячески избегать стрессовых ситуаций. Правильный отдых ребенка часто приносит больше пользы, чем применение антибиотиков или противовирусных препаратов.
Источник
Кашель – это защитная реакция на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. С помощью спазмов организм пытается вытолкнуть наружу пыль, аллерген, слизь из бронхов. Частое сухое покашливание ребенка требует лечения, даже при отсутствии температуры и других симптомов простудных болезней.
Почему нужно лечить сухой кашель без температуры
Редкое покашливание (3-4 раза в день) считается нормой, но частый сухой кашель на фоне удовлетворительного состояния указывает на проблему в организме ребенка.
- Механическое раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей приводит к отеку тканей. Эта зона становится уязвимой для возбудителей болезней, передающихся воздушно-капельным способом.
- Легкий незатухающий воспалительный процесс может распространиться на соседние ткани. Повышается риск появления синусита или отита. Если болезни не лечить в первые дни после возникновения, есть опасность нарушения носового дыхания и слуха.
- Недолеченный бронхит, проявляющийся сухим кашлем без температуры, требует возобновления терапии. В противном случае он принимает хроническую форму, вылечить которую будет намного труднее.
Причиной сухого кашля может быть трудность с выведением мокроты из бронхов. Тогда органы дыхания функционируют неполноценно. Кислородное голодание ослабляет здоровье, вызывает головные боли, чувство слабости. Ребенок становится вялым, капризным, плохо учится, быстро устает.
Физиологические причины появления сухого кашля без температуры
Кашель без температуры часто имеет физиологические причины, не связанные с развитием болезни. Так, маленькие дети могут быстро проглотить горячую еду, холодное мороженое. Из-за этого на слизистой образуется термический ожог, который проявляется покашливанием.
Во время криков, истерик и громкого плача появляется раздражение на слизистой оболочке. Ситуацию ухудшают слезы и сопли, стекающие по задней стенке гортани.
В период полового созревания дети страдают от перепадов настроения, излишней эмоциональности, недовольства внешним видом. В этом возрасте появляется нервный кашель перед экзаменами, первыми свиданиями, во время разочарований и обид.
Кашель без температуры иногда указывает на пересушенный воздух в квартире. Даже зимой в отопительный период необходимо проветривать комнату, следить за уровнем влажности. Не забывайте делать уборку для устранения грязи, пыли, шерсти домашних животных.
Диагностика сухого кашля
Только врач может отличить физиологические причины появления сухого кашля от развития опасных болезней. Для этого он расспрашивает родителей о симптомах, осматривает горло ребенка, прослушивает его бронхи и легкие. Далее доктор назначает лабораторную диагностику:
- анализ мочи и крови;
- исследование мазка зева;
- кожные аллергопробы;
- бактериальный посев мокроты;
- флюорографию.
После изучения результатов анализов, врач ставит диагноз, назначает препараты для лечения, рассчитывает их дозировку.
Как лечить болезни с сухим кашлем без температуры
Сухой кашель – симптом вялотекущих респираторных заболеваний. Температура остается в норме из-за слабого ответа иммунной системы. Если такие болезни не лечить, они перетекают в опасную хроническую форму. Поэтому необходимо обратиться к врачу и выполнить все его указания и рекомендации. Частое покашливание может указывать на болезни, не связанные с дыхательной системой.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Некоторые дети рождаются со слабым сфинктером пищевода. Несостоятельность клапана позволяет желудочному соку проникать вверх, вызвать изжогу или рвоту. Но наиболее частым симптомом ГЭРБ является сухой кашель. Так организм реагирует на раздражение стенок пищевода. При этом температура остается в норме.
Вылечить ГЭРБ консервативным способом невозможно. Изменение диеты и правил питания помогают поддерживать удовлетворительное состояние здоровья. Лекарственные препараты («Маалокс», «Циметидин») и методы народной медицины (отвар подорожника, золототысячника) позволяют уменьшить интенсивность симптомов. В тяжелых случаях проводится операция по укреплению сфинктера.
Сердечная недостаточность
Врожденные пороки сердца или осложнения тяжелых болезней иногда приводят к недостаточной активности миокарда. Слабое функционирование сердечной мышцы становится причиной застоя крови. В результате образуется отек, который раздражает рецепторы легких. Кроме сухого покашливания ребенок страдает от слабости, головокружения, одышки.
Сердечную недостаточность можно вылечить только комплексом препаратов различного действия. Одновременно с консервативной терапией необходимо изменить диету и физическую активность ребенка. Рецепты народной медицины помогают укрепить иммунитет и улучшить общее состояние здоровья.
Аллергический кашель
При попадании аллергена в дыхательные пути ребенка иммунная система начинает атаковать раздражитель. В результате этой реакции уничтожаются клетки слизистой оболочки органов дыхания. Кроме сухого лающего кашля аллергия проявляется слезотечением, насморком, появлением сыпи на коже.
Острую фазу болезни необходимо лечить препаратами антигистаминного и противовоспалительного действия. После снятия приступа следует изменить условия быта ребенка. Добейтесь прекращения контакта с аллергеном, чаще проводите влажные уборки в квартире. Отдайте родственникам домашних животных и цветущие комнатные растения. Для укрепления иммунитета используйте рецепты народной медицины.
Глистная инвазия
Личинки некоторых глистов (аскариды, лямблии) растут и развиваются в легких ребенка. Там они находят достаточное количество кислорода и питательных веществ. Через некоторое время гельминты покидают органы дыхания при откашливании мокроты и вновь попадают в кишечник, где обитают до конца своего существования.
Глисты эхинококки, альвеококки растут, размножаются и погибают в легких. Они отравляют токсинами организм ребенка, создают благоприятные условия для вторичных инфекций.
Вылечить кашель без выведения глистов невозможно. Поэтому врач назначает лекарственные препараты для очищения организма от гельминтов («Вермокс», «Пирантел»). К методам народной медицины относится прием настоя полыни, пижмы. После удаления паразитов все симптомы болезни исчезают сами собой.
Профилактические меры
Для предотвращения сухого кашля без температуры следите за эмоциональным состоянием малыша. Отвлекайте его во время капризов, не допускайте громкого крика, плача, истерик. Кроме того, выполняйте следующие правила:
- проветривайте комнаты;
- делайте влажную уборку;
- давайте малышу теплую пищу;
- мойте руки до и после принятия пищи;
- гуляйте с ребенком на свежем воздухе;
- проводите закаливающие процедуры;
- давайте витаминные комплексы.
Для профилактики остаточного кашля давайте ребенку полный курс лекарственных препаратов. Не прекращайте лечения после первых признаков улучшения самочувствия. После выздоровления посетите врача для подтверждения положительного результата терапии.
Источник