Сколько дней может держаться температура у ребенка при аденовирусе

Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью могут ускорить выздоровление и восстановить ослабленный болезнью иммунитет.

Узнать больше…

Противовирусный препарат АМИКСИН® можно принимать как в сочетании с симптоматическими жаропонижающими средствами, так и вместе со средствами народной медицины.

Подробнее о совместимости…

Противовирусные препараты с иммуномодулирующими свойствами обладают способностью активировать выработку собственных интерферонов и стимулировать ослабленный иммунитет на борьбу с инфекцией.

Подробнее…

Противовирусное и иммуностимулирующее средство АМИКСИН® 125 мг отпускается из аптеки без рецепта и может применяться для лечения, а также профилактики гриппа и других ОРВИ по назначению врача.

Узнать больше…

При прочтении диагноза у многих пациентов возникает вопрос: что такое аденовирус и как его лечить? Возбудители аденовирусной инфекции поражают слизистые дыхательных путей, глаз, кишечника, лимфоузлы, вызывая серьезное недомогание. Они легко передаются и в условиях комнатной температуры живут до двух недель, сохраняя угрозу для здоровья[1] . Аденовирусная инфекция характеризуется большой распространенностью: до 10% всех вирусных заболеваний человека приходится именно на эти вирусы. Три четверти заболевших — это дети, а чуть меньше половины из них — малыши до 5 лет[2]. Пик заболеваемости традиционно приходится на осенне-зимний период.

Аденовирус — возбудитель инфекции

На сегодняшний день ученые выявили 62 вида аденовирусов. Также говорят о 49 серотипах, то есть группах вирусов, против которых действует общий антиген[3]. Аденовирусные инфекции по классификации делятся на семь подгрупп, которые обозначаются латинскими буквами А, В, С, D, E, F и G. Общей чертой всех аденовирусов является то, что они воздействуют на слизистые оболочки. В зависимости от конкретного возбудителя, заболевание может протекать:

в явной форме, так называемой манифестной — возбудителями являются вирусы подгрупп В и Е;
в скрытой (латентной) форме — вирусы подгруппы С. В этом случае у пациента может начаться хронический тонзиллит, воспаление аденоидов и т.д.[4];
в форме кишечной инфекции — вирус подгруппы F[5];
в форме конъюнктивита — вирус подгруппы В[6];
в форме заболеваний печени и мочевыводящих путей — вирус подгруппы В2[7] и т.д.

Являясь разновидностью ОРВИ, аденовирусная инфекция начинается примерно так же, как грипп. Повышение температуры, озноб, увеличение лимфоузлов, першение в горле, ряд других катаральных явлений (т.е. микровоспалений слизистой верхних дыхательных путей), слезотечение, насморк — перечень симптомов напоминает общее описание ОРВИ[8]. Однако у аденовирусной инфекции есть свои особенности, о которых мы расскажем ниже.

История открытия
Кстати, обнаружены аденовирусы были сравнительно недавно, и начало исследованиям положили работы микробиолога У. Роу в 1953 году. Впервые эти вирусы были выделены из тканей миндалин и аденоидов детей, поэтому они и получили такое название[9]. Исследования продолжили американские специалисты, которые обнаружили аденовирусы в тканях лимфатических узлов, а также выделили их из отделяемого верхних дыхательных путей и глаз. Исследования продолжились, и в 1962 году ученые установили онкогенную активность аденовирусов некоторых серотипов.

Источником аденовирусов являются больные, а кроме того, носители, то есть те люди, у которых уже нет симптомов заболевания, выздоравливающие. Надо отметить, что аденовирусы достаточно «живучи»: они сохраняют способность к заражению до 50 дней, а иногда и дольше[10]. Ученые также отмечают, что носителями аденовирусов, сходных с человеческими, могут быть животные, и сегодня идут активные изыскания в этой области.

Основных механизмов передачи вируса существует два:

Воздушно-капельный. Вирус выделяется с мокротой и слизью больного при кашле и чихании. Чтобы избежать инфекции, важно соблюдать правила личной гигиены, общаясь с больным, а также проводить регулярную влажную уборку помещения.
Орально-фекальный. Его еще называют «болезнью немытых рук». Этим путем вирус может передаваться еще на протяжении полутора месяцев после того, как человек отметил у себя первые симптомы ОРВИ. Обычно орально-фекальным способом происходит передача желудочной формы аденовирусной инфекции.

Есть несколько вариантов избавления от аденовируса. Один из них — термическая обработка, т.к. вирус гибнет при температуре выше 50 градусов. Также можно обработать помещение, где был больной, ультрафиолетом или дезинфицирующими средствами, содержащими хлор[11].

Инкубационный период аденовирусной инфекции составляет от 2 до 12 дней, но чаще продолжается 5–7 дней. Надо отметить, что наиболее чувствительны к воздействию аденовирусов дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. До полугода у детей есть врожденный иммунитет, передающийся от матери. После 5 лет «нарабатываются» собственные защитные механизмы. А вот возрастной промежуток между — наиболее уязвимое время[12].

Важно помнить, что заболевание редко приобретает характер пандемии, но легко распространяется в коллективах, особенно детских. В зимний период школьники и дети, посещающие детский сад, нуждаются в повышенном внимании[13]. Отметим также, что нередко источником инфекции служат общественные бассейны: при нарушении правил дезинфицирования воды посетители бассейнов легко заражаются аденовирусом, вызывающим конъюнктивит[14].

Это важно!
Появление неприятных симптомов аденовируса может следовать не только за контактом с больным человеком. Спровоцировать возникновение заболевания может, например, употребление холодных напитков, мороженого. В этом случае симптомы обычно вызваны аденовирусом, хронически находящимся в лимфоидной ткани. В таком случае необходимо применение противовирусных препаратов. Часто аденовирусную инфекцию может сопровождать бактериальный конъюнктивит. В таком случае в схему лечения включаются антибиотики.

Симптомы и формы аденовирусной инфекции

Основные особенности передачи заболевания мы уже отметили. Перечислим характерные признаки аденовирусной инфекции:

температура от 37,5°С до 39°С, которая в большинстве случаев быстро снижается;
вялость, слабость, головная боль;
першение и боль в горле, особенно при сглатывании, быстрое проявление катаральных поражений с первых дней заболевания;
заложенность носа и обильные выделения;
кашель (вначале сухой, а на 3–4 день влажный с отхождением мокроты), отечность миндалин и точечный гнойный налет на них;
умеренная отечность слизистых;
слезотечение, отечность век, резь в глазах и иногда — гной;
ухудшение аппетита;
нарушения сна, общая слабость, вялость, бледность, повышенная раздражительность;
боли в районе пупка, иногда бывает рвота и диарея;
увеличение в размерах шейных лимфатических узлов.

Учитывая, что аденовирусные инфекции относятся к ОРВИ, их проявления многие принимают за грипп. О том, что перед нами именно аденовирус, чаще всего свидетельствует конъюнктивит, который сопровождает заболевание в большинстве случаев. Глаза болят, слезятся, краснеют, появляется ощущение насыпанного песка. Пострадать могут оба глаза или только один — зависит от индивидуального характера протекания заболевания[15].

Второй отличительной особенностью аденовирусной инфекции является то, что период интоксикации продолжается всего 1–2 дня, в то время как неприятные симптомы (тошнота, головная боль, слабость и другие) при гриппе могут сохраняться до 7 суток и более.

Третьим отличием аденовируса от других вирусных инфекций является длительность и характер лихорадки. Температура при аденовирусной инфекции может подниматься в первый день до 38°С, но держится высокой недолго. Если при гриппе лихорадка продолжается несколько дней, а температура достигает 39–40°С, то при аденовирусе изматывающая лихорадка отмечается достаточно редко.

Наиболее типичными проявлениями аденовирусной инфекции являются:

конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаз;
кератоконъюнктивит — сухость слизистой глаза, ощущение рези в глазах;
ринофарингит — воспаление слизистой носа и глотки;
ринофарингобронхит — к воспалению слизистых дыхательных путей добавляется воспаление бронхов;
ринофаринготонзиллит — поражение слизистых дыхательных путей сопровождается воспалением миндалин;
мезентериальный лимфаденит — воспаление лимфатических узлов живота.

У детей аденовирус имеет свои, более выраженные, проявления. Так как новорожденные имеют остаточный иммунитет к вирусу, у них болезнь протекает при невысокой температуре, редко наблюдается конъюнктивит, не увеличиваются лимфоузлы. У детей первого года жизни нередко развивается пневмония[16]: под действием аденовируса легкие ребенка становятся более восприимчивыми к бактериальным возбудителям этого серьезного заболевания. Пневмония сопровождается хрипами, у ребенка могут начаться судорожные припадки, одышка, рвота. Воспаление легких может начаться и у взрослых: отличие в том, что у детей осложнение развивается резко и внезапно, а у взрослого пациента осложнение наступает примерно на 3–5 день болезни.

Также для детей в большей степени, чем для взрослых, характерны кишечные проявления заболевания: стул умеренно учащен, в нем могут быть следы слизи. В некоторых случаях пациенты обращают внимание на сильные боли в животе, которые могут перепутать с приступом аппендицита.

Обратите внимание
При отсутствии должного лечения или при неэффективной терапии могут развиться серьезные осложнения, такие как отит, синусит, ангина, обострение хронических заболеваний, нейротоксикация, ДВС-синдром, стеноз гортани, бронхообструкция. Поэтому особенно важно правильно подобрать меры лечения.

Диагностика

Еще раз подчеркнем, что симптомы аденовируса очень разнообразны и похожи на другие ОРВИ. Их можно спутать с проявлениями гриппа, ротавируса и даже аппендицита. Именно поэтому для выявления вируса необходима комплексная диагностика.

Чтобы выявить инфекцию, применяются следующие методы:

Общий анализ крови. Необходимо обратить внимание на повышение уровня лейкоцитов — лейкоцитоз. Он может служить признаком начинающейся пневмонии.
Биохимический анализ крови. Если аденовирусная инфекция протекает без осложнений, заметных нарушений в биохимии крови не отмечается. Если начинается пневмония, то повышается содержание в крови сиаловой кислоты, фибриногена, проба на С-реактивный белок положительная.
Иммуноферментный анализ — исследование клеток эпителия, которое обнаруживает в них антиген к аденовирусу.
Реакции иммунофлюоресценции — метод с высокой точностью позволяет выявлять специфические антитела.
ПЦР-диагностика. Этот метод позволяет выявить ДНК вируса в крови или в мазке из зева.
Серологические реакции — для диагностики применяются РИФ, ИФА, РИА, ПЦР, метод молекулярной гибридизации, метод иммуноэлектронной микроскопии и другие.
Исследование мокроты позволяет не только выявить возбудителя аденовирусной инфекции, но и его чувствительность к препаратам.

Лечение аденовирусной инфекции у взрослых и детей

В целом лечение аденовирусной инфекции у взрослых и детей проходит по сходной схеме. Главное направление терапии — снятие неприятных симптомов, улучшение общего состояния пациента, иммунная система которого борется с вирусом. При необходимости можно добавить к лечению антибактериальную терапию, если есть угроза развития осложнений.

Больным обычно рекомендуется соблюдать постельный режим, а также находиться в изолированном помещении, так как аденовирус легко распространяется среди членов семьи. Чтобы уменьшить симптомы интоксикации, необходимо обеспечить обильное питье. Если пациент отказывается от еды, то рекомендуется щадящий режим: больной может чувствовать тошноту, поэтому принудительное питание нежелательно. Госпитализация обычно требуется только в случаях развития осложнений или если состояние пациента (обычно это касается маленьких детей) вызывает серьезные опасения.

Для снятия симптомов (головной боли, кашля, заложенности носа) могут быть рекомендованы безрецептурные препараты, такие как «Коделак» (средство от кашля), «Риностоп» (от насморка), «Максиколд» (борется с температурой) и другие. Для устранения причины заболевания ― вируса ― рекомендуется прием противовирусных препаратов, например, «Амиксина» (противовирусный и иммуномодулирующий препарат). При конъюнктивите или отите препараты назначает врач, так как могут потребоваться в том числе антибиотики.

С наступлением зимы проблема диагностики и лечения аденовирусной инфекции у взрослых и детей встает особенно остро. Важно помнить об особенностях течения заболевания, чтобы отличать его от других разновидностей ОРВИ и применять оптимальное лечение. А также проводить эффективную профилактику, чтобы зима не была связана с болезнями и недомоганием, а проходила активно.

Источник

У нас было в прошлом году. В этой болезни самое главное вылечить нос , потому что конъюнктивит и кашель это последствие. Найдите хорошего ЛОРа

Аноним

(автор)

Аноним

(автор)

15 ноября 2012 в 21:03

Ответ для irinadu

Цитата:

а как температура субфебрильная?или у вас ее не было?боюсь,что опять будет держаться долго и что опять антибиотик?уже 3й раз за 1,5 месяца((

Аноним

15 ноября 2012 в 21:04

для аденовируса супер лор не нужен. Симпоматически лечите и все, не допускайте осложнений (бронхит, гайморит, аденоидит, отит). В целом вы уже пропили АБ, так что думаю осложнений не будет. Но волнобразное течение – ничего не поделаешь, особенность инфекции.

okczab

15 ноября 2012 в 21:04

У нас все точно так же, только без температуры и без антибиотиков. Только пойдем в садик сопли, потом кашель, за месяц уже три раза болели. Сейчас выздоровели и сидим дома, хотя малая просится в сад.

Аноним

(автор)

Аноним

(автор)

15 ноября 2012 в 21:06

Ответ для Аноним

Цитата:

симптоматически все лечим и нос и глаза и кашель!это капец!

Аноним

15 ноября 2012 в 21:06

Вы прям описали нашу историю болезни. Последний день антибиотика – на следующий день 39.8. Едем в лор-институт – говорят все ок, ничего не видят, анализы сдаем – все сверх нормы. На следующий день педиатр видит обложенное горло и синусит. Темп шкалит. Выписывает гропринозин и промывать нос раствором мирамистина (или эктерицида если найдете) разводя 1 к 7 (воды) и по целой пипетке в ноздри и пипетку в горло, чтобы прям спекло и биопарокс. Через день темп ушла, а держалась ДВЕ НЕДЕЛИ. Надеюсь, вам наш опыт поможет. Ребенку 2.6. Вы анализы сдавали?

Аноним

(автор)

Аноним

(автор)

15 ноября 2012 в 21:07

у меня уже созревает вопрос она пройдет когда то хоть??а то я уже начала сомневаться в этом.только начала радоваться,что вроде идем на поправку,а тут на тебе…

Аноним

(автор)

Аноним

(автор)

15 ноября 2012 в 21:09

Ответ для Аноним

Цитата:

сдаваи кровь с пальца.ответа не видела.но врач сказала вроде что нормальный.врач вроде нормальная,пока в ее компетенции не сомневалась

Аноним

15 ноября 2012 в 21:10

Аденовирус антибиотиками не лечат, он только усугубляет ситуацию, что и произошло в вашем случае. Почитайте Комаровского.

Аноним

(автор)

Аноним

(автор)

15 ноября 2012 в 21:12

Ответ для Аноним

Цитата:

я читала.но она его назначила я так поняла из-за температуры и потому что кашель был не очень хороший,хотела нас на ренген отправить,потом начали пить антибиотик,пошли к ней она послушала и сказала,что не надо ренген

irahom

15 ноября 2012 в 21:18

Ответ для okczab

Цитата:

Вы прям про нас написали, с сентябя ходим в сад, три или два дня в саду – две недели на больничном(((( уже и антибиотик успели попить((( вот завтра на приём к доктору, надо прослушаться, но в сад вести нет никакого желания……..

LenaG

15 ноября 2012 в 21:18

у нас в конце лета тоже ЭТО было… в принципе вылечились за месяц – было 2 волны температуры и насморка, конъюнктивит только один раз… честно говоря сама очень боялась, что еще опять все будет повторятся – но нас наверное спасло то, что еще была теплая погода. лечили все симптоматически – до АБ дело не дошло…

МЫ ТАК ПРОБОЛЕЛИ ЛЕТОМ,ГДЕ ТО ПОДХВАТИЛИ ВИРУС И БОЛЕЛИ ЦЕЛЫЙ МЕСЯЦ,НАМ НАЗНАЧАЛИ АНТИБИОТИКИ И ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ,В НЕДЕЛЮ ПО 3 РАЗА ХОДИЛИ В БОЛЬНИЦУ- НАС СЛУШАЛИ ,СМОТРЕЛИ ГОРЛО,ДЕЛАЛИ РЕНТГЕН ЛЕГКИХ,БОЯЛИСЬ ОСЛОЖНЕНИЯ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ,И ЭТО ВСЕ БЫЛО НА ФОНЕ ТЕМПЕРАТУРЫ 39,5…МЕСЯЦ ДЛИЛАСЬ ПОСЛЕ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ 37,3 —36,9 …ПОСЛЕ ЭТОГО ВСЕГО НАМ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ НАЗНАЧИЛИ ИРС 19 – БРЫЗГАТЬ В НОС И ПИТЬ ПРЕПАРАТ РИБОМУНИЛ,ЗАЛЕЗЬТЕ В ИНТЕРНЕТ ПРОЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИЮ МОЖЕТ И ВАМ ЭТО ПОМОЖЕТ…ПУСТЬ ЛОРИК ВАМ ПОСМОТРИТ УШИ,НАВСЯКИЙ СЛУЧАЙ…УШИ ГОРЛО НОС –ВСЕ ВЗАИМОСВЯЗАНО…У НАС ВЫШЛО ОСЛОЖНЕНИЕ НА УШИ…РАССКАЗЫВАЮ КАК У НАС БЫЛО…

LenaG

15 ноября 2012 в 21:20

на втором этапе и температуру особо не сбивала – она сама появлялась ближе к обеду и так же сама уходила к вечеру…

Iren4iC

15 ноября 2012 в 21:24

Ответ для Аноним

Цитата:

у нас темп не было, антибиотики не пили. Нос лечили так: примывали хьюмером, потом сосудосужающие, потом проторгол, если ж уже затянувшееся – то вместо проторгола капли глазные с антибиотиком ( не помню как называются). От кашля Сухая микстура. Глазки по ситуации ( но тоже лучше показаться окулисту – конъюнктивит бывает разный – тобрекс на тот момент не подошел, что то другое назначали). И противовирусное, но Вам после антибиотиков наврятли он поможет. В общем главное носик не запускать!!! Удачи и выздоравливайте

Та же проблема была. Обратились к добросовестному лору. Сдавали анализы на микрофлору. Прописал очень хороший антибиотик и только после него всё прошло. А вообще с нынешними адаптациями болезней к видам лекарств, рекомендуется антибиотики давать 10 дней!!!

okczab

15 ноября 2012 в 21:27

Ответ для irahom

Цитата:

Вот и я о том же. Сегодня встретила нашу воспитательницу, она сама уже с насморком, заразилась в группе, говорит, если есть возможность, не ведите пока малую в сад, пошла волна ОРЗ. А когда ж эта волна закончится, теперь что ли до лета сидеть дома.

Аноним

(автор)

Аноним

(автор)

15 ноября 2012 в 21:28

Ответ для LenaG

Цитата:

вот и у нас прыгает туда сюда то 37,1 ,то 37,8.сама себе режисер.надо наверное завтра идти в больницу иил врача вызывать,чтоб послушал.

Аноним

(автор)

Аноним

(автор)

15 ноября 2012 в 21:30

Ответ для irinadu

Цитата:

спасибо!нам тоже написали промывать нос потом протаргол.в глаза тобрекс.от кашля мы уже поменяли 3 препарата.

Аноним

(автор)

Аноним

(автор)

15 ноября 2012 в 21:32

Ответ для NATA1111

Цитата:

врач нам тоже хотела прописать хороший,но мы его пили до этого.тоже мес болели.потом вышли на 1,5 дня в сад и вот такое поймали!теперь не хочу его туда и вести.у меня уже скоро крыша поедит с середины сентября пичкать его лекарствами.это ж ненормально.

Цитата:

про 10 дней мне тоже в институте лор сказала

Iren4iC

15 ноября 2012 в 21:39

Ответ для Аноним

Цитата:

спасибо!нам тоже написали промывать нос потом протаргол.в глаза тобрекс.от кашля мы уже поменяли 3 препарата.

перед проторголом обязательно сосудосужающее – эффект будет лучше, по глазкам лучше все таки к окулисту – педиатр может не увидеть всего, мы тогда пошли и именно окулист нам поменял капли и сразу стало глазкам легче. От кашля у нас любят назначать Эриспал – ребенок еще больше начинает кашлять, в общем у меня уже черный список лекарств есть ))) Младший давал мне жару именно по аденовирусу с 8 мес.((((, сейчас знаю как начинается и что делать именно в этот момент – не запускаю и все ок 😉 ходим в садик

Аноним

(автор)

Аноним

(автор)

15 ноября 2012 в 21:47

спасибо!как раз ринозолин есть.а с каким промежутком сосудосуживающее капать и проторгол?

ro-mashka

15 ноября 2012 в 21:50

Ответ для irinadu

Цитата:

поделитесь опытом пожалуйста!что делать в начале болезни…меня эти сопли уже достали.пробовали обходиться без аб.месяц мучились и больше.в конце концов купила Бактилем,и буду давать наверное 10 дней(прочитала уже на форуме)

Iren4iC

15 ноября 2012 в 22:00

Ответ для Аноним

Цитата:

спасибо!как раз ринозолин есть.а с каким промежутком сосудосуживающее капать и проторгол?

носик промывать по необходимости , то есть !!!! вымывать все содержимое!!!!! что бы не было воспаления. Сосудосужающее и проторгол 3 раза в день, чаще не желательно, в носик вспомнила что нам назначали добродекс ( это глазные – помогаю хорошо, спросите педиатра или лора о этих каплях – сейчас их часто практикуют)

Iren4iC

15 ноября 2012 в 22:12

Ответ для ro-mashka

Цитата:

начало характеризуется так: выделение из носа, отек слизистой и кашель как правило именно ночью, прокашливание с утра. Что делаю: промываю носик, сухая микстура от кашля ( для лучшего откашливания) и назоферон по схеме. Вот уже второй год ходим в садик и все ок, малышу 3,3г. Отключаю батареи на ночь и постоянно проветриваю комнату( когда малыша в комнате нет), гулять нужно обязательно если нет темп и не мороз или жара. До этого лечились всем что прописывали и болели по несколько мес с аб

пройти детскую противопаразитарку, заодно и вирус поборите

Аноним

(автор)

Аноним

(автор)

16 ноября 2012 в 11:43

Ответ для зефиринка

Цитата:

пройти детскую противопаразитарку, заодно и вирус поборите

что вы имеете ввиду?

Фуджи

16 ноября 2012 в 12:33

нос промывайте аквамарисом или аквалором, высмаркивайтесь потщательнее, если нос сильно забит, то капайте сосудосуживающие (називин, назол, виброцил). Обязательно проставьте курсом 5 дней свечки виферон – там интерферон и витамины, – они хорошо повышают иммунитет и позволяют быстрее выздороветь. Можно еще ингаляции поделать – с содой, минеральной водой, физраствором или отварами травок (ромашка, эвкалипт, мята, шалфей, липовый цвет), раствором соды. Постарайтесь еще пить побольше горячего и витаминного (морсики и компотики из клюквы, смородины, малины, чай с медом, лимоном и малиной, молоко с медом), почаще проветривайте дома, чтобы вирус дома не задерживался, и воздух дома увлажняйте, чтобы дышалось полегче вам. От кашля даем проспан, еще грудной сбор завариваю, как чай и даю пить, иногда спинку растирую мазями типа барсучка и делаю массажик, чтобы получше отходила мокрота. От коньюнктивита мы обычно промываем глаз отваром ромашки крепким или чайной заваркой крепкой, капаем сульфацил натрия. Вобще аденовирус действительно долго проходит и повоевать с ним приходится на славу, но вы держитесь, ранои или поздно он пройдет)

зефиринка

16 ноября 2012 в 14:58

Ответ для Аноним

Цитата:

что вы имеете ввиду?

я имею в виду если уже не в первый раз подхватывает, значит организму что-то препятствует отразить атаку вирусов, я обычно даю настойку из трав+коллоидное серебро(или протаргол)+ростительные ферменты(папайя)

Источник