Ребенок кашлял а теперь температура

Ребенок кашлял а теперь температура thumbnail

Ля-ля-ля

1

Ля-ля-ля

02 марта 2014 в 22:26

а кашель был сухой или сразу влажный?

Аноним_632

(автор)

3

Аноним_632

(автор)

02 марта 2014 в 22:28

Ответ для Ля-ля-ля

Цитата:

а кашель был сухой или сразу влажный?

Сразу влажный, врач сказала, что хороший кашель , похож на бронхитный. А вот сейчас мне кажется, что сухой стал

Аноним_567

4

Аноним_567

02 марта 2014 в 22:29

 

Послушаю….автор,очень извиняюсь что влажу у ребенка 2 года с пятницы начался кашель..к врачу не пошли( В итоге сегодня кашля практически нет,но слышаться хрипы…что делать??

Аноним_632

(автор)

5

Аноним_632

(автор)

02 марта 2014 в 22:29

Также втираю в спину и грудь доктор тайс бальзам

ТихоЯ

6

ТихоЯ

02 марта 2014 в 22:32

Ответ для Аноним_567

Цитата:

Послушаю….автор,очень извиняюсь что влажу у ребенка 2 года с пятницы начался кашель..к врачу не пошли( В итоге сегодня кашля практически нет,но слышаться хрипы…что делать??

срочно к врачу-у нас такая же ситуация-сначала одно,а в скорой сказали и в больнице пневмания(бывает с кашлем и без)—не шутите с этим!

Ля-ля-ля

7

Ля-ля-ля

02 марта 2014 в 22:32

вот и у нас тоже самое.первый раз с таким столкнулась.что сразу влажный и прям слышу как там житкость бурлит.может это вирус какой-то так переживаю.

ТихоЯ

8

ТихоЯ

02 марта 2014 в 22:33

и тоже темп.была и 39 и 37.на протяжении недели

Аноним_632

(автор)

9

Аноним_632

(автор)

02 марта 2014 в 22:37

Ответ для ТихоЯ

Цитата:

и тоже темп.была и 39 и 37.на протяжении недели

У него не было температуры. Сегодня вечером впервые. Я знаю , что пневмония может по-разному протекать , мне кажется, что больше на бронхит похоже

Вызывайте скорую пусть приедут прослушают, если у них будет подозрения сразу отвезут и врач еще раз прослушает. Не хочу никого пугать, но у нас так восполение было ребенок не кашлял все вроде нормально было, дня три вяленькая ходила, а потом температура появилась и покашливать начала, а мы в деревне у бабушки вызвали скору нас прослушали сказали на бронхит похоже посоветовали ехать в больницу, привезли сразу сделали снимок, оказалось воспаление легких. Но пусть у Ваших детей будет прросто кашель.

Левый Локоть

11

Левый Локоть

02 марта 2014 в 22:42

Ответ для Аноним_632

Цитата:

Также втираю в спину и грудь доктор тайс бальзам

А С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ЭТОТ БАЛЬЗАМ?

Левый Локоть

12

Левый Локоть

02 марта 2014 в 22:44

Ответ для Аноним_632

Цитата:

У него не было температуры. Сегодня вечером впервые. Я знаю , что пневмония может по-разному протекать , мне кажется, что больше на бронхит похоже

АВТОР, это не пневмония, а вирус ходит сейчас такой, но надо лечить чтобы в легкие не опустилось

Обнемашечка

13

Обнемашечка

02 марта 2014 в 22:44

а вариант – прицепил еще что-то сверху почему не рассматриваете? у нас так было последний раз – 5 дней болела малая, температура была 1 раз ночью, а через 5 дней, когда я думала что уже мы выздоровели опять 2 дня ночью темпа была 37 и 5. Врач сказала просто сверху прицепилось что-то.

Аноним_632

(автор)

14

Аноним_632

(автор)

02 марта 2014 в 22:45

Ответ для Левый Локоть

Цитата:

АВТОР, это не пневмония, а вирус ходит сейчас такой, но надо лечить чтобы в легкие не опустилось

У меня племянник тоже несколько недель кашлял. Не знаю правда как лечили.слышала за вирус.

Аноним_632

(автор)

15

Аноним_632

(автор)

02 марта 2014 в 22:49

Ответ для Левый Локоть

Цитата:

А С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ЭТОТ БАЛЬЗАМ?

С двух лет

Источник

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Это ОРВИ,симптоматика острого периода,симптомы интоксикации. Вероятно аденовирусный инфекция,если началось с конъюнктивита. Течение волнообразное,что осложняет диагностику. Принимать симптоматические жаропонижающие средства по возрасту,обильное питье. Может быть вновь кашель больше сухой,приступообразный,по этому поводу принимать Коделак или Омнитус,только для смягчения кашля,на для его лечения.Нсли будет беспокоить горло – сппейтТантум Верде или одноименные леденцы,противовоспалительных и анальгетический эффект.

Светлана, 5 января 2019

Клиент

Лариса, Омнитус пробовали ранее – без эффекта. Ещё даем 1 раз в день 20 кап Зодак.
По хрипам (прикладываю ухо к спине, груди) не слышу. Ранее их слышала когда были обструктивный трахеит (так кажется).

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте. Начните Аугментин 125/31,25 мг в суспензии 40 мг на кг веса в сутки на 3 приёма, 5-7 дней , Эреспирус в сиропе 1 ст.л. 3 р. в день, 10 дней. Если горло беспокоит- Лизобакт 3 р в день под язык, 7 дней, при высокой температуре, выше 38 гр- Ибуклин детский 1-2 т в сутки. По вашему описанию возможно Острый синусит, фаринго- трахеит, вероятно вирусно- бактериальной этиологии, из- за длительности болезни. Желательно осмотр ребёнка, ОАК, осмотр ЛОР- врача для уточнения дальнейшей тактики ведения и обследования. Частные клиники уже работают, дежурные врачи тоже. Выздоравливайте.

Терапевт, Нефролог

Это параллельный процесс,зарпжение ОРВИ произошло на фоне имеющегося или ликвидированного процесса. Кашель возможен,так как тропике вирус к слизистым верхних дыхательных путей. Хрипов слышно не будет,возможно только жёсткое дыхание из-за отека слизистой. Омнитус или стенкод в случае появления сухого примтупообразного кашля.

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Можно деткам и из пальца.

Педиатр

Здравствуйте! У ребенка по описанию ОРВИ(возможно наслоилась на аденовирусную инфекцию). Головная боль вероятней всего обусловлена повышением температуры тела. Сейчас ваша задача поить ребенка по- чаще, пока не гулять, проветривать помещение и увлажнять воздух. Симптоматически можно давать жаропонижающие при температуре выше 38.5, нос промывать теплым физ.раствором, горло полоскать раствором Хлорофиллипта(1 ч.л. спиртового раствора на 1 ст.теплой воды) 5 раз в сутки(после полоскания 30 минут не есть и не пить). Желательно проконтролировать суточные колебания температуры(можете написать завтра), по возможности сдать ОАК и сделать рентген- пазух. Конечно же на 1 месте: осмотр врача.

Светлана, 5 января 2019

Клиент

Аида, спасибо. Врачи на дом не едут у нас (звонили после подробного описания симптомов (еще без температуры) говорили что много вызовов и приедут не раньше 8 вечеоа) можно ли в таком состоянии привезти в поликлинику к дежурному в живую очередь?

Педиатр

Светлана, кашель сохраняется? Опишите какой он?

Светлана, 5 января 2019

Клиент

Аида, кашель начинается как бы с першения несколько раз кашлянет, потом сразу переходит во влажный и тоже несколько раз, и заканчивается покраснением у ребенка лица и кашлем как будто её вырвет, и это всё за один приступ на 10-15 кашляний за раз.

Педиатр

Здравствуйте, сдайте ПЦР на коклюш, оак…вызовите на дом педиатра послушать ребенка. Сейчас жаропонижающее, обильное питье , солевые растворы в нос

Светлана, 5 января 2019

Клиент

Екатерина, на коклюш ещё до нового года сдали, тогда же назначили регалин и сказали если подтвердится то ничем не лечится также только симптоматически

Педиатр

Не стоит возить. Вызывайте в любом случае. Осмотр- это половина диагноза.

Светлана, 5 января 2019

Клиент

Аида, а как же ОАК?
Если честно, я бы в Москву хотела свозить, но не дежурят они только на дом. А по области у нас дежурят по одному в разных поликлиниках, но обращалась за все время дважды и оба раза чуть не угробили неверным диагнозом и лечением (пищевую аллергию принимали за герпес и назначали сильное, что отёк начинался страшный и на уколах три дня сидели) , еле успевала откачать в московских поликлиниках в тот же день. Я Вам благодарна за любую инфо и рекомендацию, которая поможет мне определиться с действиями .

Педиатр

От коклюша привит ребенок? С описанным вами кашлем нужно исключать коклюш.

Светлана, 5 января 2019

Клиент

Педиатр

ОАК- Общеклинический анализ крови

Светлана, 5 января 2019

Клиент

Аида, я поняла. Но без вывоза ребёнка его ж не сдать. Или терпит?
Ранее когда трахеобронхит ставили или обструктивный трахеит и хрипы были слышны и дыхание не полное то по анализу крови показывало больше аллергическое. При чем всегда было весной. Алергопробы сдавали. На цветущие и прочие не подтвердилось. По крови немного на кошку. Но был год когда кошки дома не было больше полугода и всё равно в тот же период обструктивный был. Дышали через нибулайзер пульмикорт и беродуал.
Орви нечасто вообще. Последнее на второй неделе сентября на 3 дня насморк и всё.
В 2017 вместе с коклюшем было и от кори (в институте имунопрофилактике, у нас свой график от рождения).
Реакция через 3 дня высокая темп и на след день все симптомы кори. Два дня кошмара и всё прошло. Показывала врачу. Орви и всё. Август – сказали перегрела ребенка , хотя на улице в тот период 22-24 грд всего было. Лишь на крайний день признали, что корь, но в карту записали орви.
По области поговаривают что ходит бессимтомная пневмония вызывающая бактерией хламидия пневмония. Когда делали аллергопробы и по крови искали причину обструкции, то на эту бактерию показало что она есть у нас и аллерголог сказала, что это является ключевым при назначении в будущем антибиотика.

Педиатр

В таком случае хотя бы сдайте ОАК и проконтролируйте температуру тела в течении суток(записывайте). По изменениям в крови можно примерно составить представление о природе заболевания и принять решение о назначении или не назначении аб. Если у ребенка имеется аллергический фон, то желательно так же исключить паразитозы(сдать кал методом ПЦР).

Светлана, 5 января 2019

Клиент

Аида, кал сдавали. Были (забыла уже название).. пропили. Раз в 3-5 мес даю для профилактики от глистов комплекс.
Темп сейчас 37.7 стала, через 1.5 часа.
Ничего не давала. Ребёнок спал.

Педиатр

Аскариды?

Это хорошо, что температура спадает.

Диагноз пневмония ставится только по рентгенограмме. А крови или из зева были выявлены хламидии? Если есть страх, то можно в крайнем случае своим ходом обратиться в дежурный стационар детской больницы. Ребенка обследуют и станет ясно с чем имеем дело. По описанию больше похоже на ОРВИ, но вы должны понимать, что он- лайн лишь можно предполагать.

Читайте также:  Растирать при температуре ребенка если ноги холодные

Светлана, 5 января 2019

Клиент

Аида, да, аскариды, точно. Спасибо.
Вы онлайн задали больше вопросов , чем при фактическом визите мне задают, когда я ребенка привожу на осмотр. Спасибо.
Врача вызову посмотреть на ребенка в любом случае, надеюсь приедет. Если нет – поняла, что можно самим в больницу привезти. Если темп с утра не будет свожу в смд на анализ крови.

Светлана, 5 января 2019

Клиент

Аида, хламидии по крови выявляли не из зева

Педиатр

Здравствуйте! Скорее всего сейчас ребёнок снова заболел! Начните принимать циклоФерон по 2 т, туалет носа, горло полоскать ромашкой, и вызывайте врача, в праздники работают дежурные врачи в поликлиниках

Инфекционист, Гепатолог

Доброй ночи. Три недели кашель. А рентген органов грудной клетки ребёнку делали?

Светлана, 6 января 2019

Клиент

Наталья, не делали. Я врача просила, сказал хрипов не слышит и спросил про прививку от коклюша, получив подтверждение (запись в карте) сказал значит нужно проверить – и отправил делать мазок из зева на коклюш

Педиатр

1) Сдать общий анализ крови – он всё расставит на места.
по результатам коррекция лечения

Светлана, 6 января 2019

Клиент

Евгений, здравствуйте!
получили результаты оак.
Из отклоняющ от нормы значений:
Общее кол-во эритроцитов 5.24
Сегментоядерные нейтрофилы 39.00
Эозонофилы 7.00
Моноциты 10.00
Скорость оседания эритроцитов 11.00

Педиатр

По крови, если методом ИФА на хламидии, то нужно смотреть титры в динамике.

По поводу вызова врача: поэтому я пишу про самообращение в больницу. Хотя бы ребенка дообследуют(кровь, рентген грудной клетки и др.)

Светлана, 6 января 2019

Клиент

Аида, получили результаты оак.
Из отклоняющ от нормы значений:
Общее кол-во эритроцитов 5.24
Сегментоядерные нейтрофилы 39.00
Эозонофилы 7.00
Моноциты 10.00
Скорость оседания эритроцитов 11.00

Педиатр

ЗДРАВСТВУЙТЕ!обязательно сделать
рентгенограмму легких
мазок из зева на чувствтельность
оак
Оптимально лечь в больницу-там это все проще и скорее сделать

Педиатр

Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
В глаза Левомицетин
Начните Циклоферон

Светлана, 6 января 2019

Клиент

Елена, здравствуйте, в платной смд мне как Вы написали эти аббревиатуры сказать? Они поймут? Это всё из вены или пальца?

Педиатр

кстати . лор должен исключить и осложнение в виде синусита

Педиатр

Из вены

ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)

Антитела класса IgG поздние к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)

Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)

ЦМВ,Впг 1-2 тип , токсоплазма метод ИФА igg,m.

Хламидия пневмонии, микоплазму пневмонии igg,m

От коклюша привит?

Светлана, 6 января 2019

Клиент

Елена, от коклюша привит. Хламидии пневмонии по крови было положительно два года назад когда исследовали причины обструкции и алергопробы делали. Перечисленные вирусы как то иначе лечатся? При положительном результате есть для них препараты?

Педиатр

Конечно лечатся и очень хорошо
Хламидии лечили?

Светлана, 6 января 2019

Клиент

Елена, нет. Врач сказал, что при заболевании и назначении антибиотиков эта инфа о наличие будет важна.

Педиатр

Так вас получается хламидия трепит
Снизился иммунитет и скорее всего уже вирусы имеются
Лечение нужно было обязательно
Сейчас начинайте лечение
Смотрите личное сообщение

Педиатр

Слишком длительно кашель, не тяните, сходите на снимок. Описать кашель не возможно, легкие нужно слушать. Если по рг все хорошо, кровь на IgE сдать, может у вас аллергической этиологии он

Педиатр

Можете загрузить анализ полностью? По представленным данным сгущение(нужно поить по- чаще), признаки вирусной инфекции, эозинофиллия(аллергия или паразитоз дает повышение).

Светлана, 6 января 2019

Клиент

Аида, загрузила под вопросом.
Температура к утру нормализовалась сама. Не давала жаропонижающие.

Педиатр

Кровь вирусная. Если температура спала значит и была как мы предполагали ОРВИ. Что с кашлем? Опишите какой он на сегодняшний день. Повторно сдавали на аскариды после того как пролечились?

Светлана, 6 января 2019

Клиент

Аида, после того как пролечились сдавали. Всё норм. Кашель также приступами. Ночью был частый. Каждые 1.5 часа. Влажный с надрывом в конце. Запивали теплой водой. Спит на высокой подушке, говорит так меньше кашляет. Днем кашель более короткими приступами сразу влажный иногда с надрывом в конце иногда нет. По интервалам по разному. Но не менее часа между кашлями.

Педиатр

Сдайте общий IgE и слелайте педиатрическую аллергопанель. Сделайте снимок, если в легких чисто можно возобновить ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом. После сдачи анализов начните давать антигистаминный длительно(1 месяц).

Светлана, 6 января 2019

Клиент

Аида, это до 9го терпит? Не все работают сейчас.

Светлана, 6 января 2019

Клиент

Аида, снимки уж точно не раньше рабочих дней делать будут. Сейчас ничего не менять?

Светлана, 6 января 2019

Клиент

Аида, что такое педиатрическая алергопаннель? Нам весной в 2017 году на руки метки разные делали и по крови определяли когда были обструкции.

Светлана, 6 января 2019

Клиент

Аида, вряд ли. Делали в поликлинике не в своей они только электронно результаты у себя оставили. Мне сказал тогда врач что небольшая реакция есть на кошачиц эпителий а на всё остальное отрицательно. и на хламидии пневмонии положительный был результат. Все вымыли выбросили , кошку убрали. Но после был период когда кошки не было в доме полгода к тому времени, а обструктивный бронхит все равно случился. И по оак тоже сказали что аллергического характера

Педиатр

Анализ крови вполне нормальный. Антибиотикотерапия не требуется

Педиатр

Ориентируйтесь по самочувствию ребенка. Можно и 9, если выбора нет. В любом случае, если что я вам писала про самообращение в больницу.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Скорее всего, ОРВИ. Если будет усиливаться боль в лобной области – консультация ЛОР-врача и рентген добавочных пазух носа. Пока что – нос промывать любым солевым раствором (аквамарис, аквалор), можно сосудосуживающее (виброцил, називин), можно начать что-то противовирусное (виферон). Температуру сбивать после 38-38.5 градусов – панадол или нурофен, побольше поить, не перегревать. Ингаляции с физраствором. Если есть мокрота, но вязкая – флуифорт. Флоксал правильно капали.

Источник

Затяжным кашлем считается тот, что длится больше трёх недель. Если он у ребёнка сопровождается температурой, даже минимальной субфебрильной 37,1, то это не просто остаточное явление после ОРВИ. Это показатель какого-то вялотекущего патологического процесса, затрагивающего дыхательные пути. Какого? Давайте попробуем разобраться!

Каким бывает кашель и почему он появляется?

В бронхах, трахее, гортани могут накапливаться слизь и чужеродные частички: пыль, токсины бактерий или вирусов. Тогда нервные окончания на слизистой нижних дыхательных путей раздражаются и срабатывает кашлевой рефлекс. Кашель – это защитная реакция, позволяющая сохранять доступ воздуха в лёгкие.

По длительности кашель, сопровождающийся температурой, может быть:

  • острым, который длится до 21 дня;
  • подострым – от 3 недель до 1,5 месяца;
  • хроническим – держится больше 6-7 недель.

Затяжной кашель с температурой – каковы причины и какой он бывает?

Причины у этих видов кашля разные.

Острая форма связана с:

  • типичными симптомами и остаточными явлениями ОРЗ или ОРВИ;
  • попаданием чужеродных жидких или твёрдых частичек в дыхательные пути.

Подострый и хронический кашлевой процесс у детей педиатры объясняют:

  • ЛОР-осложнениями после ОРВИ с синдромом затекания из носовой полости – аденоидитом, синуситом, ринитом;
  • активизацией оппортунистических микробов, которые начинают усиленно размножаться в дыхательных путях;
  • коклюшем, ставшим более массовым из-за отказов от плановых прививок;
  • туберкулёзом;
  • развитием личинок аскарид или токсокар в лёгочной ткани;
  • бронхиальной астмой и другими болезнями с аллергической составляющей;
  • нервными тиками;
  • рефлюксом – забросом желудочного сока в пищевод и оттуда в глотку.

Лекарства от затяжного кашля

Более чем у половины детей, которые обследуются по поводу затяжного кашля с температурой, инфекционные причины этих симптомов сочетаются с неинфекционными. И это объяснимо – в ослабленном аллергией организме легко активизируются оппортунистические микробы. То есть такие, которые у человека с сильным иммунитетом не вызывают никаких болезней.

Какие инфекции вызывают?

Острые формы простудных заболеваний дают обычно фебрильную температуру 38-39 не дольше 5-7 дней. Оппортунистические инфекции протекают чаще всего на фоне субфебрильной температуры 37-38 и затяжного кашля.

Инфекции с затяжным кашлем и субфебрильной температурой

Возбудители Проявления Тактика лечения
Микоплазмы Вызывает обструктивный бронхит и ларинготрахеит, сочетается с аллергией, коклюшем и пневмоцистозом. Муколитики через небулайзер. Антибиотики Кларитромицин, Вильпрафен, Азитромицин. Циклоферон как стимулятор иммунитета детям старше четырёх лет.
Пневмоцисты Снижение памяти, внимания и другие симптомы астеновегетативного синдрома, трахеит и бронхит, может формировать микст-инфекции с герпесом и микоплазмами, сопутствовать аллергиям. Метронидазол, Бисептол, Тинедазол, Бактрим. Грудные травяные сборы, если нет аллергии на компоненты. Циклоферон, до 4 лет интерферон ректально.
Паракоклюш и коклюш Кашель в виде ночных приступов. Окселадин или Бутамират как противокашлевые препараты
Глисты и паразиты Атопический дерматит. Кашель прогредиентный, то есть постепенно усиливающийся, чаще ночью. Антигельминтные препараты по результатам диагнозов.

Как выявить причину?

Поставить точный диагноз ребёнку, у которого простудные признаки затянулись на несколько недель, достаточно сложно. Дети с затяжным кашлем и лихорадкой требуют планового обследования по всем возможным направлением. Эти симптомы могут быть вызваны комбинацией нескольких патологий, каждая из которых нуждается в отдельном лечении.

В детских поликлиниках далеко не все врачи понимают, как работать с такими детьми. Обоснованную систему диагностики и лечения предлагают врачи одного из московских медицинских НИИ. Она была проверена на 514 детях от 1 до 15 лет и дала позитивные результаты.

Диагностика температуры с кашлем у детей

План обследования в клинико-диагностическом центре включал:

  1. Обычный осмотр педиатра с расспросом пациента и родителей, осмотром, прослушиванием, простукиванием, пальпацией.
  2. Стандартные методы: анализ крови, УЗИ, рентген.
  3. Проверка на туберкулез Диаскин тестом и реакцией Манту. При положительных реакциях направление к фтизиатру.
  4. Исследование на оппортунистические инфекции слюны и крови методами ИФА, ПЦР, флюоресценции.
  5. Определение антител к возбудителям коклюша.
  6. Анализы кала и крови на глистов и одноклеточных паразитов.
  7. При обнаружении активизации пневмоцист исследование на ВИЧ и другие иммунодефицитные состояния.

Такую работу не всегда возможно провести в обычной поликлинике из-за нехватки нужных специалистов и медоборудования. С проблемами затяжного кашля и температуры лучше обращаться в специализированные медицинские центры.

Источник