Ребенок плакал и поднялась температура
Когда у ребенка поднимается температура, родителей волнует только один вопрос: что делать? Чем выше температура, тем сильнее страх за здоровье своего малыша. Под властью этого страха родители совершают самые разные ошибки, конечно, из самых лучших побуждений.
Температура тела – это комплексный показатель внутреннего состояния организма.
Каждая клетка в процессе своей работы выделяет тепло. Согласно законам физики, человек обменивается этим теплом с окружающей средой. Именно поэтому мы ощущаем холод, если температура вокруг нас низкая, и жару, если она высокая. В зависимости от этих показателей изменяются не только наши ощущения, но и цифры на шкале термометра.
Когда нарушается такой естественный ход вещей, температура тела начинает расти. Организм не отдает избыточное тепло в окружающую среду, а накапливает внутри себя.
Причин увидеть на градуснике отметку выше 37.0 ◦С множество. Их можно разделить на 2 группы: инфекционного и неинфекционного характера.
Под первую категорию попадают:
- вирусные и бактериальные инфекции;
- отравления;
- воспаления грибковой этиологии.
Вторая группа включает в себя:
- перегрев;
- прорезывание зубов;
- аллергические реакции;
- опухолевые процессы;
- период новорожденности.
Повышенная температура бывает нескольких видов:
- субфебрильная (37.0-38.0◦С);
- фебрильная (38.0-39.0◦С);
- пиретическая (39.0-41.0◦С);
- гиперпиретическая (свыше 41.0◦С).
Температура у детей нередко носит психогенный характер – повышается в ответ на переживание, испуг, стресс, нервное перевозбуждение, радость. В таких случаях у ребенка гипертермия с цифрами выше 38 градусов, редко – ниже 38. Помимо этого, малыш может быть капризным, плаксивым, это обусловлено усталостью после полученных впечатлений, некомфортными ощущениями от высокой температуры. Никаких иных симптомов нет. Жаропонижающие помогают не всегда, лучше работает обтирание теплой водой. Обтирать следует ручки, ножки, живот. Избегать область головы, лица, грудной клетки, низа живота у девочек. На утро все нормализуется и далее не возникает никаких жалоб.
Бытует мнение, что показатель абсолютного здоровья – «36.6», но это не совсем так. В подмышечной впадине нормы варьируются от 36.0 до 36.9◦С, а в прямой кишке – 37.-37.9◦С.
У новорожденных ввиду несовершенного центра терморегуляции норма составляет 36.5-37.5◦С.
Чаще всего причиной лихорадки у детей является инфекция. И это нормально, ведь дети посещают коллективы, ездят в общественном транспорте, ходят на развлекательные представления, где много других детей и взрослых. И такое социальное развитие не проходит бесследно – в местах скопления людей малыш рискует подхватить заболевания.
Когда в организм попадает вирус, бактерия или грибок, иммунная система распознает его как чужеродный элемент и направляет иммунные клетки обезвредить «названого гостя». И тут действительно случается борьба не на жизнь, а на смерть: либо погибнет микроб, либо иммунная клетка.
Далее начинается воспаление. Организм воздействует на возбудителей инфекций повышенной температурой, т.к. гибель большинства чужеродных агентов происходит при цифрах от 38 и выше. Иммунные клетки начинают усиленно секретировать интерлейкины и прочие соединения, необходимые для ответа на вторжение микроорганизма, в том числе, повышающие температуру тела.
Наиболее благоприятная температура для выработки иммунных клеток – до 38.6◦С, поэтому врачи не рекомендуют что-то предпринимать, пока термометр не покажет более высокое значение. Однако у детей температурный порог составляет 38,0◦С в силу возможных неврологических проявлений.
Когда отметка термометра перешагивает указанный порог, синтез «хороших клеток» уменьшается, а уже выработанные разрушаются. Поэтому температуру свыше 38.6◦С удерживать нецелесообразно. Более того, значения выше 40◦С у ребенка опасны развитием фибрильных судорог вплоть до остановки дыхания.
Следует также насторожиться, если у малыша на протяжении нескольких месяцев сохраняется субфебрильная температура – это может сигнализировать о заболеваниях.
Большинство родителей прибегает к медикаментозным средствам. Современный фармацевтический рынок переполнен жаропонижающими препаратами в разнообразных формах (сироп, таблетки, свечи, порошки и т.д.).
Часто врач назначает «Парацетамол» либо другие препараты, содержащие этот компонент. В качестве вспомогательных средств используются лекарства, содержащие «Ибупрофен» (например, детский «Нурофен»).
Вот некоторые нюансы, которые следует учесть перед тем, как давать ребенку лекарства:
- Если температурящему ребенку меньше года, возможно, сбивать температуру не следует. Прежде чем давать лекарство, малыша необходимо раздеть, и только если в течение получаса высокий показатель не снижается, следует применять медикаменты.
- Ни одно жаропонижающее нельзя запивать соками, компотами, лимонадами и т.п. Только простой кипяченой водой. В противном случае может возникнуть сильнейшая аллергическая реакция.
- Нельзя одно и то же жаропонижающее принимать с интервалом менее 6 часов. Единственная комбинация, которая возможна, если обычный нестероидный противовоспалительный препарат (например, «Нурофен») оказался неэффективным, через полчаса дать Парацетамол.
- Если значение на градуснике выше 39◦С, и при этом холодные руки и ноги, то целесообразно вместе с жаропонижающим дать спазмолитик. Можно использовать ректальные свечи.
Для тех, кто не хочет злоупотреблять таблетками, есть такой эффективный метод, как обтирание водой. Для этого больного ребенка раздевают и платком или любой х/б тканью обтирают водой примерно 32-34◦С. Одевать можно только когда вода полностью испарится с поверхности кожи.
Совет врача
Температура может носить непредсказуемый характер и быстро скачкообразно повышаться, поэтому сделить за ее динамикой нужно особенно внимательно в первые 3-4 дня болезни. У детей до года стоит контрольровать температуру тела через каждые 2-4 часа, ориентируясь на состояние малыша, от года до трех – через 4-5 часов, детки более старшего возраста требуют частого контроля в случае тяжелого течения болезни, плохого самочувтсвия.
Если ребенок заболел к вечеру, и при измерении получили цифры температуры около 38,0, то не стоит ждать ночи и 38,5, можно дать жаропонижающее и положить его спать.
Не следует добавлять водку или уксус, так как молекулы этих веществ способны через кожу проникать в кровь и изменять кислотно-основное равновесие внутренней среды организма, что еще больше усугубляет течение болезни.
Если проведенные мероприятия не помогают, необходимо вызвать скорую помощь.
Каждый родитель хоть раз в жизни сталкивался с ситуацией, когда жар есть, а других симптомов болезни нет.
Такая картина может наблюдаться у малышей в возрасте 5-8 месяцев, что связано с прорезыванием зубов. У некоторых грудничков этот процесс бывает настолько сложным, что организм распознает его, как воспаление и реагирует повышением температуры.
Во время прорезывания зубов снижается иммунитет ребенка, и температура может быть прямым симптомом болезни.
Но бессимптомная температура может наблюдаться и у детей постарше. Она, чаще всего, свидетельствует о протекающей инфекции. Каждый ребенок до 5 лет сталкивается с розеолой. Это инфекционное заболевание, которое в течение 3-5 дней проявляется лихорадкой, а на шестой день появляются розелеозные высыпания, которые через 2-3 дня сами и исчезают.
Бывают случаи, когда вечером у ребенка начинается жар без других симптомов, а на утро он просыпается с типичной ОРВИ. Но больше всего родителей пугает картина бессимптомной температуры в течение 3-5 дней. Зачастую это свидетельствует о вирусной инфекции, которая не проявляется катаральными явлениями.
Также лихорадкой организм может отреагировать на сделанные прививки.
Совет. Каких бы значений не достигла температура, ребенка обязательно необходимо хорошо отпаивать. Во время лихорадки происходит сгущение крови, много влаги теряется с потом. Организм крайне нуждается в дополнительной жидкости. Кроме того, с увеличением потребления воды учащается мочеиспускание, а, значит, быстрее выводится инфекция.
Здесь описаны наиболее часто встречающиеся случаи. Но следует помнить, что каждый ребенок индивидуален поэтому чтобы не навредить, не следует заниматься самолечением.
Повышение температуры – серьезный симптом, свидетельствующий о нарушениях в здоровье ребенка. Полноценно разобраться с причиной сможет только квалифицированный врач педиатр. Он наиболее точно подберет необходимую терапию в каждом конкретном случае с учетом сопутствующих заболеваний и допустимости комбинации различных препаратов.
О том, как бережно и эффективно снизить температуру у ребенка смотрите в видеоролике:
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Список литературы
1.https://repo.knmu.edu.ua/bitstream/123456789/6037/1/Дифференциальный%20диагноз%20лихорадки%20у%20детей.pdf 2. https://base.garant.ru/70352646/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/#block_1000
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию педиатра онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник
Повышение температуры тела у ребенка выше отметки 36,6 родители чаще всего связывают с проявлением болезни. Многие взрослые стараются дать ребенку жаропонижающее средство уже при показаниях на термометре 37,1. Однако не всегда температура у ребенка свидетельствует о начале заболевания, и снижение небольшого жара может принести вред.
Нормальная температура тела у детей разного возраста
Нормальная температура тела у взрослого человека – 36,6. Однако температурные показатели новорожденного могут достигать от 37,5 до 38 в первые часы после рождения. К концу первых суток температура у грудничка незначительно понижается. Однако у месячных новорожденных вследствие несовершенной терморегуляции температурные показатели могут в разное время дня меняться от 35 до 37,5 градусов.
Начиная с месяца до полугода, у большинства грудничков температура тела колеблется в пределах 36,4 – 37 градусов. Для многих годовалых детей повышение температурных показателей до 37,4 является нормой, поскольку организм грудничка активно развивается, совершенствуются процессы терморегуляции.
К концу первого года у ребенка устанавливается температура тела в пределах взрослой нормы. Однако до 5 лет незначительные колебания температурных показателей возможны вследствие активных игр, стрессов, изменения условий окружающей среды. У некоторых людей температура тела на протяжении всей жизни держится на уровне 37–37,5, что обусловлено особенностями их организма.
Почему у ребенка может подняться температура?
Повышение температуры тела у человека происходит чаще всего тогда, когда иммунитет запускает ответную реакцию на инфекцию или воспалительный процесс. При температуре 38–39 градусов погибает большинство вредоносных бактерий.
Повышение температуры тела у детей может произойти вследствие различных заболеваний:
- простудных (гриппе, ОРВИ);
- инфекционных;
- вызванных бактериями и паразитами;
- воспалительных процессов во внутренних органах;
- отравления;
- стоматита.
Однако у детей повышение температуры может происходить не из-за болезни. Причины изменения температурных показателей, не связанные с заболеванием:
- слишком теплая или легкая одежда;
- эмоциональный всплеск, стресс;
- активные движения;
- прорезывание зубов;
- нехватка жидкости в организме;
- реакция на вакцинацию;
- смена климатических условий.
Чем опасно повышение температуры тела?
Поскольку повышение температуры тела свидетельствует о том, что организм активно борется с инфекцией, многие специалисты не рекомендуют ее снижать у детей до пересечения отметки в 38,5 градусов. Температура у грудничка 38 опасна в возрасте до 2-х месяцев. Однако для некоторых малышей опасен даже незначительный жар.
Сбивать температуру необходимо сразу, если у ребенка имеется следующая симптоматика:
- склонность к судорогам;
- болезни системы кроветворения;
- повышение и понижение артериального давления;
- низкий иммунитет вследствие хронического заболевания.
Значительное увеличение температуры тела влечет интенсивную выработку защитных антител, что требует больших энергозатрат организма. Повышение столбика термометра выше 39 градусов опасно для ребенка и может привести к летальному исходу из-за:
- Нарушения водно-солевого баланса. Обезвоживание приводит к усилению интоксикации.
- Ухудшения работы нервной системы.
- Сбоев в работе сердечной мышцы. Быстрый приток крови из-за высокой температуры приводит к тому, что сердце начинает работать более интенсивно.
- Отказа почек.
- Отека мозга.
- Значительного снижения артериального давления.
- Свертывания крови внутри сосудов.
- Энергетического истощения.
Сопутствующие симптомы или их отсутствие
Повышение температуры при заболевании обычно сопровождается различными симптомами. Однако в некоторых случаях жар появляется за несколько дней до проявления сопутствующей симптоматики. Дополнительные признаки помогают понять, чем вызвана лихорадка. В таблице приведен перечень причин температуры и примеры возможных симптомов.
| Причина температуры | Показатель | Возможные сопутствующие симптомы |
| Инфекционная болезнь | 37,5–39 | Сыпь, увеличение лимфоузлов, слабость, отсутствие аппетита, головокружение, нервозность |
| Простудные заболевания | 37–38,5 | Ломота в суставах, через 2-3 дня — кашель, насморк, боли в горле |
| Прорезывание зубов | До 38 | Понос, повышенное слюноотделение, набухшие десны |
| Стресс, перегрев, вакцинация | Беспокойное поведение | |
| Отравление | 37-39 | Частый жидкий стул, боль в животе, тошнота и рвота |
| Стоматит | 38 | Отказ от еды |
| Воспалительный процесс во внутренних органах | 37,5-38 | Бессимптомно или сопровождается болями в области воспаления |
| Нарушения работы ЦНС | Субфебрильная | Нарушение координации или без симптомов |
Как сбить температуру новорожденному и ребенку старшего возраста?
Специалисты рекомендуют не сбивать температуру тела ниже 38,5. Нужно следить за поведением ребенка — если при высокой температуре он сохраняет активность, значит, его организм успешно справляется с недомоганием. Однако при значительном отклонении от нормальных температурных показателей нужно принимать меры для предотвращения жара.
Общие рекомендации по облегчению состояния малыша
Родители в состоянии улучшить самочувствие ребенка, не прибегая к медикаментозным средствам. Чтобы самостоятельно помочь больному малышу, необходимо:
- снять с больного теплые вещи;
- проветрить комнату, в которой находится малыш;
- обеспечить нормальный уровень влажности в детской;
- поить ребенка каждые 10–20 минут небольшими порциями (5–10 мл);
- кормить грудничка грудью по требованию;
- обтереть заболевшего чистой водой;
- оградить больного от активных игр и сильных эмоций;
- не заставлять малыша есть, если он не хочет.
Жаропонижающие средства для детей разного возраста
При значительном жаре и выраженной реакции на него ребенку дают жаропонижающие средства. Если малыш не принимал ранее лекарство, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать негативной реакции организма.
В том случае, когда нет возможности проконсультироваться со специалистом, можно дать ребенку препарат на основе парацетамола, поскольку он безопасен даже для новорожденных. В таблице приведен перечень популярных жаропонижающих для детей разных возрастов.
| Наименование препарата | Форма выпуска | Возраст ребенка | Дозировка | Кратность применения, раз в день |
| Парацетамол (рекомендуем прочитать: «Парацетамол» в таблетках по 200 мг: как давать детям, дозировка лекарства) | Сироп | С рождения | До года — не более 2–2,5 мл, от года — 5–10 мл, с 6 лет — 10–20 мл | 3 |
| Таблетки | С 3–х лет | 1–2 таблетки до 4–х раз в день | До 4 | |
| Свечи с разным количеством активного вещества | С 3–х месяцев | В зависимости от возраста | До 4 | |
| Нурофен | Сироп | 2,5 мл — до года, 1–3 года – 5 мл, 4–6 лет – 7,5 мл, 7–9 – 10 мл, старше 10 лет – 15 мл | 3 | |
| Ибупрофен | Сироп | 6 мес – 12 лет | 2 — 4 | |
| Таблетки 200, 400 мг | С 6 лет | До 12 лет — по 200 мг, с 12 лет – по 400 мг | Не чаще чем через 6 часов | |
| Панадол | Суспензия | С 12 недель | От 4 до 20 мл — в зависимости от возраста | 4 |
Антибактериальные препараты
Антибактериальные средства не имеют выраженного жаропонижающего эффекта. Они направлены на подавление болезнетворных бактерий. Препараты назначаются специалистами только после того, как подтверждается бактериальная природа заболевания.
К антибактериальным лекарствам относят антибиотики и средства местного действия. Препарат выбирают в зависимости от диагноза пациента. Для лечения детей до года чаще всего назначают лекарства на основе пенициллина (например, Ампициллин, Флемоксин).
Если ребенку не помогают лекарства с пенициллином, применяют лекарства с эритромицином. При тяжелом протекании заболевания возможно назначение более серьезных медикаментов – цефалоспоринов и тетрациклинов.
Другие способы снижения температуры
Существует также несколько простых способов снизить температуру тела малыша:
- Воздушные ванны. Ребенка нужно полностью раздеть и положить в постель. Температура воздуха должна быть не более 20 градусов. Голеньким малыша нужно подержать 15 минут.
- Обертывания влажной простыней. Необходимо намочить ткань и завернуть в нее больного. Процедуру проводить в течение 10–15 минут.
- Положить на лоб прохладную салфетку.
Помогут ли народные средства?
Существует множество народных средств для снижения температуры. Однако специалисты не советуют злоупотреблять народными методами при жаре у детей. Несвоевременная врачебная помощь может повлечь негативные последствия для здоровья пациента.
Снижать температуру народными средствами можно при незначительном ее проявлении, когда у ребенка не наблюдается значительное ухудшение общего состояния. Для снижения температуры рекомендуют:
- Уксусные примочки. Можно смочить кусочки марли в слабом растворе уксуса (9% уксус в пропорции 1:1 с водой), положить на локтевые сгибы, виски, икры и держать до высыхания. На грудничка можно надеть носочки, смоченные в растворе.
- Компрессы с квашеной капустой. Капусту нужно положить на внутреннюю часть локтевого сгиба на 10 минут.
- Клюквенный морс.
- Чай с имбирем. На 200 мл чая необходимо взять 1 ч.л. очищенного и измельченного корня имбиря. Подходит для детей старше 7 лет.
Чего категорически нельзя делать при высокой температуре у ребенка?
Некоторые действия родителей, слушающих советы мудрых бабушек, могут привести к ухудшению состояния больного малыша. При жаре нельзя делать следующее:
- Надевать ребенку теплые вещи или укутывать его в одеяло.
- Поить и кормить через силу. К температуре может присоединиться рвота, что ускорит обезвоживание.
- Делать уксусные обертывания и обмазывания. Уксус снизит только поверхностную температуру, а внутри она останется неизменной, и состояние больного усугубится.
- Натирать ребенка водкой. Этиловый спирт может привести к отравлению или аллергии как годовалого малыша, так и школьника.
- Обкладывать больного льдом.
- Паниковать. Беспокойство родителей передастся малышу.
- Лечить антибиотиками без назначения.
В каких случаях следует вызвать скорую помощь?
Скорую помощь необходимо вызывать при следующих симптомах у ребенка:
- у грудного младенца наблюдаются признаки сильного обезвоживания (запал родничок, он не писает более 4–х часов, плачет без слез);
- показатель термометра приближается к отметке 40 градусов;
- появились судороги;
- жар не снижается после приема жаропонижающих средств третий день;
- положительный эффект не наблюдается в течении 60 минут после приема препаратов;
- гипотермия сопровождается сильными болями в районе живота;
- затрудненное дыхание;
- закатились глаза;
- малыша невозможно разбудить;
- изменился цвет кожных покровов;
- путается сознание.
Что говорит Комаровский?
Доктор Комаровский придерживается мнения, что показатель критичной температуры у каждого ребенка индивидуален. Одни дети хорошо себя чувствуют при 39 градусах, а у других проявляются опасные симптомы уже при 37,5. Родители должны сами понимать, при какой температуре необходимо принимать неотложные меры, а когда можно дать организму самостоятельно бороться с болезнью.
Для облегчения симптомов Комаровский рекомендует:
- Обеспечить температуру в детской на уровне 16–18 градусов. При этом полностью раздевать больного не нужно. Необходимо одеть его так, чтобы он не мерз.
- Поить малыша маленькими порциями. Он рекомендует компот из сухофруктов и отвар изюма. Напитки должны быть теплыми.
- Разрешать малышу играть, если он этого хочет.
По мнению доктора, категорически нельзя:
- поить ребенка чаем с медом и малиной;
- растирать уксусом, водкой или холодной водой;
- делать водные клизмы.
Оптимальным жаропонижающим лекарством Комаровский считает Парацетамол. Врач также решительно выступает против бесконтрольного использования антибиотиков.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник