Ребенок проглотил косточки поднялась температура
Дети весьма любознательны и с большим удовольствием пробуют окружающий мир на вкус. А потому далеко не всегда родители могут уберечь их от проглатывания разных инородных предметов или вдыхания их частей.
О том, как действовать в такой ситуации, рассказывает детский врач высшей категории Евгений Комаровский.
Чем давятся и опасно ли это?
Предметы, которые ребенок вполне может проглотить или вдохнуть, бывают самыми разнообразными, и степень серьезности ситуации нужно оценивать исходя из того, что именно проглочено малышом. Понятно, что маленькая и гладкая вишневая косточка, попавшая в пищеварительный тракт, никакого вреда малышу не причинит. Можно не переживать — через некоторое время кроха успешно сходит в туалет и в каловых массах обнаружится та самая косточка от вишни. То же можно сказать и о ситуациях, в которых ребенок внезапно проглотил жвачку.
Следовательно, родители должны оценить характер поверхности проглоченного предмета, а также его размеры.
Если даже ребенок проглотил пластмассовую деталь от конструктора, говорить об опасности нужно только в том случае, если эта деталька имеет острые неровные края, которые теоретически могут поранить пищевод или стенки кишечника.
Наиболее опасными предметами, которые нередко глотают дети, считаются:
- батарейки-таблетки и обычные пальчиковые батарейки;
- шурупы;
- маленькие гвозди;
- булавки;
- монеты;
- крупные пуговицы;
- стекло;
- косточки от сливы, рыбы, курицы, финика.
В этом случае родители обязательно должны обратиться с медицинское учреждение, даже если ребенок выглядит хорошо и никаких негативных симптомов не проявляется. Признаки могут обозначиться позднее, и важно этого не допустить.
Тем не менее инородное тело, попавшее в дыхательные пути, редко «ведет себя» без симптомов. И такое происшествие чаще требует оказания неотложной помощи. Действительно, сам по себе проглоченный инородный предмет, даже если это бумага, салфетка или если малыш подавился едой, вполне могут навредить ребенку, но гораздо чаще ему вредят неразумные и неправильные действия напуганных до колик родителей.
Родители должны хотя бы примерно представлять себе не только размеры и текстуру проглоченного, но и объем.
Безобидная вишневая косточка не причинит вреда, если она одна, максимум две или три. Но вот уже горсть таких косточек может стать причиной непроходимости кишечника.
Что предпринимать?
Если ребенок проглотил инородный предмет и его начало тошнить, то Комаровский не советует родителям вмешиваться в этот важнейший процесс — рвотный рефлекс очень мудро придуман природой именно для избавления организма от инородного, постороннего.
Если предмет проглочен, и малыш не проявляет рефлекторных попыток от него избавиться, но предмет относится к группе опасных, важно сразу вызвать Скорую помощь. Пока доктора едут, ребенку нельзя ничего давать из еды или питья.
Если же предмет безопасен и никак не беспокоит чадо, то стоит подождать, пока он покинет организм ребенка вполне естественным путем вместе с каловыми массами во время дефекации.
Куда сложнее самостоятельно разобраться с ситуацией, когда ребенок вдохнул мелкий предмет. Инородное тело, застрявшее в трахее, проявляется сильным удушающим кашлем, ограниченным вдохом, может проявиться цианоз (посинение кожных покровов и губ), ребенок может выпучивать глаза, он задыхается и способен даже потерять сознание.
Если чадо дышит, ничего предпринимать не надо, нужно дождаться Скорую. Максимум того, что нужно сделать, если у малыша есть самостоятельное дыхание, — открыть настежь форточки и обеспечить приток большого количества обычного свежего воздуха.
Попытки стучать чадо по спине, трясти вниз головой до добра не доведут — предмет может продвинуться дальше по трахее и привести к механической асфиксии.
Если инородное тело застряло в желудочно-кишечном тракте, симптомы будут зависеть от того, где именно это случилось. При закупоривании пищевода возникают трудности с глотанием, усиленно течет слюна, есть боли в загрудинной области.
Если предмет застрял в желудке, боли будут в животе, появятся непродуктивные позывы к рвоте. При закупорке кишечника возникают абдоминальные боли, появляется кровь и слизь в кале, может отсутствовать дефекация, наблюдаться вздутие живота.
Первая помощь
Комаровский советует оказывать первую помощь только в том случае, если ребенок не дышит. В этом случае поможет прием Геймлиха, который должна знать каждая мама. Пока малыш кашляет, это означает, что есть шанс, что организм сам избавится от постороннего предмета.
Если кашель прекратился, и предмет не вышел, нужно переходить к активным действиям.
- Займите позицию сзади ребенка, встав передней частью тела к его спине, обнимите его сзади руками.
- Правую руку сожмите в кулак и приложите местом сгиба большого пальца на животик между пупком и ребрами.
- Открытую ладошку второй руки кладут на кулак сверху и быстрыми и точными движениями вдавливают кулак в живот.
- Повторяют столько раз, сколько нужно для очистки дыхательных путей. Если все получилось, кожные покровы приобретают нормальный цвет, дыхание восстанавливается.
Если ребенок маленький, положите его на твердую ровную поверхность (на пол) и займите рядом с ним позицию стоя на коленях. Средние и указательные пальцы маминых рук нужно положить ребенку все в ту же эпигастральную область, описанную выше, надавливать следует аккуратно, по направлению вверх к диафрагме.
Если ребенок что-то затолкал в нос, Комаровский рекомендует использовать прием, который получил название «мамин поцелуй». Прием был придуман в 1965 году канадским врачом неотложной помощи Стэфани Кук.
Суть метода такова:
- мама плотно прикладывает губы ко рту ребенка;
- рукой закрывает свободную от посторонних предметов ноздрю;
- сильно вдыхает в рот малышу;
- воздушный поток «давит» на инородный предмет и тот покидает место в носовых путях.
Метод помогает примерно в 60% случаев. Но даже если прием удался, ребенка все равно в кратчайшие сроки должен осмотреть врач.
Еще один прием первой помощи от доктора Комаровского смотрите в следующем видео.
Запрещенные родительские действия
Доктор Комаровский не рекомендует предпринимать никаких активных действий, если ребенок дышит, он в сознании, даже если дыхание затруднено.
Пока едет «неотложка», будет достаточно открытого окна и неусыпного наблюдения за поведением и самочувствием малыша со стороны взрослых.
Не нужно пытаться проталкивать предметы, застрявшие в пищеводе или носу любыми подручными средствами. До такого могут дойти родители, которые когда-либо встречали или слышали от старшего поколения рекомендации дать подавившемуся ребенку что-то жесткое, например, хлебную корку или сухарь.
Если проглочен потенциально опасный предмет, а рвоты нет, некоторые родители рискуют дать слабительное или механически вызывать рвоту, надавливая на корень языка. Слишком острый предмет, например, стекло, будучи благополучно проглоченным, может серьезно поранить пищевод при рвоте.
Пока вы ожидаете прибытия бригады Скорой медицинской помощи, не разрешайте ребенку, который подавился, активно двигаться, прыгать, бегать. И уже тем более не нужно его трясти, колотить кулаком по спине, кричать, паниковать и дополнительно пугать чадо.
Как не допустить происшествий?
Неприятных происшествий и их возможных негативных последствий поможет избежать внимательное отношение к профилактике.
Родителям нужно запомнить и неукоснительно выполнять следующие рекомендации.
- В рационе малыша до трех лет не должно быть пищи с косточками — рыбу, курятину, фрукты и овощи нужно обязательно очищать.
- Не разрешайте ребенку есть что-то во время игры, во время активного общения с другими детьми. Смех во время еды, торопливый вдох вполне могут стать причиной того, что ребенок подавится и начнет задыхаться.
- Следите за тем, чтобы у малыша не было игрушек с мелкими деталями, чтобы он не имел свободного доступа к мелким предметам вообще.
- Если ребенок в силу возраста уже способен понимать, что именно до него хотят донести родители, нужно объяснить опасность проглатывания и вдыхания посторонних предметов, чтобы ребенок даже не пытался затолкать один из них в нос или горло, даже если родителей поблизости нет.
Источник
На чтение 7 мин. Просмотров 7.7k. Опубликовано 23.07.2019
Даже у самых заботливых родителей не получится оградить ребёнка от всех напастей, подстерегающих его каждый день. Например, малыш может проглотить какой-то мелкий предмет.
Многие молодые родители спрашивают: «Если ребенок проглотил косточку, что делать, как поступать при таких обстоятельствах?» Рассмотрим подробнее, как оказать малышу помощь в такой ситуации.
Чем чревато глотание сливовых косточек
Многим кажется, что съеденная косточка у ребёнка способна покинуть организм природным путём. Не стоит забывать, что у детей ЖКТ достаточно мал, поэтому косточка может попросту застрять.
Но родителям можно не особо беспокоиться, когда чадо глотнуло вишнёвую кость, так как она неопасна. Хотя это не означает, что малыш вправе употреблять ягоды с косточками постоянно.
Когда кроха начинает жаловаться на болезненные ощущения в животике, либо появление еще каких-то непонятных признаков, нужно обратиться к педиатру.
В большей степени беспокоиться надо, когда малыш проглотил косточку от сливы, так как у неё достаточно внушительный размер, а по краю косточка острая и неровная. Поэтому риск того, что она застрянет и нанесет вред организму ребёнка, существенно повышается.
Родителям в такой ситуации требуется внимательно следить за поведением ребенка, обращать внимание на то, как малыш ходит в туалет, прислушиваться к его жалобам. Еще раз повторимся, не следует впадать в панику. Нужно разработать план мероприятий для такой ситуации, хотя оптимальным вариантом является вызов врача.
Ребенок проглотил рыбную кость
Теперь рассмотрим ситуацию, что будет, если проглотить косточку от рыбы. Если косточка небольших размеров, она растворяется в желудке, не нанося никакого вреда, благодаря соляной кислоте. Но по пути следования в пищеварительную систему рыбная косточка способна доставить многочисленные неприятные ощущения.
Острыми краями может быть повреждена гортань, так что для малышей оптимальным вариантом будут блюда из рыбы в форме котлет, либо в виде филе без костей. Кость крупного размера может неподвижно застрять в области горла или пищевода. Кроме того, она способна повредить слизистую в желудочно-кишечном тракте, по этой причине дошколят не рекомендуется кормить рыбой в природном виде.
Чего категорически нельзя делать
Рассмотрим, какие действия строго запрещены в том случае, если ребенок проглотил косточку. Зачастую родители пытаются как можно скорее удалить из организма посторонний предмет – так поступать не стоит.
Организм малыша ещё достаточно слаб, поэтому каждое внешнее воздействие чревато непредвиденными последствиями.
По этой причине специалисты советуют родителям в случае проглатывания ребенком косточки следующее:
- Не поите малыша слабительным.
- Не вызывайте рвотный рефлекс.
- Не кормите и не поите ребенка вообще ничем.
- Не прибегайте к помощи нетрадиционной медицины.
Запомните, что для детского организма такие действия чреваты негативными последствиями. Если малыш проглотил посторонний предмет, не стоит спешить воспользоваться всеми имеющимися навыками. В подобной ситуации в качестве помощи лучше успокоиться и ничего не предпринимать хотя бы до тех пор, пока малыш чувствует себя нормально и не предъявляет жалоб.
В случае, когда у малыша все в норме, он продолжает бегать и прыгать, попросту подождите, чтобы кость вышла природным путем из организма.
Что удивляет, в подобной ситуации многие родители стараются напоить ребенка слабительным средством. Так поступать не следует. Подобные препараты предназначены для решения совсем иных трудностей.
Следует запомнить, что слабительное в малой дозировке для взрослого человека безвредно, а у малыша такое средство способно спровоцировать интоксикацию организма.
С такой трудностью, как проглатывание малышом инородного предмета (в данном случае косточки), приходится сталкиваться многим родителям. Чаще всего проблема решается без каких-либо осложнений и травматизма.
Но в некоторых случаях исход может быть иным – малыш начинает кашлять, появляется сильное слюноотделение, кожа становится синюшного цвета, ребенок непроизвольно берется руками за горло. Это говорит о том, что кость застряла, а не прошла в пищеварительный тракт. Важно знать, как вести себя в этом случае.
Самые распространенные ошибки, совершаемые родителями
Независимо от того, видели вы либо нет, что малышом была проглочена косточка, необходимо внимательно следить за состоянием ребенка.
Опасные симптомы:
- кроха начал задыхаться – это говорит о том, что косточка застряла в трахее;
- малыш не способен глотнуть – это указывает на локализацию косточки в пищеводе;
- регулярные позывы к рвоте;
- жалобы на болезненные ощущения в животике;
- каловые массы с примесью крови.
В случае, когда было замечено проглатывание ребенком косточки, не стоит впадать в панику. Просто подождите, поскольку существует возможность выведения кости из организма природным путем.
Как утверждают многие родители на различных форумах в Интернете, самое главное – следить за каловыми массами малыша.
Чаще всего, выведение косточки из организма происходит в течение 2 суток без посторонней помощи.
Правила оказания помощи
Когда малыш подавился, от родителей требуется оказание первой помощи до того момента, когда приедут медработники. При резко затрудненном дыхании потерпевшего и появлении иных признаков опасности для жизнедеятельности требуется вмешательство медиков.
Экстренные меры следует принимать в случае:
- приобретения кожными покровами синюшного оттенка;
- появления у пострадавшего сильного слюноотделения;
- если ребенок задыхается и хватает себя за горло руками;
- когда малыш упал в обморок.
Когда ребенок, достигший годовалого возраста, проглотил косточку и находится в сознании, но нуждается в помощи, родители должны действовать следующим образом:
- Для устранения из дыхательного канала постороннего предмета станьте за спиной пострадавшего и обхватите его за талию руками.
- В район межреберного пространства (чуть выше пупка) положите ладошку, сжав её в кулак.
- Поверх кулака положите вторую ладонь, нажмите 4 раза на животик потерпевшего. Двигать руками надо в направлении снизу-вверх. При выполнении манипуляции локти должны быть разведены в стороны.
- Подобные мероприятия нужно выполнять до того момента, когда косточка будет удалена из дыхательных путей.
Если же ребенок находится в бессознательном состоянии, действовать нужно так:
- Уложите пострадавшего набок, придерживая за подбородок, отведите голову назад.
- Если малыш не дышит, сделайте ему искусственное дыхание. Лицо, оказывающее помощь, набирает воздух в грудную клетку, а потом выдыхает через рот, прижимая его в этот момент к ротику и носику потерпевшего.
- Процедуру нужно повторить 5 раз, потом проверить, дышит ли ребенок.
- Когда дыхание все ещё отсутствует, в нижней области грудины пострадавшего надо надавить 30 раз с помощью 2-х пальцев.
- Затем выполните ещё два вдоха и вновь нажмите на грудную клетку.
Если потерпевший не дышит, искусственное дыхание нужно делать до того момента, когда прибудет бригада скорой помощи.
Профилактические меры
Родителям следует запомнить некоторые правила:
- Ребенку, не достигшему 3-летнего возраста, перед употреблением ягоды и фрукты нужно обязательно очистить и удалить из них косточки.
- Внимательно нужно смотреть за ребенком летом, во время отдыха, когда ягоды и фрукты можно достать свободно – к примеру, на даче. Следите, чтобы малыш не срывал и не подбирал опавшие фрукты и не ел их. Первой проблемой в этом случае может стать кишечная инфекция, к тому же в процессе употребления плода ребенок может проглотить косточку.
- Детям после 3-х лет, которых уже можно кормить финиками, сливами и абрикосами в целом виде, не следует позволять употреблять фрукты в процессе игры, или когда малыш увлекся чем-то. В такой ситуации повышается возможность проглатывания или вдыхания постороннего предмета.
- Не рекомендуется кормить детей младше 5-6-летнего возраста рыбой в природном виде. Её лучше заменить рыбными котлетами или тефтелями, филе, освобожденным от всех, даже самых мелких костей. Отдать предпочтение рекомендуется морской рыбе, поскольку речная содержит в большом количестве мелкие, практически незаметные, косточки.
- Куриное мясо нужно давать, убрав предварительно кости и хрящи (это касается детей младше 3-4 лет). Со временем ребёнка нужно научить самостоятельно убирать кости из мяса.
Итог
Неопасными для детей считаются вишневые косточки. Но позволять ребенку наедаться вишен с косточкой нельзя – это может вызвать колики и проблемы со стулом.
Риски повреждения гортани и дыхательных путей вызывают проглоченные ребенком сливовые и рыбные кости. Если косточка мелкая, следует дождаться, когда она выйдет сама, при этом контролируя состояние малыша. Вызывать скорую помощь нужно , если малыш задыхается, синеет, теряет сознание.
Источник