Судороги у ребенка от температуры и парацетамол

Судороги у ребенка от температуры и парацетамол thumbnail

Что делать, если у ребенка судороги на фоне высокой температуры?

Высокая температура у детей опасна именно тем, что на ее фоне могут развиться судороги. Почему это происходит и что делать, если у ребенка появился судорожный синдром, мы расскажем в этой статье.

Что это такое

Судороги, которые развиваются при температуре у ребенка, называются фебрильными. Со взрослыми такого никогда не случается. Судорожный синдром при жаре свойственен только детям и только в определенном возрасте — от рождения до 5-6 лет. Врачи, опираясь на имеющуюся статистику, оценивают риск развития фебрильных судорог у одного ребенка при болезни, связанной с высокой температурой, примерно в 5%. Из двадцати малышей у одного случается фебрильный судорожный синдром.

Если у ребенка хоть раз случались такие судороги, то риск повторения их снова при лихорадке и жаре, составляет примерно 30-35%. У мальчиков судороги на фоне жара развиваются в 2 раза чаще, чем у девочек.

Судороги у ребенка от температуры и парацетамол

Судороги у ребенка от температуры и парацетамол

Механизм развития

Несмотря на то что явление известно давно и подробно описано еще в середине ХХ века, точные механизмы, которые приводят в действие судорожный синдром при температуре, остаются неизвестными. Наиболее вероятной кажется версия о том, что незрелая в силу возраста центральная нервная система на фоне общего перегрева организма (гипотермии) начинает посылать мышцам ошибочные импульсы. На деле это выглядит как спазмы и судороги.

Опасной считается температура выше 38.0 градусов. Иногда судороги появляются и при 37.8-37.9 градусах.

Судороги у ребенка от температуры и парацетамол

Судороги у ребенка от температуры и парацетамол

Причины

Достаточно часто склонность к фебрильным судорогам передается по наследству. Если у кого-то из родителей в детстве были такие симптомы, то с большой долей вероятности они проявятся во время болезни и у ребенка. Во время температуры на вероятность развития судорог влияют и дополнительные факторы. По мнению ученых, наиболее вероятные причины:

  • вирусы (при острой вирусной инфекции, особенно — при герпесвирусе 6 типа, который называют внезапной экзантемой, трехдневной лихорадкой или розеолой розовой, а также вирусах гриппа и парагриппа);
  • бактерии (при выраженном микробном воспалении органов дыхания и органов пищеварения);
  • гипертрофированная реакция ребенка на режущиеся зубки;
  • дефицит кальция в организме;
  • обезвоживание на фоне высокого жара и рвоты или длительной диареи;
  • реакция на вакцину АКДС (редко).

Судороги у ребенка от температуры и парацетамол

Судороги у ребенка от температуры и парацетамол

Симптомы и признаки

Не стоит полагать, что судороги угрожают малышу сразу, как только у него повысилась температура. Опасность подстерегает в течение первых суток с момента установления температуры на фебрильных значениях или выше. У ребенка может развиться судорожный приступ по одному из двух возможных сценариев:

  • судороги простые;
  • судороги сложные.

При простых судорогах, которые еще называют типичными, конвульсии сотрясают все тело равномерно, в них задействованы все части тела. Ребенок теряет сознание. Судорожный синдром продолжается около или чуть более пяти, но не более 15 минут. Когда ребенок приходит в себя, он ничего о приступе не помнит. Обычно такие судороги бывают единичными, и больше, как минимум в течение последующих суток не повторяются.

Сложные фебрильные судороги называют атипичными, поскольку их симптомы протекают совершенно иначе. Конвульсии затрагивают не все тело, обычно лишь конечности или одну половину тела. Приступ длится достаточно долго — более 15 минут. Такие судороги вполне могут повторяться до нескольких раз в течение дня.

Судороги у ребенка от температуры и парацетамол

Судороги у ребенка от температуры и парацетамол

Наиболее подвержены такого рода синдрому при температуре дети, которые перенесли родовые травмы или имеют некие поражения центральной нервной системы.

Приступ фебрильных судорог всегда начинается с того, что ребенок неожиданно теряет сознание. Затем судорогой сводит руки и ноги и только потом — тело. При этом ребенок принимает совершенно определенную позу — с выгнутой спиной и запрокинутой назад головой.

Кожа малыша бледнеет буквально за минуты, носогубный треугольник становится синеватым, иногда проявляются темные круги под глазами (особенно часто у детей со светлой и тонкой кожей). Симптомы уходят не одновременно, а в обратном порядке — сначала кожа розовеет, затем ребенок принимает нормальную позу горизонтально лежа, потом расслабляется тело и в последнюю очередь — руки и ноги. После того как приступ завершен, малыш может несколько часов быть сонливым, вялым, разбитым, апатичным.

Судороги у ребенка от температуры и парацетамол

Судороги у ребенка от температуры и парацетамол

Последствия

Фебрильные судороги пугают родителей, поскольку выглядят они действительно устрашающе. Но не так опасны судороги на фоне высокой температуры, как это порой представляют люди от медицины далекие. Судорожный синдром, протекающий по простому типу, не травмирует головной мозг, не поражает его и не вызывает в большинстве случаев эпилепсии, как это считалось еще не так давно. Риск развития судорожного синдрома по эпилептическому типу после пережитых фебрильных судорог оценивается специалистами в 0.5 — 1.5%.

Единственное реальное неприятное последствие — это вероятность повторения при этом или последующем заболевании, которое будет связано с повышением температуры тела. Однако бояться их особо не стоит — ребенок не чувствует боли в момент приступа, не страдает. Того же нельзя сказать о его родителях. Именно им врачи советуют в профилактических целях принимать успокоительное. Ребенок с фебрильным судорожным синдромом в анамнезе в лекарствах для профилактики нового приступа не нуждается.

Читайте также:  Если у ребенка температура меньше 36 градусов

Судороги у ребенка от температуры и парацетамол

Судороги у ребенка от температуры и парацетамол

Современные ученые и врачи склоняются к тому, что назначение противосудорожных препаратов в этом случае — это стрельба из пушки по воробьям. Побочные действия таких медикаментов гораздо вреднее для ребенка, чем приступ судорог, который, кстати, еще не факт, что повторится.

Первая помощь

Первую помощь ребенку с фебрильными судорогами оказать достаточно просто. Алгоритм действия — простой и понятный:

  • после потери сознания ребенка быстро переводят в положение лежа на боку, чтобы исключить попадание в дыхательные пути рвотных масс, слюны, слизи, остатков еды, содержимого желудка. Лицо ребенка должно быть повернуто вниз. Эту позу видели все, она считается универсальной позой «спасения пострадавшего»;
  • все острое и потенциально опасное, с точки зрения возможного травмирования, убирают как можно дальше от места, где лежит ребенок;
  • обязательно следует вызвать «Скорую помощь» и засечь время приступа, чтобы сообщить эту информацию приехавшей бригаде медиков;
  • в ожидании врача родители или люди, оказывающие первую помощь, должны заметить важнейшие детали самочувствия малыша — есть ли у крохи реакция на свет, звук, людей вокруг, как движутся конечности во время приступа. Нужно постараться запомнить все как можно подробнее или снять видео на сотовый телефон, это очень поможет доктору быстро и правильно поставить диагноз и исключить такие опасные патологии, как менингит, энцефалит или эпилепсию.

Судороги у ребенка от температуры и парацетамол

На этом меры первой помощи заканчиваются. Следует помнить, что при приступе фебрильного судорожного синдрома ни в коем случае нельзя пытаться обтереть ребенка холодной водкой, положить его в ледяную ванну или облить холодной водой, не стоит также растирать его кожу жирными веществами. В этом нет никакой пользы, зато вред очевиден.

От соприкосновения с холодным перегретое тело малыша может отреагировать спазмами сосудов, а это очень опасно. Жиры — барсучий или другие народные средства на масляной основе — затрудняют теплоотдачу, состояние ребенка ухудшается, лихорадка нарастает.

Наибольшую опасность для здоровья малыша представляет народное общераспространенное мнение о том, что во время судорог обязательно нужно запихать ребенку в рот ложку и вытащить язык.

Судороги у ребенка от температуры и парацетамол

Судороги у ребенка от температуры и парацетамол

Очень много зубов, десен пострадали в процессе таких манипуляций. Бывают даже случаи вывихов и переломов челюсти. Обломки зубов могут попасть в органы дыхания и вызвать механическую асфиксию.

Проглотить язык невозможно в принципе! Это не нужно доказывать, это достаточно просто запомнить раз и навсегда. Удерживать бьющегося в конвульсиях ребенка — тоже бесполезно и довольно травмоопасно. В искусственном дыхании нет смысла, поскольку ребенок все время, пока находится без сознания, продолжает дышать самостоятельно.

Все эти действия проделывать в рамках первой помощи ни в коем случае нельзя. Важно также не давать ребенку пить воду или другие жидкости до момента, когда сознание вернется к нему в полном объеме. Иначе он может захлебнуться.

Следующие действия

Приехавшая бригада «Скорой помощи» оценивает состояние ребенка, подробно расспрашивает родственников о характере и клинической картине судорожного приступа. Родителям маленьких детей предлагается госпитализация на сутки. 24 часа — этого времени более чем достаточно для того, чтобы врачи понаблюдали за маленьким пациентом и убедились, что риск повторного приступа минимален. Также в условиях больницы врачи смогут провести необходимую диагностику, чтобы успокоить маму и папу, которые за несколько минут фебрильных судорог уже решили, что с ребенком случилось что-то страшное и трудноизлечимое.

Судороги у ребенка от температуры и парацетамол

Судороги у ребенка от температуры и парацетамол

Профилактика

Предупредить развитие фебрильных судорог практически невозможно. Если есть генетическая предрасположенность к ним, то не спасут ни дозы жаропонижающего средства, ни постоянный контроль за температурой. У детей, которым каждые 3-4 часа давали «Парацетамол» при температуре свыше 38.0 градусов, с одинаковой статистической частотой встречался фебрильный судорожный синдром.

Однако по сложившейся практике, и это больше важно для родителей, а не для ребенка, врачи советуют следить за показаниями термометра и давать средства от температуры. Это значительно полезнее для взрослых, поскольку помогает им успокоиться и создать бурную деятельность вокруг больного.

Использование транквилизаторов для предотвращения судорог, как это практиковалось раньше для детей, подверженных такой напасти, признано нецелесообразным и вредящим здоровью малышей.

Судороги у ребенка от температуры и парацетамол

Судороги у ребенка от температуры и парацетамол

Лучшая профилактика — это бдительность родителей. Если ребенок заболел и у него высокая температура, обязательно нужно выполнять рекомендации врача, не заниматься самолечением, не сыпать ему горчицу в носочки и не ставить банки. Дозу жаропонижающего назначит доктор. Важны обильное питье и постельный режим на то время, пока температура не понизится.

Читайте также:  Как померить температуру ребенку если он спит

За малышом, который уже переносил фебрильные судороги, нужен более жесткий контроль. Следить за ним желательно даже во сне, чтобы приступ не застал никого врасплох, и малыш смог сразу получить первую помощь в полном объеме. Как ее оказать, вы теперь знаете.

О том, что такое судороги у детей, смотрите в следующем видео.

Источник

Анонимный вопрос

27 января 2019  · 18,6 K

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет…  · health.yandex.ru

Если возникают судороги при высокой температуре тела, их называют фебрильными. Необходимо дать жаропонижающий препарат (ибупрофен или парацетамол в виде свечей, расчет дозировки идет по весу ребенка). Рекомендуется вызвать врача скорой помощи, проконсультироваться с невропатологом. Если судороги будут повторяться, то это может быть проявлением эпилепсии.

Пока едет скорая помощь, рекомендуется уложить ребенка на твердую поверхность и повернуть голову на бок. Откройте окно для поступления свежего воздуха, разденьте ребенка.

1. Разденьте ребенка догола, чтобы обеспечить лучшую терморегуляцию;
2. Постарайтесь приоткрыть ему ротик, освободить шею, чтобы было легче дышать;
3. Ректально (через задний проход, никак иначе) введите 15 мг парацетамола на один килограмм веса;
4. Держите руки и ноги, чтобы ребенок не ударился.
Как правило, дольше 2-3 минут конвульсии длятся редко… Читать далее

При какой температуре тела нужно давать жаропонижающее ребёнку , чтобы не мешать работе иммунитета?

Есть два жаропонижающих препарата, разрешенных для применения у маленьких детей: ибупрофен и парацетамол. При этом первый рекомендован с возраста трех месяцев, второй — с рождения. Оба средства относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, которые обладают раздражающим действием на слизистую оболочку желудка.

Поэтому рекомендуется использовать свечи, хотя многим мамам больше нравится использовать лекарство в форме сиропа.

Мы рекомендуем сбивать температуру выше 38, потому что до этого барьера организм борется с инфекцией.

Хотя, есть и альтернативные варианты, обо всех развернуто можете ЗДЕСЬ почитать.

Прочитать ещё 3 ответа

Что делать, если у ребенка высокая температура и понос?

Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…

При сочетании таких симптомов обращение к врачу обязательно для детей любого возраста. Температура и понос говорят о кишечной инфекции и могут опасными. Пока ждете врача, обеспечьте ребенка обильным питьем, не заставляйте есть. Если температура очень высокая, не допускайте перегревания, разденьте ребенка, проветрите помещение.

Прочитать ещё 1 ответ

Почему холодные руки и ноги при температуре?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет…  · health.yandex.ru

При увеличении температуры тела, особенно до высоких цифр, происходит нарушение равновесия теплопродукции и теплоотдачи в организме человека, сосуды начинают сужаться (спазм сосудов), тем самым, сохраняя тепло в организме. А конечности (руки и ноги) становятся холодными.

Прочитать ещё 3 ответа

Какие симптомы будут у ребенка, который перегрелся на солнце?

С огромным удовольствием узнаю новое сама, с еще большим – хочу делиться…

Симптомы перегрева будут зависеть от стадии перегрева, а проявления – от возраста ребенка.
Очень часто у детей поднимается температура, на теле могут появиться теплые красные пятна, проявляется нервозность. Может наблюдаться отказ от еды, может мучить жажда. Затем добавляется сухость во рту, бледность, развивается жар, глаза выглядят запавшими.
Чем младше малыш, тем стремительнее развиваются все симптомы.
Если не начать помогать, далее становятся холодными руки и ноги, возникает гипотермия, далее – кома. Возможен летальный исход.
Поэтому к перегреву на солнце (тепловому удару) следует отнестись очень серьезно.

Ребенка следует поместить в прохладу, обернуть малыша смоченным в прохладной воде полотенцем. Следует больше поить ребенка. Если ему очень плохо, нужно немедленно вызывать скорую.
Но всегда легче не допускать перегрева, чем бороться с его последствиями.

Прочитать ещё 2 ответа

Чем лечить ребенка, если у него высокая температура и озноб?

Шеф-редактор ресурса — MedicoWay | Медицинская энциклопедия  · medicoway.ru

Мероприятия при высокой температуре у детей:

  • Строгое соблюдение постельного режима (во избежание нарушений работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем);
  • Обильное, тёплое питьё для обеспечения повышенной теплоотдачи за счёт повышенного потоотделения (чай с малиной, цветками липы, чистая вода без газа – 30 мл на кг веса в сутки, раствор регидрона способствует скорейшему выводу продуктов воспаления, токсинов из организма).
  • Давать аскорбиновую кислоту (витамин С).
  • При наличии лихорадки с ощущением холода, ребенка надо согреть, укрыв одеялом. В случае ощущения жара – снять лишнюю одежду, переодеть в сухое хлопчатобумажное бельё и не укрывать одеялом;
  • При температуре выше 38 дают нестероидные противовоспалительные средства – парацетамол или ибупрофен в возрастной дозировке.

Не принуждать ребенка принимать пищу, если он не хочет.

Для уточнения диагноза и соответствующих назначений обязательно показать ребенка педиатру.

Читайте также:  Гиперактивность ребенка при температуре

Прочитать ещё 3 ответа

Источник

Насколько это опасно, чем помочь пострадавшему ребенку и как совсем избежать приступа?

Сам по себе судорожный синдром — тема невероятно обширная, причин, вызывающих повышенную возбудимость головного мозга, очень и очень много. Сегодня я хочу рассказать вам о судорогах, которые возникают при повышенной температуре у ребенка.

Чтобы у здорового взрослого человека вызвать судорожную активность, ему нужно неделями находиться в постоянной интоксикации или принять очень серьезную дозу яда. А у малыша судороги могут развиться от совсем маленькой дозы патологического агента. Это связано с тем, что у детей, особенно грудного возраста, еще незрелая центральная нервная система, и барьер между кровью и тканью мозга не такой прочный, как у взрослого.

Поэтому если у взрослого вдруг на фоне полного здоровья появились судороги, то нужно искать серьезную причину. Детей, несомненно, также необходимо всесторонне обследовать, но причина может быть простой, например банальное повышение температуры в ответ на острую кишечную инфекцию. Причем дети значительно сильнее реагируют на инфекционный агент, нежели взрослые.

Факторы, провоцирующие судороги у детей

У новорожденных самые основные причины — это асфиксия (тугое обвитие пуповины, преждевременное отхождение околоплодных вод, отслойка плаценты), родовая травма, интоксикации, дефекты центральной нервной системы, проблемы с сердечно-сосудистой системой.

У более старшего возраста к предыдущим причинам присоединяются нейроинфекция, корь, краснуха, ОРВИ, грипп. После прививок крайне редко, но все-таки тоже бывают судороги. Ну и, конечно, начало эпилепсии как самостоятельной болезни.

Теперь вы поняли, насколько судороги являются многоликими, скрывающими множество разных недугов, поэтому в каждом припадке нужно разбираться скрупулезно.

Судороги бывают тоническими, когда потерпевший как бы застывает в одной позе, вытягивается, голова запрокинута либо прижата к туловищу, и клоническими, когда происходит динамическое сокращение сгибательных и разгибательных мышц. А когда пациент вначале застывает, а потом сокращается, то это называется тонико-клоническими судорогами.

Есть еще много тонкостей в проявлениях судорог, но думаю, эта информация нужна в основном врачам.

Да, приступ может застичь в любом месте, при этом ребенок может получить травму. Но главное совсем не это. Проблема в том, что перевозбужденный мозг отекает. Иногда отек достигает таких размеров, что происходит вклинивание в большое затылочное отверстие с нарушением жизненных функций.

Как происходят фебрильные судороги

Я чуть подробнее остановлюсь на одном виде судорог, возникающих у совсем маленьких детей до 6 лет в ответ на повышенную температуру (обычно свыше 39 градусов). Гипертермия может быть различного генеза, совсем не обязательно при гриппе, может быть и при кишечных инфекциях, а также при перегревании и множестве других причин.

Фебрильными стоит считать судороги только у тех детей, у которых ранее ничего такого не было. В противном случае нужно разбираться, вполне возможно, что у ребенка — эпилепсия. Однако в любом случае судороги чаще бывают у детей, склонных к судорожной активности головного мозга, поэтому здесь важно проявить настороженность. Помните, что частые приступы приводят к нарушению интеллекта.

При судорогах малыш теряет сознание, у него запрокидывается голова, вытягиваются конечности. Зубы сжимаются, появляется пена, иногда с примесью крови (зубы травмируют слизистую или язык). Потом возможно подергивание конечностей. Дыхание становится прерывистым, от недостатка кислорода в артериальной крови, слизистые синеют. Возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация. После приступа чаще всего малыш засыпает.

Что вы можете сделать

Первое — вызывайте скорую помощь.

Второе — обеспечьте безопасное положение. Под голову положите подушку, поверните пострадавшего на бок, тем самым вы обеспечите проходимость дыхательных путей и предотвратите попадание инородных тел в трахею.

И не надо ничего пихать в рот! Не надо пихать тряпки и разжимать зубы палками! Еще не хватало, чтобы в дыхательные пути попал костный обломок. Вообще, не надо суетиться, просто помогите пострадавшему безопасно, без травм пережить приступ.

Крайне редко приступ приводит к фатальному нарушению дыхания, но чаще всего это происходит при длительных, ничем не купируемых судорогах (а вы ведь не забыли вызвать медиков, правда?).

Ну и самое главное — фебрильных судорог легко избежать, контролируя температуру, чтобы она не поднималась выше 38,3 градуса. Это намного проще, чем бороться с приступом.

Здоровья вам и вашим детям!

Владимир Шпинев специально для Apteka.RU

Источник