Ребенок кашляет хрипит температура

Свистящее дыхание и хрипы в горле у ребенка вызывают беспокойство у его близких. Возникают вопросы, с чем связано подобное состояние, не угрожает ли оно жизни и как помочь крохе. Доктора разъясняют, что хриплое и шумное дыхание и осиплость голоса могут быть признаками разных заболеваний. На первом месте среди них – инфекционные воспаления гортани. Нередко причиной аномалии выступают и натруженные от пения или крика голосовые связки.

Причины хрипов у ребенка

Прежде чем перейти к лечению хрипов, следует выяснить, почему они возникли у ребенка. Местом поражения может стать гортань или нижние дыхательные пути. Таким образом, различают трахейные, легочные и бронхиальные хрипы. Нередко патология вообще не связана с органами дыхания, а является следствием воспаления связок.

При ОРВИ хрипы являются результатом поражения инфекцией области гортани и ее воспаления (ларингит). Ребенку трудно говорить, он чувствует боль, жжение, першение.

При отсутствии лечения ларингит переходит в хроническую форму, на гортани образуются узелки, которые становятся причиной хрипов. Основные признаки патологии представлены в таблице:

Болезнь	Что происходит в горле	Другие симптомы
ОРВИ	Першение, болезненное глотание	Жар, кашель, насморк, вялость
Ангина, тонзиллит	Затрудненное глотание, боль	Опухшие миндалины, увеличенные лимфоузлы, лихорадка
Аденоидит	Боль	Долгий насморк, затруднение дыхания носом, ночной храп
Трахеит	Хрипота, пропадает голос	Свист на вдохе, выдохе, лающий кашель, обильная мокрота на 3-4 день
Ларингит, фарингит	Першение, легкая охриплость или потеря голоса	Сухой кашель, затрудненное дыхание. На третий-четвертый день болезни кашель переходит во влажный
Бронхит	Хрипы идут из грудной клетки	Кашель, свистящее дыхание, высокая температура

Если есть кашель

Хриплый кашель у ребенка – частый симптом инфекционных заболеваний. Его вызывают ларингит, фарингит и другие болезни горла. Кроме того, хриплый кашель может свидетельствовать о патологии легких (воспаление, эмфизема, бронхит). Кашель, охриплый голос и слезотечение могут быть вызваны аллергией на пыльцу растений. Самостоятельно родителям диагностировать недуг и назначить лечение невозможно. Необходимы исследования, которые укажут точную причину.

Если кашля нет

У новорожденных свистящее дыхание может свидетельствовать о врожденном стридоре. Шум прослушивается на вдохе и выдохе, его сила зависит от положения ребенка. В расслабленном состоянии он уменьшается, при плаче и беспокойстве – усиливается. Врожденный стридор возникает вследствие недоразвитости гортанных хрящей, проходит самостоятельно к годику.

Хрипы в легких может спровоцировать инородное тело в трахее. Если оно застряло в просвете трахеи, малыш может разговаривать и даже иногда кашлять. Ткани при этом страдают от кислородного голодания, что ведет к появлению хрипов и учащению дыхания. Патологию могут спровоцировать травмы гортани, аденоиды, аневризма грудной аорты.

Доктор Комаровский заявляет, что хрипы у детей могут возникнуть вследствие недостаточного увлажнения воздуха в помещении. Они пропадают, если появляются условия для нормального выведения мокроты: повышение влажности воздуха до 50%, температура в пределах 18-22 градусов.

Лечение хрипов

Иногда хрипы застают маму и ребенка врасплох, случаются ночью, неожиданно. Если ребенок хрипит, первая помощь до приезда врача должна заключаться в следующем:

обеспечение теплого питья – молока, щелочной минеральной воды, чая;
держать кроху в вертикальном положении для облегчения дыхания;
дать антигистаминный препарат (Супрастин, Эриус, Цетрин), поскольку очень часто причиной хрипов становится аллергическая реакция.

Перед лечением хрипов в горле, легких педиатр или отоларинголог устанавливает верный диагноз. Для этого производятся осмотр полости рта, аускультация, рентгенография. После диагностики показано лечение. Характер терапии и рекомендации зависят от вида и стадии недуга, возраста, общего состояния сиплого малютки. Требуются ингаляции, медикаменты, физиотерапевтические мероприятия.

Медикаментозное лечение

При хрипах и кашле у ребенка не обойтись без приема определенных медикаментов. Их выписывает врач после уточнения диагноза:

при простуде – отхаркивающие сиропы, микстуры от кашля (Амбробене, Бромбгексин);
при ларингите – спреи (Мирамистин), противокашлевые препараты (Синекод), спазмолитики (Эуфиллин), антибиотики (Амоксициллин);
при влажных хрипах – корень алтея, Муколтин;
при аллергии – капли в нос и глазки, антигистаминные пилюли;
при воспалении голосовых связок — Каметон, Ингалипт, Люголь, Эвкабал, Петруссин, Гербион, Амброксол (ими нужно лечить, если наблюдается выделение мокроты и иная патологическая симптоматика).

Народные средства

Если горло осипло, хорошо помогают народные средства, которые разрешено применять после консультации с врачом. Щадящие рецепты таковы:

Банановый. Приготовить пюре из двух спелых бананов, добавить мед (чайную ложку). Смешать до однородного состояния. Малыш должен съесть порцию в течение дня.
Инжирный. Инжир отварить в молоке, вынуть и не использовать. Отвар в теплом виде дать пить ребенку с осипшим голосом небольшими глотками.
Травяной настой. Сбор должен включать подорожник (5 долей), мяту перечную и корень алтея (по 4 доли), мать-и-мачеху (3 доли), солодку голую (2 доли). Сухое сырье смешать, 30 грамм залить стаканом прохладной воды, закрыть емкость и настоять 3 часа. После довести до кипения, прокипятить 10 минут, остудить. Давать малышу по 10-12 мл перед едой три раза в день.

Ингаляции и компрессы при хрипах

В домашних условиях хорошо себя зарекомендовали ингаляции с помощью небулайзера (холодные) или парового ингалятора (горячие). Малышам до 2 лет лучше всего подойдут холодные ингаляции с щелочной минеральной водой. По показаниям врача для лечения используют Эуфиллин, физ. раствор, Преднизолон. Процедуры можно выполнять при температуре тела у крохи до 38 градусов.

Горячие ингаляции с травами следует делать деткам старше 2 лет, убедившись в отсутствии аллергических реакций. Лучше всего делать их с помощью специального прибора. Если такового нет, можно воспользоваться следующим рецептом: наливают литр воды в широкую кастрюлю, засыпают 3 ст. л. травяного сбора (шалфей, ромашка, эвкалипт), кипятят пару минут. Следом добавляют 2 щепотки соды, слегка остужают и дышат вместе с малышом под одеялом. Если ребенок очень мал, достаточно поместить кастрюльку в ванную комнату и посидеть в ней вместе с ребенком.

Компрессы при осипшем горле ставят на ночь грудничкам и деткам постарше при условии, что нет температуры. Очень простой и эффективный – картофельный. Отварной картофель толкут, помещают в полиэтиленовый пакет, крепко завязывают и оборачивают пеленкой. Теплый сверток укладывают на грудь крохи, держат в течение часа.

Физические упражнения и массаж

Когда малыш дышит с хрипом, наблюдается плохое отхождение мокроты, необходимо делать специальные отхаркивающие упражнения. Кроху можно взять за ножки, и поводить на руках. Полезна «березка», легкие постукивания по спинке. Грудничку нужны и постукивания по грудной клетке. Хорошо разводить и перекрещивать ручки крохи, когда он лежит на спинке. Эффективен дренажный массаж грудной клетки и спины. С трех лет малышу можно ставить банки.

Меры профилактики

Профилактикой хрипов служит предотвращение причин, которые вызывают неприятную симптоматику. Это поддержание правильного микроклимата в комнате ребенка, рациональное питание и режим дня. Важно закаливать кроху, по возможности выезжать с ним к морю или в санаторий. Для предотвращения контактов с носителями вирусов надо избегать посещения людных мест во время эпидемий. Следует поддерживать спокойную, доброжелательную атмосферу в семье, предотвращать истерики и крики ребенка.

Хрипота у малышей – симптом, который нельзя игнорировать. Во избежание ухудшения самочувствия крохи и возникновения опасных осложнений важно узнать ее причину и приступить к скорейшей коррекции.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Наиболее распространенным симптомом острого респираторного заболевания у детей считается кашель. В некоторых случаях он сопровождается сухими или влажными хрипами. Чтобы не допустить возникновения осложнений, необходимо правильно определить тип хрипов и выбрать подходящую тактику лечения. Также следует иметь в виду, что некоторые случаи хрипов требуют неотложной медицинской помощи.

Маленькие дети часто болеют респираторными инфекциями

Наиболее вероятные причины хрипов

Если ребенок кашляет и хрипит без температуры, не стоит торопиться с приемом антибиотиков. Эти симптомы могут быть не только признаками пневмонии. В число наиболее вероятных причин жесткого дыхания у ребенка входят:

Попадание инородного тела в бронхи;
Аллергическая реакция;
Острая респираторная вирусная инфекция;
Обилие слюны во рту во время прорезывания зубов;
Сильный насморк (острый ринит).

Если малыш хрипит с кашлем во сне, а во время бодрствования все в порядке, вероятнее всего, слизь из носа стекает в легкие по задней стенке носоглотки, провоцируя кашель. В этом случае следует закапать младенцу на ночь любые сосудосуживающие капли, и проблема решится.

В тех случаях, когда грудничок кашляет из-за раздраженного горла (отечность горла можно определить визуально, попросив малыша открыть рот), на помощь придут противокашлевые препараты; также их применяют при коклюше. Однако пить их следует только по назначению врача.

Ребенок до двенадцати месяцев может охрипнуть от простуды или аллергии

Сопутствующие симптомы

Самые распространенные сопутствующие симптомы острой респираторной инфекции, бронхита или пневмонии – это:

Повышенная температура тела;
Общая вялость, слабость;
Боль в мышцах (особенно часто этот симптом встречается при гриппе);
Заложенность носа.

Если кашель вызван аллергией, сопутствующими симптомами могут быть высыпания на теле, покраснения отдельных участков кожи и конъюнктивит. Также может отмечаться отечность слизистых оболочек. В тяжелых случаях у младенца распухает все лицо (отек Квинке). Родители должны немедленно дать ребенку антигистаминный препарат, чтобы не допустить удушья.

Возможные осложнения

Если не лечить кашель с хрипами у ребенка, может развиться пневмония или обструктивный бронхит. Тогда малышу понадобится лечение антибиотиками. Также среди возможных осложнений могут быть:

Отит и гайморит (при сильной заложенности носа);
Образование кальцинатов в легких;
Развитие бронхиальной астмы;
Стеноз гортани или стенозирующий ларингит.

Не стоит относиться к кашлю пренебрежительно. При любых признаках неблагополучия дыхательной системы не нужно вести ребенка в школу или детский сад. Лучше понаблюдать в домашних условиях и при необходимости проконсультироваться с медиком. Как правило, вовремя назначенное лечение помогает справиться с проблемой за несколько дней. После выписки детей старшего возраста на две недели освобождают от физкультуры, чтобы избежать сильных нагрузок на дыхательную систему.

Когда нужно срочно к врачу

Следует, не откладывая, обратиться к врачу, если:

У ребенка до года и старше в течение нескольких дней держится температура выше 38 градусов, которую сложно сбить жаропонижающими лекарствами;
Хрипы настолько сильные, что малыш не может вдохнуть или выдохнуть;
Малыша мучают приступы сухого кашля, сопровождающиеся рвотой (это может быть признаком опасной инфекции – коклюша);
Есть подозрение на то, что младенец вдохнул инородное тело.

Все эти случаи требуют неотложного вмешательства медиков, промедление может быть опасным. Если врач настаивает на госпитализации, ни в коем случае нельзя отказываться. В некоторых случаях желательно, чтобы ребенок постоянно находился под наблюдением доктора.

Если в течение дня ребенок чувствовал себя хорошо, а ночью неожиданно начал задыхаться и не может откашляться, вероятнее всего, у малыша стенозирующий ларинготрахеит, или ложный круп. Снять стеноз гортани можно при помощи ингаляций через небулайзер. Если дома нет ингалятора и необходимых лекарств, необходимо ехать в больницу или вызывать медиков на дом. Сужение гортани может стать причиной остановки дыхания.

Расстройства дыхания у детей требуют неотложного медицинского вмешательства

Внимание! Ложный круп, или стеноз гортани – самое опасное состояние. Если родители звонят в «Скорую помощь» и жалуются на хрипы и лающий кашель у малыша, сотрудники неотложной помощи обязаны немедленно выехать на вызов.

Общие рекомендации родителям

Хрипы у грудничка без температуры и кашля часто возникают из-за того, что у ребенка физиологически узкие носовые ходы, из-за этого носовое дыхание затрудняется. Такое состояние не надо лечить. Проблема пропадет с возрастом, по мере роста младенца. Другие дыхательные расстройства требуют лечения.

Как услышать хрипы у ребенка

Если ребенок хрипит и кашляет, его должен послушать врач-педиатр. Однако родители и сами могут расслышать сухие или влажные хрипы, прислушавшись к дыханию малыша. Любые звуки, напоминающие шипение и свист, должны сразу насторожить, они являются признаками неблагополучия.

Как облегчить приступы кашля

Кашель у ребенка с хрипами без температуры часто бывает вызван аллергической реакцией. В этом случае необходимо дать младенцу антигистаминный препарат. Дозировка должна соответствовать возрасту, возможно, придется пилить таблетку на несколько частей. При бронхитах детям назначают отхаркивающие средства, при ангинах и ларингитах – лекарства-аэрозоли для обработки горла.

Для облегчения приступов кашля ребенок должен пить как можно больше жидкости

Внимание! Принимать любые отхаркивающие средства с быстрым действием следует до шести-семи часов вечера, но не на ночь, иначе ребенок начнет откашливаться во сне и будет плохо спать. Также ни в коем случае нельзя одновременно принимать отхаркивающие и противокашлевые препараты.

Что говорит о кашле Комаровский

Известный врач-педиатр Евгений Комаровский утверждает, что кашель – это не болезнь, а лишь ее симптом. Поэтому необходимо вылечить конкретное заболевание грудничка от 0 до 12 месяцев, тактика терапии каждый раз будет разной, в зависимости от типа инфекции и состояния пациента.

При лечении необходимо иметь в виду, что кашель – это просто симптом заболевания, поэтому лечить нужно саму болезнь (это может быть бронхит, пневмония или острая респираторная вирусная инфекция). Когда грудной ребенок поправится, он сразу же перестанет кашлять. Применять любые лекарства следует только по назначению врача, самолечение может быть опасным.

Видео

Источник

Хриплый кашель возникает по причине наступления воспалительных изменений именно в верхних дыхательных путях. Поводы для них могут быть разными, но в итоге всегда образуются натянутые в просвете упругие нити мокроты, вибрирующие при дыхании подобно струнам. Они и создают кашель с хрипом.

Что такое хриплый кашель и его причины у ребёнка и взрослого

Хриплый кашель у ребёнка имеет другие причины, нежели кашель с хрипами у взрослого.

Причины набухания слизистой дыхательных путей у ребёнка зависят от возраста. На первом году жизни иммунитет, сформировавшийся в процессе беременности,
достаточно силён. Поэтому кашель у новорождённого чаще вызывается как случайно попавшими не по назначению жидкостями (грудным молоком, водой), так и (у младенца) затянутыми в рот мелкими предметами. Поводом для хрипа может стать и обильная слюна при прорезывании зубов. Причина устраняется быстро, но раздражение слизистой ещё на какое-то время остаётся.

По мере того, как грудничок подрастает, напряжённость иммунитета падает, начинается полоса вирусных инфекций, непременно отражающихся на горле, зеве, гортани, бронхах.

Кашель с хрипом, часто начиная с месячного возраста, может обусловливаться:

ветряной оспой;
краснухой;
иными вирусными причинами, объединяемыми в категорию «ОРВИ».

Микробная инфекция с возникновением кашля и появлением хрипа при дыхании у ребёнка может быть представлена:

коклюшем;
дифтерией.

Мотивами же для хрипоты в голосе и горле взрослого могут стать как курение и запылённость воздуха, так и заболевания, начиная от хронического бронхита и кончая раком бронхов.

Лечим

Методики лечения хриплого кашля зависят от возраста пациента и от вызвавшей его причины. Имеют значение такие нюансы, как наличие температуры или её отсутствие.

Подбираем лечение в зависимости от того есть ли температура или её нет

Отсутствие жара, озноба может быть не только по причине отсутствия инфекции в горле, глотке, бронхах. Даже если причинами хрипа стали возбудители микробной или вирусной природы, цифры на термометре могут быть нормальными. Этот факт может свидетельствовать о слабости иммунитета ребёнка, не способного задействовать защитные силы организма. У малыша этот феномен может возникнуть ввиду недоношенности, у взрослого – вследствие СПИДа, возможны другие варианты.

Важно! В случае опасно сильного жара меры по снижению температуры предпринимаются обязательно, вне зависимости от вызвавшей состояние причины. Это основной принцип, ведь при длительно сохраняющейся гипертермии изменения со стороны головного мозга могут стать необратимыми.

Лечение кашля с хрипами взрослого человека

Оно также подбирается исходя из причины болезни. Если это пристрастие к сигаретам, начинать следует с запрета на курение, если опухоль – то с подготовки к операции, если инфекция – с воздействия на неё адекватными по силе медикаментами.

Предпринимать какие-то меры, не разобравшись в этиологии состояния – это всё равно, что «стрелять из пушки по комарам».

Чем же лечить хриплый кашель у ребёнка?

Общими принципами лечения хриплого кашля у ребёнка без температуры при классической вирусной или микробной основе состояния являются:

воздействие на возбудителей (их истребление или подавление жизнедеятельности до безопасного для здоровья человека уровня);
снятие отёчности слизистой (для восстановления до нормы суженного просвета дыхательных путей);
насколько возможно эффективное смягчение кашля;
восстановление повреждений слизистых оболочек;
меры по беспрепятственному отхождению (эвакуации) мокроты.

Данная схема не включает мероприятия, распространяющиеся на весь остальной организм ребёнка (повышение уровня его защитных возможностей, санацию очагов хронической инфекции и иное).

Умышленно не перечисляя конкретные препараты (их выбор – компетенция лечащего врача), стоит обозначить, что к первому пункту схемы относятся противомикробные средства категории антибиотиков и сульфаниламидов. Если заболевание вызвано вирусами, то первоочередной задачей педиатра будет подбор противовирусных препаратов.

Для снятия отёка дыхательных путей могут применяться как чисто мочегонные средства (при угрожающем удушьем состоянии – введением внутривенным методом), так и препараты комбинированного состава, включающие противоотёчные ингредиенты.

Для смягчения сухого кашля с хрипом используются как классические кодеинсодержащие препараты, так и средства с иным составом.

Облегчить выведение мокроты можно различными комбинациями отхаркивающих средств.

Лечение при беременности и лактации

В таком естественном для женщины состоянии необходим отказ от курения (при наличии такого пристрастия). При возникновении кашлевого синдрома, связанного с микробной или вирусной инфекцией, следует учесть влияние некоторых групп препаратов на развитие плода. Возможность их назначения зависит от срока вынашивания в неделях, состояния плода, иных причин. Все они должны быть учтены схемой лечения. Так, применение стрептомицина способно вызвать глухоту не только у будущей матери, но и у развивающегося внутри неё человека.

Лечение прогреванием, ингаляцией, компрессы и лечебная гимнастика

В таком деликатном вопросе как кашель с хрипом у ребёнка, следует различать малейшие нюансы:

является он сухим или же он влажный;
хрипы при выдохе и кашель или оба симптома сопровождает как выдох, так и вдох.

Потому что поражение верхних дыхательных путей следует отличать от поражения нижних (пневмонии). При неправильной трактовке данных стратегия может быть неверной. При пневмонии ингаляции лишь усугубят течение заболевания, в то время как при бронхите, ларингите будут способствовать откашливанию мокроты и скорейшему исцелению.

Важно! Вопросы, связанные с различными домашними тепловыми и физиотерапевтическими процедурами – это решение врача, знакомого со всеми нюансами данного клинического случая. Самовольность в данной теме категорически исключается.

Относительно лечебной гимнастики следует сказать: она применяется или при лёгком варианте болезни, или когда пациент пошёл на поправку, а не тогда, когда ребёнок и хрипит, и кашляет без перерыва.

Профилактика

Она заключается в:

грамотном грудном вскармливании;
повышении уровня самозащиты организма;
предотвращении переохлаждений, иных ослабляющих воздействий;
избегании пребывания в пространстве запылённом, посещаемом курильщиками.

Отдельного упоминания заслуживают оптимизация режима отдыха и занятий ребёнка, обязательность его пребывания на воздухе, полноценное и своевременное кормление, столь же своевременное укладывание для ночного сна.

В чём опасность хрипов в лёгких

Загрузка …

Если возникновение хрипов связано именно с лёгкими, это свидетельствует о развитии пневмонии – поражении лёгочной ткани, опасной тяжёлыми последствиями (вплоть до смерти от острой лёгочно-сердечной недостаточности).

Что делать при ночных хрипах

Лечить данный феномен – задача сотрудника «неотложной помощи», даже если он возник у астматика в случае, якобы хорошо знакомом членам семьи. Но традиционно помогающее лекарство может оказаться несоответствующим данному конкретному случаю, либо несвоевременно предложенным. Это приведёт к потере времени, лечить развившееся состояние станет гораздо труднее.

Единственно возможное здесь решение – вызывать бригаду «неотложной помощи».

Общие рекомендации родителям

Помимо заботы о физическом теле для предотвращения состояний, связанных с болезнями органов дыхания, родителям следует побеспокоиться также о состоянии нравственно-морального климата в семье. Курящие, пьянствующие родители своим поведением ослабляют не только детскую психику и весь организм, но инициируют данные привычки у подрастающего человека. Только искренние, добрые чувства, совместная (пусть непродолжительная) деятельность способны заложить прочный фундамент для крепкого тела.

Заключение

В вопросах, касающихся здоровья ребёнка любого возраста, следует придерживаться рекомендаций, данных специалистами соответствующих учреждений здравоохранения (будь то поликлиника, кабинет школьного фельдшера, либо даже плавательный бассейн). Стоит помнить, что медик, ответственный за состояние ребёнка на данном этапе его деятельности лучше, нежели родители знаком с особенностями детской психики, от состояния которой напрямую зависит уровень его здоровья (хотя родители уверены в обратном).

А вот привитие навыков гигиены с детства – это уже прямая обязанность отца и матери.

Только совместными силами семьи, общества и медицины можно добиться оптимального здоровья и самочувствия.

Источник