Субфебрильная температура и увеличенные лимфоузлы у ребенка

Субфебрильная температура и увеличенные лимфоузлы у ребенка thumbnail

315 просмотров

26 января 2020

8.01 обнаружили на шее сзади лимфоузел,14.01 поднялась температура до 37.4 держалась 12 дней.По анализам:общий лейкоциты 14.30,нейтрофилы 20.00, лимфоциты 70.00,гемоглобин 152, по биохимии повышен АСТ 103, АЛТ 142,2. На УЗИ :увеличена печень и селезенка. Лимфоузел 14×7мм. Учитывая структуру лимфоузла, нельзя исключить мтс. Помогите пожалуйста!

Возраст: 37

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос оннкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Субфебрильная температура и увеличенные лимфоузлы у ребенка

Педиатр, Терапевт, Массажист

УЗИ со структурой лимфоузла Здесь нет. Вы где увидели эту фразу?

Юлия, 26 января

Клиент

Наталья, здравствуйте в заключении в конце узист написала уз признаки хронической воспалительной лимфоаденопатии шейной группы лимфоузлов. Учитывая структуру л/у нельзя исключить мтс. Устно она сказала ей не понравилось что лимфоузлы активно кровоснабжаются

Субфебрильная температура и увеличенные лимфоузлы у ребенка

Педиатр, Терапевт, Массажист

По крови УЗИ исследования, наличие лимфатического узла Я бы исключала персистирующий вирусную инфекцию по типу мононуклеоза. Не более. У вас есть УЗИ лимфатического узла с нарушенной структурой?

Юлия, 26 января

Клиент

Наталья, нет узи только это от 25.01.20. Еще записала ребенка на мрт лимфоузла, может это и лишнее, но я очень сильно паникую из за этого узи

Субфебрильная температура и увеличенные лимфоузлы у ребенка

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ну тут только пунктировать. Я бы на вашем месте быстренько бы выпросила направление на КТ лимфоузлов шейной области. УЗИ это предварительный метод, которые в принципе только предполагает что-то. На КТ будет яснее видно.

Юлия, 26 января

Клиент

Наталья, на мрт записались на 29.01. А что лучше КТ сделать или МРТ?

Субфебрильная температура и увеличенные лимфоузлы у ребенка

Педиатр, Терапевт, Массажист

Здесь без разницы пока. МРТ более щадящее по нагрузке лучевой. Вы Пока сильно не переживайте. Лимфоузла круглая, слои сохранены, доктору не понравился только утолщение кортикального слоя и изменение кровотока. Это не 100% показатель онкопроцесса, но на всякий случай конечно нужно до обследовать ребенка по полной

Юлия, 26 января

Клиент

Наталья, спасибо Вам большое. Буду надеется на лучшее.

Субфебрильная температура и увеличенные лимфоузлы у ребенка

Педиатр

Здравствуйте! Проверьте кровь на ифа ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма гепатиты в с, пцр мазок из зева

Юлия, 26 января

Клиент

Маргуба Азметдиновна, да мы сдали кровь на эти инфекции но результата пока нет, будет в среду. Переживаю очень из за узи лимфоузла, хотя педиатр говорит что по анализам урови не похоже на онкологию

Субфебрильная температура и увеличенные лимфоузлы у ребенка

Педиатр

Я тоже не думаю, что тут какая то онкология

Субфебрильная температура и увеличенные лимфоузлы у ребенка

Педиатр

Юлия, 27 января

Клиент

Маргуба Азметдиновна спасибо Вам за поддержку! Подскажите пожалуйста по анализам крови общему и биохимии не похоже что это онкология? А то я очень сильно переживаю из-за узи, то что врач написал фразу учитывая структуру лимфоузла, не исключено mts

Субфебрильная температура и увеличенные лимфоузлы у ребенка

Педиатр

Узи- не самый точный метод диагностики . Пройдите,конечно мрт для полной уверенности,но по анализам ничего такого не вижу.

Субфебрильная температура и увеличенные лимфоузлы у ребенка

Педиатр

Субфебрильная температура и увеличенные лимфоузлы у ребенка

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте!
Для исключения или подтверждения онкологии нужно провести тонкоигольную пункцию л/узла с цитологией и биопсию с гистологией.
По данным только узи диагноз не ставится.

Юлия, 26 января

Клиент

Наталья, а мы записались на мрт. Мрт же должно показать если что то опасное?

Субфебрильная температура и увеличенные лимфоузлы у ребенка

Маммолог, Терапевт, Онколог

Юлия, проходите мрт -это информативное исследование.
По результату будет понятна дальнейшая тактика.
Возникнут вопросы пишите в личные смс.
Всего Вам доброго.

Юлия, 26 января

Клиент

Наталья, спасибо Вам большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Повышенная температура при увеличении лимфоузлов довольно частое явление. Лимфоузлы в нашем организме играют роль фильтров и не дают инфекции проникнуть в кровь. Если происходит сбой в лимфосистеме, появляется ряд признаков, которые говорят о проблеме со здоровьем. Поэтому очень важно обращать внимание на такие симптомы как: температура 37 38, если опух лимфоузел и не проходит пятый день самостоятельно, нужно срочно посетить доктора. Увеличение узлов, называют лимфаденопатией, которая может развиваться в разных частях тела.

Основные причины воспаления лимфоузлов

Лимфатические узлы могут воспаляться по различным причинам и обычно такие воспаления появляются вследствие какой-нибудь болезни.

Основные причины воспаления:

Неспецифический лимфаденит. В развитии болезни лежит инфекция, вызванная стафилококком, стрептококком и другими микробами. Они становятся опасными в результате возникновения определенных условий. Увеличение узлов на шее свойственно при инфекционном воспалении.

Повышение температуры возможно при таких заболеваниях:

  • Ангина, которая характеризуется распухшими миндалинами.
  • Гнойные процессы во рту (абсцессы) возникают вследствие кариеса, травмы зуба, стоматологических процедурах. Инфекция проникает в организм через микротравмы. Это приводит к воспалению узлов на шее и под челюстью.
  • Фурункулез – возникает в результате травмирования лимфоузла. Температура возможна как местная, так и общая.
  • Аллергия – определенная реакция организма к некоторым веществам. В дополнение к воспалившимся лимфоузлам, присоединяется насморк, кашель, отек глаз, температура обычно местная.
  • Вирусное заболевание носоглотки (ОРВИ), при котором, возможно, увеличение сразу нескольких узлов или их групп. У взрослых оно возникает практически всегда, у детей никак не проявляется.
  • Болезнь кошачьих царапин, возникает в результате попадания инфекции при укусе животных и грызунов. Чаще поражается лимфатический узел в паховой области.
Читайте также:  Чем сбить температуру при ветрянке ребенку 5 лет

Специфический лимфаденит. Наносит больший удар человеческому организму и характеризуется воздействием более тяжелых инфекционных болезней. Подробнее о воспалении лимфоузлов в обзоре Лимфаденит: основные причины развития заболевания

К ним относятся:

  • СПИД – вирусное заболевание, при котором воспаление затрагивает шейные лимфоузлы, а также за ушами, на затылке.
  • Лимфома – опухолевое заболевание тканей лимфатической системы. Поражает узлы в различных частях тела.
  • Мононуклеоз, в этом заболевании температура приобретает волнообразный характер, то есть снижается и увеличивается в течение суток.

Повышение температуры тела как один из признаков воспаления лимфоузлов

При воспаленных и увеличенных лимфоузлах возможны такие основные признаки как: лихорадка, слабость, головная боль, уменьшение аппетита, повышенная потливость, особенно по ночам. Увеличение температуры – это сигнал о возникающей инфекции. Сам узел при этом воспалился, болит и плотный на ощупь.

Субфебрильная температура (в границах 37-38 градусов), представляет собой защитную реакцию организма на проникновение инфекции, вирусов, бактерий. При данной температуре активизируется иммунитет, происходит стимуляция его механизмов и таким образом идет уничтожение патогенных микробов. Такая температура сопровождается потливостью, увеличением лимфатических узлов в паху, на шее. Она также дает интоксикацию, признаки которой: лихорадка, мигренозные боли, большие потери жидкости. Особенно остро переносится интоксикация ребенком.

При разных видах лимфаденита температура может отличаться:

  1. Гнойному процессу характерна общая и местная температура, резкое осложнение состояния, возникает сильная боль на месте лимфоузла.
  2. При негнойной форме температура держится в пределах 38.
  3. При бактериальном или вирусном заболеваниях температура поднимается резко, до высоких показателей.

Воспаление, которое держится длительное время

Факторы, при которых температура может держаться:

  • Отсутствующая терапия. Если не лечить болезнь процесс воспаления начинает распространяться по организму и переходит в хроническую форму, температура может держатся более 5 дней.
  • Повторное инфицирование организма возможно при не лечении болезни или, если пациент самостоятельно лечится дома. К бактериальной инфекции может присоединиться и вирусная.
  • При аллергических реакциях воспаление не проходит из-за уничтожения своих же клеток. Прогрессировать болезнь может в любой части тела. Температура чаще местная, проявляется отеками и покраснениями.
  • При переохлаждении лимфоузлы не поддерживают обычную температуру и соответственно, не могут бороться с инфекцией. Наиболее часто поражаются шейные и затылочные узлы.
  • Из-за онкологии накапливается много раковых клеток, которые иммунные клетки находят и пытаются уничтожить. Так происходит воспаление, которое долгое время не прерывается. Температура также держится длительное время.

Чем сбивать температуру при лимфаденопатии

Если температура держится в течение пяти дней и не сбивается ни днем, ни ночью, на это нужно обратить особое внимание. Так как это сильно изматывает иммунную систему: ухудшается общее состояние, нарушается водно-солевой баланс. Высокая температура опасна еще и тем, что белковые элементы крови могут свернуться. Если лечение выбрано правильно, температура при инфекции проходит в течение четырех дней. Если это аллергический лимфаденит, то реакция воспаления и температура снижаются на пятый день.

Так как воспаление — это лишь признак болезни, то необходимо ликвидировать причину повышенной температуры. Для устранения инфекции назначают курс антибиотиков, противогрибковых средств.

Противовоспалительные и жаропонижающие препараты применяются как вспомогательные средства. Они понижают температуру и облегчают боль. Чаще всего используются парацетамол, ибупрофен, нимесулид, аспирин, напроксен. Они назначаются доктором, с учетом сопутствующих заболеваний у пациента.

Если больной страдает язвой или гастритом эти препараты принимаются короткими курсами после еды. Необходимо также устранять обезвоживание организма и выводить токсины. Для этого назначают дезинтоксикационную терапию, но она возможна только в стационарных условиях. Если жаропонижающие не помогают, и температура приближается к сорока градусам, появляются рвота, судороги – нужно срочно вызвать врача.

Источник

№ 41 647
Инфекционист
17.02.2017

Сыну 8 лет. Полтора месяца длится температура 37-37.4, увеличены шейные лимфоузлы. В самом начале еще пару дней немного болело горло, была небольшая краснота. За период болезни сдавали 3 раза общий анализ крови (с интервалом 10-14 дней) – лейкоциты в норме, СОЭ в норме, небольшой лимфоцитоз, мононуклеары не обнаружены. В анализах крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр обнаружено IgM – 2.28, IgG – не обнаружено. Анализ ПЦР крови на ЭБВ – положительный. Сдавали анализы (биохимию) на ревмопробы, печеночные, почечные – все в пределах нормы. Общий анализ мочи – норма. Кал на яйца глистов – ничего не выявлено. УЗИ органов брюшной полости – все в норме (делали через две недели после начала болезни). Были у лора – она никаких нарушений лор-органов не обнаружила. За период болезни принимал лимфомиозот (5 недель), свечи виферон 500000 1-й курс – 5 дней, через две недели начали второй курс – на сегодня это уже 6й день (назначили на 10 дней). Пропил гропринозин – 10 дней, через 10 дней (это сегодня) начали второй курс гропринозина (назначили тоже на 10 дней). Принимает протефлазид (капли) уже почти месяц. Пропил поливитамины 2 недели. Ребенок чувствует себя нормально, ни на что не жалуется. Лимфоузлы уменьшились от начала болезни, но не полностью в норме. Температура ночью спадает и рано утром – нормальная, днем 37-37.4 всегда, вечером перед сном тенденция к снижению 36.9 – 37.1 (но не всегда – бывает и 37.4). В школу не ходит от начала болезни. Придерживаемся диеты №5. Что это – инфекционный мононуклеоз? Но из симптомов – только лимфоузлы и длительный субфебрилитет. Или это только начало? Что посоветуете предпринять? Сколько может длиться такое состояние? Когда можно будет посещать школу? Нас лечит педиатр. Она говорит, что нужно пройти два- три курса гропринозина. Детского инфекциониста у нас нет. , увеличены шейные лимфоузлы. В самом начале еще пару дней немного болело горло, была небольшая краснота. За период болезни сдавали 3 раза общий анализ крови (с интервалом 10-14 дней) – лейкоциты, СОЭ в норме, небольшой лимфоцитоз, мононуклеары не обнаружены. В анализах крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр обнаружено IgM – 2.28, IgG – не обнаружено. Анализ ПЦР крови на ЭБВ – положительный. Сдавали анализы (биохимию) на ревмопробы, печеночные, почечные – все в пределах нормы. Общий анализ мочи – норма. Кал на яйца глистов – ничего не выявлено. УЗИ органов бюшной полости – все в норме (делали через две недели после начала болезни). Были у лора – она никаких нарушений лор-органов не обнаружила. За период болезни принимал лимфомиозот (5 недель), свечи виферон 1-й курс – 5 дней, через две недели начали второй курс – на сегодня это уже 6й день (назначили на 10 дней). Пропил гропринозин – 10 дней, через 10 дней (это сегодня) начали второй курс гропринозина (назначили тоже на 10 дней). Принимает протефлазид (капли) уже почти месяц. Пропил поливитамины 2 недели. Ребенок чувствует себя нормально, ни на что не жалуется. Лимфоузлы уменьшились от начала болезни, но не полностью в норме. Температура ночью спадает и рано утром – нормальная, днем 37-37.4 всегда, вечером перед сном тенденция к снижению 36.9 – 37.1 (но не всегда – бывает и 37.4). В школу не ходит от начала болезни. Придерживаемся диеты №5. Что это – инфекционный мононуклеоз? Но из симптомов – только лимфоузлы и длительный субфебрилитет. Или это только начало заболевания, и могут добавиться другие симптомы? Что посоветуете предпринять? Сколько может длиться такое состояние? Когда можно будет посещать школу? Нас лечит педиатр. Она говорит, что нужно пройти два-три курса гропринозина. Детского инфекциониста у нас нет.

Читайте также:  Может быть слабость у ребенка при температуре 37

Володина Юлия,
Нежин

подписаться на ответы
2 ОТВЕТА

краснота
лимфоузел
полость
сон

ОТВЕТИЛ:
17.02.2017

Субфебрильная температура и увеличенные лимфоузлы у ребенка
Семений Александр Тимофеевич
Москва

0.0
Ген.директор

Здравствуйте, Юлия. Длительный субфебрилитет у детей всегда является признаком вирусной нагрузки, а анализы на ВЭБ тому подтверждение.И есть надежные методы снижения вирусной нагрузки – биорезонансные технологии.Проверено годами – https://centrzdorovia.ru/borba-s-infekciey-devita-ap/.Читайте,звоните.пишите.

Поблагодарить
Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

Источник

Голова не варит. Сегодня записаны на прием к участковому педиатру, на выписку. Болели неделю. Было красное горло и заложен нос. Сегодня ночью снова температура 37,8 и ОГРОМНЫЕ лимфоузлы на шее. Что делать? Скорую? В девятку, в приемный покой? Там примут при таких данных? На участке у нас молоденькая врач, не очень я ей доверяю, обычно ходим к ней за справками здоровья….

Ребенку 8 лет.

вызывайте врача на дом, или скорую с утра. Температуру до 38,5 пока не сбивайте, она бориться с инфекцией.
У старшего недавно тоже гланды были увеличены, температура была 39,9, ниже 37,5 не опускалась, обошлись без антибиотиков

Не превращайтесь в «угнетенный класс», отстаивайте свои права, кроме вас этого никто не сделает!!!

Действительно, позвоните в скорую…Они же подробно спрашивают , что да как перед тем как приехать..Сразу может и посоветуют что делать и куда бежать…Ну или их ждать

Вообще я приличная. Но иногда я ругаюсь матом. Потому что мат, как и раффаэлло, вместо тысячи слов…©

У нас так мононуклеоз начался. Сдавали ОАК, но он показал наличие инфекции только со 2-го раза, когда мы были уже в больнице. Скорая скорей всего предложит госпитализацию.

Хоть бы раз пожить так, как обо мне думают

Дашуська

У нас так мононуклеоз начался. Сдавали ОАК

Сходили к своему педиатру. Тоже сказала, что скорее всего мононуклеоз, тоже отправила ОАК сдавать, сдали.

Дашуська

предложит госпитализацию.

Педиатр предложила. Я чет сразу направление не взяла. Мне блин, еще в среду в командировку улетать ((((. Голова вообще кругом.

у нас у ребенка после болезни, за день до выписки резко и сильно увеличился лимфоузел подчелюстной, поехали в 9ку, оказался острый гнойный лимфоденит, сразу вскрыли гнойник, назначили антибиотик, через 5 дней домой выписали.
лучше съездите в 9ку, покажите хирургам, не тяните.

Читайте также:  Ребенок 11 месяцев сопли и слюни температура

Если нельзя, но очень хочется, то можно:)

съездите в приемник 40-ой инфекции. Вас там посмотрят, лечение назначат. вы сдали только ОАК? если можете- сдайте еще пцр крови на ВЭБ и биохимию – трансаминазы, билирубин.

Всё будет хорошо – я узнавала!

Впринципе если у вас не тяжелая форма, то можно лечить и дома. Мы так и начинали, но за 2 дня горло у ребенка настолько опухло, что просто он не мог глотать таблетки-началась рвота, поэтому уехали в больницу. Но вам 8 лет, а моему 4,5, при этом еще аденоидит хронический, начались остановки дыхания, выхода просто не было.
Педиатр говорила, что лечение дома и в больнице похоже, только здесь таблетки, а там капельницы.

Хоть бы раз пожить так, как обо мне думают

Спасибо всем за советы, девочки. Поехали мы наверное в больницу сдаваться. Я уже за направлением сгоняла. Чет плохо ребенку. Говорит от солнца плохо :omg: (светобоязнь что ли?). А теперь кто подскажет, где приемное отделение в 40-й?

Куда куда бежать к лору!!!!! явно не в интернет

“Иногда, лучше жевать, чем говорить…” (с) 😉

Может заглянут в тему врачи. По результатам ОАК у сына понижены лимфоциты, повышены лейкоциты и с/я нейтрофилы. На что это указывает?

у сына так была, врач на первый взгляд предположила или ангина или мононуклеоз, выписала антибиотик и сказала сдать кровь на моноциты. анализ исключил мононуклеоз, пролечились антибиотиком и решили что была ангина. но ему было больно глотать, и температура была. вылечился.

Девочки, мы сдали биохимию. Пришли результаты. Все показатели в норме, кроме С-реактивного белка, он повышен (25 при норме 0-6). Температура поднимается только до 36,9С, но когда сын полностью здоров у него железные 36,6 С. Лимфоузлы на шее все еще увеличены, вроде не болят. Нос заложен. Че может быть?

Кстати, мы были в 40-й, нас из приемного покоя отправили домой лечится. Вот думаю может к ним сгонять показать результаты анализов?

Субфебрильная температура и увеличенные лимфоузлы у ребенка

у вас все говорит за воспалительный процесс, и лейкоциты и с-реактивный белок… Чем сейчас лечитесь? обязательно завтра покажитесь врачу.

просто

Чем сейчас лечитесь?

Пьем назначенное в 40-й. А/б Супракс и Ацикловир (200мг/5раз в день).

Пятый элемент

Лимфоузлы на шее все еще увеличены, вроде не болят

Они еще долго будут в норму приходить, допустимо до месяца где-то.
Диагноз то какой все таки поставили?

Пятый элемент

Нос заложен.

Вполне возможно отек носоглотки сохраняется, у нас вообще носового дыхания не было.

Хоть бы раз пожить так, как обо мне думают

Диагноза нет. Из приемного покоя отправили с “инфекционный мононуклеоз ??”, т.к. анализов никаких на руках еще не было. Сегодня должна была придти наша педиатр на дом, но не пришла. Сижу сама трактую исходя из анализов :omg: . Завтра наверное повезу результаты в 40-ую, снова в приемный покой. Главное горло не красное у ребенка, не болит. Но немного беспокоят лимфоузлы при движении шеи. Ох блин… 🙁

Пятый элемент

Главное горло не красное у ребенка, не болит.

Горло при мононуклеозе выглядит страшно, но не болит критично. То что химия хорошая радуйтесь-значит не сильно вам досталось. При этой бяке страдают селезенка, поджелудка и печень. Мы делали УЗИ-все было увеличено, но химия тоже была в норме. По идее надо еще кровь на Эпштей Барр, тогда точно понятен диагноз будет.
На счет носа, к ЛОРу не хотите сходить? Мы отек снимали Ринофлуимуцил+Изофра+Нозанекс(но это в самый пик). Может вам одного Назонекса хватит, но он гормональный.

Хоть бы раз пожить так, как обо мне думают

придира

а паротит вам подозревали?

Паротит не подозревали пока. Я честно говоря сама на него думала, но еще не читала остальных симптомов.

придира

По идее надо еще кровь на Эпштей Барр, тогда точно понятен диагноз будет.

Сдали. На вирус герпеса 6-го типа еще сдали. Результаты несколько дней ждать.

Дашуська

Горло при мононуклеозе выглядит страшно, но не болит критично

Сейчас у сына горло вообще нормально выглядит для него (у него по жизни сильно увеличены миндалины) и не болит. К Лору хочу сводить. Платно пойдем к Коробкиной в Пеан, ее вроде здесь хвалят. Но сначала сгоняю в 40, может по анализам что-нибудь скажут, т.к. общий все-таки не идеальный.

придира

а паротит вам подозревали?

почитала про паротит. Не очень похоже. Да и привитый ребенок. Хотя… все может быть…

Ой, у нас в садике была эпидемия паротита. Болели в т.ч. И привитые. 80 % привитых переболели

Темная ЛОшадка

Болели в т.ч. И привитые. 80 % привитых переболели

:omg:

Источник