Ребенок мерзнет при нормальной температуре

У маленьких детей, особенно до трех лет, не сформирована окончательно кора головного мозга, где находится гипоталамус, ответственный, в том числе и за функции терморегуляции в организме.

Поэтому у малышей температура может «скакать» с большим интервалом по сравнению со взрослыми людьми. Повышение температуры может сопровождаться или следовать за ознобом.

Однако, озноб без температуры у ребенка зачастую является серьезным симптомом дисфункции систем организма. Каждый родитель должен знать как при этом помочь своему чаду перед обращением к специалисту.

Как проявляется мышиная лихорадка у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общее понятие

В большинстве случаев озноб является защитной реакцией организма, не допускающей переохлаждения.

Это явление сопровождается у детей:

1. Появлением «гусиной» кожи вследствие спазма сосудов, находящихся на поверхности тела. Так организм защищается от обезвоживания, ограничивая испарение.
2. Дрожью мышц (для увеличения выработки телом тепла). В первую очередь начинают сокращаться жевательные мышцы, то есть «зубы стучат».
3. Желанием свернуться в клубочек (принять позу эмбриона).

Ознобу сопутствует активизация обмена веществ, повышение синтеза интерферонов, то есть организм приходит в состояние боевой готовности, мобилизуя все свои защитные силы.

к содержанию ↑

Причины возникновения

У малышей кратковременная лихорадка может появиться при переохлаждении в состоянии неподвижности. Она моментально проходит, если ребенка переодеть в сухое и согреть, дав ему теплое сладкое питье.

Также озноб без температуры может развиться в результате:

1. Нервного перенапряжения, сильного стресса.
2. Интоксикации организма (ОРЗ, кишечная инфекция, воспаление легких и мочеполовой системы, туберкулез часто протекают при нормальной или немного повышенной температуре).
3. Приема медикаментозных препаратов (например, антибиотиков фторхинолонового ряда).
4. Прививки, реакции Манту.
5. Общего истощения организма после длительного заболевания, интенсивных нагрузок (спортивные соревнования и подготовка к ним) или вследствие авитаминоза.
6. Вегетососудистой дистонии (характерно для подростков).
7. Повышенного внутричерепного давления (до года).
8. Сбоя в работе эндокринной системы. Здесь можно выделить гипотиреоз (уменьшение выработки гормонов щитовидной железой) и сахарный диабет 1-го типа, который активизируется в период полового созревания.

К более редким причинам озноба у детей относят:

• синдром Рено — поражение мелких сосудов на кончиках пальцев рук и ног, а также носа и мочках ушей.
• гастрит (острый и хронический). В этом случае озноб может сопровождаться неприятным запахом изо рта.
• гипопитуитаризм — снижение гипофизом выработки гормонов.

В любом случае каждый родитель должен уметь распознать появление у малыша озноба, оказать ему первую помощь, а при продолжении или повторении приступов (без переохлаждения), не затягивая, обратиться к врачу.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Первым признаком озноба являются у ребенка холодные руки и ноги, а также характерное постукивание зубами (сокращение жевательных мышц).

Затем, по мере развития, у малыша начинается мелкое дрожание мышц всего тела, появляется желание сжаться в комочек, а также:

• слабость;
• нежелание общаться;
• потеря интереса к окружающему миру.

Кожа в самом начале лихорадки покрывается пупырышками из-за сокращения капилляров на ее поверхности. Груднички при ознобе непрерывно плачут, закатываясь. Дети более старшего возраста могут часто поверхностно дышать, постанывая.

Сильный озноб без температуры может напугать родителей, так как он очень похож на судороги.

к содержанию ↑

Как распознать и не спутать с судорогами?

Для озноба характерно мелкое постоянное сокращение мышц. Ребенок испытывает при этом чувство холода. Дети, которые умеют говорить так и сообщают: «мне холодно». При этом они стараются укутаться потеплее, сжавшись в клубок, пытаясь минимизировать отдачу тепла.

Судороги представляют собой периодическое сокращение мышц с большой амплитудой, которое сознание не может контролировать.

При судорогах может быть задействована одна часть тела, то есть ритмично подергиваться рука, нога, плечо и т. д. Очень редко судорожный спазм поражает все мышцы.

В этом случае у малыша закатываются глаза, а по телу проходят волны сокращений.

Если через три-пять минут приступ не прекратится, то ребенок теряет сознание.

Озноб в некоторых случаях может перейти в судороги, поэтому родителям необходимо знать механизм развития лихорадки, а также то, что она может означать.

к содержанию ↑

С температурой и без

Очень часто лихорадочноесостояние у малышей является предвестником повышения температуры, то есть таким образом организм начинает бороться с угрозой инфицирования.

Озноб с температурой означает в большинстве случаев наличие инфекционных заболеваний, при которых в теле малыша начинает активизироваться синтез интерферонов, повышающих иммунитет, блокирующих размножение и жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов.

В этом случае лихорадка может сопровождаться ломотой, болью в глазах.

• прорезывание зубов у грудничков;
• реакцию на прививку.

Также лихорадочные явления с высокой температурой характерны для острых воспалительных процессов — от гайморита до воспаления почек или мочевого пузыря (у девочек — яичников).

В этом случае в организме возникает дисбаланс макроэлементов натрия и кальция, который хорошо виден на общем биохимическом анализе крови.

Озноб без температуры у малыша может означать:

1. Дисбаланс в организме гормонов норадреналин и адреналин в результате стресса, в том числе и переохлаждения или переутомления.
2. Образование в организме эндогенных пирогенов, которые являются ядовитыми продуктами метаболизма болезнетворных микроорганизмов.
3. Сбой в работе симпатической и парасимпатической систем ЦНС.

Если озноб появился у грудничка до 3-х месяцев, необходимо срочно вызвать Скорую помощь. Детям до трех лет срочная помощь нужна, если лихорадка продолжается дольше 15 мин.

к содержанию ↑

Что делать?

При появлении первых признаков лихорадки и жалоб на беспричинный холод малыша нужно положить в кроватку, накрыть легким одеялом, надеть на ножки шерстяные носочки поверх хлопчатобумажных, а затем дать теплое сладкое питье.

Это может быть компот с сухофруктами, морс с клюквой, брусникой или слабый зеленый чай с лимоном. Пить лучше давать понемногу (5-10 мл), но часто.

Для предотвращения обезвоживания применяют перорально 10%-й раствор глюкозы, который продается в аптеке в ампулах.

А для того, чтобы успокоить малыша лучше всего подходит теплый чай с мятой и медом. К этой траве можно добавить еще и мелиссу, если ребенку больше одного года.

Грудничков желательно носить на руках как можно чаще прикладывая к груди.

Хорошо снимает нервный озноб ароматическое масло лаванды.

2-3 капли этого средства растворяют в 50 мл персикового масла, а затем натирают ступни и ладошки ребенка.

Если озноб после принятия этих мер продолжается, осложняясь рвотой, то нужно вызывать Скорую помощь. В этом случае вероятна сильная интоксикация организма, которая чревата обезвоживанием с неприятными последствиями.

к содержанию ↑

Чего нельзя делать?

После появления первых симптомов озноба и по мере его развития без температуры родителям не стоит:

• греть ребенка в ванной;
• ставить ему горчичники, в том числе и на икры;
• насильно кутать в теплую неудобную одежду или одеяло (главное — согреть ножки);
• нагревать воздух в помещении с помощью электронагревателей. Это приведет к снижению влажности, что может только усугубить состояние малыша.

Также запрещается давать без назначения врача медикаменты, в том числе и спазмолитики (ношпу, папаверин). Это может привести к резкому падению артериального давления и потере сознания.

Валериану для успокоения в любом виде ребенку давать не стоит. Она начинает работать только при регулярном употреблении, когда в организме накопится ее запас.

Отвар пустырника для расслабления весьма эффективен, но имеет неприятный вкус. Заставить ребенка в состоянии озноба его выпить без последующей рвоты — достаточно трудная задача.

к содержанию ↑

Профилактика

Для предотвращения появления озноба у детей нужно поднимать им иммунитет с помощью:

• разумного закаливания;
• физических упражнений;
• сбалансированного питания с высоким содержанием белка;
• регулярного приема витаминных комплексов по назначению врача.

Также детям, склонным к ознобу, рекомендуется посещать педиатра не реже одного раза в полгода для своевременной диагностики причин этого явления и последующего лечения.

Родителям следует помнить, что беспричинный озноб у ребенка без температуры, особенно периодически повторяющийся, служит серьезным поводом для обращения к врачу. Это как раз тот случай, когда лучше перестраховаться, чем оставить ситуацию развиваться самостоятельно.

О причинах озноба без температуры вы можете узнать из видео:

Показатель здоровья ребенка – нормальная температура. Когда же при ней у малыша постоянно холодеют руки и ноги, маме надо знать, почему это происходит, что делать при таком состоянии.

Клиническая картина

До 2-х летнего возраста холодные ручки и ножки – показатель не сформировавшегося теплообмена, это неоправданное волнение для родителей. Когда же такое состояние сохраняется и после 2-х лет, тогда педиатры вместе с молодыми мамочками ищут причину этого явления, ведь в этом возрасте холодные руки и ноги могут говорить о начинающихся сбоях во внутренних функциях растущего организма.

Нарушение теплообмена у детей старше 2-х лет имеет свои причины. Их надо рассматривать неотрывно от общих функций всего организма.

Читайте еще: Симптомы и лечение аденоидов у детей

Нарушенная терморегуляция вызывается разными факторами:

• ВСД. Нервная система регулирует работу внутренних систем, сигнализирует о начинающихся нарушениях их функций. Один из серьезных сбоев – вегетососудистая дистония, состояние, когда мышцы и волокна тканей непроизвольно сокращаются, из-за этого сужаются просветы сосудов, нарушается обращение крови, лимфы. От этого холодеют руки и ноги.
• Превышение порога возбудимости нервной системы. Если у ребенка холодные руки и ноги при нормальной температуре, такое явление – результат недавних бурных эмоций, или постоянное состояние при повышенной возбудимости малыша. При этом может добавляться симптом вспотевших ладоней.

• Ослабление иммунитета. Сама по себе иммунная система у ребенка еще не сформирована окончательно, и похолодание рук и ног говорит о ее нарушении. Дополнительно проявляются быстрое утомление, вялость общего состояния.
• Дефицит железа. При анемии у ребенка практически постоянно холодные руки, ноги же остаются теплыми.
• Несбалансированное питание, когда ребенок получает с пищей мало калорий, в рационе нет мясных блюд, похолодание рук и ног говорит о дефиците питательных веществ.
• Нарушение функций щитовидной железы. Это показывается на анализах крови, и требуется консультация эндокринолога.
• Начало ОРВИ, перед скачком высокой температуры, обязательно сопровождается остыванием рук и ног у ребенка. Маме надо быть внимательной, не пропустить этот симптом, ведь внешний вид малыша не всегда показывает, что у него повысилась температура.

Читайте еще: Колики у новорожденного: лечение в домашних условиях

Своевременная диагностика состояния ребенка показывает, почему у ребенка холодные руки и ноги при нормальной температуре, какие процессы в организме требуется корректировать, и врач назначает соответствующее лечение.

Что делать, чтобы согреть руки и ноги ребенку

Нарушение терморегуляции ребенка можно откорректировать его двигательной активностью. С малышами надо играть, побуждать их к движениям, приучить к утренней гимнастике. Простые меры закаливания укрепляют иммунитет, следует с малого возраста приучить ребенка к облегченной одежде, больше ходить босиком. На уличные прогулки одевать ребенка по погоде, так, чтобы можно было при потеплении воздуха снять одну из кофт.

Отрегулировать рацион питания, чтобы детский организм получал необходимое количество жиров, белков, углеводов в соответствии с возрастом, но не превышая ежедневные нормы. Обязательно посетить врача, чтобы мама точно знала, почему у ребенка холодные руки и ноги при нормальной температуре. Тогда ей легко будет ориентироваться в ситуации, знать, как исправить положение.

Читайте еще:  Лечение аллергического кашля у детей

Мерзнут руки и ноги у детей старше двух лет

Обычно с таким вопросом встречаются родители 5-ти-7-ми летних детей. В таком возрасте руки и ноги остаются холодными с нормальной температурой тела по разным причинам. Кожа на теле может бледнеть, ребенка может при этом знобить, но это не признак простудного заболевания. Причина тому – спазм сосудов.

В такой ситуации педиатр назначит однократный прием Но-шпы. Исключаются согревающие компрессы, они только ухудшат самочувствие ребенка. Ноги ребенка надо растереть, сделать несложный массаж, надеть носки. При улучшении состояния не кутать ребенка в теплую одежду, дать организму возможность адаптироваться к комнатной температуре.

Читайте еще: Как распознать и лечить атопический дерматит у детей

Рекомендации доктора Е. Комаровского

Профилактическими мерами доктор называет закаливание. В общем, это всем известные меры – привычка к ежедневным прогулкам, контрастный душ, утренняя зарядка.

Е. Комаровский рекомендует наблюдать за детьми, чтобы знать, в какое время дня у них холодеют руки и ноги. Если с утра, после сна, и цвет кожи не естественно розовый, а с синевой, значит, малышу недостаточно свежего воздуха. Надо сразу же после завтрака выходить с ним на улицу, независимо от погоды, даже в дождь.

Именно перед началом грозы, когда гремит гром и сверкают молнии, воздух напитан озоном, которого так не хватает даже взрослым.

Молодые родители и опытные мамы хотя бы раз в жизни задавались вопросом, почему у ребенка ноги и руки холодные, хотя он здоров и бодр? Идет ли речь о заболевании или это нормальное физиологическое явление?

1. Физические нагрузки

Ситуация первая: физиологическая реакция на физические нагрузки. Речь идет о здоровом малыше, бодром, подвижном, не жалующемся на ухудшение самочувствия. Температура воздуха – в пределах нормы, как рекомендует доктор Комаровский, нет сквозняков, но стопы и ладони у ребенка стали холоднее, чем остальные участки тела.

Происходящее – результат физических нагрузок, вполне объяснимый с точки зрения физиологии. При играх, спортивных соревнованиях ребенок чувствует увлеченность, азарт.

В это время работа мышц стимулирует выброс адреналина, гормона, синтезируемого корой надпочечников. Адреналин вызывает прилив крови к органам жизнеобеспечения – сердцу, легким, мозгу. В свою очередь от кожи кровь отливает, сосуды спазмируются, и температура кожных покровов падает.

Что делать? Если после того, как ребенок успокоится, руки и ноги становятся теплыми без дополнительных мер, то ситуация считается нормой и никаких дополнительных мер не требует. Такова физиологическая особенность детей и патологию искать не нужно.

2. Неправильная терморегуляция и кровообращение

Ситуация вторая: холодные ручки и ножки у грудного малыша. Это повод для паники многих мам и бабушек. Стремление укутать месячного ребенка так, словно он отправляется на Полюс, заложено самой природой.

Но следует помнить, что терморегуляция у детей в первые полгода далека от совершенства, они легко переохлаждаются и так же легко перегреваются. Особенно важно учитывать это обстоятельство в отношении недоношенных деток.

Что делать? Если у ребенка хороший аппетит и самочувствие, то рекомендация одна – следить за температурой воздуха и влажностью дома, на прогулку одевать малыша соответственно погоде. С возрастом терморегуляция и кровообращение приходят в норму и «проблема» исчезнет сама собой.

3. Вегето-сосудистая дистония

Ситуация третья: дошкольник взрослеет, идет в школу, входит в подростковый возраст, но проблема, наблюдаемая в детстве, не уходит. Руки и ноги холодные постоянно или достаточно часто.

Вероятно, причина кроется в вегето-сосудистой дистонии. ВСД все реже диагностируется как самостоятельное заболевание, поскольку включает и симптомы и причины различных заболеваний. Один из симптомов- холодные пальцы рук и пот на ладонях.

Что делать? Провести всестороннее обследование, обозначить тип ВСД и придерживаться терапии, назначенной специалистом.

4. Волнение, стресс, переживание

Ситуация четвертая: здоровый ребенок в моменты испуга, сильного волнения, переживаний, стресса ощущает холод в конечностях. Причиной становится реакция симпатической нервной системы и выброс адреналина.

Что делать? Контролировать (если ребенок маленький) или учиться контролировать (если он достаточно взрослый) психо-эмоциональное состояние.
Легковозбудимым детям можно рекомендовать прием седативных препаратов таблетках или водных настойках в соответствии с возрастом, успокоительные чаи (ромашка, мелисса, мята, зверобой).
Переключать внимание ребенка в моменты возбуждения, больше гулять на улице. Возможно, потребуется работа психотерапевта.

5. Переутомление

Ситуация пятая: холодные конечности наряду со слабостью, упадком сил, пониженным вниманием и работоспособностью, частыми простудами могут указывать на снижение защитных функций организма.

Что делать? Укреплять иммунитет доступными способами: много гулять на свежем воздухе, приучать ребенка к утренней гимнастике, закаливать, одевать по погоде (не перегревать и не переохлаждать).
Полезны курсы витаминотерапии, физиотерапия – массаж, ЛФК. Укрепляют иммунную систему занятия спортом – плавание, ходьба, езда на роликах и велосипеде. Ослабленным детям показан морской воздух и теплое южное солнце.

6. Пониженный уровень гемоглобина

Ситуация шестая: в дополнение к холодным рукам и ногам родители замечают бледность кожи, синие губы, носогубный треугольник. Вероятно, у ребенка понижен уровень гемоглобина или в наличие патологии сердечно-сосудистой системы.

Железодефицитная анемия – состояние, при котором понижен уровень железосодержащего белка крови, ответственного за перенос кислорода к тканям и органов и обратный транспорт углекислого газа. Гипоксия проявляется, в том числе, снижение температуры кожи конечностей.

Что делать? Сдать анализ крови и пройти обследование у кардиолога. Причин снижения гемоглобина немало, чем раньше будет поставлен диагноз, тем легче пройдет лечение (при отсутствии серьезных патологий).
Повысить уровень белка можно, откорректировав питание. В детском и подростковом рационе обязательно должно быть мясо, гречка, овощи и фрукты, орехи, натуральные соки.
При необходимости врач назначает железосодержащие препараты. Современные лекарственные средства содержат железо в легкоусваяемой форме, почти не имеют побочных эффектов и приносят хороший результат при постоянном приеме.
Патологии сердечно-сосудистой системы диагностирует и лечит врач. Самолечение не допустимо.

7. Проблемы со стулом

Ситуация седьмая: помимо постоянного холода в руках и ногах, ребенок страдает проблемами со стулом (может быть как понос, так и постоянные запоры).

У него секутся и выпадают волосы, слоятся ногти, резко растет или снижается вес, он испытывает хроническую усталость, слабость, трудно концентрируется на учебе.

Родителям стоит проконсультироваться у эндокринолога, чтобы исключить дисфункцию щитовидной железы.

Что делать? Лечение, получив результаты анализов на гормоны щитовидной железы, назначает врач.

8. Ночной сон

Ситуация восьмая: ручки и ножки малыша мерзнут во сне. Чаще всего речь идет о маленьких детях, до года. Если по утрам ребенок ведет себя адекватно, играет, кушает, то причины для тревоги нет. Причина кроется в несовершенном кровообращении и малой подвижности ребенка во время сна.

Что делать? Беспокойные мамы могут надеть теплые носочки, укрыть ребенка теплее, но если малыш не простужается, не капризничает и спокойно спит, значит, ему комфортно. Жаркое помещение, сухой воздух тяжелые одеяла гораздо чаще провоцируют простудные заболевания и аллергию у детей, чем холодные руки-ноги.

9. Пищевое отравление

Ситуация девятая: холодные руки и ноги – лишь один из симптомов, сопровождающих пищевое отравление. Дополнительно появляются боли в животе, тошнота и рвота, расстройство стула, головная боль.

Температура нормальная и поднимается до субфебрильных цифр, ребенок ослаблен.

Что делать? Промыть желудок большим количеством воды, слабым раствором марганцовки, вызвать рвоту. Дать ребенку активированный уголь или другой энтеросорбент, чаще поить, чтобы не допустить обезвоживания. Если температура продолжает подниматься, ребенок бледнеет, синеет, теряет сознание – немедленно вызывать скорую помощь.

10. Начинающийся рахит

Ситуация десятая: не всегда холодными остаются только конечности. Если у ребенка до двух лет при нормальной температуре тела мерзнут руки и ноги, холодный лоб и испарина на нем, то маме стоит обратить на эти симптомы внимание педиатра.

Вполне возможно, что у малыша начинается рахит. Ребенок становится раздражительным, плохо спит, часто плачет. Снижается мышечный тонус, долго закрывается родничок, поздно прорезаются зубы, изменяется форма костей.

Что делать? Обратиться за помощью к педиатру. Чаще бывать с малышом на солнце (утром и вечером), обеспечить достаточное поступление в организм витамина Д.

11. Высокая температура

Ситуация одиннадцатая, последняя, самая типичная: руки и ноги у ребенка холодеют при высокой температуре. Происходит это потому, что при повышении температуры тела нарушается теплоотдача.

Тепла слишком много, такова защитная реакция организма на попавшую внутрь инфекцию. Для защиты внутренних органов кровь отливает от периферии, от кожи к сердцу, почкам, печени.

Сосуды конечностей сужаются, спазм препятствует поступлению крови. Нарушается микроциркуляция, руки и ноги становятся холодными, что особенно настораживает родителей на фоне горячего тела.

Ребенка может знобить, руки и ноги дрожат. Кожа ступней и ладоней приобретает мраморность, хорошо видны кровеносные сосуды. Губы синеют, дыхание становится частым, поверхностным, учащается сердцебиение, повышается артериальное давление.

Особенно опасно такое состояние для грудных детей. Горячая голова в совокупности с холодными конечностями сигнализирует о приближающемся резком скачке температуры до 39-400, поэтому следует поспешить с мерами первой помощи.

Что делать? Дать ребенку жаропонижающее средство в дозировке и форме согласно возрасту. Быстрее всего действуют ректальные суппозитории, медленнее – таблетки. Для маленьких детей предпочтительны сиропы. Как ни парадоксально, ребенка нужно согреть (если температура не поднялась выше 390С), можно укутать только руки и ноги, надеть носки, приложить грелку, аккуратно растереть конечности, чтобы усилить кровообращение. Но-шпа или другой разрешенный в педиатрии спазмолитик помогут снять спазм сосудов. Маленькому ребенку снять подгузник. Чем младше ребенок и выше температура – тем выше вероятность возникновения судорог. Если ситуацию не удается поправить самостоятельно, нужно срочно вызывать скорую.

Если после перенесенной болезни, при нормальной температуре тела руки и ноги все равно холодные, стоит сдать анализ крови на гемоглобин. Выздоравливающему ребенку полезен свежий воздух, солнечные лучи и положительные эмоции.

На вопрос, почему у ребенка ноги и руки холодные, существует много ответов: физические и психические нагрузки, ВСД, снижение иммунитета, несовершенная терморегуляция, пищевое отравление или вирусная (бактериальная) инфекция. Необходимость лечения определяет в каждом конкретном случае педиатр.