Ребенок температура горло антибиотик

Антибиотики при ангине у детей

Острый тонзиллит или ангина – очень опасное заболевание, и чаще всего вызывается бактериями. Обычно организмы-вредители – это стафилококки, стрептококки, пневмококки, микоплазмы, хламидии, патогенные грибки. Со всеми этими возбудителями вполне успешно справляются антибиотики. Такой подход врачи используют при лечении ангины и у взрослых, и у детей.

Ангина может быть осложнением перенесенной ОРВИ или гриппа. Патологические бактерии в этом случае начинают активно размножаться на фоне ослабленного иммунитета, и такая ангина тоже потребует лечения антибиотиками.

Ангина – это тот самый случай, когда из двух зол необходимо выбрать меньшее: несмотря на довольно агрессивное воздействие антибактериальных препаратов на организм ребенка, возможные побочные явления, без антибиотиков ангину вылечить практически невозможно. А ее последствия могут убить ребенка или сделать его инвалидом.

Ребенок температура горло антибиотик

Если ангина вызвана вирусом, она будет носить название герпетической ангины. Это единственная ангина, которую нельзя вылечить антибиотиками, поскольку антибиотики вообще не действуют на вирусы: их цель – бактерии.

Ошибочное назначение антибиотика при такой ангине лишь усугубит ситуацию. К болям в горле и общему плохому самочувствию у ребенка добавится дисбактериоз, понос, рвота или аллергическая реакция. При герпетической ангине требуется грамотное комплексное противовирусное лечение с применением антисептиков, чтобы предотвратить развитие в горле «нехороших» бактерий.

Диагностика ангины

Как утверждает известный детский врач Евгений Комаровский, ангина в понимании доктора и ангина в понимании мамы и папы – две абсолютно разные вещи. Для родителей любое «красное горло» – уже ангина. На самом деле причиной покраснения горла в большинстве случаев является именно вирус, а не бактерии.

Видео известного врача можно посмотреть тут:

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, врач должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок с миндалин и из гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию.

Плюс исследования в том, что медик будет точно знать, какой возбудитель стал причиной недуга и сможет подобрать действенный антибиотик направленного действия. Минус – в том, что ждать результата бакпосева приходится довольно долго – около двух недель. Поэтому врач, скорее всего, назначит ребенку антибиотик широкого спектра действия.

У больного малыша обязательно будет взята кровь и моча на анализы.

Вирусную (герпетическую) ангину опытный ЛОР или педиатр довольно легко может определить «на глаз» и без специальных анализов. Она отличается характерными местами локализации папул и визуально отличается от бактериальной ангины.

Ребенок температура горло антибиотик

Ребенок температура горло антибиотик

Когда врач назначит антибиотики?

  • Если ангина у ребенка не вызвана вирусом.
  • Если температура тела заболевшего малыша превысила отметку в 38-39 градусов, в некоторых случаях температура может быть за 40 градусов.
  • Если при визуальном осмотре доктор обнаружит в сильно покрасневшем горле, на языке, на миндалинах белый, желтый или гнойный налет, который будет иметь пленочную или творожистую структуру.
  • Если у ребенка увеличились лимфатические узлы, особенно подчелюстные.
  • Если ребенок жалуется на сильную боль в горле, ему трудно глотать и говорить.
  • Если ребенок ощущает «ломоту» в суставах.
  • Если малыш вялый, сонливый, малоподвижный, его состояние тяжелое.

Наиболее эффективно с ангиной справляются пенициллиновые антибиотики. За ними следуют цефалоспорины и макролиды.

Фторхинолоны доктор назначит в крайнем случае, если у ребенка выраженная аллергия на препараты предыдущих групп, или по какой – то причине они ему не помогают. Это «искусственные» антибиотики, не имеющие аналогов в природе, они произведены в лаборатории. Фторхинолоны противопоказаны детям до 12 лет, но и после 12-и доктора стараются использовать фторхинолоны с большой осторожностью.

Нельзя ставить вопрос «ребром». Каким антибиотиком лучше лечить именно вашего ребенка – решит врач, к тому же у каждой группы антибиотических средств есть свои преимущества.

Пенициллины действуют мягко, но непродолжительно и не столь сильно, как хотелось бы. Макролиды чуть мощнее, но дольше выводятся из организма. Цефалоспориновые препараты более токсичны, но очень эффективны.

Ребенок температура горло антибиотик

Многое при назначении конкретного лекарства будет зависеть от степени тяжести ангины и ее типа и вида.

Ангина у детей бывает разная: острая первичная, вторичная соматическая (если она сопровождает в клинической картине инфекционное заболевание, к примеру, скарлатину), специфическая (грибковой).

У карапузов довольно часто встречается катаральная ангина (умеренно выраженная, с поражением миндалин). При лечении катаральной ангины врачи часто назначают пенициллины и макролиды.

Читайте также:  У ребенка температура насморк и тошнота с рвотой

У ребенка может быть выявлена фолликулярная ангина (более выраженная, с изменением нормальных значений лейкоцитов в крови, наличием белка в моче). При лечении такой ангины особенно эффективны макролиды.

Если доктор поставит диагноз «лакунарная ангина», то как правило, назначит цефалоспорины, ведь такая ангина более ярко выражена и может протекать при температуре тела около 40 градусов с существенными «сдвигами» лейкоцитов и СОЭ в анализе крови.

Ребенок температура горло антибиотик

Самой опасной является ангина некротическая. Это очень тяжелая форма заболевания с некрозом отдельных участков миндалин, который распространяется на язык, гортань, дужки. При лечении такой ангины врач может сразу прибегнуть к препаратам фторхинолоновой группы.

Чем тяжелее заболевание, тем более сильных и быстродействующих антибиотиков потребует его лечение.

Названия пенициллинов, которые назначают ребенку при ангине

Названия антибиотиков – макролидов, которые назначают ребенку при ангине

Названия цефалоспоринов, которые назначают ребенку при ангине

Названия фторхинолонов, которые назначают ребенку при ангине

Ребенок температура горло антибиотик

Особенности лечения

Лечение ангины порой проходит стационаре (при осложненных формах болезни с очень высокой температурой и даже рвотой), но чаще – дома.

Пребывание в домашних условиях наиболее подходит детям, ведь в привычной обстановке выздоровление малыша всегда идет гораздо быстрее. Если врач не возражает против домашнего лечения, необходимо соблюдать все предписания, а их список будет довольно внушительным.

  • Назначенные антибиотики следует принимать через равные промежутки времени. Дело в том, что у каждого антибиотика есть максимальное время действия, и чтобы противомикробный процесс не прерывался, следующая доза должна быть принята своевременно. Обычно при двухразовом приеме препарата, перерыв – 12 часов, а при четырехкратном приеме перерыв составит 6 часов.
  • Нельзя прекращать прием антибактериального препарата, даже если ребенку стало лучше. Обязательно доведите назначенный курс до конца. Сколько дней он составит, решит доктор. Когда антибиотики начинают действовать, малышу обычно становится заметно легче, и у родителей появляется соблазн прекратить лечение. Помните, не все бактерии – возбудители в организме малыша уничтожены первыми партиями антибиотиков, и, отменив препарат, можно навредить ребенку.

Ребенок температура горло антибиотик

  • Строго соблюдайте дозу! При назначении препарата врач рассчитает индивидуальную дозировку, учитывая возраст ребенка, массу его тела и степень выраженности заболевания. Самостоятельно вычислять все эти параметры не стоит.
  • Нельзя запивать антибиотики соком или молоком. Ведь аскорбиновая кислота, содержащаяся в соке, или животные белки в молоке препятствуют нормальному всасыванию антибиотика с ткани. Запивать антибактериальные средства можно только большим количеством обычной питьевой воды комнатной температуры.
  • Эффективность антибиотика оценивать следует через 72 часа после начала приема. Если на третьи сутки улучшения нет, температура не понизилась, общее состояние малыша остается вялым и налицо все признаки интоксикации, срочно сообщите об этом врачу. Вероятно, антибиотик подобран неверно, и требуется поменять препарат на другой.
  • Во время приема назначенных антибиотиков следует начать принимать и бактериофаги, которые помогут защитить организм ребенка от дисбактериоза. Название препарата вам подскажет доктор, чаще всего для этих целей используют «Линекс», «Ацилакт», «Пробифор», «Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Флорин Форте». А вот антигистаминные средства, если нет аллергии на антибиотик, принимать не стоит.

Параллельно с антибиотиками врач может назначить также иммуномодуляторы и витамины.

Ребенок температура горло антибиотик

Ребенок температура горло антибиотик

Антибиотики местного воздействия

Местные антибиотики – прекрасная альтернатива таблеткам и уколам. Это истинная правда, но только не в случае ангины. Ангина – это серьезный диагноз, который требует более системного подхода к терапии. Местные антибиотики прекрасно помогут снять некоторые симптомы – уменьшат воспаление в горле, боль, но, к сожалению, не смогут вылечить заболевание целиком.

Антибиотики местного воздействия при ангине могут быть назначены в качестве дополнения к фундаментальной терапии. Если это сочтет необходимым врач. Обычная практика показывает, что в таких дополнительных мерах дети не нуждаются. Поэтому антибиотики в спреях педиатры часто используют не при острой ангине, а при хронических тонзиллитах.

На вопрос, какие препараты помогают при ангине местно, еще недавно можно было бы с уверенностью сказать, что это аэрозоль «Биопарокс». По многочисленным отзывам и врачей, и пациентов, это лекарство зарекомендовало себя только с лучшей стороны.

Ребенок температура горло антибиотик

Однако совсем недавно стало известно, что «Биопарокс»… снят с производства!

В качестве причины производители назвали именно огромную популярность аэрозоли. «Биопарокс» получил такое широкое распространение, и применяли его пациенты, когда хотели и сколько хотели, не спрашивая врачей. Все это привело к появлению большого количества новых штаммов бактерий. Они устойчивы к «Биопароксу». Препарат признан неэффективным.

Читайте также:  От чего может упасть температура у ребенка

По результатам исследований международной группы экспертов, положительный результат от применения «Биопарокса» в последние несколько лет в 40% случаев был вызван эффектом плацебо.

Спреи с антибиотиками, которые еще не потеряли своей эффективности:

  • «Изофра». В составе – довольно мощный антибиотик фрамицетин. Спрей рекомендован детям старше полутора лет.
  • «Полидекса». В составе «Полидексы» сразу два антибиотика – неомицин и полимиксин. Детям до 2,5 лет не рекомендован.

Ребенок температура горло антибиотик

Ребенок температура горло антибиотик

Перед применением спреев с антибиотиками необходимо обработать горло антисептиком, а перед этим провести полоскание фурацилиновым раствором. Подойдет и раствор соды, и солевой.

При лечении фолликулярной ангины, врачи часто разрешают применять дополнительно, для обеззараживания и обезболивания, спреи «Орасепт», «Фаринго спрей». «Ангинал спрей» «Октенисепт». Они не содержат антибиотиков.

Ингаляции

Паровые ингаляции при ангине проводить нельзя, поскольку любой прогрев места, где живут и размножаются бактерии, вызовет лишь еще более интенсивный рост микроорганизмов.

Для проведения ингаляции в период борьбы с ангиной подойдут только небулайзеры.

Ингаляции на начальных стадиях развития болезни отлично помогают снять воспалительный процесс в горле, но не излечивают самостоятельно ангину, потому их нельзя считать альтернативным лечением.

Ингаляции с антибиотика не стоит назначать себе самостоятельно. Обязательно посоветуйтесь с врачом.

Чаще всего в домашних условиях в небулайзерах используют специальные ингаляционные формы антибиотиков «Диоксидина», «Цефтриаксона», «Стрептомицина».

Также эффективно помогает при ангине ингаляция с раствором антибиотика «Тобрамицина», который «специализируется» на стафилококках.

Ребенок температура горло антибиотик

Ребенок температура горло антибиотик

Общие рекомендации родителям

  • Больной ангиной ребенок должен иметь собственную посуду – чашу, ложку, тарелку. Также следует избегать тесного контакта с другими детьми. Поскольку ангина – болезнь заразная.
  • Микробы, которые стали причиной появления ангины, плодятся, размножаются и… гадят. Эти продукты жизнедеятельности бактерий вызывают сильную интоксикацию в организме. Поэтому в процессе лечения ангины не забывайте давать ребенку много пить. Жидкость ускоряет вывод токсинов.
  • Не стремитесь вылечить ангину быстро, это невозможно. Сосредоточьтесь на правильном соблюдении всех предписаний. Обычно курс лечения ангины от 10 до 14 дней.
  • Наиболее оптимальным для ребенка на время лечения ангины считается постельный режим.

Ребенок температура горло антибиотик

Ребенок температура горло антибиотик

Несколько интересных фактов

  • Ангина, по данным педиатров, занимает третье место по частоте появления у детей, лишь немного уступая ОРВИ и ОРЗ.
  • Наиболее часто ангиной заболевают в первом и четвертом квартале года.
  • Сельские дети реже болеют ангиной, чем городские.
  • Наиболее тяжело ангина проходит у детей в возрасте от 3 до 5 лет.
  • Среди школьников в возрасте 8-9 лет ангинами чаще болеют мальчики.

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, врач должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок с миндалин и из гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию.

Мнение доктора Комаровского о том, в каких случаях нужно давать ребенку антибиотики, смотрите в следующем видео.

Источник

Жар является первым признаком простуды. Если вместе с ним наблюдают увеличение миндалин, покраснение и отек горла, то ребенок, скорее всего, заболел ангиной. Данное заболевание протекает тяжелее, чем другие инфекционные поражения носоглотки. Необходимо знать, сколько держится высокая температура, чтобы избежать осложнений.

Что такое ангина?

Ангина – одно из 3-х наиболее распространенных инфекционных заболеваний у детей, проявляющееся в форме острого воспаления глоточного кольца, чаще всего миндалин. Патология характеризуется яркой симптоматикой, что исключает вероятность игнорирования болезни. При правильном лечении патологический процесс исчезает через неделю.

Причины заболевания

Чаще всего воспаление в горле провоцируют бактерии – стрептококки и стафилококки, реже – грибок и вирусы. Микроорганизмы быстрее проникают в ослабленный организм. Факторами ослабления иммунитета у детей являются:

  • переохлаждения;
  • аллергии;
  • своевременно не вылеченные заболевания носоглотки и зубов;
  • длительный прием антибиотиков;
  • патологии желудочно-кишечного тракта.

Первые признаки и симптомы

Ангина начинается резко, с высокой температуры, которая держится несколько дней. Пациент ощущает сдавливающую боль в горле, усиливающуюся при глотании. Другими симптомами ангины являются:

  • гиперемия и опухлость миндалин;
  • увеличенные подчелюстные лимфоузлы (рекомендуем прочитать: увеличены лимфоузлы на шее у ребёнка: каковы причины воспаления и как их лечить?);
  • серый налет или гной на слизистой горла;
  • признаки общей интоксикации организма – слабость, головокружение, рвота;
  • боль во всем теле.
Читайте также:  Температура при хроническом тонзиллите у ребенка

Чем опасна ангина?

Опасность ангины заключается в распространении патогенной флоры из горла по всему организму, в результате чего развиваются следующие заболевания:

  • абсцесс глотки – гнойное воспаление тканей, окружающих миндалины;
  • отит;
  • отек гортани;
  • флегмона шеи;
  • ревматические поражения сердечной мышцы;
  • патологии выделительной системы – пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • заболевания суставов.

Если не вылечить ангину, она переходит в хронический тонзиллит. В этом случае небные миндалины превращаются в постоянно действующий очаг инфекции. Кроме периодических приступов, при тонзиллите организм пациента подвергается медленному отравлению продуктами распада бактерий. В некоторых случаях, для профилактики сепсиса, делают операцию по удалению миндалин.

Температура при ангине острого и хронического течения

В большинстве случаев острая ангина сопровождается температурой до 39С градусов. Гипертермия связана со стремительным распространением патогенной флоры в горле, провоцирующим скопление гноя в миндалинах и интоксикацию организма.

Отвечая на вопрос, сколько держится температура при ангине у детей, указывают, как правило, 3-5 дней.

Для хронического тонзиллита характерно вялотекущее воспаление в миндалинах, сопровождающееся повышением температуры до 37,2С и общей слабостью. Нельзя точно сказать, сколько будет продолжаться такое состояние. Температура может держаться от нескольких дней до 3-х месяцев, до момента самостоятельной коррекции организмом уровня патогенной флоры или проведения антибактериальной терапии.

Развитие воспаления при гнойной форме тонзиллита характеризуется увеличением количества бактерий и отеканием миндалин. В результате распада микроорганизмов на их поверхности скапливается гнойный налет. Сливаясь друг с другом, гнойники провоцируют абсцессы слизистой. Нужно как можно раньше приступать к лечению, чтобы обеспечить естественное удаление гноя.

Лечение

Ангина требует комплексной терапии, включающей прием жаропонижающих, обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В зависимости от природы болезни, для угнетения патогенной флоры пациенту назначают антибактериальные, противовирусные или противогрибковые средства. Для усиления действия медикаментов используют народные антисептики.

Как сбить температуру?

Отвечая на вопрос, какая температура является основанием для приема жаропонижающих препаратов, врачи указывают значение выше 38,5С. До этого показателя ее лучше не сбивать, а дать организму возможность самостоятельно бороться с возбудителями. Исключение составляют дети, подверженные судорогам и эпилептическим припадкам. Для снятия жара используют препараты на основе парацетамола или ибупрофена: Панадол, Цефекон, Калпол, Нурофен и др.

Прием антибиотиков

Для лечения бактериальной ангины используют антибиотики пенициллиновой, тетрациклиновой и макролидной групп. Детям старше 12 лет в исключительных случаях (муковисцидоз, нейтропения) назначаются фторхинолоны.

Вне зависимости от выбора медикамента, придерживаются общих правил антибактериальной терапии:

  • прием препаратов строго через установленные интервалы времени;
  • соблюдение дозировки;
  • проведение лечения до конца, даже если ребенку стало лучше;
  • запивать антибиотики только водой;
  • замена антибактериального препарата при отсутствии эффекта в течение 3-х дей;
  • одновременное употребление пробиотиков.

Народная медицина

Чтобы облегчить боль и убить бактерии в горле, делают травяные полоскания. Высокими антисептическими свойствами обладают такие растительные компоненты, как шалфей, кора дуба, аир, хвощ полевой, эвкалипт.

Хорошо справляется с болью свекольный сок, растворы с содой и йодом, Малавитом, Хлоргексидином.

После окончания активной фазы воспаления при отсутствии температуры ребенку ставят спиртовой компресс. Для этого необходимо в равных пропорциях смешать спирт и холодную воду. Для большей эффективности можно добавить в состав несколько капель эвкалиптового масла. Компресс накладывают на горло, избегая области щитовидной железы.

Режим дня после болезни и профилактические мероприятия

В течение нескольких недель после выздоровления пациенту требуется иммуномодулирующая терапия. Помимо обогащения рациона фруктами и овощами, ребенку назначают поливитаминные комплексы. Для профилактики рецидива воспаления придерживаются следующих рекомендаций:

  • отказ от активной деятельности и посещения людных мест в первые дни после выздоровления;
  • соблюдение правил личной гигиены – мытье рук после возвращения с улицы, использование только своего полотенца и столовых приборов;
  • регулярное проветривание и проведение влажной уборки в комнате ребенка;
  • исключение контактов выздоровевшего ребенка с заболевшими членами семьи.

По истечении 2-х недель после выздоровления рекомендовано провести повторное обследование, включая сдачу анализов крови и мочи. Необходимо пройти ЭКГ и УЗИ, чтобы исключить осложнения на сердечно-сосудистую и пищеварительную системы. Лабораторное исследование позволяет оценить состояние выделительной системы. Так, белок, выявленный в моче, часто указывает на болезнь почек.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник