Ребенок не ходит в туалет 2 дня и температура
Запоры в детском возрасте не являются редкостью. Из-за того что дети реже ходят в туалет, их стул твердеет, становится большего объема. Акт дефекации может стать затрудненным и болезненным. Как правило, у детей встречаются функциональные запоры, то есть их причина кроется не в наличии каких-то органических заболеваний.
Давайте обо всем по порядку.
Как часто ребенок должен ходить в туалет «по-большому»?
При нормальном функционировании кишечника малыши до 3 месяцев ходят в туалет 3-4 раза в сутки. При этом груднички ходят значительно чаще, чем дети на искусственном вскармливании. В редких случаях дети на грудном вскармливании опорожняются 1 раз в неделю, и это считается нормой, если ребенка ничего не беспокоит и его стул имеет жидкую консистенцию.
При искусственном вскармливании некоторые молочные смеси могут делать стул более твердым, другие, наоборот, жидким. Примерно с 2-х лет ребенок начинает ходить в туалет 1-2 раза в день.
Что касается запоров, при данном состоянии стул малыша становится твердым (иногда комками), увеличивается в объеме, из-за чего акт дефекации становится болезненным. В некоторых случаях могут появляться трещины в области анального отверстия, которые могут привести к несильным кровотечениям.
Как понять, что у ребенка запор?
Симптомы запоров:
- В раннем возрасте дети, как правило, плачут и сильно тужатся при дефекации.
- Частота походов в туалет становится реже, чем обычно.
- Появляются необычные привычки:
- грудные дети выгибают спину, сжимают ягодицы, плачут
- дети более старшего возраста (2-4 года) могут покачиваться вперед и назад, при этом сжимая ягодицы и поджимая под себя ноги, не могут спокойно сидеть на месте и т. д.
Такое поведение связано с желанием ребенка удержать в себе стул, так как процесс дефекации ассоциируется с болезненными ощущениями. Дети избегают похода в туалет, начинают нервничать и бояться вновь испытать боль, всеми способами удерживая стул.
Существуют «критические» периоды, когда особенно часто возникают запоры малышей:
- введение прикорма
- приучение к горшку
- начало посещения дошкольных и школьных учебных заведений
«Где зарыта собака?»
Причины функциональных запоров кроются в стеснительности ребенка, непривычной обстановке, активной занятости в игре. Особенно часто проблема возникает при посещении детского сада или школы. Также частая причина первичных запоров состоит в неправильном выборе родителями времени приучения к горшку — когда ребенок попросту не готов к этому.
В таком случае дети удерживают каловые массы в себе, а после того, как он стал твердым, боятся боли во время дефекации и еще больше стремятся отсрочить поход в туалет. Получается замкнутый круг.
Запоры, связанные с наличием заболеваний, составляют всего 5% от общего числа. Их основные причины состоят в различных нарушениях пищеварительного тракта, например:
- болезнь Гиршпрунга (аномалия в развитии нервов толстого кишечника, ответственных за перистальтику)
- нарушения анатомического строения ануса и кишечника
- проблемы с всасыванием в кишечнике
Также симптом может проявляться при патологиях спинного мозга и применении некоторых лекарственных препаратов.
Как лечить
Продукты питания, входящие в рацион ребенка с запорами, должны быть богаты пищевыми волокнами. Детям младшего возраста оптимальным станет использование овощных и фруктовых пюре (абрикосовых, грушевых, персиковых, сливовых, пюре из чернослива, цветной капусты или брокколи).
Рацион детей старшего возраста должен включать цельные злаки, овощи и фрукты. Молочные продукты на период запоров лучше исключить, так как у многих детей патология возникает именно из-за плохой переносимости молочного белка.
Если запоры возникли в период приучения к горшку, воспитательный процесс необходимо отложить на несколько месяцев. Родителям нужно постараться убедить своего ребенка в том, что ходить на горшок не больно. Необходимо поддерживать его и хвалить уже лишь за то, что он просто сел на горшок. Ни в коем случае не стоит ругать ребенка и давить на него.
Если малыш уже приучен к горшку, нужно присаживать его на туалет два раза в день после еды (особенно после завтрака, так как в это время чаще всего бывает стул).
Также необходимо объяснить ребенку, что ходить в туалет нужно сразу же, как только возникает желание, вне зависимости от местонахождения и времени. Соблюдение этого правила предотвратит возникновение запоров, когда ребенок начнет посещать детский сад или школу.
В случае, если запоры сопровождаются другими жалобами, или домашнее лечение не улучшило ситуацию, необходима консультация специалиста.
При длительных запорах кал становится твердым, объемным и «старым». Он способен сильно расширить просвет толстой кишки, из-за чего она теряет чувствительность. В результате этого ребенок перестает ощущать позывы, и проблема принимает серьезные масштабы.
В некоторых случаях свежие жидкие каловые массы обтекают «старый» кал и могут непроизвольно выходить из ануса, пачкая нижнее белье ребенка.
Это происходит из-за потери чувствительности стенок кишки и сфинктера. Недержание кала принято называть энкопрезом или каломазаньем. Самое страшное то, что зачастую родители принимают это состояние за понос и предпринимают меры, противопоказанные при запорах.
Другие причины энкопреза
- трудности в приучении к горшку
- нарушение привычного режима дня
- пребывание в эмоциональном стрессе
- наличие заболеваний или нарушение строения паховой области и спинного мозга
Лечение запоров в условиях клиники состоит из нескольких этапов
1. Очищение кишечника.
Процедура может проводиться двумя способами — большими дозами слабительных средств (Дюфалак, Форлакс, Фортранс) или клизм (с магнезией или изотоническим раствором). Как правило, длительность данного этапа составляет 6-7 дней.
2. Поддерживающая терапия.
На втором этапе врач подбирает щадящую дозировку слабительного препарата для постепенного возвращения нормального тонуса и чувствительности кишечника. Слабительное подбирается так, чтобы ребенок ежедневно ходил в туалет мягко и без боли.
При этом поддерживающий курс может длиться несколько месяцев и даже лет. Препараты постепенно отменяются лишь тогда, когда ребенок регулярно ходит в туалет не менее полугода. Преждевременная отмена может привести к рецидивам запоров.
Многие родители опасаются, что ребенок, длительно принимающий слабительные средства, в дальнейшем не будет способен самостоятельно ходить в туалет. Однако это не так. По данным исследований, поддерживающая терапия слабительными в течение долгого времени не приводит к запорам после завершения лечения.
Наоборот, длительная терапия прерывает замкнутый круг запоров (от боли к удержанию кала, от удержания к твердому калу и от твердого кала к боли) и помогает ребенку наладить режим походов в туалет.
Как наладить режим пользования туалетом при длительных и часто повторяющихся запорах
После каждого приема пищи предлагать ребенку в течение 5-10 минут посидеть на горшке или унитазе. При этом можно дать ребенку почитать книгу или поиграть в игру.
- Разработайте систему поощрений и прибегайте к ней всегда, когда ребенок сел на горшок (унитаз), даже если стула не будет. Вознаграждениями могут служить наклейки, игрушки, которыми можно пользоваться только сидя на унитазе, телефон или планшет с интересным приложением.
- Записывайте результаты в дневник. Ведение дневника поможет родителям и врачам отслеживать течение заболевания. Необходимо ежедневно записывать наличие или отсутствие стула, факт приема слабительного, а также любые другие симптомы или эпизоды недержания кала.
- Следите за рационом ребенка. При частых запорах рекомендуется употребление достаточного количества питья и питание с большим количеством грубых волокон, которые стимулируют кишечную перистальтику.
- Систематически посещайте лечащего врача. Специалист, зная историю болезни, сможет оценить эффект от лечения и вовремя скорректировать дозу приема слабительных средств.
Автор: Валерий Иванов, педиатр, член Союза педиатров России и Американской академии педиатрии
Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/589/
Источник
Дочке 2 годика, уже 4 дня не ходит по большому в туалет. Чем можно ей помочь. Ведет она себя нормально, на боли в животике не жалуеться.
свечку глицериновую, может?
Я – в душу вам?! О, я же не доплюну!.. © 🙂
Ой, мы только что такое перенесли. Только у меня доча беспокоилась. Мы начали принимать дюфаллак и все наладилось через 3 суток.
А у вас, может еще прокакается, раз ее это не беспокоит.
дюфалак попить
разово клизму микролакс – сразу всё выйдет
мягче чем
Ксенчик
свечку глицериновую
У нас такая же проблема. СТул раньше был через 2/3 дня, а после приема
стула не было целую неделю. Дюфалак не всем подходит он может, наоборот, закреплять.
хилак форте курс,нормализовать кишечник нужно.Она хорошо ест?
К врачу сходите, анализы сдайте – это дело такое, самолечением лучше не заниматься, тем более лекарственными препоратами, только после назначения врача! А пока попробуйте черносливом покормить, кефиром свежим……. короче чем-нибудь, что слабит. Клизму с ромашкой поставьте……….. Удачи! 🙂
если ребенка не беспокоит, то не делать ничего, максимум – скорректировать диету, свежий кефир на пустой желудок например и исключить хлебобулочные и каши. Много питья.
Многие женские проблемы, перед которыми пасуют лучшие психиатры, часто решает парикмахер второй категории.
у нас тоже были проблемки, просто нехватка бактерий-пьем нарине-форте, Биовестин-просто супер!!!! 🙂
Идите к врачу.Это же ребенок!У нас дочка 2 суток ни какала,ни газиков,живот барабаном,но была при этом активная.Сами поехали на скорую,уже ближе к ночи,сделали анализы,рентген брюшной полости,диагноз кишечная непроходимость,поставили клизму с гипертаническим раствором,и вылетело у дочки все.А потом лечились,диета.Знаете,это все-таки не шутки,работала в хирургии,видела много случаев,так что идите к врачу и не занимайтесь самолечением!
Дашенька 🙂
если ребенка не беспокоит, то не делать ничего, максимум – скорректировать диету, свежий кефир на пустой желудок например и исключить хлебобулочные и каши. Много питья.
Это если ребенок здоров, тогда поможет. А если уж есть проблема с кишечником, то одной диетой никак не обойтись, диета это второстепенное. Надо выявить причину запора. Обязательно идите к гастроэнтерологу. Мне врачи говорили, что запор может быть симптомом других заболеваний(неврологических, заболеваний щитовидной железы, и даже косвенно кардиологических и многих других) и все это очень серьезно.
Привет! Подскажите пожалуйста что делать.Ребенку 4 года после посящения дет. сада перестал ходить в туалет по большому,там он простите обкакался и при всех стоял без штанов посреди группы мин.15(как я думаю).Врачи ничем не помогают,уже как пол года к ним не ходим,а сын ходит в ванну и только с клизмой.На унитаз ни в какую,кричит что больно будет.Как быть?Заранее всем спасибо
мамулечка1
,там он простите обкакался и при всех стоял без штанов посреди группы мин.15(как я думаю)
какой ужас! это что за садик такой? поделитесь со всеми информацией.
судить их не пробывали?
A яблоками не пробовали накормить или фруктами?
knopa85
У нас дочка 2 суток ни какала
А для нас это норма ходить в туалет раз в 2-3 дня.И не беспокоиства, ни болезненный ощущений ей это не доставляет.
НО мы кушаем не всегда хорошо.
У бутузов есть маленький носик Чтоб совать его там, где не просят, А еще у бутузов есть глазки Чтоб высматривать ими проказки, А еще у бутузов есть ротик Чтоб тянуть в него все, что находят, А еще у бутузов есть уши чтоб родителей им не слушать.. Вот
Танин
A яблоками не пробовали накормить или фруктами?
черносливы или просто сливы??? на голодный желудок пару штучек
У бутузов есть маленький носик Чтоб совать его там, где не просят, А еще у бутузов есть глазки Чтоб высматривать ими проказки, А еще у бутузов есть ротик Чтоб тянуть в него все, что находят, А еще у бутузов есть уши чтоб родителей им не слушать.. Вот
zzz
мамулечка1
,там он простите обкакался и при всех стоял без штанов посреди группы мин.15(как я думаю)
какой ужас! это что за садик такой? поделитесь со всеми информацией.
судить их не пробывали?
И мне расскажите номер садика!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
У бутузов есть маленький носик Чтоб совать его там, где не просят, А еще у бутузов есть глазки Чтоб высматривать ими проказки, А еще у бутузов есть ротик Чтоб тянуть в него все, что находят, А еще у бутузов есть уши чтоб родителей им не слушать.. Вот
бежать срочно к психологу и менять садик, или добиться, чтобы с воспиткой тчо то сделали.
Многие женские проблемы, перед которыми пасуют лучшие психиатры, часто решает парикмахер второй категории.
психологи не помогают,может просто плохие попадались,сливыи чернослив не ест,ни в какую,а в садик мы не ходим.А воспитка мне не нужна с ней судиться,мне сына надо спасать,а не по судам бегать…..Если кто слышал про Нарине закваску напишите отзыв,хочу попробовать,посоветовали.Спасибо всем за коментарии
имхо 4 дня много
мой с детсва страдал запорами, там 1-2 дня я просто наблюдаю
но уже на 3 точно бы клизмочку сделала или скорее свечку глицериновую
Надо научиться меньше говорить, меньше есть, меньше доверять . И научиться больше спать, больше читать, больше заниматься спортом.
Источник
Голосование за лучший ответ
Юлия
Мудрец
(12077)
11 лет назад
помочь ребенку трубочкой, помассировать животик, сделать легкую гимнастику “ножки к животу”,погреть живот теплой пеленочкой, если не поможет-вызвать врача, который назначит слабительное. Не паникуйте, не так много времени прошло, всё будет хорошо.
катёнок
Мыслитель
(5662)
11 лет назад
ну скорее всего темпратура не связана с отсутствием стула. может заболел просто. развести уксус с водой 1:1,протирать-от темп., а вызвать стул нужно так: кончик градусника намазать вазелином, ввести в задний проход ребёнка на 1-1,5см и повращать по часовой стрелке несколько раз (10-12)-должен покакать через несколько часов…. в раннем возрасте пищеварит сис-ма ещё плохо развита-такое часто происходит.
мальвина
Профи
(561)
11 лет назад
проконсультируйся с педиатором такое бывает у маленьких если не боишся делать клизму то сделай 30мл теплой воды нужно и маленькую грушу. Не пройдет то к врачу!
Ольга Биричевская.
Мыслитель
(5163)
11 лет назад
Если у ребёнка не было стула в течении 2-3 суток, ему делают очистительную клизму. Детям раннего возраста её выполняют с помощью резинового баллона с мягким наконечником. Заранее баллон прокипятить. При очистительной клизме возникает рефлекс, который распространяется с нижних на вышележащие отделы кишечника. Для зтого необходим определённый объём воды (в 1.5 мес. –это около 50 мл не больше), температура которой значительно ниже температуры тела, не выше 25-28 градусов (НЕ ТЁПЛАЯ КАК ВАМ ПИШУТ). Если вода будет тёплой, то она просто всосётся в кишечнике и стула не будет. Сделайте клизму малышу и ему станет легче, а если температура не упадёт через 1-2 часа вызывайте врача. Клизму детям до года делают в положении на спине с поднятыми к животу ногами. Смазать наконечник вазелином и ввести в задний проход малыша и влить аккуратно воду около 50 мл, на 5 минут сжать ягодицы ребёнка чтобы вода не вышла, а потом отпускают и ждут стула. Не забудьте постелить клеёнку и пелёнку. Удачи.
Источник: детская медсестра
Это Я
Гуру
(3934)
11 лет назад
Такой малыш должен в таком возрасте ходить по “большому не меньше 4 раз в сутки. Сделайте ему клизьму с водой комнатной температуры. И как появится “стул” измерьте температуру еще раз. Если еще есть-то неотложку вызывайте. А вообще, до 3-х мес температура у малыша может быть примерно 37-37,3-это норма.
Линочка
Мастер
(1107)
11 лет назад
Если на грудном вскармливании, то и раз в 3 дня стул нормально (если стул не твердый и нет болезненных ощущений у ребенка) . Можно регулировать стул с помощью питания мамы. А температура может быть и не связана с этим (и температура может быть причиной запора) . Но если можно сделать вывод, что у ребенка болит животик, а ранее проблем со стулом не было (ходил несколько раз на день) , срочно врача, т. к. может быть даже и непроходимость кишечника. Клизму в самом крайнем случае, если по другому никак. Если на грудном мамочке поесть фрукты, салатик с растительным маслом, соки, поменьше мучного и сладкого. Если на искусственном, то может поменять смесь. Но с врачом посоветоваться надо.
Источник
Почему так важно ходить на горшок рано утром, и как сухофрукты помогут работе кишечника.
Запор – это замедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника. А запор у детей – это проблема, с которой очень часто сталкиваются родители. О том, стоит ли волноваться, если малыш редко ходит на горшок, в каких случаях важно обратиться к доктору, а в каких можно решить проблему самостоятельно, рассказывает известнейший детский врач, кандидат медицинских наук, телеведущий Евгений Комаровский.
Евгений Комаровский
известнейший детский врач, кандидат медицинских наук, телеведущий
«Очень часто запор является не самостоятельной болезнью, а лишь симптомом – язвенной болезни, геморроя, панкреатита, холецистита, нарушения функции щитовидной железы»
– Если речь идет о детях первого года жизни, то в одном случае на несколько тысяч запор может быть следствием так называемой болезни Гиршспрунга, – продолжает Евгений Комаровский. – Это врожденное заболевание, при котором на одном из участков кишечника не развиты нервные клетки, отчего нарушается перистальтика и каловые массы скапливаются в кишечнике. Выход в этом случае один – операция.
Одним словом, постоянные проблемы со стулом у ребенка должны побудить родителей обратиться к гастроэнтерологу, который бы исключил заболевания желудочно-кишечного тракта.
Задержки стула у грудничков – это нормально
У каждого младенца своя частота опорожнения кишечника, которая зависит от множества факторов. И тут важно запомнить вот что:
– У детей грудного возраста редкое опорожнение кишечника практически всегда свидетельствует о том, что пища, которую ребенок ест, качественная, прекрасно ему подходит и практически полностью усваивается, – говорит Евгений Комаровский. – И если малыш питается материнским молоком или адаптированной смесью, если вы вовремя вводите правильный прикорм, но при этом младенец не какает до шести дней подряд – это нормально. При условии, конечно, что это не вызывает у него дискомфорта и не отражается на самочувствии и развитии.
Чем лучше усваивается пища, тем реже малыш ходит на горшок
Вот почему чаще всего проблема не в ребенке, а в его окружении.
– Бабушки, узнав, что малыш два дня не ходил на горшок, тут же начинают причитать по этому поводу, советовать «полечить» его народными методами, а мамы переживают и с тоской смотрят в пустой горшок, – говорит Евгений Олегович. – При этом причиной задержки стула может быть, например, чрезмерная мамина забота. Судите сами. Скажем, у мамы есть две картофелины. Она может сварить их в мундире и дать ребенку, при этом он усвоит 80% от этого блюда, остальное выйдет естественным путем. Либо мама может сварить их, почистить, как следует размять, добавить молока и масла. Получится жидкое пюре, которое усвоится почти целиком. Выходить из организма просто нечему!
Пять правил лечения запора
Если врач уверен, что запор не является симптомом чего-то серьезного, с ним можно попробовать справиться самостоятельно. На что нужно обратить внимание?
1. У ребенка не должно быть дефицита жидкости.
Именно нехватка жидкости – одна из самых частых причин запоров у детей. Каловые массы при этом становятся густыми, медленно продвигаются по кишечнику, царапают его стенки, что вызывает боли и колики. Да и позыв сходить в туалет возникает только тогда, когда скопившиеся массы начинают давить на стенки прямой кишки, вода же помогает увеличить их объем, и малыш покакает быстрее. Так что даем больше пить и увлажняем детскую!
2. В организме должно быть достаточно калия.
При нехватке калия сокращения кишечника (так называемая перистальтика) резко ослабевают, и это вполне может быть причиной запора. Больше всего калия в изюме, кураге, черносливе, инжире, которые, кстати, можно добавлять в компоты или есть просто запаренными.
3. Полноценный рацион, богатый клетчаткой.
При запорах нежелательны продукты, богатые белком, такие как шоколад, творог, орехи. Желательны йогурты, однодневный кефир и простокваша. Черный хлеб лучше, чем белый. Яблочный сок лучше, чем целое яблоко. Мясо лучше ограничить. В целом же отличной профилактикой запоров служит клетчатка. Это значит, что ребенку нужно давать больше фруктов и овощей, а также круп, лучше – слегка недоваренных.
Если лактулоза и свечи с глицерином не помогают, идите к врачу
4. Безопасные лекарства.
Есть только два лекарственных препарата, которые можно использовать даже у грудничков и при этом без рецепта врача. Первый – сироп лактулозы, который под разными коммерческими названиями продается в любой аптеке. Он увеличивает объем каловых масс, задерживая воду в кишечнике, не вызывает «привыкания», принимать его можно как угодно долго. Правда, при первом приеме у малыша могут образоваться газики — как реакция на препарат, поэтому дозу лучше увеличивать постепенно. Второе – это свечи с глицерином. Их достоинство в том, что глицерин не усваивается организмом, а выходит вместе с содержимым кишечника, при этом действуют такие свечи гораздо мягче, чем клизма.
Если причина запора – трещины в области ануса (появившиеся, например, после прохождения комочков твердого кала), из-за которых ребенок просто не хочет ходить на горшок, опасаясь боли, – помогут свечи с облепиховым маслом.
5. Режим дня.
Бывает, что позыв сходить по-большому есть, ребенок его чувствует, но игнорирует – например, он очень занят или просто не хочет идти в туалет в саду или в школе, предпочитая потерпеть до дома. Если такое поведение становится систематическим, то прямая кишка начинает растягиваться от избытка каловых масс, и для того, чтобы почувствовать позыв сходить в туалет, ребенку нужно все больше и больше времени. Отсюда – запоры, которые приходится лечить очень долго.
Чтобы не допустить этого, важно с самого детства приучать малыша к систематическому опорожнению кишечника. Лучше – в одно и то же время и в одной и той же привычной обстановке. Пусть ходит на горшок перед сном или после завтрака, до выхода из дома.
Если все вышеперечисленное не помогает, нужно обратиться за помощью к врачу. Важно понимать, что специалисты владеют куда большим набором схем лечения запоров, чем родители.
Знай!
- Запоры и железо
Запор – частый побочный эффект приема препаратов железа, которые прописывают при низком гемоглобине. Выход: начать прием железа в дозе, в 2-4 раза меньше, чем по инструкции, и постепенно увеличивать ее.
- Поможет чернослив
Евгений Комаровский рассказывает о продуктах, которые в 25% случаев помогают справиться с запорами у ребенка без всяких лекарств. Это стакан простокваши и 20 штук запаренного чернослива перед сном в течение нескольких дней.
Подробнее о запорах вы можете прочитать на официальном сайте Евгения Комаровского www.komarovskiy.net ->«Навигатор» -> «Запор» (12+)
Источник