Ребенок закатывает глаза высокая температура
Содержание
- Судороги при температуре
- Причины фебрильных судорог
- Скорая помощь при фебрильных судорогах
- Лечение и профилактика судорог у ребенка
Фебрильные судороги встречаются у 5% детей и наблюдаются исключительно до 5-6 лет, в старшем возрасте такая реакция на лихорадку проходит. Чаще всего они никак не сказываются на здоровье, но все же ребенок с такой реакцией на жар должен пройти полное обследование у невролога. Родителям же важно знать, как именно помочь своему малышу во время приступа и когда требуется вмешательство врача. IllnessNews поможет разобраться в главных вопросах, которые касаются этой патологии.
Судороги при температуре
Фебрильная температура тела колеблется в пределах 38-39°С, соответственно, и судороги, получившие такое название, возникают на фоне сильного жара. В редких случаях у детей может развиваться такая реакция и на более низкую температуру, но первое проявление судорог всегда связано именно с лихорадкой выше 38°С. Частота такого осложнения очень индивидуальна, может проявляться всего раз, а может мучить ребенка на фоне каждого повышения температуры.
Врачи выделяют два вида патологии:
- Типичные (простые) судороги. Они диагностируются чаще всего, приблизительно в 97% случаев. Их продолжительность не превышает 15 минут.
- Нетипичные (сложные). Отмечаются в 3% случаев, длятся дольше 15 минут и требуют помощи врачей.
Как правило, приступ начинается с обморока, ребенок не реагирует на внешние раздражители, у него закатываются глаза. Малыш бледнеет, а его дыхание становится затрудненным. Дальше возникают разные подергивания тела:
- Тонические — наиболее тяжелые судороги, при которых возникает значительное напряжение мышц, ребенок закатывает глаза, его тело деревенеет, голова запрокидывается назад, а тело начинает резко и ритмично вздрагивать.
- Атонические — мышцы, наоборот, расслабляются, во время приступа у ребенка может наблюдаться недержание мочи и кала.
- Локальные — непроизвольное сокращение мышц наблюдается только в конечностях.
Причины фебрильных судорог
Нетипичная реакция на высокую температуру у детей связана с незрелостью организма. Поскольку судороги не вызваны патологическими нарушениями центральной нервной системы или болезнями, с возрастом ребенок их перерастает.
Почему именно у 5% детей возникает такая реакция на лихорадку, сегодня точно не установлено. Однако педиатры отмечают, что чаще она встречается у следующих категорий пациентов:
- Недоношенные дети.
- Дети со спинномозговыми грыжами.
- Дети с патологиями центральной нервной системы (в этом случае возникают и другие виды судорог).
- Новорожденные, получившие родовые травмы.
Также педиатры склоняются к мысли, что такие судороги у ребенка связаны с наследственной предрасположенностью. По статистике, у 24% пациентов в семье есть родственники, которые в детстве тоже страдали этой патологией.
Также важно отличать фебрильные судороги от других видов, которые тоже могут развиваться на фоне жара. Этот симптом характерен для заболеваний:
- Эпилепсия.
- Менингит и энцефалит.
- Гипогликемия.
При таких диагнозах судороги у детей довольно опасны, могут говорить о поражении центральной нервной системы и нуждаются в специальном лечении.
Скорая помощь при фебрильных судорогах
В том случае, если у ребенка наблюдаются простые фебрильные судороги, с приступом можно справиться и без врачебной помощи. Для этого необходимо:
- Уложить ребенка на ровную поверхность. Это поможет малышу не пораниться во время приступа. Лучшее положение — на боку. Делается это для того, чтобы ребенок не захлебнулся рвотой или слюной.
- Обеспечить поступление свежего воздуха — открыть окна, не накрывать ребенка, не подкладывать подушки. Нужно снять с малыша стесняющую одежду и следить за его дыханием.
- Обеспечить прохладу. Идеальной температурой в комнате станет +18-20°С.
- Ни в коем случае не оставлять ребенка одного, следить чтобы во время приступа он не ударился и не поранился.
Во время приступа можно использовать жаропонижающие лекарства , но только в виде суппозиторий. Давать ребенку таблетки или заливать в рот воду крайне опасно. Не стоит пытаться разомкнуть челюсти, достать язык или положить какие-то предметы в рот. Кроме этого, строго запрещено насильно удерживать ребенка, прижимать его к кровати, пытаться выпрямить голову и прочее.
Скорую помощь нужно вызывать, если:
- Приступ длится более 15 минут.
- Ребенок синеет, у него затруднено дыхание (в этом случае после приступа может потребоваться сердечно-легочная реанимация).
- Во время приступа началась рвота, рвотные массы перекрывают дыхательные пути.
Лечение и профилактика судорог у ребенка
Фебрильные судороги у ребенка редко требуют специального лечения. Если приступы проходят относительно легко, никакой дополнительной медикаментозной терапии не требуется, профилактических действий будет достаточно.
Если же наблюдаются тяжелые судороги, ребенку назначается обследование у невролога, по результатам которого могут быть назначены противосудорожные препараты. Но стоит заметить, что проведенные исследования однозначно не подтвердили эффективность этих препаратов именно при фебрильных судорогах. Сейчас все больше специалистов склоняются к тому, чтобы полностью отказаться от медикаментозной терапии между приступами.
Лекарства используются непосредственно при тяжелых судорогах, в этом случае врачи скорой применяют инъекции противосудорожных препаратов — диазепама, фенитоина, фенобарбитала. В домашних условиях до приезда бригады для снижения температуры можно использовать холодные компрессы и обтирания.
Если у ребенка хотя бы раз в жизни были фебрильные судороги, ему показан прием жаропонижающих средств при любом, даже незначительном, повышении температуры. Из этой группы медикаментов лучше всего для детей подходят лекарства на основе ибупрофена и парацетамола.
Судороги у ребенка являются противопоказанием к некоторым прививкам. Поэтому перед плановой вакцинацией нужно обязательно сообщить педиатру об этой особенности. В частности, таким пациентам стандартную цельноклеточную вакцину АКДС заменяют на АДС (без коклюшного компонента).
В норме фебрильные судороги исчезают к 5-6 годам, если же у ребенка патология наблюдается и дальше, она является симптомом поражений центральной нервной системы. Однако случается это крайне редко. Например, маловероятна связь этой патологии с эпилепсией — заболевание развивается только у 2% пациентов, которые в детстве страдали от таких осложнений при лихорадке.
Источник
Нет, не просто теряет сознание. Я видела это на дочери. Глаза были открыты все время, лицо перекошено, мимика не менялась, мелко потрясывало.
У племянницы в детстве была подобная ситуация-темпа и судороги (не озноб, всю выкрутило, стала фиолетовой,остановка дыхания на короткое время). Увозили в инфекционку, потом отпустили-все ок. Но перед каждой прививкой за неделю пили лекарства, и так лет до 8. Ну и за темпой смотрели,чтобы сильно высокая не поднималась-сразу сбивали. Сейчас ей 11,умная хорошая девчонка, никакие лекарства уже и не пьет.
Тараканы ушли из квартир, но плотно засели в головах некоторых горожан
Врач говорил, что чаще всего судороги у детей с года до трех. Возможны до пяти лет. Есть дети у которых они бывают до семи лет.
И еще, он мне сказал, что поспрашивайте родственников – чаще всего у кого-то в родне такое было. Я с девочкой в больнице лежала: у нее трое детей и у всех была такая реакция на температуру. Так она это совершенно спокойно с третьим воспринимала: перерастем!
Девочки, спасибо, всем кто написал и за пожелания здоровья и терпения)
Я про но шпу знаю, но почему то решила, что ее надо при холодных руках-ногах давать.
А температура очень странная, за 40 минут резко с 37,6 до 39,1 поднимается. Впервые с таким встречаюсь. Раньше была темпа 38,7 но чтоб с судорогами, или озноб я даже уже не знаю что.
Уехали мы снова в больничку, эпизод повторился и с поднятием температуры высокой за короткое время и судороги, но в этот раз длились меньше. Поставили литическую, спит сынок пока. Взяли кровь на анализ, после 3-х часов готов будет
С неврологом нашим проконсультировалась, сказала панику не наводить, что это бывает, сделать ЭЭГ
Будем тут до понедельника, а там и врачи придут
Аноним автор темы
А температура очень странная, за 40 минут резко с 37,6 до 39,1 поднимается
Автор, поэтому и надо давать жаропонижающее начиная где то с 37.6. Я знаю, что щас будут крики – нельзя давать при такой температуре жаропонижающее, организм должен сам побороться! это правильно, но только не у детей, склонных к судорогам, и особенно к таким скачкам температуры. У нас такая же беда : в 9 – температура 37.5 в 9. 40 – 38.7. А жаропонижающему нужно время, чтобы подействовать.
У меня у старшего не было судорог никогда, и я была совершенно спокойна даже при температуре 39. Жаропонижающее раньше 38.8-39 не давала. А с младшим – все иначе, имея эпизод судорог и скачкообразное повешение температуры, я сбиваю уже при 37.8, во избежание так сказать, а то тренировка иммунитета может больницей закончится.
Аноним автор темы
А температура очень странная, за 40 минут резко с 37,6 до 39,1 поднимается.
вот ЦНС и не справляется. Не переживайте, действительно с года до трех это не редкость. Мы когда в 1 ОКБ на консультацию к неврологу ходили, нас успокоили, что 90% тех, кто приходил по поводу фебрильных судорог, повторно не обращались. И мы тоже не вернулись. Сейчас 5 лет, все ок. Лет до 3-х сбивали температуру, потом – нет. Температура бывала и под 40, но на судороги и намека не было.
Когда озноб – ребенок в сознании, просто он как будто “мерзнет”, руки и ноги ледяные, он просто дрожит, пытаясь рефлекторно согреться, тогда ношпа, жаропонижающее, руки и ноги в теплые варежки- носки, чтобы кровообращение отрегулировать.
А судороги – ребенок теряет сознание, закатывает глаза, руки и ноги трясутся, дышать ему становится сложно, вдыхает с трудом, кажется, что ребенок умирает, носогубный треугольник синеет, чернеет. Тут только взять на руки или положить так, чтобы он себя не мог поранить в результате судорог и звонить в скорую со словами “судороги, без сознания, почти не дышит”. Бояться не нужно, это просто незрелость нервной системы, к пяти годам пройдет (если именно на высокую температуру, если не на температуру – тогда ноги в руки и к эпилептологу). Об эпизоде судорог обязательно сообщить своему неврологу!
Я тоже из тех мамаш, которые не ждут запредельной темпы, чтоб дать жаропонижающее, а в этот раз все очень быстро, лекарство просто не подействовало или не действует при такой высокой
Аноним автор темы
у кого было такое с малышами.
в 4 месяца было.
слава богу в это время были в больнице.
преднизолон, кислородная маска, жаропонижающий укол.
страшно было, кошмар.
теперь сбиваю температуру от 38.
интересно почитать мнение “лучшего детского невролога”, где он советует родителям давать ребенку
Аноним
. При температуре давать несколько капель кордиамина+ 2/4 таблетки супрастина+ 1/4 ношпы.
За границей для таких детей выпускают свечи реланиума. При температуре ставишь в попу и расслабляется нервная система. В России эти свечи аккредитацию не получили, купить невозможно. Но можно попробовать напрячь родственников/друзей за границей. Ну или давать 1/2 таблетку реланиума в день при высокой и несбиваемой тремпературе.
Что это за неврологи такие недоделанные…
Боже, какие нравы! Бабушки были правы!
Аноним автор темы
температура очень странная, за 40 минут резко с 37,6 до 39,1 поднимается. Впервые с таким встречаюсь.
единственный раз в жизни наблюдала (надеюсь, больше такое не повторится) поднятие температуры с 36,6 до 40.
вот только ребенок себя чувствовал хорошо, и тут же стал хуже тряпочки ,как неживой.
У дочери судороги были судороги 2 месяца назад. За пять минут у меня седые волосы появились. Потому что смотреть на ребенка, который пять минут назад хохотал, и вдруг заходится, перестает дышать и становится СИНИМ УЖАСНО СТРАШНО.
Ребенок задышал сам через несколько мгновений. Скорая ехала 40 минут. Съездили в 11 больницу, 3 дня пролежали, обследовались. Сейчас сбиваю температуру начиная с 37.5.
Примерно в этом же возврасте были эти судороги, что я испугалась это ни чего не сказать, дедушка вместо телефона начал скорую набирать на пульте от телевизора. Дочь вначале начали скручивать судорогами, а потом потеряла сознание, запрокинув голову и закатив глаза, во общим жуть. Я поскакала к хорошому, за рекомендовано му врачу неврологу эпилептологу, она нам сказала, что это не редкость и просто организм не переносит температуру выше 38, после этого я не допускаю чтоб она поднималась и начинаю сбивать после 37,7 и сейчас нам 9 лет больше не повторялись ( тьфу тьфу тьфу)
У меня ребенок тут болел. Температура, руки ноги холодные (всегда), вот уснул (темпа около 37,7), я начала мерить, градусник приложила и она как бы передернула руками и ногами, несколько секунд передернуло. Была спящая,больше ничего подозрительного. Врачи двое сказало не судороги. Я тож на это надеюсь. Страшно. А так,то что руки ноги хододные и белая лихорадка это не предвестники судорог. С одинаковой частотой они возникают при разных лихорадках и белых и красных.тае врач сказал
Поднималась в течение дня 2 раза темпа, но выше 37,5 не давала подниматься, простла на посту у медсестры свечи цфикон, помогают, но не так быстро как сироп, через час где то.
Смотрел реаниматолог, ничего не нашел у нас
Пришел анализ крови
Вот он.
признаки бактериальной инфекции по анализу.
Боже, какие нравы! Бабушки были правы!
Странно, только что врач сказал, что нет бактериальной инфекции, воспалительный процесс идет вирусного характера :omg:
Автор, как я вас понимаю.
Расскажу о своем опыте.
Первые судороги на темпу были в год. Как я тогда испугалась…. Ребенка трясло, она закатила глаза, потом немного посинела. Мне было 23 года. Молодая, глупая. Испугалась, сунула трясущегося ребенка маме (она как раз в гости к внучке на годик приехала), а сама сидела и выла. Муж судорожно вызывал скорую. Все обошлось, судороги закончились, снизили темпу, дальше скорая, больница. После этого чувствовала себя какашкой, т.к. в такой страшный период просто отстранилась от ребенка.
Второй раз был в 2 года (пошли в садик), заболели. Опять судороги, скорая. На этот раз я все делала сама. Приехала очень грамотная тетенька, она рассказала мне как я должна действовать во время судорог. Главное – повернуть ребенку голову на бок, чтоб не запрокинулся язык и ребенок не задохнулся. Далее – доступ свежего воздуха, затем после судорог снижение темпы.
Всего судорог было – 6 раз. Вспоминаю это время как страшный сон. Закончилось все в 3 года. Обследовались полностью, сказали что у нас температурный порог такой, что при темпе выше 38 могут быть судороги. Тогда я снижала темпу уже при 37,7, выше подниматься не давала. Сиропы нам не помогали, кроме одного – нимулид. Ставила уколы – анальгин+димедрол, парацетамол в таб.
Вот так. Никому не пожелаю пройти через такое, это очень страшно.
Аноним автор темы
но шпу знаю, но почему то решила, что ее надо при холодных руках-ногах давать.
Нам врач говорила также, если темпа высокая, тело горячее, а руки-ноги холодные, то к жаропонижающему нужно добавить но-шпу
1 раз судороги были на темпу после прививки от гриппа в дет.саду. Большое спасибо воспитателю которая сидела в спальне, а не ходила пила чай где-то
ну а по анализу – сдвиг лейкоцитарной формулы влево, 8 палочкоядерных нейтрофилов и 71 сегментоядерный, это признаки бактериальной инфекции.
Боже, какие нравы! Бабушки были правы!
Источник
| • stasya_dol | Jul 9 2013, 14:11 Отправлено |
Эксперт Сообщений: 961 | Дочке 2 года 4 месяца, в последние несколько дней участились случаи закатывания глаз. перенесли ОРЗ с высокой температурой (более 39 градусов). стоим на учете у невролога с фебрильными судорогами (судороги были дважды). раньше встречались единичные случаи, но редко – может, раз в два месяца. а сейчас каждый день по нескольку раз, иногда каждый час бывает. Сообщение отредактировал stasya_dol – Jul 18 2013, 11:32 Присоединённые файлы |
| • Ундида | Jul 9 2013, 14:37 Отправлено |
Эксперт Сообщений: 957 | У нас было 2 эпизода фибрильных судорог. А разве вам невролог не назначил сибазон при температуре? |
| • Ундида | Jul 9 2013, 14:43 Отправлено |
Эксперт Сообщений: 957 | Цитата(stasya_dol @ Jul 9 2013, 15:11) Дочке 2 года 4 месяца, в последние несколько дней участились случаи закатывания глаз. перенесли ОРЗ с высокой температурой (более 39 градусов). стоим на учете у невролога с фебрильными судорогами (судороги были дважды). раньше встречались единичные случаи, но редко – может, раз в два месяца. а сейчас каждый день по нескольку раз, иногда каждый час бывает. Мы делали ЭЭГ после каждого эпизода. Все хорошо. Просто возрастное. у вас судороги только при температуре или без температуры тоже бывают? |
| • stasya_dol | Jul 10 2013, 14:40 Отправлено |
Эксперт Сообщений: 961 | Цитата(eka22958520 @ Jul 9 2013, 15:43) Мы делали ЭЭГ после каждого эпизода. Все хорошо. Просто возрастное. у вас судороги только при температуре или без температуры тоже бывают? сибазон не назначали, принимали его, когда после вторых судорог в больнице лежали. после этого полгода не было никаких проявлений. первые судороги были напрямую с температурой связаны, вторые проявились без высокой температуры. после второго эпизода мы сделали ЭЭГ – все хорошо, активности не было выявлено. я надеюсь, что в этот раз тоже обойдется. если эпилепсию исключить, что может это быть? |
| • Хриз | Jul 10 2013, 14:46 Отправлено |
Активный Сообщений: 2 793 | Цитата(stasya_dol @ Jul 10 2013, 15:40) что может это быть? На УЗИ кисту головного мозга не выявляли никогда? Начиная с периода беременности? |
| • stasya_dol | Jul 10 2013, 20:31 Отправлено |
Эксперт Сообщений: 961 | Цитата(Хриз @ Jul 10 2013, 15:46) На УЗИ кисту головного мозга не выявляли никогда? Начиная с периода беременности? хм… было, в 1 месяц кисточку нашли. при повторном узи сказали, что чисто все… как-то связано может быть? |
| • На-связист | Jul 10 2013, 20:48 Отправлено |
Активный Сообщений: 5 470 | Цитата(stasya_dol @ Jul 10 2013, 21:31) как-то связано может быть? а ты сама как думаешь? 🙁 p.s. дурацкая мысль – советоваться в инете… врачи на что? |
| |
| • Хриз | Jul 10 2013, 20:49 Отправлено |
Активный Сообщений: 2 793 | Цитата(stasya_dol @ Jul 10 2013, 21:31) хм… было, в 1 месяц кисточку нашли. при повторном узи сказали, что чисто все… как-то связано может быть? Я не медик, но у моего ребенка еще в перинатальном периоде обнаружили. Я тогда кучу статей перелопатила. Эти кисты все разные бывают, и некоторые могут со временем опять проявляться. Попросите Узи еще раз сделать. |
| • stasya_dol | Jul 11 2013, 08:29 Отправлено |
Эксперт Сообщений: 961 | Цитата(На-связист @ Jul 10 2013, 21:48) а ты сама как думаешь? 🙁 p.s. дурацкая мысль – советоваться в инете… врачи на что? еще раз повторяю – изначально иду к врачам, потом в инет лезу (см. первый пост). пока мы ждем даты нашего обследования, советуюсь с теми, у кого, возможно, это уже было. Сообщение отредактировал stasya_dol – Jul 11 2013, 08:36 |
| • stasya_dol | Jul 11 2013, 08:32 Отправлено |
Эксперт Сообщений: 961 | Цитата(Хриз @ Jul 10 2013, 21:49) Из личного опыта – сначала обнаружили (на аборт хотели отправить :angry:), потом в 1 мес не было ничего, потом в 2 мес опять увидели одну. Когда ребенку было примерно 1,5г – с утра очень долго не просыпалась, а потом просто закатывала глаза, не реагировала вообще ни на что, смотрела стеклянными глазами. Вызвала скорую. Они решили что дочь у меня упала, только я молчу. Отправили в травпмункт, там тоже узи сделали, про кисту ничего не сказали, но понятно что они не ее разглядывали. Потом ходьба по неврологам, ЭЭГи, УЭГи и еще что то там. Все результаты относительно нормальные. Отчего у меня ребенок целые сутки был в таком состоянии мне так никто и не сказал. До сих боюсь повторения, так как причину не знаю. очень странно, что причину не выявили (. надеюсь, что не повторится такое с вами (. только непонятно, почему они сразу про падение решили, раз вы молчали. и в травмпункт без толку возили….а неврологи какие хотя бы предположения выдвигали? в инете что-то похожее находили? кто у вас невролог? где обследуетесь? неужели никуда дополнительно не направляют на обследование? Сообщение отредактировал stasya_dol – Jul 11 2013, 08:49 |
| • stasya_dol | Jul 11 2013, 11:58 Отправлено |
Эксперт Сообщений: 961 | Вообще, как и у нас, очень похоже на бессудорожные генерализованные приступы эпилепсии (абсансы). Цитата: Абсансы возникают почти исключительно в детском возрасте и ранней юности. Ребенок внезапно замирает и пристально смотрит в одну точку, взгляд кажется отсутствующим. Могут наблюдаться прикрывание глаз, дрожание век, легкое запрокидывание головы. Приступы продолжаются всего несколько секунд (5-20 сек) и часто остаются незамеченными. |
| • stasya_dol | Jul 12 2013, 09:06 Отправлено |
Эксперт Сообщений: 961 | ЭЭГ ничего страшного не показал ( идем на след.неделе к неврологу, посмотрим, что скажет. |
| • Ундида | Jul 15 2013, 07:49 Отправлено |
Эксперт Сообщений: 957 | Цитата(stasya_dol @ Jul 12 2013, 10:06) ЭЭГ ничего страшного не показал ( идем на след.неделе к неврологу, посмотрим, что скажет. С одной стороны это хорошо. Но тогда где искать причину судорог? Удивляет почему врач не сказал вам про каждый прием сибазона при температуре? А в какой поликлинике стоите на учете? К какому врачу собираетесь? можем по этому поводу пообщаться в личке |
| • stasya_dol | Jul 15 2013, 13:12 Отправлено |
Эксперт Сообщений: 961 | Цитата(eka22958520 @ Jul 15 2013, 08:49) С одной стороны это хорошо. Но тогда где искать причину судорог? Удивляет почему врач не сказал вам про каждый прием сибазона при температуре? А в какой поликлинике стоите на учете? К какому врачу собираетесь? можем по этому поводу пообщаться в личке сама не понимаю, почему не прописывают. дело в том, что в первый раз судороги резким подъемом объяснили – нам тогда 1 год 1 месяц был. поднялась резко, как-то сразу до 39 градусов. а второй раз уже в разгар болезни (энтеровирус) как-то смазанно прошло, просто трясло ее, я сама не видела, муж рядом находился. дочке 2 года было. мы делали после второго эпизода ЭЭГ, там все чисто было, т.е. эпилепсию исключили. ну и видно, успокоились врачи. никаких дополнительных исследований не назначалось. в 1 поликлинике (на Ахазова) нас Шведова ведет, не с самого начала, а только с полутора лет (мы переехали из Новчика). мы 17 числа к ней за результатами пойдем, буду добиваться всевозможных исследований. тем более что в роду два случая приобретенной эпилепсии было. Сообщение отредактировал stasya_dol – Jul 15 2013, 13:13 |
| • Ундида | Jul 15 2013, 14:51 Отправлено |
Эксперт Сообщений: 957 | Цитата(stasya_dol @ Jul 15 2013, 14:12) сама не понимаю, почему не прописывают. дело в том, что в первый раз судороги резким подъемом объяснили – нам тогда 1 год 1 месяц был. поднялась резко, как-то сразу до 39 градусов. а второй раз уже в разгар болезни (энтеровирус) как-то смазанно прошло, просто трясло ее, я сама не видела, муж рядом находился. дочке 2 года было. мы делали после второго эпизода ЭЭГ, там все чисто было, т.е. эпилепсию исключили. ну и видно, успокоились врачи. никаких дополнительных исследований не назначалось. в 1 поликлинике (на Ахазова) нас Шведова ведет, не с самого начала, а только с полутора лет (мы переехали из Новчика). мы 17 числа к ней за результатами пойдем, буду добиваться всевозможных исследований. тем более что в роду два случая приобретенной эпилепсии было. Нам врач сразу же выписал сибазон, он дается по спецрецепту. Вроде на Ахазова неплохая поликлиника. |
2 чел. читают эту тему (2 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)
0 Пользователей:
Источник