Сочи у ребенка поднялась температура

Родители стараются в летний период оздоравливать детей на море – вывозят их на морские курорты, иногда в тропические страны. Очень часто отпуск бывает испорчен, так как ребенок заболевает. Вместо того, чтобы нежиться на пляже и наслаждаться морскими купаниями, приходиться сидеть в номере рядом с температурящим малышом.

Почему так случается? Из-за смены климата и часовых поясов на организм ребенка ложится тяжелая нагрузка – ему приходиться переживать акклиматизацию и адаптироваться к новым условиям.

Акклиматизацией называется способность организма приспосабливаться к новым условиям, а адаптация – умение «выживать» в новых условиях.

Нарушился привычный уклад, распорядок дня совсем другой – на подобную нагрузку организм часто отвечает снижением иммунитета – и, соответственно – поднимается температура.

Есть еще одна причина – инфекция. ОРВИ и грипп могут развиваться в жарком климате.

Температура у ребенка может подниматься по следующим причинам.

Сама акклиматизация – ребенка привозят на юг из иных климатических условий, и его организм старается приспособиться. В этом случае температура не высокая – купания в море придется отложить всего на 3 дня.

Признаки акклиматизации: температурный показатель 37,6 – не выше:

повышенная капризность;
раздражительность;
сниженный аппетит;
тошнота.

Симптомы обычно исчезают на 3 сутки.

Температура – последствия стресса. В этом случае симптомы те же, что и при акклиматизации. Если малыш реагирует так на незнакомую обстановку, то следует создать ему максимально комфортные условия. Вряд ли родители не знали до этого, как малыш реагирует на стресс – наверняка его состояние ухудшалось при любом изменении привычного распорядка. Их решение приехать на море, а не отложить поездку на год-два, можно объяснить желанием отдохнуть самим.
Тепловой или солнечный удар. Состояние может возникнуть, когда малыш перегрелся на пляже.

Дополнительные симптомы:

высокая температура;
тошнота и рвота;
бледность кожного покрова;
нарушение потоотделения.

Пищевое отравление. На морских курортах жаркий климат, продукты портятся быстро, в общественных столовых часто бывает некачественная еда. Симптомы пищевого отравления – рвота, понос и часто высокая температура.
Если не удается избавиться от симптомов отравления через 2-3 дня, в стуле появляются фрагменты крови, можно подозревать кишечную инфекцию – сальмонеллез, ротавирус, дизентерию… В том случае, когда ребенок заболел кишечной инфекцией, лечение займет 7-10 дней.
Переохлаждение тоже вызывает повышение температуры. Причина – ребенок перекупался в море, переохладился – и вот результат. Если не принять меры, придется лечить простуду.
Повышение температуры вызывается не только простудой. ОРВИ, бактериальная инфекция или грипп могут возникать не только в осенне-зимний период, но и жарким летом. На море приезжает много народу, и некоторые среди них являются переносчиками инфекций.

Не всем удается заставить малыша сидеть во время пляжного отдыха под тентом, вовремя выходить из моря и насухо вытираться полотенцем. Еще труднее уберечься от кишечных инфекций и от контактов с болеющими ОРВИ. Поэтому очень важно знать, что делать в каждой ситуации.

Температура 37 у ребенка на море бывает при стрессе и акклиматизации. Чтобы справиться с проблемой за 2-3 дня, необходимо создать все условия, которые помогут малышу восстановиться за короткий срок.

Если родители постепенно будут увеличивать пребывание ребенка на солнце, к морю будут ходить только в утренние часы и на закате, на пляже сидеть в тени, заниматься с ним – то в течение 2-3 дней состояние нормализуется.

Помощь при тепловом или солнечном ударе:

убрать раздражающий фактор – то есть занести пострадавшего в тень;
расстегнуть стягивающую одежду;
по возможности приложить к ручкам, под коленки и подмышки кусочки льда или мокрую прохладную ткань;
напоить «Регидроном» или солевым раствором – 2 столовые ложки соли и чайная сахара на 2 стакана кипяченой воды.

Нет возможности купить или сделать солевой раствор, нужно поить пострадавшего любой прохладной жидкостью – негазированной. Если замечается расстройство сознания, необходимо дать понюхать нашатырь (в сознание поможет привести любой сильный запах). Высокую температуру сбивают обычным способом с помощью привычного жаропонижающего средства.

При пищевом отравлении необходимо расширить питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания, поить малыша водой без газа, прохладным чаем, тем же «Регидроном» или солевым раствором. Родители должны позаботиться о средствах «от поноса», если везут детей на море. Сначала необходимо провести детоксикацию организма, чтобы быстрее устранить раздражающий фактор – воспользоваться сорбентом: «Энтеросгелем», «Полисорбом», «Смектой», активированным углем или чем-то подобным.

Когда температурный показатель нормализуется, можно дать средство от поноса.

Это могут быть: «Линекс», «Бифиформ», «Лактобакт» и подобные, которые устраняют дисбактериоз.

(нифруксазид), «Энтерол», «Фуразолидон» или «Сульгин». Эти противомикробные препараты предназначены для лечения кишечных инфекций, и они могут вылечить понос, но мер, которые предприняли родители, может быть недостаточно для полного излечения.

С кишечными инфекциями требуется обращаться за помощью к официальной медицине.

При заболевании вирусной инфекцией на море возникают те же симптомы, что и при болезнях в обычных условиях. Это могут быть: высокая или не очень высокая температура, отек слизистой носа и гортани, слизистые выделения из носа, першение в горле, кашель – сначала сухой. Малыш может жаловаться, что ему больно глотать.

Лечение осуществляется точно так же, как и в обычных условиях – используют препараты:

противовоспалительные;
противовирусные;
жаропонижающие – если они нужны;
антигистаминные.

Ускорить выздоровление помогут полоскания содой или солью, промывание носа, теплые напитки, расширенный питьевой режим, спокойная обстановка.

Не следует укладывать маленького больного под одеяло или делать прогревающие процедуры – в жарком климате они только спровоцируют подъем температуры. Также не следует полоскать горло и промывать нос морской водой – в прибрежных водах кишат бактерии, в том числе и кишечные палочки.

При присоединении бактериальной инфекции необходимо обратиться к врачу.

Также во время поездки на курорт можно заболеть любой детской инфекцией – свинкой, ветрянкой, краснухой или корью. При появлении температуры при поездке на море лечить ребенка следует точно так же, как и в обычных ситуациях.

Если хорошо подготовиться к поездке на курорт, взять с собой достаточно игрушек и книжек, следить за малышом, то отдых пройдет отлично.

На всякий случай с собой нужно иметь аптечку, в которой есть средства от температуры, поноса, антигистаминные, противопростудные, противоожоговые, мазь от ушибов и антисептики. В этот список должны войти капли для глаз – если в них попадет песок или морская вода, салфетки для протирания рук, градусник – лучше электронный.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Современные педиатры уверены в том, что маленький ребенок и даже грудное вскармливание не станут помехой для отдыха и путешествий, если правильно организовать поездку и хорошо подготовиться к данному событию. Интересно, что малыши в первый год после рождения легче переносят дорогу, чем детки постарше. Ведь большую часть поездки они спят. Кроме того, грудничков не укачивает в транспорте.

Однако родители могут столкнуться с такой проблемой, как акклиматизация. И чем младше ребенок, тем сложнее она проходит. Акклиматизация возникает из-за смены климата и географического положения, питания и режима дня, времени суток и часового пояса. Это естественный биологический процесс, который помогает организму перестроиться и приспособиться к новым условиям. Он сопровождается дискомфортом, болезненными ощущениями и длится одну-две недели. Давайте подробнее рассмотрим, как проходит акклиматизация у ребенка на море.

Особенности и симптомы акклиматизации у детей

Акклиматизация у детей на море и после моря, особенно в возрасте до трех лет, проходит сложнее и дольше, чем у взрослых. Объясняется это тем, что организм малыша еще только адаптируется к условиям жизни и остро воспринимает любые перемены. Давайте рассмотрим признаки акклиматизации у детей на море. И узнаем, что делать, чтобы облегчить состояние ребёнка.

Первые симптомы проявляются уже на второй день, среди признаков выделяют следующее:

Повышенная температура;
Кашель и першение в горле;
Насморк и заложенность носа;
Нарушение сна;
Общее недомогание;
Рвота и тошнота;
Диарея и расстройство стула;
Понижение иммунитета;
Головная боль;
Озноб;
Боли в животике, усиленные колики и метеоризм;
Раздражительность и капризность либо, наоборот, вялость и упадок сил.

Многие симптомы схожи с признаками простуды, ОРВИ или гриппа. Однако в последних случаях они приходят постепенно. Тогда, как при акклиматизации симптомы проявляются одновременно на второй-третий день. Подробные симптомы и признаки ОРВИ у грудничка, а также рекомендации по лечению вы найдете по ссылке https://vskormi.ru/children/orvi-u-grudnichka/.

Этапы акклиматизации

Акклиматизацию можно разделить на несколько этапов. Первый день у грудничков и маленьких детей проходит спокойно без проявления признаков. Обострение проявляется резко на второй-третий день, для которого характерна повышенная температура и тошнота, общее ухудшение самочувствия. Также отмечаются головные боли и рвота. Данный этап длится до четырех дней. На четвертый-пятый день симптомы уходят, и самочувствие улучшается.

Таким образом, через неделю ребенок уже полностью акклиматизировался. Однако у некоторых детей процесс растягивается до 10-14 дней. Это зависит от особенностей организма, возраста и иммунитета малыша, а также специфики смены климата. Чем более резко проходит переход, тем сложнее акклиматизация на море.

Усугубить положение могут резкие перемены в питании, появление в рационе экзотических фруктов и овощей, новых продуктов. Часто это приводит к отравлению, расстройствам пищеварения и нарушениям стула. У ребенка начинают проявляться сильные боли в животе и обильная рвота, несварение и понос.

При возвращении домой может начаться акклиматизация после моря, когда малышу приходится снова привыкать к прежним условиям жизни. Симптомы такого процесса аналогичны. У ребенка поднимается температура, возникает рвота и тошнота, слабость, наблюдается плохое самочувствие. Такой период называется реакклиматизация после моря.

Симптомы при реакклиматизации менее выражены, чем при стандартной акклиматизации. Кроме того, длится она не дольше двух-трех дней. В это время дайте крохе время адаптироваться, поспать и отдохнуть. Не спешите сразу отводить ребенка в садик или школу. Исключите перемещения и переезды.

Сколько длится акклиматизация

При рассмотрении вопроса, сколько длится акклиматизация, отметим, что у ребёнка она может затянуться до двух недель. В то время, как у взрослых она проходит за один-три дня. Важное влияние на состояние малыша и продолжительность адаптации оказывает возраст крохи.

Чем старше ребенок, тем легче он переносит резкую смену климата и часового пояса, распорядка дня и режима питания. Ведь организм уже адаптировался и окреп, что позволяет легче переносить различные перемены.

Грудные дети до трех лет труднее всех адаптируются к новым условиям, поэтому акклиматизация длится 7-14 дней. У совсем маленьких крох в возрасте до года процесс может растянуться до трех недель! Таким малышам особенно важно присутствие рядом мамы и регулярное кормление грудным молоком, тепло и комфорт, соблюдение режима дня. Как организовать поездку и путешествие с грудничком, смотрите здесь.

Детки дошкольного возраста четырех-семи лет переносят перемены легче и ровнее за счет более крепкого иммунитета. В данном возрасте малыши акклиматизируются за 3-7 дней. Школьники адаптируются уже за 2-5 дней.

Как облегчить акклиматизацию

В целом, акклиматизация проходит самостоятельно. В этот период ребенку нужно обеспечить постельный режим, комфортную и спокойную обстановку. Старайтесь сохранить привычный распорядок дня. Кормление, игры, прогулки и сон должны быть в привычное для крохи время. Но если температура поднялась выше 38 градусов, дайте грудничку Парацетамол или другое безопасное жаропонижающее средство и обратитесь к врачу!

Дайте отдохнуть ребенку в первые дни после приезда. Не заставляйте малыша идти на море, ездить на экскурсии, если он не хочет. Возможно, он будет отказываться от пищи. Не кормите ребенка насильно! После адаптации он поест самостоятельно.

Не давайте малышу, особенно грудничку, новые и незнакомые продукты, экзотические фрукты и овощи. Это может только усугубить ситуацию, вызвать аллергическую реакцию или отравление. При необходимости возьмите с собой привычную для ребенка еду, которую можно кушать грудничку.

Если вы отправляетесь в другой часовой пояс, где поддерживать прежний распорядок дня нельзя, начинайте постепенно менять режим еще дома за несколько дней до отъезда. Большое проводите времени на свежем воздухе, измените питание и включите в рацион крохи витамины, чтобы укрепить иммунитет.

Чтобы малыш привык к новому времени, за месяц начните корректировать график сна и пробуждения с ежедневным смещением на 10-15 минут в нужную сторону. Психологическая подготовка не менее важна. Расскажите малышу, как можно больше о новой стране и предстоящем путешествии.

Когда можно ехать с грудничком на море

Педиатры не советуют ехать отдыхать к морю с малышом, которому еще не исполнилось двух-трех лет. А вот с детьми старше трех лет посещение моря рекомендуется. Такая поездка окажет оздоровительное действие, повысит и укрепит иммунитет, зарядит организм силой и энергией, наполнит полезными элементами и важным витамином Д. Это особенно важно для малышей, которые живут в северных и холодных регионах, а также для деток с хроническими заболеваниями.

Отметим, что для малышей безопасным и комфортным станет российское южное побережье и Крым с более мягким и привычным климатом. Причем ехать лучше летом, чтобы температурная разница была минимальной. Выбирайте более длительный способ переезда, например, поезд или автобус, чтобы ребенок привыкал к смене климата постепенно. А отдых в Египте, Тунисе, Турции и других подобных странах лучше планировать на раннюю осень, когда климат более мягче и комфортнее.

С учетом периода адаптации отправляйтесь в продолжительные поездки более двух недель, чтобы ребенок с комфортом успел насладиться купанием и солнечными ваннами. В новом месте обязательно соблюдайте питьевой режим и не оставляйте ребенка долго на солнце. Соблюдайте защитные меры, чтобы избежать перегрева или солнечных ожогов.

Эксперты не советуют малышам до двух лет принимать солнечные ванны, так как кожа в данном возрасте практически не вырабатывает мелатонин, который защищает кожные покровы от негативного влияния ультрафиолета. После двух лет ребенку разрешается загорать, но со строгим учетом времени пребывания на солнце. Первые солнечные ванны составляют не более десяти минут в день. Затем время загара можно постепенно увеличить до 1-2 часов.

Нельзя загорать в период с 11 часов утра до 5 часов вечера, так как солнце в это время наиболее активно и опасно. Наиболее безопасный и подходящий временной промежуток для загара расположен между 8 и 11 часами утра. Не оставляйте ребенка надолго в воде, чтобы он не перегрелся. Кроме того, при нахождении в воде повышается риск обгореть и получить сильные ожоги.

Обязательно используйте головной убор, крем от и после загара. Как выбрать косметические средства для детей, читайте в статье “Какой солнцезащитный крем выбрать для грудничка”.

Источник: https://vskormi.ru/children/akklimatizaciya-u-detej/

Источник

Клиника DocDeti, 24 ноября 2019

Согласно медицинской терминологии, лихорадка является управляемым подъемом температуры выше нормального уровня. Попробуем разобрать это определение по частям.

Скелеты «температуры»

Температура «выше нормального уровня», если:

показатели ректальных измерений (в прямой кишке) свыше 38,0°C
показатели пероральных измерений (в ротовой полости) свыше 37,8°C
показатели аксиллярных измерений (в подмышечной впадине) свыше 37,4°C

Понятие «управляемый подъем температуры» означает то, что температура возникает под управлением гипоталамуса. Гипоталамус является уникальным отделом головного мозга, включающим в себя огромное число нервных клеток (ядер), благодаря которым он способен регулировать деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и выделительной систем человека.

Именно гипоталамус отвечает за механизмы сна и бодрствования, поведение, проявление эмоций, социальное взаимодействие и многое другое. Его можно сравнить с рычагом переключения скоростей в машине — он поддерживает постоянство внутренней среды организма и поддерживает нормальную жизнедеятельность человека.

Почему повышается температура?

В передней части гипоталамуса содержатся термочувствительные нервные клетки, которые реагируют на любые изменения температуры крови и импульсы от тепловых/холодовых рецепторов на коже.

Под действием бактерий и вирусов наши клетки выделяют пирогены — вещества, повышающие температуру. Когда центр терморегуляции «решает», что имеется необходимость поддержания более высокой температуры тела, чем обычно, организм начинает «думать», как же этого добиться.

Сделать это можно двумя способами:

Повышением теплообразования (постараться согреться).
Снижением теплоотдачи (не дать теплу улетучиться из организма).

Далее происходит следующее. Из-за импульсов, бегущих по мышечным волокнам, человека начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться. Одновременно с этим сосудо-двигательный центр получает информацию о том, что необходимо перекрыть потерю тепла.

Для этого сосуды в коже «перекрываются» (спазмируются), и теплоотдача уменьшается.

Итог: гипоталамус «доволен», что температура тела сохраняется около 39,0°C.

Таким образом получается стандартный лихорадящий ребенок. Он:

вялый — гипоталамус не дает активно двигаться, ведь это приведет к потере тепла
дрожит — мышечные сокращения увеличивают теплообразование
бледен — бледность кожи возникает из-за спазма периферических сосудов
стремится потеплее укутаться

Но организм очень тонко устроен — он не даст перегреться до критической отметки. Поэтому при превышении заданной гипоталамусом температуры сосуды на периферии расширяются, потовые железы активируются и теплоотдача увеличивается.

Теперь ребенок краснеет, обильно потеет и старается поскорее сбросить с себя одеяло.

Высокая температура тела будет поддерживаться до тех пор, пока не будет устранена причина ее повышения (инфекция, опухоль и т.д.). После исчезновения причины гипоталамус задает параметры новой нормальной температуры.

Как действовать при температуре?

Важно понимать, что одних лишь цифр на термометре недостаточно для принятия решения о жаропонижающей терапии. Гораздо важнее самочувствие ребенка при повышенной температуре, его поведение и внешний вид.

Так как лихорадка является следствием какого-то заболевания, она обычно сопровождается и другими симптомами. Существует понятие «красные флаги» — симптомы, наличие которых требует незамедлительного осмотра специалиста, вне зависимости от высоты температуры и возраста ребенка.

К ним относят:

непривычное поведение — пронзительный плач, сонливость, стоны
сильную головную боль
судороги
нарушение сознания
гипотонию (понижение артериального давления)
непрекращающуюся рвоту или диарею
болезненные ощущения в области живота
боли в горле или ухе
невозможность сгибания головы к груди (при этом возникает резкий плач)

Все эти симптомы могут быть проявлениями серьезных заболеваний. Поэтому одной жаропонижающей терапии недостаточно, необходима своевременная диагностика и комплексное лечение.

Отдельно выделяются два критерия: родительская настороженность и врачебный инстинкт. Если маме/папе или врачу кажется, что с ребенком что-то не так — лучше перестраховаться и пройти осмотр.

Иногда возраст ребенка с лихорадкой все же является поводом для визита к врачу:

ребенка младше 3 месяцев необходимо показать специалисту при температуре более 38,0°C
от 3 месяцев до 3 лет — свыше 38,0°C в течение 3 суток или свыше 39,0°C даже при нормальном самочувствии
старше 3 лет — свыше 38,6°C в течение 3 суток

Вне зависимости от возраста ребенка необходимо привести на осмотр при следующих симптомах:

аксиллярная температура выше 39,4°C или ректальная выше 40,0°C
наличие хронических заболеваний
выраженное нарушение самочувствия
отсутствие улучшения самочувствия при снижении температуры
повторное появление лихорадки после нормализации температуры
отсутствие слез при плаче, редкое мочеиспускание, сухая кожа и слизистые
отказ от еды и питья

Когда необходимо снижать температуру?

Ребенок вне зависимости от высоты температуры плохо себя чувствует (основная задача — облегчить его состояние).
Ребенок с хроническими соматическими заболеваниями (патологии сердца, легких, мозга или нервной системы).

В случае если ребенок старше 3 месяцев имеет ректальную температуру ниже 38,9°C и при этом хорошо себя чувствует, сбивать температуру нецелесообразно.

Важно понимать, что повышение температуры тела — это естественная защитная реакция человеческого организма. Иммунная система начинает активный синтез различных защитных веществ только при температуре свыше 38,5°C.

В любом случае, если нет уверенности в необходимости проведения жаропонижающей терапии, следует обратиться за консультацией к педиатру.

Чем снижать температуру?

Лечение лихорадки не означает лечение заболевания, которое вызвало повышение температуры. Жаропонижающая терапия не сокращает длительность болезни, не снижает риск развития осложнений и требуется, скорее, для облегчения дискомфорта ребенка.

В домашних условиях детям можно сбивать температуру только двумя препаратами — Парацетамолом (с 3 месяцев) и Ибупрофеном (с 6 месяцев).

Часто родители жалуются на неэффективность проведения жаропонижающей терапии. Как правило, это связано с неправильной дозировкой препарата.

У разных детей, соответственно, будет и разный вес. Так, один ребенок в год может весить 8 кг, а другой 12 кг. И если подбирать дозировку препарата лишь на основании возраста, то ребенок, который весит 12 кг, получит значительно меньше препарата на площадь поверхности тела.

Таким образом, температура либо вовсе не снизится, либо будет подниматься повторно спустя короткое время.

Все жаропонижающие препараты нужно дозировать не по возрасту, а по весу.

Дозировка парацетамола рассчитывается следующим образом: 10-15 мг/кг веса.

Дозировка ибупрофена: 5-10 мг/кг веса. Это разовые дозы.

Для того, чтобы подобрать индивидуальную дозировку, необходимо разовую дозу умножить на массу ребенка в кг. Так мы получим количество требующегося препарата в миллиграммах.

Затем нужно найти на упаковке дозировку препарата (ищем фразу «в 5 мл — … мг»). Чаще всего встречаются суспензия Ибупрофен (в 5 мл — 100 мг), Парацетамол (в 5 мл — 120 мг).

На последнем этапе следует поделить рассчитанное по весу количество в мг на количество препарата в 1 мл. Так мы получим разовую дозу.

На протяжении дня допустимое количество приемов Ибупрофена — 3-4 раза, Парацетамола — 4-6.

Отметим один важный нюанс. Не стоит сбивать температуру Ибупрофеном ребенку с ветряной оспой (ветрянкой). Этот препарат может привести к более тяжелому течению болезни.

Как давать жаропонижающее?

Существует несколько правил приема жаропонижающих препаратов:

Давать жаропонижающее не чаще 5 раз за день.
Ребенку младше 3 месяцев не сбивать температуру без осмотра врача.
Не давать комбинированные жаропонижающие препараты, например ибупрофен + парацетамол.
Внимательно читать этикетки и инструкции к препаратам.
Встряхивать флакон перед тем, как давать препарат ребенку.
Перед приемом препарата убедиться в правильной дозировке. Малая дозировка приведет к снижению эффективности, а передозировка может вызвать различные побочные эффекты.
Не использовать чайную ложку для расчета (разные ложки имеют разную вместимость). Для измерения лучше отдать предпочтение мерной ложке или дозировочному шприцу.
Фиксируйте в блокноте, когда и какое количество препарата давали ребенку.
Наблюдайте за организмом ребенка — кому-то больше подходит Ибупрофен, а кому-то — Парацетамол.
При сбивании температуры не старайтесь достигнуть показателя в 36,6°C. Если после приема жаропонижающего температура упала на 1-1,5°C, и ребенок стал активным и веселым — цель достигнута.

Если после приема жаропонижающего температура не снижается — нужна консультация педиатра. 

Автор: Ольга Луговская, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, член Союза Педиатров России

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/573/

Клиника DocDeti

Детская клиника доказательной медицины

Источник