Ребенок разбил нос и поднялась температура

Активное исследование мира вокруг неизбежно приводит к травмам у детей. Они часто получают ссадины и синяки, и даже заботливый родитель не в силах их предотвратить. По статистике, в зону риска чаще всего попадают мальчики младшего школьного возраста.

Взрослым следует знать основные признаки сотрясения мозга и перелома, которые могут возникнуть при ударе носом. Такое состояние требует экстренного медицинского вмешательства. Окружающие должны оказать пострадавшему первую помощь до прибытия бригады врачей.

Что делать, когда ребенок упал и сильно стукнулся переносицей? Как понять, что малыш ударился носом? Когда требуется экстренная помощь?

При каких обстоятельствах ребенок может удариться носом?

Малыши очень подвижны, они не могут усидеть на месте и минуты. Травмы и ссадины – обычное дело для детей любого возраста. Нередко при травме основной удар приходится на нос, это случается при разных обстоятельствах:

дома или во дворе во время игры, драки;
при занятиях спортом в секции или школе;
в общественном транспорте при резком торможении или ДТП.

Старшие дети более подвержены серьезным повреждениям. Это связано с тем, что у них уже сформирована костная ткань, а у младенца ее еще нет.

Случаи детского травматизма часто происходят, когда родителей нет рядом. Однако и взрослым не всегда удается предотвратить неожиданный удар ребенка лицом. Он может получить удар мячом при игре или упасть с качелей, разбить нос при падении с лестницы. Маленькие дети могут получить травму при открывании дверей, падении на асфальт или прыжке с дивана.

Важным моментом является предупреждение детского травматизма. Взрослые должны проводить профилактические беседы с подрастающим поколением, не оставлять без внимания опасные игры. Малыши должны находиться под пристальным наблюдением родителей, не стоит оставлять их надолго. Если нужно уйти, ребенка помещают в манеж или кроватку. В игре нельзя использовать предметы, которые не предназначены для этого, имеют острые углы.

Кровь из носа и другие симптомы

Какова бы ни была причина травмы, следует знать признаки серьезного повреждения и симптомы, при которых необходимо срочно вызвать скорую помощь. Степень поражения зависит от того, насколько сильным был удар, и куда он направлен.

Характерные признаки ушиба носа:

отекание области удара;
боль от прикосновения;
носовое кровотечение, интенсивность которого зависит от приложенной силы;
затрудненное дыхание;
синяки, кровоподтеки в месте травмы;
плач, крик, слезы.

При незначительном ушибе эти симптомы постепенно проходят, боль отступает. Кровотечение останавливается через 10 минут, а отек проходит за несколько дней.

Перелом носа имеет следующие признаки:

область носа значительно распухла;
кровь пошла сильно сразу после получения травмы;
носовое дыхание стало невозможным;
боль настолько сильная, что ощущается без прикосновения к носу;
появились синяки под глазами;
имеется видимое искривление носа.

Характерное искривление носа при переломе представлено на фото выше. Перелом приводит к подвижности хрящей и костей, деформации носа. Самым опасным считается повреждение кости, при котором происходит вытекание ликвора, спинномозговой жидкости. Травма способна осложниться менингитом или абсцессом части головного мозга.

Если даже родители уверены, что перелома носа у ребенка нет, следует посетить врача для исключения этого диагноза. Последствия игнорирования травмы могут быть достаточно серьезными. Именно поэтому специалисты советуют перестраховаться и провести обследование.

Первая помощь ребенку

Несмотря на то, что дети часто падают и ударяются носом, немногие родители знают, как правильно оказать первую помощь. Для этого необходимо:

усадить пострадавшего, наклонив его голову вперед;
остановить кровь: зажать крылья носа, подержать несколько минут или смочить ватный тампон в перекиси водорода, затем вставить его в носовой проход;
к месту ушиба приложить холод (лед, металлические предметы, продукты из морозилки), если компресс слишком холодный, его заворачивают в ткань;
внешние раны обработать перекисью водорода или другим антисептиком;
успокоить травмированного ребенка, поскольку истерика приведет более сильному кровотечению.

Вопреки устоявшемуся мнению нельзя запрокидывать голову назад, поскольку кровь проникнет в носоглотку, и малыш может захлебнуться. При незначительном повреждении первая помощь окажется действенной, и кровотечение остановится. Если описанные выше методы не принесли результата, или удар был очень сильный, следует вызвать врача или самостоятельно добраться до травмпункта.

Значительное повышение температуры тела после повреждения носа – плохой признак. Нужно вызвать скорую помощь, а до ее приезда сбить высокие значения с помощью жаропонижающего средства (Нурофена, Парацетамола). Это можно сделать, если отметка на градуснике превышает 38-40°С, а гипертермия угрожает жизни. В ином случае давать лекарства до осмотра специалистом не стоит, ведь жаропонижающие снимают и болевой синдром, что исказит картину болезни.

При получении травмы родители не всегда находятся рядом, поэтому при подозрении на ушиб следует срочно посетить врача. Для уточнения степени травмирования носа будет назначен рентген, который даст точную информацию и, возможно, исключит перелом.

Дальнейшее лечение

Когда ребенок ударился носом, большинство травм не требует медицинского вмешательства. Повреждения проходят самостоятельно в течение 2-х недель.

Если же травма серьезная, врач назначит медикаментозную терапию:

обезболивающие средства (Нурофен, Ибупрофен) и холодные компрессы;
сосудосуживающие капли (Називин, Отривин) для облегчения дыхания носом;
антибиотики — применяются строго по назначению специалиста при присоединении инфекции;
восстановление формы носа – очень тяжелая и болезненная процедура, особенно для малышей, за ней следует обращаться только к квалифицированному специалисту.

Лечением травм носа занимаются хирург и отоларинголог. Именно эти специалисты должны осмотреть ребенка после происшествия. Когда задеты органы зрения, требуется консультация офтальмолога.

Если к повреждению носа присоединилась инфекция, отек увеличился, появилась высокая температура тела, сильная боль — ребенка поместят в стационар. Возможно, ему предстоит пройти пункцию, если подтвердится нагноение. При плохом самочувствии следует соблюдать постельный режим, пока не пройдут головные боли и не снизится температура.

Последствия травмы и возможные осложнения у детей

Одним из тяжелых осложнений носовой травмы является сотрясение мозга. Для него характерны:

головокружение;
тошнота и рвота;
сильные головные боли;
сонливость.

Такие проявления требуют экстренной помощи. Поставить правильный диагноз могут в стационаре или травмпункте после проведения обследования. В зависимости от тяжести сотрясения ребенка могут госпитализировать. В некоторых случаях назначается домашнее лечение, школьника освобождают от посещения образовательного учреждения на период восстановления.

В носовых ходах может развиться воспаление из-за травмы. Оно характеризуется затрудненным дыханием, отеком, деформацией носа. Ребенка могут мучить непроходящий ринит, храп, сопение, нарушения обоняния. Воспалительный процесс провоцирует развитие гайморита, синусита и может перейти в менингит. Обнаружив такие признаки у своего ребенка, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Частым последствием травмы носа становится искривление его перегородки. Нарушение приносит не только эстетическое неудобство, но и нарушает носовое дыхание. В результате малыш недополучает кислород и дышит ртом. Такие дети часто болеют ОРВИ, ангиной, мучаются от головной боли. Голос ребенка может поменять тембр и звук, ухудшится обоняние.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Здравствуйте. В детском и подростковом возрасте ушибы носа не редкость. При этом могут наблюдаться только внешние повреждения, а может иметь место перелом. Родители должны знать, как оказывать первую помощь, и что делать в ситуации, когда малыш ударился носиком. В данной статье мы рассмотрим, какой должна быть доврачебная помощь и какой может быть симптоматика подобного ушиба, также ознакомимся с методами лечения и диагностики.

Грудничок ударился носом

Причина

Детки растут, повышается их подвижность. В любом возрасте вы не застрахованы от возможного травмирования носа. Причин у данной ситуации может быть много:

Ребёнок может удариться во время игры, например, когда будет открывать крышечку от баночки или снимать кольцо с пирамидки, которое будет трудно идти, а потом резко снимется и ударит по носу малыша.
Карапузу могут попасть мячом по носу во время игры на улице.
Малыш может неаккуратно упасть и удариться носиком о землю или предмет мебели.
Бывает карапуз стоит не в неподходящем месте, при этом кто-то неожиданно открывает дверь.

Не исключено, что удар может вызвать перелом носа. Именно поэтому, когда у ребёнка случилась подобная травма, необходимо сразу принимать меры, обращаться к врачу, потому что несвоевременное лечение может оказать неблагоприятное воздействие на развитие и здоровье ребёнка.

К счастью, мой сын не ударялся носом. Однажды на моих глазах произошёл случай. Пятилетний малыш, который был с нами на детской площадке, решил поиграть с другими детьми в догонялки. Он споткнулся и неосторожно упал, содрал колени, ладошки, но больше всего, пострадал носик, которым он так неосторожно ударился. Конечно, слёз было море, как и крови. Его мама сразу вызвала скорую. Пока машина ехала, она попыталась успокоить ребёнка, наклонила его голову слегка вперёд, чтоб остановить кровь. Домой идти, не было времени, так как жили они в двух кварталах от этой площадки. Повезло, что машина приехала буквально за пять минут, ребёнку оказали первую помощь и отвезли к травматологу. Обошлось без перелома. Врач назначил мазь и физиопроцедуры, на которые они ходили в течение пяти дней. От полученного ушиба последние следы исчезли спустя три недели. Первое время мальчик не бегал, даже когда его звали другие дети, так происходило месяца три. Видимо он помнил, как упал и боялся повторного травмирования. А потом, как ничего и не бывало, снова начал активно играть.

Симптоматика

Не всегда малыш травмируется у мамы на глазах, возникновение определённых симптомов, подскажет родителям о возможном повреждении, кроме того, вам просто необходимо знать, какие признаки характеризуют ушиб носика:

Сильная и острая боль в месте удара.
Возникновение отёчности носа, с внешних сторон.
Кровотечение вследствие повреждения слизистой перегородки носовых проходов.
Затруднённое дыхание, отёчность слизистой.
Слезливость, которая может не прекращаться два часа и дольше.
Появление синюшности в месте травмирования. Также, возможно, под глазами, как следствие ломкости мелких сосудов.
Образование гематомы.

Если ушиб незначительный и отсутствует перелом, данные признаки проходят через три – четыре дня.

Признаки перелома

Если у малыша перелом, такое состояние будут сопровождать следующие признаки:

Серьёзное кровотечение.
Появление гематомы вокруг носа и глаз.
Если имеет место открытый перелом, могут наблюдаться торчащие осколки из кожи.
Визуальное, заметное изменение в форме носика у ребёнка.
Малышу тяжело дышать.
Сильная боль, которая становится интенсивнее при пальпации.

Диагностика

Так как, кроме обычного ушиба, у малыша может быть перелом, при ударе могли пострадать глаза или голова, важно исключить всевозможные травмы. Диагностика включает в себя следующее:

Врач осмотрит внешнее состояние ребёнка, форму носика, расспросит о сопутствующих симптомах.
Важное значение имеет рентгенография. Рентген делают в боковой проекции — это необходимо, чтобы исключить перелом и проверить на наличие смещений, а в некоторых случаях и на присутствие чужеродного тела.

Стоит отметить, что у маленьких деток могут быть затруднения с постановкой диагноза с помощью этой процедуры, так как у карапузов кости лица слишком тонкие и плохо отображаются на снимке. К тому же, на них наслаивается день зубных зачатков и зубов.

Первая помощь при ударе носа

Девочка с разбитым носом

В случае, когда травма несерьёзная, можно обойтись и без консультации врача. Хоть специалисты всё равно рекомендуют привезти ребёнка на приём, чтобы исключить возможные последствия.

В первую очередь позаботиться о том, чтоб ребёнок мог успокоиться и перестать нервничать.
Важно малыша обездвижить и объяснить ему, что нельзя говорить, совершать резкие движения, высмаркиваться — это всё может привести к повышенному кровотечению.
Если у малыша кровь ещё не остановилась, необходимо слегка наклонить голову ребёнка вперёд — это будет препятствовать проникновению крови в носоглотку, что поспособствует скорейшему сворачиванию крови в пазухах носа.
Необходимо положить холодный объект на зону удара, в идеале это пакет со льдом. Если вы берёте холодный предмет из морозилки, то есть он достаточно ледяной, то необходимо обернуть его тканью, чтобы сделать прослойку между льдом и кожей ребёнка. Также можно использовать тряпочку, смоченную холодной водой или какие-то холодные металлические предметы, если нет возможности воспользоваться льдом.
Если вы стопроцентно уверены, что отсутствует перелом носовой кости, то можно сделать тампонаду. Для этого необходимо ватные тампоны, смоченные в перекиси, ввести в каждую ноздрю. Если перекиси под рукой не обнаружилось, можно ввести сухие тампоны, но желательно использовать стерильные. Держать в носовых ходах не только до остановки крови, но ещё минут 35 после этого, потом аккуратно извлечь.
Также для остановки крови из носа можно использовать и другой вариант. Но необходимо быть абсолютно уверенным в том, что отсутствует перелом. Вам нужно будет одновременно прижать к перегородке внешние стороны носа с двух сторон, держите так до 10 минут.

Лечение

Мальчик ударил нос

Для снятия отёчности и остановки кровотечения, врач назначит мазь на основе гепарина.
Если в месте ушиба начинается бактериальный процесс, будет назначен антибиотик в виде мази.
В случае сильных болезненных ощущений — ребёнку будут назначены обезболивающие.
После того, как кровотечение было остановлено, желательно делать холодные компрессы с периодичностью в два часа, продолжительностью до 15 минут.
Через двое суток нужно переходить к компрессам с разогретым песком, прогревать место ушиба. Но все эти показания необходимо делать после консультации с врачом.
Параллельно с компрессами, назначается физиотерапия. Она понадобиться в случае отёка или образование гематомы.
Если у малыша сохраняется заложенность носа, будут назначены капли сосудосуживающего действия.
Врач порекомендует постельный режим, не меньше, чем на семь дней.
В случае, когда припухлость будет сохраняться долгое время и не уменьшаться в своих размерах — возможно скопление крови в месте удара. Потребуется проведение пункции с откачкой содержимого.

В зависимости от силы удара, травмирование носика может быть незначительным и всё нормализуется за несколько дней, а может иметь серьёзные последствия, особенно, если будет диагностирован перелом. Помните, что при любом ушибе необходима консультация травматолога, окажите ребёнку помощь, которая вам по силам и обратитесь в поликлинику за консультацией. А в серьёзных случаях нужно сразу вызывать скорую помощь. Конечно, вы не сможете заранее оградить своего малыша от возможных ударов, но вы можете ознакомиться с правилами оказания помощи в первые минуты после нанесения травмы и этим облегчить состояние своего ребёнка, предупредить развитие более серьёзных осложнений.

Источник

Стереотип, утверждающий, что ОРВИ и простуду с соплями и кашлем лучше всего лечить постельным режимом и горячим чаем с малиной, жив до сих пор. Действительно, этот проверенный метод оправдывает себя в первые дни во время сильного недомогания, однако респираторные инфекции длятся неделю или больше и малышу наскучивает сидеть взаперти в четырех стенах. Опасаясь, что прогулка при простуде может повредить ребенку, многие родители предпочитают обойтись без нее. Правильно это или нет, можно узнать прямо сейчас из нашей статьи.

Что означают повышенная температура, насморк и кашель?

Насморк, заложенный нос, кашель и повышение температуры — признаки, характерные для ОРВИ и большинства инфекционных поражений органов дыхания. Эти заболевания вызваны патогенными бактериями или вирусами. Выраженность тех или иных симптомов зависит от того, каким возбудителем спровоцирована болезнь, а также от сопротивляемости самого организма.

Большинство инфекций легко передается воздушно-капельным путем, и ребенок может заразиться, общаясь с окружающими его людьми. Детская иммунная система находится в процессе созревания и не всегда может дать отпор проникшему в нее возбудителю, поэтому у детей чаще, чем у взрослых, развиваются разные инфекционные процессы в дыхательных путях.

При насморке самыми типичными признаками являются выделения из носа и ощущение заложенности, при инфекционном воспалении верхнего отдела дыхательных путей — охриплость голоса, чувство першения в горле и сухой кашель. При воспалении находящихся ниже бронхов и легких главными симптомами становятся затруднение дыхания, одышка, хрипы и выделяющаяся с кашлем мокрота.

В ходе инфекционного процесса у малышей нередко повышается температура — так организм отвечает на присутствие чужеродных организмов и их токсинов. Температура при этом может повышаться как до умеренных, так и до высоких показателей. Решить, можно ли гулять с ребенком при кашле и насморке, помогает консультация педиатра.

Когда прогулки с ребенком допустимы?

Большинство респираторных заболеваний не является опасным для детского организма. Как правило, период сильного недомогания длится всего несколько дней, после чего состояние больного начинает постепенно приходить в норму. Идя на поправку, ребенок покидает постель и начинает играть. Совершенно естественно, что он может попроситься на привычную для него прогулку. Сколько дней нужно придерживаться постельного режима? В каких случаях врачи рекомендуют выходить из дома, а в каких нет? Опыт и наблюдения над самочувствием детей показали, что поход на улицу не принесет вреда, если:

острый период заболевания миновал и самочувствие находится под контролем;
малыш не капризничает и расположен к прогулке;
на улице комфортная температура, нет ветра, дождя или снегопада, а воздух чистый и непыльный.

При повышенной температуре

На вопрос, можно ли гулять с ребенком при температуре, большинство врачей отвечают примерно одинаково. Высокая температура 38-39 градусов чаще всего сопровождает наиболее острый период заболевания. Показатели термометра могут быть разными, от высоких до умеренных, но почти всегда отражаются на общем состоянии ребенка. Симптомы, сопутствующие температуре:

слабость или перевозбуждение;
озноб;
чувство жара;
повышенное потоотделение;
фебрильные судороги.

По мнению врачей, отклонения в температуре являются поводом, чтобы отложить прогулку. Выход на улицу может оказаться дополнительной нагрузкой для плохо чувствующего себя ребенка и нередко становится причиной ухудшения. Помните, что при температурных перепадах дети обильно потеют и их одежда становится влажной от пота. Оставаясь в такой одежде, ребенок рискует переохладиться. Вне дома сложно контролировать изменения температуры тела, и родители могут не заметить, что она повысилась.

Ни в коем случае нельзя идти гулять с детьми, предварительно сбив температуру жаропонижающим средством. Педиатры советуют отложить все прогулки и переждать опасный период дома, в покое. Выход на свежий воздух лучше планировать лишь при устойчивой стабилизации самочувствия ребенка и температуре не выше 37 градусов.

При насморке и соплях

Родителей болеющего малыша занимает и другой вопрос: можно ли гулять с ребенком при насморке? Вопреки мнению старшего поколения, насморк — не повод для отказа от гуляния с детьми во дворе или парке. Пребывание на чистом воздухе нередко приносит облегчение детям, страдающим ринитом или гайморитом.

Воздух в наших квартирах, как правило, имеет низкую влажность, особенно в холодный сезон, когда работает отопление. Такой воздух пересушивает слизистую оболочку носа и приводит к ее раздражению. Внутри помещений, даже регулярно убираемых, всегда присутствует пыль, в то время как во внешней среде пыль под действием лучей солнца нейтрализуется и обеззараживается.

Обычный насморк при общем хорошем самочувствии не является поводом отменять прогулку. Детский врач Комаровский рекомендует удостовериться в том, что ребенок свободно и без затруднений дышит носом.

Не забудьте очистить заложенный нос малыша перед выходом: для удаления корочек и экссудата в каждую ноздрю закапывают или вбрызгивают изотонический раствор хлорида натрия и предлагают ребенку высморкаться. При большом количестве выделений процедуру повторяют несколько раз, добиваясь чистой слизистой.

Предварительное очищение носа избавит малыша от дискомфорта и обеспечит хороший приток свежего воздуха в организм. Кроме того, при заложенном носе дети вынуждены переходить на ротовое дыхание. Воздух, вдыхаемый через рот, не успевает согреться и очиститься, холодные или пыльные потоки оказывают раздражающее воздействие на гланды, а также слизистую оболочку глотки, трахеи и бронхов.

Несмотря на несомненную пользу пребывания на свежем воздухе, в отношении детей, страдающих аллергией или бронхиальной астмой, нужно соблюдать особую осторожность. Такие дети отличаются повышенной чувствительностью к пыли, пыльце растений и резким запахам, могущим спровоцировать приступ. В пыльную погоду или сезон активного цветения летом и весной от походов на прогулку следует воздержаться.

При кашле

Можно ли гулять с ребенком при кашле, во многом зависит от конкретного случая. Кашель бывает разным по характеру и интенсивности. При острых приступах кашля прогулка может утомить ребенка. Особенно опасно выходить на холод и ветер, а также в пыльную погоду. Сильный кашель и неблагоприятная погода являются противопоказаниями для прогулок.

Однако для многих заболеваний характерен остаточный кашель, который может длиться 2-3 недели и не влиять на общее состояние здоровья. В течение этого времени происходит постепенное очищение легких от остатков воспалительного экссудата и мертвых клеток. Такой тип кашля не является препятствием для прогулки. Напротив, вдыхание чистого воздуха при кашле способствует улучшению обменных процессов, обогащению тканей кислородом и ускоряет выздоровление.

Подготовка к прогулке: как одеть ребенка?

Во времена наших мам и бабушек было принято одевать деток по возможности теплее. Опыт показал, что одетые таким образом дети оказываются скованными в движениях, сильно потеют, а их одежда становится влажной. Пребывание в таком виде на холоде вредно и чревато переохлаждением и развитием осложнений. Чтобы этого не произошло, придерживайтесь следующих правил:

одевайте ребенка по погоде;
одежда не должна стеснять свободу движений;
вещи, прилегающие к телу, должны быть из натуральных материалов;
нельзя заматывать рот малыша воротником или шарфом;
не рекомендуется закрывать коляску, в которой выгуливают грудничка.

Правила прогулки при легком недомогании

Можно ли гулять с ребенком при простуде, во многом зависит от его общего самочувствия. Легкое недомогание — не повод отменять прогулку. Выбирайте местность, удаленную от оживленных автомобильных трасс и промышленных предприятий. Оптимальным местом для гуляния являются парки и скверы. В современных больницах для этих целей оборудуют специальные прогулочные зоны и зоны отдыха. Важные моменты, на которые следует обратить внимание:

Погода. Рекомендуется выбирать для прогулок теплую, безветренную погоду. В холодный сезон столбик термометра должен находиться выше -5 градусов.
Место. Оптимальными считаются улицы и скверы с хорошим озеленением.
Время прогулки. Пребывание на улице не надо делать слишком долгим, так как это утомит малыша. Оптимальная продолжительность прогулки — 30 минут.
Займите малыша спокойной игрой или почитайте ему сказку. Проведите время, любуясь природой.
Не совмещайте выход с ребенком с другими целями. Неправильно брать ребенка с собой, отправляясь по делам или в супермаркет.

Прогулки как метод лечения на свежем воздухе

Если бы прогулки приносили вред, то вокруг санаториев и больничных комплексов не обустраивали бы специальные зеленые зоны. Полезные эффекты от пребывания на улице:

освобождение организма от патогенных микробов;
активация иммунитета;
улучшение настроения и тонуса;
насыщение крови кислородом;
вывод токсичных веществ;
улучшение состояния здоровья малыша.

Родителям новорожденных и грудных детей также не надо опасаться прогулок — свежий воздух очень полезен для малышей. Выход из дома можно заменить более легким для мамы вариантом — сном в открытой коляске на балконе или веранде.

Что советует доктор Комаровский?

Доктор Комаровский справедливо утверждает, что прогулки приносят огромную пользу, способствуя укреплению детского иммунитета. Погуляв на улице, дети лучше едят и крепче спят.

Гулять допустимо в любое время года, но в холодный период и особенно зимой надо более внимательно относиться к температуре воздуха и другим факторам. Если на улице стоит мороз или сильно дует ветер, то стоит дождаться, когда погода станет более благоприятной. Пока ребенок гуляет, не будет лишним тщательно проветрить все помещения в доме, открыв окна.

Источник