Сильно сбили температуру ребенку как поднять

Наконец-то наступило долгожданное выздоровление после болезни – ОРВИ, ОРЗ, гриппа. Борьба с высокой температурой закончилась полной победой над ней. Но вот напасть – была высокая от 39 до 40℃, теперь пониженная от 34 до 35℃. В чём причины? Как поднять низкую температуру после высокой? Давайте разберёмся!

О чём говорит гипотермия у ребёнка?

Непосредственные причины снижения температуры могут быть только две:

• снижение теплопродукции у детей;
• повышение теплоотдачи.

Когда и то, и другое вместе, то показания термометра могут опуститься ниже 34℃, что уже становится опасным. После болезни скорее причина кроется в первом – снижении производства тепла организмом. Все резервы истрачены на борьбу с инфекцией, поэтому клетки работают в экономном режиме и потихоньку приходят в норму.

Но могут быть и другие факторы, снижающие температуру до 35-34℃:

• побочные или отдалённые действия лекарств, которые принимались во время болезни (жаропонижающих, сосудосуживающих);
• проявление симптомов осложнений перенесённой инфекции или развившихся независимо от неё хронических заболеваний (тиреоидита с гипофункцией щитовидки, нейроциркуляторной дистонии).

Помните, что сосудосуживающие капли в нос особенно опасны для детей до 2 лет. Это Нафтизин, Санорин, Галазолин, Назолин, Називин, Назол, спрей от насморка Фервекс и их аналоги. Главный признак такого отравления – ребёнок становится очень вялый и сонливый. В Санкт-Петербурге был случай, когда годовалого малыша едва успели спасти после того, как его бабушка полечила от насморка Нафтизином.

Не стоит использовать сосудосуживающие без крайней необходимости. Лучше промыть носик солевым раствором Долфин, Аквамарис, Аквалор.

Чем опасна пониженная температура после болезни?

Любое отклонение от нормы – тревожный звонок. Но обратите внимание, что норма температуры не может быть у всех детей одинаковой. Она зависит от возраста, особенностей обмена веществ, места жительства, даже времени года. Поэтому низкую температуру после болезни с высокой нужно наблюдать без паники. Больше внимания обращать на другие симптомы:

• отсутствие аппетита – он в период выздоровления должен к ребёнку вернуться;
• вялость и сонливость, плохое настроение;
• болит ли голова, живот, область грудной клетки;
• бледность кожи;
• на лбу выступает холодный пот;
• приступы тошноты;
• повышенная нервозность, раздражительность.

Если хоть один из этих признаков, причём не только после болезни, совпадает с температурой ниже 36℃, нужно обратиться к педиатру. Требуется врач, если 35℃ держится 2 дня и больше даже при отсутствии тревожных симптомов. Необходимо пройти обследование, сделать анализы и выяснить причину.

Нужно вызывать скорую помощь:

• при нарушениях речи и состояниях, близких к обмороку;
• приступы рвоты;
• если температура упала ниже 34,9℃.

Помните, что лекарств от гипотермии не существует. Повысить температуру можно, только воздействуя на фактор, вызвавший её снижение. Ребёнка можно теплее одеть, осторожно укрыть, взять на руки. Но ни в коем случае нельзя действовать сильными перепадами температуры или грубой физической силой:

• опускать в горячую ванну;
• использовать мощные электрогрелки на голую кожу;
• энергично растирать руки и ноги.

Помните, что низкая температура после высокой может быть опасна, но медицинская неграмотность ещё опаснее.

Если родители не сталкивались с высокой температурой у ребенка, значит, родителями они стали совсем недавно. Как правило, к году-двум у каждой мамы уже есть личный опыт борьбы с жаром и наработанные методы. Вот только не все методы одинаково полезны, а некоторые – даже откровенно опасны.

Мне уже не раз приходилось сталкиваться с жаром у сына, так что я решила изложить всю информацию в одной статье.

Дочитайте её до конца, в конце будет очень важная информация: какие способы сбивать температуру опасны для ребенка.

5 золотых правил нормализации температуры

Правило 1. Без паники!

Первое, что нельзя делать, когда у ребенка жар, – это суетиться, паниковать и истерить. Ему и так несладко, зачем ещё добавлять своих нервов? Вы – взрослые, вы обязаны контролировать свои эмоции.

Часто этим страдает старшее поколение – бабушки и дедушки, а также папы, если они слабо вовлечены в родительство. Если такие взрослые не могут взять себя в руки, то лучшее, что они могут сделать – это уйти в другую комнату и не мешать.

Нервы появляются из-за неуверенности в себе, незнании и непонимании: что, как и в какой последовательности делать. Родители, которые понимают физику, химию и биологию процесса повышения температуры и знают, как её сбить, нервничать не будут.

Так что, держите под рукой валерьянку или пустырник для себя, учитесь контролировать эмоции и оказывать первую помощь ребенку.

Правило 2. Стратегический запас жаропонижающих средств

Как только в доме появился ребенок, в доме должны появиться жаропонижающие средства. Потому что приготовиться к ОРВИ с высокой температурой заранее нельзя. В большинстве случаев маленькие дети начинают температурить резко и неожиданно: бегал-бегал, потом начинает капризничать, проситься на ручки. От нормального состояния до жара могут пройти считанные минуты. Бежать в аптеку, особенно, если это вечер, будет неудобно.

Так что, следите, чтобы дома всегда были жаропонижающие лекарства нескольких видов: что-то на основе парацетамола и что-то на основе ибупрофена. И того, и того в аптеках невероятное количество, выбор есть на любой вкус и кошелек. Зато они оба отлично работают и хорошо дополняют друг друга.

Отлично, если что-то у вас будет в жидкой форме (сироп, капли), а что-то – в виде свечей. Иногда дети напрочь отказываются пить даже сладкий вкусный сироп, и тогда свечка – неприятный, но действенный способ внедрить лекарство в ребенка.

Правило 3. Пить, пить, пить

Жар всегда сочетается с повышенным потоотделением, и чем выше температура, тем сильнее ребенок теряет жидкость. А если жидкости в организме и так немного, то сбить температуру не удастся – ему просто не чем будет потеть. Поэтому задача номер один – обеспечить достаточно её количество.

Если ребенок ещё на грудном вскармливании – отлично! Чем больше времени он проведет на груди, тем больше получит молока, а значит – жидкости. Здесь не переборщить.

Остальных – поить, поить и поить. Идеально – раствором для пероральной регидратации. Порошки для их приготовления есть в любой аптеке, стоят недорого, но на вкус – редка сладко-соленая дрянь. Если его ребенок пить отказывается – то поить тем, что соглашается пить: молоко, чай, компот, морс, разбавленный сок. Даже сладкие газировки подойдут, если вы совсем проигрываете эту битву, и ребенок согласен пить только их. Заодно, и глюкозу получит, что тоже актуально во время жара.

Правило 4. Не перегревать!

Если организм разогревается изнутри, это не значит, что его нужно подогревать и снаружи тоже. Ребенку не должно быть холодно, но и устраивать из квартиры баню не нужно. Хорошо, если воздух будет прохладным и влажным, а больной – лежать под одеялом и в пижаме.

Устроить дома комфортную температуру можно при любой погоде: включить кондиционер или вентилятор летом, открыть окна зимой. И в любое время года – включить увлажнитель воздуха.

Правило 5. Ориентироваться на ребенка, а не градусник.

«Золотое» правило – сбивать температуру, выше 38,5 – это весьма условная рекомендация. Сбивать нужно ту температуру, при которой ребенку плохо.

Маленькие дети вообще переносят температуру легче взрослых. 38 градусов для многих – вообще не повод отвлекаться от игры. Другие спокойно спят при 39.

38,5 – это довольно условный рубеж, скорее ориентир для родителей, чем прямой руководство к действию. Опираться придется только на свой опыт, чутье и понимание ребенка.

Помните, что высокая температура редко бывает по-настоящему опасна, зато это – изумительный внутренний механизм борьбы с инфекцией. Большинство вирусов плохо переносят температуры выше 38 градусов, а интерферон (ключевой участник борьбы организма с вирусами-бактериями) начинает активно вырабатываться как раз после 38,5 градусов.

Так что, сбивать температуру тоже нужно не всегда и не до 36,6. Если после 39 она опустилась до 38, и ребенок явно чувствует себя лучше – отлично! Жаропонижающее свою задачу выполнило.

Алгоритм действий при температуре

Вы можете вести себя иначе, но я действую по такой схеме.

1. Посмотреть на ребенка. Капризничает, повис на мне, вялый – мерить температуру.

2. Если температура ниже 38,5, а ребенок чувствует себя условно нормально, ждать дальше.

3. Поить и регулярно мерить температуру.

4. Если поднимается выше 38,5-39 и ребенку явно нехорошо, дать жаропонижающее.

5. Через 10-15 минут мерить температуру.

6. Если температура не падает – налить в плошку чистую теплую (!) воду и начать этой водой слегка обтирать тело ребенка. В первую очередь – части тела, где проходят крупные сосуды и идет активный ток крови: лоб, запястья, сгибы локтей и коленей, шею. Но обтирать нужно всего, чтобы тело остывало равномерно. Остывающую воду заменить на теплую – и продолжать.

7. Регулярно мерить температуру.

8. Если в течение часа после приема жаропонижающего не упала – дать жаропонижающее на основе другого действующего вещества. Если в первый раз я дала что-то на основе парацетамола, те во второй – на основе ибупрофена, и наоборот.

9. Следить за состоянием, чтобы не было обезвоживания. Признаки обезвоживания – плач без слез, долгое отсутствие мочеиспускания, сухая слизистая рта, нет потоотделения.

10. Если появились признаки обезвоживания – звонить в скорую помощь. Если температура выше 40 – звонить в скорую помощь. Если у ребенка судороги, он теряет сознание – ну, вы поняли…

Пока что мне не приходилось добираться дальше шестого пункта. Даже упорная температура при розеоле (это тема для отдельной статьи) упала после 20 минут обтирания после приема жаропонижающего.

Очень плохие способы сбить температуру

А теперь кратко о том, что делать нельзя ни в коем случае

Я уже готова к комментариям «Всю жизнь так делали – и ничего», «А нам так врач сказал», «А нам так в скорой сказали», «А мне так бабушка по секрету рассказала, всей деревне помогало». Есть медицинские исследования, есть рекомендации, которые четко говорят, что при высокой температуре нельзя:

1. Обирать ребенка спиртом, водкой, разбавленной водкой.

2. Обирать ребенка уксусом, раствором уксуса.

3. Обирать чем бы то ни было, кроме чистой воды.

4. Мазать жиром, маслом, кремами.

5. Обирать ледяной или просто холодной водой.

6. Купать в холодной воде.

7. Поить холодной водой.

8. Делать ледяные компрессы.

9. Давать аспирин, анальгин и лекарства на их основе.

10. Использовать вместо аптечных жаропонижающих «народные средства» – чай с малиной, имбирный напиток и т.д.

Почему эти методы опасны, я подробнее расскажу в следующий раз.

Эту статью я пишу в прямомсмысле слова «по горячим следам». На прошлой неделе сын перенес розеолу, и 4 дня мы жили в обнимку с градусником. Так что, за это время я освежила в памяти всю информацию по высокой температуре и методам её контроля. Судя по тому, что в эту статью поместилось меньше половины, я ещё вернусь к теме жара у детей.

Давайте делиться опытом! Напишите в комментариях, как вы боретесь с температурой!