Субфебрильная температура после болезни у ребенка

Активность острых респираторных заболеваний увеличивается среди детей в холодное время года. Насморк, кашель, повышенная температура, дискомфортные ощущения в горле – все эти симптомы хорошо знакомы родителям. У ребенка после ОРВИ немного повышена температура Многие из них спешат показать своего малыша врачу и своевременно предпринять правильное лечение. Но, есть и такие, которые не торопятся вызывать врача, а самостоятельно принимаются за лечение, купив в аптеке необходимые лекарственные препараты и используя рецепты народной медицины. При этом часто таких родителей настораживает вопрос, почему после перенесенного ОРВИ у ребенка сохраняется температура 37°С? Почему так происходит, как долго может продержаться субфебрильная температура после перенесенного заболевания, мы узнаем из статьи.

Повышенная температура при ОРВИ

Во время ОРВИ поднимается температура тела, и это нормально. Повышенная температура в данном случае указывает лишь на то, что организма крохи активно вступает в борьбу с «непрошеными гостями», такими как вирусы, бактерии и инфекции. В зависимости от того насколько сильна иммунная система ребенка и насколько вредным является проникший в его организм инородный агент, температура тела может подниматься до различных показателей, но в пределы нормы она должна вернуться максимум через 5 суток.

Но нужно отметить, что такое «правильное» выздоровление проходит не всегда. Часто встречаются и такие случаи, когда после видимого улучшения состояния здоровья, через некоторое время показатель градусника снова поднимается. Почему так происходит?

Сохраняйте спокойствие

Самый главный совет для родителей в данной ситуации – сохраняйте спокойствие. Не нужно паниковать, если вдруг вы заметили повышенный показатель градусника. Для начала проанализируйте свои действия. Возможен вариант, что вы слишком опекаете малыша после болезни и одеваете его в слишком теплую одежду. Не стоит кутать ребенка и одевать не по погоде. Проветрите комнату, наденьте на ребенка легкую одежду, и через некоторое время еще раз повторите процедуру измерения температуры. Не исключено, что на этот раз она будет в пределах нормы. Температура 37° после ОРВИ у ребенка может не вызывать никаких опасений, если помимо повышения температуры все остальные симптомы исчезли.

Возраст ребенка

Более того, стоит учитывать и возраст ребенка. Если крохе еще не исполнилось даже годика, то показатель 37-37,3°С для него — это норма. Но, в том случае если ребенок более старшего возраста, например, 4-6 года, то такой показатель должен насторожить родителей. Тем более если повышение температуры сопровождается еще и другими симптомами: острым и внезапным кашелем, болевыми ощущениями в горле и т.п. В данной ситуации нужно немедленно вызвать врача. Не исключено что выздоровление малыша было всего лишь долгожданной иллюзией.

Основные причины повышения ртутного столбика

Температура у ребенка после перенесенной болезни Подъем температуры, как и ее понижение после кажущегося выздоровления может быть вызвано по нескольким причинам.

1. Присоединение инфекции.
2. Повторное заражение.
3. Неправильное лечение.
4. Термоневроз.

Что такое термоневроз? Термоневрозом врачи называют индивидуальную реакцию нервной системы на истощение, стресс или перенесенный страх. Не исключено, что период заболевания, когда инфекция атаковала организм малыша, родители паниковали, что и сказалось на состоянии нервной системы ребенка. Поэтому, врачи всегда рекомендуют сохранять спокойствие и не показывать малышу, что его состояние здоровье столь опасно. Ласка и любовь – вот что требуют дети от своих родителей, и особенно в то время когда вирусный паразит ухудшает его самочувствие.

Вирусный ОРЗ опасен еще и тем, что после себя он оставляет так называемые «метки», которые просто как магнит притягивают к себе болезнетворные микроорганизмы. В виду того что после перенесенной инфекции иммунная система крохи значительно ослабевает, она уже не в состоянии бороться с новыми атаками. Такое состояние может вызвать осложнение в виде бронхита, пневмонии или субфебрилитета, то есть повышение температуры, которое может длиться некоторое время.

Существует еще и такое понятие как респираторный дистресс, который может возникнуть на фоне пневмонии. Ребенку тяжело дышать, температура может подниматься до 39°С. К счастью, такие случаи единичны, но все-же не стоит игнорировать вызов врача, что поможет избежать осложнений после перенесенного ОРВИ.[flat_ab id=»6″]

Температура 37°С после ОРВИ

Температура в пределах 37°С у ребенка называет субфебрильной, но иногда она может свидетельствовать о достаточно серьезных проблемах со здоровьем. Наиболее часто именно с показателя 37°С начинается простуда. А если на фоне субфебрилитета развиваются еще и такие симптомы как бурление в животике, то не исключен случай кишечной инфекции.

Поэтому, когда субфебрильная температура после ОРВИ наблюдается у ребенка, то стоит обратиться за консультацией к врачу, что поможет исключить повторное заболевание.

Подводим итоги

У ребенка температура на фоне ОРВИ Как видите, причин на то, когда температура после ОРВИ у ребенка сохраняется, больше чем достаточно. Поэтому, стоит сделать правильный вывод – никогда не заниматься самолечением. Даже самая безобидная простуда способна нанести вред здоровью, особенно когда речь идет о маленьких детях.
Как бы это странно не звучало, но педиатр нужен для того, чтобы вовремя проконсультировать родителей в том, как они себя должны вести в той или иной ситуации. Только после его осмотра родители могут быть уверенными, что лечение ребенка проводится правильно.
Выше уже упоминалось, что выздоровление зависит от уровня иммунной системы, а также от силы инфекции, которая решила атаковать его крошечный организм. Именно поэтому, одно и то же, с первого взгляда заболевание у детей, может протекать по-разному. Никогда не нужно доверяться подругам или знакомым, у которых дети недавно перенесли такие же симптомы, как в данное время они есть у вашего ребенка. Тем более, покупать те же препараты, по принципу «моему помогло».
Поэтому, если у ребенка простуда, то сразу вызывайте врача. При этом до прихода врача родители обязаны:

• проветрить помещение,
• сделать влажную уборку,
• обеспечить малышу комфортное пребывание (приглушить звук телевизора и притушить свет в комнате),
• обеспечить малышу обильное и теплое питье,
• надеть на него свежую пижамку, желательно сшитую их натуральной ткани.
• наблюдать за его поведением,
• не пичкать малыша едой, если он отказывается от нее.

После проведенного врачом обследования родители должны беспрекословно выполнять все его рекомендации и давать лекарственные препараты только по разработанной схеме. Не увеличивать дозу препарата, надеясь на то, что ребенок быстрее выздоровеет.
Если вы решили дополнительно к традиционным методам лечения использовать рецепты народной медицины, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Помните, что детский организм и его иммунная система еще не настолько сильны, и ваша задача в том, чтобы укрепить их.

Источник

Субфебрильная температура у ребёнка часто является поводом для беспокойства родителей. Даже если симптомы какой-либо болезни, на первый взгляд, отсутствуют, малыша необходимо показать врачу.

Субфебрильная температура у ребенка – повод для беспокойства

Что такое субфебрилитет?

Субфебрильной температурой, или субфебрилитетом у ребёнка, называют стойкое повышение температуры от 37 ºС до 38 ºС, которое длится от нескольких дней до нескольких недель.

Чтобы точно знать показатели температуры тела, важно уметь правильно измерять ее. Показатели будут ошибочными, если измерять температуру без симптомов во время плача, после еды, при долгом пребывании на солнцепёке, если малыш тепло одет.

Для получения достоверных сведений ребенка раздевают до трусиков и маечки, с малышей снимают памперс, помещают термометр в подмышечную впадину, крепко прижимают ручку ребенка и держат не менее 5 минут, после чего снимают показания прибора. Несмотря на огромный выбор безопасных электронных градусников, к сожалению, предпочтение приходится отдавать обыкновенному ртутному термометру. Его показания являются самыми точными. Если есть желание пользоваться электронным или ИК-термометром, то нужно обязательно несколько раз проверить его точность, сравнивая его показания с ртутным градусником, чтобы убедиться, что ему можно доверять.

Нельзя измерять температуру во рту, в прямой кишке или в иных местах. Данные нормы установлены именно для подмышечной впадины.

Распространённые причины повышения температуры

Субфебрилитет может вызываться как физиологическими причинами, так и являться следствием болезни.

Физиологический субфебрилитет наблюдается перед сном, после пребывания на солнце, при стрессах или перевозбуждении, при длительной физической активности, при укутывании в несколько слоёв одежды. Такое состояние длится несколько часов и проходит самостоятельно. Особенно часто субфебрилитет возникает у детей до 1 года жизни вследствие несовершенства их системы терморегуляции.

К причинам, вызывающим незначительный подъем температуры, относятся поствакцинационные реакции и реакции на прорезывание зубов. В этих случаях в течение нескольких дней без дополнительного лечения температура опускается до нормальных цифр.

Болезни, вызывающие субфебрилитет, условно можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

Среди инфекций на первом месте стоит туберкулез. К другим инфекционным заболеваниям, протекающих с длительным субфебрилитетом относятся инфекционный мононуклеоз, борелиоз, бруцеллез, токсоплазмоз, цитомегаловирус и многие другие.

Неинфекционные причины можно, в свою очередь, тоже разделить на группы. Это:

– аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др)

– онкологические заболевания

– эндокринологическая патология (гипертиреоз, в частности)

– психосоматические заболевания (термоневроз)

Субфебрилитет у ребёнка может возникнуть после приёма некоторых лекарственных средств.

На практике чаще встречается субфебрильная температура инфекционного генеза. Её провоцируют:

Гайморит
Вялотекущие инфекции мочеполовой системы – уретрит, цистит, пиелонефрит;
Хронический тонзиллит. Сопровождается болью в горле
Лямблиоз
Глистные инвазии

Иногда долгий субфебрилитет держится после перенесенного тяжелого заболевания. Это состояние называют «температурный хвост».

Диагностические мероприятия

Ребёнок с длительным субфебрилитетом нуждается во врачебной консультации независимо от наличия иных симптомов.

Для выявления причин субфебрильной температуры родители отводят ребёнка на прием к педиатру. Специалист проводит опрос и осмотр пациента, собирает анамнез. Для выявления патологии назначают несколько исследований. В первую очередь малышу необходимо сдать клинические анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на белки острой фазы воспаления, общий анализ мочи. Назначается УЗИ органов брюшной полости, рентгенограмма органов грудной клетки и придаточных пазух носа. По результатам полученных данных делают первые выводы. При подозрении на инфекционную патологию ребенок направляется на консультацию к инфекционисту, там назначаются анализы, на конкретные подозреваемые инфекции (например, на вирус Эпштейна -Барр).

Выявлением и лечением туберкулеза занимается фтизиатр. Если субфебрилитет сочетается с виражом туберкулиновой реакции, то ребенка обследуют на туберкулез.

Аутоиммунными заболеваниями занимается врач-ревматолог.

Важно обследовать членов семьи и ближайших родственников ребёнка на предмет выявления скрытой инфекции.

Дополнительными методами диагностики субфебрилитета у детей являются компьютерная томография, МРТ. Требуются консультации узких специалистов – невролога, кардиолога, онколога, оториноларинголога и прочих.

Только тщательная диагностика позволяет поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение. Терапия субфебрилитета заключается в устранении первопричины его возникновения.

Лечение

Без медицинской помощи температура держится длительное время.

Лечение субфебрильной температуры у ребенка проводится на дому или в условиях стационара в зависимости от выявленной патологии.

Длительная температура инфекционного генеза обязательно лечится противомикробными средствами. Они бывают широкого спектра действия и узконаправленными – против бруцеллёза, например. В комплексе с ними идут антигистаминные препараты, иммуностимуляторы, противововирусные средства, наружное использование антисептиков, диетотерапия.

Лечением неинфекционного субфебрилитета занимаются профильные специалисты в зависимости от выявленной патологии.

Признаки субфебрилитета у детей

Субфебрильная температура – это состояние, при котором повышенная температура держится длительное время и может достигать 38,3˚С, а явные признаки заболевания отсутствуют.

На фоне повышенной температуры могут наблюдаться следующие признаки:

слабость;
вялость;
снижение аппетита;
чрезмерное потоотделение;
учащение пульса и дыхания;
срыгивания (у младенцев);
нарушения сна;
повышенная нервозность.

Обычно субфебрильная температура находится в пределах 37−38,3˚С и держится от двух недель и более

Чаще всего длительный субфебрилитет встречается у детей в возрасте 7–15 лет

Особенности температурного режима у ребёнка

У взрослого человека нормальный показатель температуры тела, как вы наверняка знаете, составляет 36,6˚С. У ребёнка он может быть ниже или выше, а также меняться на протяжении дня. У грудничков повышение температуры наблюдается во время кормления или при различных беспокойствах. Таким образом, если она достигает 37,5˚С, это не всегда говорит о наличии какого-либо заболевания.

Существует ряд факторов, которые воздействуют на физиологические изменения температуры тела у ребёнка:

суточные ритмы – максимальный показатель наблюдается во второй половине дня, минимальный – ночью;
возраст – чем младше ребёнок, тем выраженнее температурные колебания, что происходит в результате интенсивного обмена веществ;
условия окружающей среды – в жаркое время года температура тела ребёнка также может повышаться;
физические нагрузки и беспокойство – способствуют повышению этого показателя.

Родители должны измерять температуру ребёнку утром, днём и вечером на протяжении двух недель и записывать полученные результаты в тетрадь.

У доношенных новорождённых детей суточные температурные колебания отсутствуют и проявляются ближе к месячному возрасту.

Основные причины возникновения субфебрильной температуры

Субфебрильная температура может указывать на неполадки в работе детского организма. Иногда она говорит о наличии скрытых заболеваний. Чтобы своевременно заняться их лечением, необходимо выяснить причину, которая привела к субфебрилитету.

Инфекционные заболевания

Длительное повышение температуры у детей может быть вызвано следующими заболеваниями:

туберкулёзом лёгких (также сопровождается общей слабостью, снижением аппетита, быстрой утомляемостью, усиленным потоотделением, затяжным кашлем, исхуданием);
очаговыми инфекциями (гайморитом, холециститом, тонзиллитом, стоматологическими проблемами и прочими);
бруцеллёзом, лямблиозом, токсоплазмозом;
гельминтозом.

Зачастую у детей выявляется хронический тонзиллит, однако он не всегда сопровождается повышением температуры тела. Гельминтоз также является распространённым заболеванием у детей младшего возраста. Это объясняется наличием различных форм паразитов в окружающей среде и низким уровнем развития гигиенических навыков у ребёнка.

Неинфекционные болезни

Среди заболеваний неинфекционного характера, которые приводят к длительному субфебрилитету, относятся аутоиммунные нарушения, болезни крови. Иногда причиной длительного повышения температуры тела являются злокачественные опухоли. В детском возрасте онкологические заболевания встречаются нечасто, но иногда они поражают организм ребёнка. Также к причинам, которые вызывают субфебрилитет, относятся ревматические болезни, железодефицитная анемия, аллергия. Эндокринные заболевания тоже способствуют длительному повышению температуры тела. Как известно, все биологические процессы проходят с выделением тепла. Механизм терморегуляции способствует поддержанию нормальной температуры тела. Если нарушается работа надпочечников, наблюдается спазм поверхностных сосудов конечностей. Это мешает организму выделить лишнее тепло. В результате температура тела повышается, а ноги и руки ребёнка могут оставаться холодными.

При инфекционном субфебрилитете сохраняются физиологические суточные колебания температуры, она плохо переносится и сбивается после приёма жаропонижающих средств. Если причиной выступает неинфекционное заболевание, суточные температурные колебания не наблюдаются или изменены, жаропонижающие средства не помогают.

Последствие вирусных недугов

После перенесённого вирусного заболевания (гриппа или ОРВИ) может остаться «температурный хвост». В этом случае субфебрилитет носит доброкачественный характер, изменения в анализах не наблюдаются, а состояние нормализуется в течение двух месяцев.

В прошлом столетии врачи проводили исследования, при которых в двух учебных заведениях детям от 7 до 15 лет измеряли температуру. Она оказалась повышенной у 20% учеников. При этом признаки респираторного заболевания отсутствовали.

Психогенные расстройства

У мнительных, замкнутых, раздражительных и необщительных детей существует высокая вероятность к проявлениям длительного субфебрилитета. Поэтому рекомендуется относиться к такому ребёнку более бережно. Ни в коем случае нельзя кричать, высмеивать и стыдить его. Ранимым детям очень легко нанести душевную травму. Также причиной субфебрильной температуры может служить психическое перенапряжение. Это может произойти во время ожидания какого-то важного события, доставляющего переживание.

Методы обследования

Для определения субфебрилитета у ребёнка требуется суточный мониторинг температуры. Её необходимо измерять каждые 3–4 часа, в том числе и во время сна. Заболевания, являющиеся причинами проявления такой реакции, разнообразны. Чтобы точно установить их, необходимо провести комплексное обследование.

Важно провести комплексное обследование, так как своевременно нераспознанный субфебрилитет может представлять серьёзную угрозу для ребёнка

Общий осмотр и анализы

Сначала врач должен провести общий осмотр ребёнка, чтобы оценить его состояние. Необходимо исследовать лимфатические узлы, живот, прослушать шумы в сердце и лёгких. Также нужно осмотреть кожные покровы, слизистые оболочки, суставы, молочные железы, ЛОР-органы.

Далее проводится анализ анамнеза и жалоб заболеваний:

перенесённые операции и болезни;
существующие заболевания;
определение риска заражения гепатитом, бактериальным эндокардитом, паразитарными болезнями.

Лабораторные методы обследования включают в себя:

общий анализ мочи и крови;
исследование мокроты;
биохимический, серологический анализ крови;
исследование жидкости спинного мозга.

Проведение комплексной клинико-лабораторной диагностики назначается с целью исключения скрытого заболевания.

Инструментальные методы обследования

Детям с повышенной температурой тела, которая сохраняется долгое время, назначается проведение следующих процедур:

рентгенографии;
УЗИ;
эхокардиографии;
компьютерной томографии.

Рентгенологическое исследование проводится, если существует подозрение на наличие болезней ЛОР-органов или дыхательных путей. В таких случаях назначается рентген лёгких и придаточных носовых пазух. Причинами длительного субфебрилитета могут выступать аутоиммунные заболевания. Поэтому необходимо обязательно провести ревматологические пробы.

Аспириновый тест

У детей старшего возраста для выявления причины субфебрилитета проводится аспириновый тест. Он назначается для диагностирования возможного воспалительного процесса, а также неврологического заболевания. Его суть состоит в регистрации температуры после приёма аспирина по установленной схеме. Сначала ребёнок должен приянть половину таблетки, а спустя полчаса у него измеряется температура. Если она снизилась, в организме протекает воспалительный процесс. Когда температура остаётся без изменений, это означает, что причина состоит в нарушениях неинфекционного характера.

Консультации специалистов и обследования родителей

При наличии субфебрильной температуры рекомендуется проконсультироваться со следующими специалистами:

гинекологом (у девочек проводятся исследования малого таза);
гематологом (для исключения онкологических болезней лимфатической ткани и кроветворной системы);
неврологом (для исключения менингита);
онкологом (выполняется поиск очаговой патологии);
ревматологом (обнаружение суставных синдромов);
инфекционистом (для исключения инфекционного процесса);
фтизиатром (обследование на туберкулёз).

Кроме того, необходимо обследовать родителей ребёнка, а также других членов семьи. Это нужно, чтобы обнаружить возможные очаги скрытой инфекции, которая поддерживает субфебрилитет.

Родители должны подойти со всей ответственностью к обследованию ребёнка. Необходимо провести комплексную диагностику, чтобы врач смог назначить эффективное лечение.

Требуется ли лечение?

Первый вопрос, которым задаются родители ребёнка с субфебрильной температурой, состоит в необходимости лечения. Требуется ли терапия при длительном субфебрилитете? Ответ в этом случае может быть только один: лечение необходимо. Как известно, постоянно повышенная температура не лучшим образом сказывается на работе детского организма, подрывая его защитные силы.

Лечение субфебрилитета у ребёнка состоит в устранении причины, которая привела к такому состоянию. Если повышение температуры спровоцировано неинфекционными заболеваниями, используются препараты, действие которых направлено на избавление от этих болезней. При устранении функциональных расстройств центральной нервной системы, вызвавших нарушение теплообмена, применяется гипнотерапия, иглорефлексотерапия. Также может быть использована глутаминовая кислота.

Если выявлено наличие инфекционных заболеваний, все действия направлены на устранение инфекции. При наличии воспалений обязательно проводится комплексное лечение при помощи противовоспалительных препаратов. Если причиной субфебрилитета у ребёнка является перенесённое вирусное заболевание, терапия не требуется, поскольку состояние самостоятельно приходит в норму через некоторое время.

При субфебрильной температуре не рекомендуется принимать жаропонижающие препараты, поскольку они не оказывают лечебного действия, а только снижают иммунитет.

Задача родителей состоит в создании правильного режима для ребёнка. В отмене посещения школы нет необходимости. Только нужно предупредить учителей, что ребёнок с повышенной температурой может быстрее уставать. Детям с субфебрилитетом желательно много времени находиться на свежем воздухе, меньше сидеть около телевизора. Полезно проводить закаливающие процедуры.

Видео. Рекомендации доктора Комаровского

Родителям необходимо помнить, что лечить нужно не температуру, а её причину. Чтобы выявить нарушение, следует обязательно показать ребёнка врачу. Прогноз субфебрилитета у детей хороший. Правильное лечение, а также распорядок дня быстро нормализует температуру. Мало у кого субфебрилитет остаётся во взрослой жизни.

Автор: Ольга Алексеевна Нечаева
Распечатать

Меня зовут Ольга. По специальности – эколог. В данный момент нахожусь в декрете и занимаюсь написанием статей.

Оцените статью:

(28 голосов, среднее: 4.6 из 5)