Родничок и температура у ребенка

Родничок и температура у ребенка thumbnail
Предыдущая тема :: Следующая тема  
АвторСообщение
gae4ka-n
Студент

На сайте с 31.01.11
Сообщения: 1483
В дневниках: 38

Добавлено: Ср Ноя 06, 2013 19:46    Заголовок сообщения: Выбухание родничка при повышении температуры
Добрый день, Олег Леонидович!

Ребенку ровно 7 месяцев, родился в срок, 8/9 по Апгар. Окр гол 34 см.Физическое развитие по возрасту: хорошо сидит, передвигается на четвереньках на небольшие расстояния, делает попытки вставать, совершает все необходимые манипуляции с игрушками. Много гулит, хотя был перерыв в гулении примерно на месяц, иногда выдает слоги типа ма-ма-ма.

НСГ в 1 мес – норма, окр.головы -38 см.

НСГ в 5 мес.:

Боковые желудочки на ур. переднего рога/тела/заднего рога слева 3,2/6,1/15,2: справа 3,7/6,3/16,7

Межполушарная щель 5,4 мм

Диастаз кость-мозг: слева 7,3 : справа 6,5

Кровоток по вене Галена 13,7

В 5,5 мес были у вас на приеме. Диагноз: неврологических патологий не выявлено.

Неделю назад ребенок заболел ОРВИ. На фоне повышения температуры тела (выше 38 не поднималась) заметила, что у него заметно выбухает родничок. Как только температуру сбили – родничок пришел в норму. При повышении температуры родничок опять выбух и т.д.

Неделю находились с ребенком в стационаре, приехали домой, я измерила ему голову и ужасаюсь. За эту неделю окр. головы выросла на 1 см.

Сейчас окр.головы у ребенка – 46 см, окр.груди – 44,5 см, вес – 8100, б.р. 3х3 см

В связи с этим вопрос: чем может быть обусловлено такое выбухание родничка и резкий рост головы? Имеет ли смысл ждать приема у вас до декабря или уже сейчас сделать НСГ и какие-либо другие исследования?

Я так понимаю, что температура у нас повысилась далеко не последний раз и впереди множество всяких ОРВИ, поэтому становится, мягко говоря, страшно

Вернуться к началу
          
 
Олег Корень
Любимый Консультант

На сайте с 29.01.09
Сообщения: 10058

Добавлено: Чт Ноя 07, 2013 22:12    
gae4ka-n

Да, сделайте НСГ и посмотрите глазное дно. Декабря ждать не нужно. Проконсультируйтесь у Ганиной Натальи Викторовны в Авиценне, она великолепный специалист.
Вернуться к началу
          
 
gae4ka-n
Студент

На сайте с 31.01.11
Сообщения: 1483
В дневниках: 38

Добавлено: Вс Ноя 17, 2013 19:30    
Олег Леонидович, еще раз здравствуйте!

К сожалению, едва успев выйти, снова попали в больницу, на этот раз с кишечной инфекцией. Т.к. было выбухание родничка, настояла, чтобы здесь сделали нсг. Результаты такие:

Боковые желудочки на ур. переднего рога/тела/заднего рога слева 3,5/3.9/10,7: справа 3,5/3.7/10,2

Межполушарная щель 7.3 мм

Диастаз кость-мозг: слева 6.5 : справа 5.6

Кровоток по вене Галена 10.5

Глазное дно, видимо, удастся посмотреть только после выписки(

Температура в этот раз поднималась до 39.2 град, родничок больше не выбухал, окр.головы тоже в одной поре.

На консультацию к специалисту, конечно же, пойдем, но, похоже, уж точно не раньше декабря.

Что вы думаете по нашему поводу?
Вернуться к началу
          
 
Олег Корень
Любимый Консультант

На сайте с 29.01.09
Сообщения: 10058

Добавлено: Сб Ноя 30, 2013 19:13    
gae4ka-n

По результатам НСГ несколько расширены наружные ликворные пространства, но это далеко не всегдв требует лечения.
Вернуться к началу
          
 
Показать сообщения:   

 
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах

Источник

Состояние родничка – индикатор здоровья младенцев. Педиатры осматривают его, чтобы понять, не впал ли, не набух – это признаки тяжёлых заболеваний.

Череп формируется в утробе, он не цельный, а состоит из соединённых пластин. Так появляется 6 точек, где сходятся эти части черепа. Обычно к моменту родов закрыты или почти закрыты все роднички, кроме большого на темени, о котором пойдёт речь далее. Если все остальные зарастают очень быстро, то эта всем известная мембрана затягивается примерно к 2-летнему возрасту ребёнка.

Как известно, такая гибкость костей черепа помогает проходить по родовым путям и предотвращает всяческие повреждения мозга, в т.ч. тепловые.

Когда малыш плачет, родничок может немного менять форму. Это норма.

https://programmamama.com

Всё о том, как ухаживать за ребёнком, о его здоровье и развитии, рассказываем и показываем в видеокурсе «Малыш родился. Что дальше?»

Почему родничок западает?

Читайте также:  Ребенок 6 месяцев после температуры сыпь

Небольшая ямка, если ребёнок внешне здоров и хорошо кушает, – не патология. Но явное западение может говорить о патологии, наиболее серьёзная – обезвоживание организма ребёнка при жаркой погоде, нехватке воды, или при болезни (как ротавирусная инфекция). Младенцы в жару нуждаются в небольшом количестве дополнительного питья помимо молока. По крайней мере, его можно предложить. Малыши при обезвоживании становятся вялыми и сонными. Помещение, где находится грудничок, не должно быть душным и сухим. Обеспечьте крохе комфортные условия.

Читайте в нашем блоге: «Что делать, если у малыша поднялась температура»

Если речь идёт о болезни – многократном поносе и рвоте, высокой температуре, младенцы плохо переносят эти состояния, потому что у них катастрофически быстро наступает обезвоживание организма, и требуется медикаментозное лечение, капельница. В домашних условиях при лёгком обезвоживании дают кипячёную тёплую воду по половине чайной ложки, растворы регидратации. Сложные случаи требуют немедленной госпитализации.

Бывает, что родничок западает у малышей при переношенной беременности. Никакого лечения этот случай не требует, если нет других патологий.

Мембрана родничка на темени пульсирует в такт сердцу. Если он впал, значит, жидкости в организме двигаются слабо. Если он не пульсирует, возможны патологии сердца и сосудов мозга.

Размеры родничка могут быть от половины сантиметра до трёх сантиметров – по одной стороне. На это влияет в большей степени генетика, а также кальций в организме ребёнка и особенности его развития.

Если родничок не зарос, к примеру, в 1 год, но остальные показатели в норме, беспокоиться не нужно. Долгое зарастание родничка – это не признак рахита. Это просто особенность, как и быстрое его срастание.

Читайте в нашем блоге: «Тонкости шейки новорождённого»

Почему родничок выпирает?

Если это стало заметно и сопровождается температурой, нарушением сна, рвотой, обмороком, судорогой – нужно срочно вызывать скорую помощь. Возможно кровоизлияние в мозг. Набухание происходит также если внутричерепное давление повысилось. Однако выпирание родничка – всего лишь один из множества других симптомов. Например, при гидроцефалии и увеличении количества жидкости в мозге помимо выпирающего родничка будут изменения в поведении ребёнка: беспокойство, расстройство сна, мышечный тонус.

При хорошем самочувствии ребёнка и здоровом росте родничок не требует особого ухода и обращения, разве что многократных поцелуев.

А с какими особенностями родничка у Ваших детей сталкивались Вы?

Полезная статья? Подписывайтесь на канал и делитесь ссылкой в соцсетях!

Источник

29 ноября 2018

Аверьянова Света

Главная картинка

Не все молодые родители знают, что у новорожденного ребенка не один, а шесть родничков. Так называют затянутые перепонками участки между костями черепа. Наибольший интерес у мам и пап, а также специалистов вызывает самый крупный из них, имеющий ромбовидную форму.

Его вид может сигнализировать о возможном нарушении в развитии малыша. На это указывают определенные состояния: слишком большой и маленький размер, раннее и позднее закрытие, запавший или выпуклый родничок у грудничка.

Строение и функции родничков

Во время внутриутробного периода развития череп младенца представляет собой перепончатое образование, защищающее головной мозг. По мере роста плода в соединительной ткани начинают появляться костные пластинки. К моменту рождения формируется пять крупных костей: две лобные, две теменные и одна затылочная. Они соединены между собой эластичными фиброзными швами.

Мягкие остатки перепончатого скелета обеспечивают изменение формы черепа младенца в момент продвижения по родовым путям. Мозг новорожденного развивается непрерывно, за год увеличение окружности головы составляет примерно 9–10 сантиметров. Такие изменения возможны благодаря родничкам и мягким швам, расположенным в местах соединения костей черепа.

Еще одна функция родничков – роль природного амортизатора. Маленький ребенок в процессе обучения ходьбе и ползанию часто падает, а гибкие мембраны на голове смягчают удары.

Роднички у младенца отличаются размером и расположением. К ним относятся:

  • Задний, находящийся в месте соединения теменных и затылочной костей.
  • Два клиновидных участка — перепонки между теменной, клиновидной, височной и лобной костью по бокам черепа.
  • Два сосцевидных — между височной, затылочной и теменной костью.
  • Передний родничок, расположенный в верхней части головы, почти на макушке. Его называют также мягким теменем. Он выполняет важную функцию: принимает участие в терморегуляции мозга при повышении температуры.

Со временем эти небольшие участки постепенно окостеневают и исчезают, закрываются, в отличие от швов, которые открыты до 20 лет. В первые два–три месяца исчезает задний родничок, последним – передний, самый большой. Именно его состояние и вызывает опасения у родителей и специалистов в случае отклонения от нормы.

Читайте также:  Что пить ребенку если поднимается температура

Причины набухания родничка

Мягкое темя – своеобразный барометр нарушений в развитии у младенца. Вот как выглядит родничок при осмотре у здорового малыша: он чуть изогнут внутрь или расположен немного выше, чем окружающие его кости, едва заметно пульсирует. Выпуклость образуется при напряжении младенца: когда он плачет, тужится, при рвоте или отрыжке. В спокойном состоянии родничок возвращается в норму.

схема

Если характерный набухший родничок у грудничка наблюдается постоянно, вне зависимости от поведения ребенка, следует обратиться к участковому педиатру за консультацией. Бугорок на макушке может образовываться в результате заболеваний, провоцирующих высокое внутричерепное давление:

  • Менингит. Воспалительный процесс, возникающий в оболочках головного и спинного мозга. Зачастую протекает как осложнение бактериальной инфекции.
  • Энтеровирусный энцефалит. Воспаление, спровоцированное укусом насекомого, прививкой или возникшее как осложнение после инфекции. Место локализации – головной и спинной мозг.
  • Гидроцефалия. Может возникнуть вследствие нарушения внутриутробного развития, родовой или черепно-мозговой травмы, как осложнение после перенесенной инфекции, отравлений, воспалительных процессов. Характеризуется чрезмерным скоплением спинномозговой жидкости в отделе головного мозга в результате нарушения работы органов.

Чрезмерное выбухание родничка у грудного ребенка может свидетельствовать о травме, полученной малышом, внутреннем кровотечении или опухоли. По свидетельству доктора Комаровского, о тяжести повреждений говорят следующие признаки:

  • выделения из ушей или носа;
  • сонливость, неадекватное поведение;
  • сужение или расширение зрачков;
  • пятна в области нижних век или за ушами;
  • судороги, тошнота, рвота.

Показать малыша специалисту после ушиба следует также, если отмечаются любые нетипичные нарушения в поведении ребенка.

Важно! Пульсация в области мягкого темени заметна благодаря близкому расположению средней мозговой артерии. При хорошем освещении видно, как этот участок слегка вздувается. Отклонением от нормы считается пульс сильный и частый в состоянии покоя или его отсутствие.

Советуем вам посмотреть небольшое видео от доктора Комаровского, в котором он рассказывает об основных мифах и заблуждениях о родничках.

На что обратить внимание

Помимо выпуклого родничка, о неполадках в самочувствии младенца говорят следующие факторы:

  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота, нарушение стула;
  • изменения в физиологическом плане: сонливость, вялость или, наоборот, чрезмерная возбудимость, раздражительность, плач без видимой причины;
  • косоглазие.

Повышение внутричерепного давления, связанное со сбоем в работе систем организма, может сопровождаться судорогами, эпилептическими припадками, потерей сознания. Если родители заметили такое состояние в ночной период, не нужно ждать до утра. Эти признаки говорят о том, что младенцу требуется срочная медицинская помощь.

Как часто у вашего ребенка набухает родничок?

Диагностика и лечение

диагностика

Определить, почему выпирает родничок у грудничка, установить диагноз, решить, что делать дальше, и назначить, если требуется, лечение, – задача специалистов. Для этого при первичном осмотре педиатр может провести тестирование и задать следующие вопросы:

  • Как давно начал выбухать родничок?
  • Выпирание наблюдается постоянно или при каких-либо обстоятельствах?
  • Как проходили роды?
  • Возвращается ли мягкое темя в норму, если ребенок спокоен?
  • Какие симптомы наблюдаются, помимо того, что бугор на голове твердый?

Скорее всего, если набухание мягкого темени представляет угрозу для здоровья, педиатр назначит дополнительное обследование у узких специалистов: эндокринолога, невролога, генетика. Для полного обследования необходимы следующие процедуры:

  • Лабораторное исследование мочи для определения уровня кальция.
  • Компьютерная томография или МРТ головы.
  • Нейросоноскопия. Через крупную мембрану между костями черепа проводится ультразвуковое обследование тканей и отделов головного мозга. Это возможно, так как ультразвук легко проникают сквозь его структуры.
  • Если выпячивание мягкого темени связывают с нейроинфекцией, назначается спинномозговая пункция.

Важно! УЗИ головного мозга специалисты советуют провести до того, как ребенку исполнится полгода. Пояснение простое: после мягкое темя постепенно зарастает, что затрудняет обследование и диагностику.

Уход за родничком

Легкие прикосновения к мягкому темени во время ухаживающих процедур: купания, стрижки волос, одевания – малышу не навредят. Головку грудничка нужно беречь от сквозняков и переохлаждения, поэтому младенец должен носить шапочку. Если родничок начал набухать, на темени образовалась шишка, взрослые должны понимать, что притрагиваться к нему и самостоятельно лечить это отклонение категорически запрещено.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/vipuklij_rodnichok_u_grudnichka.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.

Источник

Роднички. Какое состояние родничка должно беспокоить родителей?

Читайте также:  Сколько может быть температура у ребенка при акдс

Природа подготовила организм ребенка к процессу родов, снабдив его эластичными косточками черепа и соединив их между собой естественными амортизаторами. Ими оказываются участки костей черепа в местах соединения, которые не окостеневают к моменту родов и представлены по-прежнему пластинками перепончатой ткани. Их называют родничками. Благодаря родничку головка новорожденного, проходя по родовым путям, может менять форму. Это облегчает роды для мамы и малыша. Почти что у всех новорожденных головка бывает несколько неправильной формы, что не должно пугать родителей, она примет привычную форму уже через несколько дней.

Мозг у новорожденного растет в первый год жизни очень быстро. Благодаря эластичности родничка обеспечивается необходимое пространство для его роста. Также родничок новорожденного принимает активное участие в терморегуляции мозговых оболочек. Если температура тела малыша поднимается, то через мембрану большого родничка происходит естественное охлаждение, обеспечивая защиту от негативных течений болезни.

Самый известный большой родничок или «мягкое темя» имеет ромбовидную форму, размером около 2х2 см и расположен прямо на макушке ребенка. По мере роста костей черепа родничок постепенно закрывается к годовалому возрасту, однако процесс этот у разных детей происходит для каждого по-разному и у многих он может длиться до полутора лет. Родителей не должно это беспокоить, если все остальные показатели развития малыша в норме. Кроме большого родничка, на затылке новорожденного располагается малый родничок размером меньше 1 см. У большинства новорожденных малый родничок уже закрыт к моменту рождения, прощупывается он в основном у недоношенных детишек. Если же малый родничок при рождении обнаруживается, то беспокоится по этому поводу тоже не следует. Он полностью закрывается в течение двух-трех месяцев.

Большой родничок у здорового ребенка выглядит как пульсирующий слегка запавший или чуть-чуть выпуклый участок кожи головы ромбовидной формы. Неопытные родители часто боятся прикасаться к родничку, на самом деле осторожное прощупывание не может нанести никакого вреда малышу. Несмотря на то, что родничок мягкий, его надежно защищает плотная мембрана.

родничок ребенка

Врачи при осмотре детей первого года жизни обычно смотрят на размеры большого родничка, его соответствие возрасту и общему развитию ребенка. Слишком позднее или раннее зарастание родничка позволяет врачам заподозрить ту или иную патологию. Слишком раннее закрытие родничка говорит о том, что во время беременности мама слишком увлеклась богатыми кальцием молочными продуктами и поливитаминами. В результате повышенного фосфорно-кальциевого обмена родничок у малыша малый и быстро закрывается.

Чрезмерно раннее закрытие родничка является одним из признаков краниостеноза или относительно малой величины черепа,.а при повышенном внутричерепном давлении может наблюдаться расхождение краев уже заросшего черепа. Также раннее закрытие родничка влияет на развитие мозга, ограничивая его в объеме роста. При недостаточном содержании в организме кальция происходит позднее закрытие родничков. Если недостаток кальция в организме будет связан с недостаточным поступлением витамина Д, то это может стать причиной развития рахита. Малыш больной рахитом очень слабый, он плохо спит и обильно потеет. В последующем может произойти искривление ножек и затылочное облысение.

Размер большого родничка при рождении может свидетельствовать о патологии в развитии ребенка в результате кислородного голодания плода во время беременности и родовых травм, после перенесенных инфекционных заболеваний. Больше нормы родничок бывает также у детей с неправильным обменом веществ, с недостаточной функцией щитовидной железы, у недоношенных детей и другими патологиями в развитии.

Изменение внешнего вида родничка также может указывать на ряд заболеваний.

Впавший родничок наблюдается у ребенка при обезвоживании организма на фоне температуры и многократной рвоты, постоянного поноса. При обнаружении запавшего родничка необходимо ребенку давать обильное питье и провести обследование у специалистов для своевременного лечения болезни. Если же родничок выпирает, то чаще всего это свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении, менингите и других болезней мозга. В случае если выбухание родничка возникло по причине травмы ребенка необходимо сразу вызвать врача.

Родители во время купания могут смело мыть голову ребенка во время купания, не боясь промокания родничка. Однако, погружать новорожденного в воду в ванне с головой при большом родничке не рекомендуется. При погружении в воду головой через большой родничок на мозг влияет разница атмосферного и подводного давления.

Учебное видео урок швы и роднички головки плода – плод как объект родов

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь

– Вернуться в оглавление раздела “Акушерство.”

Автор: Искандер Милевски

Источник