Спазм сосудов при температуре у ребенка чем опасна
Увеличение показаний термометра означает, что организм ребенка подвергся воздействию раздражителей. Как только у ребенка повышается температура, родители тот час же стремятся обратиться к врачу, чтобы выяснить причины недуга. Нередко совместно с повышением температуры тела, у ребенка наблюдается развитие спазмов периферических сосудов. Спазмы сосудов проявляются в виде озноба, а также охлаждения конечностей. Как же быть в такой ситуации, и чем грозит малышу такое состояние, узнаем детальнее.
Температурные значения у ребенка
Когда на организм воздействуют различные патогенные факторы, то происходит повышенное образование тепла. Это обуславливается тем, что иммунная система начинает активную борьбу с возбудителями недуга. Если температура тела у ребенка не повышается свыше 38 градусов, то нет необходимости принимать меры по использованию жаропонижающих лекарств. Когда значение температуры у ребенка превышает 38,5 градусов, то следует прибегнуть к использованию жаропонижающих.
Жар представляет собой некую защитную реакцию организма, посредством которой удается побороть различные патогенные микроорганизмы: вирусы и инфекции. Если причиной недуга и повышения температуры выступает бактериальная природа, то организм самостоятельно не сможет справиться с заболеванием. При сильном жаре у ребенка может наблюдаться развитие двух видов лихорадочного состояния:
- белая или бледная лихорадка;
- розовая лихорадка.
При симптомах розовой лихорадки у детей наблюдается покраснение ушных раковин, а также щек. При этом температура по всей поверхности тела остается равномерной. При симптомах белой лихорадки наблюдается побледнение кожных покровов, а при ощупывании конечностей обнаруживается их охлаждение. Симптоматика белой лихорадки носит опасный характер, так как при этом наблюдается спазм сосудов. Наиболее опасным является состояние, при котором появляются признаки судорог.
Снять спазм и снизить сильный жар при белой лихорадке, используя при этом традиционные жаропонижающие средства, практически невозможно. Родителям при таком состоянии малыша требуется незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, а также прибегнуть к оказанию первой помощи. При высокой температуре у ребенка главным заданием, которое возлагается на родителей, является восстановление нормальной циркуляции крови, а также снижение спазмов.
Причины развития лихорадки
Повышение температуры тела сопровождается выработкой специальных веществ, называемых пирогенами. Это такие вещества, посредством которых происходит стимулирование выработки простагландина. В результате организм подвергается развитию цепи сложных реакций, при которых и происходит увеличение показаний на градуснике.
Если бы организм не реагировал на различные патологические процессы лихорадкой, то чужеродные агенты продолжали бы свое болезнетворное воздействие на организм ребенка. При лихорадке вырабатываются интерфероны, которые и способствуют поглощению и уничтожению патогенных микроорганизмов. К основополагающим причинам появления лихорадки относят следующие факторы:
- проникновение инфекции в организм;
- перегревание организма;
- болезни нервной системы;
- психологические расстройства;
- воспалительные процессы в органах;
- аутоиммунные виды заболеваний;
- онкологические недуги.
Полностью исключить причины практически невозможно, поэтому родителям следует знать, что делать при сильном жаре и ознобе у ребенка, а также чем опасна лихорадка.
Опасность лихорадки
С увеличением температуры тела у ребенка наблюдается развитие фебрильных судорог, которые очень опасны для детского организма. Хотя высокая температура и является естественным процессом организма, но при сильном ее повышении может наблюдаться развитие серьезным проблем и осложнений.
При развитии симптомов лихорадки наблюдается появление таких процессов, которые негативно отражаются на здоровье ребенка. К таковым процессам относятся:
- Усиление процессов метаболизма.
- Значительное повышение нагрузки на внутренние органы малыша. Зачастую страдают такие жизненно важные органы, как сердце и легкие.
- Появление сбоев функционирования нервной системы.
- Увеличение потребности клеток всех органов в кислороде.
Если температура тела повышается на один градус, то происходит учащение сердцебиения и дыхание. Это дополнительная нагрузка на организм, которая довольно опасна для детей в возрасте до одного года. Если при высокой температуре наблюдается развитие спазмов сосудов, то родителям требуется принимать адекватные меры по устранению развивающегося явления.
Особенности снятия спазма сосудов при высокой температуре
Самое главное, что нужно сделать родителям при высокой температуре у малыша, так это осуществить разогревание его конечностей. Делать это можно путем растирания ручек и ножек малыша, пока они не станут теплыми. Разрешается прибегнуть к окунанию конечностей карапуза в ванну с теплой водой. Очень важно, чтобы вода была теплой, но не горячей. Окунать конечности следует поочередно, что позволит исключить развитие осложнений.
На горячий лоб следует положить компресс, а марлю следует окунать в теплую воду каждую минуту. Чтобы избежать развития обезвоживания, требуется обязательно давать малышу жидкость. Поить ребенка можно не только водой, но и соками, компотами, киселем и т.п. Температура в помещении, где находится больной кроха, не должна быть ниже 20 и выше 23 градусов. В сутки следует проветривать помещение минимум 2 раза.
Важно знать! При белой лихорадке категорически запрещено давать ребенку жаропонижающие препараты, а также выполнять метод обтирания. При белой лихорадке данные действия могут привести к развитию фебрильных судорог.
Для устранения признаков белой лихорадки, проявляющейся в виде спазмов сосудов у ребенка при высокой температуре от 39,5 градусов, необходимо применять комплекс лекарственных препаратов. В этот комплекс лекарственных препаратов входят:
- жаропонижающие;
- спазмолитические;
- антигистаминные средства.
Чему отдать предпочтение для устранения симптомов спазма сосудов и такого состояния, как бледная лихорадка? Выясним далее.
Жаропонижающие средства
Спазм сосудов при температуре у ребенка представляет собой уникальное состояние, при котором не обойтись без применения Анальгина. Использовать Ибупрофен или Парацетамол в данной ситуации нерационально, так как они начинают действовать спустя 20-30 минут после приема. Именно Анальгин относится к той категории лекарственных препаратов, при помощи которых можно спасти ребенка не только от развития осложнений, но и от смертельного исхода.
Анальгин позволяет снять симптомы судорог при правильном его применении. Схема использования препарата следующая:
- на каждые 10 кг массы тела ребенка до года требуется применение 0,1 мл средства;
- детям старше года снимают симптомы белой лихорадки при помощи Анальгина в дозировке 0,2 мл на каждый год жизни.
Анальгин в таблетках применяется для детей старше 6 лет. Для детей в возрасте до 6 лет применяется форма выпуска в виде инъекций.
Важно знать! После применения жаропонижающих, немаловажно отслеживать, сколько времени прошло после применения. Зачастую продолжительность положительного эффекта от Анальгина длится 10-12 часов.
Спазмолитики
При использовании спазмолитиков удается устранить спазмы периферических сосудов и снять негативные проявления белой лихорадки. К спазмолитикам относятся такие препараты, как Дротаверин или Папаверин.
Для детей до 6 лет предпочтительно использование данных препаратов в виде инъекций для проведения уколов. Если у ребенка развивается фебрильная судорога, то оказать первую помощь можно при помощи Но-шпы. Независимо от возраста, следует дать малышу 1,4 таблетки Но-шпы.
Антигистаминные препараты
Применение антигистаминных препаратов в комплексе с жаропонижающими позволяет усилить эффективность последних. После приема лекарственного средства наблюдается скорейшее засыпание ребенка, так как лекарство обладает снотворным эффектом. В качестве антигистаминного средства рекомендуется отдать предпочтение Димедролу. Димедрол выпускается в виде таблеток и инъекций. Дозировка применения лекарства составляет 0,5-1 мл независимо от возраста малыша.
Для того чтобы снизить высокую температуру и устранить признаки периферических спазмов, врачи прибегают к введению вышеперечисленных препаратов внутримышечно. Такой укол от температуры называется литической смесью или «тройчаткой», эффективность которого наступает спустя 10-15 минут после введения средства. Такие уколы могут ставить медицинские работники после предварительного осмотра маленького пациента. Родителям важно помнить, что даже при белой лихорадке не стоит паниковать. Если своевременно принять меры по устранению признаков недуга, удастся избежать развития осложнений.
Источник
Как определить, что у ребёнка спазм периферических сосудов при температуре 38℃ и выше? Доктор Комаровский считает, что это можно сделать за 5 секунд. Возьмитесь рукой за пяточку малыша:
- если она розовая и тёплая, то значит сосуды не спазмированы, вам должны помочь сбить жар обильное отпаивание и Парацетамол,
- когда ножка бледная и прохладная, тогда эта статья для вас.
Что такое спазм сосудов?
Лихорадка у ребёнка может быть белой или розовой при любом заболевании, вызывающем повышение температуры. Сочетание жара выше 38℃ со спазмом кожных сосудов – это и есть белая лихорадка. По-другому медики называют это состояние гипертермическим синдромом.
Почему обычно ребёнок краснеет, когда ему жарко? Потому что расширяются мелкие капилляры кожи. Это нормальная реакция организма, которая повышает теплоотдачу при росте теплопродукции. Тепла вырабатывается больше:
- при сопротивлении инфекции,
- в жаркую погоду,
- от физической нагрузки.
Через расширенные сосуды жара и отдаётся больше, это защищает от дальнейшего подъёма температуры до 39-40℃. Поэтому розовая лихорадка намного лучше, чем белая, с ней легче бороться, такую температуру проще сбить.
Спазм сосудов приводит к снижению теплоотдачи через кожу. В результате к внутренним органам поступает больше тепла с нагретой кровью, они продолжают перегреваться. Температура внутри тела быстро растёт, но конечности при этом бледные и холодные.
Если вы в первый раз столкнулись с таким состоянием ребёнка и у вас нет ещё проверенных навыков успешной борьбы с белой лихорадкой, не рискуйте здоровьем малыша. Срочно вызывайте скорую. Или своего педиатра, если уверены, что он приедёт очень быстро.
Причины спазмирования
Почему у ребёнка может наступить периферический ангиоспазм при высокой температуре? Причины могут быть разными:
- критическое обезвоживание, которое наступает, если малыша сразу же после повышения температуры не начали отпаивать;
- сильное повышение вязкости крови из-за гипертермии – это связано с предыдущей причиной;
- нарушение работы нервной системы из-за травм или хронических заболеваний;
- пониженное артериальное давление.
К спазму сосудов при высокой температуре у ребёнка могут привести и неправильные действия по её снижению:
- грелка со льдом,
- холодная клизма,
- прохладная ванна,
- заворачивание во влажную простыню,
- обтирание холодной водой, растворами уксуса или спирта, чего категорически нельзя делать.
Эти физические способы охлаждения иногда применяют врачи в стационарах или на дому, но перед этим они вводят пациенту спазмолитик, поэтому спазма периферических сосудов не происходит.
Симптомы спазма при высокой температуре
Для белой лихорадки характерны такие признаки:
- горячий лоб;
- белые пятнышки под ногтями;
- малыша знобит, он не может согреться;
- у ребёнка учащается сердцебиение и дыхание;
- чем участки кожи дальше от сердца, тем они бледнее и прохладнее;
- проявляется “мраморный” рисунок и синюшность на бледной коже, губах и ногтях;
- холодные и бледные конечности, ладошки и ступни белеют и даже могут посинеть.
Обычные жаропонижающие, Парацетамол и Ибупрофен, без сочетания со спазмолитиками при спазме периферических сосудов неэффективны. Если малышу вовремя не оказывается помощь, то дальнейшее развитие гипертермического синдрома приводит к судорогам, общей слабости, бреду и потере сознания.
Как снять сосудистый спазм у ребёнка?
Если вы не знаете, как противостоять белой лихорадке у ребёнка, значит столкнулись с этим впервые. Не тяните время, вызывайте врача или скорую, или везите его в больницу, если так быстрее. А пока медицинские службы ещё в пути, начинаем помогать малышу справиться с этим тяжёлым состоянием.
- Если ребёнка трясёт от озноба – оденьте потеплее, прежде всего согрейте ручки осторожным растиранием или в тёплой водичке (но только никаких спиртов и уксусов) и ножки шерстяными носками. Одновременно на лоб можно положить салфетку, смоченную прохладной водой.
- Чтобы при вдохе и выдохе шло охлаждение, а не дальнейший перегрев, нужно проветрить комнату до 18℃ и по возможности увлажнить воздух, хотя бы мокрыми полотенцами на батареях.
- Без остановки предлагаем попить: водичка, морсик, настой шиповника, пусть даже газировка. Но лучше регидратирующий раствор или слабоминерализованная минералка. Если ребёнок категорически отказывается, хотя бы понемножку из чайной ложечки или из корпуса от шприца. Но часто.
Какие лекарства могут помочь ребёнку при спазме сосудов?
Жаропонижающие давать бесполезно, и в виде свечей, и в виде сиропов. При спазмировании периферических сосудов кожи и конечностей одновременно то же происходит с капиллярами кишечника и желудка, и поэтому Парацетамол и Ибупрофен не всасываются ни в какой форме. Чтобы антипиретики подействовали, надо снять спазм, а для этого за полчаса до приёма жаропонижающих нужны лекарства-спазмолитики. Лучше всего, если их введут врачи в виде инъекций.
Детям от 6 месяцев из спазмолитиков можно Папаверин, от 1 года но-шпу. У этих лекарств множество побочных эффектов, лучше не давать их без согласования с врачом. Папаверин и но-шпа опасны при низком давлении, так как они ещё больше его снижают. Также запрещен приём но-шпы при:
- болезнях печени, почек, сердца,
- бронхиальной астме,
- нарушениях лактозного обмена.
Если спазм сосудов при температуре, который привёл к белой лихорадке у ребёнка, случился в первый раз, ребёнка перед приёмом лекарств обязательно должен осмотреть педиатр. Получите конкретные рекомендации врача по возможности использования спазмолитиков и дозировке, и только потом давайте Папаверин или Но-шпу.
Через полчаса после приёма спазмолитиков можно давать Ибупрофен, опять же соблюдая дозировку.
Парацетамол при спазме с температурой менее эффективен, потому что способствует сужению сосудов.
Обратите внимание, что анальгин как жаропонижающее можно давать детям только с 12 лет, а аспирин – с 15 лет, а в Европе и США анальгин вообще не применяется из-за тяжелейших побочных эффектов, а аспирин запрещён в педиатрической практике. При белой лихорадке опасные влияния этих препаратов усугубляются, так как у ребёнка уже нарушено кровообращение, и вероятность синдрома Рея или поражения сердечной мышцы возрастает.
Последствия спазмирования сосудов при лихорадке
При любой лихорадке у ребёнка могут появиться фебрильные судороги, но наиболее вероятны они до 6 лет и при белой форме, когда температура выше 38℃ сопровождается сосудистым спазмом. Непосредственная причина лихорадочного судорожного припадка – дефицит ионов натрия, который наступает при критическом обезвоживании.
Во время припадка главное – чтобы ребёнок не нанёс себе травму и не захлебнулся рвотными массами. Для это нужно осторожно придерживать малыша, желательно в положении лёжа на боку.
Другие негативные последствия спазма сосудов при температуре:
- большая нагрузка на сердечную мышцу;
- уменьшение кислородного снабжения кожи и внутренних органов, что может привести к обменным нарушениям;
- развитие невроза из-за переживаний ребёнка по поводу такого тяжёлого состояния.
При своевременной помощи все эти последствия минимизируются. Но обратите внимание, что склонность к белой форме лихорадки – показатель не очень хорошего состояния организма. Стоит лишний раз посетить педиатра, сдать анализы мочи и крови, сходить на приём к детскому неврологу. Бережёного родителями малыша, как говорится, берегут и высшие силы.
Источник
Написать этот пост меня побудило активно процветающее мракобесие, выражающееся в обтирании детей водой с уксусом или водкой при повышенной температуре.Особо неприятно, что это мракобесие до сих пор не только поддерживается, но и распространяется изрядной частью отечественных педиатров и других детских врачей. (Тут можно было бы написать о состоянии отечественной муниципальной и не только педитарии, и степени ответственности врачей за свои рекомендации, с приведением личных примеров из своей жизни и жизни знакомых, но я не буду, ибо все все понимают и примеров своих есть, думаю, у всех)
Немного истории. Водочно-уксусные растирания были очень сильно распространены лет 30 назад (и раньше, соответственно), когда мы были маленькими. Фармакология и фармацевтика тогда были развиты далеко не так хорошо, как сейчас, и весь арсенал лекарств для борьбы с жаром у наших родителей составлял анальгин и амидопирин, которые довольно часто бывали неэффективны. Поэтому частенько использовались именно те самые, пресловутые, водочно-уксусные растирания.
Достаточно бесспорно, что растирания эти штука весьма действенная, но, к сожалению, очень немногие знают, что это достаточно вредно, и, при определенных состояних ребенка, просто опасно для его жизни.
Начнем, пожалуй, именно с этих самых состояний.
Лихорадка у детей бывает двух типов – белая и розовая (иногда говорят “красная”). Сейчас я не буду нести отсебятину и процитирую одну девушку, врача, которая очень хорошо написала об этом на одном из форумов (ira_doc, ты ведь не против? :о) ).
“У детей выделяют два типа лихорадки – розовую и белую.
Разделение между ними – по цвету кожных покровов, цифры температуры при этом могут быть одинаковыми.
«Розовая» – более благоприятная лихорадка, при ней одинаковое количество тепла производится организмом и выделяется в окружающую среду. При этом у ребенка кожа розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Общее самочувствие не нарушено или нарушено незначительно.
«Белая лихорадка» обусловлена спазмом периферических сосудов, при этом нарушается теплоотдача. Сопровождается ознобом, выраженным ухудшением самочувствия, ребенок вялый, неактивный, кожа бледная, кисти и стопы холодные.
Все вопросы о том, выше каких цифр нужно снижать темпертатуру, относятся только к «розовой» лихорадке. При «белой» снижать нужно обязательно.
В каких же еще случаях надо снижать температуру?
– детям первых 3 месяцев жизни – выше 38 градусов;
– детям, у которых раньше были фебрильные судороги (судороги, возникающие при высокой температуре) – выше 38 градусов;
– ранее здоровым детям с относительно неизмененным самочувствием – выше 38,5 градусов;
– во всех других случаях и при всех других цифрах – по назначению лечащего врача.
Как снижать?
Частый вопрос – можно ли обтирать ребенка, информация у родителей по этому поводу обычно самая противоречивая, одни «всегда обтирают, и ничего», другие слышали, что «врач сказал, ни в коем случае не обтирать». При «белой» лихорадке обтирать ни в коем случае нельзя, при «розовой» можно обтирать водой комнатной температуры, спирт и уксус лучше не добавлять.
Чем снижать?
Наиболее часто начинают с парацетамола(Эффералган) в возрастных дозировках. Быстро снижает температуру, однако эффект не очень продолжительный. Применяется до 4 раз в сутки. Для детей раннего возраста применяются свечи и сироп.
Ибупрофен (Нурофен) снижает температуру более длительно, однако эффект от него зачастую более выраженный и продолжительный. Применяется в возрастных дозировках до 3 раз в сутки.
При высокой температуре возможно комбинированное применение этих двух препаратов, которое лучше проводить под наблюдением лечащего врача.
Метамизол натрия (Анальгин) в основном применяется бригадами неотложной помощи при неэффективности. Из-за возможных побочных эффектов не рекомендуется частый прием анальгина, самостоятельно родителям пользоваться не следует.
Нимесулид (Найз, нимегезик, нимесил) к приему у детей запрещен.
При «белой» лихорадке врач может дополнительно назначить спазмолитики для снятия спазма периферических сосудов.
Да, при любом повышении температуры лучше, если ребенка осмотрит врач, а если повышение сохраняется больше трех суток – осмотр обязателен. “
В общем, достаточно исчерпывающе. Допишу только, почему ни в коем случае нельзя обтирать детей с белой лихорадкой.
Как уже написано выше, при белой лихорадке у ребенка спазмированы периферические сосуды -сосуды кожи. При этом кожа теряет способность нормально отводить тепло, и получается картина, когда ребенок внутри перегревается, а тепло наужу не отводится. Любые обтирания (даже простой водой) усиливают спазм сосудов кожи, и способны завести ситуацию в непосредственную угрозу жизни ребенку. Почему это происходит – достаточно понятно, если немного знать физику – вода, а тем более вода с водкой или уксусом, активно испаряется и резко охлаждает кожу. Что только усиливает спам сосудов, как я уже сказала.
Теперь непосредственно по поводу водки и уксуса, то есть почему же нельзя обтирать детей с розовой лихорадкой водой с этими субстанциями (ведь, по идее, при розовой обтирать можно?). Тут я опять не буду нести отсебятину, а процитирую, на сей раз, известного педиатра, доктора Евгения Олеговича Комаровского .
” При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями – при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.
Два обязательных действия:
1. Обильное питье – чтобы было чем потеть.
2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 16-18 градусов).
Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.
Внимание!
При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно!
Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому
прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.
Частички тепла уносятся из организма при испарении пота и таким образом понижается температура тела. Были придуманы несколько способов, позволяющих ускорить испарение. Например, поставить рядом с голеньким ребенком вентилятор; растереть его спиртом или уксусом (после растирания уменьшается поверхностное натяжение пота и он испаряется быстрее).
Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатилось жизнью за эти растирания! Если уж ребенок пропотел, то температура тела снизится сама. А если вы растираете сухую кожу – это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) – добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом – добавили отравление кислотой.
Вывод очевиден – никогда и ничем не растирайте. И вентиляторы тоже не нужны – поток прохладного воздуха, опять-таки, вызовет спазм сосудов кожи. Поэтому, если пропотел – переоденьте (перепеленайте) в сухое и теплое, после чего успокойтесь.”
Ну вот. Тоже достаточно подробно и понятно. Заодно и про спазм сосудов еще раз объяснили.
АПД от pitchforkgirl :
1. Неэффективность парацетамола часто объясняется неверно подобранной дозировкой препарата. О допустимых дозировках указывается, например, тут .
2. Нимесулид запрещен для применения у детей до 12 лет.
3. Аспирин и синдром Рея:
“В настоящее время ацетилсалициловая кислота не рекомендуется для использования с целью снижения температуры у детей, особенно при подозрении на вирусное заболевание. Известно, что использование аспирина у этой категории больных может стать причиной некроза печени и развитияострой печеночной недостаточности Данное осложнение известно под названием “Синдрома Рея (Рейе)”. На данный момент патогенетический механизм развития синдрома Рея неизвестен. Заболевание протекает с развитием острой печеночной недостаточности. Заболеваемость синдромом Рея среди детей до 18 лет в США составляет примерно 1:100 000, при этом летальность превышает 36 %”
АПД 2 от inescher :
Одежда для ребенка должна подбираться, в зависимости от его состояния и типа лихорадки. При розовой лихорадке ребенка нужно одеть полегче и очень желательно снять памперс – по некоторым данным только от этого температура может упасть примерно на градус. Раздевая ребенка не стоит забывать про то, что на ногах должны быть носочки и степень раздевания должна быть адекватна комнатной температуре (при +18 в комнате я сильно заголять ребенка не рискну, например).
При белой лихорадке ребенка, как это не парадоксально, нужно согревать (особенно руки и ноги) – тепло частично снимает спазм сосудов кожи. Но при этом одежда не должна создавать эффект термоса, должна “дышать”.
Источник