Спутанное сознание при температуре у ребенка
Отрицательное влияние высокой температуры (лихорадки) на ЦНСИзвестно, что при очень высокой температуре тела может развиться повреждение мозга, приводящее к летальному исходу. При тепловом ударе страдает ЦНС. Однако не ясно, при какой точно температуре это происходит. Кроме температуры, на исход заболевания, несомненно, влияют многие другие факторы, такие, как оксигенация крови, гемодинамика и пр. Устойчивость к гипертермии в большей степени зависит от вида животных. Так, у некоторых видов газелей во время бега температура тела повышается до 45,6 °С, однако она не приводит ни к каким вредным последствиям. У собак и ряда других млекопитающих-неприматов у основания мозга имеется артериальное сосудистое сплетение, представляющее собой сеть мелких сосудов внутри каротидной артериальной системы. Оттекающая от носовых раковин охлажденная венозная кровь омывает изнутри и снаружи эту артериальную сеть и с помощью механизма противоточного теплообмена охлаждает артериальную кровь, протекающую через мозг. По данным Baker, температура артериальной крови, проходящей через сплетение, значительно ниже температуры крови в аорте. У человека такого сплетения нет. Не совсем ясно, при какой температуре происходит повреждение мозга у человека, но, по общему мнению, это наблюдается при температуре 42,2 °С в полости рта или 42,8 °С в прямой кишке. Такой предельно высокой температуры при фебрильных состояниях обычно не бывает, но она отмечается при тепловых заболеваниях. Но всегда ли безвредно меньшее повышение температуры? В одном исследовании мышей перегревали, достигая температуры «ядра» 41 °С и выше. Электронная микрография их мозговой ткани показала небольшое повреждение митохондрий при температуре 41 °С и значительную их деструкцию при 42 °С. С другой стороны, Bynum у людей-добровольцев, которых перегревали до достижения температуры в пищеводе 42 °С в течение 1 ч, не выявил каких-либо последствий, за исключением умеренного повышения содержания ферментов в сыворотке у 2 из 5 испытуемых. Естественно, что в этом эксперименте микроскопического исследования мозговой ткани не производилось.
Clasen показал, что лихорадка оказывает неблагоприятное воздействие на физически поврежденные ткани мозга у обезьян. После стандартизованного повреждения мозга и повышения температуры «ядра» до 40 °С в течение 2 ч отек в травмированном полушарии мозга был на 40% больше, чему животных, у которых поддерживали нормальную температуру тела. Совершенно очевидно клиническое значение этих наблюдений для таких заболеваний, как травма головы, менингит, синдром Рейе. Livingston снял ЭЭГ у 10 детей раннего возраста с лихорадкой, но без судорог или других неврологических расстройств. У 9 из них отмечались билатеральные синхронные медленные высоковольтные волны. Эти ЭЭГ были явно патологическими и указывали на изменения в мозге, возможно, временные. По утверждению Livingston, эти изменения мозговых волн являются следствием лихорадки, а не вызвавшей ее инфекции. Neyman так описывает психические нарушения у больных, подвергшихся пиротерапии: «Некоторые больные постепенно теряют контакт со своим окружением, начинают что-то бормотать и теряют ориентацию во времени и пространстве. Несколько позже у таких больных могут начаться галлюцинации. Как отмечает Ebaugh, выраженные приступы бреда при пиротерапии были связаны с беспокойным и неустойчивым характером больного, использованием им седативных препаратов и развитием очень высокой температуры тела (до 41,1—41,7°С). Нередко бред, дезориентация и галлюцинации наблюдаются у детей при лихорадке и исчезают при нормализации температуры. Kales описал пятерых детей, у которых снохождение и ночные страхи впервые появились во время или вскоре после заболеваний, протекавших с высокой лихорадкой. Как он утверждает, лихорадка вызывает фрагментированныи сон и ведет к уменьшению общей продолжительности сна, с чем, вероятно, связано нарушение пробуждения. Лихорадка может способствовать развитию судорогХорошо известно, что лихорадка может способствовать развитию судорог у склонных к ним детей младшего и старшего возраста. Достаточно сказать, что это явление наблюдается у 2—5% детей в возрасте от 6 мес до 5 лет. Простые фебрильные судорога, вероятно, не представляют опасности в плане стойкого неврологического повреждения, но они вызывают страх и волнение. Даже простые фебрилыные судороги требуют внимания врача и проведения лабораторных исследований, что связано с большими затратами времени и средств. Лихорадка может также провоцировать судороги у больных эпилепсией или другими неврологическими заболеваниями. В противоположность простым фебрильным судорогам эти судороги могут быть тяжелыми и длительными, нередко переходящими в эпилептический статус. Такая ситуация, несомненно, является неблагоприятной и потенциально опасной. – Также рекомендуем “Отрицательное влияние высокой температуры (лихорадки) на иммунитет” Оглавление темы “Высокая температура – лихорадка”:
|
Источник
У ребенка (болеет – отит, температура 38-39) 3 ночь как поднимается температура начинаются галлюцинации – говорит, что война началась (просыпалась с криками), пойдем прятаться, что на кухни пожар, а сегодня, когда проснулась давай кого то выгонять из комнаты, показывала язык кому то. Вообщем понимаю, что на повышенную температуру, но все равно мне в эти моменты аж страшно было (ребенку 4 года). Просто высказаться, может у кого так было. Сегодня ночью температура 37 было, п.э. видений не было
У моей дочки галлюцинаций при температуре нет, но начинает заговариваться: быстро что-то говорит. ТОже 4 года. Пока не придаю значения.
У моего тоже при высокой температуре бывает : меня зовёт,когда я его на руках держу , просит выгнать кого-то из комнаты , от кого-то отбивается.
Господь дарует нам родственников, друзей,слава богу,мы выбираем сами…
было да 🙁 какие-то дельфины на него напали. еще что-то было
жалко тогда так ребенка, страшно
было
потолок трескался и падал и т.п.
Но у ребенка было выше 40
Бабуля-педиатр, которой мы очень доверяем, сказала, что это может быть признаком отека мозга, а это весьма опасно. Поэтому всегда начинали ребенку (с подобными проблемами) сбивать, не дожидаясь 38
Да, сразу сбиваю, нурофен даю, водой обтираю, но, когда с криками на весь дом – пойдем прятаться, война идет…я со сна пугаюсь.(а я с ней рядом сплю во время болезни)
у меня маленькой было похожее один раз. муравьи везде мерешались в кровати %) жуть. маму было жалко до ужаса когда ее лицо увиделаСообщение было изменено пользователем 12-02-2013 в 18:41
у меня до сих пор при высокой температуре высокохудожественный литературный бред. И у ребенка.
Знаешь, Лагерта, ночь холодна и крепчает мороз. А с тех пор, как ушла ты, из наших краев навсегда улетучился воздух…
У меня у самой так было в мои 4 года. Аист ростом с шариковую ручку по кровати бегал, когда у меня температура была. Вот реально видела и слышала его.
У меня при температуре высокой все ёжиками с детства становятся. Когда мелкая была так и говорила: мама-ёжик, папа-ёжик
у меня и без температуры то галлюцинации… :gy: :gy: :gy:
Еще та мамаша
Поэтому всегда начинали ребенку (с подобными проблемами) сбивать, не дожидаясь 38
+1 нам тоже самое сказали
галлюцинации – это гипоксия мозга. Было у ребенка, до сих пор с содроганием вспоминаю. И как правило, после высоких температур, уже при выздоровлении речь становится хуже (((
Меня буквально пару недель назад лихорадило, то самое ОРВИ :please: мерзкое подцепила… По потолку комнаты плыли чудесные цветные облака: розовые, сиреневые, яркие такие тучки, как в мульте про мумми-тролей… температура скакнула за 39…
А в детстве во время аналогичного подъема температуры мне казалось что в кровати под одеялом клубки змей, и они ползают, шевелятся… брррр…
Я не мстительна, ведь убив врага, я прощаю ему то, что он защищался.
В такой ситуации, когда есть склонность к бреду при высоких температурах ( на самом деле это последствия гипоксии, т.к. страдают сосуды, спазмируются, у мозга нарушается кровообращение), необходимо давать но-шпу. Особенно это маленьких детей касается. И ещё: если при лихорадочных состояниях начинают холодеть руки и ноги – сразу же но-шпу, не доводите до бреда, т.к. это уже реально гипоксия мозга.
Никогда не забуду, как несколько лет назад муж был в командировке, сын был отправлен к бабушке, чтобы от меня не заразиться. Совсем одна была дома, т-ра поднялась выше 40, почти к 41. Отложила я градусник, и вижу, что реально у меня на кровати в ногах ( даже на ногах) сидят огромные розовые кролики, тяжёлые. Потом гляжу, перебираются на живот, тяжело дышать стало. А потом один из них навалился всей тушей мне на грудь и горло. Дышать совсем не могу, на грудь будто плиту положили. Причём, его пихаю, а сбросить не могу, он ещё больше на меня наваливается и душит…
Воздух начал в горло проникать, когда телефон зазвонил неожиданно. Кроли испарились. Когда вдохнула полной грудью, поползла за но-шпой и парацетомолом. Под спазмалитиком видений не было. Дышала.
капец! :=-O: %)
Нельзя вернуться в прошлое и изменить свой старт, но можно сейчас стартовать и изменить свое будущее. Рой Джонс
Фига себе :=-O:
У меня один раз при 39 с лишним глюк был про вышивку :gy: Болела у бабушки,и вот мерещатся мне пяльца с вышивкой.Гворю бабушке:дай ,я довывшиваю.Бедная бабуля в истерике просто была,дак я еще вставала и перлась за ними и падала,голова кружилась. :t_0038:
позавчера 39,9 у ребенка, плакал, что у него нет мамы. Я говорю “А я кто тогда?” “А ты мне не мама, мама”
Может это просто был протест :pardon:
Часто в детстве были глюки. ПРичем одни и теже. Я даже когда болела, не хотела засыпать из-за того, что опять все это начинется. Но меня никто не душил, у меня были какие-то странные глюки, соотношение размеров и форму: будто пишу оочень огромной, толстой ручкой, не могу даже обхватить ее двумя руками, а след от стержня тонююсенький, тонюсенький. И вот всякия такая бредятина.
У дочки температура 38 сейчас сказала,сто елка упала,а я даже внимание не обратила на работу свалила 🙁
Бог не может быть везде одновременно — поэтому он создал матерей
Еще та мамаша
Бабуля-педиатр, которой мы очень доверяем, сказала, что это может быть признаком отека мозга, а это весьма опасно. Поэтому всегда начинали ребенку (с подобными проблемами) сбивать, не дожидаясь 38
облачко-1
В такой ситуации, когда есть склонность к бреду при высоких температурах ( на самом деле это последствия гипоксии, т.к. страдают сосуды, спазмируются, у мозга нарушается кровообращение), необходимо давать но-шпу. Особенно это маленьких детей касается. И ещё: если при лихорадочных состояниях начинают холодеть руки и ноги – сразу же но-шпу, не доводите до бреда, т.к. это уже реально гипоксия мозга.
тоже наслышана про это, у моей дочери 3 с небольшим года, болели 2 раза пиелонефритом ,темпа под 40, когда красная лихорадка (конечности горячие) – нормально, лежит пласто, пышет жаром, глюков нет. А вот когда была бледная лихорадка последний раз в декабре, темпа тоже была высокая 39,9, голова казалась не такой горячей, тело все покрылось синими пятнами, кожа стала серовато-бледной, носогубный треугольник посинел, ребенка очень сильно трясло, начался бред и глюки, я вообще так испугалась, что пересохло горло, я скорой не могла толком объяснить, у меня слова как-то наполовину издавались (боже моя я мне кажется чуть коньки не отбросила), поставили литическую смесь, сказали что такое состояние очень опасно (потому что спазмы сосудов, конечности холодные, жар локализуется в районе живота и перегреваются внутренние органы, ну и про мозг сказали), дома при таких состояния надо иметь но-шпу обязательно и супрастин. Увезли в больницу, там нас в т.ч. смотрел невролог, скорая посоветовала о галюцинациях при высокой темпе сказать неврологу (это существенный момент), а я забыла блин….
ООО мой еще говорить не умел. На зубы температура 39,6, а он лежит в сороку играет %)
Света
Просто высказаться, может у кого так было.
у сына было 2 раза, когда болел при высокой температуре (в 6 лет примерно). Очень жутко.
1)Вечер. Я смотрела фильм, дети спали, пошла в туалет, прихожу, а сын сидит к с поднятыми к потолку руками. Подумала,что тень смотрит от них. Я обратилась к нему. А он так смотрит, как будто это не я. Говорю с ним “Что случилось?”, а он молчит, Как будто не узнает. Глаза круглые такие.Я уже в слезы-“Это я-твоя мама!”. У него тоже слезы выступают. Вымолвить ничего не может. Пытаюсь обнять-не дается. Все руки вытягивает. “Ложись” говорю, а сын не ложится, руками упирается, будто там не подушка , а пропасть. Сердце очень сильно билось. Проснулась младшая дочка, льнет к нему, а он поводил рукой перед ее лицом.Ложится и ркуи как трясутся и задыхается будто. Вызвала скорую (еще по ошибке вместо 03 набрала 01 сначала). Всю трясло. Жаропонижающее дала (темп. 40 была). К приезду скорой темп-ра спала и сын был адекватным. Так страшно было, будто навсегда таким останется.
2) Случилось днем. Сын спал, вдруг проснулся. Папа разговаривает с ним,а сын молчит. Папа подает ему машинку, а Санька смотрит на нее как-то странно и потом тянет ко рту. Забираем. Я вижу, что творится то же самое,что и в прошлый раз. Обнимаю сына и сквозь слезы говорю-“У нас уже с тобой такое было,мы справимся”. Даю лекарство. Постепенно сын приходит в себя.
В первый раз я очень сильно разволновалась, во второй тоже было не по себе, но тк было подобное, вела себя поспокойнее.
Позже,когда спрашивала, что с ним было, говорит, что не любит вспоминать…были дядьки с ножами.
облачко-1
если при лихорадочных состояниях начинают холодеть руки и ноги – сразу же но-шпу
+врач назначала парацетамол и анальгин
Источник
Парасомния у детей встречается довольно часто. Этот медицинский термин означает различные расстройства сна психогенного происхождения. Родители нередко сталкиваются с ситуацией, когда малыша беспокоят ночные страхи, неприятные сновидения, энурез. В чем причина таких расстройств? И как с ними бороться? Эти и другие вопросы рассмотрены в статье.
Что это такое?
Слово «парасомния» в переводе с греческого означает «около сна». Под этим общим термином подразумеваются различные расстройства регуляции процессов торможения и возбуждения в головном мозге. Они возникают во время сна, а также при засыпании, или после пробуждения. Врачи выделяют более 20 видов таких отклонений. В медицине также используется понятие «нарушение сна».
В детском возрасте чаще всего встречаются следующие формы парасомнии:
- спутанность сознания после пробуждения;
- сомнамбулизм (лунатизм);
- ночные страхи;
- кошмарные сновидения;
- ночное недержание мочи;
- скрежетание зубами во сне (бруксизм).
Важно помнить, что вышеперечисленные проявления могут быть симптомами различных заболеваний. Это не входит в понятие “парасомния”. Под этим термином подразумеваются только те расстройства сна, которые не связаны с органическими патологиями.
Симптомы и лечение парасомнии у детей зависят от разновидности нарушения сна. Далее более подробно о клинических проявлениях этих расстройств и методах коррекции.
Механизм возникновения
В течение суток у человека отмечаются следующие функциональные состояния коры головного мозга:
- Бодрствование. Этот период характеризуется высокой активностью головного мозга и мышечной системы. В этом состоянии здоровый человек проводит большую часть суток.
- Фаза медленного сна. Возникает сразу после засыпания. Характеризуется резким снижением активности головного мозга. На этой фазе яркие и запоминающиеся сновидения возникают очень редко. Человек крепко спит, и его очень трудно разбудить.
- Фаза быстрого сна. В этот период у человека учащается дыхание и сердцебиение, отмечаются движения глазных яблок. Сон менее глубокий, чем в медленную фазу. Нередко возникают сновидения, которые человек обычно запоминает.
Все эти состояния характеризуются изменениями активности коры головного мозга, дыхания и мускулатуры. Эти процессы регулируются центральной нервной системой. Когда человек спит, то у него постоянно чередуются фазы медленного сна и быстрого.
У ребенка нередко смешиваются вышеперечисленные функциональные состояния. Например, кора головного мозга продолжает оставаться активной во время сна. Это становится причиной сомнамбулизма, ночных кошмаров, страхов и других расстройств.
Бывают случаи, когда малыш уже проснулся, но его нервная система все еще остается в сонном состоянии. В результате после пробуждения у ребенка появляется спутанность сознания.
Парасомния у детей возникает из-за незрелости центральной нервной системы. У ребенка нейрорегуляция процессов торможения и возбуждения работает слабее, чем у взрослого человека. В детском возрасте нарушения сна отмечаются довольно часто.
Причины
Рассмотрим основные причины парасомнии у детей:
- Инфекционные патологии. При заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой, у малышей нередко возникают ночные кошмары и страхи. Это связано с общей интоксикацией организма. В ряде случаев парасомния может сохраняться и после выздоровления.
- Эмоциональные нагрузки. Если ребенок испытывает стрессы в дневное время, то в коре головного мозга процесс возбуждения преобладает. Из-за незрелости центральной нервной системы торможение задерживается. Это состояние может продолжаться и во время сна, что приводит к лунатизму и ночным кошмарам.
- Нарушения режима дня. Если ребенок мало спит, поздно ложится и рано встает, то у него нередко возникают парасомнии. Это связано с отсутствием полноценного отдыха. Спровоцировать расстройства сна может и резкая смена часового пояса.
- Наследственность. В более чем половине случаев парасомния отмечалась не только у детей, но и у родителей.
- Прием пищи на ночь. Если ребенок вечером обильно поел, то у него могут возникнуть расстройства сна. Органам ЖКТ необходимо переварить пищу, из-за этого процесс торможения в нервной системе задерживается.
- Прием препаратов. Некоторые лекарства нарушают смену фаз сна. Из-за этого ребенка могут беспокоить ночные кошмары и страхи.
Код по МКБ
Большинство видов парасомнии по МКБ-10 входят в группу заболеваний, объединенных под шифром F51 (“Расстройства сна неорганической этиологии”). Так, классифицируются нарушения сна, которые не являются симптомом какого-либо заболевания, а существуют самостоятельно.
Приведем коды наиболее распространенных видов парасомнии в детском возрасте:
- сомнамбулизм – F51.3;
- ночные страхи – F51.4;
- ночные кошмары – F.51.5;
- спутанность сознания после просыпания – F51.8.
Исключением являются бруксизм и ночной энурез. Скрежетание зубами во сне рассматривается как соматоформное нарушение. Так называются расстройства психогенной этиологии, протекающие с соматическими проявлениями. Код бруксизма – F45.8.
Что касается ночного недержания мочи, то МКБ-10 определяет это нарушение, как эмоциональное расстройство. Код энуреза неорганического происхождения – F98.0.
Спутанность сознания после сна
Спутанность сознания после просыпания является одним из симптомов парасомнии у детей. Такое проявление чаще всего встречается в возрасте до 5 лет.
Это расстройство очень пугает родителей, ведь поведение ребенка выглядит очень странным и необычным. Сразу после пробуждения у малыша отмечаются следующие патологические признаки:
- отрешенное выражение лица;
- отсутствие реакции на просьбы родителей;
- нечеткая и медленная речь;
- ответы на вопросы невпопад;
- неадекватное возбуждение;
- дезориентация в пространстве.
У родителей возникает ощущение, что ребенок открыл глаза, но по-прежнему продолжает оставаться в мире сновидений. Все попытки успокоить малыша только усугубляют ситуацию. В этот момент нервная система ребенка частично находится в фазе сна. Это состояние продолжается 5-25 минут. Оно не представляет особой опасности для малыша. Обычно эпизоды со спутанностью сознания проходят в возрасте старше 5 лет.
Сомнамбулизм
Хождение во сне (лунатизм) отмечается у 17% детей. Этим нарушением чаще страдают подростки 12-14 лет. Ребенок спит, но его мышечная система не отдыхает, а находится в возбужденном состоянии. Из-за этого возникает снохождение.
Это расстройство сопровождается следующими проявлениями:
- Ребенок во время сна вскакивает, или ходит по комнате.
- Дети могут совершать в этом состоянии различные бессознательные действия (например, одеваться или брать какие-либо предметы).
- Отсутствует реакция на обращение, так как мозг пребывает в состоянии сна.
- Глаза могут быть открыты, взгляд становится «стеклянным». Некоторые маленькие сомнамбулы ходят с закрытыми глазами и при этом ориентируются в пространстве.
Наутро ребенок не помнит свое хождение во время сна. Приступы лунатизма никак не отражаются на самочувствии детей. Однако существует большая опасность получения травм во время снохождения.
Ночные страхи
Обычно ночные страхи возникают у детей в первые несколько часов после засыпания. Такое нарушение чаще отмечается в возрасте 2-6 лет. Мальчики в большей степени подвержены этому расстройству.
Во время ночного страха ребенок совершает резкие телодвижения и просыпается. Он выглядит крайне возбужденным, постоянно плачет и кричит. Все попытки успокоения заканчиваются неудачей. Дети в этом состоянии могут вести себя агрессивно или наносить себе повреждения. Они дезориентированы и не реагируют на слова родителей.
Это состояние сопровождается выраженной вегетативной симптоматикой: тошнотой, рвотой, тахикардией, повышенной потливостью. Эпизод продолжается от 15 до 40 минут. Затем ребенок вновь засыпает, а наутро ничего не помнит.
Кошмарные сновидения
Нередко у детей возникают очень неприятные и яркие сновидения. Кошмары обычно появляются во время быстрой фазы сна ближе к утру. Ребенок вскрикивает или произносит отдельные фразы и слова, когда спит. Иногда во время ночного кошмара бывает очень трудно пробудиться.
Сновидения носят яркий и очень тревожный характер. Они содержат сцены погони, нападения, насилия и других опасностей. Наутро ребенок может подробно рассказать о том, что видел во сне. Дети, страдающие ночными кошмарами, выглядят очень испуганными после пробуждения. Они часто плачут, рассказывая содержание страшных снов.
Родителям иногда бывает трудно отличить ночные страхи от кошмаров. На видео ниже можно ознакомиться с мнением доктора Евгения Олеговича Комаровского о парасомнии в детском возрасте. Известный педиатр подробно разъясняет разницу между ночными страхами и неприятными сновидениями.
Энурез по ночам
Ночное недержание мочи отмечается у детей старше 5 лет. В этом возрасте ребенок уже может контролировать рефлекс мочеиспускания. В норме дети сразу же пробуждаются при позывах в туалет во время сна.
Если же ребенок страдает ночным энурезом, то он не может проснуться во время позыва к мочеиспусканию. Чаще всего это происходит во время глубокого сна.
В таких случаях нельзя стыдить ребенка. Он не может проконтролировать процесс мочеиспускания в период крепкого сна. Такое расстройство очень часто связано со стрессами в течение дня.
В некоторых случаях ночное недержание мочи может быть симптомом различных заболеваний органов выделения и нервной системы. Только врач может отличить энурез при парасомнии от симптоматики органических патологий.
Бруксизм
Скрежетание зубами во время сна тоже является симптомом парасомнии. Это довольно распространенное расстройство. При данном нарушении ребенок во сне сильно сжимает челюсти и скрипит зубами. Наутро дети обычно жалуются на боли в полости рта. Никаких других патологических признаков при этом не отмечается.
Чаще всего бруксизм является реакцией на стресс. При этом у ребенка могут наблюдаться трудности с засыпанием или повышенная сонливость. Этот вид парасомнии у детей может стать причиной стоматологических заболеваний: стирания зубной эмали, кариеса и воспаления десен.
Диагностика
При расстройствах сна необходимо пройти осмотр и консультацию у разных специалистов: педиатра, детского невролога и психиатра. Ведь проявления ночной парасомнии нередко бывают, похожи на симптомы органических заболеваний.
Врач проводит опрос родителей ребенка с целью выявления частоты и характера нарушений сна, продолжительности эпизодов, а также наследственной предрасположенности. Родителям рекомендуется следить за поведением ребенка во время сна и фиксировать имеющиеся расстройства в специальном дневнике.
Для установления характера парасомнии назначают полисомнографию. Это исследование проводится, когда ребенок спит. С помощью специального прибора фиксируется активность головного мозга, напряжение мышц и дыхание во время сна.
Очень важно отличить проявления парасомнии от эпилепсии и других органических патологий ЦНС. С этой целью назначают электроэнцефалограмму, МРТ головного мозга и допплерографию сосудов головы.
Если ребенок страдает ночным энурезом, то необходимо обследовать функцию почек и мочевого пузыря, чтобы исключить урологические заболевания.
Терапия
Для успешного лечения парасомнии необходимо нормализовать режим дня. Во второй половине суток ребенку нужно давать только легкую пищу. На сон должно отводиться не менее 9-10 часов ночью, и около 1-2 часов днем. Детям с расстройствами сна необходима высокая физическая активность в утренние и дневные часы, а по вечерам – спокойное времяпрепровождение.
С помощью записей в дневнике можно отследить: в какое время у ребенка чаще всего возникают нарушения сна. Врачи рекомендуют будить ребенка за 10-15 минут до предполагаемого эпизода парасомнии, а затем снова укладывать спать. Это особенно необходимо при ночном энурезе.
Применяется также поведенческая коррекция. Ребенку необходимо посещать детского психотерапевта. Врач проведет с малышом или подростком занятия, направленные на снятие эмоционального напряжения. В домашних условиях родители могут использовать специальные вечерние ритуалы. Это может быть расслабляющая ванна, употребление чая из успокаивающих трав, гимнастика в медленном темпе. Такие мероприятия усиливают процессы торможения в ЦНС перед сном.
Во многих случаях необходимо медикаментозное лечение парасомнии у детей. Обычно ребенку назначают седативные средства на растительной основе:
- «Персен»;
- экстракт валерианы (в таблетках);
- фитопрепараты с мятой или пустырником.
Транквилизаторы детям назначают крайне редко. Организм быстро привыкает к таким лекарствам. При тяжелых расстройствах сна используются препараты «Фенибут» и «Фезам». Они не относятся к классическим транквилизаторам, а являются ноотропными лекарствами с дополнительным седативным эффектом. Это рецептурные препараты, которые можно давать ребенку только по рекомендации врача.
Применяются и физиотерапевтические методы лечения парасомнии у детей: электросон, массаж, ванны с отварами седативных трав. Такие процедуры особенно полезно проводить во второй половине дня.
Прогноз
В подавляющем большинстве случаев нормальный сон у детей восстанавливается довольно быстро после проведенного лечения. Кроме этого, с возрастом у ребенка укрепляется нервная система, и нарушения сна исчезают.
Если же парасомния приобретает затяжной характер, то необходимо более подробно исследовать состояние здоровья ребенка. В этом случае расстройства сна могут быть признаком неврологических или психиатрических патологий.
Профилактика
Как предотвратить возникновение парасомнии у детей? Врачи-педиатры дают следующие рекомендации:
- Следует строго соблюдать оптимальный режим дня. Ребенку необходимо ложиться спать и просыпаться в одно и то же время.
- Нельзя допускать переутомления и недосыпания. Дети должны спать не менее 10-12 часов в день.
- На ночь не следует давать ребенку тяжелой и трудноперевариваемой пищи.
- Очень важно беречь ребенка от стресса. Нужно полностью исключить просмотр страшных фильмов и неприятных телепередач. Родители не должны допускать ссор при детях. К малышу, страдающему расстройствами сна, нужно относиться очень бережно.
- В позднее время суток не следует допускать чрезмерной физической активности ребенка. Подвижные игры и спортивные занятия по вечерам вызывают перевозбуждение нервной системы.
- Полезно дать ребенку на ночь стакан теплого молока. Это поможет нормализовать сон.
Такие меры помогут минимизировать риск развития парасомнии. Каждому родителю необходимо прислушаться к этим советам врачей. Ведь здоровый и крепкий сон очень важен для ребенка.
Источник