Ребенок температура 38 и пахнет моча
В норме моча новорожденного не должна пахнуть вообще. Первые изменения в запахе урины начинают происходить в период введения прикорма. Так, уже в три года биологическая жидкость приобретает характерный запах и цвет, как у взрослого человека. У детей подросткового возраста запах урины становится резким из-за изменения в гормональном фоне. Внезапно появившееся зловоние мочи может стать признаком развития патологий.
Причины
Важно понимать, что подобного рода изменения не всегда носят патологический характер. Среди возможных причин неприятного запаха урины в детском возрасте выделяют естественные и патологические факторы.
Физиологические
К ним относят факторы, не связанные с заболеваниями. Среди физиологических причин, которые могут привести к возникновению зловония мочи у детей, выделяют:
- Обезвоживание. Нарушение чаще всего появляется в жаркую погоду, при повышенных физических нагрузках или при отравлении. В подобном случае ребенка достаточно просто допаивать большим количеством воды.
- Изменение рациона матери при грудном вскармливании. Так, при употреблении женщиной чеснока, хрена, горчицы или спаржи, моча ребенка может приобрести специфический аромат.
- Питание ребенка. Едкий запах мочи у грудничка чаще всего становится признаком неправильного ведения прикорма. У детей старшего возраста отклонение возникает после употребления некоторых соков, газированных напитков, сладостей и блюд с высоким уровнем содержания белка.
- Несоблюдение правил гигиены. Некачественный подгузник, грязное нижнее белье и постельные принадлежности могут стать средой размножения микроорганизмов, вследствие чего и появляется неприятный запах.
- Длительный прием медикаментов. Антибактериальные препараты, витамины и противовирусные средства вызывают изменение аромата мочи.
Если появление стойкого амбре биологической жидкости не сопровождается изменением в поведении ребенка, терапия не требуется. Аномалия в этом случае должна пройти самостоятельно.
Патологические
К патологическим причинам появления резкого запаха детской урины относят заболевания различной этиологии. Вот самые распространенные нарушения:
- Заболевания печени. Неприятный запах возникает из-за повышения билирубина мочи.
- Болезни дыхательной системы в большинстве случаев протекают с повышением температуры тела. В результате организм теряет жидкость, наступает обезвоживание, и урина становится слишком концентрированной.
- Сахарный диабет. Биологическая жидкость приобретает резкий запах из-за повышенного содержания глюкозы.
- Нехватка витамина D. Возникает в случае, когда ребенок проводит мало времени на улице. Может стать причиной развития рахита.
- Воспаления мочеполовой системы. Причиной того, что у ребенка сильно пахнет моча, в данном случае, являются болезни мочевого пузыря и почек.
- Врожденные патологии. Среди подобных нарушений выделяют: лейциноз, кетонемию, тирозинемию и другие.
Если изменение запаха мочи не проходит на протяжении нескольких дней, следует провести диагностику состояния ребенка под наблюдением специалиста. Аномалия может являться первым признаком развития опасных заболеваний.
Виды запаха
Аромат урины может стать симптомом развития какого-либо определенного отклонения. Так, специалисты выделяют следующие виды запахов:
-
Ацетоновый. Является признаком обезвоживания, сахарного диабета, болезней желудочно-кишечного тракта, патологий щитовидной железы или интоксикации солями тяжелых металлов. - Аммиачный. Может появиться из-за инфекционных поражений мочеполовой системы, опухолей и камней в почках, гепатите, при обезвоживании и приеме некоторых медикаментов.
- Рыбный. Считается следствием брожения в кишечнике, воспалительных процессов в мочеполовой системе и почках. Также может оказаться симптомом редкого генетического заболевания – триметиламинурии.
- Гнилостный. Возникает при поражении мочевыделительной системы кишечной палочкой или при несоблюдении правил интимной гигиены.
- Кисловатый. Может быть признаком грибкового поражения мочевыделительной системы и развития патологий в желудочно-кишечном тракте.
- Сладкий. Наблюдается по утрам вследствие застоя урины в мочевом пузыре.
Важно знать! В большинстве случаев изменение запаха урины у ребенка является признаком патологии мочевыделительной системы. Если вместе с подобным отклонением в моче удалось обнаружить примеси крови или гноя, необходима срочная консультация с врачом.
Сопутствующие симптомы
Изменение амбре биологической жидкости ребенка должно особенно насторожить родителей, если вместе с отклонением его беспокоят еще и следующие симптомы:
- повышенное потоотделение;
- частое, иногда болезненное, мочеиспускание;
- отсутствие аппетита;
- стремительная потеря веса;
- постоянная жажда;
- сухость кожи;
- бессонница;
- беспричинные капризы;
- повышенная раздражительность.
Возникновение хотя бы нескольких вышеперечисленных признаков должно служить поводом для скорейшего обследования ребенка. Откладывать проведение диагностики не рекомендовано и в случае, если нарушение не проходит на протяжении 3-4 дней.
Неприятный запах мочи в детском возрасте может возникнуть вследствие различных патологий, каждая из которых имеет свою характерную симптоматику.
Ниже приведено соответствие возможных проявлений того или иного состояния.
| Нарушение | Симптомы |
|---|---|
| Триметиламинурия | У больного присутствует рыбный запах мочи, кожи и волос. |
| Заболевания почек | Боль при мочеиспускании; жжение в паху; повышенная утомляемость; в урине наблюдается осадок в виде белых хлопьев, реже – крови. |
| Болезни печени | Регулярные приступы тошноты; дискомфорт в животе; непереносимость некоторых ароматов; отсутствие аппетита; пожелтение кожных покровов и слизистых; образование темных кругов под глазами. |
| Сахарный диабет | Постоянное чувство жажды; стремительное снижение массы тела; сухость кожи; частые позывы в туалет; апатия. |
| Обезвоживание | Появление гнилостного запаха изо рта; расстройство стула; аллергическая сыпь; бесслезный плач и повышенная раздражительность. |
| Отравление | Рвота, понос, лихорадка, дискомфортные ощущения в животе; спутанность сознания. |
| Рахит | Дефекты роста зубов, ногтей, волос и костей; чрезмерная потливость; в запущенных случаях – возникновение судорог тела. |
| Кетонемия (избыточное содержание ацетона в моче) | Расстройство стула; тошнота; отсутствие аппетита; бледность кожных покровов; нарушение функции нервной системы (частые перемены настроения, беспричинный плач). |
Важно знать! Признаками неправильного ухода за гигиеной ребенка являются: опрелости и высыпания на коже в паховой области у младенцев. В старшем возрасте дети жалуются на зуд и жжение половых органов, их натирание одеждой.
Диагностика
Для определения причины, которая привела к изменению запаха мочи у ребенка, специалист может назначить следующие исследования:
- общий анализ мочи;
- двухстаканная проба биологической жидкости;
- бакпосев урины на флору;
- биохимический анализ крови;
- мазки из влагалища у девочек и из уретры у мальчиков;
- УЗИ почек и мочевого пузыря.
На основе результатов обследования состояния здоровья ребенка может понадобиться консультация более узких специалистов – детского нефролога, гинеколога – эндокринолога, уролога, инфекциониста, иммунолога или гастроэнтеролога.
Методы устранения проблемы
Если урина ребенка стала издавать неприятный резкий запах, в первую очередь, родителям нужно проконсультироваться со специалистом и выполнить все его предписания. Помимо этого, взрослым стоит соблюдать несколько несложных рекомендаций, среди которых выделяют следующие советы:
- Необходимо обеспечить обилье питье. В возрасте до года ребенку можно давать только воду, детям постарше – домашние морсы и компоты.
- Нужно следить за пищей, которую ест ребенок: уменьшить количество сладостей, газированных напитков и фаст-фуда. Если моча у грудничка пахнет во время введения прикорма, следует приостановить добавление новых продуктов.
- Матери, которая кормит новорожденного грудью, стоит исключить из рациона острую, жирную и копченую пищу.
- Родителям нужно обратить внимание и на регулярность мочеиспускания ребенка. Ему следует объяснить, что откладывать поход в туалет не стоит, так как терпеть долго – вредно.
- Важно следить за гигиеной ребенка: своевременно менять подгузники, нижнее и постельное белье, подмывать половые органы после опорожнения.
Проблема не появляется сама по себе. Она может являться симптомом естественных причин и признаком развития патологий в организме. В каждом из этих случаев важно как можно скорее диагностировать спровоцировавший развитие нарушения фактор и при необходимости начать его своевременное устранение.
Источник
Вызвать для ребенка скорую помощь необходимо в нескольких случаях: если у ребенка очень высокая температура тела, судороги, резкая боль в животе, отек с сыпью и затрудненное дыхание. Имейте в виду, что в некоторых случаях медлить просто нельзя! Ведь чем быстрее ребенку окажут квалифицированную медицинскую помощь, тем больше будет у него шансов на полное выздоровление.
Если от быстроты вашей реакции зависит здоровье ребенка, вы должны действовать решительно. И не бойтесь перестраховаться!
Если бригады «скорой помощи» нет в течение получаса, не теряйте время и сами везите ребенка в ближайшую больницу, его обязаны там осмотреть! Вызовите такси или поймайте машину на улице.
При какой температуре у ребенка вызывать скорую?
Если у ребенка обычная простуда, участковый педиатр назначит лечение и недуг скоро пройдет. Однако высокая температура у детей часто сопровождает и другие болезни. И в некоторых случаях нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.
– На фоне высокой температуры у ребенка начинается рвота. Теоретически это может говорить как об обычном пищевом отравлении, так и о реакции нервной системы ребенка на лихорадку (происходит спазм сфинктера пищевода). Тем не менее, срочная помощь ему нужна обязательно! Ведь рвота иногда свидетельствует о грозном менингите либо о серьезной кишечной инфекции, при которой быстро развивается обезвоживание.
– У ребенка появилась сыпь любого характера. Особенно насторожить должны пурпурные пятна или сыпь в виде кровоподтеков, которые появляются прямо на глазах. Это признаки менингококцемии – опаснейшей инфекции. Ребенку срочно необходимы антибиотики!
– Головная боль, вялость, заторможенность, сонливость у ребенка во время температуры свыше 38,5 С – очень серьезный симптом, свидетельствующий о тяжелой инфекции. Врачи из бригады «скорой» окажут первую помощь и отвезут ребенка в стационар.
– Повышенную температуру у детей можно сбивать ибупрофеном или парацетамолом в возрастной дозировке, но если вы заметили, что препараты не действуют и температура у ребенка не сбивается, вызывайте неотложку.
У ребенка обезвоживание
У детей до 3 лет обезвоживание наступает намного быстрее, чем у взрослых. Им достаточно в течение нескольких часов не выпить необходимого количества жидкости при высокой температуре или рвоте. Важно предупредить обезвоживание у ребенка и знать его признаки, чтобы при малейшей угрозе вызвать скорую.
Как поить ребенка при обезвоживании
Потеря жидкости и минеральных солей наступает при высокой температуре, а также при любых других болезнях, сопровождающихся рвотой и диареей. Это может быть как кишечная инфекция, так и ацетонемический криз. Поэтому обильное питье – обязательное условие лечения ребенка. Предлагайте ему чистую воду, компот, травяной чай, например, из ромашки. Если ребенок отказывается пить, добавьте в напиток немного сахара. Важно, чтобы во время болезни он пил как можно больше. Особая ситуация – неукротимая рвота. Тогда поить ребенка следует по схеме: 5 мл жидкости каждые 5-10 минут. Такой алгоритм поспособствует тому, что хоть немного жидкости будет усваиваться организмом. Если ребенок категорически отказывается пить, звоните в неотложку!
Симптомы обезвоживания у ребенка
Ребенок, которому хватает жидкости, должен мочиться каждые 4 часа светлой мочой. Если это выходит реже, не исключено, что организм ребенка обезвожен. При обезвоживании у него может появиться неприятный запах изо рта, слизистые и язык будут сухими. Ярко выраженная сонливость или, наоборот, неестественное возбуждение также являются симптомами обезвоживания у детей. У детишек до года при обезвоживании западает родничок, а при плаче нет слез.
Ребенка с обезвоживанием необходимо срочно госпитализировать. В больнице потери жидкости будут восполнять внутривенно, с помощью капельницы. Однако в ваших силах не допустить подобного! Помните: все зависит от того, сколько ребенок пьет, когда болеет. Так что внимательно следите за этим.
У ребенка судороги
Чаще всего судороги у ребенка являются следствием резкого подъема температуры. Такие судороги называются фебрильными и встречаются у 2-5 % детей до 6-7 лет. Однако существует опасность более серьезных болезней, например, менингита или другой инфекции, поражающей нервную систему.
При судорогах у ребенка до приезда бригады «скорой помощи»:
- уложите ребенка на ровную поверхность вдали от острых, тяжелых предметов. Самая безопасная поза такая: ребенок лежит на боку, его голова повернута вниз. Подобное положение исключает попадание слюны в дыхательные пути. А вот в рот ребенку ничего самостоятельно засовывать не нужно.
- постарайтесь запомнить продолжительность приступа и его внешние проявления. Эта информация пригодится врачу для постановки правильного диагноза и поможет определиться с тактикой дальнейшего обследования и лечения. Обратите внимание на следующие моменты: наличие сознания (реагирует ли ребенок на что-либо во время судорог), поза, положение туловища и конечностей. Главное – не паникуйте!
У ребенка аллергия немедленного типа
Аллергия у ребенка может проявляться в форме высыпаний на коже. Или более грозно – в виде анафилактического шока или отека Квинке. Экстремальную аллергическую реакцию может спровоцировать как контакт с лекарственным аллергеном (чаще всего это антибиотики), так и укус насекомого. Важно не растеряться и быстро вызвать ребенку скорую.
Анафилактический шок у детей
Первые симптомы начинающегося анафилактического шока – чувство страха у ребенка, пульсирующая головная боль, онемение губ и лица, головокружение, шум в ушах, рвота, холодный пот, крапивница. До приезда врачей уложите ребенка на ровную поверхность. Держите его голову повернутой набок и следите, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Согрейте ребенка и обеспечьте ему доступ свежего воздуха.
Отек Квинке у детей
У ребенка внезапно отекает и краснеет лицо (веки, нос, уши, язык). Отек может локализоваться и на половых органах, кистях, стопах. Пока не приехала скорая, дайте ребенку антигистаминный препарат в возрастной дозировке. Для быстрого выведения аллергена из организма (обычно это яд насекомого) напоите ребенка водой, дайте какой-нибудь сорбент (смекта, энтеросгель). И сохраняйте спокойствие! Доктора знают, что делать, и они безусловно помогут ребенку.
У ребенка боли в животе
Дети жалуются на боли в животе по разным причинам. Чаще всего ребенок что-то не то съел. Но острую боль не спутаешь ни с чем. Ребенок держится за живот, сильно плачет. Поддаваться эмоциям сейчас нельзя. Нужно вызывать «скорую помощь». В первую очередь медики обязаны исключить хирургическую патологию – аппендицит или заворот кишок.
Аппендицит у детей
Воспаление аппендикса – довольно редкое явление для детей до 3 лет. Однако стоит все же перестраховаться и согласиться на осмотр хирурга в стационаре. Ведь лечение в данном случае одно – операция, которую нужно сделать как можно быстрее. Ни в коем случае не давайте ребенку спазмолитики или обезболивающие препараты до того, как врач поставит диагноз. Спазмолитик облегчит состояние ребенка, однако доктору будет трудно определить, что же случилось с ребенком. А вот сорбент – смекта или энтеросгель – не навредят, а, наоборот, помогут избавиться от токсинов, если боль в животе вызвана кишечной инфекцией.
Заворот кишок у детей
Кишечная инвагинация (заворот кишок) – внедрение одного отдела кишечника в просвет другого – в 90 % случаев встречается у детей до года. Ребенок громко кричит, плачет, поджимает ножки, бледнеет, отказывается от еды. Приступ беспокойства заканчивается так же внезапно, как и начинается, но через 5-10 минут повторяется. Характерно, что в «светлый промежуток» ребенок абсолютно нормально себя чувствует, улыбается и играет. А вот спустя несколько часов от начала заболевания у ребенка начинается обильная рвота с примесью желчи. В стуле малыша много слизи и крови. Срочно вызывайте скорую! Квалифицированную помощь ребенку смогут оказать только в хирургическом стационаре. Не волнуйтесь, операция показана далеко не всегда. Есть много шансов, что доктора справятся с инвагинацией и консервативным путем.
Острый пиелонефрит у детей
Инфекция мочевыводящих путей – пиелонефрит у детей – может начаться с высокой температуры (больше 38,5 0С) без иных признаков недуга. Однако это еще не повод нервничать. Нужно вызвать педиатра. А вот если на фоне температруры у ребенку трудно писать, у него боли в животе либо пояснице, немедленно вызывайте «скорую».
Симптомы пиелонефрита у детей
При пиелонефрите почти всегда ребенку сложно писать. Причем проявляться это может по-разному. Бывают задержки мочеиспускания, случаются, наоборот, учащенные позывы. Моча, как правило, очень темная и мутная. Порой ребенку больно сходить в туалет, он плачет даже при виде горшка. Все это повод заподозрить пиелонефрит у детей – воспаление почечной ткани вследствие бактериальной инфекции.
- Желательно еще до приезда «скорой помощи» приготовить мочу ребенка на анализ. Хорошо подмойте его с мылом и соберите мочу из средней струи в стерильную стеклянную посуду (емкость лучше всего предварительно прокипятить). Для назначения точного лечения и контроля за его ходом врачам потребуется бактериологический посев мочи. А его необходимо сделать до приема антибиотиков, которые крохе назначат в стационаре, ведь антибактериальные препараты смажут картину. Так что вы, несомненно, поможете докторам и ребенку, если заблаговременно позаботитесь об анализе.
- До приезда скорой облегчить состояние ребенка поможет ибупрофен в возрастной дозировке. Он обладает не только жаропонижающим, но и болеутоляющим действием.
У ребенка затрудненное дыхание
Одышка почти всегда сопровождает высокую температуру у детей. Однако маме необходимо знать, в каких случаях при проблемах с дыханием ребенку требуется срочная помощь.
Дыхательная недостаточность у детей.
Такое состояние может развиться как при пневмонии, так
и при тяжелом обструктивном бронхите. На лице у крохи синеет носогубной треугольник, создается ощущение, что он борется за каждый вздох. Дыхание может стать очень громким и частым. Не теряйте времени, звоните в неотложку!
Инородное тело у ребенка.
Ребенок может поперхнуться кусочком пищи, случайно вдохнуть мелкий предмет. Инородное тело у ребенка в дыхательных путях проявляется досадным кашлем, который не прекращается даже ночью. Создается ощущение, что ребенок пытается откашляться. Вызывайте неотложку, если подобное продолжается больше двух-трех часов. В стационаре ребенку сделают рентген грудной клетки.
Ложный круп у детей
Некоторые вирусные простудные инфекции способны вызывать круп – воспаление и отек гортани. В зоне риска – дети-аллергики. Круп, или стенозирующий ларинготрахеит, развивается чаще при сочетании причин: проникновение в дыхательные пути вируса и аллергена.
Симптомы ложного крупа у детей
У ребенка начинается частый лающий сухой кашель, при вдыхании воздуха слышен громкий свистящий звук. Ребенок боится, а это еще больше усугубляет его состояние. До приезда врачей ваша первоочередная задача – успокоить малыша. Усадите его к себе на колени, крепко обнимите, постарайтесь не нервничать, ведь ваши эмоции передаются ребенку.
Обеспечьте приток в помещение свежего воздуха. Откройте настежь все форточки или даже выйдите с сыном или дочерью на улицу. Главное, чтобы дышать ребенку стало легче.
Спазм гортани у детей снимет и вдыхание содового раствора. Пока вы успокаиваете ребенка, попросите мужа растворить в теплой ванне пачку соды. Пусть ребенок дышит этим влажным воздухом до прибытия медиков. Кстати, если вы все сделаете правильно, приступ ложного крупа закончится через 20-30 минут. А там и «скорая» подоспеет.
Помните: при спазме гортани ребенку противопоказаны горчичники, согревающие мази на грудь и спину, ароматические масла. А также излишняя родительская нервозность. До приезда врача при приступе ложного крупа у ребенка поможет ингалятор-небулайзер. Уточните у лечащего врача, какая модель предпочтительна в вашем случае и какие лекарственные растворы надо использовать. Но в любом случае вызывайте «скорую» при первых признаках затрудненного дыхания у детей.
Источник