Сильный грудной кашель без температуры с мокротой
Услышать такую классификацию как «грудной кашель» можно не только на улице при разговоре с подругами и друзьями. Врачи также употребляют такую фразу, но понятие это условное. А сам процесс покашливания относится как к сухому, так и влажному типу кашля.
Ощущения дискомфорта возникает не только в груди, в бронхах. А распространяется на область сердца и отдает в спину. Сам факт появления кашля дает понять, что болезнь прогрессирует, не дает нормально дышать.
Так как боль возникает не только при попытке откашливания, а и при вдохе, выдохе. Симптом определяется как нарастающий, быстрый. Терапия необходима незамедлительно. Но в домашних условиях правильно подобрать лекарства от грудного кашля не всегда получается. Адекватность лечения – залог быстрого исчезновения симптоматики.
Что собой представляет грудной кашель?
Грудной кашель появляется не зависимо от возраста и состояния человека. Это может быть ребенок, беременная женщина, мужчина или женщина пожилого возраста. У взрослых такой вид рефлекса проявляется реже, чем у детей. Причиной возникновения называют микроорганизмы патогенного происхождения.
Бактерии и вирусы попадают воздушно-капельным путем в организм, быстро поражают дыхательную систему. Рецепторы раздражаются, возникает сокращение мышечной ткани респираторного тракта.
В итоге получается рефлекс, именуемый кашлевой спазм, бронхиальный спазм или кашель. Бронхи старательно пытаются очиститься, изгнать бактерии, вирусы в них попавшие.
Но почему кашель именуют грудным? Существует разница между возникшим рефлексом именуемым горловым. Весь прогресс происходит непосредственно в горле, захватывая связки, вызывает першение, зуд. Но происходит все только на задней стенке горловой части. Без проникновения в нижние отделы дыхательных путей.
Лечить грудной кашель у взрослых и детей можно только после установления вида. А бывает он обоих видов:
- Мокрый (влажный, продуктивный) кашель кардинально отличается от непродуктивного. Во время откашливания выходит мокрота разной консистенции. Может наблюдаться кровь, вкрапления, гной. Благодаря таким отхождениям дыхательная системы убирает патогенные микробы, пыль, любые раздражители. Появление дискомфорта и боли, сопровождает мокрый грудной кашель. Местоположение: грудина, спина, область сердца.
- Кашлять могут больные с дискомфортом в грудной клетке, но при этом выделений не наблюдается. Это сухой вид. Болевые ощущения сильные. При описании характеризуются раздирающими, с сильными толчками, провоцируют тошноту и рвоту. Головная боль усиливается. Нередко ощущается пульсация в висках, затылочной части. Возникает преимущественно ночью, чем не дает полноценно отдыхать.
К какому бы типу не относился грудной кашель, больному кажется, что возникает он в легких. Но не всегда это подтверждается. Только после определения причин, можно с точностью сказать, где проектируется грудной спазм.
Причины
Кашель возникает при любых воспалительных процессах верхних и нижних путей дыхательной системы. Но только 20 % не касаются легких или бронхов, а слизистой горловой части.
Проникновение инфекции в бронхи провоцирует прогрессирование хронических, застарелых форм заболеваний (при условии, что терапия не была проведена на высоком уровне), далее возникают вторичные симптомы.
С температурой
При наличии высокой температуры во время грудного кашля следует немедленно обратиться к врачу для определения причины, прохождения диагностических мероприятий, так как кашель на фоне высокой температуры из грудной клетки указывает на серьезные проблемы со здоровьем.
Промедление в таком случае несет угрозу для жизни. Возникновение новых патологических процессов и усугубление существующих хронических недугов. Может указывать:
- на онкологию дыхательных путей, легких на последних стадиях. Происходит распад нароста;
- опасное и трудноизлечимое заболевание – туберкулез;
- патологический процесс под названием «пневмония». Трудно переноситься, тяжело протекает. Болезнь полностью поражает ткани легкого. Наиболее вероятно, что кроме высокой температуры, будет наблюдаться обильное выделение мокроты;
- бронхит гнойный с острым течением.
Данные заболевания могут быть диагностированы как у ребенка, так и у взрослого пациента. Промедление грозит летальным исходом во всех случаях.
Без температуры
Грудной кашель, который протекает без температуры у взрослого или ребенка лечить необходимо как можно быстрее. Это не просто спазм, возникший на фоне простуды. Он изменяет структуру дыхательной системы, путей.
К сожалению, даже хорошо смоделированная схема лечения не дает полного излечения и восстановления.
Медикаменты, процедуры и народные средства в комплексе только частично восстанавливают, улучшают необходимые для жизнедеятельности функции.
Избавиться полностью от недуга не получится. Диагнозы, которые могут быть поставлены при наличии грудного кашля без температуры:
| Заболевание | Причины возникновения | Симптоматика |
|---|---|---|
| Пневмокониоз (группа заболеваний) | Длительное вдыхание, работа с опасными веществами, пыль. Возникает у людей, работающих на шахтах, заводах, карьерах | Первоначально покашливание не дает сильного дискомфорта, убирается доступными средствами, медикаментами от кашля. Но до конца микрочастички не выходят, а только закрепляются на слизистых. Через время оседание таких микрочастиц вызывает сильный дискомфорт, боль, жжение |
| Бронхит в хронической форме | Частые простудные заболевания, несоответствующее лечение, подбор непродуктивных (бесполезных) лекарственных форм | При неправильно подобранной или неквалифицированной схеме лечения инфекции, бактерии, патогенные микроорганизмы оседают в бронхах. При появлении нового вируса мутируют. Становятся провокаторами спазма в виде кашля. Признаки: першение, сухость во рту. Усиление развития недуга происходит, если больной курит |
| ХОБЛ или обструктивная болезнь легких с хроническим течением | Частые воспалительные процесс, простудные заболевания. Лечение без назначений врача, частое употребление антибактериальных препаратов | Прогресс происходит за счет поражения альвеолярного аппарата легких. Задействована слизистая оболочка бронхов. Нарастание симптоматики происходит стремительно |
Надо знать! Наличие лихорадки, тремора во время появления кашля указывает на присоединение бактерий, инфекции. В организме происходит локальное нарастающее воспаление, совмещенное с интоксикацией.
Также без температуры грудной кашель наблюдается при аллергии, остром инфаркте миокарда. При этом слизь отходить не будет, но боль, сильный дискомфорт, першение, жжение, хрипы наблюдаются.
Взрослые
Взрослый контингент переносит данный симптом намного легче и проще, чем дети. У детей течение болезни проходит трудно, носит затяжной характер. Причина в иммунной системе, которая более развита, способна активно бороться с патогенными микроорганизмами.
Более 60% людей даже без температуры грудной кашель не допускают перерасти в более серьезное заболевание (не учитывается пневмокониоз). Чаще диагностируют: ларингит, трахеит или фарингит.
При наличии в семейном анамнезе раковых опухолей есть риск развития онкологии, но по данным статистики это происходит только у 15% патологических носителей раковых клеток. Переход от горлового в грудной спазм, возможен при отсутствии лечения или полной халатности к своему здоровью.
Дети
Вылечить грудной кашель у ребенка сложнее, так как защитные функции не развиты в полной мере.
Переход из горлового в грудной спазм наблюдается в 75% случаев. Прогрессирование стремительное, лечебный процесс сложен из-за ограничения эффективных препаратов.
Убрать кашель, если малыш начал болеть, поможет совмещение нескольких методик терапии. Стоит также учитывать, что появление грудного кашля без температуры, мокроты, вызывают глистные инвазии. Поэтому перед началом лечебного процесса требуется провести ряд диагностических мероприятий на выявление первопричины.
Способы лечения
Универсальных таблеток от грудного кашля не существует. Потребуется четко сформированная схема, которая поможет быстро убрать симптоматику как дополнительную, так и основную. Во время беременности или в детском возрасте подобрать нужные медикаменты, народные рецепты тяжело. Заниматься этим должен специалист.
Во время подбора медикаментов врач изучает не только нынешнее состояние дел, но и просматривает предыдущие заболевания, которые способны усилить процесс откашливания, усложнить переход непродуктивного кашля в продуктивный.
Стоит особое внимание уделить побочным явлениям, противопоказаниям и возможному совмещению препаратов.
Лекарственные средства
С помощью диагностики устанавливают диагноз, определяют провокатор, на который и будет направлено лечебное воздействие. Подход осуществляется многосторонний. Лекарственные формы используются разного спектра и механизма действия.
При наличии вирусов потребуются антибиотики, которые совмещаются с противокашлевыми таблетками, сиропами (кодеин, либексин). Пользу принесут ингаляции, полоскание, растирки и накладки с использованием ароматических масел (эвкалипта, сосны, ментола, аниса).
Отличное средство от кашля Терпинод или Коделак. Но они не способны помочь, если кашель носит аллергический характер. Такие случаи требуют внимания не терапевта, а аллерголога.
Если же аллергия исключается, а требуется вещество, подходящее для всех возрастных групп, то можно воспользоваться Гербионом, доктором МОМом или Тайссом. Данные препараты помогут ускорить процесс откашливания.
Увеличивают активность бронхиальных ресничек, смягчают слизистую. Одновременно с указанным воздействием, за счет растительного компонента, укрепляют, восстанавливают защитные функции организма.
Народные средства
Рецепты, предлагаемые травниками, заслуживают внимание, так как являются основой для большинства современных таблеток, сиропов и других лекарственных форм от кашля.
Если позволяет время, то всегда можно воспользоваться грудными сборами, травами по отдельности. Но такие варианты не всем подойдут, а если приходиться лечить малыша, то способны сослужить не очень хорошую службу.
Для наиболее безопасного лечения рекомендуют пить больше теплой жидкости, делать ингаляции, картофельные лепешки. А также во все времена молоко с медом, содой давало необходимый результат – отхождение мокроты, восстановление кашлевых рецепторов.
Подойдут горчичники или лепешки на основе горчичного порошка. Ромашка также полезна, подходит для снятия воспалительных процессов как верхних, так и нижних дыхательных путей. Особенностью предложенных способов ликвидации кашля называют возможность совмещения с медикаментозной терапией без наличия последствий, побочных реакций.
Источник
Кашель с мокротой – это не самостоятельное заболевание, а признак большинства патологий дыхательных путей. Поводов для беспокойства нет, если состояние самостоятельно прекращается через неделю или две после заражения. В противном случае, даже на фоне отсутствия температуры, необходимо разобраться в причинах таких изменений. Не менее важно определиться с классификацией кашля у взрослого и методами терапии.
Почему начинается кашель с мокротой
Появление кашля с мокротой возможно по причине аллергической реакции, нарушений в работе пищеварительной системы, сердечной недостаточности. Важно отдельно рассматривать факторы, влияющие на присоединение мокроты у взрослого желтого или белого цвета, а также с примесями крови.
Желтая мокрота
Слизь желтоватого оттенка, к которой могут присоединяться зеленые примеси, указывает на развитие гноистых воспалений. Начинаться они могут на почве пневмонии (воспаления легких), бронхита (хронической форме характерны желто-зеленые примеси) и крупа – серьезного инфекционного заболевания.
Важно! Кашель с желтой мокротой без температуры у взрослого может развиться у курильщиков с большим стажем – от 16-17 и более лет. Такое окрашивание объясняется влиянием табачного дыма на слизистую поверхность респираторной системы.
Белая мокрота
Если появляется белая слизь и имеет место кашель с мокротой, вероятной причиной этого можно назвать:
- бронхиальную астму, которой характерна незначительная хрипота, утренний или вечерний кашель;
- туберкулез – в данном случае секрет выделяется в незначительном соотношении и напоминает творожистые массы;
- грибковые заражения дыхательных путей, которым характерно появление белых плотных комочков.
Если кашель с мокротой у взрослого без температуры имеет водянистую консистенцию, специалисты могут заподозрить длительное применение медикаментов. Чаще всего в этой роли выступают антибиотики, которые на фоне бесконтрольного использования разрушают естественные защитные слои дыхательной системы.
С примесями крови
Это наиболее опасное состояние, идентифицируемое в 90% случаев у взрослых. Оно указывает на появление тяжелой формы воспаления легких, наличие новообразований в легочной или бронхиальной области.
Кроме того, развиться патология может по причине инфаркта легкого (слизь приобретает ярко-красный оттенок), хронической формы бронхита или абсцесса легкого (если нагноение вскрывается само по себе). В любом случае – кашель с кровавой мокротой у взрослого, даже без температуры, требует немедленного вмешательства специалиста. Без внимания оставлять это нельзя.
Сопутствующие симптомы
Если кашель с мокротой развивается по причине серьезных заболеваний, это сопровождается очевидной клинической картиной:
- приступообразные позывы с редкими моментами удушья (обычно свидетельствует о бронхиальной астме);
- хрипы при вдохе или даже на выдохе, сильные боли в области грудины – чаще всего на фоне воспаления легких;
- сильный кашель, отсутствие температуры, мокрота по своему составу напоминает пену, могут наблюдаться кровавые прожилки – вероятен отек легких;
- выделение гноя зеленого или желтого цвета указывает на абсцесс легкого.
Учитывая критичность таких симптомов, кашель с мокротой у взрослого, даже без температуры, необходимо лечить как можно скорее. Это позволит предотвратить появление осложнений и критических последствий.
Этапы лечения кашля
В процессе избавления от кашля с мокротой без температуры у взрослого необходимо действовать комплексно. Специалисты настаивают на использовании специальных препаратов, внедрении методов физиотерапии и народных рецептов. На каждой из этих тактик необходимо остановиться более подробно.
Лекарственные средства
Лечение кашля с мокротой должно основываться на применении медикаментов. Наиболее широкое распространение получили антибиотики, отхаркивающие составы и муколитики.
| Препараты | Названия | Свойства |
| Антибиотики | Аугументин, Сумамед, Супракс | Облегчают борьбу с инфекциями, способствуют улучшению работы организма. Эффективны при бронхите и заболеваниях, имеющих бактериальную природу |
| Отхаркивающие | Коделак, Гербион, Доктор Мом | Способствуют полному отделению мокроты и ее выведению не только из носоглотки, но и из бронхов |
| Муколитики | АЦЦ, Амброксол, Лазолван | Применяются исключительно при трудноотделяемой мокротой, с которой не могут справиться другие составы. Обязательна предварительная консультация специалиста |
Если кашель с мокротой без температуры у взрослого спровоцирован заболеваниями пищеварительной системы, применяют пробиотики или прокинетики. Они устраняют признаки дисбактериоза, укрепляют мышцы ЖКТ. Дополнительно применяют антациды (Алмагель), антисекреторные (Омепразол).
Важно! Если кашель с мокротой у взрослого развивается вследствие аллергических реакций, используют антигистаминные. Это может быть Супрастин, средства на основе Цетиризина, самостоятельное назначение которых недопустимо.
Значительного эффекта можно будет добиться, если применять медикаменты совместно с дополнительными методиками.
Эффект физиотерапии
В первую очередь, прибегают к ингаляциям. В данном случае их используют с отварами специальных трав или щелочными растворами. Разрешается заваривать цветки ромашки, шалфей, листья подорожника. Наиболее эффективными будут процедуры с применением небулайзера и физраствора. Дополнительно допустимо добавление специального раствора морской соли, Лазолвана.
Вылечить кашель с мокротой без температуры у взрослого помогут теплые ванны. В них добавляют лекарственные травы, которые облегчают выведение секрета и «разогревают» носоглотку. Не менее полезными окажутся ванночки для ног с эфирными маслами или отварами шалфея, розмарина.
Еще одной мерой воздействия при кашле с мокротой могут быть горчичники:
- на грудину и спину больного приклеивают спасительные аппликации;
- выдерживать их рекомендуется не меньше 10, но и не больше 15 минут;
- затем их снимают, а кожу тщательно протирают обычной сухой салфеткой.
Рекомендуется не делать горчичники слишком часто – одного раза в двое суток будет более чем достаточно для взрослого.
Народные средства
После консультации специалиста и ни в коем случае не самостоятельно, подготавливают специальный отвар. В его составе находится чабрец, листья подорожника и цветки ромашки. Растительное сырье используют по одной ч. л., заливают 200 мл кипятка и кипятят. Далее средство настаивают, процеживают и употребляют дважды в сутки по трети стакана – около 60 мл.
Эффективный рецепт при кашле с мокротой у взрослого – это напиток с добавлением масла и меда. Используют сливочное наименование и одну ст. л. меда, которые тщательно перемешивают, после чего используют немного концентрата алоэ. Употреблять состав нужно трижды в сутки по одной ч. л.
Быстро вылечить сильный кашель с мокротой позволят леденцы. Для их получения обычный сахар пересыпают на сухую сковородку, поджаривают до приобретения им коричневатого оттенка и выливают небольшими частями на тарелку, которая смочена водой. Рассасывать леденцы желательно каждые 60 минут – пока не снизится интенсивность кашлевых позывов.
Профилактические мероприятия
Кашель с мокротой без температуры намного легче предотвратить изначально, чем пролечивать впоследствии. Учитывая это, имеет смысл отказаться от никотиновой зависимости, в том числе пассивной.
Важно избегать чрезмерного охлаждения и внезапной смены температуры. Рекомендуется исключить проникновение загрязненного воздуха и паров химических веществ в дыхательные пути. Также нужно укреплять иммунитет, принимая витамины и минеральные комплексы. Очень желательно поддерживать в квартире чистоту, а также определенную влажность – на уровне 40-60%.
Источник
Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.
Что такое мокрота?
Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.
Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:
- при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
- при бактериальных заболеваниях – гнойной;
- при отеке легких – серозной;
- при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.
В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.
Типы кашля
По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).
Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.
Распространенные заблуждения при лечении кашля
Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.
Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты
Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.
Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.
Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.
Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками
В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:
- подавление микрофлоры кишечника;
- авитаминоз;
- дисфункция печени;
- нарушение почечных структур.
Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.
Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.
Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера
Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.
Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:
- если это назальный затек – лечить насморк;
- если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
- если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
- если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.
В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v
Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств
Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.
| Ошибка | Почему это неправильно | Что нужно делать |
|---|---|---|
| Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ. | Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом. | Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка. |
| Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов. | Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция). | Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний. |
| Лечение горчичниками и банками. | Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден. | Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана. |
| Игнорирование кашля. | Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание. | Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми. |
Правильное лечение кашля
Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.
Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.
По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.
Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.
Что делать, если мокрота не отходит?
Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:
- обильным теплым питьем;
- ингаляциями;
- травяными сборами;
- употреблением имбиря;
- дыхательной гимнастикой.
Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.
В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник