Стул водой у взрослого с температурой причины

Фото: Dana Arena

При нормальной работе ЖКТ люди даже не обращают внимания на процесс дефекации. Но при появлении даже минимального сбоя в функционировании желудка или кишечника, начинают происходить всевозможные отклонения, которые сразу отражаются на цвете кала, его консистенции, а также частоте позывов испражниться от него.

Одним из нарушений, которые могут встретиться человеку – это понос водой у взрослого. Не всегда это говорит о развитии серьезных поражений кишечника, однако, внимание на этот стоит обратить, поскольку чрезмерная частота дефекации опасна обезвоживанием и нарушением микрофлоры. А вот эти состояния уже достаточно опасны для человека в любом возрасте.

Для того чтобы точно понимать в каких случаях нужно обращаться к врачу, а когда достаточно простых мер для восстановления работы желудка, стоит знать особенности этого состояния.

Что представляет собой диарея водой

Даже в нормальном состоянии каловые массы состоят на 80 -90 % из воды. Но при этом человек видит достаточно тугую сформированную массу в унитазе. А вот когда вода из кишечника выводится в большем количестве, можно увидеть понос водой у взрослого. В данном случае можно заметить, что количество позывов сходить в туалет значительно превышает 1 – 2 раза. Также появляется разжижение фекалий и может измениться цвет.

В день из кишечника выводится где – то  150 -300 грамм фекалий. Их количество зависит от количества потребляемой пищи. А диарея приводит к тому, что это количество значительно увеличивается просто из – за того, что выводится важная для организма жидкость.

В этот момент организм терпит серьезный стресс, поскольку жидкий стул, как вода у взрослого, вымывает все полезные микроорганизмы из кишечника, что приводит к нарушениям в общем состоянии здоровья. При сильно частых дефекациях больной очень быстро начинает чувствовать слабость, что вызвано нарушением водно – солевого баланса.

Какие причины могут спровоцировать водянистый стул

Есть группа причин, вызывающих такое явление, как водянистый понос у взрослого.

К основным из них относят такие:

1. Инфекционные раздражители, к которым относят пищевые токсины, кишечные вирусы, дизентерию и патогенные микроорганизмы.
2. Диспепсические, которые являются наиболее распространенными факторами, вызывающими жидкий водянистый стул. В этом случае можно говорить о нарушении всасываемости в кишечник, что происходит по причине нарушения регуляции желез, расположены в кишечнике.
3. Токсические, которые говорят о наличие отравляющих веществ различной природы в организме.
4. Алиментарные, подразумевающие употребление в пищу продуктов, которые вызывают аллергическую реакцию в организме, и кишечник вырабатывает больше воды, превращающейся в понос.
5. Неврологические связанные с нестабильной работой нервной системы. Навязчивые страхи, переживания, частый стресс также может вызвать жидкий стул у взрослого.
6. Медикаментозные, вызванные приемов активных препаратов, которые могут уничтожать полезные микроорганизмы в кишечнике, что и вызывает водянистый стул у взрослого.

Данные состояния отражаются на способности кишечных желез правильно вырабатывать воду, и это провоцирует разжижение кала.

Важно! Водянистый стул заведомо говорит о нарушении в работе ЖКТ. И это является только одним из симптомов. Человеку важно обратить внимание на наличие вспомогательных расстройств, чтобы как можно скорее определить причину данного состояния.

Этимологию проблемы можно определить по цвету жидкого стула

Понос, как вода у взрослого может иметь различный окрас, это во многом может показывать на болезнь, которая вызвала данное состояние. При появлении частых позывов сходить в туалет по большому не стоит стесняться заглянуть в унитаз, внешний вид его содержимого может помочь в установлении проблемы.

Прежде чем определить лечение поноса у взрослого с водой стоит понимать такие особенности цвета кала:

1. Примеси крови говорят о наличии внутреннего кровотечения в разных отделах кишечника.
2. Черный цвет является явным признаком кровотечений в верхних отделах ЖКТ.
3. Зеленый окрас говорит о поражении кишечника инфекцией.
4. Белый цвет сигнализирует о поражении желчного пузыря или печени.
5. Прозрачный сильный понос водой говорит о несварении желудка.
6. Желтый стул, напоминающий воду, считается самым безопасным, поскольку показывает лишь, то что нарушена ферментация, что вероятнее всего говорит о нарушении в переваривании пищи.

Наличие не переваренных частиц пищи в жидком кале любого цвета говорит о том, что плохо работает поджелудочная железа, иона вырабатывает недостаточное количество ферментов, которые должны принимать участие в расщеплении пищи.

Как помочь организму при водянистой диарее

Стоит понимать, что то, что хожу в туалет калом, похожим на воду, не должно сразу пугать. Но необходимо помочь организму справиться с этой трудностью.

В домашних условиях допускается устранение неприятного состояния только в случаях, если не наблюдаются такие дополнительные симптомы:

1. Повышение температуры тела.
2. Рвота.
3. Тошнота.
4. Головокружения.
5. Острые или ноющие боли в области живота в любом его участке.
6. Обмороки.
7. Вздутие живота с частым неприятным урчанием и газами.

В таких случаях причины и лечение недуга подвластны только врачам, поскольку они требуют немедленной реакции со стороны медицинских работников. Если же все, что вы ощущаете, это то, что в туалет хожу часто, а стул жидкий, то предполагается, что лечение поноса с водой у взрослого может проходить в домашних условиях.

Для домашней терапии можно применять такую схему лечения:

1. Нужно восстановить водно – солевой баланс. Для этого нужно размешать в  1 л воды 5г соли, 2 г соды и 15 г сахара. Это позволит насытить организм самыми важными для жизнедеятельности веществами.
2. Стоит использовать препараты для восстановления микрофлоры кишечника, к ним относятся пробиотики, пребиотики и эубиотики.
3. Допускается применение препаратов снижающих моторику кишечника, то есть тех, которые замедляют сокращение тканей стенок.
4. Абсорбенты желательно включать в лечение всем для того, чтобы активно выводить токсические вещества.
5. Спазмолитики помогают устранять болевые ощущения и помогают кишечнику успокоиться.
6. Медикаменты с содержанием ферментов также благотворно влияют на работу ЖКТ.

Народная медицина тоже дала свой ответ на вопрос, что делать при поносе с водой. В таком случае рекомендуется пить отвары из черемухи и черники. Дубильные вещества также содержаться в коре дуба, рябине и ольховых шишках, поэтому их настои и отвары также могут помочь при поносе.

Важно! Серьезную роль в успехе борьбы с поносом играет питание. Человеку необходимо перейти на рацион богатый закрепляющими продуктами для того, чтобы избавиться от нежелательного состояния.

В меню страдающего жидким понос должны отсутствовать все жирные и жареные блюда, молоко, жирное мясо и рыба, а также сырые овощи и фрукты.

А вот список продуктов, который поможет справиться с расстройством:

1. Отвар риса, и сама рисовая крупа.
2. Яйца, но не больше 1 штуки в день.
3. Зеленые бананы в количестве 2 штук.
4. Постное мяса в отварном или запеченном виде.
5. Кисели из ягод.
6. Пюре из картофеля.
7. Кисломолочные продукты.

Эти продукты нужно принимать в небольшом количестве с периодичностью в 3 часа, и тогда работа ЖКТ стабилизируется.

О том, как лечить жидкий водянистый стул может сказать только специалист. Но следуя перечисленным рекомендациям можно значительно улучшить свое состояние без медикаментов, если в конкретном случае это уместно, а не требует острой медицинской помощи.

Водянистый понос — это многократная (до 15-20 раз в сутки) дефекация, которая сопровождается выделением неоформленного жидкого стула. Обычно симптом сочетается с другими диспепсическими расстройствами: рвотой, спазмами, болями в животе. Диарея водой чаще всего связана с кишечными инфекциями, но может наблюдаться при неинфекционных патологиях кишечника, ферментной недостаточности. Для установления причин поноса используют УЗИ, рентгенографию, эндоскопию, лабораторные анализы. Чтобы купировать диарею, применяют адсорбенты, обволакивающие и вяжущие препараты.

Причины водянистого поноса

Испражнение водой зачастую указывает на инфекционные или неинфекционные кишечные заболевания. Иногда на появление жидкого неоформленного кала жалуются беременные, что вызвано гестационными изменениями со стороны пищеварительной и эндокринной систем. У детей водянистый стул может служить признаком токсической формы диспепсии либо начальной стадии колита. Понос водой с диспепсическими расстройствами, слабостью, геморрагиями характерен для алиментарно-токсической алейкии. Профузная диарея возникает у 90% пациентов с токсическим шоком.

Бактериальные инфекции

Попадание в организм патогенной кишечной микрофлоры, как правило, сопровождается водянистой диареей по секреторному типу. Бактерии способны выделять специфический энтеротоксин, воздействующий на эпителиальные клетки слизистой и вызывающий накопление в них аденилатциклазы, цАМФ. Это способствует повышенному выходу ионов в кишечный просвет с последующим поступлением в кишки по градиенту концентрации большого количества жидкости. Состояние усугубляется сопутствующим воспалительным поражением ЖКТ. К поносу водой приводят следующие кишечные инфекции:

• Холера. Это инфекционное заболевание манифестирует диареей, которая быстро теряет каловый характер и запах, становясь водянистой. Спустя несколько часов присоединяется многократная рвота, что усугубляет состояние, провоцируя сильное обезвоживание. Отличительным признаком является полное отсутствие болей в животе или умеренный дискомфорт, выявляемый не более чем у 30% больных.
• Эшерихиоз. Водянистый понос чаще развивается при инфицировании энтеротоксигенными штаммами микроба, когда болезнь протекает по типу легкого варианта холеры. У маленьких детей диарею водой обычно вызывают энтеропатогенные штаммы. Диарея сочетается с рвотой, болями в эпигастрии, по ходу кишечника. Возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Общее состояние больных средней тяжести.
• Сальмонеллез. Диспепсические расстройства — основные проявления гастроинтестинальной формы инфекции. Первыми симптомами сальмонеллеза являются общая интоксикация и головная боль, через несколько часов возникают сильные схваткообразные боли в кишечнике, обильные испражнения сначала с выделением неоформленного кала, а затем воды с частицами пищи, слизью. Характерен зеленоватый пенистый стул («болотная тина»).
• Ботулизм. При гастроэнтерологическом варианте инфекции на первый план выступают диспепсические симптомы: водянистый понос, многократная рвота, спастические абдоминальные боли. Пациенты жалуются на сухость во рту, ощущение комка в горле. Для ботулизма характерны глазные проявления: двоение, мелькание «мушек» перед глазами, нечеткость зрения. В тяжелых случаях наблюдаются парезы, параличи мимической мускулатуры с асимметрией лица.
• Кампилобактериоз. Заболевание начинается остро с подъема температуры до 38° С и более, болей в мышцах, суставах. Сразу присоединяется многократный понос с выделением жидких зловонных каловых масс, в которых выявляются прожилки слизи, крови. Пациенты часто жалуются на спазмы в животе, в то время как тошнота и рвота встречаются только у четверти больных с кампилобактериозом.

Вирусные инфекции

Диспепсические нарушения, в частности водянистый понос, считаются основными проявлениями большинства вирусных поражений кишечника. Вирусы при попадании в ЖКТ размножаются внутри эпителиальных клеток, вызывая их гибель и слущивание с поверхности слизистой, что приводит к нарушению пристеночного пищеварения, диарее. Возбудители также замедляют процессы обратного всасывания воды из кишечного просвета, что обусловливает профузный понос. Наиболее распространенные вирусные болезни, протекающие с поражением кишечника:

• Ротавирусный гастроэнтерит. Водянистый стул является основным проявлением инфицирования ротавирусом. При легком варианте частота дефекации составляет до 10 раз за сутки, испражнения имеют каловый характер, при тяжелом течении ведущий является профузная диарея с отхождением мутной зловонной желто-зеленой жидкости. Понос сочетается со схваткообразными болями в околопупочной области, субфебрильной лихорадкой.
• Норовирусная инфекция. Для норовируса характерно одновременное поражение дыхательной и пищеварительной систем. Заболевание начинается с першения в горле, заложенности носа, затем присоединяется диспепсия — водянистые испражнения, рвота, боли в животе. Многократная дефекация с выделением большого объема жидкости становится предпосылкой к выраженной дегидратации, которая проявляется сухостью кожи, слизистых, снижением АД, олигурией.
• Гонконгский грипп. При этой разновидности гриппозной инфекции симптомы со стороны ЖКТ комбинируются с признаками поражения дыхательной системы, общей интоксикацией организма. Наряду с головной болью, высокой лихорадкой отмечается неоднократный понос водой, умеренная болезненность в животе, тошнота, отсутствие аппетита. Респираторные проявления (сухой кашель, першение в горле, заложенность носа) возникают на 2-3 день болезни.
• Геморрагическая лихорадка Марбург. Болезнь манифестирует остро с появления головной боли, миалгий, конъюнктивита, эрозий на слизистой полости рта. Диспепсические расстройства в виде водянистой диареи, рвоты, сильных болей в брюшной полости развиваются на 3-4 день геморрагической лихорадки. Патогномоничные признаки — макулопапулезная сыпь, маточные, носовые и желудочно-кишечные кровотечения, появляющиеся на 5-6 дни болезни.
• ВИЧ-инфекция. Для СПИДа характерен обильный водянистый стул без патологических включений, обусловленный нарушениями пищеварения и присоединением вторичной инфекции на фоне выраженного иммунодефицита. Кроме жидкого стула определяются другие неспецифические симптомы — длительная субфебрильная лихорадка, усиленная потливость в ночное время. Большинство больных теряет более 10% массы тела.

Протозойные и глистные инвазии

Гельминты и простейшие оказывают прямое патогенное действие на энтероциты слизистой оболочки, вызывая тяжелые нарушения переваривания и всасывания компонентов пищи. Выраженный синдром мальабсорбции в сочетании с повышенной секрецией воды и электролитов в полость кишки провоцирует обильную диарею. При недостаточном восполнении потерь жидкости развивается синдром дегидратации различной степени тяжести. Водянистый понос отмечается при таких инвазиях, как:

• Криптоспоридиоз. Простейшие паразитируют в просвете тонкой кишки, потенцируя мальабсорбцию и угнетение активности ферментов пищеварения, вследствие чего появляется водянистый стул со зловонным запахом. Диарея сопровождается сильными спазмами в животе, тошнотой, рвотой. Болезнь чаще поражает лиц с иммунодефицитами. В подобных случаях наблюдается длительное течение (до 4-х месяцев) с выраженным обезвоживанием.
• Стронгилоидоз. Кишечные проявления отмечаются во второй фазе заболевания, через 2-3 недели от появления первых симптомов — крапивницы, высыпаний и артралгий. Развитие поноса связано с воспалительным поражением тонкокишечной слизистой, формированием кровоизлияний, эрозий. Кроме диареи типично появление болей в эпигастральной области, тошноты, рвоты. Иногда возникает желтушность кожных покровов, боли в правом подреберье.

Неинфекционные болезни кишечника

Водянистый понос часто осложняет течение органических болезней пищеварительного тракта, особенно на начальных этапах. Увеличение объема каловых масс обусловлено как нарушениями процессов пристеночного и полостного пищеварения, так и воздействием различных воспалительных медиаторов. Диарея бывает связана с нарушениями кишечной моторики по гиперкинетическому или гипокинетическому типу. С изменением частоты и консистенции стула протекают следующие неинфекционные патологии ЖКТ:

• Энтерит. Водянистая диарея — симптом неинфекционного воспаления тонкой кишки, которое имеет аллергическую, лекарственную или аутоиммунную природу. Появление жидкого зловонного кала преимущественно вызвано синдромами мальабсорбции и мальдигестии. Стул наблюдается до 10-15 раз в течение суток, сопровождается метеоризмом, урчанием в животе, снижением аппетита, тошнотой, значительной потерей массы тела.
• Энтеропатия. Хронический водянистый понос проявляется при невоспалительных кишечных патологиях. Изменение консистенции каловых масс может обусловливаться как ферментопатиями, так и нарушением перистальтики ЖКТ (например, гипомоторным вариантом диабетической энтеропатии). Болевой синдром выражен слабо, преобладают нарушения пищеварения, способствующие похудению, белково-энергетической недостаточности.
• Острый колит. Для колита типичны спазмы в левой подвздошной области, болезненные позывы на дефекацию, наличие патологических примесей слизи, крови в кале. Стул сначала имеет каловый характер, зловонный запах, по мере прогрессирования болезни становится водянистым. Частота дефекаций достигает 25 раз в день. Сходные изменения отмечаются при псевдомембранозном варианте колита с экссудативной энтеропатией.

Ферментная недостаточность

При отсутствии ферментов в начальных отделах тонкого кишечника появление обильного поноса водой связано с осмотическим механизмом. Наличие большого количества непереваренных крупных молекул, особенно дисахаридов и пептонов, служит предпосылкой к повышению давления в просвете кишки, выходу жидкости и ионов натрия. Диарея возникает при фиброзе поджелудочной железы и снижении ее экзокринной функции на 80-90%, в результате чего нарушается переваривание всех видов пищи. Состояние усугубляется присоединением секреторного механизма поноса, связанного с активацией цАМФ.

Водянистый стул возможен при гастриноме, синдроме Золлингера-Эллисона. Повышенная секреция гастрина и соляной кислоты приводит к разрушению пищеварительных ферментов, увеличению осмолярности химуса. Понос сочетается с интенсивной болью в эпигастрии, кислой отрыжкой. У детей испражнение водой становится следствием галактоземии — непереносимости молока вследствие врожденного отсутствия фермента. Симптом появляется сразу после начала грудного вскармливания, сопровождается гипотрофией, желтухой, угнетением рефлексов.

Обследование

Водянистый понос всегда указывает на наличие проблем с пищеварительной системой. Обследованием больных с жалобами на водянистую диарею занимается гастроэнтеролог или инфекционист. Для верификации клинического диагноза необходимо комплексное обследование органов ЖКТ с использованием лабораторных и инструментальных методов, позволяющих обнаружить морфологические изменения, установить причину поноса. Наиболее ценными в диагностическом плане являются:

• Рентгенография. При помощи обзорной рентгенографии брюшной полости быстро оценивается состояние ЖКТ больного. Для детального изучения внутренней поверхности пищеварительного тракта применяют пероральное контрастирование сульфатом бария. Метод достаточно информативен при обнаружении неинфекционных процессов, вызывающих водянистый стул.
• Ультразвуковое исследование. Неинвазивный метод обследования используют как скрининговую диагностику для исключения тяжелых органических заболеваний пищеварительной системы, новообразований. УЗИ брюшной полости позволяет выявить признаки воспалительного процесса. Сонографию также осуществляют для оценки состояния поджелудочной железы.
• Анализ кала. Для изучения процессов переваривания, всасывания пищи проводят микроскопическое исследование кала с измерением рН. Водянистый понос зачастую вызван инфекционными процессами, поэтому всем пациентам выполняют бактериологический посев кала, анализ на яйца гельминтов. Для исключения язвенно-деструктивных процессов показана реакция Грегерсена.
• Серологические реакции. Поиск противомикробных антител либо специфических антигенов в крови является наиболее точным способом определения различных инфекционных болезней, особенно вирусной природы. Исследование бывает недостаточно информативным в первые несколько дней от начала заболевания, когда в крови еще не повысилась концентрация антител.

В качестве дополнительного общеклинического метода применяют биохимический анализ крови, помогающий определить степень мальабсорбции и белковой недостаточности. При подозрении на специфические поражения стенки ЖКТ рекомендовано эндоскопическое исследование с биопсией. Для оценки внешнесекреторной функции поджелудочной железы иногда назначают анализ крови на амилазу, липазу.

Симптоматическая терапия

Требуется коррекция рациона. При остро возникшем расстройстве показана голодная диета с постепенным введением блюд из риса, продуктов, содержащих пектины, подсоленных супов, бульонов, диетической белковой пищи (телятины, индейки, курятины, сваренных вкрутую яиц). При поносе водой теряется значительное количество жидкости, поэтому при удовлетворительном состоянии больного важно обеспечить обильное питье, чтобы предотвратить тяжелую дегидратацию.

До установления точной причины нарушений стула для уменьшения частоты водянистой диареи применяются адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства. Ни в коем случае нельзя принимать медпрепараты, угнетающие кишечную перистальтику, поскольку это может усилить интоксикацию и привести к ухудшению состояния пациента. Антибактериальные средства и противодиарейные препараты подбираются только врачом с учетом результатов обследования, чувствительности патогенных микроорганизмов.