Ребенок до двух лет болеет уже две недели температура
437 просмотров
6 ноября 2019
Здравствует. Ребёнку 1,3. Две недели назад Появилась температура до 38, насморк, гнойный Конъюктевит. Сдали анализы. Прикрепляю. Промывали нос, лечили симптоматически, в глаза левомецетин. На 4 день температура ушла, Но через сутки опять поднялась до 37,5.-37,7. Приходил врач из поликлиники сказала чтоб прицепляется бактериальное, прописал антибиотик аугементин. На третий день приема антибиотиков температура ушла, закончили пить антибиотики и через день опять началась температура 37,5. А потом поднялась до 39. Сдали анализы. Прилагаю. Врач говорит вирусная инфекция. Получается уже две недели все это тянется.
Хронические болезни: Нет
Педиатр
Здравствуйте! Сколько пили антибиотик?
Диана, 6 ноября 2019
Клиент
Педиатр
Надо показать лор врачу – взять пцр мазок из зева на вмирусв и бактерии
Также окулисту
Диана, 6 ноября 2019
Клиент
Маргуба, педиатр посмотрел сказал красноватое чуть ушко, капать отипакс. Глазки прошли уже давно. И лимфоузлы увеличены
Педиатр
Здравствуйте,по анализам течение вирусной инфекции,ничего страшного нет.
Что сейчас беспокоит,какая температура?
Диана, 6 ноября 2019
Клиент
Мария, вчера вечером 37,5. Сегодня до 39 была. Но возможно ребёнку было жарко, потому что только приехали из поликлиники сдавали анализы. Может в куртке была жарко
Педиатр
Нет, надо как раз ухо показать лор, может быть отит более серьезный .
Педиатр
Пока только жаропонижающее при температуре выше 38,5 градусов,обильное питье(вода,компот,регидрон),в нос солевой раствор или физ.раствор по 1 капельке 4-5раз.
Плюс конечно же осмотр Лор врача.
Диана, 6 ноября 2019
Клиент
Мария, понЯтно. Большое спасибо. Просто росно две недели все это уже длится. А по поводу ушей сказал что это туботит и отипакса будет достаточно, антибиотики не нужны
Офтальмолог, Окулист
Здравствуте, ваш педиатр все правильно сделал, работал по стандарту. То что вирусная инфекция, можно помочь ребенку с приемом интерферонов , например гриппферон, Витамин С в дозировке 1000мг в сутки, обильное питье (ягоды клюквы или брусники потолочь в чашке залить горячей водой и для сладости добавить мед), двать пить такой раствор не менее трех раз в день.
Диана, 6 ноября 2019
Клиент
Педиатр
Вирусов огромное количество,поэтому дети “цепляют”их везде.
Пока капайте Отипакс,но все же на осмотр к Лор врачу нужно сходить.
Диана, 6 ноября 2019
Клиент
Мария, понЯтно. Большое спасибо
Офтальмолог, Окулист
Кипрейный мёд не вызывает аллергии даже у лиц у которых зарегистрирована аллергия на все другие типы меда. Конечно если у вас как у матери есть аллергия,может быть и сенсибилизация у ребенка. Но если у родителей реакции на мед никогда не было, то и малыш легко перенесет.
Если будет пить без меда, очень хорошо.
Если опасаетесь конечно не давайте
Педиатр
Кровь вирусная, лечение симптоматическое.
Диана, 6 ноября 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте начните нормамед
Кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Педиатр
Здравствуйте,Диана. Все это – течение микст-инфекции, то есть наслоение инфекций , такое бывает у детей. Лечение симптоматическое – то есть чаще поить, промывать носовые ходы физраствором, жаропонижающие по необходимости, не кутать ребенка в теплые одежды без надобности ( наблюдайте за поведением малыша )
Диана, 6 ноября 2019
Клиент
Фавзия, поняла. Большое спасибо
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Судя по клинике у вас протекает Аденовирусная инфекция. При ней, кстати, температура может повышаться до 2х недель. Ни в одном вашем анализе крови нет ни намёка на присоединение бактериальной инфекции. Так что антибиотик назначен необоснованно. Все, что вам нужно : набраться терпения, и проводить симптоматическую терапию (обильное питье, увлажнение слизистой носа,), поддерживать влажность воздуха не ниже 60 процентов и проветривать детскую комнату. Желаю скорейшего выздоровления!
Диана, 6 ноября 2019
Клиент
Екатерина, большое спасибо. Тоже читала про этот вирус… ну как то уже уже очень долго.
Педиатр
Добрый вечер. Да, вероятно, вирусная инфекция по анализам. Скажите, ребенок все это время находился дома? Никто из членов семьи не болел? Уточняю, для исключения реинфекции.
Диана, 6 ноября 2019
Клиент
Анастасия, спасибо. Нет как стало лучше гуляли на сведём воздухе. Дома ни кто не болеет
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Консультация лор врача очно. Прием противовирусных препаратов. 2 недели? Вероятно что то ослабило иммунитет. Нужно укреплять. Как? Уточнить у вашего педиатра, она или он больше знает про вашего ребенка, нежели мы.
Педиатр
А зубы все прорезались? Или какие-то на подходе?
Диана, 6 ноября 2019
Клиент
Анастасия, вылез полностью один моляр, и два прорезались и ещё один на подходе
Педиатр
Может быть и зубы «замедляют»процесс выздоровления.
Педиатр, Пульмонолог
Аденовирусная инфекция как раз и отличается от других длительной температурной реакцией. Если это она, то по вашим срокам ребёнок сегодня – завтра пойдёт на поправку и температура нормализуется.
Диана, 7 ноября 2019
Клиент
Екатерина, спасибо за информацию. Температура только растёт. Плохо сбивается. Дали парадокс 2 часа назад, а температура уже опять 38,7. Вызвали скорую.
Педиатр
Здравствуйте,как состояние ребенка сегодня?
Диана, 7 ноября 2019
Клиент
Мария, Температура сбивается так на очень на короткое время. Скорая сделала укол в 1:30 в 6:00 снова было 38.5. Сейчас тоже 38,5
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, шейные лимфоузлы не увеличиваются?
Диана, 7 ноября 2019
Клиент
Екатерина, добрый день. Температура сбивается так на очень на короткое время. Скорая сделала укол в 1:30 в 6:00 снова было 38.5. Лимфоузлы увеличены
Педиатр
Я думаю вам нужен повторный осмотр врача педиатра.
Диана, 7 ноября 2019
Клиент
Мария, да да, спасибо. Уже ждём из поликлиники. Хотя вчера нас смотрели. Ни чего не понимаю…
Диана, 7 ноября 2019
Клиент
Мария, приходил врач из поликлиники сказал бактериальная инфекция. Пить антибиотики супракс 7 дней ????♀️
Педиатр, Пульмонолог
Лимфоузлы по бокам шеи заметно увеличены? Их видно?
Диана, 7 ноября 2019
Клиент
Екатерина, ну мы пухленькие, чтоб видно прям нет. Но врач вчера щупал сказал увеличены прилично
Диана, 7 ноября 2019
Клиент
Екатерина, приходил врач из поликлиники сказал бактериальная инфекция. Пить антибиотики супракс 7 дней
Педиатр
Диана,врач из поликлиники лучше знает вашу ситуацию,так как видит ребенка и может осмотреть,мы же только можем дать рекомендации.
Конечно же он боится осложнений,поэтому назначил вам антибиотик.
Диана, 7 ноября 2019
Клиент
Мария, просто посмотрела анализы и сказала что анализам бактериальная инфекция
Педиатр
А температура какая ,сколько дней держится всего?Что с ухом?
Диана, 7 ноября 2019
Клиент
Мария, 2 сутки до 38,7. Капаем отипакс. Ребёнок не жалуется на ушки
Педиатр
Как самочувствие ребенок вялый?
Кровь сдавали вчера?
Диана, 7 ноября 2019
Клиент
Мария, вялый когда высокая температура. Кровь вчерашняя прикреплена последними файлами
Педиатр
По вчерашним анализам у вас течение вирусной инфекции.
Что то еще беспокоит,кроме температуры?
Диана, 7 ноября 2019
Клиент
Мария, ни чего, небольшая заложенность носа. И температура плохо сбивается на 2-4 часа, и до 37,5 опускается максимумум.
Педиатр
А сколько всего дней держится температура?
Диана, 7 ноября 2019
Клиент
Педиатр
При вирусной инфекции температура может держаться от 3 до 5 суток,с последующей нормализацией.
Если прошло 2 суток ,и кроме температуры ничего нет,нужно еще подождать.
Поить и солевой раствор в нос.
Диана, 7 ноября 2019
Клиент
Педиатр, Пульмонолог
Если лимфоузлы шейные увеличены, то есть ещё один виновник длительной лихорадки – инфекционный мононуклеоз. Если это он, скоро в крови появятся а типичные мононуклеары. Педиатр испугалась и назначила антибиотик, хотя кровь у вас вирусная. Это ваш ребёнок, но я взяла бы себя в руки и продержалась ещё пару дней, естественно, если ребёнок при снижении температуры носится или просто удовлетворительно себя чувствует.
Диана, 7 ноября 2019
Клиент
Екатерина, спасибо вам огромное
Источник
Малыш неделю ходит в садик, а потом месяц сидит дома с соплями, кашлем, температурой, сыпью. Эта картина не вымышленная, а самая что ни на есть реальная для многих российских семей. Ребенок, который часто болеет, сегодня никого не удивляет. Скорее вызывает неподдельный интерес ребенок, которой не болеет вообще или делает это крайне редко. Что делать, если частые недуги не дают малышу нормально посещать детский сад, воспитатели называют чадо «несадиковским», а родители постоянно вынуждены брать больничный, чтобы усердно лечить очередную хворь сына или дочки, рассказывает известный педиатр и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.
О проблеме
Если ребенок часто болеет в садике, современная медицина говорит о том, что у него снижен иммунитет. Одни родители уверены, что нужно немного подождать, и проблема решится сама собой, малыш болезни «перерастет». Другие скупают таблетки (иммуностимуляторы) и всеми силами пытаются поднять и поддержать иммунитет. Евгений Комаровский считает, что от истины далеки и те, и другие.
Если ребенок болеет 8, 10 и даже 15 раз в году, это, по мнению доктора, не означает, что у него состояние иммунодефицита.
Настоящий врожденный иммунодефицит — состояние крайне редкое и чрезвычайно опасное. При нем ребенок будет болеть не то чтобы ОРВИ, а ОРВИ с тяжелым протеканием и очень сильными бактериальными осложнениями, угрожающими жизни и с трудом поддающимися терапии.
Комаровский подчеркивает, что подлинный иммунодефицит — явление редкое, и не стоит приписывать такой суровый диагноз в целом здоровому ребенку, который просто чаще других болеет гриппом или ОРВИ.
Частые болезни — это вторичный иммунодефицит. Это означает, что родился малыш совершенно нормальным, но под воздействием каких-то обстоятельств и факторов его иммунная защита развивается недостаточно быстро (или на нее что-то воздействует угнетающе).
Помочь в этой ситуации можно двумя способами: попытаться с помощью лекарств поддержать иммунитет или же создать такие условия, при которых иммунитет сам начнет крепнуть и работать эффективнее.
Родителям, по словам Комаровского, очень трудно даже допустить мысль о том, что виновен во всем не ребенок (и не особенности его организма), а они сами, мама и папа.
Если кроху от рождения кутают, не допускают, чтобы малыш босиком топал по квартире, всегда стараются закрывать форточки и кормят посытнее, то нет ничего удивительного и необычного в том, что он болеет каждые 2 недели.
Какими лекарствами можно укрепить иммунитет?
Лекарствами цели не достичь, говорит Евгений Комаровский. Нет такого медикамента, который бы лечил «плохой» иммунитет. Что касается противовирусных препаратов (иммуномодуляторов, иммуностимуляторов), то их действие клинически не доказано, а потому помогают они только собственным производителям, которые каждый холодный сезон зарабатывают на продаже таких средств триллионы чистой прибыли.
Препараты иммуноглобулина (специфического белка, который вырабатывается в организме человека в ходе иммунного ответа на вторжение чужеродного агента) вообще приводят к парадоксальной ситуации. Чем чаще родители лечат заболевшего ОРВИ или ОРЗ ребенка такими лекарствами, чем больше дают их для профилактики, как того настоятельно требует реклама, тем чаще и тяжелее болеет этот ребенок. Происходит это потому, что собственный иммунитет малыша начинает «лениться».
И действительно, зачем ему работать, «запоминать» вирусы, вырабатывать к ним антитела, если иммуноглобулин в лошадиных дозах поступает извне – благодаря стараниям заботливых родителей!
Сегодня широко рекламируются гомеопатические препараты, которые, по словам производителей, помогают справиться с гриппом и ОРВИ за несколько дней, а также защищают ребенка тогда, когда все вокруг болеют. Комаровский неоднократно предупреждал родителей, что не нужно позволять себя обманывать. Доказанной эффективностью эти средства не обладают.
Они чаще всего являются просто безвредными, но и совершенно бесполезными «пустышками». Если и будет эффект, то исключительно эффект плацебо. Названия таких препаратов у всех на слуху – «Анаферон», «Оциллококцинум», «Иммунокинд» и так далее
Об укреплении иммунитета народными средствами Комаровский отзывается достаточно скептически. Если это снадобье не причиняет вреда ребенку, принимайте на здоровье. Это можно отнести к сокам, чаю с лимоном, луку и чесноку, клюкве. Однако не стоит говорить о терапевтическом эффекте. Все эти народные средства — натуральные иммуномодуляторы, их польза основана на благотворном воздействии содержащихся в них витаминов. Вылечить грипп или ротавирусную инфекцию, которая уже развивается, лук и чеснок не могут. От них не будет и никакой профилактической защиты.
Категорически не рекомендуется практиковать народные методы, которые могут навредить. Если вам советуют капать в молоко йод и поить этим ребенка, если рекомендуют растирать его барсучьим жиром, керосином или водкой при температуре, скажите решительное родительское «нет». Сомнительным и очень дорогостоящим средствам из толченых рогов тибетского козла – «нет». Здравый смысл — превыше всего.
Лекарств для укрепления иммунитета как таковых не существует. Однако это не значит, что родители никак не могут воздействовать на естественную защитную систему своего чада. Им на помощь может прийти логичный и простой алгоритм действий, которые призваны изменить образ жизни и условия окружающей ребенка среды.
Почему малыш начинает болеть?
90% детских недугов – следствие воздействия вирусов, говорит Комаровский. Распространяются вирусы воздушно-капельным путем, реже — бытовым.
У детей иммунитет еще незрелый, ему только предстоит познакомиться со многими возбудителями, выработать специфические антитела к ним.
Если один ребенок пришел в садик с признаками инфекции (насморк, кашель, першение), то в замкнутом коллективе обмен вирусами пройдет максимально эффективно. Однако инфицируются и заболеют не все. Один сляжет в постель уже на следующий день, а другому — все нипочем. Дело, по словам Евгения Комаровского, в состоянии иммунитета. Заболеет с большей вероятностью и без того залеченный родителями малыш, а опасность пройдет мимо того, кому не дают в профилактических целях кучу таблеток, и того, кто растет в правильных условиях.
Не стоит и говорить о том, что в садиках поголовно нарушаются простые правила гигиены, нет увлажнителей воздуха, гигрометров, а о том, чтобы открыть окно и проветрить (особенно зимой), воспитатели даже не помышляют. В душной группе с сухим воздухом вирусы циркулируют куда активнее.
Как обследовать состояние иммунитета?
Некоторые родители считают: если их малыш болеет больше 8 раз за год, то у него непременно плохой иммунитет. Норм заболеваемости, по словам Комаровского, не существует. Поэтому и обследование на предмет иммунодефицита требуется больше родителям, чтобы успокоиться, поняв, что они «делают все возможное», чем самому ребенку.
Если очень хочется заплатить за это и узнать много новых медицинских терминов, то добро пожаловать в любую платную или бесплатную поликлинику. Там вам назначат анализ крови на антитела, у ребенка возьмут соскоб на яйца глистов, анализы на лямблии, сделают общий анализ крови и мочи, а также предложат специальный метод исследования — иммунограмму. Потом доктор постарается обобщить полученные данные и оценить состояние иммунной системы.
Как повысить иммунитет?
Только устранив конфликт ребенка с окружающей средой, можно надеяться на то, что его иммунитет начнет работать более активно, в результате чего количество заболеваний существенно снизится. Родителям Комаровский рекомендует начать с создания правильного микроклимата.
Чем дышать?
Воздух не должен быть сухим. Если ребенок будет дышать сухим воздухом, слизистые оболочки носоглотки, которую вирусы атакуют в первую очередь, не смогут дать достойного «ответа» болезнетворным агентам, а уже начавшееся заболевание дыхательных путей обернется осложнениями. Оптимально, если и дома, и в садике будет чистый, прохладный и влажный воздух.
Наилучшие значения влажности — 50-70%. Купите специальный прибор — увлажнитель воздуха. В крайнем случае обзаведитесь аквариумом с рыбками, развешивайте (особенно зимой) влажные полотенца и следите за тем, чтобы они не пересыхали.
На радиатор поставьте специальный кран-задвижку.
Ребенок не должен дышать воздухом, в котором присутствуют нежелательные для него ароматы — табачный дым, испарения лаков, красок, моющих средств на основе хлора.
Где жить?
Если ребенок стал часто болеть, это не повод проклинать детский сад, а самое время проверить, правильно ли вы сами обустроили детскую комнату. В помещении, где живет ребенок, не должно быть накопителей пыли — больших мягких игрушек, ковров с длинным ворсом. Влажную уборку в комнате следует осуществлять обычной водой, без добавления каких-либо моющих средств. Пылесос желательно купить с водяным фильтром. Комнату нужно чаще проветривать – особенно утром, после ночи. Температура воздуха не должна превышать 18-20 градусов. Игрушки ребенка должны храниться в специальном ящике, а книги — на полочке за стеклом.
Как спать?
Спать ребенок должен в комнате, где обязательно прохладно. Если страшно сразу понизить температуру в комнате до 18 градусов, то лучше надеть на ребенка пижаму потеплее, но все-таки найти в себе силы привести температуру в норму.
Постельное белье не должно быть ярким, содержащим текстильные красители. Они могут быть дополнительными аллергенами. Белье лучше купить из натуральных тканей классического белого цвета. Стирать и пижаму, и постельное белье часто болеющего отпрыска следует детским порошком. Стоит также подвергать вещи дополнительному полосканию.
Что есть и пить?
Кормить ребенка нужно только тогда, когда он сам начинает выпрашивать пищу, а не тогда, когда мама с папой решили, что пора бы уже поесть. Ни в коем случае нельзя кормить ребенка насильно: здорового иммунитета у перекормленного ребенка не бывает. А вот питье должно быть обильным. Это не относится к газированным сладким лимонадам. Ребенку нужно давать больше воды, негазированной минералки, чаю, морсов, компотов. Чтобы узнать потребности чада в жидкости, вес ребенка умножьте на 30. Полученное число и будет искомым.
Важно помнить, что питье должно быть комнатной температуры – так жидкость быстрее будет всасываться в кишечнике. Если раньше дитя старались поить тепленьким, то температуру следует постепенно понижать.
Как одеваться?
Ребенка нужно правильно одевать – не кутать и не переохлаждать. Комаровский говорит, что потливость вызывает заболевания чаще, чем переохлаждение. Поэтому важно найти «золотую середину» – необходимый минимум одежды. Определить его довольно просто — на ребенке не должно быть вещей больше, чем на взрослом. Если раньше в семье практиковалась «бабушкина» система одевания (двое носочков в июне и трое в октябре), то снижать количество одежды следует постепенно, чтобы переход к нормальной жизни не стал для ребенка потрясением.
Как играть?
Игрушки для дошкольника — важная составляющая развития. Родители должны помнить, что малыши берут их в рот, грызут, облизывают. А потому к выбору игрушек нужно подойти ответственно. Игрушки должны быть практичными, моющимися. Мыть их следует как можно чаще, но обычной водой, без химии. Если игрушка плохо или резко пахнет, покупать ее нельзя, она может быть токсичной.
Как гулять?
Гулять ребенок должен каждый день – и не по разу. Очень полезными доктор Комаровский считает вечерние прогулки перед сном. Гулять можно в любую погоду, одевшись адекватно. Даже если ребенок болен, это не повод отказываться от прогулок. Единственное ограничение — высокая температура.
Закаливание
Комаровский советует закалять ребенка со слабым иммунитетом. Если подойти к этому взвешенно и сделать закаливание привычной ежедневной нормой жизни, то довольно быстро о частых болезнях, принесенных из садика, можно будет забыть.
Лучше всего, говорит доктор, начинать практиковать закаливающие процедуры с самого рождения. Это и прогулки, и прохладные ванны, и обливание, и массаж. Если вопрос о том, что необходимо улучшить иммунитет, встал только сейчас и сразу во весь рост, то радикальных действий не надо. Мероприятия следует вводить поочередно и постепенно.
Сначала запишите ребенка в спортивную секцию. Борьба и бокс для часто болеющего ребенка не подойдут, потому что в этих случаях чадо будет находиться в помещении, где кроме него дышат и потеют многие ребята.
Лучше, если сын или дочь займутся активным спортом на свежем воздухе — легкая атлетика, лыжный спорт, велосипедные гонки, фигурное катание.
Плавание, конечно, очень полезно, но для ребенка, который болеет очень часто, посещение общественного бассейна — не самое удачное решение, говорит Евгений Олегович.
Дополнительное образование (музыкальные школы, студии изобразительного искусства, кружки изучения иностранного языка, когда занятия проходят в замкнутых помещениях) лучше отложить на потом, когда количество заболеваний ребенка снизится хотя бы в 2 раза.
Как отдыхать?
Распространенное мнение о том, что морской воздух очень благотворно воздействует на ребенка, который часто болеет, далеко от действительности, говорит Комаровский. Лучше отправить ребенка летом в деревню к родственникам, где он сможет вдоволь подышать чистым воздухом, попить колодезной воды и в ней же искупаться, если наполнить ею надувной бассейн.
Следует запретить деревенским родственникам кормить чадо «на убой» сметаной и блинами. Пищу нужно давать только тогда, когда он сам ее попросит. Таких каникул длительностью 3-4 недели обычно вполне хватает для того, чтобы иммунитет, изрядно подорванный городской жизнью, восстановился полностью.
Как защититься от болезней?
Лучшая профилактика, по мнению Комаровского, это не горы таблеток и синтетических витаминных комплексов. В первую очередь следует ограничить контакты во время сезонных эпидемий вирусных инфекций. Не стоит ездить на общественном транспорте, посещать крупные торговые центры, цирки и кинотеатры.
Всех членов семьи часто болеющего ребенка нужно обязательно вакцинировать от гриппа, и всем (включая ребенка) нужно чаще мыть руки, особенно после возвращения с улицы. Для прогулок следует выбирать не площадки во дворе, где много детей, а менее многолюдные парки, скверы, аллеи.
Как лечить?
Вирусное заболевание не нуждается в особом лечении. Если ребенок принес из садика очередной насморк с кашлем, м?