Рвота у ребенка без температуры уголь
Как применять активированный уголь при рвоте у ребенка? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее.
Это лекарственное средство можно считать одним из самых популярных препаратов, имеющихся в домашней аптечке практически у каждой семьи. Его применяют при различных болезнях пищеварительной системы, а также для очищения организма. Многие считают данное средство эффективным и безопасным. Однако так ли это на самом деле и можно ли давать активированный уголь при рвоте ребенку? Как он воздействует на детский организм? Как правильно лечить маленьких пациентов?
Рвота у ребенка чаще всего связана с отравлением либо вирусной инфекцией (ротавирусом). Для лечения данных патологий используются различные сорбенты, к группе которых также относится и активированный уголь.
Форма выпуска и состав
Активированный уголь производится многими отечественными компаниями, поэтому на упаковке всегда указана аббревиатура фирмы-производителя. Все средства под таким названием – один и тот же препарат в таблетках, содержащий в качестве основного вещества активированный уголь. Его количество в одной таблетке, как правило, составляет 250 мг (у определенных производителей － по 500 мг), а дополнительными ингредиентами данного лекарства выступают тальк и картофельный крахмал. Таблетки имеют круглую форму, черный цвет, слегка шероховатую поверхность. Зачастую расфасованы в блистеры или бумажные упаковки по 10 штук. В аптеках отпускаются как по 1 блистеру, так и коробками по 20 или более, вместе с аннотацией по использованию.
Механизм действия. Почему рекомендуют активированный уголь при рвоте?
Лекарственное средство относится к адсорбирующим препаратам, поскольку обладает свойством впитывать различные токсические вещества. Это связано с существенной поверхностной активностью этих таблеток. Лекарство изготавливается из сырья, содержащего углерод, скорлупу кокосов, древесину, бурый уголь, торф и так далее.
Первоначально сырье помещается в специальную камеру, куда не поступает кислород, и подвергается воздействию очень высоких температур. Для того чтобы у таблетки было много пор, за счет которых она имеет высокие впитывающие способности, дополнительно применяется процесс активирования, который предусматривает паровую обработку угля либо воздействие на него определенными веществами при нагревании. В результате данных процессов образуется пористый состав.
Многим родителям интересно, можно ли давать активированный уголь при рвоте ребенку?
Когда вещество попадает в пищеварительную систему, оно препятствует всасыванию в кровоток различных токсических соединений, медикаментозных веществ (снотворных, сульфаниламидов, гликозидов), алкалоидов, производных фенола, солей металлов и прочих. Именно такое действие активированного угля способствует устранению симптомов передозировки лекарствами и всевозможных отравлений. Тем не менее данный медикамент плохо впитывает соли железа, щелочи и кислоты, а также не справляется с отравлением метанолом, этиленгликолем и цианидами.
Помимо разнообразных токсинов и медикаментов таблетки активированного угля могут впитывать газы, при этом не раздражая слизистые оболочки. Медикамент не всасывается и не видоизменяется в организме, а выводится через пищеварительный тракт в течение суток в первоначальном виде.
Для того чтобы его воздействие было максимальным, принимать активированный уголь при рвоте необходимо в первые часы от начала отравления или возникновения отрицательных симптомов.
Показания к использованию детьми
Данный медикаментозный препарат используется для лечения детей при разнообразных проблемах в работе пищеварительной системы. Лекарство эффективно при рвоте, диарее, вздутии живота и других диспепсических проявлениях. Активированный уголь используют при следующих патологических состояниях у ребенка:
- метеоризм;
- пищевые токсикоинфекции;
- вирусный гепатит;
- бактериальная диарея;
- ротавирусная инфекция;
- заражение сальмонеллами;
- дизентерия;
- гастрит;
- функциональная диарея;
- избыточное образование соляной кислоты в желудке.
Активированный уголь помогает при рвоте довольно быстро.
При отравлениях
Еще одним из самых распространенных показаний к применению данного лекарства у детей являются отравления, которые сопровождаются рвотой и расстройствами стула. Препарат часто назначают при превышении доз разных медицинских средств и при отравлении тяжелыми металлами. Многие специалисты также выписывают активированный уголь при аллергических реакциях у детей, с целью как можно быстрее вывести аллергены из организма. Медикамент применяется при атопическом дерматите, крапивнице и других аллергических патологиях.
Не менее эффективными данные таблетки считаются при ожоговой болезни у детей, а также при повышении уровня азота и билирубина в крови, что можно наблюдать при почечной недостаточности в хронической форме, а также при заболеваниях печени. При данных патологиях активированный уголь будет способствовать выведению лишнего билирубина и иных токсинов из организма.
Медикаментозное средство также может назначаться детям, которым предстоит рентгенологическое или эндоскопическое обследование. В данном случае задачей применения препарата «Активированный уголь» становится снижение газообразования в кишечнике.
Можно при рвоте давать ребенку активированный уголь и с какого возраста?
С какого возраста разрешено лекарство?
Применять препарат детям допустимо с самого рождения, то есть данное лекарство может быть назначено врачом как младенцу или годовалому ребенку, так и малышу постарше. Однако в первые годы жизни данное средство используется исключительно по назначению специалиста при острых патологиях, к примеру, при отравлениях. Давать активированный уголь при рвоте и поносе маленьким детям без назначения специалиста не рекомендуется.
Противопоказания
Активированный уголь принято считать безвредным и безопасным лекарственным средством, однако даже у него имеются определенные противопоказания. Хоть их перечень и небольшой, но касается в первую очередь детей. Так, лечение данным сорбентом запрещено при эрозивных поражениях пищеварительных органов, а также при кишечных или желудочных кровотечениях. Помимо этого, лекарственный препарат не используется в случае гиперчувствительности, что хоть и крайне редко, но встречается у некоторых детей. Не следует давать активированный уголь при рвоте детям, страдающим атонией кишечника.
Побочные явления
Кал ребенка после приема данного медикамента обычно приобретает черный цвет, однако это не должно пугать родителей, поскольку изменение цвета каловых масс не связано с вредным воздействием угля на организм ребенка. У некоторых детей данный медикаментозный препарат может спровоцировать запоры либо, наоборот, разжижение стула, а также диспепсию. Если давать активированный уголь детям в течение длительного периода времени, это может отрицательно сказаться на всасывании кальция, витаминов, белка и прочих полезных веществ.
Способы применения и дозировка
Таблетки необходимо проглатывать и запивать водой. Детям, которые еще не научились правильно их употреблять, активированный уголь рекомендуется измельчать в ложке до получения однородной массы. К ней добавляют немного воды, и данную суспензию дают ребенку. Не рекомендуется совмещать прием лекарства «Активированный уголь» и пищи, поскольку медикамент действует лучше всего, если принимать его за 1-2 часа до либо после того, как ребенок поест.
Дозировку медикамента для каждого ребенка необходимо рассчитывать по весу. Как правило, при острой диарее и рвоте рекомендуется 50 мг угля на килограмм массы тела ребенка. К примеру, когда симптомы кишечного заболевания появились у ребенка 4 лет с весом 20 кг, то ему на один прием требуется 4 таблетки активированного угля.
При отравлении данное лекарственное средство следует давать детям после промывания желудка в высоких дозировках. Максимальное количество угля – 0,2 грамма на 1 килограмм веса пациента. Например, опасное состояние наблюдается у 3-летнего малыша, который весит 17,5 кг. Максимальной дозировкой для него будет 3,5 грамма действующего вещества, что равно 14 таблеткам препарата.
Можно активированный уголь при рвоте у ребенка растолочь и растворить в воде, чтобы удобнее его было принимать.
Длительность применения
Длительность использования данного медикамента зависит от причины, спровоцировавшей патологическое состояние у детей. К примеру, если у ребенка отравление, медикаментозное средство принимается несколько дней до нормализации самочувствия. При ротавирусной инфекции, сальмонеллезе или других кишечных инфекциях специалисты зачастую назначают принимать лекарство 2-3 дня. При метеоризме – от 3 до 7 дней.
В определенных случаях требуется более продолжительная терапия, однако дольше 14 дней давать детям активированный уголь не рекомендуется.
Передозировка
При превышении рекомендуемой дозировки у детей возможно возникновение следующих патологических признаков: тошнота, общая слабость, сильная диарея, головная боль или рвота. Поскольку медикамент не всасывается, в данной ситуации можно использовать симптоматические средства, пока состояние ребенка не нормализуется.
Передозировка активированным углем грозит потерей организмом полезных веществ – калия и кальция, что крайне опасно для сердца и сосудов, а также грозит развитием дисбактериоза и понижением иммунитета.
Можно ли активированный уголь при рвоте совмещать с другими средствами?
Лекарственное взаимодействие
Из-за сильного адсорбирующего воздействия лекарственное средство «Активированный уголь» не рекомендуется давать детям одновременно с другими медикаментами, поскольку это снижает их всасывание, что приводит к более слабому терапевтическому эффекту.
По данной причине прием сорбента и другого медицинского препарата должен осуществляться с перерывом в два часа.
Теперь понятно, как давать ребенку активированный уголь при рвоте.
Аналоги препарата
Вместо активированного угля можно давать ребенку другие медикаментозные средства с тем же веществом, например, препараты «Сорбекс» или «Карбопект», которые выпускают в капсулах. Помимо этого, существует медикамент, в котором к активированному углю для повышения эффективности добавлен оксид алюминия. Это порошок для суспензий «Энтерумин». Детям он назначается по различным показаниям, например, при гепатитах, кишечных инфекциях или аллергических реакциях.
Кроме препаратов активированного угля специалист может рекомендовать энтеросорбенты, содержащие другие действующие вещества, к примеру:
- «Полисорб МП» – выводит токсины и патогенные соединения за счет коллоидного диоксида кремния. Производится в виде порошка для суспензий и применяется в отношении детей любого возраста при отравлениях, диарее, почечной недостаточности и т. д.
- «Смекта» – лекарство, содержащее в составе алюмосиликат (натуральный компонент) и выпускающееся в порошках с ароматом апельсина или ванили. Препарат выписывают детям при лечении антибиотиками, пищевой аллергии, рвоте, боли в животе.
- «Энтеросгель» – сорбент, который действует благодаря полигидрату полиметилсилоксана и производится в виде геля. Препарат связывает вредные вещества, не травмируя пищеварительный тракт. Востребован при гепатитах, дисбактериозе, кишечной инфекции и прочих проблемах.
- «Полифепан» – энтеросорбент, в составе которого содержится гидролизный лигнин, получаемый при переработке хвойных пород деревьев. Эффективен при отравлениях, ожогах, пищевой аллергии, астме и других заболеваниях. Можно применять в любом возрасте.
Рекомендуется заранее изучить инструкцию к углю активированному. При рвоте детям такой препарат поможет практически сразу.
Отзывы
Данный медикамент уже очень давно существует на фармакологическом рынке и известен практически всем родителям. Его используют при возникновении у детей рвоты, тошноты, при кишечных инфекциях и метеоризме. Многие родители предпочитают именно это лекарство, поскольку оно является проверенным временем препаратом. Другие используют более современные энтеросорбенты и объясняют это тем, что активированный уголь выпускается в таблетках, которые не каждый ребенок соглашается принимать. Многие дети испытывают затруднение с проглатыванием препарата в данной лекарственной форме, поэтому для них назначают сорбенты в гелях либо суспензиях. Еще один негативный фактор: за один прием ребенку необходимо выпить сразу несколько таблеток, с чем также наблюдаются определенные трудности.
В целом в отзывах содержится много информации об эффективности активированного угля при рвоте у ребенка, и используется он довольно часто.
Источник
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
О рвоте
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Виды
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.
Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Анализируем цвет
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Советы
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».
Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.
Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».
Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.
Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.
Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник